I nd o ne s ia n J o urna l o f   E lect rica l En g ineering   a nd   Co m p u t er   Science   Vo l.   10 ,   No .   1 A p r il   2 0 1 8 ,   p p .   280 ~ 285   I SS N:  2 5 0 2 - 4 7 5 2 ,   DOI : 1 0 . 1 1 5 9 1 /i j ee cs.v 1 0 . i1 . p p 280 - 2 8 5          280       J o ur na l ho m ep a g e h ttp : //ia e s co r e. co m/jo u r n a ls /in d ex . p h p / ijeec s   An Inv estig a tion  o the  Curr ent  Pr a ctice  t o   Suppo rt   Upper  Li m b  Rehabili tati o n a m o ng  Adva n ced St ro ke Surviv o rs       Nurul H a f izha   M us t ha f a Su zia h Sul a i m a n   De p a rtme n o f   Co m p u ter an d   I n f o rm a ti o n   S c ien c e s,  Un iv e rsiti   T e k n o lo g P ET RON A S ,   M a la y sia       Art icle  I nfo     AB ST RAC T   A r ticle  his to r y:   R ec eiv ed   J an   9 ,   2 0 1 8   R ev i s ed   Mar   2 ,   2 0 1 8   A cc ep ted   Mar   18 ,   2 0 1 8       S tro k e   re h a b il i tatio n   h e l p o n e   t o   re lea rn   sk il ls  lo st   w h e n   a   stro k e   a ff e c ted   p a rt  o f   th e   b ra in .   S tro k e   re h a b il it a ti o n   p ro g ra m m e in v o lv in g   tec h n o l o g y - a ss isted   p h y sic a a c ti v it ies   h a v e   b e e n   e m p lo y e d   to   c o m p le m e n th e   c o n v e n ti o n a p ra c ti c e s.  T h e   su c c e ss   o f   su c h   a   p ro g ra m   li e p ri m a ri ly   o n   h o w e ll   th e   c u rre n p ra c ti c e a re   u n d e rsto o d ,   a n d   tran sla ted   o n t o   th e   a c ti v it ies   p lan n e d .   T h is  is  a   c h a l len g e   to   sy ste m   d e sig n e rs,  d e a li n g   w it h   th e   tec h n o l o g y ,   w h o   m a y   h a v e   li m it e d   a c c e ss   to   stro k e   p a ti e n ts.   T h is  p a p e a d d re ss e th e   issu e   b y   in v e sti g a ti n g   th e   c u rre n re h a b il it a ti o n   p ra c ti c e c o n d u c ted   o n   stro k e   su rv iv o rs.  T h e   m e th o d in v o lv e d   in terv iew in g   th e   stro k e   re h a b il it a ti o n   p ra c ti ti o n e rs,  a n d   o b se rv in g   h o w   th e ra p y   se ss i o n w e re   c o n d u c ted   in   a   lo c a re h a b il it a ti o n   c e n tre.  T h e   stu d y   f in d in g re v e a led   th a c o n v e n ti o n a ra th e th a n   tec h n o l o g y - su p p o rted   m e th o d s are   stil th e   d o m in a n a p p ro a c h   u se d   f o stro k e   re h a b il i tatio n .   P a p e a n d   p e n c il   tec h n iq u e a re   stil l   in   p ra c ti c e   f o re - lea rn in g   h o w   to   w rit e   a m o n g   a d v a n c e d   stro k e   su rv iv o rs.  S im il a rl y ,   a c ti v it ies   w it h   th e   e a rl y   a n d   in term e d iate   g ro u p a th e   re h a b il it a ti o n   c e n tre  h a v e   n o b e e n   su p p o rted   b y   a n y   c o m p u ter  tec h n o l o g y   y e t.   T h e   f e e d b a c k   o b tain e d   f ro m   th e   p ra c ti ti o n e rs  c o u ld   b e   u se d   a s   a   b a sis  to   d e sig n   su it a b le  tec h n o l o g y - a ss ist e d   p ro g ra m e sp e c i a ll y   f o a d v a n c e d   stro k e   su rv iv o rs i n   h a n d w rit in g   a c ti v it ies .   K ey w o r d s :   A d v an ce d   Stro k S u r v iv o r   Han d w r iti n g   Mo b ile  A p p licatio n   Stro k R e h ab ilit atio n   Co p y rig h ©   2 0 1 8   In stit u te o A d v a n c e d   E n g i n e e rin g   a n d   S c ien c e   All  rig h ts  re se rv e d .   C o r r e s p o nd ing   A uth o r :   Nu r u l H a f iz h M u s t h a f a,     Dep ar t m en t o f   C o m p u ter   an d   I n f o r m a tio n   Scie n ce s ,   Un i v er s iti T ek n o lo g i P E T R O NAS,   3 2 6 1 0   Ser i I s k an d ar ,   P er ak   Dar u l Ri d zu a n ,   Ma la y s ia.   E m ail:  n u r u l_ g 0 3 5 9 0 @ u tp . ed u . m y       1.   I NT RO D UCT I O N   Stro k is   s u d d en   in ter r u p tio n   in   t h b lo o d   s u p p l y   o f   t h b r ain .   Stro k p atien t s   h a v d if f er en lev e l   o f   s tr o k e s   co n d itio n t h u s ,   m ak in g   ea c h   p atien t s   ab ili t y   to   r ec o v er v ar y .   T h Natio n al  St r o k Ass o ciatio n   o f   Ma la y s ia   ( N A S AM )   h a s   r ep o r ted   th at   s tr o k e   is   th e   t h ir d   lar g est  ca u s es   o f   d ea th   af ter   h ea r t   d is ea s a n d   ca n ce r   in   Ma la y s ia   a n d   it i s   th m a i n   ca u s o f   s e v er d is ab ilit y   [ 1 ] .   