I nte rna t io na l J o urna l o f   P u bli H ea lt h Science   ( I J P H S)   Vo l.   10 ,   No .   2 J u n e   202 1 ,   p p .   3 54 ~ 3 60   I SS N:  2 2 5 2 - 8806,   DOI : 1 0 . 1 1 5 9 1 /i j p h s . v 1 0 i2 . 2 0 6 9 0           354       Jo u r n a l h o mep a g e :   h ttp : //ij p h s . ia esco r e. co m   Reduced  hos pital  revenu e du e t o  e r ro r code dia g no sis  in  th i m pl e m entatio n  of INA - CB G s       Wa rsi M a r y a t i No v it a   Yulia ni Ant o n Sus a nto ,   Aris O ct a v ia n Wa nn a y ,   Ani Is m a y a ni  J us t i k a   He a lt h   S c ien c e   F a c u lt y ,   Un iv e rsitas   Du ta Ba n g sa   S u ra k a rta , I n d o n e sia       Art icle   I nfo     AB ST RAC T   A r ticle  his to r y:   R ec eiv ed   Oct  1 0 ,   2 0 2 0   R ev i s ed   Feb   1 2 ,   2 0 2 1   A cc ep ted   Ma r   1 0 ,   2 0 2 1       In   th e   c a se - m ix   s y ste m ,   d iag n o stic  c o d e a re   u se d   a th e   b a sis  f o c las si fy in g   h e a lt h   se rv ice   ra te s.   T h e   d iffer e n c e   in   tariff b e t w e e n   h o sp it a l a n d   th e   ac c u ra c y   o f   th e   d iag n o sis  c o d e   c a u se a   g a p   w h e re   th e re   a re   h o sp it a ls  th a t   b e n e f it   a n d   a re   d isa d v a n tag e d   b y   th e   In d o n e sia n   c a se - b a se d   g ro u p s   ( INA - CBG s )   tariff  p o li c y .   T h is  stu d y   a ss e ss e s   th e   g a p   f a c to b e tw e e n   h o sp it a ra tes   a n d   INA - CBGs   ra tes ,   w h ich   in c l u d e   h o sp it a c h a ra c teristics   a n d   t h e   a c c u ra c y   o f   th e   d iag n o sis  c o d e .   S a m p les   we re   tak e n   o f   1 0 0   m e d ica re c o rd   d o c u m e n ts  o f   in p a ti e n ts  a tw o   h o sp it a ls  in   S u ra k a rta ,   Ce n tral  Ja v a ,   In d o n e sia   in   2 0 2 0   b y   stra ti f ied   ra n d o m   sa m p li n g .   Da ta  w e r e   c o ll e c ted   b y   o b se rv a t io n   a n d   a n a ly z e d   b y   Ch i - S q u a re   tes t.   T h e re   we re   e rro rs  in   th e   p rim a r y   d ia g n o sis  c o d e   1 1   (3 2 . 3 5 % ),   se c o n d a ry   d iag n o sis  c o d e   1 9   ( 5 5 . 8 8 % ),   c o m b in a ti o n   d iag n o sis   c o d e   4   (1 1 . 7 6 % ).   Ch a n g e in   th e   IN A - CB G   c o d e   th a c a u se d   th e   in a c c u ra c y   o f   th e   c laim   r a te  w e re   2 6   (5 9 . 0 9 % c a se - m ix   m a in   g ro u p ( CM G )   c o d e s,  4 4   (1 0 0 % CBG - sp e c i f ic co d e s,  3 1   ( 7 0 . 4 5 % se v e rit y   lev e c o d e s.  P u b li c - p riv a te   h o sp i tals  w it h   c las e x p e rien c e d   a   d e c re a se   in   in c o m e   o f   IDR   4 6 , 0 8 1 , 9 0 0   ( - 1 7 . 5 0 % ),   w h il e   sp e c ial  g o v e rn m e n h o s p it a ls  w it h   c las A   e x p e rien c e d   a n   a d d it i o n a i n c o m e   o f   IDR  9 9 , 7 3 3 , 8 6 9   ( 3 8 . 3 1 % ).   A n   a c c u ra te  d iag n o stic  c o d e   c a n   in c re a se   th e   o d d b y   4 2 . 1 2 8   ti m e th e   a c c u ra c y   o f   th e   IN A - CBG s   ra t e   (b = 4 2 . 1 2 8 9 5 %   CI= 1 1 . 1 2 7   to   1 5 9 . 4 9 7 ;   p < 0 . 0 0 1 ).   K ey w o r d s :   A cc u r ac y   Diag n o s is   Ho s p ital   I NA - C B G s   R ates   T h is  is  a n   o p e n   a c c e ss   a rticle   u n d e r th e   CC B Y - SA   li c e n se .     C o r r e s p o nd ing   A uth o r :   W a rsi  M a r y a ti   He a lt h   S c ien c e   F a c u lt y   Un iv e rsitas   Du ta Ba n g sa   Jl.   K.H.  S a m a n h u d i   9 3   S o n d a k a n ,   L a w e y a n ,   S u ra k a rta,  Ce n tral  Ja v a   P r o v in c e ,   In d o n e sia   Em a il w a rsi_ m a r y a ti @u d b . a c . id       1.   I NT RO D UCT I O N      T h d iag n o s is   co d h as  v er y   i m p o r tan r o le  in   d eter m i n in g   t h co s o f   h ea lt h   s er v ices.  d iag n o s i s   co d th at  i s   n o q u a lif ied   w ill  ca u s h ar m   to   th h o s p ital  b o th   f i n a n ciall y   an d   i n   p o licy m a k i n g   [ 1 ] .   Diag n o s tic  co d es  ar v er y   h e lp f u i n   p la n n i n g   f u t u r p atie n ca r e,   m a k i n g   d etailed   b ills   f o r   tr ea t m e n an d   r ed u cin g   th r is k   o f   h o s p ital  m an a g e m e n [ 2 ] - [ 5 ] .   Hea lth   ca r co s clai m s   i n   ca s e - m i x   b ased   s y s te m   i n   th e   s tate  o f   Victo r ia,   A u s tr alia  d ep en d   o n   p r ec is e,   co m p r eh e n s i v an d   ti m el y   d iag n o s is   co d e.   A p p r o x i m atel y   1 6 o f   th 7 5 2   ca s es  au d ited   s h o w ed   ch an g i n   d iag n o s ti r elate d   g r o u p s   ( DR Gs)  an d   ca u s ed   s ig n i f ic a n t   lo s s   to   th h o s p ital o f   A UD  5 7 5 , 3 0 0   [ 6 ] .     I n d o n esia  in   it s   h ea lt h   s er v ic es  h as  i m p le m e n ted   th ca s e - m i x   s y s te m   w it h   I n d o n esia n   ca s e - b ased   g r o u p s   ( I N A - C B Gs)  i n   t h e   N atio n al  h ea lt h   in s u r an ce   ( J K N )   p r o g r a m   o r g a n ized   b y   th s o cial  s ec u r it y   ad m in i s tr atio n   ( B P JS ) .   I NA - C B Gs  ar d ev elo p ed   f r o m   t h ca s e - m i x   s y s te m   ( ca s m i x )   b y   cla s s i f y i n g   d iag n o s e s   an d   p r o ce d u r es  w it h   th s a m o r   s i m ilar   clin ical   ch ar ac ter is tic s   an d   co s t s .   T h ca s e - m i x   s y s te m   u s e s   tar i f f   g r o u p in g   b a s ed   o n   d iag n o s t ic  co d es  ac co r d in g   to   th e   I n ter n atio n a C las s i f icati o n   o f   Di s ea s es   a n d   R elate d   Hea lth   P r o b le m s   1 0 th   R ev i s io n   ( I C D - 1 0 )   [ 7 ] .   