Int ern at i onal  Journ al of   P u bli c Hea lt h S c ie nce (IJPH S)   Vo l.   8 , No .   4,   Dec  2019 , p p.   4 13 ~ 418   IS S N: 22 52 - 8806,   DOI: 10 .11 591/ij phs. v8 i 4. 203 9 8          413       Journ al  home page : htt ps:// ww w.i aesco re .c om /j our nals/ ind ex. php/IJP H S   E motion al eatin g ,   sna cking beh av i or  and   n utrition al statu s  amon g ad olescents        Yu li a R achm aw at i 1 ,  S apja A na n tanyu 2 ,  K usnand ar 3     1 Depa rtmen t of  Nutrit ion ,   Pos tgr adua t ed  Program ,   Univer si ta s Seb el as  Mar et,  Indo nesia   2,3 Facul t y   of  Agr ic ult ur e, Unive rs it as  Seb el as   Mar et ,   Indone si a       Art ic le  In f o     ABSTR A CT   Art ic le  history:   Re cei ved   Sep   2 9 , 201 9   Re vised  Oct   1 0 , 2 01 9   Accepte d  Nov 15 , 201 9       The   te nd ency   to   ea t  in  response  to  stress  known  as  emotiona l  eat ing  (EmE).   Indivi dual s  wi th   EmE  usually   h as  bee n  cha ng e  the ir  d ie t ar y   p at t ern   towar ds   m ore   unhea l th y   snac king  whi ch  cont ribute  to  ov erwe ight.  Thi s  st ud y   ai m s  t o   exa m ine   the   i nte rre la t ionship   b et wee n  EmE,   snac king  b eha vior  an d   nutri ti on al   st at us   among  adol esc e nts.  Thi s  was  an  ana l y t ic   observ a ti onal   wi th  a  cro ss   sec ti on a l  design  stud y .   It  was  conduc t e d  in  Suraka rt a,   on  Augus t  2019.   Total  140   adol esc ent s  ag ed  14 - 17  y e ars  were   sel ec t ed.  The   da ta   o f   EmE  were   m eas ure d  b y   Emoti onal   Ea t er  Que stionna ir e  (E EQ),   da ta  o f   snac king  beha v i our  m ea sured  b y   food  fre que nci es  questi onn ai re  (FF Q),    and  BMI  were   m ea sured  usin g  weight   sca le   and  m ic rotoi c e.  Data   were   ana l y z ed  b y   d e script iv e,   biva r i at e  and  bin ar y  logi st ic   using  SP S S  v. 23.     The re   was  sig nifi c ant l y   diffe r enc e   of  EmE  and  snac k ing  beha vior   in   under weight,  norm al ,   and  over weight   ado l esc en ts.  W e  f ound  tha t   under weight   ( 4. 17±3.16)  and  n orm al   indi vidu a ls  (4. 97±4 . 19)  were   not  an   emotiona l  ea t er,  and  le ss   sw ee t  sn ac ks  and  sw eet  drinks  consum pti on  while  over weight   ind i vidua ls  were   an   emotiona l  eate r   (14. 26±6.04)  a nd  ea t  m ore   sw ee t  snac ks,   a nd  sw ee t  drinks   (p< 0. 001)  du rin g  nega t ive   emotiona l  st at es .     It  was  sho wn  th at   emotiona l  e at i ng  and  snac king  beha vior  were   found   higher   in  over we ight th an  under w ei ght   and  norm al i ndi vidua ls.   Ke yw or d s :   Adolesce nt    Em otion al   e at i ng   Nu t riti on al   s ta t us   Ov e rwei ght   Sn ac king  beh a vior     Copyright   ©   201 9   Instit ut e  o f Ad vanc ed   Engi n ee r ing  and  S cienc e .    Al l   rights re serv ed .   Corres pond in g  Aut h or :   Yu li a Rac hm a wati   Dep a rtm ent  o f Nu t riti on ,   P os tgra duat ed U niv ersit as  Sebela s Maret ,   Jl. Ir S utam i No . 36 A, P uca ngsawit ,  K ec . J e br es , Kota  Sur akar ta ,  Jaw a  T eng a h 5 7126 .   Em a il :  yuli a.rach m awati 66 @ gm ail.co m       1.   INTROD U CTION   Adolesce nce  is  a  transiti on s  per i od   betw een  chil dhood  and   a dult ho od.  P ub e rtal   transiti on  is   char act e rized  by   ph ysi cal ly   grow t h,   c ogniti ve   an d  ps yc hos o ci al   de velo pm ent.  A n  a do l escent   will   experienc e   a  ‘p e rio d  of  s torm   and   stre ss’  wh ic h  em otion al   te ns io n  occ urs  as   the  re su lt   of   physi cal ,  ps yc hosoc ia l,     and  ho rm on al   changes .  T his  sit uation  m ake s  ad olesce nts  t end  to   get   m or e  ps yc holo gic al   stress  a nd  c ause   neg at ive   em oti on s   s uch  as  a nxie ty ,  de pr e ssion,  a nd  stress   [ 1].  I n  t he  sta te   of  em otion al   te ns io n  i n  r esp ons e  t o    a  dif ficult   ex pe rience  al s o  re su lt s  in  ph ysi ol og ic al   an d  be hav i or al   c ha nges,  inclu di ng   e at ing   beh a vior   [2 ] .     