T h latest W o r ld   Hea lth   Or g a n izatio n   ( W HO)   [ 2 ]   r ev ea led   th at  s tr o k d ea th s   i n   Ma la y s ia  r ea ch ed   1 2 . 1 9 o r   1 5 , 4 9 7   o f   to tal  d ea th s   an d   ap p r o x i m atel y   4 4   m illi o n   o f   in d i v id u al  s u f f er d is ab ilit y - ad j u s ted   li f e - y ea r   ( DAL Y)   f r o m   s tr o k as  it  m a y   n eg ati v el y   i m p ac o n   d eg r ad atio n   o f   s p ee ch ,   b ala n c in g ,   v i s io n ,   c o o r d in atio n   a n d   h o m eo s ta s is   [ 3 ] .   I n   Ma la y s ia,   m a n y   s tr o k e   ca s e s   g o   u n tr ea ted   o r   r ec eiv late  tr ea t m e n b ec au s o f   t h m is co n ce p tio n   o f   s tr o k w h ic h   is   b u ilt  o n   lac k   o f   in f o r m atio n   a n d   a w ar en es s   [ 1 ].   Sch er b ak o v   et  al.   [ 4 ]   r ep o r te d   m o r t h an   5 0 s tr o k p atie n ts   ar d ev elo p in g   d if f ic u lties   i n   ec o n o m y   an d   s o cial  a s p ec ts   a s   i n cl u d ed   in   t h A T L ANT I S,  E C A SS   an d   NI ND S.   A cc o r d in g   to   S in g h   e al.   [ 5 ] ,   it  i s   p r ed icted   an   in cr e m e n o f   4 0 o f   s tr o k ad m is s io n   i n   lo ca h o s p ital  i n   Ma la y s ia  b y   th y ea r   2 0 2 0   an d   m o to r   i m p a ir m e n t   is   th e   m o s co m m o n   i m p licatio n   d u e   to   s tr o k e.   I is   i m p o r ta n to   u n d er s tan d   s u itab le  ac ti v ities   f o r   ea ch   lev el  s o   t h at  an   e f f ec tiv s tr o k r eh ab ilit atio n   p r o g r a m m co u ld   b p lan n ed .   I h as  b ee n   r ep o r ted   th at  p eo p le  w h o   p ar ticip ate  in   f o cu s ed   p r o g r a m m ed   p er f o r m   b etter   th an   m o s w h o   d o   n o h av s tr o k e   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I n d o n esia n   J   E lec  E n g   &   C o m p   Sci     I SS N:  2502 - 4752       A n   I n ve s tig a tio n   o f th C u r r en t P r a ctice   to   S u p p o r t U p p er Limb   R eh a b ilit a tio n     ( N u r u l H a fiz h a   Mu s th a fa )   281   r eh ab ilit atio n .   T h is   s it u atio n   cr ea tes  ch allen g to   s y s te m   d esig n er s   w h o   ar tech n o - s a v v y   b u h av in g   litt l e   k n o w led g li m ited   ac ce s s   to   t h s tr o k p atie n ts   w h e n ev er   t h e y   w a n to   p lan   a n d   in cl u d s u ita b le  tec h n o lo g y - ass is ted   ac tiv it ies i n   th r eh ab i litatio n   p r o g r a m m e.   I is   cr itical  to   b eg in   r eh ab ilit atio n   ea r l y   w h en   p atie n ts   h av litt le  to   n o   co n tr o o v er   th ei r   af f ec ted   m u s cles   esp ec iall y   t h u p p er   li m b   i n   o r d er   to   r eg ain   th lo s ab ilit ies   an d   s k il ls   s u c h   as  m o v i n g ,   l if t in g ,   h o ld in g ,   an d   g r ab   an   o b j ec t.  T h is   is   b ec au s a f ter   s tr o k e,   s u f f er er s   co m p e n s ate  f o r   m o t o r   s k ill s   t h at  e f f ec t   p o s tu r al  s tab il it y   an d   b o d y   f u n ctio n i n g   t h u s   lead s   to   lo n g - t er m   co n s eq u e n ce s   s u c h   a s   atr o p h ied   m u s cle s   [ 6 ] .   Kn o w i n g   t h f ac th a t,  h u m a n s   h an d w r iti n g   r eq u ir i n g   g r o u p   o f   m u s cle  to   co n tr ac an d   r e lax   co n c u r r en tl y   as   w ell   as  o t h er   b io lo g ical  m ec h an is m   ta k p lace   d u r i n g   w r iti n g   s u ch   a s   la n g u a g p r o ce s s i n g ,   m o to r   p lan n i n g ,   s p ellin g ,   v i s u a s p atial  m o to r   an d   s o   o n   to   p r o d u ce   s u c h   co o r d in atio n .   Stro k an d   h a n d w r iti n g   d is ab ilit y   i s   h ig h l y   co r r elate d   w it h   Ag r ap h ia  [ 7 ] .   An   o v er all   i n d iv id u al  h an d w r i tin g s   s k ill  is   lik e l y   to   f u r t h er   d eter io r ate  w it h   t h f ac t o f   m u s cle’ s   ab ilit y   d eg r ad atio n s   a n d   th u s   i s o lati n g   s tr o k s u r v i v o r   w ith in   t h s o ciet y .   R o b o t - ass is ted   t h er ap y   is   o n o f   e f f ec ti v m et h o d   to   co n d u ct   h ig h l y   r ep etiti v tr ain in g ,   tas k - s p ec if ic  tr ain in g   an d   co n tex t - s p ec if ic  tr ain in g   [ 8 ] ,   [ 9 ] .   R o b o t - ass i s ted   th er ap y   in   r eh ab i litatio n   allo w s   t h e   th er ap is to   m o n ito r   th i m p r o v e m e n t   o f   m o to r   p er f o r m an ce ,   ac ce s s   m o to r   lear n i n g   ex p er i m en ts ,   a n d   p r o v id e   s tatis t ical  d ata  [ 8 ] .   