I n t e r n at ion al   Jou r n a l   of   P u b l ic  Hea l t h   S c ience   ( I JP HS )   Vo l . 6 ,   No. 3 S e p t e m b e r   201 7 ,   pp.   25 7 ~ 26 5   I S S N:  2252 - 8806,   DO I 10 . 11591/ i j p h s . v6 i 3. 9293             257       Jou r n al  h o m e page ht tps : // w w w . iaes c or e . c om/jou r nals /i nde x . php/I J P HS   R is k y   S e xu al   B e h av io r  an d   A ssoc ia t e d   F ac t or A m on H ig h   S c h ool  S t u d e n t s i n   Gon d ar  C ity N or t h w e st  E t h io p ia       Abebaw  W as ie  K as ah u n 1 ,   M e z ge b u   Yit ayal 2 ,   T ad e l e   Gi r u m 3 ,   B e k r M oh am m e d 4   1 ,3   D e p art men t   o P u b l i c   H e al t h ,   Co l l eg e   o M e d i c i n e   an d   H e a l t h   S c i en ce s   W o l k i t e   U n i v e rs i t y ,   E t h i o p i a   2 ,4   I n s t i t u t e   o P u b l i c   H e al t h ,   Co l l eg e   o M e d i c i n e   a n d   H e al t h   S c i en ce s ,   U n i v e rs i t y   o f   G o n d ar ,   E t h i o p i a       Ar t ic l e   I n f o     AB S T RA CT   A r ti c le  h is tor y :   R e c e i ve d   J u n   8,   2017   R e vi s e A ug  11,   2017   A c c e pt e A ug  27,   2017       A cco rd i n g   t o   W o rl d   H e al t h   O rg a n i zat i o n   (W H O ),   y o u t h   are  y o u n g   p eo p l w i t h i n   1 5 - 2 4   y e ars   o l d .   St u d i e s   r e p o rt e d   t h at   m o r t h an   h al f   o f   al l   n ew   H IV   i n f ec t i o n s   o cc u a mo n g   p e o p l e   b e t w ee n   t h e   ag e s   o 1 5   an d   2 4   y e ars .   I n s t i t u t i o n   b as ed   q u a n t i t at i v e   c r o s s - s e c t i o n a l   s t u d y   w as   c o n d u c t ed   a mo n g   h i g h   s c h o o l   s t u d e n t s   i n   G o n d ar  c i t y .   Mu l t i s t ag e   s amp l i n g   t ec h n i q u e   w as   em p l o y ed   t o   r ec ru i t   s t u d y   p art i ci p an t s .   D at w e r e   co l l ec t ed   u s i n g   p re t e s t e d   s t ru c t u red   s el f - ad mi n i s t e r e d   q u e s t i o n n a i r e .   D at w e r e n t e r e d   i n   E p i   I n f o   v e rs i o n   7   an d   an a l y z ed   u s i n g   SPSS  v e rs i o n   2 1 .   D e s c r i p t i v s t at i s t i c s   w e re  c o m p u t e d   t o   d e s c ri b e   i m p o rt an t   v ari ab l e s   i n   rel at i o n   t o   t h e   o u t c o me   v ar i ab l e,   Bi n ar y   an d   mu l t i v ari ab l l o g i s t i re g r e s s i o n s   w e r e   u s ed   t o   i d e n t i f y   i n d e p e n d e n t   p red i c t o rs   o t h e   o u t c o me   v ar i ab l e .   T h e   o v e ral l   p rev al en c e   o f   ri s k y   s e x u al   b eh av i o r   w as   1 2 . 8 % .   T w o   o u t   o f   f i v e   s e x u al l y   a c t i v re s p o n d en t s   e v e h a d   u n p ro t ec t ed   s e x u al   i n t e r co u rs e .     E v e u s e d   al co h o l   ((A O R,   3 . 5 3   9 5 %   CI   (1 . 7 3 - 7 . 1 9 )),   h ad   n o   p aren t al   mo n i t o (A O R,   1 2 . 2 1   9 5 %   CI   (6 . 5 5 - 2 2 . 7 8 ),   e v e w at ch e d   p o r n o g rap h i c   f i l m   ( A O R,   2 . 2 4   9 5 %   CI   (1 . 1 5 - 4 . 3 5 ),   h ad   n o   p are n t al   d i s cu s s i o n   o n   s e x u al   an d   r e p ro d u c t i v h e a l t h   i s s u e s   (A O R,   2 . 5 7   9 5 %   CI   (1 . 3 6 - 4 . 8 5 an d   p e e p re s s u r e   ( A O R,   2 . 5 0 ,   9 5 % CI   (1 . 2 0 - 5 . 2 1 ),   w e r e   fa c t o rs   w h i c h   s i g n i f i c an t l y   i n c r e as e s   t h e   o d d s   o ri s k y   s e x u al   b e h av i o a m o n g   y o u t h .   Ri s k y   s e x u a l   b e h a v i o amo n g   h i g h   s ch o o l   s t u d e n t s   i n   G o n d ar  c i t y   ad mi n i s t rat i o n   w as   v e r y   h i g h   an d   w o rri s o me ;   s o   t h at   c o l l ab o rat e d   e ff o rt   i s   n eed e d   fr o m   p are n t s ,   s c h o o l s ,   h e a l t h   fa c i l i t i e s   an d   h e a l t h   p o l i cy   m ak e rs   t o   b ri n g   h e a l t h y   s e x u al   b eh av i o a mo n g   s ch o o l   y o u t h .   K e y w o r d:   A s s o c i a t e f a c t or s   H i g h   s c h o o l   s t ude n t s   N o r t h we s t   E t hi o p i a   R i s k y   s e x ua l   b e h a vi o r   Co p yr i g h t   ©   2 0 1 7   In s t i t u t o f   A d va n ced   E n g i n ee r i n g   a n d   S ci e n ce   A l l   r i g h t s   r e s er ved .   C or r e s pon din A u th or :   Ab e b a W a s i e   K a s a h u n   De pa r t m e n t   o f   P ubl i c   He a l t h ,   C o l l e ge   o f   M e d i c i ne   a n He a l t h   s c i e n c e s ,   W o l k i t e   Uni ve r s i t y ,   W o l k i t e ,     E t hi o p i a   e m a il a b e b a wa s i e @ g m a il . c o m       1.   I NT RODU C T I ON     A c c o r d i n t W o r l h e a l t h   o r ga ni z a t i o n   ( W HO ) ,   y o ut h   a r e   de f i ne a s   pe o p l e   b e l o n g i ng  to   t h e   a ge   gr o up  o f   15 - 24  y e a r s   [ 1 ] .   T h e   wo r l t o da y   i s   e x p e r i e n c i ng  a   r a p i i nc r e a s e   i t he   n u m be r   o f   y o u ng  pe o pl e .   On e   f if t h   o f   wo r l po pu l a t i o n   i s   y o ut h   a n y o u n a du l t s   w i t h   m o r e   t h a n   f o ur   f if t h   i n   de v e l o p i ng  c o un tr i e s   [ 2 ] .     R i s k y   s e x ua l   b e h a vi o r   i s   a ny   b e h a vi o r   w hi c i n c r e a s e s   t h e   pr o b a bi li t y   o f   n e g a t i ve   h e a l t c o n s e que n c e s   a s s o c i a t e w i t h   s e x ua l   c o n t a c t   i n c lud i n Hu m a n   I m m u n o de f i c i e n c y   V i r us   ( HI V ) /   A c qu i r e d   I m m u ne   De f i c i e nc y   S y ndr o m e   ( A I DS )   an o t h e r   S e x ua ll y   T r a n s mi t t e D i s e a s e   ( S T Ds ) ,   a b o r t i o n ,   un p l a nn e d   pr e gn a n c y   a n o t h e r s   [ 3 ] .   Ho we v e r   o nl y   HI V/A I DS  r e l a t e r i s k y   s e x ua l   b e h a vi o r s   we r e   i nve s t i ga t e i n   t hi s   s t udy .   S t udi e s   r e po r t e t h a t   gl o b a ll y   m o r e   t h a n   ha l f   o f   a ll   n e HI i nf e c t i o ns   o c c ur   i n   pe o p l e   b e t we e n   t h e   a ge s   o f   15   a n 24   y e a r s   [ 4 ] , [ 5 ] .   T hi s   h e a l t h   pr o bl e m   i s   wo r s e   i s u b - S a h a r a Af r i c a   w h e r e   c o n do m   i s   h a r d l y   us e a n d   m a ny   y o u n p e o p l e   e x pe r i e n c e   m u l t i p l e   s e x ua l   pa r t n e r s hi p   [ 6 ] .   I E t hi o p i a   y o ut r e pr e s e n t   30%   o f   t h e   tot a l   po pu l a t i o n ,   a n a c c o r di n t o   2009  n a t i o n a l   a n t e n a t a l   c a r e   s e n t i ne l   s ur v e il l a n c e   r e po r t   HI V/A I DS   pr e v a l e n c e   a m o n y o ut h   w a s   2. 6%   [ 7 ] , [ 8 ]   whi c i s   hi g h e r   t h a n   t h e   ge n e r a l   po pu l a t i o n .   H i g h   s c hoo l s   a r e   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                                I S S N :   2252 - 8806   I J P HS   V o l .   6 ,   N o .   3 S e p t e m be r   201 7   :   25 7     26 5   258   i ns t i t ut i o n s   w he r e   m a ny   y o ut h   f r o m   d if f e r e n t   e l e m e n t a r y   s c h o o l s   j o i ne a n e x pa n pe e r   n e t wo r whi c c o ul d   a f f e c t   s e x u a l   b e h a vi o r   e i t he r   po s i t i v e ly   o r   ne ga t i v e ly .   