The  te nde ncy  to  eat   in  res po ns e  to  t he  ne ga ti ve  em otion s   is   well   know n  as  em otion a l  eat ing   (Em E)  [ 3].    So m e  ind ivid ua ls  us e  Em otion al   Eat in g  (Em E)  as   a  m et ho d  of  esca ping  e m ot ion al   dist re ss.  Adolesce nts  with   e m otion al   eat ing   dis order   te nd  to  feel  exce s sive  hu ng e r  a nd  inc reasin g  th e  fr e quency  of  sn ac king  s wee t  high  energy - dense  f oods   s uc h  as  cake,  ic e  cream ,  ch oco la te   an d  soda.  Seve ra l  stud ie s  h a ve  sh ow n  that  inc rease d  fr e qu e ncies  of   sn acki ng   hab i ts  i m plicated  i n  increase d  bo dy  weig ht  and  risk  f or   ove r weig ht  and   obesi ty   in    the  var i ous  ag e  group  [ 4 - 6].   Moreove r,   usi ng   foo d  in  res pons e  to  stre ss   has  bee n  ide nt ifie d  as  a  m e diator   betwee n  stre ssf ul  li fe e xp e rien ce an d  in dicat or  of   obesi ty  [ 7] .   Accor ding  to  WHO,  a ppr oxim at ely  18 %  c hildr e n  a nd  ad olescents  a ge d  5 - 19  ye ars  a r e  co ns ide re d  ov e r weig ht  an d  obese.  Chil dren  a nd   a do le s cent  with  over weig ht  and   ob esi ty   are  hig he r  risk  f or  de ve lop in g  Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                                  I SSN :  2252 - 88 06   In t.  J.   Publi c He al th Sci.  V ol.   8 ,  No.   4 ,  Dece m ber   201 9 :   4 13   –   4 18   414   the  sam e  prob l e m   in  ad ulth ood  an d  cause   m any  chro nic  disease s ,   inclu ding  c oro nar y  hear t  disease,   t ype  2  diabe te s,  a nd  certai n  canc ers   [8 - 9].   I n  I ndon e sia ,  ove rwei gh t  a nd   obes it y  is  still   hig h  pre valent.  In  2013 ,   pr e valence  of  ov e rw ei ght  am on g   ad olesc ents  age d  16 - 18   sti ll   7 . 3 %   (5 . 7%  over w ei gh t ;   1 . 6%  obesi ty ).     Ce ntral  Java  is   on e  of   the  hig he st  pr e valen ce  of   obesi ty   case  with  1 . 8% ,   and   S ur a ka rta  Ci ty  is  the  hig he st  pr e valence  of  ov e r weig ht and  ob e sit y ca se w it h 6.4% a nd  5.9%  [10].        2.   RESEA R CH MET HO D   This  was  a n  an al yt ic   ob serv at ion al   with  a  cr os s  sect io nal  de s ign   stu dy.  It w as  co nducte d  in  four   high  sch oo l  in  S ur a kar ta ,  on   Aug ust   2019.  Total   popula ti on   in  t his  stud y  wa s  2754  ad olesce nts,  an d  sam ple  siz e   was  c ounte d  by   Op e n  Epi  a pp li cat io n.   T ot al   140  ad olesc ents  a ged  14 - 17  ye ars   was   sam pling   by  c luster  rand om   sa m pl ing   te ch nique.   Su bject   w ho   con s u m ed  anti - de pr e ssants ,  anti - an xiety ,   m oo d  sta bili zers,    anti - ps yc ho ti c   m edicat ion ,  app et it e  sti m ulant,  a nd  dr ugs  sti m ulate   weig ht  gain  wer e   not  i nclud e d.    Also ,  s ubj ect   who was  on m enstr ual p e rio d, or  fasti ng  were exclu de fr om  the st ud y.     Dep e ndent  vari able   on  this  s tud y  wa s  nutri ti on al   st at us ,  a nd   i nd e pe nden t  var ia ble   was   e m otion al   eat ing   a nd   s na ckin g  beh a vi or.  De finiti on   of   nutrit ion a l  sta tus  in  thi s  stud y  was  nu t riti on al   sta tus  of  ado le sce nts  w hi ch  m easur ed  by  counted  we igh t  (kg )  per   he igh t  (m 2 )  (B MI)  pe r   age.  D efinit ion   of   em otion a l   eat ing   in  this  s tud y  was  t he  te nd e ncy  to  eat   in  respo ns e  to   the  neg at iv e  em ot ion s  du rin g  a  m on th  ag o  wh ic h  m easur ed   by  Em otion al   Eat er  Q uestio nnai re   ( EEQ ).  EE Q  c on sist e d  of  10  qu est i on   a bout  em otion a l  eat ing  with  Like rt  Sc or e  0  for  ne ve r ,  1  for  s om et i m es,  2  f or   usu al ly ,  and   3  f or  al ways.  T he  re su lt s  of  EE Q  would  be  cl assifi ed  into   4   wh ic h  0 - 5  was  “non  e m ot ion al   eat er”;  6 - 10  was  “Lo w  em otion al   eat er”;  11 - 20   was   “Em otion al   eater ”;   and   20 - 30   was  “Ver y  E m ot ion al   Eat er ”.  S nac king  be hav i or   is   fr e qu ency  of   sal ty - s weet  high  fat  an d  e nergy - dense  s nacks  co nsum ption   durin g  a   m on th  ag o  w hich  m easur ed   by  Food   F re qu e ncy  Qu est i onnaire  (F F Q).  