Siv an   et  al.   [ 1 0 ]   r ep o r ted   th at  r o b o t - ass is ted   th er ap y   ca n   s u p p le m e n th co n v e n tio n al   r eh ab ilit atio n   e x er cise  w h er t h p h y s ical  t h er ap y   r eso u r ce   i s   li m ited .   B esid e s ,   an   ef f ec ti v y et  s a f e   as  w ell  a s   in ter ac ti v w a y   o f   s tr o k r eh ab ilit atio n   ca n   b in d u ce d   b y   i m p le m en t in g   Vir t u al  R ea lit y   ( VR )   th r o u g h o u th s e s s io n   [ 9 ] ,   [ 1 1 ] ,   [ 1 2 ] .   I t   also   aim ed   t o w ar d s   th p r o ce s s   o f   n eu r al  co n n ec tio n   at  th a f f ec ted   m u s cle  d u to   in ter ac ti o n   an d   s ti m u latio n   o f   m u lti s e n s o r y   [ 9 ] ,   [ 1 2 ] .   T h e   u tili za t io n   o f   VR   i s   w id el y   u s ed   in   r eh ab il itatio n   p r o g r am s   [ 6 ]   d u to   ac ce s s ib ilit y ,   co s r ed u ctio n   an d   tech n o lo g ical  i m p r o v e m e n t s   i n   s o f t w ar an d   h ar d w ar d esi g n   [ 1 2 ] ,   [ 1 3 ] .   M o tiv atio n al  a s p ec a m o n g   s tr o k e   s u r v iv o r   to w ar d s   r ec o v er y   c an   b en h a n ce d   d u to   ad d itio n al  e n j o y ab le  ele m e n ts   ar b u ilt  t h r o u g h o u t   s i m u lat io n - b ased   s tr o k r eh ab i litatio n   [ 5 ] ,   [ 9 ] .     W o r ld   Hea lth   Or g an izatio n   ( W HO)   h as  co n d u cted   s u r v e y   w h er m aj o r it y   w er a g r ee d   th at  r ec e n t   tech n o lo g y ,   e s p ec iall y   m o b ile  ap p licatio n   h as  s tr o n g   co r r elatio n   to   i m p r o v h ea lt h   s er v ice  g lo b all y .   H u r s t a n d   T o b ias [ 1 4 ]   s tated   th at  s m ar tp h o n es p r o v id m o r n at u r al  i n ter ac tio n   a s   co m p ar ed   to   p er s o n al  co m p u ter s   f o r   tech n o lo g y - as s i s ted   ac tiv ities .   I n   f ac t,  Stro k eP ad   is   b ei n g   u s ed   as  s tr o k s er v ice  b y   p r o v i d in g   s tr o k cli n ica l   ass es s m en at  U n i v er s it y   C o ll eg L o n d o n   Ho s p itals   [ 1 5 ] .   R an d   et  al.   [ 1 6 ]   r ep o r ted   th at   iP ad   h as  p o ten tial  to   b u s ed   as  s el f - d ir ec ted   tr ain i n g   to o w h er th i n d i v i d u als  ar ab le  to   p r ac tice  th eir   h an d   m o v e m en in d ep en d en tl y   a n d   also   ac h ie v ac ce p tab le  u p p er   lim b   f u n cti o n   f o r   b etter   p ar ticip atio n   in   s o cial  lif e.   A ll i n   all,   p o ten tial  r ea s o n s   m a y   b h i g h li g h ted i m p r o v i n g   m u s cle s   s tr en g t h ,   m ain tain   s u r v i v o r s   in ter est   as  w e ll  a s   u b iq u ito u s   r eh ab ilit a tio n s   r es o u r ce s   w h i le  tu r n in g   m o b ile  d ev ices i n to   p o s t - s tr o k r eh ab ilit atio n   to o ls .   T h is   p ap er   p r esen ts   s t u d y   t h at   in v esti g ates  th c u r r e n r e h ab ilit atio n   p r ac tices  co n d u cte d   o n   s tr o k s u r v iv o r s .   T h o b j ec tiv es   ar t w o - f o ld ( i)   to   ex a m i n t h ac tiv itie s   co n d u cted   d u r i n g   s tr o k r eh ab ilit atio n   ( ii)   to   id en ti f y   s u itab le   ac tiv ities   f o r   f in e   m o to r   s k ills .   T h in ten tio n   i s   to   g at h er   i n f o r m atio n   r eq u ir e m e n ts   n ee d ed   f o r   d esig n i n g   s u itab le  tec h n o l o g y - as s is ted   p r o g r a m s   esp ec i all y   f o r   h a n d - w r iti n g   ac ti v it y .   T h is   is   a n   ex a m p le   o f   ac tiv ities   t h at  i n v o lv e s   r ep etitio n ,   ac cu r ac y ,   an d   p er f ec ti o n   in   ter m s   o f   th p r i n ts ,   w h i ch   co u ld   b o o s o n e   s elf   s atis f ac tio n   an d   estee m .   Su c h   p o s itiv f ee li n g s   co u ld   h elp   ad v an ce d   s tr o k s u r v iv o r s   to   r ec o v er   an d   g et  b ac k   to   th s o ciet y   a n d / o r   w o r k f o r ce .         2.   RE S E ARCH   M E T H O D   An   in ter v ie w   s t u d y   w a s   ca r r ied   o u to   elicit  p r ac titi o n er s   p er s p ec tiv e s   o n   t h cu r r en p r ac tice  u s ed   f o r   r eh ab ilit atio n   p r o ce s s   a m o n g   s tr o k s u r v i v o r s .   T h in ter v ie w   s e s s io n   w as  c o n d u cted   at  s tr o k e   r eh ab ilit at io n   ce n tr lo ca ted   in   I p o h .   