I n d on e s i an   Jo u r n al   o El e c t r i c al   En gi n e e r i n g   an d   C o m p u te r   S c i e n c e   V o l .   1 9 ,   N o .   1 M a y   20 20 ,   pp .   336 ~ 343   IS S N :   25 02 - 4752 ,   D O I :   10. 1 1591 / i j e e c s . v 1 9 .i 1 . pp336 - 3 43              336       Jou r n al   h o m e pa ge ht t p: / / i j e e c s . i a e s c or e . c om   A n   i m m u n e   m e m o r y   a n d   n e g a t i v e   s e l e c t i o n   t o   v i su a l i z i n g   c l i n i c a l   p a t h w a y s   f r o m   e l e c t r o n i c   h e a l t h   r e c o r d   d a t a       M o u n B e r q u e d i c h 1 ,   O u l ai d   K am ac h 2 ,   M al e k   M as m ou d i 3 ,   L au r e n D e s h ay e s 4   1 , 2 A bde l m a l e ks a Ć¢ di   U n i v e r s i t y ,   L a bo r a t o r y   o f   I nnov a t i v e   T e c hno l o g i e s   ( L T I ) ,   M o r o c c o     3 J e a n   M o nne t   U ni v e r s i t y ,   L a bo r a t o r y   of   i ndu s t r i a l   e ng i ne e r i ng ,   F r a nc e   4 U ni v e r s i t y   po l y t e c hni que   d e   B e ng uĆ© r i r ,   M o r o c c o       A r ti c l e   I n fo     AB S T RA CT   Ar t i c l e   h i s t or y :   R e c e i v e J u l   1,   201 9   R e v i s e D e c   9 ,   2 01 9   A c c e pt e d   J a n   15 ,   202 0       C l i n i c a l   pa t hw a y s   i ndi c a t e   t he   a pp l i c a b l e   t r e a t m e n t   o r de r   o f   i nt e r v e nt i o ns .   I n   t hi s   p a pe r   w e   pr o po s e   a   da t a - dr i v e m e t ho do l o gy   t o   e xt r a c t   c o m m o c l i ni c a l   pa t hw a y s   f r o m   pa t i e n t - c e nt r i c   E l e c t r o n i c   H e a l t R e c o r d a t a   ( E H R ) .   T he   a na l y s i s   o f   p a t i e n t ' s ,   c a n   l e a d   t o   be t t e r   r e g a r d i ng   pa t ho l o g i e s .   T h e   p r o po s e a l g o r i t hm i c   m e t ho do l o gy   c o ns i s t   t o   d e s i g ni ng   a   s y s t e m   o f   c o nt r o l   a n a na l y s i s   o f   pa t i e nt   r e c o r ds   ba s e d   o a a na l o gy   be t w e e n   t h e   e l e m e nt s   o f   t h e   ne w   E H R s   a nd  t h e   b i o l o g i c a l   i m m un e   s y s t e m s .   T he   d e t e c t i o o f   pa t i e nt   p r o f i l e s   e ns ur e by   bi c l us t e r i ng   M a t r i x .   W e   r e l y   o bi o l o g i c a l   i m m un i t y   t o   de v e l o a   s e t   o f   m o de l s   f o r   s t r uc t ur i ng   kno w l e dg e   e xt r a c t e d   f r o m   E H R   a n d   t o   m a k e   pa t hw a y   a na l y s i s   de c i s i o ns .   A   s pe c i f i c   a na l y s i s   o f   t he   f unc t i o na l   d a t a   l e ds   t o   t he   de t e c t i o o f   s e v e r a l   t y pe s   o f   pa t i e n t s   w ho   s ha r e   t h e   s a m e   E H R   i nf o r m a t i o n.   T hi s   m e t ho do l o gy   de m o ns t r a t e s   i t s   a b i l i t y   t o   s i m ul t a n e o us l y   pr o c e s s i ng   d a t a ,   a nd   i s   a bl e   t o   pr o v i di ng   i nf o r m a t i o n   f o r   und e r s t a ndi ng   a nd   i de n t i f y i ng   t h e   pa t h   o f   pa t i e nt s   a s   w e l l   a s   pr e di c t i ng   t he   pa t h   o f   f ut ur e   pa t i e nt s .     Ke y w or ds :   E H R   H o s pi t a l   e n v i r o nm e nt   A IS   N e ga t i v e   s e l e c t i o n   Im m u n e   m e m o r y   C opy r i gh t   Ā©   201 9   I n s t i t ut e   o f   A dv anc e E ng i ne e r i ng   and   S c i e nc e .     A l l   r i gh t s   r e s e r v e d .   C or r e s pon di n A u t h o r :   M o un a   B e r que di c h ,   A b de l m a l e ks a Ć¢ d i   U ni v e r s i t y ,   L a bo r a t o r y   of   Inn o v a t i v e   T e c hn o l o gi e s   (L T I),   T a n gi e r,   M o r o c c o .   E m a i l :   b e r que di c h. m o una @ g m a i l . c o m       1.   I NT RODU C T I ON     T h e   us e   o f   E H R s   t ha t   ha s   de v e l o pe a r o un d   t h e   w o r l d,   m o r e   a n m o r e   h o s pi t a l s   a nd  h e a l t c a r e   pr o v i de r s   a r e   r e c o gn i z i n i t s   b e n e f i t s .   H ow e v e r ,   i t   i s   di f f i c ul t   t o   i de n t i f y   t h e   s pe c i f i c   f a c t o r s   c o n t r i b ut i n t i m p r o v e c a r e .   O n e   o f   t h e   m a i p r o b l e m s   i t hi s   a r e a   i s   w h e t h e t h e   i n f o r m a t i o p r o v i de by   t h e   E H R   i s   e ffe c t i ve   (i n   t e rm s   o f   be t t e r   c a r e   a nd  t i m e a n w h e t h e r   i t   h e l ps   do c t o r s   i n   t h e i de c i s i o n - m a k i n g .   T h e   r e s ul t s   of   s e ve r a l   w o r o n   E H R s   s ugge s t   t h a t   t h e   us e   o f   E H R s   i m pr o v e s   m e di c a l   de c i s i o n - m a k i n i n   t e rm s   o f   a c c ur a c y   of   di a g n o s i s   a n a d m i s s i o o f   c o r r e c t   de c i s i o n s ,   a s   w e l l   a s   b e t t e r   qu a l i t y   of   c a r e .   T h i s   s t udy   c o n t ri b ut e s   t o   m e di c a l   de c i s i o n - m a k i n i n   t h a t   t h e   r e s ul t s   s h o w   h o w   a c c e s s   t o   E H R   c a n   i m p r o v e   pa t i e n t   c a r e   a nd  s a v e   t i m e   a n m o n e y .   t h e   o b j e c t i ve   of   t h i s   w o r i s   t o   r e l y   o n   t h e   E H R   t o   i n c r e a s e   t h e   c oo pe r a t i o n   a n w i l l i n g n e s s   o m e di c a l   pe r s o nn e l   t o   a do pt   a   c o m put e r   s y s t e m   by   de m o n s t r a t i n i t s   c o n t ri b ut i o n   t o   t h e   c o r r e c t i o n   o f   m e di c a l   di a g n o s t i c s .   T h e   s y s t e m   de ve l o pe i s   b a s e o n   a   s e t   i m m u n e   c o n c e pt s   a n m e c ha n i s m s ,   s uc h   a s   t h e   n e ga t i v e   s e l e c t i o n   a l go r i t hm   us e t o   m o n i t o r,   a nd  a i m m u n e   m e m o r y   a l go r i t hm   us e t o   s e l e c t   t h e   a pp r o p r i a t e   p a t h w a y   de t e c t i o n   s t r a t e g y   t o   r e s po n d   t o   de t e c t e d i s t u r b a n c e s .   T h e   pr o po s e s y s t e m   m a i nt a i n s   t h e   pe r f o r m a n c e   o f   a   c l i n i c a l   de c i s i o s uppo rt   s y s t e m   a t   a   h i g l e v e l .   T h e   c o m b i n a t i o o f   n e ga t i v e   s e l e c t i o m e c h a ni s m s   a nd  i m m u n e   m e m o r y   gi ve s   t h e   s y s t e m   t h e   a b i l i t y   t o   r e c o gn i z e   di s t u r b a n c e s   a n s e l e c t   a pp r o pri a t e   de c i s i o n s .     In   o r de r   t o   i m p r o ve   t h e   s y s t e m   de s c r i b e i n   t h i s   a r t i c l e   i n,   o t he r   i m m u n e   c o n c e pt s   m a y   b e   us e d.   T h e s e   c o n c e pt s   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