E r r o r s   in   s ett in g   t h p atien d iag n o s is   co d ca n   ca u s e   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I n t .   J .   P u b lic  Hea lth   Sci .   I SS N:  2 2 5 2 - 8806       R ed u ce d   h o s p ita l reve n u d u to   err o r   co d d ia g n o s is   in   ( W a r s i Ma r ya ti )   355   ch an g es   to   th I N A - C B Gs  co d s o   th at  t h er ar d if f er en c es  in   r ates.  Fo r   ex a m p le,   Dia b etes  m el litu s   w i t h   Ulce r   o f   t h e   s k i n   co d ed   E 1 4 . 9   an d   L 9 8 . 4   g e n er ates   th e   I N A - C B GS c o d E - 4 - 10 - I I   at  r ate   o f   I DR   6 , 6 1 7 , 5 6 8 .   T h d iag n o s is   co d is   in ac c u r ate  b ec au s Diab etes  m elli tu s   w it h   co m p licat io n s   o f   U l ce r   o f   s k in   ca n   b co m b i n ed   w it h   co d E 1 4 . 5   to   p r o d u ce   th I N A - C B Gs  co d I - 4 - 15 - I   at  r ate  o f   I DR   7 , 5 7 5 , 5 4 1 .   I n   o n ca s e,   th h o s p ital  s u f f er ed   lo s s   o f   I DR   9 5 7 , 9 7 3 .   I n   an o th er   ca s e,   p r eg n an p atie n w i th   h y p er ten s io n   an d   a n e m ia  co d ed   I 1 0   an d   D6 4 . 9   g en er ated   th I N A - C B Gs  co d I - 4 - 17 - I I   w it h   c lai m   r ate  o f   I DR   5 , 8 8 5 , 2 9 3 .   T h e   d iag n o s i s   co d is   in ac cu r ate  b ec au s h y p er ten s io n   a n d   an e m ia  i n   p r eg n a n w o m e n   s h o u l d   b c o d ed   O 1 6   an d   O9 9 . 0 ,   w h ic h   r esu lts   i n   th I NA - C B Gs  co d W - 4 - 16 - I   w it h   clai m   r ate  o f   I DR   2 , 8 4 3 , 6 3 9 .   I n   th is   ca s e,   th e   h o s p ital g o t a   b ig g er   p r o f it o f   I DR   3 , 0 4 1 , 6 5 4 .     P r ev io u s   s tu d ie s   h av e   s h o w n   th at   t h d ia g n o s tic  co d es  i n   g en er al   h o s p ita ls   ar e   s i g n if ic an tl y   m o r p r ec is th an   t h o s i n   s p ec ialt y   h o s p itals   b u t h n u m b er   o f   d iag n o s is   co d es  w it h   m aj o r   er r o r   ty p es  i n   g e n er al   h o s p itals   is   g r ea ter   [ 8 ] .   T h u s ,   ea ch   h o s p ita w it h   d if f er e n c h ar ac ter is tics   h as  d i f f er en d e g r ee   o f   ac c u r ac y   o f   th d iag n o s i s   co d e.   I n   ad d itio n   to   t h ac cu r ac y   o f   th d ia g n o s is   co d e,   d if f er e n ce s   i n   h o s p ital  ch ar ac ter is tic s   s u c h   a s   cla s s ,   t y p a n d   h o s p ita l o w n er s h ip   lead   to   d if f er en ce s   i n   t h s ett i n g   o f   h ea l th   s er v ic r ates.  T h r es u lts   o f   th p r eli m i n ar y   s t u d y   s h o w   t h at  s p ec ialized   h o s p itals ,   p r iv ate  h o s p itals   a n d   h o s p ital s   w i th   h i g h er   clas s   ten d   to   h av h i g h er   h ea lt h   s er v ice  r ates.  T h d if f er en ce   i n   r ates  b et w ee n   h o s p itals   ca u s e s   g ap   w h er th er e   ar h o s p itals   t h at  b en e f it a n d   a r d is ad v an ta g ed   b y   t h I N A - C B Gs tar if f   p o lic y .   Ho s p itals   i n   th Su r a k ar ta  C it y   ar ea   h a v d if f er en c h ar ac te r is tics   [ 9 ]   an d   b ased   o n   th p r eli m i n ar y   s u r v e y   th e   av er a g p er ce n ta g o f   i n ac c u r ate  d iag n o s i s   co d es  is   3 5 %.  T h e   p er ce n tag e   o f   in ac c u r ac y   in   t h e   d iag n o s i s   co d is   h ig h er   th a n   th av er ag o f   o t h er   d o m e s ti h o s p itals ,   n a m el y   3 1 . 5 [ 1 0 ] - [ 1 9 ]   an d   is   s till   v er y   m u c h   h ig h er   th a n   o v er s e as h o s p ital s ,   n a m el y   1 2 . 7 1 % [ 3 ] - [ 6 ] [ 8 ] .   R esear ch   o n   t h e   clai m s   o f   I NA - C B Gs  h as  b ee n   co n d u cte d   b y   o t h er   r esear ch er s   b ef o r e ,   b u o n l y   q u alitati v el y   a n al y ze d   th e   d if f er en ce   i n   clai m   r ate s   b ased   o n   t h d ia g n o s is   co d e .   s t u d y   w as  co n d u cted   b y   co m p ar i n g   t h i m p ac o f   s ec o n d ar y   d iag n o s tic  co d es  o n   th p er f o r m a n ce   o f   d iag n o s tic  r ela ted   g r o u p s   ( DR G s )   in   Au s tr alia  a n d   i n   t h U s ta te  o f   Ma r y la n d .   T h r esu l ts   o f   th i s   s tu d y   p r o v t h at   s ec o n d a r y   d iag n o s i s   co d es  ar m o r ab u n d a n i n   Ma r y la n d ,   ca u s in g   t h p er f o r m an ce   o f   DR Gs  t h er to   b b etter   t h an   i n   Au s tr alia   [ 2 0 ] .   Oth er   r esear c h   h a s   b ee n   co n d u cted   to   r ev ie w   t h i m p ac o f   co m p lica tio n   a n d   co m o r b id it y   le v el  ( C C L )   o n   Ko r ea n   d iag n o s tic  r elate d   g r o u p s   ( KD R Gs),   w h ic h   r es u lt s   s h o w   t h at  as   m a n y   as   1 1 4   ( 1 9 . 0 3 %),   1 9 0   ( 3 1 . 7 2 %)  an d   2 9 5   ( 4 9 . 2 5 %)  r esp ec tiv el y   ar in clu d ed   in   v alid ,   p ar tiall y   v alid   an d   n o v a lid   [2 1 ].   R esear ch er s   h av a ls o   co n d u c ted   s i m ilar   s t u d ies   w it h   t h r e s u lt s   t h at  t h er i s   r elatio n s h i p   b et w ee n   th ac c u r ac y   o f   t h d ia g n o s is   co d an d   th ac c u r ac y   o f   J K N   i n s u r an ce   c lai m s   [ 2 2 ] ,   h o wev er ,   th e   r esear ch er   d id   n o co n s id er   th d if f er en ce s   in   h o s p ital  ch ar ac ter i s tics   an d   d id   n o d escr ib th i m p ac o f   in ac cu r at e   d iag n o s i s   co d es  o n   th to tal  h o s p ital  r ev en u o b tain ed   f r o m   t h clai m s .   