T w o   p r ac titi o n er s   to o k   p ar t in   th is   t w o - h o u r   s t u d y .     T h in te r v ie w   s ess io n   w a s   p er f o r m ed   b ased   o n   s et  o f   q u e s tio n n air e   r eg ar d in g   s tr o k e.   I t   c o n s is t s   o f   f i v m ai n   q u e s tio n s   th at   ar r elate d   to   g u id i n g   an d   e n s u r i n g   t h at   th e   tec h n o lo g ical   d ev e l o p m e n is   ap p licab le  f o r   s tr o k r eh ab ilit at io n .   T h f o llo w i n g s   ar th q u e s tio n n air es u s ed   f o r   th in ter v ie w :   a.   Ho w   w o u ld   y o u   clas s i f y   s tr o k s u r v iv o r   ca teg o r y ?   b.   W h at  ar th p o s s ib le  p r o b lem s   m a y   o cc u r   d u r in g   t h r eh ab il itatio n   p r o ce s s ?   c.   W h at  ar th g u id eli n es  o n   r ec o v er y   p lan s   i n d icato r   f o r   s tr o k s u r v i v o r s   u s ed   in   th i s   r eh ab ilit atio n   ce n ter ?   d.   I s   th er an y   cu r r en t te ch n o lo g y   u s ed   d u r in g   t h r e h ab ilit atio n   p r o ce s s ?   e.   W h at  is   t h m o s s u itab le  s tr o k p h ase  to   s tar t t h h a n d w r iti n g   ac ti v it ies?           Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                      I SS N :   2 5 0 2 - 4752   I n d o n esia n   J   E lec  E n g   &   C o m p   Sci,   Vo l.  10 ,   No .   1 A p r il 2 0 1 8   :   2 8 0     2 8 5   282   3.   RE SU L T A ND  AN AL Y SI S   T h s tu d y   f in d i n g s   h a v b ee n   d iv id ed   in to   t w o   p ar ts ,   A   an d   B .   P a r A   ad d r ess es  th e   in ter v ie w   q u esti o n s   f o r   q u esti o n   n u m b e r   1 ,   2 ,   3 ,   an d   4   w h i le  p ar B   ad d r ess es  th last   in ter v ie w   q u esti o n s   w h ic h   is   q u esti o n   n u m b er   5 .     3 . 1 .   G ener a l A ct iv it ies o f   Str o k Reha b ilita t io n   T h is   s ec tio n   d is c u s s es  o n   t h e   t y p o f   ac ti v itie s   t h at  ar e   s u itab le  f o r   ea c h   ca te g o r y   o f   t h ese  s tr o k e   s u r v iv o r s .     T ab le  1   p r esen ts   t h g en er al  ac ti v itie s   co n d u cted   d u r in g   s tr o k r eh ab ili tatio n .     R ef er r i n g   to   T ab le  1 ,   th s tr o k s u r v i v o r s   w ill   b d iv id e d   in to   t h r ee   ca te g o r ies  w h ic h   ar E ar l y   Gr o u p ,   I n ter m ed iate  Gr o u p ,   an d   A d v an ce d   Gr o u p .   T h E a r l y   Gr o u p   ar th s tr o k s u r v iv o r s   w h o   ar j u s b ein g   d i s ch ar g ed   to   h o m e,   t h e   ch r o n ic  s tr o k s u r v i v o r s ,   an d   th o s w h o   n ee d   co m p lete   d ep en d en ce   o f   h elp er .   T h I n ter m ed iate  Gr o u p   ar t h s tr o k s u r v iv o r s   w h o   ar e   m o d i f ied   d ep en d e n ce ,   p ar tiall y   n ee d   as s is ta n ce   o f   h elp er   to   p er f o r m   ta s k .   L ast l y ,   th A d v a n ce d   Gr o u p   ar th s tr o k s u r v i v o r s   w h o   ar m o d i f ied   in d ep en d en ce   o r   co m p lete  in d ep en d en ce   n ee d   o f   h elp er .   T h s ec o n d   in ter v ie w   q u e s tio n   ad d r ess ed   o n   t h p o s s ib le  p r o b lem   m a y   o cc u r   d u r i n g   r e h ab ilit atio n   p r o ce s s .   Mo s o f   t h ac ti v itie s   w i ll  b co n d u cted   i n   g r o u p   o f   p eo p le  ac co r d in g   to   th eir   s t r o k ca teg o r y   a n d   in d ep en d en le v el.   So m o f   th s tr o k s u r v i v o r s   w h o   ar e   n o s u itab le  f o r   g r o u p   th er a p y   b ased   o n   th eir   d is ab ilit y   a n d   s tr o k co n d itio n ,   t h e y   w ill  u n d er g o   i n d iv id u al  s ess io n   w i th   th e   p r ac titi o n er .   Fo r   in d i v id u a l   s ess io n ,   th p r ac titi o n er   al s o   n ee d s   to   tak n o te  o n   th m ed ical  h is to r y   o f   th s tr o k s u r v i v o r   s o   th at  t h e   p r ac titi o n er   ca n   ta k p r ec au ti o n   s tep   an d   t h s id e f f ec o f   th d r u g s   ta k e n   b y   t h s tr o k p atien ts   b e f o r th e y   s tar th ac tiv i ties .     A l th ese  t h r ee   g r o u p s   o f   s tr o k s u r v i v o r s   w h ic h   ar E ar ly   g r o u p ,   I n ter m ed iate  g r o u p ,   an d   th A d v an ce d   g r o u p   w ill   u n d er g o   th e   s a m ac tiv ities   o f   m u s cle   s tr e n g th e n i n g ,   b o d y   b al an cin g ,   f u n ctio n al  ex er cise,  an d   b o d y   a s s es s m en in   g r o u p   ass e s s m e n s es s i o n     to   r elea r n   an d   r eg ain   th eir   m o to r   s k ills   lo s t   d u to   b r ain   d am a g e.   