FF Q  will   con sist e d  of  hi gh   de ns i ty   sn ack  or  dr ink   with  Li kert   scor e  0  for  nev e r,    1 for  2 - 3  ti m es  a m on th, 2  f or 2 - 3 t i m es a w e ek,   3 f or   daily , 4  for  a c ouple t i m es a d ay .    Stat ist ic al   anal yse s  wer e  perf or m ed  with  S P SS  V .23  ( SPS S  Inc.,  C hicag o,   IL,   USA) .  Norm al i ty   of   data d ist ri bu ti on  was  e xam ine d by K olm og orov - Sm irnov  a nd  non param et rics test  w ere  use d bec au se the  dat a   wer e  a bnorm al.   Bi var ia te   te st  betwee n  eac h  var ia ble   was   e xam ined  by  K r us ka ll - W al li s  and   Ma nn - Wh it ney  U   te st.  Muti var ia te   te st  was  exa m ined  by  Bi na ry  Re gr e ssio n.  Value  of  P< 0 . 005  was  c onsidere d  as  sig nif ic ant.   Ano nym it y,  c onfide ntial it y,  and   w ritt en  in form ed  con se nt   wer e   ob ta ine d  f ro m   al l  su bject s.  T he  tria l   was   appr ov e d  by   the  Ethic s  Com m ittee   of   Me dicine  F acult y  of   Se belas  Ma ret  Un i ver sit y,  S ur a kar t a   No.31 4/UN2 7.06 / KEPK/2 01 9 .       3.   RESU LT S   A ND  DI SCUS S ION   3.1.    C ha r ac te ri stic of su bj e cts   At  the  be ginning   of   the  st udy,  144  sub j ect s  pa rtic ipate d  in  this  stud y,  bu t  f our  s ubj e ct s  did   not   com plete   the  quest io nn ai re   a nd  excl ud e d.   Ther e f or e,   the  sta ti sti cal   anal ysi s  was  perform ed  on   140  s ubj ect s   who  c om pleted   the   stu dy.  Characte risti cs   of  the  stu dy  popu la ti on  in cl ud in g  a ge,  grade ,  po c ket  m on ey ,   par e nt’s  e duca ti on ,  par e nt’s  occupati on,  a nd  fam il y  income   wer e  pr es ented  i n  Ta ble  1.   T he  m ajor it y  of   su bject s  ( 58.6%)  wer e  11 th   grade   stu den t  i n  high  sc hool ,  a nd  the  rest  were  10 th   gra de.   B ased  on  the  av erage   poc ket  m on ey ,  77. 9%  of   s ubj ect s  had  a n  av era ge  po c ke t  m on ey   w hich  was  20.807.00  ID R   pe r  day.     The  m ajo riti es   of  s ubj ect ’s   par e nt  wer e   ba chelo r,   a nd  worked  as  pr i vate  em plo ye es,  or  e ntre pr e neurs,    wh il e  t he  m ajo rity   of  s ubj ec t’s  m oth ers  we re  hous e wives .   The   m a j or it y  of  sub j ect '   parents  had  an   in com e  above t he  S ura kar ta  Ci ty  Regi on al  Mi nim u m   W a ge  in  20 19  wh ic h   was 1. 802.7 00. 00 IDR  p e r  m on th .         Table  1.  C har a ct erist ic  o f  s ub j ect s   Categ o ry   F   %   Ag e ( y ears )   14   15   16   17      5   57   68   10     3 .6   4 0 .7   4 8 .6   7 .1   Grade    1 0  ( 1 st   g rade)   1 1  ( 2 nd   g rade)     58   82     4 1 .4   5 8 .6   Po ck et M o n ey *     Un d er  Av erage   Ab o v e Average     109   31     7 7 .9   2 2 .1   Fath er  Edu catio n       Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
In t.  J.   Publi c He al th Sci.   IS S N: 22 52 - 8806       Em otional e ating, s nacki ng  be ha vi or   and n ut rit ion al stat us   amo ng ad olesc ents ( Yu li a R ac hmawa ti )   415   Ele m en ta ry   Ju n io r  Hig h   Sen io r  Hig h   Un iv ersity   5   12   57   66   3 .6   8 .6   4 0 .7   4 7 .1   Fath er  Oc cu p atio n   Civ il servan ts   State - O wn  E n terpr ises   Enterp reneu r/priv a te e m p lo y ee   Far m e r/L ab o rer   Retired     34   7   81   15   3     2 4 .3   5 .0   5 7 .9   1 0 .7   2 .1   Fath er  Inco m e* *   <Reg io n al M in i m u m   W ag e   ≥Reg io n al M in i m u m   W ag e     18   122     8 .6   9 1 .4   Moth er  Edu catio n   Ele m en ta ry   Ju n io r  Hig h   Sen io r  Hig h   Un iv ersity     6   10   59   65     4 .3   7 .1   4 2 .1   4 6 .4   Moth er  Occup atio n   Civ il servan ts   State - O wn  E n terpr ises   Enterp reneu r/priv a te e m p lo y ee   Far m e r/L ab o rer   Ho u sewiv es     29   2   39   1   69     2 0 .7   1 .4   2 7 .9   0 .7   4 9 .3   Moth er  Inco m e* *                No  inco m e   <Reg io n al M in i m u m   W ag e   ≥Reg io n al M in i m u m   W ag e     69   20   51     4 9 .3   1 4 .3   3 6 .4         No te:   (*)  Average  of  po ck et  m o n ey   2 0 .80 7 ,0 0  I DR p er  day         (** )  Su rakarta  Reg io n al M in i m u m   W ag e 20 1 9  was 1.8 0 2 .70 0 ,00  I DR p er  m o n th       3.2.    