In do n e s i a J   E l e c   E ng  &   Co m S c i     IS S N :   2502 - 4752        A i m m une   m e m or y   and  ne ga t i v e   s e l e c t i on  t o   v i s ual i z i ng   c l i n i c a l   pa t hw ay s …   ( Mouna  B e r qu e di c h )     337   i n s pi r e by   t h e   b i o l o gi c a l   i m m u n e   s y s t e m ,   s uc h   a s   t h e   t h e o r y   of   da n ge r,   c a b e   s t udi e t o   t a ke   i nt o   a c c o un t   t h e   i n f l ue n c e   o f   a   b a d i a g n o s i s   o n   t h e   p r e di c t i o o f   t h e   p a t h s   o f   o t h e p a t i e nt s .   T h e   p a t i e n t   p a t h w a y   c o ul a l s o   r e f e r   t o   t h e   s uc c e s s i o n   o f   s t e ps   i n   t h e   h a n dl i n g   o f   a   p a t i e nt   w i t h i a   h o s pi t a l   [ 1].   T hi s   m a y   r e fe r   t o   a   s e que n c e   o f   pr o c e dur e s   (e . g.   c l i n i c a l   e xa m i na t i o n ,   l a b o r a t o r y   do s a ge ,   b i o ps y ,   a n t h e n   s u rge r y ),   a   s e que n c e   o f   c l i n i c a l   s t a ge s   (e . g .   i n f l a m m a t o r y ,   pr o l i f e r a t i v e ,   a n d   m a t u ra t i o n   p ha s e s ),   o a   s e que n c e   of   m e di c a l   u n i t s   (e . g. ,   e m e r ge n c y   un i t ,   s u rge ry ,   i n t e n s i v e   c a r e ,   c o n v e n t i o n a l   h o s pi t a l i z a t i o n ,   r e h a b i l i t a t i o c a r e ,   a n d   t h e h o us i n g   u ni t )   [ 1].   I t hi s   c o nt e xt ,   t h e   u n p r e c e de n t e d   a v a i l a b i l i t y   of   h o s pi t a l s   d a t a   gi v e s   t h e   o ppo r t u ni t y   t o   i m p r o v e   de c i s i o n - m a k i n g   a nd   t o   d i s c o ve r   b e s t   p ra c t i c e s   f o r   h e a l t h c a r e   de l i v e r y   [2].   T h i s   a rt i c l e   p r e s e n t s   a   c a s e   s t udy   of   E H Rs - t h e   s t udy   of   t h e   m a na ge m e n t   p r o c e s s   of   t h e   h o s pi t a l   m e di c a l   E H a n d   t h e   c o n s t r uc t i o n   o f   f ut u r   P a t ha w a y s   of   pa t i e nt s   i o r de t o   i de nt i fy   pa t i e nt ’s   p r o f i l e s   f r o m   t h e   E H R   da t a   o t h e   a l r e a dy   oc c ur r e d   pa t i e n t s   pa t h w a y s .     1. 1   EH R Be n e fi ts   an d   P r a c ti c e   E l e c t r o n i c   H e a l t R e c o r ds   ( E H R i s   a   d i gi t a l   c o l l e c t i o of   pa t i e n t   h e a l t i n f o r m a t i o n.   E H R   i s   i n c r e a s i ngl y   b e i n i m pl e m e nt e i m a n y   de ve l o pi n c o unt ri e s .   T h e s e   r e c o r ds   c a b e   s h a r e d   t hr o ug h   w e l l   c o n n e c t e n e t w o r a c r o s s   di f f e r e n t   h e a l t h   c a r e   s e t t i ngs .   E H R   i n c l ude s   de m o g r a p hi c   a nd  pe r s o na l   s t a t i s t i c s   l i ke   a ge ,   w e i g h t ,   a n d   b i l l i n g   i n f o rm a t i o a s   w e l l   a s   v i t a l   s i g n s ,   f a m i l y   hi s t o r y ,   m e di c a t i o a n d   a l l e r gi e s   hi s t o r y ,   i m m u n i z a t i o n   s t a t us ,   l a b o r a t o r y   t e s t   r e s ul t s ,   a nd  ra di o l o g y   i m a ge s .   E H R   s y s t e m s   a r e   de s i g n e i n   s uc h   a   w a y   t r e duc e   p a pe m e di c a l   r e c o r ds   by   s t o r i n g   d a t a   a c c u r a t e l y   a n d   l e gi b l e   i a   di g i t a l   f o r m a t .   H ow e v e r   di gi t a l l y   h e a l t r e c o r ds   r e duc e   t h e   ri s k   o f   da t a   r e pl i c a t i o n   a s   f i l e   c a n   b e   s h a r e a c r o s s   t h e   di f f e r e n t   h e a l t h   c a r e   s y s t e m s   a n c a b e   e a s y   upda t e d   w h i c r e duc e   t h e   ri s k   o f   l o s t   pa pe r w o r k.   E H R   pr o gra m s   di r e c t l y   b e n e f i t   t h e   p h y s i c i a n s ,   pa t i e nt s ,   a n o b v i o us l y   t h e   h o s pi t a l   m a na ge m e n t   a ut h o r i t y .   E H R   s y s t e m   us e fo r   po pul a t i o n   b a s e s t ud i e s   a n d   e ffe c t i ve   w h e n   e xt ra c t i ng  m e di c a l   t o   p r e d i c t   po s s i b l e   t r e nds   i h e a l t h c a r e   s y s t e m .     1. 2   Be n e f i ts   w i th   H ER   E H R   i s   a   g r e a t   t o o l   t o   m a n a ge   l e n g t h y   a n d   l a b o r - i nt e ns i v e   pa pe r w o r k   m o r e   e f f i c i e n t l y   a n d     t h e r e by   s i gn i f i c a n t l y   r e duc e   t h e   c o s t   o f   t r a n s c ri pt i o n,   r e - f i l l i ng,   a nd  s t o ra ge .   E H R   e n a b l e s   pa t i e nt   m a na ge m e n t   w i t e nh a n c e d   a n d   a c c ura t e   r e i m b u r s e m e nt   c o di n g .   S i n c e   t h e   s o f t w a r e   ha s   a l l   p a t i e nt - r e l a t e i n f o r m a t i o i t   s i g n i f i c a n t l y   r e duc e s   t h e   o c c urr e n c e   o f   a   m e d i c a l   e rr o r   a nd  a l s o   h e l ps   i n   t h e   i m p r o v e m e n t   o f   pa t i e n t   h e a l t h   w i t h   b e t t e r   m a n a ge m e nt   o f   t h e   di s e a s e s .   H e r e   w e   di s c us s   f i v e   i m po rt a nt   b e n e f i t s   o f   E M R   v s .   P a pe M e di c a l     R e c o r ds   [ 4]   .   1 .   Co s t s :   T o   s t a rt   t h e   E H R   t h e   i ni t i a l   c o s t s   i s   hi g h e r   due   t o   l a r ge   a n d   di g i t a l l y   s e t t i n g   o f   IT   n e t w o r b ut   t h e   c o s t s   ov e r   t i m e   w i l l   de c r e a s e   s i g n i f i c a nt l y .   W h i l e   m a n u a l l y   s t o r a ge   of   pa pe r   r e c o r ds   r e qui r e   m o r e   pe r s o nn e l   t o   m a n a ge   a nd   m a i nt a i p a pe f i l e s ,   a c c e s s e s   a n d   o r g a n i z e   c o unt l e s s   do c um e n t s   w h i c i n c r e a s e   c o s t   s ub s t a n t i a l l y   o ve r   t h e   t i m e .   E H R   c a s a v e   m a po w e r ,   t i m e   a n d   p h y s i c a l   s t o r a ge   s pa c e   w hi c r e duc e t h e   c o s t   i n   l o n ru n .   2 .   S t o r a ge :   E l e c t r o n i c   h e a l t r e c o r ds   c a n   b e   s t o re i n   a   s e c ur e   c l o ud,   p r o v i di ng  e a s i e r   a c c e s s   b t h o s e   w h o   n e e t h e m ,   h o w e v e r   pa pe r   m e di c a l   r e c o r ds   r e qui r e l a rge   w a r e h o us e s   fo r   s t o ra ge .   P a pe r e c o r ds   a r e   n o t   o n l y   t a ke n   up   s pa c e ,   b ut   t h e y   a r e   n o t   e n v i r o nm e n t a l l y   f r i e n dl y   a n t e nd  t o   de c a y ,   w h e h a ndl e b y   m a n y   i n di v i du a l s   o v e r   t i m e ,   w hi c i n c r e a s e d   t h e   c o s t   o f   s t o r a ge .   3.   S e c ur i t y :   S e c ur i t y   i s   a   g r e a t   c o n c e rn  f o b o t h   pa pe a n d   e l e c t r o n i c   s t o r a ge   s y s t e m ;   b o t h   a r e   e qua l l y   s us c e pt i b l e   t o   s e c ur i t y   t hr e a t s .   If   a   f a c i l i t y   s t o r e s   r e c o r ds   e l e c t r o n i c a l l y   w i t h o ut   p r o pe a nd  e f fe c t i ve   s e c ur i t y   s y s t e m s   t h e y   a r e   v ul n e ra b l e   t o   a c c e s s   by   un a u t h o ri z e i n di v i du a l s   w h i c h   c a b e   m i s us e   t h e   i n f o r m a t i o n.   If   r e c o r ds   a re   s t o r e i p a pe f o r m ,   t h e y   c a n   b e   l o s t   o r   da m a ge   o r   s t o l e due   t o   h u m a e rr o r.   N a t u ra l   di s a s t e s uc h   a s   a   f i r e   o f l oo a l s o   pl a y s   a i m po rt a nt   r o l e   i n   t h e   c o n c e rn   t h e   s e c ur i t y   of   h e a l t r e c o r ds .   4.   A c c e s s :   A c c e s s i b i l i t y   of   e l e c t r o n i c   h e a l t r e c o r ds   t a ke   c l e a a dv a n t a ge   o v e r   pa pe h e a l t r e c o r ds .   