Nex t,  th t h ir d   in ter v ie w   q u est io n   ex p lain s   th g u id eli n u s e d   at  th s tr o k r eh ab ilit atio n   c en ter .   T h e   p r ac titi o n er   s tated   th at  th s t r o k s u r v iv o r s   n ee d   to   g o   t h r o u g h   s ta n d ar d   ass ess m e n s u c h   as  F u n ctio n a I n d ep en d en ce   Me as u r ( FIM )   an d   Mo to r   A s s es s m en t   Scale  b ef o r b ein g   class if i ed   in to   th o s e   th r ee   ca teg o r ies.  T h o b j ec tiv o f   FIM   ass e s s m en is   to   r ec o r d   th s tr o k s u r v i v o r s   ab ilit y ,   d is ab ilit y ,   a n d   th ei r   in d ep en d en ce   le v el  b y   co m p le tin g   th ta s k   g i v en .   Me a n w h il e,   Mo to r   A s s es s m en Scale  is   th th er ap is in p u t   f o r   th s tr o k s u r v i v o r s   m u s cle  s tr en g t h en i n g ,   m u s cle  s tr etch i n g   a n d   f lex ib il it y ,   b o d y   b alan cin g ,   a n d   th e   q u alit y   o f   b o d y   m o v e m e n t.  B ased   o n   t h s ta n d ar d   ass e s s m en t,  t h t h er ap is w il s u g g e s t   th m o s s u itab le  ac tiv itie s   an d   ac h iev ab le  r eh a b ilit atio n   g o al  f o r   th s tr o k s u r v i v o r s .   No n e   o f   t h e   tec h n o lo g y   is   u s e d   d u r in g   th r e h ab ilit atio n   ac ti v itie s   in   th is   s tr o k r eh ab ili tati o n   ce n ter T h p r ac titi o n er   s till   u s e s   t h e   co n v e n tio n al  m et h o d   to   ass i s th e m   in   s tr o k r e h ab il itatio n   ac tiv itie s   s u c h   as   r u b b er   b all,   w ei g h ts .   Me an w h ile,   th e   p r ac tit io n er   s tated   t h at  s o m r e h ab ilit atio n   ce n ter   u s e   th e   tech n o lo g y   f o r   s tr o k r eh ab ilit a tio n   w h er e   r o b o tic  an d   ap p lied   co m p u tatio n al  g a m e s   ar u s ed   to   s u p p o r th eir   r eh ab il itatio n   ac tiv itie s ,   th d ata  is   d etailed   o n   T ab le  1 .       T ab le  1 .   Gen er al  A cti v ities   o f   Stro k R e h ab ilit atio n   C a t e g o r y   o f   P a t i e n t s   D e scri p t i o n s   A c t i v i t i e s   T e c h n o l o g y   U s e d   Ea r l y   G r o u p   G r o u p   A sse ssm e n t :   1.   M u s c l e   st r e n g t h e n i n g   i.   L i f t   w e i g h t i n g     2.   B o d y   b a l a n c i n g ,   B o d y   mo v e me n t   i.   A e r o b i c   ii.   Y o g a     i i i .   B o d y   w e i g h t   3.   F u n c t i o n a l   e x e r c i se   i.   R u b b e r   b a l l   ( u p p e r   l i m b )   ii.   K n e e   r o l l i n g   ( l o w e r   l i mb )   4.   B o d y   A ss e ssm e n t   i.   S e n so r y   t e st   ii.   B o d y   p o si t i o n   I n d i v i d u a l   T h e r a p y :   1.   B a se d   o n   t h e i r   c o n d i t i o n / w e a k n e ss   f r o m st a n d a r d   a sse ssm e n t .   i.   P h y si c a l   a sse ssm e n t   ii.   M e d i c a l   h i s t o r y .   N o n e   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I n d o n esia n   J   E lec  E n g   &   C o m p   Sci     I SS N:  2502 - 4752       A n   I n ve s tig a tio n   o f th C u r r en t P r a ctice   to   S u p p o r t U p p er Limb   R eh a b ilit a tio n     ( N u r u l H a fiz h a   Mu s th a fa )   283   I n t e r m e d i a t e   G r o u p   G r o u p   A sse ssm e n t :   1.     M u scl e   st r e n g t h e n i n g   i.   L i f t   w e i g h t i n g     2.   B o d y   b a l a n c i n g ,   B o d y   mo v e me n t   i.   A e r o b i c   ii.   Y o g a     i i i .   B o d y   w e i g h t   3.   F u n c t i o n a l   e x e r c i se   i.   B a se d   o n   t h e   p a t i e n t s g o a l .   Eg :   g r a b   a n d   h o l d   a n   o b j e c t .   ii.   B a se d   o n   t h e   p a t i e n t s i n d e p e n d e n t   l e v e l / n e e d s .   4.   B o d y   A ss e ssm e n t   i.   S e n so r y   t e st   ii.   B o d y   p o si t i o n   N o n e   A d v a n c e d   G r o u p   G r o u p   A sse ssm e n t :   1.   M u s c l e   st r e n g t h e n i n g   i.   L i f t   w e i g h t i n g     2.   B o d y   b a l a n c i n g ,   B o d y   mo v e me n t   i.   A e r o b i c   ii.   Y o g a     i i i .   B o d y   w e i g h t   3.   F u n c t i o n a l   e x e r c i se   i.   