M a j o r i t y   o f   s t ude n t s   e n r o l l e d   i hi g h   s c h o o l   a r e   a t   m i a do l e s c e n t   l e ve l   w he r e   s e x ua l   s o c i a l i z a t i o n ,   e x pe r im e n t a t i o n   a n i d e n t i t y   b u il d i ng  t a ke s   p l a c e S t h a i de n t i f y i ng   r i s k y   s e x ua l   b e h a vi o r s   a n a s s o c i a t e f a c to r s   a m o n s c h o o l   y o ut h   i s   c r uc i a l   t o   de s i g n   n e e b a s e d   i n t e r v e n t i o n   f o r   y o ut h   a t   s c h o o l .     Ho we v e r   pr e vi o u s   s t udi e s   i E t hi o p i a   a r e   c o n c e n t r a t e a m o n g   u ni ve r s i t y   a n d   c o l l e ge   s t ude n t s ,   a n d   t h e   e xi s t i n li mi t e l i t e r a t ur e s   w e r e   t a i l o r e t o   e x a m i ne   r o l e   o f   s i ng l e   va r i a bl e   o n   s e x ua l   b e h a vi o r   o f   y o ut h   li ke   pa r e n t i n pr a c t i c e s ,   pe e r   i nf l ue n c e ,   s u b s t a n c e   a b u s e   a n l i v i ng  a r r a n ge m e n t   i n de pe n de n t ly   i a   f r a g m e n t e wa y de s p i t e   y o ut h   a r e   n e s t e i n   a   c o n t e x t   wh e r e   m a ny   o f   t h e   a f o r e m e n t i o n e f a c t o r s   i n t e r a c t .   F ur t h e r m o r e   t h e s e   s t ud i e s   us e d   to   de f i ne   r i s k y   s e xua l   b e ha vi o r   i n   o n e   o r   t w o   s e x ua l   pr a c t i c e s   b ut   r i s k y   s e x ua l   b e h a vi o r   i s   a   c o m po s i t e   o f   m a ny   s e x u a l   pr a c t i c e s   [ 9 ] - [ 11 ] .   T h e r e f o r e   t hi s   s t ud y   a im s   t o   i nv e s t i ga t e   r i s k y   s e x ua l   b e ha vi o r   a n a s s o c i a t e f a c t o r s   a m o n hi g s c h o o l   s t ude n t s   i Go n d a r   c i t y ,   n o r t h we s t   E t hi o p i a   by   c o n s i d e r i n va r i a bl e s   i d if f e r e n t   d i m e n s i o n   a t   a   t i m e   a n us i ng  po s s i bl e   s e x ua l   pr a c t i c e s   to   m e a s ur e   o v e r   a l l   r i s k y   s e x ua l   be h a vi o r .       2.   M E T HO D   2. 1.   S t u d d e s ign ,   ar e an d   p e r iod     I n s t i t ut i o n   b a s e qua n t i t a t i v e   c r o s s - s e c t i o n a l   s t ud y   wa s   c o n duc t e f r o m   M a r c h   23  to   M a r c h   26,   2015   a m o n hi g h   s c h o o l   s t ude n t s   i n   Go n da r   c i t y ,   n o r t h we s t   E t hi o p i a .   Go n da r   c i t y   ( f o r m e r   c a p i t a l   o f   E t h i o p i a )   i s   o n e   o f   t h e   hi s t o r i c a l   a n d   t o u r i s t   de s t i na t i o p l a c e   in   E t hi o p i a .   I t   i s   l o c a t e 727  Kil o m e t e r s   n o r t h we s t   to   A dd i s   Ab a b a   n e a r   t h e   S uda n e s e   b o r de r .   T h e   s t ud y   w a s   c o n duc t e a m o n r e gu l a r   d a y   t i m e   9 th   - 10 th   gr a de   s t ude n t s   a ge 15 - 24  y e a r s   dur i n 2015.     2. 2.   S am p l e   s i z e   S a m p l e   s i z e   wa s   de t e r m i ne u s i ng  E p i   I nf o   v e r s i o n   u s i ng  pr e v a l e n c e   o f   r i s k y   s e x ua l   b e h a vi o r   a nd   im po r t a n t   f a c to r s   a s s o c i a t e w i t h   r i s k y   s e x ua l   b e ha vi o r .   T h e   m a xim u m   s a m p l e   s i z e   o b t a i n e wa s   by  us i n g   a   f a c t o r   l i vi ng  a r r a n ge m e n t .     95%   c o nf i de n c e   i n t e r v a l ,     80%   po we r ,   r i s k y   s e x ua l   b e h a vi o r   a m o n g   s t ude n t s   li v i ng  w i t h   bi o l o g i c a l   pa r e n t   ( o u t c o m e   a m o n u n e x po s e d)   16. 9%   a n l i v i ng  a pa r t   f r o m   pa r e n t   ( o u t c o m e   a m o n e x po s e d)   24. 6% ,   o dds   r a t i o   [ 12 ] ,   1. de s i g n   e f f e c t   a n 10%   n o n - r e s po n s e   r a t e   a n t h e   f i na l   s a m p le   o b t a i n e wa s   686.     2. 3.   S am p l in t e c h n iq u e s   M u l t i s t a ge   s a m p li ng  t e c hni que   wa s   e m p l o y e to   r e c r u i t   s t udy   s u bj e c t s .   F i r s t   f o ur   hi g h   s c h o o l s   we r e   s e l e c t e by   us i ng  s im p l e   r a n do m   s a m p li ng  t e c hnique  o u t   o f   t h e   tot a l   t hi r t e e n   hi g h   s c h o o l s .   T h e n   B y   u s i ng  pr o p or t i o n a l   t o   s i z e   a l l o c a t i o n   t e c hni que   s a m p l e   s iz e   wa s   d i s t r i b ut e to  t h e   s e l e c t e f o ur   hi g h   s c h o o l s .   F i n a ll s e c t i o n s   w hi c h   c o u l a c c o m m o da t e   t h e   a l l o c a t e s a m p l e   t o   e a c h   s c h o o l   we r e   s e l e c t e by   us i n l o tt e r y   m e t h o a n t h e   wh o l e   e l i g i b l e   s t ude n t s   i n   t h e   s e l e c t e s e c t i o ns   we r e   us e f o r   da t a   c o l l e c t i o n .       2. 4.   Dat c ol l e c t ion   t ool   an d   p r oc e d u r e   Da t a   wa s   c o l l e c t e us i n s t r uc t ur e s e l f - a d mi nis t e r e que s t i o n na i r e .   Que s t i o nn a i r e   wa s   a do pt e f r o m   y o ut h   r i s k   b e h a vi o r   s ur v e il l a n c e   s y s t e m   ( Y R B S S )   de v e l o p e by   F a mi ly   h e a l t h   i n t e r n a t i o n a l ( F HI )   a n d   us e by   b o t h   de ve l o pe a n de v e l o p i ng  c o un t r i e s   i nc l ud i n E t hi o p i a ,   E t h i o p i a n   de m o gr a phi c   a n h e a l t s ur v e y   qu e s t i o nn a i r e   a n f r o m   pr e vi o u s   l i t e r a t ur e s   o n   s im il a r   to pi c   [ 2 ] , [ 11 ] , [ 13 ] - [ 15 ] . T h e   que s t i o nna i r e   wa s   i n i t i a ll y   de ve l o pe i n   E n g li s h   a n t r a n s l a t e to  Am ha r i c ( l o c a l   l a n gua ge )   a n t h e n   b a c to   E n g l i s h   b y   d i f f e r e n t   l a n gua ge   e x pe r t s   to   c h e c f o r   m e a ni ng   c o n s i s t e n c y   a n i t   w a s   pr e t e s t e i s im il a r   s e tt i n g   o ut   o f   t h e   s t udy   a r e a   us i ng  5%   o f   t h e   tot a l   s a m p l e   s i z e .   F o u r   M S C   s t ude n t s   a n t wo   B S c   n ur s e s   we r e   f a c i li t a t or s   o f   da t a   c o l l e c t i o n ,   s e pa r a t e   p l a c e s   we r e   us e f o r   m a l e   a n f e m a l e   s t ude n t s   dur i n da t a   c o l l e c t i o n .   Da t a   c o l l e c t i o n   wa s   c o m p l e t e w i t hi n   o n e   da y   a nd   s i mi l a r   h o ur   a m o n s t ude n t s   i n   o n e   hi g h   s c h o o l   to  pr e v e n t   da t a   c o n t a m i na t i o n .             2. 5.   Dat an al ys is   an d   q u al it m an age m e n t   Da t a   wa s   c l e a ne d,   c o de a n e n t e r e to   E P I I NF a n d   t h e n   im po r t e to   S P S S   v e r s i o n   21   f o r   a n a ly s i s . 5%   o f   t h e   d a t a   wa s   do ubl e   e n t e r e t o   c om pa r e   a n a s s ur e   t h e   qua li t y   o f   t h e   da t a .   F r e que n c y   wa s   c o m put e f o r   a l l   v a r i a bl e s   a n bi va r i a t e   a n a ly s i s   wa s   m a de   t o   s e e   a s s o c i a t i o n   o f   e a c h   i n de p e n de n t   v a r i a bl e   w i t h   t h e   o u t c o m e   v a r i a bl e .   