T h is   s tu d y   ai m s   to   p r o v th r elatio n s h ip   b et w ee n   t h ac cu r ac y   o f   t h d iag n o s is   co d an d   th ac cu r ac y   o f   t h I N A - C B G s   clai m   r ate  a n d   its   i m p ac t o n   h o s p ital in co m w it h   v ar io u s   ch ar ac ter i s tics .       2.   RE S E ARCH   M E T H O D   T h is   w as   q u a n ti tativ r esear c h   w ith   s ec o n d ar y   d ata  an al y s i s   an d   cr o s s - s ec tio n al  s tu d y   d esig n .   T h p o p u latio n s   i n   th i s   s tu d y   w er e   in p atie n m ed ical  r ec o r d   d o cu m e n t s   i n   2 0 2 0 .   I n   t h is   s t u d y ,   t w o   h o s p ita ls   w er e   d eter m in ed   as   r esear ch   s ites   w it h   co n s id er atio n   o f   t h c h a r ac ter is tics   o f   th e   h o s p ita ls .   S a m p les  to   b ta k en   m u s m ee t h i n cl u s io n   cr iter ia,   n a m e l y i N atio n al  h ea lt h   in s u r an ce   in p atie n m ed ical  r e co r d   d o cu m e n ts   i n   2 0 2 0 ,   ii )   Me d ical  r ec o r d   d o cu m en ts   th at   h av e   co m p lete  m e d ical  in f o r m at io n ,   ii i )   Me d ica r ec o r d   d o cu m en t s   th at  ar n o b ei n g   u s ed   d u r i n g   th tr ea t m e n p er io d .   Sam p les  w er ta k e n   in   t w o   h o s p itals   w i th   d i f f er en t   ch ar ac ter is tic s   th a w er s elec ted   b y   s tr ati f ie d   r an d o m   s a m p lin g   w i th   5 0   d o cu m en t s   f o r   ea ch   h o s p ita l.  T h v ar iab les  i n   t h is   s t u d y   ar e;   i )   T h ac cu r ac y   o f   t h d iag n o s is   co d is   t h d ia g n o s is   co d in   o n ep is o d o f   p atien ca r ac co r d in g   to   th e   I n ter n atio n al  C las s i f icatio n   o f   Dis ea s es  a n d   R e lated   Hea lth   P r o b le m s   1 0 th   R ev i s io n   ( I C D - 1 0 ) ,   ii )   I NA - C B Gs r ates a r p ac k ag r ates b ased   o n   d iag n o s is   g r o u p in g .   Data   co llectio n   f o r   th e   ac cu r ac y   o f   th d ia g n o s is   co d w a s   o b tain ed   b y   co m p ar i n g   t h e   d iag n o s is   co d co n tain ed   in   t h m ed ica r ec o r d   d o cu m en w it h   t h d iag n o s tic  co d d ata  co n tain ed   in   t h I N A - C B Gs   b ased   o n   I C D - 1 0 .   T h I NA - C B r ate  d ata  w er o b tain ed   f r o m   co m p ar in g   t h h o s p ital   r ates  w it h   th I N A - C B g r o u p er   r ates.  T h d ata  o b tain ed   w er w r itte n   o n   ch ec k lis t s h ee t to   b r ec ap itu lated   an d   th e n   an al y ze d .   Data   a n al y s is   b eg a n   w it h   u n iv ar ia te  an al y s i s   to   d eter m i n th f r eq u en c y   d is tr ib u t io n   o f   ea c h   v ar iab le,   an d   t h e n   co n t in u ed   w it h   b i v ar iate  a n al y s i s   u s i n g   t h C h i - Sq u ar tes t.  T h s ta g es   o f   t h is   r esear ch   ca n   b s ee n   in   F ig u r 1 .     Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                                    I SS N:  2 2 5 2 - 8 8 0 6     I n t .   J .   P u b lic  Hea lth   Sci . ,   Vo l.  1 0 ,   No .   2 ,   J u n e   20 2 1 :   3 54     3 60   356       Fig u r e   1 .   R esear ch   f lo w   c h ar t       3.   RE SU L T A ND  AN AL Y SI S     3 . 1 .     H o s pita ch a ra ct er is t ic   T h h o s p ital  as  p lace   o f   r esear ch   h as  d i f f er e n clas s es,  t y p es  an d   o w n er s h ip .   T h f ir s h o s p ital  is   a   p u b lic  clas s   h o s p ital,  B   clas s   a n d   p r iv ate  p r o p er t y ,   w h ile  t h s ec o n d   h o s p ita is   s p ec ial   h o s p ital ,   clas s   A   a n d   b elo n g s   to   t h Go v er n m en as   s h o w n   i n   T ab le  1 .   E ac h   h o s p it al  h a s   d i f f er en t   tar if f   p o lic y   f o r   h ea l th   s er v ices.   T h f ir s h o s p ital,  th a m o u n t   o f   t h h o s p ital  s er v ice  tar if f   i s   d eter m i n ed   b y   th e   Hea d   o f   t h Ho s p ital,  w h i l e   th s ec o n d   h o s p ital   i s   d eter m i n ed   b y   th C e n tr al  J av P r o v in cial  Go v er n m e n t.  Di f f er en ce s   i n   h o s p ital   ch ar ac ter is tic s   s u ch   as  cla s s ,   t y p a n d   h o s p ital  o w n er s h ip   le ad   to   d if f er en ce s   i n   t h s et tin g   o f   h ea lt h   s er v ic e   r ates.  Sp ec ialized   h o s p ital s ,   p r iv ate  h o s p itals   a n d   h o s p ital s   w i th   h i g h er   class   ten d   to   h av h i g h er   h ea lt h   s er v ice  r ate s .   T h d i f f er e n ce   i n   r ates   b et w ee n   h o s p itals   ca u s es a   g ap   w h er t h er ar h o s p i tals   t h at   b en e f it a n d   ar d is ad v an ta g ed   b y   t h I N A - C B Gs tar if f   p o lic y .       T ab le  1 .   Ho s p ital c h ar ac ter is tics   an d   tar if f   g ap   H o sp i t a l   C l a ss   Ty p e   O w n e r sh i p   1 st   H o sp i t a l     B   G e n e r a l   h o sp i t a l   P r i v a t e   h o s p i t a l   2 nd   H o s p i t a l     A   S p e c i a l   h o sp i t a l   G o v e r n me n t   h o sp i t a l       3 . 2 .     Dia g no s is   co de  a cc ura cy   T h an al y s is   o f   t h ac c u r ac y   o f   t h d iag n o s i s   co d o n   t h p atien t ' s   m ed ical   r ec o r d ,   th er w er 3 4   in ac cu r ate  d ia g n o s is   co d es.  T h in ac cu r ac y   o f   t h d iag n o s is   co d w a s   ca u s ed   b y   1 1   ( 3 2 . 