Bi vari at e   a n aly sis   Nu t riti on al   sta tus  distri bu ti on  ba sed  on  ge nd e r  is   pr ese nted  i n  Table   2.   It  can  be   seen  tha t     the  m ajo rity   of  sub j ect s  ( 53. 6%)  are  fem ale.   The   prevale nce  of   unde rwei gh t  a do le sce nts  in  t his  stu dy  wa s   8.5%,  with  a  higher  pr e vale nce  of  un derw ei gh t  am on g  boys  ( 5.0%)   th an  girls  (3.6 % ).   Most  ( 67. 1% )  of  su bject s  wer e  norm al   with  t he  pr e valence  of  norm al   a m on g  girls  (40.0% )  we re  highe r  than  bo ys  ( 27. 1%).    T he  pr e valenc e  of   ov e r weig ht  in  this  stu dy   is  relat ively   high  at   24. 3%   with  the  pr e va le nce  of  over weig ht   a m on g b oys  (14.3%)  h i gh e r  t han g i rls (1 0.0 %).       Table  2.  C har a ct erist ic s o f   subj ect   base d o n nu t riti on al  stat us  a nd  gender     Bo y s   Girls   Total   P *   n   %   n   %   n   %   Un d erwe ig h t   7   5 .0   5   3 .6   12   8 .5   0 .12 6   No r m al   38   2 7 .1   56   4 0 .0   94   6 7 .1   Ov erwe ig h t   20   1 4 .3   14   1 0 .0   34   2 4 .3   Total   65   4 6 .4   75   5 3 .6   140   100   * C hi - sq u are  test w ith   sig n if ican t p<0 . 0 5       These  present  stud y  s howe d  that  the  pr e val ence  of   a dole s cents  wit h  no r m al   nu trit ion al   sta tus  was  67.1%,  u nder weig ht  was  only   aro und  8.5 % ;   wh il e  over weig ht  was  relat ively   hig h  at   24.3 % .  T his  r esult  is   consi ste nt  with   the  sit uation  in  I ndonesi a  w hich  sti ll   exp er ie ncing   double   burd e n  pro ble m s   [1 1].  The  present  resu lt s  s uppo rt  the  pr i or  rese arch  w ho  f ou nd  a  hi gh e r  pr e valence   of  underweig ht  am on g  m al e  ado le scent s   than  fem al e  ado le scents  [ 12] .   Howe ver ,  fro m   the  chi - squa re  te st  the  differenc e  of   nutrit ion al   sta tus  ba sed  on   gende r  was  not  sta ti sti cally  sign ific a nt.  T his  was  al so   c on sist e nt  with   the  pr i or   res e arch   who  f ou nd   t hat   gende r  di ff e re nces  wer e  not  relat ed  to  nutri ti on al   sta tus  [13].  But  a no t he r  stu dy  f ound  that  over weig ht   was  cl os el y c orrelat ed wit h gende r  [14 ] .   The  di ff e ren ce   of   em otion al   eat ing   an d  s nac king  be ha vio r  base d  on  the  nutrit ion al   sta tu s  of   s ubj ect s   wer e   prese nted  in   Ta ble  3.  It  ca n  be  se e n  that   the  a ve rag e   of  em otion al   eat ing  sc or e   of  s ubj ect s  with   unde rw ei gh t,   norm al ,  and  ove rw ei ght  we re  4.17± 3.16,  4 . 97± 4.1 9,   14. 26± 6.0 4,   res pe ct ively .     Fr om   the  Kru sk al   W al li s  te st,  ob ta i ned   p  value< 0.001  wh ic h  m eans  there  w ere  dif fer e nces  in  e m ot ion al   eat ing   sc or es  base d  on  the  nu t riti on al   sta tus  of  s ubj ect s.   In   Ta ble  3  al so   co uld   be  se en  the  f re qu e nc ie s  of  sn ac k  co ns um ption   with  in dicat or s  of   s weet  sn ac ks ,  sal ty   sn acks,  on e  m eal   dish   an d  sweet  dr i nk s .    The  sc ore  of  s weet  sn a ck  c onsu m ption   i n  unde rw ei gh t,   norm al ,  and   over weig ht  s ubje ct s  wer e   1.3 9±0 .57,  2.41± 0.79,  5.08± 1.81   resp e ct ively ,  with  p  val ue<0.0 01.  T he  sco re   of   sal ty   sn a cks  co nsum ption   in   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                                  I SSN :  2252 - 88 06   In t.  J.   Publi c He al th Sci.  V ol.   8 ,  No.   4 ,  Dece m ber   201 9 :   4 13   –   4 18   416   unde rw ei gh t,  norm al  and   ov e r weig ht  subj ect s  we re  2.06± 0.57,  3.34± 1.19,  5.40±2.1 9,   res pect ively ,    with  a  p  val ue <0.001.   The   scor e  of  one  dish   m eal   consum ption   in  unde r weig ht,  norm al   and   ov e rw ei gh t   su bject s   we re  1.81 ± 0.73,  2.6 0±1 . 22,  3.8 6 ± 1.47  res pecti ve ly ,  with  p  val ue<0.0 01.   