D i gi t a l   h e a l t r e c o r ds   a l l o w s   h e a l t h c a r e   pr o f e s s i o n a l s   t o   a c c e s s   t h e   i n f o r m a t i o n   i n s t a n t l y ,   w h e n e v e r   a n d   w h e r e v e r   t h e y   n e e a l m o s t ,   w h i c h   m a ke s   h e a l t h c a r e   p r o f e s s i o n a l s   m o r e   e ff i c i e n t ,   h o w e ve r   pa pe m e di c a l   r e c o r ds   t o   b e   s h a r e w i t h   h e a l t h c a r e   p r o f e s s i o n a l   r e q ui r e p h y s i c a l l y   pr o v i de t o   t h e m   o r   s c a nn e a n d   s e n t   v i a   e m a i l ,   i t   i s   a   t i m e - c o n s um i n g   w hi c i n c r e a s e   t h e   c o s t .   5 .   R e a da b i l i t y   a n d   A c c ura c y :   E l e c t r o n i c   h e a l t h   r e c o r ds   a r e   o f t e n   w ri t t e w i t t h e   us e   o f   s t a n da rdi z e a b b r e v i a t i o n s   w hi c h   m a ke   t h e m   m o r e   a c c ura t e   a n d   r e a d a b l e   a c r o s s   t h e   g l o be   w h i c h   de c r e a s e t h e   c ha n c e   f o r   c o n f us i o n   h o w e v e r   ha n dw ri t t e pa pe r   m e di c a l   r e c o r ds   m a y   b e   poo r l y   l e gi b l e ,   w hi c c a c o n t ri b ut e   t o   m e di c a l   e rr o r s   [5 ] .   P a pe m e di c a l   r e c o r ds   p r o v i de   i n s uf f i c i e n t   s pa c e   f o r   h e a l t h c a r e   p r o fe s s i o n a l s   t o   w r i t e   a l l   n e c e s s a r y   i n f o r m a t i o n .     1. 3   Be tte r   p r a c ti c e   m an age m e n w i th   E HR   In  t e r m s   o f   a ppo i n t m e nt   m a na ge m e n t ,   E H R   pe r fo r m s   t h e   e xc e l l e n t   t a s k.   E H R   i m p r o v e m e di c a l   pra c t i c e   m a n a ge m e nt   t hr o ug h   i n t e g r a t e s c h e dul i ng  s y s t e m s   t h a t   l i n k   a p po i nt m e n t s   di r e c t l y   t o   pr o g r e s s   n o t e s ,   a ut o m a t e   c o di n g ,   a nd  m a na ge   c l a i m s .   T hi s   p l a t f o r m   s m o o t hl y   h a n d l e s   que ri e s   a b o ut   t h e   pa t i e n t   c o n d i t i o n   a n m a na ge s   g ra p h s ,   s pe c i f i c   t o   e a c h   a n d   e v e r y   pa t i e nt .   E H R   e nh a n c e d   c o m m u n i c a t i o n   w i t o t h e m u l t i - di s c i pl i na r y   p h y s i c i a n s ,   l a b o r a t o r i e s ,   a nd   b e t w e e n   di f f e r e n t   h o s pi t a l s   w h i c e na b l e s   f a s t e p a t i e nt   s e r v i c e .   S i n c e   i t ā€Ÿ s   a   di g i t a l   pl a t f o r m   w i t o n l i n e   c o nn e c t i v i t y   doc t o r s   c a a c c e s s   t h e   p a t i e nt   i n f o rm a t i o a n y t i m e   a n y w h e r e   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                                 IS S N :   2502 - 4752   In do n e s i a J   E l e c   E ng  &   Co m S c i ,   V o l .   1 9 ,   N o .   1 J ul y   20 20   :     336   -   34 3   338   a n a s s i g n e t a s k   t o   s uppo rt   p r o v i de r s   w hi c i n c l ude s   l a b s ,   a nd  o t h e r   p h y s i c i a n s   [ 6 ] .   F o l l ow   c h e c kups   a r e   o f t e n   a i nt e g r a l   pa rt   o f   b e t t e r   p a t i e nt   c a r e ;   w i t E H R ,   a ut o m a t e d   c h e c kups   a r e   e a s i l y   s c h e dul e b y   t h e   e l e c t r o n i c   pr o g r a m .   S i n c e   t h e   p r o gra m   i s   i nt e g r a t e w i t t e s t   r e po r t s   a n i m a ge s ,   t i m e l y   a c c e s s   i s   r e a di l y   e n a b l e d.   M o r e ov e r ,   s uc t e s t   c a b e   o r de r e d   t hr o ug t hi s   m u l t i pu r po s e   E H R   s y s t e m .   M o r e o ve r ,   s uc s y s t e m   p r e v e n t s   unn e c e s s a r y   dupl i c a t i o o f   m e di c a l   t e s t i n g .   T h e   b e s t   pa rt   o f   s uc e l e c t r o ni c   r e c o r ds   i s   t ha t   t h e y   a r e   i n t e g ra t e w i t n a t i o na l   a n d   i nt e rna t i o na l   di s e a s e   d a t a b a s e   a n d   r e gi s t ri e s .   T h us ,   i t   h e l ps   t h e   p h y s i c i a n s   t ra c t h e   e pi de m i o l o gi c a l   s t a t us   o f   t h e   c u rr e n t   d i s e a s e   u n de r   t r e a t m e nt   a n b e   p r e pa r e d   f o r   e m e r ge n c i e s   [ 7 ] .       2.   L I T E RA T UR E   RE VI E W   2. 1   A r ti f i c i al   i m mu n e   s ys te m s   T h e   A rt i f i c i a l   Im m u n e   S y s t e m   f i e l ha s   b e e n   i n s pi r e f r o m   na t u ra l   i m m u n e   s y s t e m   o f   s e v e r a l   s pe c i e s .   A m b i t i o us l y ,   t o   de ve l o s y s t e m s   t h a t   o pe ra t e   i n   e n v i r o nm e n t s   s i m i l a r   t o   c o n s t r a i n t s   f a c e by   t h e   na t u r a l   i m m u n e   s y s t e m .   D e   Ca s t r o   a n d   T i m m i s   de f i n e s   t h e   A IS   a s   ā€œ t h e   a da pt i v e   s y s t e m s ,   i n s pi r e by   t h e   t h e o ri e s   of  t h e   i m m u n o l o g y ,   a s   w e l l   a s   t h e   f un c t i o n s ,   t h e   p ri n c i pl e s   a nd  t h e   i m m u n e   m o de l s ,   i o r de r   t o   b e   a ppl i e t o   t h e   r e s o l ut i o o f   pr o b l e m s ā€   [ 8 ] .     T h e   i m m u n i t y   i s   s ub di v i de i nt o   t w o   di s t i n c t   s y s t e m s :   i nna t e   i m m u n e   s y s t e m   a nd   a d a pt i v e   i m m u n e   s y s t e m .   T h e   a d a pt i v e   i m m u n e   s y s t e m   ha s   t hr e e   p ri n c i pa l   p r o c e s s e s   [ 9 ]:   n e ga t i v e   s e l e c t i o n ,   c l o n a l   s e l e c t i o a n i m m u n e   n e t w o r k.   W h e r e a s ,   N a t u r a l   D e n d ri t i c   Ce l l s   a r e   t h e   l i n k   b e t w e e n   t h e   i nna t e   a n d   a da pt i v e   i m m u n e   s y s t e m .     2. 2   C l o n al   s e l e c t i o n   T h e r e   a r e   m a n y   a l go r i t h m s   b a s e o c l o n a l   s e l e c t i o i t h e   l i t e r a t u r e ,   m o s t   o f   w h i c ha v e   b e e n   a ppl i e t o   o pt i m i z a t i o n   p r o b l e m s   (e . g . ,   CL O N A L G   [ 10 a nd  o pt - IA   i s   us e i n   [ 11 ] ,   a n t h e   a l go r i t h m   t o   B   c e l l s   i n   [1 2 ]),   a n d   m ul t i - o b j e c t i ve   o pt i m i z a t i o n   (s e e   [ 1 3 ]) .   F r o m   a   c o m put a t i o n a l   po i n t   o f   v i e w ,   t h e   i de a   o f   c l o n a l   s e l e c t i o n   l e a ds   t o   a l go ri t hm s   t ha t   i t e r a t i v e l y   i m p r o v e   t h e   po s s i b l e   s o l ut i o n s   t o   a   g i v e n   p r o b l e m   t hr o ug   i s   a l m o s t   t h e   s a m e   a s   c l o na l   s e l e c t i o n ,   e xc e pt   t ha t   t h e r e   e xi s t s   a   m e c ha n i s m   o f   de l e t i o t ha t   de s t r oy s   t h e   c e l l s   ha v i ng  a   c e rt a i i n c e p t i o n   o f   a f f i n i t y   a m i ds t .     2. 3   A l go r i th m   o n e gat i v e   s e l e c ti o n   T h e   b a s i c   i de a   o f   a   n e g a t i v e   s e l e c t i o n   a l go r i t hm   i s   t o   g e n e ra t e   a   n u m b e r   o f   de t e c t o r s   i t h e   c o m pl e m e n t a r y   s e t   N ,   t h e n   a ppl y i n g   t h e s e   de t e c t o r s   t o   c l a s s i f y   t h e   n e w   da t a   a s   a ut o   o r   n o n - a ut o   [1 7 ] .   