An v a r i a bl e s   w i t h   p < 0. we r e   e n t e r e to  m u l t i va r i a bl e   l o g i s t i c   r e gr e s s i o n   to  i de n t i f y   i n d e pe n de n t   pr e d i c t or s   o f   r i s k y   s e x ua l   b e h a vi o r .   Ho s m e r   a n L e m e s h o m o de l   f i t n e s s   t e s t   wa s   us e d   to  c h e c h o da t a   f i t t e we l l   a n i t   wa s   goo d   wi t h   p= 0. 803.     Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I J P HS   I S S N:  2252 - 8806       R is k y   Se x ual  B e hav iour   and  A s s oc iat e F ac tor s   A mong  High  Sc hool  Students   . . . .   ( A be ba w   W as i e   K as ahun)   259   2. 6.   M e as u r e m e n t s   R i s k y   s e x u a l   b e h a vi o r de f i ne a s   pr a c t i c i ng  e i t h e r   o f   ( un pr o t e c t e s e x ,   m u l t i p l e   s e x ua l   pa r t n e r   w i t i s i m o n t p e r i o d,   h a vi ng  s e x ua l   c o n t a c t   w i t h   c o m m e r c i a l   s e x   wo r ke r s ,   or   c a s ua l   s e x ) .   C o m pr e h e ns i ve   Kn o w l e dge   o n   HI V/ A I DS:   a s s e s s e d   us i ng  t h r e e   q ue s t i o ns   f o r   HI pr e v e n t i o n   a n d   f i ve   que s t i o ns   r e ga r d i n g   l o c a l   mi s c o n c e pt i o n   o n   HI pr e v e n t i o n   a n t r a n s mi s s i o n   m e t h o ds ,   r e s po n de n t s   wh o   c o r r e c t l y   r e s p o n t h r e e   HI pr e v e n t i o n   m e t h o ds   a n h a n o   a ny   mi s c o n c e pt i o ns   r e ga r d i n i t s   t r a n s mi s s i o n   we r e   l a b e l e a s   kn o w l e dge a bl e   whil e   t h e   r e s t   l a b e l e a s   n o t   kn o wl e dge a bl e .   P a r e n t   c hil c o m m u ni c a t i o o n   s e x ua l   i s s ue s :   r e s po n de n t s   we r e   c o ns i de r e t o   h a ve   pa r e n t a l   c o m m u ni c a t i o n   i f   h e / s h e   h a c o m m u ni c a t i o n   w i t pa r e n t s   a t   l e a s t   o n c e   o n   a b s t i n e n c e ,   HI V/ A I DS  o r   c o n do m   i t h e   l a s t   m o n t h s ,   ot h e r w i s e   l a b e l e a s   po o r   c o m m u ni c a t i o n .   F a mi ly   c o nne c t e dn e s s :   a s s e s s e u s i n s ix  i t e m s   f i ve   po i n t   L i k e r t   s c a l e   que s t i o nna i r e   w i t h   C r o n b a c h’ s   a l p h a   0. 93. r e s po n de n t s   w h o   s c o r e   a bo v e   t h e   m e a n   we r e   r e ga r de a s   h a go o pe r c e i v e f a mi ly   c o nn e c t e dn e s s   a n t h e   r e s t   we r e   r e ga r de a s   h a po o r   pe r c e i v e f a m il y   c o nn e c t e dne s s .   P a r e n t a l   m o ni t o r i n g:  wa s   a s s e s s e u s i n t h r e e   Y E S   NO   que s t i o n s     a n r e s po n de n t s   wh o   A d mi t   y e s   a t   l e a s t   f o r   o n e   o f   t h e   t h r e e   que s t i o ns   we r e   r e g a r de a s   h a p a r e n t a l   m o ni t o r i n w hil e   t h e   r e s t   r e ga r de a s   h a n o   pa r e n t a l   m o ni t o r i n g.   M u l t i p l e   s e x ua l   pa r t ne r r e s po n de n t s   r e po r t e t w a n a b o v e   s e x ua l   pa r t n e r   w i t h   i s i m o n t h   pe r i o b e f o r e   t h e   s ur v e y   we r e   c o ns i d e r e a s   ha m u l t i p l e   s e x ua l   pa r t n e r .   H i g h   s c h o o l   s t ude n t s s t ude n t s   e n r o l l e i n   gr a de   9 th   - 10 th   s i n c e   2015.     2. 7.   E t h ical   c on s id e r at ion     E t hi c a l   c l e a r a nc e   wa s   o b t a i n e f r o m   uni ve r s i t y   o f   Go n d a r   I n s t i t u t i o n a l   e t hi c a l   R e vi e B o a r w i t I P H/2293/08/ 07  r e f e r e n c e   n u m be r ,   pe r m i s s i o w a s   o b t a i n e d   f r o m   d i r e c t o r s   o f   r e s pe c t i v e   s c h o o l s   a n d   f u ll i n f o r m e v e r b a l   c o ns e n t   wa s   o b t a i n e f r o m   t h e   s t ud y   s u bj e c t s   a f t e r   e x p l a i n i ng  t h e   pur po s e ,   a n o bj e c t i v e s   o f   t h e   s t udy .     F o r   s t ude n t s   l e s s   t h a n   18  y e a r s   pa r e n t a l   c o n s e n t   f o r m   ha s e n t   to   pa r e n t s   t h r o ugh   t h e i r   k i ds   o n e   we e k   pr i o r   to   da t a   c o l l e c t i o n   a n wr i t t e n   pa r e n t a l   c o n s e n t   wa s   c o l l e c t e t h r o u gh   h o m e   r o o m   t e a c h e r   f o r   s uc c e s s i ve   f i ve   da y s   by   r e mi nd i ng  s t ude n t s   to   b r i n i t .   A t   t h e   e n r e s po n de n t s   v e r ba l   a s s e n t   wa s   o b t a i n e t o   c o l l e c t   da t a .   C o n f i d e n t i a l i t y   o f   r e s po n de n t s   i nf o r m a t i o n   wa s   s a f e gua r de a s   que s t i o nna i r e   wa s   a n o nym o us .   F i n a ll y   i n f o r m a t i o n   o n   r i s k y   s e x ua l   b e h a vi o r   r e l a t e to  HI V/A I DS  wa s   g i ve n   a f t e r   t h e   da t a   c o l l e c t i o n   wa s   c o m p l e t e d.       3.   RE S UL T S     S i x   h u n dr e s e ve n t y   t h r e e   r e s po n de n t s   r e t u r n   t h e   que s t i o nn a i r e   w hi c h   m a d e   r e s po n s e   r a t e   98. 1 % .   T h r e e   h u n dr e e i g h t   ( 45. 8% )   r e s po n de n t s   we r e   ma l e s   a n d   t h e   r e m a i n i ng  54. 2%   we r e   f e m a l e s .   T h e   m e a a ge   o f   r e s po n de n t s   wa s   17. 3 ± 1. y e a r s .   All   d e m o gr a phi c   c h a r a c t e r i s t i c s   o f   r e s po n de n t s   we r e   s u m mar i z e in  T a bl e   1.     3. 1.   I n d ivi d u al   r is k   r e l at e d   b e h avior s     T wo   h un dr e f o r t y   t h r e e   ( 36. 1% )   o f   a ll   r e s po n de n t s   h a e ve r   us e a l c o h o l , a m o n t h e s e   76. 9%   ( 187)   h a us e a l c o h o l   w i t h   i t hi r t y   da y s   pr i o r   to  t h e   s ur v e y .   An 179( 26. 6% )   o f   r e s po n de n t s   h a e ve r   wa t c h e d   po r n o g r a phi c   f il m   a s   i ll us t r a t e i n   T a bl e   2.     3. 2.   Com p r e h e n s ive  k n owl e d ge   of   r e s p on d e n t on   H I V/AI DS   Only   o ne   h u n dr e s e v e n   ( 15. 9% )   o f   r e s po n de n t s   we r e   k n o w l e dg e a bl e   r e ga r d i ng  HI V/ A I DS   pr e v e n t i o n   a n t r a n s mi s s i o n   m e c h a ni s m s .   T wo   h u n dr e s e ve n t y   t h r e e   ( 40. 6% )   r e s po n de n t s   b e li e v e d   m o s qu i t o   bi t e   c a n   t r a n s m i t   HI V/A I DS  a n 279( 41. 5% )   r e s po n de n t s   c l a im e us i ng  c o n do m   a t   a l l   s e x ua i n t e r c o ur s e   c o ul n o t   h e l to   p r e v e n t   ge tt i n HI V/A I DS  a s   i ll us t r a t e i n   T a bl e   3 .     3. 3.   P a r e n t al   m on it o r in g     On e   h u n dr e t we n t y   ( 17. 8% )   o f   r e s po n de n t s   h a d   n o   pa r e n t a l   m o ni t o r   a n t h e   r e m a i n i ng  82. 2%   o f   r e s po n de n t s   ha pa r e n t a l   m o ni t o r .   O f   a ll   r e s po n d e n t s   492( 73. 1% )   a n d   444( 66% )   o f   r e s po n d e n t s   r e po r t e a s   t h e i r   pa r e n t s   k n o wh e r e   t h e y   a r e   a n w i t h   w ho m   t h e y   s t a y   w h e n   t h e y   l e a v e   h o m e   o ut   o f   s c hoo l   t i m e   r e s pe c t i ve ly .   