3 5 %)  p r im ar y   d iag n o s i s   co d in g   er r o r s ,   1 9   ( 5 5 . 8 8 %)  s ec o n d ar y   d ia g n o s is   c o d in g   er r o r s ,   4   ( 1 1 . 7 6 %)  co d i n g   er r o r s   as  s h o wn   in   T ab le  2 .       T ab le  2 .   Facto r   class if icatio n   o f   d iag n o s is   co d in ac c u r ac y   V a r i a b l e   n   ( %)   M a j o r   d i a g n o st i c   c o d i n g   e r r o r s   1 1   ( 3 2 . 3 5 %)   S e c o n d a r y   d i a g n o st i c   c o d i n g   e r r o r s   1 9   ( 5 5 . 8 8 %)   C o mb i n a t i o n   c o d i n g   e r r o r   4   ( 1 1 . 7 6 %)   T o t a l   3 4   ( 1 0 0 %)       Si m i lar   r esu lt s   also   o cc u r   i n   t h ex ter n al  e v alu a tio n   o f   co d i n g   ac c u r ac y   i n   t h i m p le m e n t atio n   o f   t h e   Ger m an   D R S y s te m .   A   to ta o f   4 3 . 3 to   5 4 . 1 o f   th p r i m ar y   d iag n o s e s   w er r ated   in co r r ec t,  3 7 . 5 to   7 4 . 8 o f   th e   s ec o n d ar y   d iag n o s es  w er r ated   i n co r r ec t,  8 5 . 8 to   9 1 . 7 w er co r r ec ted   an d   4 9 . 2 to   6 0 . 5   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I n t .   J .   P u b lic  Hea lth   Sci .   I SS N:  2 2 5 2 - 8806       R ed u ce d   h o s p ita l reve n u d u to   err o r   co d d ia g n o s is   in   ( W a r s i Ma r ya ti )   357   r at ed   ir r elev an to   Ger m an   co d in g   s ta n d ar d s .   T h co n s eq u en ce s   o f   p o ten tia co d in g   er r o r s   in   th p r o s p ec tiv e   DR G - b ased   p a y m e n s y s te m   ar s ee n   in   t h d ail y   p r ac tice  o f   th h o s p ital  [ 2 3 ] .   Oth er   r esear ch   s h o w s   th a t   co d in g   er r o r s   w er f o u n d   in   8 9 . 4 ( 4 1 5 / 4 2 4 )   o f   th m ed i ca r ec o r d s   o f   s elec ted   p atien ts .   C o d in g   er r o r s   in   s ec o n d ar y   d iag n o s i s   w er h ig h est,  8 1 . 3 ( 3 7 7 /4 6 4 ) ,   f o llo w ed   b y   s ec o n d ar y   p r o ce d u r es  a 5 8 . 2 ( 2 7 0 /4 6 4 ) ,   p r im ar y   p r o ce d u r es 5 0 . 9 % ( 2 3 6 /4 6 4 )   r esp ec tiv el y   a n d   d iag n o s is   p r i m ar y   a m o u n t o f   4 9 . 8 %   ( 2 3 1 / 4 6 4 )   [ 2 4 ] .     3 . 3 .     I NA - CB G s   ra t es a cc ura cy   T h ca s e - m ix   s y s te m   in   I n d o n esia is i m p le m en ted   w i th   I N A - C B G s .   T h I NA - C B Gs co d co n s is ts   o f   an   alp h ab et  an d   n u m er ic  co m b in atio n   as  f o llo w s i )   1 s d ig it  is   ca s e - m i x   m ai n   g r o u p s   ( C MG ) ,   ii )   2 n d   d ig it  is   ca s t y p e,   iii )   3 r d   d ig it  is   ca s e - s p ec i f ic  C B an d   iv )   T h 4 th   d ig it  in   t h f o r m   o f   R o m an   n u m er al s   is   th e   s ev er it y   le v el.   O n o f   th b ases   f o r   g r o u p in g   in   th I N A - C B Gs  is   u s in g   th co d if icatio n   o f   th f in a d iag n o s is   w h ic h   b ec o m e s   t h s er v ice   o u tp u [ 2 5 ] .   T h er r o r   d iag n o s is   co d ca n   c h an g e   th e   I N A - C B Gs  co d t h at   ap p ea r s   w h e n   g r o u p in g   is   d o n e.   C h an g es  i n   th I N A - C B co d th at  ca u s ed   th in ac cu r ac y   o f   th clai m   r ate   w er 2 6   ( 5 9 . 0 9 %)  C MG   co d es,  4 4   C B G - s p ec i f ic  co d es,   3 1   ( 7 0 . 4 5 %)  s ev er it y   lev el   co d es  as  s h o w n   in     T ab le  3 .         T ab le  3 .   C h an g e s   to   I N A - C B Gs  co d ca u s o f   i n ac cu r ate  cl ai m   r ate   V a r i a b l e   n   ( %)   C h a n g e   C M G   c o d e     2 6   ( 5 9 . 0 9 %)   C h a n g e   i n   c a se   t y p e   c o d e   0   ( 0 %)   C h a n g e   o f   C B G   sp e c i f i c   c o d e   4 4   ( 1 0 0 %)   C h a n g e   i n   se v e r i t y   l e v e l   c o d e   3 1   ( 7 0 . 4 5 %)   T o t a l   c h a n g e   o f   I N A - C B G c od e   4 4   ( 1 0 0 %)       T h s am s eq u en ce   al s o   o cc u r s   in   th co d ch an g es  i n   Ma lay s ia  d iag n o s i s   r elate d   g r o u p   ( MY - D R G )   as th ca u s o f   i n ac c u r ate  clai m s   r ates,  n a m el y   c h a n g e s   in   D R Gr o u p   1 3 1   ( 4 2 . 7 %),   ch an g es i n   s e v er it y   lev el   8 7   ( 2 8 . 3 %),   ch an g e s   i n   C MG   6 9   ( 2 2 . 5   %) ,   an d   ch a n g es  in   d is cip lin 1 2   ( 3 . 9 %)  [ 2 4 ] .   T h is   s t u d y   f o u n d   t h a t   th er w as  n o   ch a n g i n   th ca s t y p co d w h ic h   ca u s ed   t h e   in ac c u r ac y   o f   th I N A - C B Gs   clai m   r ate.   T h is   i s   b ec au s t h ac t io n   co d i s   n o an al y ze d   f o r   ac cu r ac y ,   w h ile  th ac tio n   co d ca n   d ete r m i n e   th e   ca s t y p co d e   in   I N A - C B G s .   T h er ef o r e,   it  i s   v er y   i m p o r ta n f o r   f u r th er   r esear ch   to   a n al y ze   th ac c u r a c y   o f   th p r o ce d u r co d e.       3 . 4 .     I m pa ct   o f   a cc ura cy   o f   dia g no s is   co des   o n ho s pita l r ev enues   in t he  i m p le m e nta t io o f   I NA - CB G s   T h d iag n o s i s   co d ca n   a f f ec t   h o s p ital   r ev e n u e s   i n   th e   i m p l e m en tatio n   o f   th e   ca s e - m i x   s y s te m .   T h d iag n o s i s   co d is   o n o f   th e   b ases   f o r   d eter m i n i n g   th c lai m   r ate  o n   I N A - C B Gs,  s o   th at  a n   i n ac cu r at e   d iag n o s i s   co d ca n   ca u s ch an g i n   t h clai m   r ate.   B ased   o n   o b s er v atio n s   o n   clai m   d ata  an d   p atien m ed ical   r ec o r d   d o cu m en ts ,   t h er is   g ap   b et w ee n   h o s p ita r ates  a n d   clai m s   r ates.  