B a se d   o n   t h e   p a t i e n t s g o a l .     Eg :   w r i t i n g .   ii.   B a se d   o n   t h e   p a t i e n t s i n d e p e n d e n t   l e v e l / n e e d s .   i i i .   F i n e   mo t o r   mo v e m e n t   4.   B o d y   A ss e ssm e n t   i.   S e n so r y   t e st   ii.   B o d y   p o si t i o n   N o n e       3 . 2 .     T he  P ra ct it i o ner’ s   P er s pect iv es f o H a nd w rit ing   Re ha bil it a t io n   T h is   s ec tio n   p r esen t s   t h m o s s u itab le  s tr o k s u r v iv o r s   ca teg o r y   f o r   h a n d w r i tin g   r e h ab ilit atio n   b ased   o n   p r ac titi o n er s   p er s p ec tiv es.     B ased   o n   t h i n ter v ie w   s ess io n ,   t h p r ac titi o n er   s u g g e s ted   t h at  a d v an ce d   g r o u p   o f   s tr o k e   s u r v iv o r   i s   s u itab le  to   u n d er g o   t h w r iti n g   ac ti v it y   b ec au s m o s o f   t h eir   g r o s s   m o to r   m o v e m e n an d   m u s cle  to n ar e   g o o d   en o u g h .   T h e y   n ee d   to   b g u id ed   i n   w r iti n g   ac ti v it y   as  t h eir   s tr e n g t h   a n d   t h ab ilit y   o f   f i n m o to r   m o v e m e n t a r s till   lac k i n g .         T ab le  2 .   Fin Mo to r   Mo v em e n t f o r   A d v a n ce d   Stro k S u r v i v o r   C a t e g o r y   o f   P a t i e n t s   A c t i v i t i e s   A d v a n c e d   G r o u p   F u n c t i o n a l   e x e r c i se :   i.   B a se d   o n   t h e   p a t i e n t s g o a l .       Eg :   w r i t i n g .   ii.   B a se d   o n   t h e   p a t i e n t i n d e p e n d e n t   l e v e l / n e e d s .   i i i .   F i n e   mo t o r   mo v e m e n t       T ab le  2   is   ex tr ac ted   f r o m   th e   in f o r m atio n   p r esen ted   in   E rr o r!   Ref er ence   s o urce   no t   f o un d.   w h er e   th is   r e s ea r ch   s tu d y   f o c u s ed   o n   t h f u n ctio n al  e x er cise  n ee d ed   f o r   ad v an ce d   s tr o k s u r v i v o r .   T h p r ac titi o n er   s tated   th at  t h f i n m o to r   ex er cise  is   m o s s u itab le  f o r   ad v a n ce d   s tr o k s u r v i v o r .   Fin m o to r   s k ills   f o r   u p p er   li m b   co n s i s o f   s m all  m u s cle   m o v e m en t s   s u ch   as  f i n g er s   an d   w r i s t.  T h f in m o to r   is   i m p o r tan f o r   u p p er   li m b   to   m a n ip u late,   g r ab   an d   h o ld   s m all  o b j ec ts .   T h r eh ab i litatio n   ce n ter   u s e s   co n v e n tio n al  m e th o d   f o r   f i n e   m o to r   ex er cise.  Fi g u r e s   1 ,   2 ,   a n d   3   s h o w   s o m o f   th g ad g et s   u s ed .       Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                      I SS N :   2 5 0 2 - 4752   I n d o n esia n   J   E lec  E n g   &   C o m p   Sci,   Vo l.  10 ,   No .   1 A p r il 2 0 1 8   :   2 8 0     2 8 5   284         Fig u r 1 .   Nu ts   a n d   B o lts     Fig u r 2 .   T h er a - B an d           Fig u r 3 .   Dr ess in g   B o ar d       T h ese  f in m o to r   ex er cises   u s in g   th g ad g et s   s h o w n   in   F i g u r e s   1 ,   2 ,   an d   3   co u ld   h elp   th s tr o k e   s u r v iv o r s   to   s tr e n g th e n   t h eir   f i n m o to r   m u s c les s o   t h at  th e y   ar ab le  to   g r ab   an d   h o ld   p e n   b ef o r lear n i n g   to   w r ite  a g ai n .   P en   an d   p ap er   m e th o d   is   u s ed   f o r   h an d w r iti n g   r eh ab ilit atio n   in   t h i s   r e h ab ilit at io n   ce n ter .   A   s u itab le  w r iti n g   ac ti v it y   al s o   p la y s   a n   i m p o r tan t   r o le   wh er it  ca n   g i v p o s iti v o r   n eg at iv e   i m p ac on   t h s tr o k s u r v i v o r s   w r it in g   p er f o r m a n ce   a n d   co o r d in atio n .   Fo r   ex a m p le,   s u itab le  h e ig h o f   th e   tab le  an d   th eir   ch air   p o s itio n   w h e n   co n d u ct in g   th w r iti n g   ac tiv it y .   So m s tr o k s u r v i v o r s   n ee d   th h a n d   s u p p o r to   d o   th w r i tin g   ac t i v it y   an d   s o m o f   t h e m   a ls o   m i g h t   n o n ee d   th h a n d   s u p p o r to   d o   th w r iti n g   ac tiv it y .   T h p r ac titi o n er   n ee d s   to   co n s id er   th s u r v i v o r s   r eq u ir e m e n an d   ab ilit y   d u r in g   th r elea r n   o f   w r iti n g   ac tiv i ties .   