F ur t h e r m o r e ,   t h e r e   a r e   157( 51% )   of   m a l e   r e s po n d e n t s   a n 197( 54% )   o f   f e m a l e   r e s po n de n t s   m e n t i o n e a s   t h e i r   pa r e n t s   f o r bi t h e m   n o t   to  pl a y   w i t h   o ppo s i t e   s e x .   F a m il y   c o nn e c t e d n e s s :   o f   a l l   s t ud y   s ubj e c t s   505( 75% )   o f   r e s po n d e n t s   ha go o pe r c e i v e d   f a m il y   c o nn e c t e dne s s   w hil e   t h e   r e s t   168( 25% )   h a d   poo r   pe r c e i v e f a mi ly   c o nn e c t e dn e s s .         Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                                I S S N :   2252 - 8806   I J P HS   V o l .   6 ,   N o .   3 S e p t e m be r   201 7   :   25 7     26 5   260   T a bl e   1.   S o c i o - de m o gr a phi c   C h a r a c t e r i s t i c s   o f   H i g h   S c h o o l   S t ude n t s   i n   Go n da r   C i t y   A d m i n i s t r a t i o n ,   No r t h we s t   E t h i o p i a       V a r ia bl e s ( N = 673)   F r e qu e n c y  ( % )   S e x     M a le   308( 45.8)   F e ma l e   365( 54.2)   G r a d e     9 th   352( 52.3)   10 th   321( 47.7)   A ge     15 - 19   611( 90.8)   20 - 24   62( 9.2)   E th ni c it y     A mha r a   638( 94.8)   T ig r i e   23( 3.4)   O th e r s   12( 1.8)   P a r e nt a r e s id e nc e     U r ba n   463( 68.8)   r ur a l   210( 31.2)   M a r it a s ta tu s     S in gl e   662( 98.4)   O th e r s   11( 1.6)   L i v in g a r r a ng e me n t     B o th  bi o l o gi c a pa r e nt   405( 60.2)   M o th e r   o nl y   108( 16)   F a th e r   o nl y   12( 1.9)   R e la ti v e s   121( 18)   O th e r s   26( 3.9)   F a th e r   e du c a ti o n s ta tu s     I ll it e r a te   132( 19.6)   C a n r e a d a nd w r it e   o nl y   202( 30)   P r im a r y  s c h oo c o mpl e t e d   100( 14.9)   S e c o nda r y  s c h oo c o mpl e t e d   87( 12.9)   A bove  s e c o nda r y  s c h oo l   152( 22.6)   M o th e r   e duc a ti o n s ta tu s     I ll it e r a te   223( 33.2)   C a n r e a d a nd w r it e   o nl y   184( 27.2)   P r im a r y  s c h oo c o mpl e t e d   79( 11.7)   S e c o nda r y  s c h oo c o mpl e t e d   123( 18.3)   A bove  s e c o nda r y  s c h oo l   64( 9.5)       T a bl e   2.   I n d i vi dua l   R i s R e l a t e B e h a vi o r s   a m o n g   H i g h   S c h o o l   S t ude n t s   i Go n da r   C i t y   A d m i ns t r a t i o n ,   N o r t h we s t   E t h i o p i a   V a r ia bl e s   F r e qu e n c y  ( % )   E ve r  us e d a lc o h ol ( N = 673)     Y e s     243( 36.1)   N o     430( 63.9)   L a s m o nt f r e qu e n c y   of  a l c o h o us e ( N = 243)     D a il y     15( 6.2)   A le a s o n c e  a  w e e k   117( 48.1)   L e s s  t ha n o n c e  a  w e e k   55( 22.6)   N e v e r  us e d s in c e  l a s m o nt h   56( 23.1)   E ve r  c h e w  kha ( N = 673)     Y e s     37( 5.5)   N o     636( 94.5)   L a s m o nt f r e qu e n c y   of   c h e w in g kha t( N = 37)     D a il y     2( 5.4)   A le a s o n c e  a  w e e k   19( 51.4)   L e s s  t ha n o n c e  a  w e e k   10( 27)   N e v e r  us e d s in c e  l a s m o nt h   6( 16.2)   E ve r   w a tc h e d p o r n o gr a phi c   f i lm  ( N = 673)     Y e s     179( 26.6)   N o     494( 73.4)   L a s m o nt f r e qu e n c y   of  w a t c hi ng p o r n o g r a phi c   f il m( N = 179)     D a il y     16( 8.9)   A le a s o n c e  a  w e e k   57( 31.8)   L e s s  t ha n o n c e  a  w e e k   56( 31.3)   N e v e r  us e d s in c e  l a s m o nt h   50( 27.9)       Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I J P HS   I S S N:  2252 - 8806       R is k y   Se x ual  B e hav iour   and  A s s oc iat e F ac tor s   A mong  High  Sc hool  Students   . . . .   ( A be ba w   W as i e   K as ahun)   261   T a bl e   3.   HI V/A I DS  R e l a t e C o m pr e h e n s i ve   Kn o wl e dge   a m o n H i g h   S c h o o l   S t ude n t s   i n   Go n da r   C i t y   A d m i n i s t r a t i o n N o r t h we s t   E t h i o p i a   V a r ia bl e s  ( N = 673)   F r e qu e n c y   A bs ti ne nc e  h e lp  n o t o  g e H I V /AI D S     Y e s     605( 89.9)   N o     68( 10.1)   H a v in o n e   f a it h f ul  s e x ua pa r tn e r  he lp  t o  pr e ve nt  ge t ti ng  H I V / A I D S     Y e s     451( 67)   N o     222( 33)   U s in g c o nd o m a a ll  s e x ua in te r c o ur s e  h e lp  t o  pr e ve nt  g e tt in H I V /AI D S     Y e s     394( 58.5)   N o     279( 41.5)   H I V /AI D S  pa ti e nt   c a n b e  de te c t e d b y   o bs e r v in g b o d y  bui lt     Y e s     153( 22.7)   N o     520( 77.3)   H I V   c a n be  t r a ns mi tt e d t h r o ugh s ha r in g s ha r p ma te r ia ls     Y e s     621( 92.3)   N o     51( 7.7)   H I V   c a n be  t r a ns mi tt e f r o m m o th e r  t o   c hi ld       Y e s     616( 91.5)   N o     57( 8.5)   M o s qui to  bi te   c a n t r a ns mi H I V /AI D S     Y e s     273( 40.6)   N o     400( 59.4)   A vo id in g s e x   w i th  c o m me r c ia s e x  w o r k e r  h e lp  t o  pr e ve nt  g e tt i ng H I V /AI D S     Y e s     324( 48.1)   N o     349( 51.9)       3. 4.   P a r e n t   c h il d   c om m u n icat ion   on   s e x u a l   an d   r e p r od u c t ive  h e al t h   is s u e s     T h r e e   h u n dr e s e v e n t y   t wo   ( 55 . 3% )   r e s po n de nt s   h a d i s c u s s e a t   l e a s t   o n c e   o n   a b s t i n e n c e HI V/A I DS  o r   c o n do m   i t h e   l a s t   s i m o n t h   b e f o r e   t h e   s ur v e y   a s   il l u s t r a t e i n   T a bl e   4.   P e e r   r e l a t e d   f a c t o r s :   E i g h t y   e i g h t   ( 13. 1% )   o f   r e s po n de n t s   h a d   pe r c e i ve t h e y   h a ha pe e r   pr e s s ur e   t o   h a v e   s e a n 138   ( 20. 5% )   o f   r e s po n de n t s   h a s e x ua ll y   a c t i ve   pe e r s .       T a bl e   4.   P a r e n t   C hi l D i s c us s i o n   o n   S e x ua l   a n R e pr o duc t i v e   He a l t h   I s s ue s   a m o n g   H i g h   S c h o o l   S t ude n t s   i n   Go n da r   C i t y   A d mi n i s t r a t i o n ,   N o r t h we s t   E t hi o p i a     V a r ia bl e s  ( N = 673)   F r e qu e n c y  ( % )   H a v e   y ou  e ve r  di s c us s e d w it h pa r e n ts  r e ga r di ng  H I V /AI D S     Y e s     258( 38.3)   N o     415( 61.7)   H a v e   y ou  e ve r  di s c us s e o n a bs ti ne n c e  w it h pa r e nt s       Y e s     237( 35.2)   N o     436( 64.8)   H a v e   y ou  e ve r  di s c us s e o n c o nd o m us e  w it h pa r e nt s     Y e s     138( 20.5)   N o     535( 79.5)       3. 5.   S e x u a l   b e h a vior     On e   h u n dr e f i f t y   ni ne   r e s po n d e n t s   ( 23. 6% )   wi t ( 95%   C I   20% - 27% ) )   we r e   s e x u a l ly   e x pe r i e n c e d   a t   t h e   t i m e   o f   s ur v e y .   H i g h e r   pr o p o r t i o n   o f   m a l e s   9 ( 54. 5% )   we r e   s e x ua ll y   a c t i v e   w hil e   66( 45. 5% )   f e m a l e s   we r e   s e x ua ll y   a c t i v e .   T he   m e a a ge   a t   f i r s t   s e x ua l   c o m m e n c e m e n t   wa s   15. 1. y e a r s   o l d,   w hi c h   i s   16. 1. f o r   m a l e s   a n 15. 1. a m o n f e m a l e s .   On e   h u n dr e t hi r t y   f o ur   ( 84. 3% )   o f   s e x ua ll y   a c t i v e   y o ut h   we r e   b e l o w   18  y e a r   a t   t h e   t i m e   o f   s e x u a l   i n i t i a t i o n .   