N e g a t i v e   s e l e c t i o n   a l go r i t hm s   ha v e   b e e n   v e r y   w i de l y   us e i n   a qu a t i c   i nv a s i v e   s pe c i e s   r e s e a r c h   a n d   ha v e   un de r go n e   m a n y   i m p r o v e m e n t s   o v e r   t h e   y e a r s   [ 1 8 ] .   C l o na l   s e l e c t i o a l go r i t hm s   a r e   m o s t l y   us e a s   o pt i m i z i n a l go r i t hm s .     T h e y   us e   f e w e r   c l a s s i f i c a t i o n s .   T h us ,   c l o n a l   s e l e c t i o n   p ri n c i p l e s   f i r s t   a ppe a r e i n   1959  [1 9 ].   A r t i f i c i a l   i m m u n e   s y s t e m s   a l go r i t hm s   us e f o r   c l a s s i f i c a t i o n   a r e   c o n s i de r e a s   c l a s s i f i e r s ,   s i n c e   t h e y   c o m b i n e   t h e   o ut put   o f   m a n y   s i m pl e   c l a s s i f i e r s   a l l   t o ge t h e r.       3.   AI S   M E T HO DS   T h e   T w o   t y p e s   of   c e l l s   i n v o l v e t o   r e c o gn i z e   p r e s e n t i ng  pa t h o ge n s   a r e ;   T - c e l l s   a n d   B - c e l l s .     T h e   po pul a t i o n   o f   t h e s e   p r e s e n t   c e l l s   i n   t h e   b l o o ds t r e a m   i s   r e s po n s i b l e   f o r   r e c o gn i z i ng  a nd  de s t r uc t i ng  t h e   pa t h o ge n s .   T h e   po pul a t i o n   a c t s   c o l l e c t i ve l y .   It   i s   c a pa b l e   t o   i de n t i f y   n e w   pa t h o ge n s   t hr o ug h   t w o   t r a i ni n g   m e t h o ds :   n e ga t i v e   s e l e c t i o n   a nd  c l o na l   s e l e c t i o n .   T hr o ug h   t he   pr o c e s s   of   n e ga t i v e   s e l e c t i o n ,   t h e   N IS   i s   a b l e   t pr o t e c t   t h e   h o s t   o rga ni s m   t i s s ue s   f r o m   b e i ng  a t t a c ke by   i t s   ow n   i m m u n e   s y s t e m .   S o m e   c e l l s   ge n e r a t e   de t e c t o r s   th a t   r e c o gn i z e   p r o t e i n s ,   w h i c h   a r e   p r e s e n t   o t h e   s u r f a c e s   o f   c e l l s .   T h e   de t e c t o r s   a r e   c a l l e ā€œ a nt i b o di e s ā€ .   T h e y   a r e   ra n do m l y   c r e a t e d.   B e fo r e   t h e   c e l l s   b e c o m e   f ul l y   m a t u r e ,   t h e y   a r e   ā€œ t e s t e dā€   i t h e   t h y m us .   T h e   t h y m us ,   a n   o r ga l o c a t e d   b e h i n d   t h e   s t e rn u m ,   i s   a b l e   t o   de s t r oy   a n y   i m m a t u r e   c e l l s   t ha t   i de nt i f y   t h e   t i s s ue s   o f   t h e   o r g a n i s m   a s   ā€œ n o n - s e l f ā€   [ 20 ].   T h e   p r o c e s s   o f   n e ga t i v e   s e l e c t i o m a ps   t h e r e f o r e   t h e   n e g a t i v e   s pa c e   o f   a   gi v e c l a s s   s uc a s   g i v e n   e xa m pl e s   o f   t h e   ā€œ s e l f ā€   c l a s s .   T h e   n e ga t i v e   s e l e c t i o n   a l go ri t h m   f i r s t   a ppe a r e i 1994   [ 2 1 ].   U s i n g   t h e   c l o n a l   s e l e c t i o n,   t h e   N IS   i s   a pt   t o   a dj us t   i t s e l f   t o   pr o v i de   t h e   m o s t   e ff i c i e n t   r e s po n s e   a ga i n s t   pa t h o ge n   a t t a c ks .   Cl o n a l   s e l e c t i o n   ha ppe n s   w h e n   a   c e l l   de t e c t o r   f i n ds   a l r e a dy   s e e n   pa t h o ge n   i t h e   o rga ni s m ,   i t   c l o n e s   i t s e l f   t h e t o   s t a rt   t h e   i m m u n e   r e s po n s e .   T h e   c l o ni n g   p r o c e s s ,   h o w e v e r ,   i n t r o duc e s   s m a l l   v a r i a t i o n s   i t h e   pa t t e rn  t ha t   t h e   c e l l   de t e c t o r   r e c o gn i z e s .   T h e   n u m b e o f   t h e   c l o n e s   c r e a t e by   a   c e l l   de t e c t o r   i s   p r o po r t i o na l   t o   t h e   n e w   pa t h o ge c e l l   ā€œ a f f i n i t y " .   It   i s   a   m e a s u r e m a nn e t o   de t e c t   t o   w h i c h   e xt e n t h e   c e l l   m a t c h e s   t h e   pa t h o ge n .   T h e   a m o u n t   o v a r i a t i o a l l o w e i t h e   c l o n e s   i s   n e ga t i v e l y   pr o po r t i o na l   t o   t h e   a f f i n i t y ;   t h e   c e l l s   w i t t h e   m o s t   a f f i n i t i e s   a r e   m ut a t e l e s s .   T h e   c l o na l   s e l e c t i o n   a l go ri t hm s   a r e   s i m i l a r   t o   t h e   na t u ra l   s e l e c t i o n   s y s t e m s .   A n t h e   c l o na l   s e l e c t i o n   a l go r i t h m   i s   t h e r e f o r e   s i m i l a t o   t h e   ge n e t i c   a l go ri t hm s   b a s e o t h e   na t u r a l   s e l e c t i o [ 22 2 3] Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
In do n e s i a J   E l e c   E ng  &   Co m S c i     IS S N :   2502 - 4752        A i m m une   m e m or y   and  ne ga t i v e   s e l e c t i on  t o   v i s ual i z i ng   c l i n i c a l   pa t hw ay s …   ( Mouna  B e r qu e di c h )     339   N e ve r t h e l e s s ,   c l o na l   s e l e c t i o a l go r i t hm s   ha v e   l e s s   pa ra m e t e r s   t ha ge n e t i c   a l go r i t h m s ,   a n d   po t e nt i a l l y ,     t h e y   do   n o t   r e qui r e   c o m pl e f u n c t i o n i n g   o pe r a t i o n s .   Cl o na l   s e l e c t i o n   a l go r i t hm s   a r e   m o s t l y   us e a s   o pt i m i z i n g   a l go ri t hm s .   T h e r e   ha v e   b e e n   a   f e w   of   t h e m   us e f o r   c l a s s i f i c a t i o n.   T h e   c l o na l   s e l e c t i o p ri n c i pl e   f i r s t   a ppe a r e d   i n   195 9   [2 4 25 ] .   A rt i f i c i a l   i m m u n e   s y s t e m s   a l go r i t hm s   a p pl i e f o r   c l a s s i f i c a t i o n s   a r e   c o n s i de r e t o   b e i n c l a s s i f i e r s ;   t h e y   c o m b i n e   t h e   o ut pu t   o f   m a n y   s i m p l e   c l a s s i f i e rs .     3. 1   S ys te m   o v e r v i e w   T h e   m a i n   o b j e c t i ve   of   o ur   w o r i s   t o   de ve l o a   v i t a l   s uppo rt i n t o o l   fo r   h o s pi t a l   d e c i s i o n - m a ke r s   t o   s t r e n g t h e t h e   qua l i t y   o f   t h e i de c i s i o n s   f a c e   o f   t h e   m a s s i v e   f l ow   of   pa t i e nt s .   T h e   f u n da m e n t a l   i de a   i s   t o   de t e c t   t r a c e s   i t h e   da t a b a s e ,   a n d   t o   h e l p   e xe c ut i v e s   by   i de n t i fy i n g   b a s c e na r i o s   u t i l i z i n g   A IS   t e c hn i que s ,   e s pe c i a l l y   n e ga t i v e   a n c l o n a l   s e l e c t i o n.   T h e   a na l o gy   be t w e e n   t h e   p r i n c i pl e   o f   t h e   na t u ra l   i m m u n e   s y s t e m   a n d   t h e   p r o b l e m   a s   p r o po s e d   (T a b l e   1)  ha s   p r o m pt e us   t o   de v e l o o ur   s y s t e m .       T a b l e   1 .   A na l o gy   B e t w e e n   t h e   N a t u r a l   I m m u n e   S y s t e m   P r i n c i pl e   a n d   t h e   D e v e l o pe S y s t e m   of   E H R   M a n a ge m e nt   N a t u r a l   I m m u n e   S y s t e m   A r t i f i c i a l   I m m u n e   S y s t e m   a p p l i e d   i n   o u r   H o s p i t a l   e m e r g e n c y   c o n t e x t   Bo d y   S e l f     In fe c t e d   C e l l   N o n - s e l f   (a n t i g e n )   a n t i b o d y   L y m p h o c y t e   (B )     A ffi n i t y     M e m o r y   C e l l s   Re s p o n s e   S t ra t e g y   E H R   N o r m a l   P a t h w a y   o f   p a t i e n t   D i s t u rb e d   P a t h w a y   F a l s e   P a t h w a y   Co n t r o l   D e c i s i o n s   Co m b i n a t i o n   o f   c o n t r o l   d e c i s i o n   f o r   d e t e c t e d   d i s t u r b a n c e   A d e q u a c y   b e t w e e n   t h e   c o r re c t i o n   a c t i o n s   a n d   d i s t u r b a n c e .   