T h b ig g es r ate  g ap   o cc u r r ed   in   t h e   w r o n g   d iag n o s i s   co d e,   w h ic h   r esu lted   i n   d ec r ea s ed   r ev en u es  an d   lo s s es  f o r   h o s p itals .   T h f ir s h o s p ita ex p er i en ce d   d ec r ea s in   in co m o f   I DR   4 6 , 0 8 1 , 9 0 0   ( - 1 7 . 5 0 %),   w h ile  t h s ec o n d   h o s p ital  ex p er ie n ce d   an   ad d itio n al  in co m o f   I DR   9 9 , 7 3 3 , 8 6 9   ( 3 8 . 3 1 %).   A n   ac c u r ate  d iag n o s is   co d at  th e   f ir s h o s p ital  r es u lted   in   a n   a d d itio n al  in co m o f   I DR   4 , 9 9 7 , 4 0 0   ( 3 . 0 4 %)  an d   an   in ac cu r ate  d iag n o s i s   co d e   ca u s ed   a   d ec r ea s i n   h o s p ita in co m b y   I D R   5 1 , 0 7 9 , 3 0 0   ( - 5 1 . 5 5 %).   An   ac c u r ate  d ia g n o s is   co d at   t h s ec o n d   h o s p ita r es u lted   i n   a n   ad d itio n al   in co m o f   I DR   9 8 , 1 9 4 , 4 1 4   ( 5 3 . 6 5 %)  an d   an   in ac cu r ate   d iag n o s is   co d r esu lted   in   an   ad d it io n al  h o s p ital i n co m o f   I D R   1 , 5 3 9 , 4 5 5   ( 1 . 9 9 %)   as sh o w n   i n   T ab le  4 .       T ab le  4 .   Dif f er en ce s   in   h o s p it al  r ates a n d   I NA - C B Gs  clai m   r ates b ased   o n   th ac cu r ac y   o f   d iag n o s i s   co d es   D i a g n o si s   c o d e   a c c u r a c y   H o sp i t a l   t a r i f f   ( I D R )   I N A - C B G c l a i m t a r i f f   ( I D R )   T a r i f f   g a p   ( I D R )   G a p   p e r c e n t a g e   ( %)   1 st   H o sp i t a l   A   A c c u r a t e   1 5 9 , 2 0 6 , 5 0 0   1 6 4 , 2 0 3 , 9 0 0   4 , 9 9 7 , 4 0 0   3 . 0 4 %   I n a c c u r a t e   1 5 0 , 1 7 1 , 8 0 0   9 9 , 0 9 2 , 5 0 0   -   5 1 , 0 7 9 , 3 0 0   - 5 1 . 5 5 %   T o t a l   3 0 9 , 3 7 8 , 3 0 0   2 6 3 , 2 9 6 , 4 0 0   - 4 6 , 0 8 1 , 9 0 0   - 1 7 . 5 0 %   2 nd   Ho sp i t a l   A c c u r a t e   8 4 , 8 4 0 , 7 8 6   1 8 3 , 0 3 5 , 2 0 0   9 8 , 1 9 4 , 4 1 4   5 3 . 6 5 %   I n a c c u r a t e   7 5 , 7 4 6 , 7 4 5   7 7 , 2 8 6 , 2 0 0   1 , 5 3 9 , 4 5 5   1 . 9 9 %   T o t a l   1 6 0 , 5 8 7 , 5 3 1   2 6 0 , 3 2 1 , 4 0 0   9 9 , 7 3 3 , 8 6 9   3 8 . 3 1 %       T h er w er 5 3   ( 8 0 . 3 0 %)  ac c u r ate  co d es  o f   d iag n o s is   w it h   th co r r ec I NA - C B Gs  r ates,   w h ile  1 3   ( 1 9 . 7 0 %)  w er n o co r r ec f o r   th I N A - C B Gs.  I n ac c u r ate  d i ag n o s is   co d es  w i th   th co r r ec I NA - C B Gs  r ates   w er 3   ( 8 . 8 0 %),   w h ile  w it h   th in co r r ec I NA - C B Gs  r ates  th er w er 3 1   ( 9 1 . 2 0 %).   T h r esu lts   o f   t h an al y s i s   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                                    I SS N:  2 2 5 2 - 8 8 0 6     I n t .   J .   P u b lic  Hea lth   Sci . ,   Vo l.  1 0 ,   No .   2 ,   J u n e   20 2 1 :   3 54     3 60   358   s h o w   th at   t h er i s   s i g n if ica n r elatio n s h ip   b et w ee n   t h ac c u r ac y   o f   th e   d iag n o s i s   co d a n d   t h ac c u r ac y   o f   th I N A - C B Gs  tar i f f .   A n   ac c u r ate  d iag n o s tic  co d e   ca n   in cr ea s th c h an ce s   o f   4 2 . 1 2 8   ti m es  t h ac cu r ac y   o f   th I N A - C B Gs r ate  ( b =4 2 . 1 2 8 ; 9 5 % C I =1 1 . 1 2 7   to   1 5 9 . 4 9 7 p <0 . 0 0 1 )   as sh o w n   T ab le  5 .       T ab le  5 .   A n al y s i s   o f   th ac c u r ac y   o f   d iag n o s i s   co d es   o n   th ac cu r ac y   o f   I N A - C B Gs  t ar if f   D i a g n o si s   c o d e   a c c u r a c y   T h e   a c c u r a c y   o f   I N A - C B G s t a r i f f   OR   C I   ( 9 5 %)   p   C o r r e c t   ( %)   I n c o r r e c t   ( %)   T o t a l   ( %)   L o w e r   l i mi t   U p p e r   l i mi t   A c c u r a t e   ( %)   53   ( 8 0 . 3 0 %)   13   ( 1 9 . 7 0 %)   6 6   ( 1 0 0 %)   4 2 . 1 2 8   1 1 . 1 2 7   1 5 9 . 4 9 7   <0 . 0 0 1   I n a c c u r a t e   ( %)   3   ( 8 . 8 0 %)   31   ( 9 1 . 2 0 %)   3 4   ( 1 0 0 %)       T h d iag n o s tic  co d h a s   s ig n i f ican i m p ac t   o n   clai m   r ate s .   I n ac cu r ate  d ia g n o s tic  co d es  i n cr ea s t h e   r is k   o f   d ec r ea s ed   r e v en u f o r   th h o s p ital   [ 2 5 ] .   Oth er   r esear ch   s h o w s   t h at  a   to tal  o f   3 3   s tu d ies  ( 5 3 , 1 1 3   ca s es)  w er id en t if ied .   An   av er ag o f   2 3 o f   th ca s e s   p r esen ted   co d in g   p r o b lem s .   E ig h tee n   p er ce n o f   ca s es  r es u lt   in   f a u lt y   D R [ 2 6 ] .   Hea lth   c ar co s clai m s   in   a   ca s e - m i x - b ased   s y s te m   in   th e   s tate   o f   Victo r ia,   Au s tr alia   d ep en d   o n   p r ec is e,   co m p r eh en s i v an d   ti m el y   d iag n o s i s   co d e.   A p p r o x im ate l y   1 6 o f   th 7 5 2   ca s es  au d ited   s h o w ed   c h an g in   d ia g n o s ti r elate d   g r o u p s   ( D R Gs)   an d   ca u s ed   s i g n i f ica n lo s s   to   th h o s p ital  o f   A U D   5 7 5 , 3 0 0   [ 6 ] .   T h d iag n o s i s   w a s   co d ed   co r r ec tly   i n   1 0 3   o f   1 5 5   ca s es  ( 6 5 %).   I n   5 2   ca s es  ( 3 5 %)  th co d in g   w a s   in co r r ec t o r   in ad eq u ate,   in   1 8   o u t o f   5 2   ca s es ( 1 2 % o v er all)   it c au s ed   d ec r ea s in   t h DR v al u e,   w h ic h   w a s   ex tr ap o lated   o n   an   an n u al  b as is ,   r es u lti n g   in   lo s s   o f   DDK   2 3   m illi o n   [ 2 7 ] .     