M a j o r i t y   o f   s e x u a l ly   e x pe r i e n c e r e s po n de n t s   ( 81. 1% ) )   we r e   a l s o   s e x u a l ly   a c t i v e   w i t hi n   m o n t h s   pe r i o d   b e f o r e   t h e   s ur v e y .   T hi r t y   s i x   ( 22. 6% )   o f   s e x ua ll y   a c t i v e   r e s po n de n t s   us e a l c o h o l   dur i ng  t h e   da y   t h e y   h a l a s t   s e x ua l   i n t e r c o ur s e .   E i g h t y   t wo   ( 51 . 6% )   a n 25  ( 15. 7% )   o f   s e x ua ll y   a c t i v e   r e s po n d e n t s   h a ha m o r e   t h a n   o n e   s e x ua l   pa r t n e r   i n   li f e   t i m e   a n w i t hi n   s i x   m o n t h   pe r i o b e f o r e   t h e   s ur v e y   r e s p e c t i v e ly .   T hi r t y   o n e   ( 19. 5% )   o f   s e x ua ll y   a c t i v e   r e s po nde n t s   e v e r   ha m o r e   t h a n   o ne   s e x ua l   pa r t n e r   c o n c ur r e n t l y .   F ur t h e r m o r e   16  ( 16. 7 % )   o f   a l l   s e x ua ll y   a c t i v e   m a l e   r e s po n de n t s   h a s e x ua l   c o n t a c t   wi t c o m m e r c i a l   s e x   w o r ke r s ,   a m o n t h o s e   o n l y   ( 18. 8% )   o f   m e n   wh o   h a s e x ua l   c o n t a c t   wi t h   pr o s t i t ut e   us e s   c o n do m   i a ll   s e x ua l   a c t   w i t h   c o m m e r c i a l   s e w o r ke r s   whil e   t h e   r e m a i n i ng  13( 81. 2% )   n e v e r   o r   of t e n   us e c o n do m .   T we n t y   ni ne   ( 18. 2% )   o f   a ll   s e x ua ll y   a c t i v e   r e s po n de n t s   h a h a d   hi s t o r y   o f   s e x u a l   c o nt a c t   wi t c a s ua l   s e x   pa r t n e r .   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                                I S S N :   2252 - 8806   I J P HS   V o l .   6 ,   N o .   3 S e p t e m be r   201 7   :   25 7     26 5   262   T wo   o u o f   f i ve   s e x u a l ly   a c t i ve   r e s po n de n t s   ( 40. 3   % )   e v e r   h a u n pr o t e c t e s e x ua l   i n t e r c o ur s e .   On  t h e   ot h e r   h a n d ,   t h e r e   a r e   111( 69. 8% )   o f   s e x ua ll y   a c t i v e   r e s po n de n t s   u s e c o n do m   a t   t h e i r   m o s t   r e c e n t   s e x T r us t i n g   s e x u a l   pa r t n e r   wa s   t h e   m o s t   f r e que n t l y   m e n t i o n e d   r e a s o f o r   n ot   us i n g   c o n do m   f o ll o we by   un a v a il a bil i t y   o f   c o n do m   a n c o n do m   w il l   de c r e a s e   s e x ua l   p l e a s ur e   r e s pe c t i ve ly .   O v e r a ll   pr e va l e n c e   o f   r i s k s e x ua l   be h a vi o r   i n   t hi s   s t ud y   wa s   12. 8%   wi t h   ( 95 %   C I ,   10. 4 % - 15. 3 % ) ) .   Of   whi c h   62  ( 72. 1% )   we r e   m a l e s   a nd   t h e   r e s 24  ( 27. 9% )   we r e   f e m a l e s .     3. 6.   F ac t o r s   as s o c iat e d   wit h   r is k s e x u a l   b e h avior   I n   m u l t i va r i a bl e   l o g i s t i c   r e gr e s s i o r e s po n de n t s   w h o   e v e r   us e a l c o h o l   ( AO R = 3. 53,   95%   C I ,   1. 73 - 7. 19) ,   e v e r   wa t c h e po r n o g r a phi c   f il m   ( A OR =   2. 24,   95%   C I ,   1 . 15 - 4 . 35) ,   h a n o   pa r e n t a l   m o ni t o r   ( A OR = 12. 21,   95%   C I ,   6. 55 - 22 . 78)   , e v e r   ha pe e r   pr e s s ur e   ( A O R = 2. 50,   95% C I ,   1. 20 - 5. 21 ) ,   h a pa r e n t a l   d i s c us s i o n   o n   S R i s s ue s   ( A OR =   2. 57,   95 %   C I ,   1. 36 - 4. 85 )   we r e   f a c to r s   s i g nif i c a n t l y   a s s o c i a t e wi t h   r i s k s e x ua l   b e ha vi o r .   As   i ll us t r a t e i n   t h e   T a bl e   t h e   o dds   o f   r i s k y   s e x u a l   b e h a vi o r s   a m o n r e s po n de n t s   e ve r   us e a l c o h o l   we r e   3. t i m e s   hi g h e r   t h a n   t h e i r   c o un t e r pa r t,   a n th e   o dds   o f   r i s k y   s e x ua l   b e h a vi o r   a m o n t h o s e   e v e r   wa t c h e po r n o g r a phi c   f il m   we r e   2. t i m e s   hi g h e r   t h a n   t h e i r   c o un t e r   pa r t.   T h e   o dds   o f   pr a c t i c i ng  r i s k y   s e x ua l   b e h a vi o r   a m o n r e s po n de n t s   w h o   h a n o   pa r e n t a l   m o ni t o r   we r e   12  t i m e s   hi g h e r   t h a n   r e s po n d e n t s   wh o   h a d   pa r e n t a l   m o ni t o r .   B e s i d e s   t h e   o dds   o f   r i s k y   s e x ua l   be h a vi o r   a m o n r e s po n d e n t s   wh o   h a n o   pa r e n t a l   d is c us s i o r e ga r d i n s e x ua l   a n r e pr o duc t i v e   h e a l t h   i s s ue s   we r e   2. t i m e s   hi g h e r   t h a n   t h e i r   c o un t e r pa r t.   R e s po n de n t s   wh o   ha e x pe r i e n c e p e e r   pr e s s ur e   to   h a v e   s e x   we r e   2. t i m e s   a t   hi g h e r   r i s t o   pr a c t i c e   r i s k y   s e x ua l   b e h a vi o r   t h a n   t h e i r   c o un t e r pa r t       T a bl e   5.   F a c to r s   A s s o c i a t e w i t h   R i s k y   S e x u a l   B e h a vi o r   a m o n H i g h   S c h o o l   S t ude n t s   i n   Go n da r   C i t y ,   No r t h we s t   E t hi o p i a   V a r ia bl e s   R is ky   S e x ua B e ha vi o r   O R  ( 95%  C I )   p - v a lu e   Y e s  ( % )   N o  ( % )   C O R   AOR   S e x             ma le   62( 36.6)   246( 50.7)   3.58( 2.17 - 5.89)   *   1.46( 0.75 - 2.80   0.26   f e ma l e   24( 15.1)   341( 26.4)   1.00   1.00     A ge  c a t e g o r y             15 - 19   70( 10.4)   511( 80.4)   1.00       20 - 24   16( 2.4)   46( 6.8)   2.66( 1.44 - 5.00) *   1.46( 0.60 - 3.53)   0.398   A lc o h o us e             y e s   71( 10.5)   172( 25.6)   11.4( 6.4 - 20.5) *   3.53( 1.73 - 7.19)   **   0.001   No   15( 2.2)   415( 61.7)         P or n o gr a phi c   f il m wa t c h             Y e s   56( 8.3)   123( 18.3)   7.04( 4.33 - 11.44)   *   2.24( 1.15 - 4.35) **   0.017   No   30( 4.5)   464( 68.9)   1.00   1.00     P e e r  pr e s s ur e             Y e s   55( 20.8)   33( 4.9)   6.02( 3.59 - 10.08) *   2.50( 1.20 - 5.21) **   0.014   No   53( 7.9)   532( 79)   1.00   1.00     P a r e nt - c hi ld  d is c us s io o n s e x ua is s ue s             Y e s   28( 17.6)   344( 19.5)   1.00   1.00     No   58( 36.5)   243( 26.4)   2.93( 1.81 - 4.74)   2.57( 1.36 - 4.85) **   0.003   P e r c e i ve d pa r e nt  c o n tr o l             H a d pa r e n ta m o ni t o r   25( 15.7)   528( 28.3)   1.00   1.00     H a d n o pa r e nt a m o ni t o r   61( 38.40   59( 8.8)   21.83( 12.75 - 37.38)   *   12.21( 6.55 - 22.78) **   < 0.0001   P e r c e i ve d pa r e nt a c o nn e c t e dne s s             poo r   28   140   1.54( 0.94 - 2.51)   1.02( 0.52 - 2.02)   0.93   G oo d   58   447   1.00       P e e r s  s e x ua e x pe r i e nc e           0.136   N o  s e x ua ll y  a c ti ve  pe e r   16( 2.4)   236 ( 35.1)   1.00   1.00     S o m e  p e e r s  s ta r s e x   28( 4.2)   80( 11.9)   5.16( 2.65 - 10.03)   0.532( 0.24 - 1.20)     A ll  pe e r s  s ta r s e x   14( 2.1)   16( 2.4)   12.90( 5.364 - 31.05)   0.93( 0.426 - 2.04)     D o n’ kn o w   28( 4.2)   255( 37.9)   1.60( 0.85 - 3.06)   2.26( 0.704 - 7.03)     * s ig ni f i c a nt   f a c t o r s  w it h C O R , ** s ig ni f i c a nt   f a c t o r s  w it h A O R       4.   