D a t a   b a s e   Im m u n e   M e m o ry   Ba s e d   A l g o ri t h m       3. 2   S elf - c e l l   r e p r e s e n tati o n   S e l f - c e l l s   r e p r e s e n t   n o rm a l   s i t ua t i o n s   o f   E H R .   I t hi s   p a pe r,   w e   s ugge s t   a   m o de l   t o   r e p r e s e n t   a n d   s t ruc t u r e   k n o w l e dge   r e l a t e t o   n o r m a l   s i t ua t i o n s   o f   E H R .   T h e   m o de l   i n c l u de s   f i v e   a t t r i b ut e s   a s   p r e s e n t e d   i e qua t i o n   (1 ):       S E =   { D , P r j , P j ,M j ,D j }                                                                                                                           (1)     D j :   D a t e     Pr j :   P u rpo s e     P j :   P r o c e dur e     M j :   M e di c a t i o n     Dg j :   D i a g n o s i s     3. 3   A n ti ge n   r e p r e s n tat i o n   A   di s t u r b a n c e   i s   a n y   ki nd  o f   e ve n t   t ha t   a f f e c t s   a   pa t h w a y   of   pa t i e n t .   W e   c ha r a c t e r i z e   a   d i s t u r b a n c e   a s   a   v e c t o r   o f   pa t i e n t   i   w i t h   5   a t t ri b ut e   de s c r i b i n g   t h e   a f f e c t e pa t h w a y :     V i   {   D a t e   P u rpo s e   P r o c e dur e   M e di c a t i o n   D i a g n o s i s   }                                                                           ( 2 )     lk ,   (k   =   1 ,   .   .   . ,   k l ,   l   =   1, .   .   . ,   l ),   r e p r e s e n t s   a   s e t   o f   kl   e v e n t s   o f   l   s pe c i f i c   t y pe s ,   r e f e rr e t o   a s   ā€˜s c e n a ri o ’  h e r e a f t e r,   t ha t   o c c ur s   du ri n g   a   pa t i e n t ’s   m e di c a l   v i s i t .   I T a b l e   1,   t h e   " O f f i c e "   e v e n t   c o rr e s po n ds   t o   t h e   t y pe   of  c o n t a c t ,   t h e   " CK D   S t a ge   3"   e v e n t   t o   t h e   t y p e   o f   di a g n o s i s ,   t h e   " D i u r e t i c s "   e v e n t   t o   t h e   t y pe   of   m e di c a t i o n,     a n t h e   " R e n a l "   t y p e   of   ul t r a s o u n d;   p r o c e dur e   [26] .   F o e xa m pl e ,   i T a b l e   1,   t h e   r e c o r o f   pa t i e nt   1   c a b e   t r a n s f o r m e us i n t h e   s c e n a ri o   s h o w n   b e l ow   i T a b l e   2.   T h e   pr o c e dur e ,   t r e a t m e n t   a n d   di a g n o s t i c   s c e n a ri o s   a r e   na m e d   r e s pe c t i v e l y   P j , M j   a n d   D j   ,   j   ∈   Z   + .   O ur  go a l   i s   t o   i de nt i f y   c o m m o n   s e que n c e s   f r o m   da t a   t ha t   c a c o n s t i t ut e   c l i ni c a l   p a t h w a y s .   T o   do   t hi s   e ffe c t i ve l y ,   w e   i nt r o duc e   a n   e l e m e nt   c a l l e i m m u n e   m e m o r y   a n n e g a t i v e   s e l e c t i o n   t o   r e pr e s e nt   u ni que   v i s i t o r   c o n t e n t .   F o r   e a c h   p a t i e nt   w e   w i l l   ha v e   a   u n i que   c o m b i n a t i o n P u rpo s e   of   v i s i t ,   p r o c e dur e ,   m e di c a t i o n   a n d   di a g n o s i s .   N e g a t i v e   s e l e c t i o n   t o   r e duc e   m u l t i di m e n s i o na l   v i s i t   r e c o r ds   s o   t ha t   t h e y   c a n   b e   r e pr e s e nt e a s   a   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                                 IS S N :   2502 - 4752   In do n e s i a J   E l e c   E ng  &   Co m S c i ,   V o l .   1 9 ,   N o .   1 J ul y   20 20   :     336   -   34 3   340   s e que n c e   of   v i s i t s   o r de r e d   by   da t e   o f   v i s i t .   E a c p a t i e nt   h a s   o n e   a n d   o n l y   o n e   s e que n c e ,   s t a rt i n g   w i t t h e   f i r s t   v i s i t   r e c o r de i t h e   E H R   a n e n d i n w i t t h e   l a s t   v i s i t .       T a b l e   2 D e s c r i pt i o n   o f   V i s i t   (A )   P a t i e n t   D a t e   P u rp o s e   M e d i c a t i o n   P ro c e d u re   D i a g n o s i s   1   x x / y y / 2 0 1 2   P1   M1   N / A   D1   1   x x / y y / 2 0 1 3   P2   M2   P1   D2   1   x x / y y / 2 0 1 5   P3   M3   N / A   D1   1   x x / y y / 2 0 1 8   P4   M4   N / A   D3       T a b l e   3 D e s c r i pt i o n   o f   V i s i t   (B )   P a t i e n t   V i s i t   D a t e   V i s i t   P u rp o s e   P ro c e d u re   M e d i c a t i o n   D i a g n o s i s   1   2 4 / 0 9 / 2 0 1 2   P1   N / A   A C E   i n i b i t o r s   CK D   s t a g e   4 ,   h y p e rt e n s i o n   1   5 / 2 / 2 0 1 3   P2   Re n a l   u l t ra s o u n d   A C E   i n h i b i t o r s   d u e r i t i c   A K I , C K D   S t a g e   4 h y p e rt   1   3 / 1 / 2 0 1 5   P3   N / A   A C E   i n h i b i t o r s ,   d u e ri t i c   s t a t i n   CK D S     S t a g e   4 ; h y p e rt e n s i o n   1   3 / 6 / 2 0 1 8   P4   N / A   A C E   I n h i b i t o r s   D u r e ri t i c   s t a t i n   A K I , C K D   S t a g e   5 ,   h y p e rt e n s i o n       T h e   de v e l o p e d   Im m u n e   M e m o r y   b a s e A l go r i t hm   (IM A )   w or ks   a c c o r di n g   t o   t h e   f o l l ow i n s t e ps :   a.   R e pr e s e n t a t i o o f   B   c e l l s   T h e   c o n t r o l   s t ra t e gi e s   a r e   r e pr e s e nt e b y   t h e   " B   c e l l s "   t h a t   a l l o w   t h e   r e c o gn i t i o p r o c e s s   a n d   n e ut r a l i z e   t h e   a nt i ge de t e c t e i t h e   s p h e r e   c o n c e rn e d .   T h e y   a ggr e g a t e   w i t o n e   o m o r e   de c i s i o c o n t r o l s   ( a nt i b o di e s )   t h a t   r e a c t   e a c h   t i m e   t h e   d i s t u r b a n c e   o c c ur s .   T h e r e f o r e ,   t h e   s y s t e m   m us t   c r e a t e   a   B   c e l l   i de n t i c a l   t o   e a c de t e c t e d   a n t i ge n.   E qu a t i o n   ( 1)  a b ov e ,   i l l us t ra t e s   t h e   de f i n i t i o n   o f   i nd e pe n de nt   B - c e l l s   t ha t   r e c e pt o r s   a r e   a   p r e r e qui s i t e   t h a t   h a s   t h e   s t r uc t u r e   s i m i l a r   t o   t h a t   o f   t h e   a nt i ge n   t h a t   h a s   b e e n   de s c r i b e b e l l ow   (l oo a t   t h e   E qu a t i o n   3 ) .     T h e   s e t   o f   r e c e pt o r s ,   e pi t o pe s   a nd  a nt i b o di e s   i s   e qua l   t o   t he   B   c e l l s .   A c c o r di n t o   t h e   m o de l   s ugge s t e i n,     a   c o nt r o l   de c i s i o c a ha v e   t h e   v a l ue   0   o r   1 .   W h e t h e t h e   a nt i bo d y   i s   o pe r a t e d   o a c t i v a t e d,   t h e   s i m i l a e pi t o pe   i n di c a t e s   t h e   v a l ue   1   a n d   t h e   v a l ue   0   i s   a s s i g n e t o   i t   o t h e rw i s e .   E pi t o pe s   a r e   t h e   a c t i v a t o r s   o f   a nt i b o di e s   i n   t h e s e   c a s e s .     b.   S t e 1:   L e a rni n g     T h i s   s t e a i m s   t o   p r o duc e   s e t s   o f   n o n - s e l f   c e l l s   us i ng  pe r i o di c   c o m pa r i s o n s   b e t w e e n   n o rm a l   s i t u a t i o n s   (s e l f   c e l l s a n t h e   s t a t e   o f   t h e   n e w   E H R .   