The   sco re  of  s wee t  sn ac k  consum ption   i n  unde rw ei gh t ,  no rm al ,  and  over weig ht  s ubj ect s  we re  1.93± 0.94,  2.8 6±1.5 0,   4.7 4±2.2 6  resp ect ively ,  with  p  val ue< 0.001.  T her e f ore,  there  wer e   sign ific ant  di ff e ren ces  in  th e  sn acki ng   be hav i or  (sw eet   sn ac k, s al ty  sn ack,  one  d is h  m eal , s weet dr i nk)  am on g u nder weig ht , nor m al  an d o verweig ht s ubje ct s.       Table  3.   Dif fere nce  of  em otion al  eati ng   a nd  sn ac king  beh a vior  based o n n utriti on al  stat us     Un d erwe ig h t   No r m al   Ov erwe ig h t   p *   Mean   SD   Mean   SD   Mean   SD   Emotio n a l E a tin g   No n - EE   LEE   EE   VEE   Rerata     2 .38   7 .75   -   -   4 .17     1 .68   2 .06   -   -   3 .16     2 .62   8 .14   1 4 .00   2 1 .50   4 .97     1 .99   1 .41   1 .41   0 .71   4 .19     2 .50   7 .86   1 4 .71   2 1 .86   1 4 .26     3 .53   1 .21   2 .93   1 .36   6 .04         <0 .00 1 *         <0 .00 1 *   <0 .00 1 *   <0 .00 1 *   < 0 .00 1 *   Sn acki n g  Beh av io u r   Sweet Snack s   Salty   Sn acks   On e dis h   m eal   Sweet   D rink     1 .39   2 .06   1 .81   1 .93     0 .57   0 .57   0 .73   0 .94     2 .41   3 .34   2 .60   2 .86     0 .79   1 .19   1 .22   1 .50     5 .08   5 .40   3 .86   4 .74     1 .81   2 .19   1 .47   2 .26   No te:  No n - EE :  No n - E m o tio n al  Eate r ;  LE E:  Low  E m o ti o n al  Eater ;  E E:  E m o tio n al  E ater;  V EE :  Ve ry   E m o tio n al  Eater   Eater;  * Uji   Krus k al W a llis test  sig n if ik an  p< 0 .05       Fr om   the  pres ent  res ults,  em otion al   eat i ng   occurre d   am ong  49.3 %   of  s ubj ect s   both   bo ys  and  gi rls.   Howe ver,  the  pr e valence   of  e m otion al   eat ing   am on g  girl s  was   sli gh tl y  higher  t ha n  bo ys.  It  wa s  co nsi ste nt  with  the  pr e vi ou s  resea rch   wh ic h  f ound  t hat  em otion al   eat ing   we re  higher  pr e vale nt  in  gi rls  tha n  boy.    This  was  bec ause  w om en  te nd   to  e xper ie nced   neg at i ve  em otion s  su c h  as  stres s  (p e rceive d  stre ss),    worr y  (wo rr ie s ),   a nd  an xiety   (anxiet y)  ps y cho l og ic al ly ,  wh il e  m en  te nd  to   ex pe rienc ed  neg at ive   e m ot ion s  on ly   c onfusio n  (con fu se d  m oo d)  f eel ing   [ 15] .  But,  f ro m   the  res ults  of  the   aver a ge  em otion al   eat in g  sc ore  by   gende r,   it   was  fou nd   t hat  the  aver a ge  em oti on al   eat in g  sc ore  am on g  bo ys   was  hi gher  th an  gi rls,  al th ough   not   sign ific a ntly   diff ere nt.  T his  cou l d  be  ca use d  by  the  pr e va le nce  of  over weig ht  boys  w as  higher  t han  girls .     This  was  s up ported  by  pr i or  resea rch   wh i ch  f ound  that   e m otion al   eat ing   wer e  hig he r  prevale nt  am on g  ov e r weig ht tha n unde rw ei gh t  ind ivi du al s  [16] .   Em otion al   eat ing  wa s  us ua ll y  cause d  by  se ve ral  fact or s   suc h  as   al exithy m ia ,  e m otion al   re gu la ti on,   and  ge netic   dis orders.  Gen et ic   facto rs  wer e   r el at ed  to  the   H ypoth al am ic   Pi tuit ary  A dr e nal  (H PA)  respo nse   t o  stress  by  co rtisol  secreti on,   th rou gh   a   syst em   ca ll ed  the  s ero t on e rg ic   br ai n  syst em .  In   the  ser otone rg i c  br ai n  syst e m ,  the  se ro t on i n  trans porter  gen e  ( 5 - HTT - SLC 6A4 )  had   to  regul at e  sero to nin   secreti on   wh ic h  will  sta bili ze  app et it e  and   body  weig ht.  I f  the re  was  a   dis r up ti on  in   the  sero t on e r gic  brai n  syst em   s uch   a s    the o cc urren ce  of   po ly m or phis m s  in  the 5 - HT TLPR al le le  g ene,  it  w il l caus e a d ecrease i n sero t on i n  secre ti on  and cau se f eel i ng s  of  de pr es sion an d  ca us e  e m ot ion al  eati ng  disorde rs [ 17] .   The  prese nt  res ults  sh owe d  a  r el at ion sh i p  bet ween   s nac king   fr eq ue ncies  wi th  nu t riti on al   s ta tus  us in g  BM I  per  age  i nd ic at ors.   W e  fou nd   t hat  higher  fr e quencie s  of   sn ac king  would  posit ive ly   aff ect s  the  BM I   scor e .  