DI S CU S S I ON   T h e   s t udy   a s s e s s e pr e v a l e nc e   o f   r i s k y   s e x ua l   be h a vi o r s   a n a s s o c i a t e f a c t or s   a m o n g   hi g s c h o o l   s t ude n t s   i n   Go n da r   c i t y   a d mi n i s t r a t i o n .   T h e   o v e r a l l   pr e va l e n c e   o f   r i s k y   s e x ua l   b e h a vi o r   i n   t hi s   s t ud y   wa s   12. 8%   wi t h   ( ( 95%   C I ,   10 . 4% - 15 . 3% ) ) .   T hi s   f i nd in i s   i li ne   w i t h   f i nd i ngs   f r o m   Hu m e r a   hi g h   s c h o o l   w h e r e   13. 7%   w i t h   ( 95% C I ,   10. 6% - 16 . 8% )   o f   r e s po n d e n t s   e v e r   h a d   r i s k y   s e x ua l   be h a vi o ur   [ 16 ] .   T hi s   is   d ue   t ge o gr a phi c a l   a s   we ll   a s   c u l t ur a l   c l o s e n e s s   b e t we e t h e   t wo   s t udy   a r e a s ,   a s   a   r e s u l t   t h e   po pul a t i o a t t i t ude   f o r   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I J P HS   I S S N:  2252 - 8806       R is k y   Se x ual  B e hav iour   and  A s s oc iat e F ac tor s   A mong  High  Sc hool  Students   . . . .   ( A be ba w   W as i e   K as ahun)   263   h a vi ng  s e x   a n t a k i n s a f e   m e a s ur e s   wo u l b e   e q ua l ly   a f f e c t e d.   Ho we v e r   t hi s   f i nd i ng  i s   l o we r   t h a f i nd i n g s   a m o n B o d i t y   hi g h   s c h o o l   s t ude n t s   i n   W o l a yi t a   a t   whi c h   17. 9%   ( C I   14. 7 % - 21 . 5% )   r e s po n de n t s   ha r i s k y   s e x ua l   b e h a vi o ur   [ 12 ] .   T hi s   c o u l b e   e x p l a i ne a s   a   r e s u l t   o f   pr e pa r a to r y   s c h o o l   y o ut h   we r e   i nv o l ve d   b e s i d e s   to   9 th   a n 10 th   unl i ke   t hi s   s t ud y ,   s o   t h a t   hi g h e r   g r a de   s t ude n t s   h a m o r e   e x po s ur e   to   p r a c t i c e   r i s k y   s e x ua l   b e h a vi o r s   t h a n   j u ni o r   hi g h   s c h o o l   s t ude n t s .   T h e   m e a n   a ge   a t   f i r s t   s e x u a l   c o m m e n c e m e n t   i n   t hi s   s t ud y   wa s   15. 1. ( 16. 1. a n 15. 1. 2   a m o n m a l e s   a n f e m a l e s   r e s pe c t i ve l y ) .   T hi s   de mo n s t r a t e s   t h a t   hi g h   s c h o o l   s t ude n t s   a r e   s e x ua ll y   a c ti ve   a t   a e a r l y   a ge   w hi c h   pr o l o n gs   t h e i r   e x po s ur e   to   c o n t r a c t   s e x ua l   il l   he a l t h   i nc l ud i n HI V/ A I DS.   T hi s   is   ne a r l s i mi l a r   w i t h   m e a a ge   a t   f i r s t   s e x ua l   i n i t i a t i o n   a mo n I n d i a n   ur b a n   s c h o o l   a do l e s c e n t s   w hi c h   wa s   1 5. 25  a n d   16. 66  y e a r s   o l a m o n g   f e m a l e s   a n d   m a l e s   r e s pe c t i v e ly   [ 17 ] .   T hi s   c a n   b e   e x p l a i ne d   a s   a   r e s u l t   o f   t h e   t w s t udy   a r e a s   we r e   ur b a n   s e t t i n g   a n m a j o r i t y   o f   pa r ti c i pa n t s   i b o t h   s t udi e s   w e r e   i a do l e s c e n t   a ge   c a t e go r y   s o   t h a t   t h e i r   s e x u a l   b e h a vi o r   w i ll   b e   c l o s e ly   r e l a t e d.   Ho we v e r   t hi s   f i nd i ng  wa s   l o we r   t h a n   t h e   m e a n   a ge   a f i r s t   s e x   a m o n B o d i t y   hi g h   s c h o o l   s t ude n t s   whi c w a s   16. e qu a l ly   f o r   m a l e   a n f e m a l e   y o ut h   [ 12 ] .   T hi s   d i s c r e pa n c y   c o u l b e   a s   a   r e s u l t   o f   a ge   d i f f e r e n c e   b e t we e n   pa r t i c i pa n t s .   I n   t hi s   s t ud y   o nly   9 th   a n 10 th   gr a de   s t ude n t s   we r e   pa r t i c i pa t e a t   whi c h   t h e i r   a g e   pr e do m i na t e s   i n   a do l e s c e n t   a ge   c a t e g o r y   u nl i k e   a   s t udy   in  b o d i t t i   w hi c h   i nc l ude s   11 th   a n 12 th   b e s i de s   t 9 th   a n 10 th   s o   t h a t   o l de r   a ge   r e s po n de n t s   we r e   m o r e   r e pr e s e n t e a n s e x ua ll y   i na c t i v e   o l d e r   a ge   r e s po n de n t s   m a y   l o we r   o v e r a l l   s e x ua l   i ni t i a t i o n .   T wo   o u o f   f i ve   s e x u a l ly   a c t i ve   r e s po n de n t s   ha e v e r   i nv o l ve i u n pr ot e c t e s e x ua l   i n t e r c o ur s e   a s o m e   po i n t   i n   t h e i r   li f e .   T hi s   f i nd i ng  i s   hi g h e r   t h a n   a   f i nd i ng  f r o m   n a t i o n a l   l e ve l   s t ud y   i n   E t hi o p i a   a t   whi c o nl y   14. 3%   o f   s e x ua ll y   a c t i v e   r e s po n de n t s   r e po r ted  un pr o t e c t e s e x   [ 10 ] .   T h i s   c a n   b e   e x p l a i ne by   l a r ge   s a m p l e   s i z e   wa s   u s e i n   n a t i o n a l   s t ud y   w hi c h   i nc l u de s   b o t h   u r b a n   a n r ur a l   s e t t i n a n t h e   n a t i o n a l   s t ud y   wa s   a m o n u nm a r r i e y o ut h   a n m o s t   unm a r r i e y o ut h   i r ur a l   s e tt i n i E t hi o p i a   a r e   l e s s   li ke ly   t o   b e   s e x ua ll y   a c t i v e   a n h e n c e   m a g ni t ude   o f   un pr o t e c t e s e x   de c r e a s e s   a s   c o m pa r e to   t hi s   f i nd i ng.     E i g h t y   t wo   ( 5 1. 6% )   o f   s e x ua ll y   a c t i v e   r e s po n de n t s   e v e r   h a m o r e   t h a n   o n e   s e x u a l   pa r t n e r .   T hi s   f i nd i n i s   l o we r   t h a n   f i nd i ngs   f r o m   ot h e r   pa r t s   of   E t hi o p i a   ( e n e m a y   d i s t r i c t   a n A w i   z o n e )   [ 13 ] , [ 18 ] .   T h e   d i f f e r e n c e   m a y   b e   a s   a   r e s u l t   o f   t h e s e   s t ud i e s   i nc lude  11 th   - 12 th   gr a de   s t ude n t s   b e s i de s   t o   9 th   - 10 th   unli ke   t hi s   s t udy   w hi c h   r e l a y s   o n   9 th   a n 10 th   on l y ,   W hi c h   m a y   i nc r e a s e   a   pot e n t i a l   t o   h a v e   m a ny   s e x ua l   pa r t n e r   a s   t h e y   pa s s   f r o m   gr a de   to  gr a de .   I n   t hi s   s t ud y   t hi r t y   t h r e e   ( 20. 8% )   o f   s e x ua ll y   a c t i ve   r e s po n de n t s   ha s e x ua l   c o n t a c t   wi t h   n o n - r e gu l a r   s e x ua l   pa r t n e r   i n c l ud i ng  c o m m e r c i a l   s e x   wo r ke r s .   T hi s   f i n d i ng  i s   l o we r   t h a n   f i nd i ng s   f r o m   C o l o m bi a   a t   whi c h   40%   o f   y o ut h   h a s e x u a l   c o n t a c t   wi t h   n o n - r e gu l a r   s e x u a l   p a r t n e r   [ 19 ] .   T hi s   d if f e r e nc e   c o u l be   due   to  s o c i o e c o n o m i c   a n c u l t ur a l   d if f e r e n c e   a c r o s s   c oun t r i e s .   Ho we v e r   t hi s   f i nd i ng  i s   s im il a r   w i t h   a   s t udy   in  N i ge r i a   [ 20 ]   I n   t hi s   s t ud y   r e s po n de n t s   w h o   e v e r   dr i n a l c o h o l   we r e   a t   hi g h e r   r i s t o   i nv o l v e   i r i s k y   s e x ua b e h a vi o r .   T hi s   i s   a s   a   r e s u l t   o f   my o p i c   e f f e c t   o f   a l c o h o l   t o   m a ke   r a t i o na l   d e c i s i o n   by   c o ns i d e r i n t h e   c o n s e que n c e   o f   s e x ua l   pr a c t i c e s .   