T h I C D - co d in g   co r r ec tio n   b y   th D R G - ass is ta n alo n led   t o   r em ar k ab le  in cr ea s in   th e   ca s e - m i x - in d e x   ( C MI ) .   T h m ea n   C MI   i n cr ea s ed   f r o m   1 . 7 6   to   1 . 8 4   an d   clin ic  in co m i n cr ea s ed   1 8 0   E u r o s   p er   p atien ( to tal  o f   ab o u 8 0 , 0 0 0   E u r o s   in   n i n e   w ee k s ) .   Af ter   t h e n d   o f   co n tr o l,  th ca s e - m i x - in d e x   f ell  i n   t h r ee   w ee k s   to   1 . 1 4 ,   co r r esp o n d in g   to   p o ten tial   lo s s   o f   1 2 0 0   E u r o s   p er   p atien [ 2 8 ] .   A   to tal  o f   6 0 . 5 o f   t h d iag n o s tic  co d es  w er j u d g ed   ir r elev an t   to   th e   Ger m an   co d in g   s ta n d ar d .   Af te r   r ev ie w ,   r e m ar k ab le  s h i f t i n   DR w as  s ee n   a n d   t h ca s e - m i x   i n d ex   i n cr ea s ed   b y   a n   a v er ag o f   6 . 9 ( 0 . 2 5 - 1 2 . 1 %)  [ 2 3 ] .   C o d in g   er r o r   r esu lted   in   d i f f er en MY - D R co d ass ig n m e n i n   7 4 . 0 ( 3 0 7 /4 1 5 )   ca s es.  Of   t h ese,   5 2 . 1 ( 1 6 0 /3 0 7 )   o f   th e   ca s es  h ad   lo w er   s e h o s p ital   r ates.  I n   to tal,   th e   p o ten tial lo s s   o f   r e v en u d u t o   th e   MY - D R co d ed   ch an g is   R 6 5 4 , 3 0 3 . 9 1   [ 2 4 ] .   T h m ai n   f ac to r   ca u s i n g   t h i n ac cu r ate  d iag n o s i s   co d is   th co m p lete n ess   o f   th r es u m e,   m ed ica l   in f o r m atio n   an d   m ed ical  s u p p o r t.  T h co m p lete n es s   o f   m ed ical  in f o r m atio n   an d   t h a cc u r ac y   o f   m ed ical   r ec o r d   d o cu m en t s   ar e   v er y   i m p o r tan t,  if   t h m ed ical  i n f o r m atio n   in   m ed ical  r ec o r d   d o cu m en is   i n co m p lete,   th r es u lti n g   d iag n o s tic  co d w il b in ac c u r ate  [ 29 ] .   T h c o m p lete n e s s   o f   w r iti n g   a   d iag n o s is   o n   m ed ical   r esu m g r ea tl y   i n f l u e n ce s   t h ac c u r ac y   o f   cli n ical   co d in g   [ 1 6 ] [ 3 0 ] [ 3 1 ] .   C o m p l eten es s   o f   m ed ical  in f o r m atio n   c a n   s i g n i f ican tl y   i n cr ea s th 6 . 6 6 3   ti m es t h ac cu r ac y   o f   t h d iag n o s tic  co d [ 3 2 ].       4.   CO NCLU SI O N     E ac h   h o s p ital  h a s   s et  c o s f o r   h ea lth   s er v ice s .   P u b lic - p r iv ate  h o s p itals   h a v s er v ice  r ate s   th at  ten d   to   b h i g h er   th a n   g o v er n m en t - o w n ed   s p ec ial  h o s p ital s .   T h er r o r   d iag n o s i s   co d f r o m   th h i g h e s to   th e   lo w es is   f o u n d   i n   t h s ec o n d ar y   d iag n o s is   co d e,   m ain   d ia g n o s is   co d an d   co m b i n atio n   d ia g n o s tic  co d e.   Du e   to   an   er r o r   in   th e   d iag n o s tic   c o d e,   th er w as  a   ch a n g i n   I NA - C B Gs  i n   th e   C MG   co d e,   C B Sp ec i f ic  co d an d   s e v er it y   le v el  co d e.   C h an g es  in   th e   I N A - C B Gs   h a v a n   i m p ac o n   t h i n co m e   th at   t h h o s p ital  r ec ei v e s   f r o m   clai m   r es u lt s .   P r iv ate  h o s p itals   w it h   h i g h er   s er v ice  co s ts   ex p er ien ce d   s ig n i f ica n d ec r ea s in   in co m e,   w h ile  Go v er n m e n h o s p ita ls   r e m ai n ed   s tab le  d esp ite  t h eir   i n co m b ei n g   lo w er   t h an   th e y   s h o u ld   h a v b ee n .   T h r esu lts   o f   t h an al y s i s   p r o v th at  th ac c u r ac y   o f   t h e   d iag n o s i s   co d h as  s ig n i f i ca n i m p ac o n   t h e   ac cu r ac y   o f   t h I N A - C B Gs  c l ai m ,   w h ile  th co d o f   ac tio n   h as  n o b ee n   s t u d ied   o n   th i s   o cc asio n ,   s o   it  is   i m p o r tan t a s   a n   in p u f o r   f u r t h er   r esear ch .       ACK NO WL E D G E M E NT S     A u t h o r s   w o u ld   l ik e   to   th a n k   t h Mi n is tr y   o f   R e s ea r ch   an d   T ec h n o lo g y /Natio n al  R esear ch   an d   I n n o v a tio n   Ag e n c y   an d   t h R ec to r   o f   Un i v er s ita s   D u ta  B a n g s S u r ak ar ta   a n d   h is   s ta f f   w h o   h a v f ac ilit a ted   an d   f i n an ce d   t h p u b licatio n   o f   th is   s cie n ti f ic  ar ticle.       RE F E R E NC E S   [1 ]   W o rld   He a lt h   Org a n iza ti o n ,   In te rn a ti o n a S a ti stica C las sif ica ti o n   o f   Dise a se a n d   Re late d   He a lt h   P ro b le m T e n th   Re v isio n ,   v o l.   1 ,   2   a n d   3 ,   2 0 1 0 .   [2 ]   Ha tt a ,   G . ,   " G u id e li n e f o He a lt h   In f o rm a ti o n   M a n a g e m e n in   He a lt h   S e rv ice   F a c il it ies , Un ive rs it y   o I n d o n e si a   Pre ss ,   p p .   5 3 - 5 5 ,   2 0 1 3 .   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I n t .   J .   P u b lic  Hea lth   Sci .   I SS N:  2 2 5 2 - 8806       R ed u ce d   h o s p ita l reve n u d u to   err o r   co d d ia g n o s is   in   ( W a r s i Ma r ya ti )   359   [3 ]   Cu m m in g e a l. ,   Ho sp it a c o d in g   o f   De m e n ti a is  it   a c c u ra te? ,   He a lt h   I n fo r m a ti o n   M a n a g e me n J o u rn a l,   v o l.   4 0 ,   n o .   3 ,   p p .   5 - 1 1 ,   2 0 1 1 .   [4 ]   Da lal .   S   a n d   Ro y .   B ,   R e li a b il it y   o f   Cli n ica Co d in g   o f   Hip   F a c tu re   S u rg e r y I m p li c a ti o n fo P a y m e n b y   Re su lt s? ,   In ter n a t io n a J o u rn a Ca re   In ju re d ,   v o l.   4 0 ,   n o .   1 ,   p p .   7 3 8 - 7 4 1 ,   2 0 0 9 .   [5 ]   T h ig p e n   et   al .,   " V a li d it y   o f   In tern a ti o n a l   Clas sif ica ti o n   o f   Di se a se   Co d e to   I d e n ti f y   Isc h e m ic  S tro k e   a n d   In trac ra n ial  He m o rrh a g e   a m o n g   In d iv id u a ls  w it h   A ss o c iate d   Dia g n o sis  o f   A tri a F ib ril lati o n , Circ u la t o ry   Ca rd io v a sc u la r Q u a i li ty Ou tc o me s,   v o l.   8 ,   n o .   1 ,   p p .   8 - 1 4 ,   2 0 1 5 .   [6 ]   Ch e n g ,   P   .   G il c h rist,   A . ,   Ro b in s o n   a n d   K.M .   P a u l,   L . ,   " T h e   Risk   a n d   Co n se q u e n c e o f   Cli n ica M isc o d in g   d u e   to   In a d e q u a te  M e d ica Do c u m e n tatio n A   Ca se   S tu d y   o f   th e   I m p a c o n   He a lt h   S e rv ice F u n d in g , He a lt h   In f o rm a ti o n   M a n a g e me n J o u r n a l ,   v o l.   3 8 ,   n o .   1 ,   p p .   3 5 - 4 6 ,   2 0 0 9 .   [7 ]   M in ister  o f   He a lt h   RI.   " Re g u latio n   o f   th e   M in ister  o f   He a lt h   o f   th e   Re p u b li c   o f   In d o n e sia   N o .   7 6   o f   2 0 1 6   c o n c e rn in g   G u id e li n e f o In d o n e sia n   Ca se   Ba se   G ro u p (INA - C BG s)  in   th e   Im p le m e n tatio n   o f   Na ti o n a He a lt h   In su ra n c e , "   2 0 1 6 .   [8 ]   F a rz a n d ip o u r,   M .   S h e ik h tah e ri  a n d   A .   S a d o u g h i ,   F . ,   Ef f e c ti v e   F a c to rs  o n   A c c u ra c y   o f   P rin c ip a Dia g n o sis  Co d i n g   Ba se d   o n   In ter n a ti o n a Clas sif i c a ti o n   o f   Dise a se s,  th e   1 0 th   Re v isio n   (ICD - 10) , ”  I n ter n a t io n a J o u rn a o f   In fo rm a t io n   M a n a g e me n t ,   v o l.   3 0 ,   n o .   5 ,   p p .   7 8 - 8 4 ,   2 0 1 0 .   [9 ]   M in ister  o f   He a lt h   RI. ,   " Ho sp it a Da ta  Re c a p it u lat io n , "   2 0 1 9   [ On l in e ] ,   Av a il a b le h tt p : // sirs.y a n k e s. k e m k e s. g o . id /rs o n li n e /rep o r t/ d a tars .   [1 0 ]   Ro h m a n ,   H.  Ha ri y o n o   a n d   W .   Ro s y id a h ,   " P o l icie s f o F il li n g   M a in   Dia g n o se s an d   A c c u ra c y   o f   Dia g n o sis  Co d e o n   M e d ica Re c o rd a P KU   M u h a m m a d i y a h   Ho sp it a Yo g y a k a rta , KES M AS   J o u rn a l,   v o l .   5 ,   n o .   2 ,   p p .   1 6 2 - 2 3 2 ,   2 0 1 1 .   [1 1 ]   S u d ra   a n d   R. I.   P u ji h a stu ti ,   A . ,   " Th e   Eff e c o W rit in g   a   Dia g n o sis  a n d   Kn o w led g e   o f   M e d ica R e c o rd   Off ice rs   o n   M e d ica T e r m in o lo g y   o n   t h e   A c c u ra c y   o f   Dia g n o sis  Co d e s , In d o n e sia n   J o u rn a o He a l th   I n fo rm a ti o n   M a n a g e me n t,   v o l.   4 ,   n o .   1 ,   p p .   6 7 - 7 2 ,   2 0 1 6 .   [1 2 ]   A ri f ian to ,   E.   Kre sn o w a ti   a n d   L .   Ern a wa ti ,   D.,   " T h e   a c c u ra c y   o f   th e   m a in   d iag n o stic  c o d e   o m e d ica re c o rd   d o c u m e n ts  in   c a se o f   l a b o w it h   Ce s a re a n   se c ti o n   a th e   P a n ti   W il a sa   Cit a ru m   Ho sp it a l , J o u rn a o f   He a lt h   Vi sio n ,   v o l.   1 0 ,   n o .   2 ,   p p .   8 4 - 8 8 ,   2 0 1 1 .   [1 3 ]   Ra h a y u ,   H.  Ern a w a ti   a n d   D.  Kr e sn o w a ti ,   L .   " A c c u ra c y   o f   M a in   Dia g n o sis  Co d e   in   RM   1   Do c u m e n M e d ica Re c o rd   o f   Ka rm e Ro o m   a n d   Ch a ra c teristics   o f   In p a ti e n Co d in g   Off ic e o f   M a rd Ra h a y u   Ku d u Ho sp it a P e ri o d   De c e m b e 2 0 0 9 , "   Vi si   Ke se h a ta n   J o u rn a l,   v o l .   1 0 ,   n o .   1 ,   p p .   1 - 5 ,   2 0 1 1 .   [1 4 ]   A b i y a s a ,   M . T .   Ern a w a ti ,   D.  a n d   Kre sn o w a ti ,   L . ,   " T h e   Re latio n sh ip   b e tw e e n   th e   S p e c if icity   o f   W rit in g   th e   Dia g n o sis  a n d   th e   A c c u ra c y   o f   th e   Co d e   a RM   1   In p a ti e n Do c u m e n ts  a Bh a y a n g k a ra   Ho sp it a S e m a ra n g , J o u rn a o He a lt h   Vi si o n ,   v o l.   1 1 ,   n o .   2 ,   p p .   9 9 - 1 0 4 ,   2 0 1 2 .   [1 5 ]   S a rw a stu ti k ,   " Re v ie w   o f   th e   A c c u ra c y   o Dia g n o sis  Co d e o n   In p a ti e n M e d ica Re c o rd Do c u m e n ts  w it h   Ty p h o i d   F e v e M a in   Co n d i ti o n Ba se d   o n   ICD - X   a P KU   M u h a m m a d iy a h   De lan g g u   Ho sp it a l , J o u rn a o He a lt h   In fo rm a t io n ,   v o l .   3 ,   n o .   2 ,   p p .   8 - 1 3 ,   2 0 1 3 .   [1 6 ]   P u ji h a stu ti   a n d   A .   S u d ra ,   R. I. " Re latio n sh i p   o f   Co m p lete n e ss   o In f o r m a ti o n   w it h   A c c u ra c y   o f   Dia g n o sis  a n d   A c ti o n   Co d e s   in   In p a ti e n M e d ica Re c o rd   Do c u m e n ts , "   In d o n e si a n   J o u r n a o He a lt h   In f o rm a ti o n   M a n a g e me n t,   v o l.   3 ,   n o .   1 ,   p p .   6 0 - 6 4 ,   2 0 1 4 .   [1 7 ]   S e ru n i   a n d   F . D.A .   S u g iars i,   S . ,   " S W OT  P ro b lem   S o lv in g   C y c le  A c c u ra c y   o f   Ob ste tri c   Ca se   Dia g n o sis  Co d e o n   En try   a n d   Ex it   S h e e (RM   1 a I n p a ti e n a Dr.  S a y id ima n   M a g e t a n , ”  In d o n e sia n   J o u rn a o He a l th   In f o rm a ti o n   M a n a g e me n t,   v o l.   3 ,   n o .   2 ,   p p .   5 - 1 3 ,   2 0 1 5 .   [1 8 ]   Ka ri m a h ,   R. N.  S e ti a w a n   a n d   D.  