T h en ,   th p r ac titi o n er   w il co n d u ct  test   an d   ass ess m e n t   to   an al y ze   th eir   ab ilit y ,   m u s cle   p o w er ,   w r iti n g   s tab ilizatio n   a n d   co o r d in atio n .   T h is   is   b ec a u s s o m o f   th ese  s tr o k s u r v iv o r s   ar ab le  to   wr ite,   b u t t h e y   h a v p r o b lem   i n   ter m   o f   h a n d   co o r d in atio n   an d   s tab ilizatio n .       4.   CO NCLU SI O N   T h is   w o r k   is   d e v o ted   to   in v esti g a te   o n   t h c u r r en p r ac ti ce   o f   t h u p p er   li m b   r e h ab il itatio n   f o r   ad v an ce d   s tr o k s u r v i v o r s .   T h r esear ch   s t u d y   h a s   g at h er ed   th g en er al  ac tiv i ties   t h at  ar s u itab le  f o r   ea ch   ca teg o r y   o f   s tr o k s u r v iv o r s .   I h as  b ee n   f o u n d   i n   th is   s tu d y   th at  t h p r ac titi o n er   s u g g e s ted   a d v an ce d   g r o u p   o f   s tr o k e   s u r v i v o r   is   s u itab le  to   u n d er g o   th w r iti n g   ac tiv it y .     Fro m   t h r e s u lts   o f   t h p r eli m in ar y   s t u d y ,   w e   f o cu s ed   o n   t h ad v an ce d   s tr o k s u r v i v o r   b ec au s t h eir   in d ep en d en ce   le v el  is   h i g h   a n d   m o s o f   t h e ir   b o d y   m o v e m en is   f u l l y   f u n ctio n al  w h il th e y   ar lack in g   i n   s ta m in an d   f i n m o to r   m o v e m en t.  Fo r   w r i tin g   ac tiv ities ,   t h f i n e   m o to r   is   i m p o r tan b ec au s th ad v a n ce d   s tr o k s u r v i v o r s   n ee d   to   h o ld   an d   g r ip   th p en .   T h is   i s   b ec au s th f i n m o to r   m o v e m e n will a f f ec t t h e ir   h a n d   co o r d in ati o n ,   h an d   s tab ili t y   a n d   w r iti n g   p er f o r m a n ce   o f   t h s tr o k s u r v iv o r s .     T o   th b est  o f   o u r   k n o w le d g e,   th is   p ap er   is   t h f ir s at tem p to w ar d s   d esi g n i n g   an d   d ev elo p in g   s u itab le  tec h n o lo g y - a s s i s ted   p r o g r a m s   esp ec iall y   f o r   ad v an c ed   s tr o k s u r v iv o r s   i n   h a n d w r i tin g   ac tiv ities .       ACK NO WL E D G E M E NT S   W w o u ld   lik e   to   t h an k   o u r   s t u d y   p ar ticip an ts   f o r   th e ir   p ar ticip atio n s   i n   t h s tu d y .   T h is   r e s ea r ch   w a s   s u p p o r ted   b y   U n iv er s iti T ek n o lo g i P E T R ONA S,  Ma la y s ia.     Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I n d o n esia n   J   E lec  E n g   &   C o m p   Sci     I SS N:  2502 - 4752       A n   I n ve s tig a tio n   o f th C u r r en t P r a ctice   to   S u p p o r t U p p er Limb   R eh a b ilit a tio n     ( N u r u l H a fiz h a   Mu s th a fa )   285   RE F E R E NC E S   [1 ]   Na ti o n a S tr o k e   A ss o c iatio n   o f   M a la y sia .   A v a il a b le f ro m h tt p :/ /w ww . n a sa m . o rg / .   [2 ]   W o rld   He a lt h   Org a n iza ti o n s.  W o rld   He a lt h   Ra n k in g M a la y sia S tro k e .   Av a il a b le  f ro m h tt p : // ww w . w o rld li f e e x p e c tan c y . c o m / m a la y si a - stro k e .   [3 ]   M u k h e rjee   D,  P a ti CG .   Ep id e m io lo g y   a n d   th e   g lo b a b u rd e n   o f   stro k e .   W o rld   n e u ro su rg e ry .   2 0 1 1   De c   3 1 ; 7 6 ( 6 ) :S 8 5 - 90 .   [4 ]   S c h e rb a k o v   N,  V o n   Ha e h li n g   S ,   A n k e S D,  Dirn a g U,  Do e h n e W .   S tro k e   in d u c e d   S a rc o p e n ia:  m u sc le   w a stin g   a n d   d isa b il it y   a f ter stro k e .   In ter n a ti o n a j o u r n a l   o c a rd i o lo g y .   2 0 1 3   De c   1 0 ;1 7 0 ( 2 ): 8 9 - 94.   [5 ]   S in g h   DK ,   No rd i n   NA ,   A z iz N A ,   L i m   B K,  S o h   L C.   Eff e c ts  o f   su b stit u ti n g   a   p o rti o n   o f   sta n d a rd   p h y s io th e ra p y   ti m e   w it h   v irt u a re a li ty   g a m e s a m o n g   c o m m u n it y - d we ll in g   stro k e   su rv iv o rs.  BM n e u ro l o g y .   2 0 1 3   De c   1 3 ; 1 3 ( 1 ):1 9 9 .   [6 ]   T sa tsis C G ,   Rice   KE,   P ro t o p o p o v a   V .   L a tero p u lsio n   Re h a b i li tatio n   Us in g   V irt u a Re a li ty   f o S tro k e   P a ti e n ts.   [7 ]   S in a n o v ić O,  M rk o n ji ć   Z.   P o st - str o k e   w rit in g   a n d   re a d in g   d is o rd e rs .   S a n a me d .   2 0 1 3 ; 8 (1 ): 5 5 - 6 3 .   [8 ]   Co lo m b o   R,   Cu sm a n o   I,   S terp i   I ,   M a z z o n e   A ,   De lco n te  C,   P isa n o   F .   