T his  res ults  suppo rted   by  a  co hort  s tud y  w hich  f ound  that  peopl e  who  highly   fr e qu e nt  of  s na ckin g  exp e rience d  si gn i ficant  wei ght  gain   duri ng  the  f ollow - up  stud y.  Indivi dual s  with  high ly   fr eq uen t  s na ckin g  beh a vior  ha d  69%  hi gh e r  risk  of   over weig ht   and   obesi ty   [1 8].  F ro m   the  pr ese nt  res ults  was  al so   f ound  tha t   unde rw ei gh t  t o  norm al   ado le scents  pr e ferr ed  to   co nsum e   the  ty pe  of  sa lt y  sn acks.   O ve rw ei gh t  a dole scents   pr e ferred   the  t ype  of  s weet  s nacks  an d  s uga ry  dri nks.  Foo d  pr e fer e nces  ba sed  on  nutrit ion al   sta t us   the or y  was   repor te d  that  i nd i viduals  wit h   ove rw ei gh t  and   obese  te nd  to  li ke  s nac ks   wit h  sweet   ta ste   (b rea d,   cakes,   biscuits,  c hoco la te ),   or  s weet  an d  m i lky  dri nk s  (tea,  c off ee,  ch oc olate ).  U nde rw ei gh t  ind ivi du al s  te nd  t o  choose  boil ed snac ks , fr uit an d dairy  product s.       3.3.    M ultiv ari at e   a na l ys is   Mult ivariat e  analy sis  betwee n  em otion al   e at ing ,  s nac king  beh a vior  a nd  nu trit io nal  s ta tus  we re   pr ese nted   in  T able  4.  It  was  known  t hat  th e  em otion al   eat ing   va riable  ha d  p  val ue=0. 008  a nd  sweet   sn ac k  var ia bles  ha d  p  value < 0.001 ,   so   it   was  sta ti sti cal ly  sign ific ant.  I n  ot her   w ords,   em otion a l  eat ing   va riabl es  an d  sweet  sn ac k  c onsu m ption   sim ultaneo us ly   af f ect   the  nu t riti on al   sta tus  of  s ubj ect s .  Wh il e  ot her   var ia bles  su c h  as  the  sal ty   sn acks  ( p= 0.080),  one  m eal   dis h  ( p=0.19 1),  a nd   s weet  dri nk s  (p = 0.1 49)  c onsu m ption   were  not   sta ti sti cally   si gn i ficant  (>0.0 5)  so  these   va riables  wer e   not  sim ultaneousl y  aff ect   t he  nu t riti on al   sta t us   of  Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
In t.  J.   Publi c He al th Sci.   IS S N: 22 52 - 8806       Em otional e ating, s nacki ng  be ha vi or   and n ut rit ion al stat us   amo ng ad olesc ents ( Yu li a R ac hmawa ti )   417   su bject s.   F ro m   the  resu lt s  a bove   we   obta in ed  the   re gressi on  eq uatio n  Y =17.13 1+0.18 3  X 1+2.21 3  X2 - 0.4 93  X3 - 0.3 81  X4 - 0.3 04 X5 a nd   re su lt ed   as   R 2   68 .9 % .       Tabel  4.  Re gr e ssion o f  em otion al  eati ng, sn ack  beh a vior   a nd nutrit io nal s ta tus     Nu trition al Status   (Bo d y  M ass   Ind ex )   B   t   CI 95 %   p*   R 2   Lower   Up p er   Emotio n a l E a tin g   0 .18 3   2 .71 1   0 .05 0   0 .31 7   0 .00 8 *           0 . 689   Sn acki n g   Beh av io u r   Sweet Snack s   Salty   Sn acks   On e dis h   m eal   Su g ary  D rink     2 .21 3   - 0 .49 3   - 0 .38 1   - 0 .30 4     5 .58 7   - 1 .76 4   - 1 .31 4   - 1 .45 2     1 .42 9   - 1 .04 6   - 0 .95 3   - 0 .71 8     2 .99 6   0 .06 0   0 .19 2   0 .11 0     <0 .00 1 *   0 .08 0   0 .19 1   0 .14 9   No te: Non - EE :   No n - Emotio n a l E a ter ; L E E:  Lo w  Emoti o n a l  Eater ; E E:  E mo tio n a l  Eater ; VE E:  Very  Emotio n a l E a ter E a ter ; *B in ary  L in ier  Reg ressio n  test  sig n if ican t  p <0 .05       In  this  st udy,   it   was   kn own  t hat  the re  was  a   relat io nship   bet ween  e m otion al   eat ing,  s nac king   beh a vior ,   an d  nu t riti on al   sta t us .   Em otion al   eat ing   disor ders  can   cha nges  t he  s nac king  be hav i or  an d  co nt ribu te   to  c hange d  nu t riti on al   sta tu s.  In  an oth e r  w ords,  in div id ual  with  em otion al   eat ing  or  known   as  em otion al   eat e r   te nd   t o  c on s um ed  highe r  f r equ e nt  of   sn ac king  wh ic h  ca us e  higher   bo dy  m ass  ind ex   w hich  c ontrib utes  t o  ov e r weig ht.  T his  res ult  s upported   by  pr e vious  st ud y  w hich  f ound  th at   ov e r weig ht  ind i viduals  t end  t o  ov e reati ng  du r ing   em otion al   sta te s  com par ed  to  unde rw ei gh t  or   norm al   ind ivi du al s  [ 18] .  Pr evi ous  res earc h  al so   f ound  tha t  ado le sce nts  wh o  e xp e rienc ed  em otion al   eat ing   te nd  to   consum e  swe et   high  ene r gy - de nse   foo ds   [ 15] .  