I n d i v i dua l s   w i t h   a l c o h o l   i nf l ue nc e   m a k e   de c i s i o n   w i t h o ut   a n a ly z i ng   c o n s e que n c e s   t o   b e   f o l l o w e a f t e r   h a vi ng  s e x .   T his   f i nd i ng  i s   i li ne   w i t h   f i nd i ng s   f r o m   n a t i o n a l   l e ve l   s t udy   i E t hi o p i a   a n n o r t h we s t   E t hi o p i a   [ 10 ] , [ 21 ] .   S i mi l a r l y   a l c o h o l   i s   a s s o c i a t e w i t r i s k y   s e x ua l   b e h a vi o r   in  B o l i v i a   a n K e ny a   [ 22 ] , [ 23 ] .   R e s po n de n t s   w h o   e v e r   wa t c he po r n o gr a phi c   f il m   we r e   a t   hi g h e r   r i s t o   i nv o l v e   i r i s k y   s e x ua b e h a vi o r .   T hi s   f i nd i ng  i s   i l i ne   w i t h   s t ud i e s   i S a ud i   A r a bi a   a n d   ot h e r   pa r t s   o f   E t hi o p i a   f r o m   J im m a   a n d   Hu m e r a   [ 16 ] , [ 24 ] , [ 25 ] .   T hi s   m a y   b e   due   t o   a c c e s s   o f   e nh a n c e d   m o bi l e   t e c hn o l o g y ,   i n t e r n e t   a n d   w i d e   s pr e a d   po r n   vi de o   m e d i a   po r t r a y a l s   a c r o s s   e ve r y   c o r n e r   o f   t h e   wo r l w hi c f u e l s   t h e   pr o bl e m   o f   r i s k y   s e x ua b e h a vi o r   a m o n y o ut h ,   f ur t h e r   m o r e   a do l e s c e n t s   a r e   s e ns i t i ve   t e x pe r i m e n t   wh a t   t h e y   h e a r   a n l oo a s   a   r e s u l t   o f   n a t ur a l   t r a n s i t i o n   s t a ge   to  a dul t   a n h e n c e   t h e y   a r e   pr o n e   to   b e   dr i v e n   by   po r n   vi de o   t h e y   wa t c h   to  e x pe r im e n t   r i s k y   s e x .   Ho we v e r   n a t i o n a l   l e ve l   s t ud y   i E t hi o p i a   i nd i c a t e   po r n o gr a phi c   f il m   i s   n o t   a s s o c i a t e w i t h   s e x ua l   b e h a vi o ur   [ 10 ] .   T hi s   i s   due   t o   n a t i o n a s t ud y   i nc l ude s   y o ut f r o m   r ur a l   a r e a s   t o   r e pr e s e n t   n a t i o n a y o ut h   w h e r e   i n t e r n e t   a c c e s s   a n m o bil e   t e c hn o l o gy   a r e   h a r d ly   a c c e s s e d.   P a r e n t a l   m o ni t o r   i s   s i g ni f i c a n t l y   a s s o c i a t e w i t h   r i s k y   s e x ua l   b e ha vi o r   a whi c h   t h e   o dds   o f   e n ga g i ng   i r i s k y   s e x ua l   b e h a vi o r   a m o n r e s po n de n t s   w h o   ha n o   pa r e n t a l   m o ni t o r   we r e   t we l v e   t i m e s   hi g he r   th a n   t h e i r   c o un t e r   pa r t.   T hi s   f i nd i ng  i s   i li ne   w i t h   f i nd i ngs   f r o m   S a l va do r   T a n z a ni a   a n o t h e r   pa r t s   o f   E t hi o p i a   ( Ha r a r ,   we s t   E t hi o p i a ,   a n d   Go j a m )   [ 9 ] , [ 26 ] - [ 29 ] .   T hi s   i s   d ue   to   pa r e n t a l   m o ni t o r i n g   m a ke s   y o ut h   t o   r e m a i a bs t i ne n a n e n a bl e s   y o ut h   to   s o l i c i t   w i t h   y o ut h   wh o   h a n o   de vi a n t   b e ha vi o r .   R e s po n de n t s   wh o   e ve r   h a pa r e n t a l   d i s c u s s i o n   o n   s e x u a l   a n r e pr o duc t i v e   h e a l t h   i s s ue s   we r e   l e s s   li ke ly   t o   i nv o l v e   i r i s k y   s e x ua l   b e ha vi o r s .   T hi s   i s   s uppo r t e by   ot h e r   s t ud i e s   i S o ut h   Af r i c a   a n o th e r   pa r t s   o f   E t hi o p i a   [ 26 ] , [ 30 ] .   T hi s   c o u l b e   due   t o   pa r e n t   c hil d i s c u s s i o n   e qu i p s   y o ut h   w i t h   s k i ll   a n i n f o r m a t i o n   t r e m a i n   s a f e   to wa r ds   r i s k y   s e x ua l   b e h a v i o r .   R e s po n de n t s   w h o   e v e r   e x pe r i e n c e p e e r   pr e s s ur e   t o   h a v e   s e x   we r e   2. t i m e s   m o r e   a t   r i s t o   i nv o l v e   i r i s k y   s e x ua l   b e h a vi o r   t h a n   t h e i r   c o un t e r   pa r t.   T hi s   f i nd i n i s   i li ne   w i t h   s t udi e s   i n   o t h e r   pa r t s   o f   E t hi o p i a   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                                I S S N :   2252 - 8806   I J P HS   V o l .   6 ,   N o .   3 S e p t e m be r   201 7   :   25 7     26 5   264   i B a hi r   D a r ,   Go j a m ,   a n we s t e r n   E t hi o p i a   [ 26 ] , [ 27 ] , [ 31 ] .   T hi s   c o u l be   due   y o ut h   s p e n m o s t   o f   t h e i r   t i m e   w i t h   t h e i r   pe e r s   s o   t h a t   pe e r s   a r e   m o s t   i nf l ue n t i a l   s o c i a li z i ng  a ge n t   f o r   s e x ua li t y   a m o n y o ut h .   B e s i d e s   y o ut h   n e e a t t e n t i o n ,   a n r e c o gni t i o n   w i t h   pe e r s   s o   t h a t   t h e y   a r e   l i a bl e   t o   b e h a v e   i n   a   m a nne r   i n t i m a t e   f r i e n d   pr a c t i c e .   T hi s   i s   a l s o   s uppo r t e d   by   s t ud i e s   i n   S o u t h   Af r i c a   a n C a m e r o o n   [ 30 ] , [ 32 ] .       5.   L I M I T AT I ON  OF   T HE   S T UD   As   a   r e s u l t   o f   c r o s s - s e c t i o n a l   s t ud y   de s i g n   i s   u s e t e m po r a l   r e l a t i o ns hi b e t we e o u t c o m e   a n d   e x p l a n a t o r y   v a r i a bl e s   c a nn o t   b e   de t e r m i ne d,   f ur t h e r   m o r e   s e x ua l   a n r e pr o duc t i v e   h e a l t h   i n f o r m a t i o n   a r e   s e n s i t i ve   by   t h e i r   n a t ur e   s t h a t   s o c i a l   de s i r a bi li t y   bi a s   c a nn ot   b e   c o m p l e t e l y   r u l e o u t   a n t h e   s t udy   i s   l im i t e d   to  s c h o o l   s o   t h a t   t h e   r e s u l t   c a n n o t   b e   ge n e r a li z e to  t h e   wh o l e   y o ut h   i n   t h e   s t udy   a r e a .       6.   CONC L USI ONS   AND  RE COM M E ND AT I ONS   R i s k y   s e x u a l   b e h a vi o r   a m o n hi g h   s c h o o l   s t ude n t s   i Go n da r   c i t y   a d mi n i s t r a t i o n   wa s   v e r y   hi g h   a n d   wo r r i s o m e .   E v e r   us e a l c o h o l ,   e v e r   wa t c h e po r no gr a phi c   f il m ,   h a n o   pa r e n t a l   m o ni t o r ,   h a n o   pa r e n t - c hil d i s c us s i o n   o n   S R i s s ue s ,   a n pe e r   pr e s s ur e   t o   h a v e   s e x   we r e   f a c t o r s   i n c r e a s e pr a c t i c e   o f   r i s k y   s e x ua l   b e h a vi o r   a m o n g   y o ut h   i t h e   s t ud y   a r e a .   C o ns i de r a bl e   pr o po r t i o n   o f   y o ut h   h a po o r   kn o wl e dge   a n d   mi s c o nc e pt i o n s   to wa r ds   HI V/ A I DS  t r a n s m i s s i o n   a n pr e ve n t i o n   m e t h o ds .   S c h o o l   b a s e s e x   e du c a t i o n   n e e t o   b e   i n c o r por a t e w i t h   c ur r i c u l u m   a n i n t e gr a t e w i t h   l o c a l   h e a l t de pa r t m e n t s   s o   t h a t   h e a l t h   pr o f e s s i o n a l s   wo u l ha v e   c o ns t a n t   s e s s i o n   t di s s e mi na t e   f a c t ua l   i n f o r m a t i o n   t b u il k n o w l e dge   o n   s e x ua l   i s s ue s   a n b r e a m is c o n c e pt i o n s   t o wa r ds   s e x ua l   HI t r a n s m i s s i o n .   B e tt e r   to  pr o vi de   li f e   s k il l   t r a i ni ng  f o r   s e l e c t e s t ude n t s   f r om   a ll   hi g h   s c h o o l s   t o   b e   pot e n t i a l   t r a i n e r s   i t he i r   r e s pe c t i v e   s c h o o l   a n pr o vi de   c o n t i n uo us   s uppo r t   a n e n c o ur a ge m e n t   a f t e r wa r d.   