T e st re tes re li a b il it y   o f   ro b o ti c   a ss e ss m e n t   m e a su re f o th e   e v a lu a ti o n   o f   u p p e li m b   re c o v e r y IEE T ra n sa c ti o n o n   Ne u ra S y ste ms   a n d   Reh a b il it a t io n   En g i n e e rin g .   2 0 1 4   S e p ;   22   ( 5 ):1 0 2 0 - 9.   [9 ]   Hu a n g   X,  Na g h d y   F ,   Na g h d y   G ,   Du   H,  T o d d   C.   T h e   Co m b in e d   Ef f e c ts  o f   A d a p ti v e   Co n tro a n d   V i r tu a Re a li ty   o n   Ro b o t - A ss isted   F in e   Ha n d   M o ti o n   Re h a b il it a ti o n   in   Ch r o n ic  S tr o k e   P a ti e n ts:  A   C a se   S tu d y .   J o u rn a o S tro k e   a n d   Ce re b ro v a sc u la r Dise a se s .   2 0 1 8   Ja n   1 ;   27   ( 1 ): 2 2 1 - 8.   [1 0 ]   S iv a n   M ,   O' Co n n o RJ,  M a k o w e S ,   L e v e sl e y   M ,   Bh a k ta  B.   S y st e m a ti c   r e v ie o o u tco m e   m e a su re u se d   in   th e   e v a lu a ti o n   o f   ro b o t - a ss isted   u p p e li m b   e x e r c ise   in   stro k e .   J o u rn a o Reh a b il it a ti o n   M e d icin e .   2 0 1 1   F e b   5 ;4 3 (3 ): 1 8 1 - 9.   [1 1 ]   S a p o sn ik   G ,   Lev in   M ,   S tro k e   Ou tco m e   R e se a r c h   Ca n a d a   (S O RCa n W o rk in g   G ro u p .   V irt u a re a li t y   in   stro k e   re h a b il it a ti o n .   S tr o k e .   2 0 1 1   M a y   1 ;4 2 (5 ): 1 3 8 0 - 6.   [1 2 ]   S a n   L u is  M A ,   A ti e n z a   RO,  S a n   L u is  A M .   Imm e rs ive   Vi rtu a Rea li ty  a a   S u p p lem e n t   in   th e   Reh a b il it a ti o n   Pro g ra o Po st - S tro k e   Pa ti e n ts .   In Ne x G e n e ra ti o n   M o b i le  A p p li c a ti o n s,  S e c u rit y   a n d   T e c h n o lo g ies   (N G M A S T ),   2 0 1 6   1 0 t h   I n tern a ti o n a C o n f e re n c e   o n   2 0 1 6   A u g   2 4   ( p p .   4 7 - 5 2 ).   I EE E.   [1 3 ]   M o sa d e g h S ,   Re id   M W ,   M a rti n e z   B,   Ro se n   BT ,   S p ieg e B M .   F e a sib il it y   o f   a n   i m m e rsi v e   v irt u a re a li t y   in terv e n ti o n   f o h o sp it a li z e d   p a ti e n ts:  a n   o b se rv a ti o n a l   c o h o rt  st u d y .   JMIR  m e n tal  h e a lt h .   2 0 1 6   A p r;3 (2 ).   [1 4 ]   Ne to   OM,   P e ra c in A P ,   d a   Cu n h a   BC,  Ro c h a   AL ,   El u V M ,   Ca stro   P C,   d a   G ra c a   M ,   P im e n tel  M D.  A rc h it e c tu re   f o r   c re a ti n g   m o b il e   a ss isti v e   p ro d u c ts:  a   c a se   stu d y   o n   p o stu re   m o n it o r i n g   o f   p e o p le w it h   m o to d isa b il i ty .   [1 5 ]   Am e e K,  A li   K.  i P a d   u se   in   str o k e   n e u ro - re h a b il it a ti o n .   G e riatrics .   2 0 1 7   Ja n   6 ; 2 (1 ): 2 .   [1 6 ]   Ra n d   D,  S c h e jt e r - M a rg a li T ,   Du d k iew icz   I,   Kiz o n y   R,   Zeili g   G .   T h e   u se   o t h e   iP a d   fo p o ststr o k e   h a n d   re h a b il i ta ti o n a   p il o stu d y .   In Vi rtu a Reh a b il i ta ti o n   ( ICVR ),   2 0 1 3   In tern a ti o n a Co n f e re n c e   o n   2 0 1 3   A u g   2 6   (p p .   109 - 1 1 3 ).   IEE E.       B I O G RAP H I E S O F   AUTH O RS       Nu ru Ha f izh a   M u st h a f a   c u rre n tl y   p u rsu in g   M a ste o f   S c ien c e   i n   In f o rm a ti o n   T e c h n o l o g y   a t   Un iv e rsti  T e k o lo g P ET RON A S .   S h e   a tt a in e d   a   Ba c h e lo r   o f   T e c h n o lo g y   (Ho n s)  In f o rm a ti o n   a n d   Co m m u n ica ti o n   T e c h n o lo g y   f ro m   Un iv e rsiti   T e k n o lo g i   P ET RON A S .   He re se a r c h   in tere st  in c lu d e s S o f tw a re   En g in e e rin g   a n d   Hu m a n - Co m p u ter In tera c ti o n           S u z iah   S u laim a n   is  a   se n io lec tu r e w it h   Un iv e rsiti   T e k n o lo g P ET RON A S   in   t h e   De p a rtm e n o f   Co m p u ter an d   I n f o rm a ti o n   S c i e n c e s.  S h e   a tt a in e d   a   Ba c h e lo o f   S c ien c e   f ro m   Da lh o u sie   Un iv e rsit y ,   M a ste o f   P h il o so p h y   f ro m   S o u th   Ba n k   Un iv e rsity ,   a n d   a   P h D f ro m   Un iv e rsit y   Co ll e g e   L o n d o n ,   Un it e d   Ki n g d o m .   He re s e a rc h   in tere st i n c lu d e Hu m a n - Co m p u ter In tera c ti o n   (HCI),  Us e e x p e rien c e ,   a n d   Ha p t ic i n tera c ti o n             Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.