T hi s  was  al s o  found  t hat  em oti on al   eat in g  wa s  posit ively   rel at ed  to  highe r  consum ption   of  hi gh  energy - dense,  sweet, a nd  high  fat sn ac k [ 20] .   Chil dr e n  or  ad olescents  w ho  wer e   ex pe rien ced  em otion al   eat ing   te nd   to  had   re strai ne d  eat er  hab it s   befor e .  Indivi dual s  who  usual ly   restrained   eat ing   wer e  us ua ll y  able  to  con tr ol  their  eat i ng   strat e gies  w hen   th e   e m otion al   sta t e  is  neu tral   or  po sit ive ,  bu t   w hen  e xp e rience d  st ress  or  a nother   ne gative  e m ot ion s,   it   bec a m e   un c ontr ollable   so   it   aff ect ed  the  eat ing   beh a vior  [ 21 ] .   The  interrela ti on s hip   bet we en  em otion al   eat ing ,   sn ac king  be ha vior   an d  nu t riti on al   sta tus  al so   supporte d  by  pr io r  stu dy  wh ic h  fou nd   that  f ood  was  a  com fo rting  age nt  that  p r ov i de s   com fo rt  afte r   co ns um ed  [ 22] .  Ph ysi ol og ic a ll y,  sn ack,   esp eci al ly   sweet  sn ack s,   con ta ine d  t rypt opha n  wh ic h  c an  help  i ncr eas ed  the   ser otoni n  horm on e  w hi ch  raise   sense   of  ha ppiness ,  calm ,  and   reducin g  t he  ne gative  e m ot ion s  [ 23] .  Con se quently ,   increase d   of  cal or ie   intake  and   im balance  su ga r,    high  fat,  l ow   fiber   diet  co ntribute s  to  higher  BM I  an d  risk  of  over weig ht  a nd   obesi ty   [24].  So m ehow,   it   coul d  be  al so   becom e  a  recipr oc al   relat ion sh i p  wh ic h  in div i du al   with  ove rw ei gh t  a nd   obesi ty   cou l d  be   ver y   e m oti on al   eat ing   a nd   in flue nced   the  fr e quencies  of   sna ckin g  that  cause  the  over weig ht  or   ob esi ty     cou l d get w ors e [ 25 ] .       4.   CONCL US I O N   In c rease d  f re quency  of  high  densi ty   sn ack   consum ption   due  to   em otion a l  eat ing   c orrela te d  with   an  increase d  of  body m ass ind ex  and  c ontrib utes  to  over weig ht.  A nd it  w as s how n  that em otion al  eati ng  diso r der  and   sweet - hi gh  de ns it y  sn ac king  be ha vior  wer e  fou nd  hi gh e r  in  over w ei gh t  tha n  unde rw ei gh t  a nd   norm al  ind ivi du al s .       ACKN OWLE DGE MENTS   We  are   tha nkf ul  to  the   sub j e ct   who  kindly   pa rtic ipate d  in   this  tria l.  W e   al so   decla red  there  is  none   confli ct  o f  inte rest.       REFERE NCE S   [1]   Miche ls,  N. ,   e t  al.,   “ Stress,  Emotiona l  E a ti ng  Beha v ior  and  Dietar y   P at t ern   in  Chil dre n”.   Appe t ite ,    59:  762 - 769.   20 12.   [2]   W ard le ,   J.,  e t  al . ,   “ Stress  and adipos ity :  A   m eta - a naly s is of   longi t udina l   studie s” .   Obesity ,   19,   771 – 778.   2011 .   [3]   Arnow ,   B. ,   e t  al . ,   “ The   Emotion al   E at ing  Sc al e :  The   Deve lopment  of  a  Mea sur e  to  As sess   Copin g  with  Nega t ive  Affec t  b y   E at ing ” .  Stanf ord Uni v ersity   S cool of   M edi c ine .   Vol.   18  (1).   1995 .   [4]   Ba rne s,  T.L.,  et   al. ,   “ Snacki ng  B eha viors,   Die t  Quali t y ,   and  BMI  in  a  Comm unit y   Sam ple   of  W o rking  Adults”.   J  Ac ad  Nu tr Di et   115(7):  1117 – 11 23.   2015 .   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                                  I SSN :  2252 - 88 06   In t.  J.   Publi c He al th Sci.  V ol.   8 ,  No.   4 ,  Dece m ber   201 9 :   4 13   –   4 18   418   [5]   Gunes,  F.E .,   et   a l. , “ Relat ion  be t wee n  e at ing   hab it s  and  a  high   bo d y   m ass  inde x   a m ong  fre shm an  student s:  a   cro ss - sec ti on al   stud y ” .   J Am  Col l  Nutr   31(3):167 - 74.   20 12.   [6]   Sm et ani na,   N. ,   e t  al.,   “ Preva le n c e  of  over weigh t/obesit y   in  re latio n  to  die t ar y   hab i ts  and  li fest y l e  a m ong  7 – 17  y ea r s   old  ch il dre n   and   adol esc ent s in   L i thua ni a” .   BMC   Publ ic Health   1 5,   1001:1010 .   20 15.   [7]   Gree nfield,   E . A. ,   Marks,  N.  