W e   h i g hl i g ht   m a t c hi n ra t i o s   t o   qua n t i fy   e xi s t i n di s t a n c e s   i n   gi v e s i t ua t i o n s ,   us i n g   da t a   c o l l e c t e f r o m   t h e   f a c t s .   T h e s e   m e a s u re s   a r e   de s i g n a t e by   S E   a nd  t h e   e l e m e n t s   o f   t h e   s e t   S   w i t r e s pe c t   t o   t e s t i n g   t h e i s i m i l a ri t i e s .   T h e   m a t c h i ng  r a t e   i s   c a l c ul a t e m a t h e m a t i c a l l y   by   a da pt i n g   e qua t i o n   (3 ) .     Mat   ( Si , S E )   =   100 5   Ɨ āˆ‘ īŸ™ī… 5 1                                                                                                                                                           (3)     T h e   Ā«M a t   (S i ,   S E )Ā»   r e p r e s e n t s   t h e   c o rr e s po n di ng   pe r c e n t a ge   ( %).   T h e   " S i "   i n d i c a t e s   a   n o rm a l   s i t u a t i o a m o ng  t h e   s e t   " S " .   S E   de t e rm i n e s   a   s i t ua t i o n.   A t t r i b ut e   v a l ue s   a r e   e xt r a c t e d   f r o m   t h e   da t a b a s e .   αi   i s   c a l c ul a t e us i n t h e   f o l l ow i n g   m e t h o ( 4):     α i= { 1   ī…ī‚    īÆ =   īÆ 0   ī īˆ ī ī                                                                                                                                                                                 (4)     T h e   " S E j "   i s   t h e   " j "   t a t t ri b ut e   o f   a " S E "   s i t u a t i o c a pt u r e f r o m   t h e   d a t a b a s e   (l o o (1)) .   T h e   T h e   Ā«  ī… ī† Ā»  i s   t h e   " j "   t h   a t t r i b ut e   o f   a n   " S E "   s i t ua t i o c a pt u r e f r o m   t h e   d a t a b a s e   (l o o (1)).   T h e   Ā«  ī… ī† Ā»  i s   t h e   " j "   t a t t ri b ut e   o f   t h e   " i "   t s i t u a t i o e xt r a c t e d   f r o m   t h e   s e t   S .   W he n   t h e   a de qua c y   r a t e   i s   l o w e r   t ha t h e   c ov e r a ge   a l r e a dy   f i xe " 1"   e ;   t h e r e fo r e ,   t h e   s i t ua t i o i s   c l a s s i f i e a s   a b n o rm a l   a nd  w i l l   t h e n   b e   a dde t o   t h e   R   s e t   of  pa t t e rn s .   T o   c l o s e   t hi s   p r o c e s s ,   t h e   s e t   R ,   t hi s   i n c l ude s   v a ri o us   t y p e s   of   de v i a nt   pa t h w a y ,   di s pl a y s   t h e   m o s t   s i g n i f i c a n t   a b n o r m a l   pa t h w a y .   In   f a c t ,   i t   i s   us e i t h e   n e x t   s t e ps   t o   i de n t i fy   t h e   di s t u r b a n c e s   t h a t   ha v e   oc c ur r e d .   F i gu r e   1   dr a w s   t h e   c o m po n e n t s   o f   t h e   s e t   R .     Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
In do n e s i a J   E l e c   E ng  &   Co m S c i     IS S N :   2502 - 4752        A i m m une   m e m or y   and  ne ga t i v e   s e l e c t i on  t o   v i s ual i z i ng   c l i n i c a l   pa t hw ay s …   ( Mouna  B e r qu e di c h )     341     F i gu r e   1 .   T h e   S ugge s t e N e ga t i v e   S e l e c t i o n   A l go r i t hm   (N S A )       c.   S t e 1:   M o n i t o ri n g   T h e   gi v e R   w h i c h   r e p r e s e nt s   a l l   t h e   pa t t e rn s   i s   c o n s t r uc t e d   i t h e   s t e i ndi c a t e d   a b o ve .   T h e   P S   i s   de s i gn e t o   p r o gr e s s i v e l y   r e a d   t h e   v a l ue s   f r o m   t h e   da t a b a s e s   a n m e a s u r e   t h e   s i m i l a ri t i e s   w i t t h e   s i t u a t i o of  a b n o rm a l i t i e s   o f   t h e   R - s e t ,   n o n - a u t o - c e l l ul a c e l l s .   E qua t i o ( 4 )   c a b e   us e a s   a   de t e r m i n a nt   o f   t h e   m a t c h i n g   ra t e   w hi c g r o ups   a l l   t h e   a b n o rm a l   s i t ua t i o n s   o f   t h e   s e t   R   w i t a   c u rr e n t   s i t ua t i o n.   W h e n e v e r   t h e   a c t ua l   s i t ua t i o n   i s   t h e   s a m e   a s   t ha t   a l r e a dy   c o de i n   t h e   s e t   R ,   t ha t   i s ,   t h e   m a t c h i n g   r a t e   i s   m uc h   hi g h e r   t h a t h e   f i xe i nt e r v a l i t   f o l l ow s   t ha t   pe rt u r b a t i o i s   i de nt i f i e a n d   a   s pe c i f i c   a n t i ge c r e a t e d .   T h e   r e a c t i o a n d   r e s po n s e   w i l l   t h e b e   a c t i v a t e b y   t h e   P S .       4.   R ES U LTS   A N D   A N A L Y S I S   T h i s   s e c t i o n   p r e s e nt s   t h e   i m p l e m e nt a t i o n   o f   t h e   E H R   m a na ge m e n t   s y s t e m   a n d i s c us s e s   t h e   r e s ul t s   ob t a i n e d.   T h e   p r o po s e de c i s i o n   s uppo r t   s y s t e m   i s   i m pl e m e nt e w i t t h e   J A V A   p r o g r a m m i n g   l a ngua ge .     T o   e v a l ua t e   t h e   s y s t e m ,   a   h o s pi t a l   d a t a b a s e   w i t a   hi s t o r y   of   fo ur   y e a r s   w i t m o r e   t h a 10 0, 0 00  E H R   pa t i e nt s .   W e   h a v e   s i m ul a t e t h e   di f f e r e n t   c a s e s   p r e s e n t e b e l o w .   T o   c o n s t r uc t   t h e   S   s e t ,   w e   us e a   r e a l   pa t i e n t   r e c o r ds   da t a b a s e   (E H R ).       T a b l e   4 I l l us t ra t i o n s   o f   a e xa m pl e   s a m p l e   E H R   o n   o u r   s y s t e m     S T A RT IN G   P H A S E   >   CL E A N IN G   P H A S E   > >   E H E N T RY   V E CT O RS :     [   E H [ p a t i e n t I d = - 1 ,   d a t e = T u e   S e p   2 5   2 1 : 5 9 : 4 2   W E S T   2 0 1 8 ,   p u rp o s e = P 1 0 ,   p ro c e d u r e = P 1 ,   m e d i c a t i o n = M 1 ,   d i a g n o s i s = D 5 ],     E H [ p a t i e n t I d = - 1 ,   d a t e = T u e   S e p   2 5   2 1 : 5 9 : 4 2   W E S T   2 0 1 8 ,   p u rp o s e = P 3 ,   p r o c e d u re = P 2 ,   m e d i c a t i o n = M 8 ,   d i a g n o s i s = D 5 ],     E H [ p a t i e n t I d = - 1 ,   d a t e = T u e   S e p   2 5   2 1 : 5 9 : 4 2   W E S T   2 0 1 8 ,   p u rp o s e = P 2 ,   p r o c e d u re = P 1 ,   m e d i c a t i o n = M 2 ,   d i a g n o s i s = D 5 ],     E H [ p a t i e n t I d = - 1 ,   d a t e = T u e   S e p   2 5   2 1 : 5 9 : 4 2   W E S T   2 0 1 8 ,   p u rp o s e = P 2 ,   p r o c e d u re = P 5 ,   m e d i c a t i o n = M 5 ,   d i a g n o s i s = D 2 ],     E H [ p a t i e n t I d = - 1 ,   d a t e = T u e   S e p   2 5   2 1 : 5 9 : 4 2   W E S T   2 0 1 8 ,   p u rp o s e = P 1 0 ,   p ro c e d u r e = P 9 ,   m e d i c a t i o n = M 3 ,   d i a g n o s i s = D 1 0   ]   > >   O P TI M A S O LU TI O N S   (D I S T A N C O R D ER ):   { 8 0 . 0 % =   P a t i e n t   [i d = 1 ,   n o m = N _ A BCD E F G H IJ ,   p r e n o m = P _ R ,   a d r e s s e = A D RE S S E ,   d a t e N a i s s a n c e = 2 0 1 8 - 09 - 2 4   2 2 : 2 1 : 3 3 . 0 ,     e h r s = [E H [i d = 1 ,   p a t i e n t I d = 1 ,   d a t e = 2 0 1 8 - 09 - 2 4   2 2 : 2 1 : 3 3 . 0 ,   p u rp o s e = P 1 0 ,   p ro c e d u re = P 6 ,   m e d i c a t i o n = M 1 ,   d i a g n o s i s = D 5 ],     E H [i d = 2 ,   p a t i e n t I d = 1 ,   d a t e = 2 0 1 8 - 09 - 2 4   2 2 : 2 1 : 3 3 . 0 ,   p u rp o s e = P 3 ,   p r o c e d u re = P 2 ,   m e d i c a t i o n = M 8 ,   d i a g n o s i s = D 5 ],     E H [i d = 3 ,   p a t i e n t I d = 1 ,   d a t e = 2 0 1 8 - 09 - 2 4   2 2 : 2 1 : 3 3 . 0 ,   p u rp o s e = P 2 ,   p r o c e d u re = P 1 0 ,   m e d i c a t i o n = M 2 ,   d i a g n o s i s = D 7 ],     E H [i d = 4 ,   p a t i e n t I d = 1 ,   d a t e = 2 0 1 8 - 09 - 2 4   2 2 : 2 1 : 3 3 . 