Nu rm a li a ,   P . S . ,   " A n a l y sis  o f   th e   A c c u ra c y   o f   Dia g n o sis  Co d e o f   A c u te  G a stro e n teriti Ba se d   o n   M e d ic a l   Re c o rd   D o c u m e n ts  a th e   Ba l u n g   Je m b e Ho sp it a l , J o u rn a l   o f   Ag r o me d icin e   a n d   M e d ica S c ien c e s,   v o l.   2 ,   n o .   2 ,   p p .   1 2 - 1 7 ,   2 0 1 6 .   [1 9 ]   A stu ti ,   R. D .,   Riy o k o   a n d   L e n a ,   D . ,   " Re v ie w   o f   th e   A c c u ra c y   o f   M a in   Dia g n o sis   Co d e s o f   In p a ti e n ts  Ba se d   o n   ICD - 1 0   Da h li a   W a rd   a t   S u k o h a rjo   I Qu a rter  o 2 0 0 7   Ho sp i tal , J o u rn a o M e d ica Rec o rd s,   v o l.   2 ,   n o .   1 ,   p p .   2 5 - 3 0 ,   2 0 0 7 .   [2 0 ]   Re id ,   B. ,   P a lm e r,   G .   a n d   A isb e t t,   C. ,   Un d e r - Co d i n g   in   A u stra li a   L i m it th e   P e rf o rm a n c e   o f   D RG   G ro u p e rs ,   He a lt h   I n fo rm a ti o n   M a n a g e me n t ,   v o l.   2 9 ,   n o .   3 ,   p p .   1 1 3 - 1 1 7 ,   2 0 0 0 ,   h tt p s:// d o i. o rg /1 0 . 1 1 7 7 /1 8 3 3 3 5 8 3 0 0 0 2 9 0 0 3 0 7 .   [2 1 ]   M a ry a ti ,   W . ,   " T h e   Re latio n sh ip   b e tw e e n   th e   A c c u ra c y   o f   Di a b e tes   M e ll it u Dia g n o sis  C o d e a n d   A c c u ra c y   o f   In su ra n c e   Claim s , S e min a o n   He a lt h   I n fo rm a ti o n   M a n a g e me n t ,   AP IKES   Cit ra   M e d ik a   S u ra k a rt a p p .   1 5 - 19 2 0 1 7 .   [2 2 ]   Kim ,   S   e a l. A   re v ie w   o f   th e   c o m p lex it y   a d ju stm e n ts  in   t h e   Ko r e a n   Dia g n o sis - Re late d   G ro u p   (K DRG ) ,   H e a lt h   In fo rm a t io n   M a n a g e me n t   J o u r n a l ,   v o l.   4 9 ,   n o .   1 ,   p p .   6 2 - 6 8 ,   2 0 2 0 d o i: 10 . 1 1 7 7 / 1 8 3 3 3 5 8 3 1 8 7 9 5 8 0 4 .   [2 3 ]   Dirsc h e d l,   P . ,   Re ich le,  M . ,   t h e r,   M .   M o d e p r o jec o n   c o d in g   a c c u ra c y , ”  Ge su n d h e it swe se n ,   v o l.   6 5 ,   n o .   1 ,     pp.   1 - 7 ,   2 0 0 3 ,   d o i:   1 0 . 1 0 5 5 /s - 2 0 0 3 - 3 6 9 1 4 .   [2 4 ]   Zaf irah   S A ,   Nu A M ,   P u teh   S EW   a n d   A lj u n id   S M P o ten ti a l o ss   o f   re v e n u e   d u e   to   e rr o rs i n   c li n ica c o d in g   d u ri n g   th e   im p le m e n tatio n   o f   th e   M a la y sia   d iag n o sis  re late d   g ro u p   (M Y - DRG )   Ca se m ix   s y ste m   in   a   te a c h in g   h o s p it a i n   M a la y sia , ”  BM He a lt h   S e rv ice s R e se a rc h ,   v o l.   1 8 ,   n o .   1 ,   p p .   3 8 ,   2 0 1 8 d o i:   1 0 . 1 1 8 6 /s1 2 9 1 3 - 0 1 8 - 2 8 4 3 - 1.   [2 5 ]   Ca ll e n   J,  M e e h a n   a n d   T o m o rn sa k   S . , L o o k in g   to   CQI  f o i m p ro v e m e n ts  in   c li n ica d o c u m e n tatio n   a n d   c o d i n g , ”  He a lt h   I n M a n a g ,   v o l.   2 7 ,   n o .   1 ,   p p .   7 - 1 1 ,   1 9 9 7 ,   d o i:   1 0 . 1 1 7 7 /1 8 3 3 3 5 8 3 9 7 0 2 7 0 0 1 0 5 .     [2 6 ]   L ü n g e n   M   a n d   L a u terb a c h   KW . ,   Ex ten a n d   c a u se o f   c o d in g   p ro b lem f o to t a c o m p e n sa ti o n   o n   th e   b a sis  o f   Dia g n o sis - Re late d   G ro u p s ,   De u tsc h e   M e d izin isc h e   W o c h e n sc h rift ,   v o l.   1 2 6 ,   n o .   5 1 - 5 2 ,   p p .   1 4 4 9 - 5 3 ,   2 0 0 1 ,   d o i :   1 0 . 1 0 5 5 /s - 2 0 0 1 - 1 9 2 1 3 .   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                                    I SS N:  2 2 5 2 - 8 8 0 6     I n t .   J .   P u b lic  Hea lth   Sci . ,   Vo l.  1 0 ,   No .   2 ,   J u n e   20 2 1 :   3 54     3 60   360   [2 7 ]   N y m a r k   T ,   T h o m s e n   K,   a n d   c k   ND . ,   Di a g n o sis a n d   p ro c e d u re   c o d in g   in   re latio n   to   th e   DRG   s y s tem , ”  Ug e sk r ift   L a e g e r. ,   v o l .   1 6 5 ,   n o .   3 ,   p p .   2 0 7 - 20 9 ,   2 0 0 3 .   [2 8 ]   Re n g   CM ,   B laa S ,   Bre g e n z e N,  Ha m m o n d   A   a n d   S c h lo tt m a n n   K. ,   Eff e c ts  o f   c o n te m p o ra n e o u c o n tr o o f   DRG - re lev a n c o d in g   b y   p h y sic i a n s , ”  De u tsc h e   M e d izin isc h e   W o c h e n s c h rift ,   v o l .   1 2 8 ,   n o .   4 0 ,   p p .   2 0 5 9 - 6 4 ,   2 0 0 3 ,   d o i :   1 0 . 1 0 5 5 /s - 2 0 0 3 - 4 2 7 0 4 .   [2 9 ]   Nu rh a n if a h ,   D. ,   F a c to rs  A ss o c iate d   w it h   Dia b e ti c   F o o Ulc e in   Dia b e ti c   F o o P o ly c li n ic , ”  He a lt h y   M u   J o u r n a l ,   v o l.   1 ,   n o .   1 ,   p p .   3 2 - 4 1 ,   2 0 1 7 .     [3 0 ]   P e p o ,   H   a n d   Yu li a ,   Co m p lete n e ss   o f   W rit in g   a   Dia g n o sis  o n   a   M e d ica R e su m e   A g a in st  th e   Cli n ica Co d i n g   o f   Ob ste tri c s Ca se s , ”  J u rn a M a n a je me n   In fo rm a si Kes e h a t a n   I n d o n e sia ,   v o 3 ,   n o   2 ,   p p .   7 8 - 8 0 ,   2 0 1 5 .   [3 1 ]   M a ry a ti ,   W .   R e latio n sh i p   Be twe e n   P h y sic ian   Ch a ra c t e risti c a n d   Co m p lete n e ss   o f   En tr y - Ou S u m m a r y   S h e e t , ”  J u rn a M a n a jem e n   In f o rm a si Kes e h a ta n ,   v o l.   3 ,   n o .   1 ,   p p .   2 6 - 3 5 ,   2 0 1 4 .   [3 2 ]   M a ry a ti ,   W . ,   W a n n a y ,   A . O a n d   S u c i,   D. P . ,   Re latio n sh i p   to   C o m p lete n e ss   o f   M e d ica In f o r m a ti o n   a n d   A c c u ra c y   o f   th e   Dia g n o sis  Co d e   o f   Dia b e te M e ll it u s , ”  J u rn a Rek a M e d is   d a n   I n fo rm a si  Ke se h a t a n ,   v o l.   1 ,   n o .   2 ,   p p .   9 6 - 1 0 8 ,   2 0 1 8 .       Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.