F.,  “ Viole nce   fro m   par ent s  in   chi ldhood  and  obe sit y   in  adu lt hoo d:  Us ing  food  in   response  to  st res s a s   a   m edi at o r  o f  risk”.  Soc ial Sc ie nc e  &   Me dic in e,   68 ,   791 – 798 .   2009.   [8]   Esser,   N. ,   et  al., “ Infla m m at ion  as  a  li nk   bet we en  obesi t y ,   m etabolic  s y ndrom e  and   t y p e  2   di abe t es” .   Diabete s  Re search  and   Cl ini cal P rac ti c e,  105,   141 – 150 .   2 014.   [9]   La vi e,   C. J . ,   e t  al . , “ Obesit y   and  c ard iova scu la r  di sea se:  Risk  facto r,   par adox ,   and  i m pac t  of  weight   loss”.   Journal  o f   the   Ame rican   Co ll eg e  of   Cardiol ogy,   53 ,   1925 – 1 932.   2009 .   [10]   Sant oso,  B. ,   et a l. ,   “ Basic   Hea l th   Resea r ch  of   Ce ntra l   Java   Provin ce   y e ars  of   2013 ” .  Li tb angke s:   Ja kar ta.  2013 .   [11]   Hana ndita,   W . ,   Ta m pubolon,   G.,   “ The   doub l e  burde n  of   m al nutrition  in  In donesia :  Soc ia l   det ermin ant s  a nd  geogr aphica l   var ia ti ons” .   SS M  – P opulat ionHea l th :  16 – 25.   2009.   [12]   Araúj o ,   C,   L . ,   e t  al. ,   “ Nutrition al   stat us  of  adolesce nts:  th e  11 - y e ar  foll ow - up  of  the   1993  Pel ota s  (Bra zil)  bir th  cohor t  stud y ” .   C ad  Saude Publ i c a  26(10):  1895 – 1903.   2010 .   [13]   Salva dor,  C. C . Z . ,   et  al . ,   “ Nutrit i onal   st at us  of   c hil dre n   and   adolesce nts:   fa ct ors  associa t ed  to   ov erwe ight  and   fa t   ac cumula ti on” .   J ournal  of  Hum a n  Gr owth  and  D ev e lopment   24(3 ):  313 - 319.   2010 .   [14]   Mitt endor f er,  B. ,   e t  a l.,   “ Relati o nship  bet we en  b od y   fat  m ass  an d  fre e   fa tty   acid   kinetic s  in  m en   and  wom en”.   Obesity   ( Sil v er  S pring) .   17:1872 – 7.   2009 .   [15]   Ngu y en - Mi che l ,   S.T . ,   et   a l.,   “ Dietar y   Corre l ates  of  emotiona l  e at ing  in   adolesc en ce”.   Appe t it e ,   49  (2):  494 - 49 9.   2007.   [16]   Van  Strie n,   T . ,   e t  al.,   “ Emotional   ea t ing  as  a   m ediator   be twee n  d e pre ss ion  and  wei ght  gai n . ”  Appe t it e .   100:216 – 24 .   2016.   [17]   Van  Strie n,   T.,  et   al . ,   “ Emotion al   e at ing  in  adolesce nts:  a  gen e  (SLC6A4/5 - HTT)   e  depr essive  fee l ing  intera ct i on  ana l y sis. ”  Journal  of   Psy chi atri c   Re search ,   44 :  1 035 - 1042.   2016 .   [18]   Bes - Rastrol o,   M.,   et   a l.,   “ Pros pec ti v e  stud y   of  s el f - rep or te d  usu al   sna cki ng  and   weight   g ai n  in  a  Mediterra n ea n   cohor t”.  C li ni cal Nut riti on ,   29(3 ) :  323 - 330.   2010.   [19]   Geli eb er,   A. ,   Aversa,   A. ,   “ Emotiona l  ea t ing  in  over weight,  nor m al   weight ,   and   under weight   in divi dual s” .   Ea ting  Be hav iors,  3:   34 1 - 347.   2003 .   [20]   Kontti nen ,   H. ,   et   a l.,   “ Emotio nal   Ea t ing,  De ppre sive  S y m p t opm s  and  Self - Report ed   Food  Consum pti on:  A   Populat ion - Base d  Stud y ”.  Ap p et i te ,   54:473 - 479 .   2010.   [21]   Gibson,  E. L . ,   “ Emotiona l  infl u enc es  on  food   choi c e:   sensor y ,   ph y s iol ogi ca l   and  ps y chol og ic a l  pat hwa y s” .   Phy siolog y  and   Be hav ior  89:   53 - 61.   2006 .   [22]   Dall m an,   M.F.,   et   al. ,   “ Chronic   stress  and  comfort  foods:  Self - m edi cation   and  abdomin al   obesity ”.   Brai n,   Be hav ior,  and   I mm unit y,   19 :  27 5 - 280.   2005 .   [23]   Tan , C . C. ,   Holub ,   S.C . ,   “ The   Eff ec ts  Of  Happin ess  And  Sadnes s  On  Chil dre n' s   Snack  Consumpti on. ”  Appetite ,   123:169 - 174.   20 18.   [24]   Chambers , J.A.,  Sw anson  ,   V., “ A  he alth  assess m ent   tool  for  m ult iple  r isk  fa ct o rs  for  obesity :   r esult s  from   a   pilot  stud y   wi th  UK   a dult s”.   Patien t  E ducat ion   and  co unseli ng,   62:   79 - 88.   2006 .   [25]   Schnei der ,   K. L.,   et  al . ,   “ Tra i t  a nxie t y ,   but   nor  tra it  ang er,  pre d isposes  ob ese   in divi dual s   to  emotiona l   e at in g ” .   Appe tite ,   55 :  70 1 - 706.   2010 .     Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.