0 ,   p u rp o s e = P 2 ,   p r o c e d u re = P 6 ,   m e d i c a t i o n = M 5 ,   d i a g n o s i s = D 2 ],     E H [i d = 5 ,   p a t i e n t I d = 1 ,   d a t e = 2 0 1 8 - 09 - 2 4   2 2 : 2 1 : 3 3 . 0 ,   p u rp o s e = P 1 0 ,   p ro c e d u re = P 1 ,   m e d i c a t i o n = M 3 ,   d i a g n o s i s = D 1 0 ],     E H [i d = 6 ,   p a t i e n t I d = 1 ,   d a t e = 2 0 1 8 - 09 - 2 4   2 2 : 2 1 : 3 3 . 0 ,   p u rp o s e = P 1 ,   p r o c e d u re = P 3 ,   m e d i c a t i o n = M 6 ,   d i a g n o s i s = D 5 ],     E H [i d = 7 ,   p a t i e n t I d = 1 ,   d a t e = 2 0 1 8 - 09 - 2 4   2 2 : 2 1 : 3 3 . 0 ,   p u rp o s e = P 5 ,   p r o c e d u re = P 4 ,   m e d i c a t i o n = M 8 ,   d i a g n o s i s = D 9 ]]]    ,   4 0 . 0 % =     >   E N D   P H A S E   >   L O A D   T IM E   :   3 9 7 1   m s         T h e   r e s ul t s   a b o ve   s h o w   t h e   p h a s e   o f   t h e   r e g r o upi n g   o f   t h e   r e l e v a n t   i n f o r m a t i o n   i t h e   f o r m   o f   a   v e c t o r   of   f i ve   c o m po n e n t s ,   t h e r e a f t e r   a n   a na l y s i s   i s   c o n duc t e a c c o r di n t o   t w o   i m m u n e   p r o c e s s e s   t o   c o m m u n i c a t e   t o   t h e   h o s pi t a l   de c i s i o n   m a ke r   t h e   p a t h   c l o s e s t   t o   t h e   p a t h   o f   t h e   pa t i e nt   e nt e r e d .   .   T h e   e xe c ut i o n   p ha s e   i n c l ude a   gr o upi ng  a n d   v e c t o r   s t a n da rdi z a t i o c o m pa t i b l e   w i t t h e   i np ut   pa t i e n t   i n f o rm a t i o n.   S ub s e que n t l y   t w o   i m m u n e   a l go ri t hm s   a s   p r e v i o us l y   e xpl a i n e d   t h e   n e g a t i v e   s e l e c t i o n   a nd  i m m u n e   m e m o r y   fo r   t h e   d i s pl a y   of   t h e   o pt i m a l   s o l ut i o n   t h a t   r e s po nds   t o   t h e   pa t i e n t   i nput .     Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                                 IS S N :   2502 - 4752   In do n e s i a J   E l e c   E ng  &   Co m S c i ,   V o l .   1 9 ,   N o .   1 J ul y   20 20   :     336   -   34 3   342   T h e   go a l   ha s   b e e n   a c hi e v e d,   by   off e r i ng  t h e   h o s pi t a l   de c i s i on  m a ke a   t o o l   f o r   de t e c t i n g   t h e   p a t i e nt ' s   j o ur n e y ,   i n   b r o a a n d   u n s t ruc t u r e i n f o r m a t i o n.   T h e   m o s t   i m po rt a nt   i s   t h e   f a c t   o f   c o n s t a nt l y   f e e di n g   t h e   da t a b a s e   R ,   c o nt a i ni n g   t h e   e rr o n e o us   s o l ut i o n s   i o rde t o   a vo i t h e   m e di c a l   e rr o r s   o f   t h e   o l d   pa t i e n t s   du ri n g   t h e i r   m e di c a l   j o urn e y   t o   t h e   r e c e n t   p a t i e nt s   w h o   s h a r e   t h e   s a m e   pa t h o l o g y   a nd  s y m pt o m s   w i t t h e m .           F i gu r e   2 .   R e s ul t s   o f   E H R   S e l e c t i o n   by   A ff i n i t y   P e r f o r m a n c e       A s   i l l us t r a t e i t h e   p r e v i o us   f i gur e s ,   w e   r e a l i z e t h e   e f f i c i e n t   a nd  e f fe c t i ve   de c i s i o n   s uppo r t   s y s t e m ,   a l l o w i n t h e   f i l t e r i ng  a nd  t h e   a n a l y s i s   of   t h e   d a t a   o f   t h e   E H R s   of   t h e   d i f fe r e n t   pa t i e n t s   w hi l e   a do pt i n t h e   i m m u n e   p ri n c i pl e s   o f   t h e   m e m o r y   c e l l s   a n o f   n e g a t i v e   s e l e c t i o n.       5.   CONC L USI ON   W e   a r e   de s i g n i ng   a   pa t i e n t   r e c o r a na l y s i s   s y s t e m ,   b a s e o a n   a na l o gy   b e t w e e n   t h e   e l e m e n t s   o f   t h e   n e w   H R T s   a nd  t h e   b i o l o gi c a l   i m m u n e   s y s t e m s .   P a t i e nt   p r o f i l e s   a r e   de t e c t e by   t h e   m e m o r y   c e l l s .   W e   r e l y   o n   b i o l o gi c a l   i m m u n i t y   t o   de s i gn  a   s e t   o f   m o de l s   t ha t   c a n   b e   us e t o   s t r uc t u r e   k n o w l e dge   a bo ut   E H R s   a nd  p a t h w a y   a n a l y s i s   de c i s i o n s .   A   s pe c i f i c   a na l y s i s   of   f un c t i o n a l   d a t a ,   l e t o   t h e   de t e c t i o n   o f   s e v e r a l   t y pe s   of   pa t i e n t s ,   w h o   s h a r e   t h e   s a m e   i n f o rm a t i o o n   t h e i E H R .   T hi s   m e t h o do l o g y   de m o n s t r a t e s   i t s   a b i l i t y   t o   s i m u l t a n e o us l y   pr o c e s s   da t a .   It   i s   a b l e   t o   pr o v i de   i n f o r m a t i o f o r   t h e   u n de r s t a ndi n g   a n d   i de n t i f i c a t i o o f   pa t i e nt s '   p a t h w a y s   a s   w e l l   a s   fo r   p r e di c t i n g   t h e   pa t o f   f ut ur e   p a t i e nt s .       RE F E R E NC E S   [1 ]   J .   E .   B a r r ,   J .   C uz z e l l .   ā€œ W o und   c a r e   c l i n i c a l   p a t hw a y :   a   c o nc e pt ua l   m o de l ā€ O s t om y   W ound   M ana ge ,   42 ( 7 ) ,   pp. 18 – 24 ,   19 96 .   [2 ]   B .   T .   D e n t o n.   ā€œ H a n dbo o o f   he a l t hc a r e   o pe r a t i o ns   m a n a g e m e nt ā€ N e w   Y or k :   Spr i nge r ,   2013 .   [3 ]   A .   K e l l e r m a nn ,   ā€œ C r i s i s   i t h e   E m e r g e nc y   D e pa r t m e n t , ā€   N e w   E ngl a n J o ur na l   of   M e d i c i ne , V o l . 3 55 ,   N o . 13 ,   pp. 1300 – 1303 ,   2006 .   [4 ]   F .   H a r r o u,   F .   K a d r i ,   S .   C ha a ba ne ,   C .   T a ho n,   a n d   Y .   S un,   ā€œ I m pr ov e p r i nc i pa l   c o m po ne nt   a n a l y s i s   f o r   a no m a l y   de t e c t i o n:   A ppl i c a t i o t o   a n   e m e r g e nc y   de pa r t m e n t , ā€   C om p ut e r s   &   I ndu s t r i al   E ng i ne e r i ng ,   V o l . 8 8,   pp . 63 – 77 ,   20 15 .   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
In do n e s i a J   E l e c   E ng  &   Co m S c i     IS S N :   2502 - 4752        A i m m une   m e m or y   and  ne ga t i v e   s e l e c t i on  t o   v i s ual i z i ng   c l i n i c a l   pa t hw ay s …   ( Mouna  B e r qu e di c h )     343   [5 ]   D . G .   G o l d be r g ,   A . J .   K uz e l ,   L . B .   F e ng ,   J . P .   D e S h a z o ,   L . E .   L o v e ,   E H R s   i p r i m a r y   c a r e   pr a c t i c e s :   be ne f i t s ,   c ha l l e ng e s   a nd  s uc c e s s f ul   s t r a t e g i e s ,   A m .   J .   M a na g e .   C a r e .   18  ( 20 12)   e 48 – e 54 .   [6 ]   A .   T a k i a n ,   A .   S he i k h,   N .   B a r b e r ,   W e   a r e   b i t t e r ,   but   w e   a r e   b e t t e r   o f f :   c a s e   s t u dy   of   t he   i m pl e m e n t a t i o o f   a n   e l e c t r o ni c   he a l t h   r e c o r s y s t e m   i n t o   a   m e n t a l   h e a l t ho s pi t a l   i n   E ng l a n d,   B M C   H e al t Se r v .   R e s .   12   ( 201 2)   48 4.     [7 ]   B .   J a r v i s ,   T .   J o hn s o n,   P .   B ut l e r ,   K .   O ’ S h a ug hne s s y ,   F .   F ul l a m ,   L .   T r a n ,   e t   a l . ,   A s s e s s i ng   t h e   i m p a c t   o f   e l e c t r o ni c   he a l t h   r e c o r ds   a s   a n   e n a bl e r   o f   ho s pi t a l   qu a l i t y   a nd   p a t i e n t   s a t i s f a c t i o n,   A c ad .   M e d. :   J .   A s s oc .   A m .   M e d.   C ol l e ge s   8 ( 201 3)   147 1 – 14 77 .     [8 ]   F .   K a dr i ,   C .   P a c h,   S .   C ha a ba ne ,   T .   B e r g e r ,   D .   T r e nt e s a ux ,   C .   T a ho n,   a nd   Y .   S a l l e z ,   ā€œ M o de l l i ng   a n m a na g e m e n t   o f   s t r a i s i t u a t i o ns   i n   ho s p i t a l   s y s t e m s   us i ng   a n   o r c a   a p pr o a c h, ā€   i P r oc e e di ngs   o f   2013   I nt e r n at i on al   C on f e r e nc e   on   I ndu s t r i al   E ng i ne e r i ng   a nd  Sy s t e m s   M a nage m e nt   ( I E SM ) .   I E E E ,   p p .   1 – 9 ,   2013 .   [9 ]   F .   K a dr i ,   F .   H a r r o u,   S .   C h a a ba ne ,   a nd   C .   T a ho n ,   ā€œ T i m e   s e r i e s   m o d e l l i ng   a nd   f o r e c a s t i ng   o f   e m e r g e nc y   de pa r t m e nt   o v e r c r ow di ng , ā€   J ou r na l   of   m e di c al   s y s t e m s ,   v o l .   38 ,   no .   9,   pp .   1 – 2 0 ,   2014 .   [1 0 ]   F .   H a r r o u,   Y .   S un,   F.   K a dr i ,   S .   C ha a ba ne ,   a nd   C .   T a ho n.   " E a r l y   de t e c t i o o f   a bno r m a l   pa t i e n t   a r r i v a l s   a t   ho s pi t a l   E m e r g e nc y   de pa r t m e n t . "   I n   201 5   I n t e r na t i ona l   C on f e r e nc e   on   I n dus t r i al   E ngi ne e r i ng   an d   Sy s t e m s   M ana ge m e nt   ( I E SM ) ,   pp .   221 - 22 7.   I E E E ,   2 015 .   [1 1 ]   F .   K a d r i ,   S .   C h a a b a ne ,   a nd   C .   T a ho n ,   ā€œ A   s i m u l a t i o n - ba s e d   d e c i s i o s u ppo r t   s y s t e m   t o   p r e v e n t   a n d   p r e d i c t   s t r a i s i t ua t i o ns   i e m e r g e nc y   de pa r t m e n t   s y s t e m s , ā€   Si m u l a t i on   M ode l l i n P r ac t i c e   and   T he or y ,   v o l .   42,   p p.   32 – 52 ,   2014 .   [1 2 ]   P .   C a r e y ,   G .   C u t hbe r t ,   R .   D a ng ,   B .   G r e y s t o ke ,   A . M c G r e g o r ,   R .   O a ke s ,   a nd   J .   W a l l i s ,   ā€œ T he   N o r t h   o f   E ng l a nd   ha e m a t o - o n c o l o gy   di a g no s t i c   s e r v i c e   ( N E H O D S ) :   A   m o r e   de v o l v e a n i nc l u s i v e   a pp r o a c t o   i nt e g r a t e d   r e po r t i ng   f a c i l i t e by   a I T   s y s t e m   ( H a e m o s y s )   ne t w o r ke d   t o   l o c a l   i nf o r m a t i o m a n a g e m e nt   s y s t e m s   ( L I M S )   i a l l   pa r t i c i p a t i ng   r e g i o na l   ho s p i t a l s ā€ ,   B r i t i s h   J o ur n al   O f   H ae m at o l o gy ,   V o l . 173 ,   N o . 1 ,   201 6.   [1 3 ]   J .   V . de   C a r v a l ho ,   Ɓ . R o c ha ,   a nd   J . V a s c o nc e l o s ,   ā€œ T o w a r ds   a E nc om pa s s i ng   M a t u r i t y   M o de l   f o r   t he   M a n a g e m e nt   o f   H o s pi t a l   I nf o r m a t i o S y s t e m s ā€ ,   J o ur na l   o f   M e di c al   S y s t e m s ,   V o l . 39 ,   N o . 9 ,   pp . 99 ,   2015 .   [1 4 ]   C .   V i r e n que .   L a r g e   i nf l ux   o f   i n j u r e d   pe o pl e   i n   ho s pi t a l ( p p.   7 12 - 715 ) .   H Ć“ pi t a l   P u r pa n ,   T S A   4003 1,   3 1059   T o ul o us e   c e de 0 9,   F r a nc e   E l s e v i e r ,   20 16 .   [1 5 ]   L .   N .   D e   C a s t r o ,   a nd   J .   T i m m i s ,   ā€œ A r t i f i c i a l   i m m une   s y s t e m s :   a   no v e l   pa r a d i g m   t o   p a t t e r r e c o g ni t i o nā€ ,   A r t i f i c i a l   N e ur al   N e t w or k s   i n   P at t e r n   R e c og ni t i on ,   V o l . 1,   p p. 6 7 - 84,   20 02 .   [1 6 ]   J .   T i m m i s ,   A .   H o ne ,   T .   S t i bo r ,   a n d   E .   C l a r k, ā€œ T h e o r e t i c a l   A dv a nc e s   i n   A r t i f i c i a l   I m m une   S y s t e m s ā€ , T he or e t i c al   C om put e r   Sc i e nc e ,   V o l . 40 3,   N o . 1 ,   p p. 11 - 32,   2 008 .   [1 7 ]   U .   A i c ke l i n ,   a nd   D .   D a s G up t a ,   ā€œ A r t i f i c i a l   i m m u ne   s y s t e m s ā€ ,   Se ar c M e t hod ol o gi e s ,   pp . 375 - 399 ,   200 5.   [1 8 ]   L .   N .   D e   C a s t r o ,   a n dF .   J .   V o Z ub e n,   ā€œ T he   C l o na l   S e l e c t i o A l g o r i t hm   W i t E ng i ne e r i ng   A ppl i c a t i o ns ā€ ,   P ape r   pr e s e nt e a t   T he   W or k s ho on  A r t i f i c i a l   I m m u ne   Sy s t e m s   and   T he i r   A pp l i c a t i o ns ,   L a s   V e g a s ,   U S A ,   200 0.   [1 9 ]   L .   N .   D e   C a s t r o ,   a n F .   J .   V o Z ub e n, ā€œ L e a r n i ng   a n O p t i m i z a t i o U s i ng   t h e   C l o na l   S e l e c t i o P r i nc i p l e ā€ ,   I E E E   T r ans ac t i ons   on   E v ol u t i ona r y   C om pu t a t i on ,   V o l . 6,   N o . 3 ,   pp . 239 - 25 1,   200 2.   [2 0 ]   N .   K .   J e r ne ,   ā€œ T o w a r d s   a   N e t w o r k   T he o r y   o f   t he   I m m une   S y s t e m ā€ ,   A nn  I m m uno l ,   V o l . 125 ,   pp . 373 - 38 9,   1 974 .   [2 1 ]   J .   G r e e ns m i t h,   U .   A i c ke l i n ,   a nd   G .   T e de s c o ,   ā€œ I nf o r m a t i o F us i o f o r   A n o m a l y   D e t e c t i o w i t h   t he   D e n dr i t i c   C e l l   A l go r i t hm ā€ .   I n f or m at i on   F us i o J ou r na l ,   11 ( 1 ) ,   p p. 2 1 - 34,   20 10 .   [2 2 ]   J .   G r e e ns m i t h,   U .   A i c ke l i n ,   a nd   S .   C a y z e r ,   ā€œ I nt r o duc i ng   D e nd r i t i c   C e l l s   a s   a   N o v e l   I m m u ne - I ns pi r e A l g o r i t hm   f o r   A n o m a l y   D e t e c t i o nā€ , I n t e r na t i ona l   C on f e r e nc e   o n   A r t i f i c i al   I m m un e   Sy s t e m s ,   S pr i ng e r ,   B e r l i n ,   H e i de l be r g ,   pp . 15 3 - 167,   2 005 .   [2 3 ]   M .   B u r ne t ,   ā€œ T he   C l on al   Se l e c t i on   T he or y   o f   A c qu i r e d   I m m u ni t y ā€ ,   N a s hv i l l e ,   V a nd e r b i l t   U n i v e r s i t y   P r e s s ,   195 9.   do i : 10. 5962/ bhl . t i t l e . 8281 .   [2 4 ]   B .   S c hm i d t ,   A .   A l - F uqa h a ,   A .   G up t a ,   a nd  D .   K o un t a n i s ,   ā€œ O p t i m i z i ng   a a r t i f i c i a l   i m m une   s y s t e m   a l g o r i t hm   i s uppo r t   o f   f l o w - B a s e i n t e r ne t   t r a f f i c   c l a s s i f i c a t i o nā€ ,   A ppl i e Sof t   C om put i ng ,   V o l . 54 ,   pp . 1 - 22 ,   2017 .   [2 5 ]   S .   F o r r e s t ,   A .   P e r e l s o n,   L .   A l l e n,   R .   C h e r uku r i ,   ā€œ S e l f - no ns e l f   di s c r i m i na t i o i a   c o m put e r ā€ , I n :   R e s e ar c i Se c u r i t y   and  P r i v ac y ,   1 994 .   P r oc .   199 I E E E   C om pu t e r   Soc i e t y   Sy m pos i um   on ,   pp . 20 2 - 212 ,   1 994 .   [2 6 ]   S .   M ni f ,   S .   E l ko s a n t i ni ,   S .   D a r m o ul ,   a nd   L .   B e S a i d.   " A i m m un e   m u l t i - a g e nt   ba s e d   de c i s i o n   s u ppo r t   s y s t e m   f o r   t he   c o nt r o l   o f   p ubl i c   t r a n s po r t a t i o s y s t e m s . "   I n   I nt e r n at i on al   C onf e r e nc e   on   P r ac t i c al   A pp l i c at i o ns   o f   A ge n t s   a nd   M u l t i - A ge nt   Sy s t e m s ,   p p.   18 7 - 198.   S p r i ng e r ,   C h a m ,   20 16 .       Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.