W hi c h   c a pa c i t a t e   s t ude n t s   to   s a y   n o   f o r   e a r l y   s e x u a l   i n t e r c o ur s e   o r   n e got i a t e   f o r   s a f e   s e x   pr a c t i c e .   T h e r e   i s   a   n e e t o   e qui pa r e n t s   w i t h   a p pr o p r i a t e   i n f o r m a t i o n   e duc a t i o n   c o m m u ni c a t i o n   ( I E C )   m a t e r i a l   o n   c o m m u ni c a t i o n   s k il l   a n s e x u a l   h e a l t h   i s s ue s .   T e a c h e r s   a n s c h o o l   a d mi ni s t e r s   b e t t e r   b e   a l e r a n r e s po n s i ve   f o r   a ny   de vi a n t   b e h a vi o r   l i k e   wa t c hi n po r n o gr a phi c   vi de o   i n   m o bil e   a m o n s t ude n t s S t r e n gt h   s c h o o l   a n t i   A I DS  c l u b   m e m b e r s   a n d   o r ga ni z e   s c h o o l   mi n i - m e d i a   to   pr o vi de   i n f o r m a t i o n   o n   r i s k y   s e x ua l   b e ha vi o r   to   HI i nf e c t i o n   i b e tt e r   wa y   t h a n   e v e r   b e f o r e .   P a r e n t s   n e e t b e   un r e s e r v e t kn o e v e r y   da y s   a c t i vi t y   o f   t h e i r   k i f r o m   s c h o o l   a n o u o f   s c h o o l   i n c l ud i ng  k n o w i n w i t h   w h o m   t h e i r   c hil dr e n   s t a y   m o r e .       AU T HO R’ S   CONT RI B UT I ON    AW   c o n c e i ve a n c a r r i e o ut  a l l   p h a s e s   o f   t hi s   r e s e a r c h   wo r k   i nc l ud i ng  m a n us c r i pt   wr i t i n g   M c r i t i c a ll y   e va l ua t e t h e   de s i g n   a n i n t e r pr e t a t i o n s   o f   r e s u l t s     B M   c o l l a b o r a t e i n   pr o p o s a l   de v e l o p m e n t   a n a s s i s t s   i n   da t a   a n a ly s i s .       AC K NOWL E DGM E NT     T h e   a ut h o r s   a r e   hi g hly   i nde b t e to  uni ve r s i t y   o f   G o n da r ,   i n s t i t ut e   o f   publi c   h e a l t h   f o r   f i na n c i ng  t hi s   r e s e a r c h   wo r k.   W e   a l s o   wo ul l i k e   to   e x pr e s s   o ur   s pe c i a l   t h a n k s   t G o n da r   c i t y   e duc a t i o n   b ur e a a n hi g s c h o o l s   f o r   t h e i r   ge n u i ne   c o o pe r a t i o n   dur i n g   da t a   c o l l e c t i o n .   L a s t   b ut   n o t   l e a s t   we   wo u l li ke   t o   a c kn o wl e dg e   s t udy   pa r t i c i pa n t s   f o r   t h e i r   i nf o r m a t i o n   w i t h   f u ll   c o o pe r a t i o n .       RE F E R E NC E S   [1 ]   WHO ,   “T h e   h e al t h   o y o u n g   p eo p l e : a   ch al l e n g e   a n d   a   p ro m i s e, ”  W o rl d   h e al t h   o rg a n i zat i o n ,   1995.   [2 ]   Fen t ah u n   N .   an d   Ma mo   A .,   Ri s k y   s e x u a l   b eh av i o rs   an d   as s o c i at e d   fac t o rs a m o n g   m al an d   f em al s t u d e n t s   i n   j i mm zo n e   p re p arat o r y   s ch o o l s ,   s o u t h   w e s t   e t h i o p i a : Co m p arat i v e   s t u d y ,”   E t h i o p i a n   j o u r n a l   o f   h ea l t h   s c i e n ce ,   v o l / i s s u e:   2 4 (1 ) 2 0 1 4 .   [3 ]   Co o p e r   M L .,   A l co h o l   U s e   an d   R i s k y   S e x u al   B e h a v i o a m o n g   Co l l eg e   St u d e n t s   an d   Y o u t h :   E v al u at i n g   t h E v i d e n ce ,”   Jo u r n a l   o f   s t u d i e s   o n   a l c o h o l ,   v o l .   14 2002 .   [4 ]   U N FP A ,   T h e   s t at e   o f   w o rl d   p o p u l at i o n ,”   G en e v a ,   1 9 9 7 .   [5 ]   Sh i f e ra w   K . et   a l . ,   A s s e s s m en t   o ad o l e s cen t s ’  c o mmu n i c at i o n   o n   s e x u al   an d   r e p ro d u c t i v e   h e al t h   m at t e rs   w i t h   p are n t s   an d   as s o c i at e d   fa c t o rs   am o n g   s ec o n d ar y   a n d   p re p arat o r y   s ch o o l s ’  s t u d en t s   i n   D e b rem ark o s   t o w n ,   N o rt h   W e s t   E t h i o p i a ,”   R ep r o d u c t i ve  h ea l t h   j o u r n a l ,   v o l .   11 2 0 1 4 .   [6 ]   Ch an d ra   M .   V . et   a l . ,   Co n t race p t i o n   fo a d o l e s cen t s   i n   l o w   a n d   mi d d l i n c o me  c o u n t ri e s :   n ee d s ,   b arri e rs ,   a n d   acce s s ,”   R ep r o d u ct i ve  h ea l t h   j o u r n a l ,   v o l / i s s u e:   1 1 (1 ) 2014 .   [7 ]   H A PCO ,   T h e   s ec o n d   H I V / A ID B eh av i o u ral   S u rv ei l l a n ce  Su r v ey   (BSS) ,”   2005.   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I J P HS   I S S N:  2252 - 8806       R is k y   Se x ual  B e hav iour   and  A s s oc iat e F ac tor s   A mong  High  Sc hool  Students   . . . .   ( A be ba w   W as i e   K as ahun)   265   [8 ]   E t h i o p i a n   H e al t h   an d   N u t ri t i o n   R e s e ar c h   In s t i t u t e   ( E H N RI ) ,   Re p o rt   o n   t h 2 0 0 9   Ro u n d   A n t e n at al   Car S e n t i n e l   H IV   S u rv ei l l an ce   i n   E t h i o p i a ,”   A d d i s   A b ab a ,   2 0 1 1 .   [9 ]   D e s s i e   Y . et   a l . ,   H i g h   p are n t al   m o n i t o r i n g   p rev e n t s   ad o l e s cen t s   fro m   e n g ag i n g   i n   ri s k y   s e x u a l   p rac t i ce s   i n   H a rar,   E t h i o p i a ,”   G l o b a l   H ea l t h   A ct i o n ,   v o l / i s s u e :   7 (2 5 7 2 4 ) 2 0 1 4 .   [1 0 ]   K e b e d D . et   a l . ,   K h at   a n d   a l c o h o l   u s an d   r i s k y   s e x   b eh av i o u a mo n g   i n - s c h o o l   a n d   o u t - of - s c h o o l   y o u t h   i n   E t h i o p i a ,”   B M C ,   v o l / i s s u e:   5 (1 0 9 ) 2 0 0 5 .   [1 1 ]   A b e b M . et   a l . ,   L i v i n g   w i t h   p ar e n t s   an d   ri s k y   s e x u al   b eh av i o rs   a m o n g   p re p arat o r y   s c h o o l   s t u d e n t s   i n   J i mm zo n e ,   S o u t h   w e s t   E t h i o p i a ,”   A f r i ca n   h ea l t h   s c i en ce ,   v o l / i s s u e :   1 3 (2 ) 2 0 1 3 .   [1 2 ]   D ak D .,   “M ag n i t u d e   o r i s k   s e x u al   b eh av i o u a mo n g   h i g h   s c h o o l   a d o l e s cen t s   i n   E t h i o p i a ,”   Jo u r n a l   o f   p u b l i c   h ea l t h   a n d   ep i d em i o l o g y ,   v o l / i s s u e:   6 (7 ) ,   p p .   211 - 2 1 5 2 0 1 4 .   [1 3 ]   D ek e k G D .   an d   Sa n d y   P T .,   Fac t o rs   i n fl u e n ci n g   s e x u a l   r i s k   b eh av i o u a mo n g   s en i o s ec o n d ar y   s ch o o l   s t u d e n t s ,”   In t er n a t i o n a l   Jo u r n a l   o f   S c i en t i f i a n d   R es ea r ch   P u b l i ca t i o n s ,   v o l / i s s u e :   4 (8 ) 2014 .   [1 4 ]   E D H S ,   E t h i o p i a n   D em o g rap h i c   a n d   H e a l t h   Su r v ey ,”   A d d i s   A b ab a ,   2 0 1 1 .   [1 5 ]   Fami l y   H e a l t h   I n t e rn at i o n a l ,   Y o u t h   r i s k   b eh av i o r   s u rv e i l l an ce  s y s t em ,”   2000.   [1 6 ]   D ad i   A F .   an d   T e k l u   F G .,   Ri s k y   s e x u al   b eh av i o a n d   as s o ci at ed   fa c t o rs   a mo n g   g rad e   9 - 1 2   s t u d en t s   i n   H u me ra  s e co n d ar y   s ch o o l ,   w e s t e rn   zo n e   o T i g ra y ,   N W   E t h i o p i a ,”   S ci en ce   Jo u r n a l   o f   P u b l i c   H ea l t h ,   v o l / i s s u e :   2 (5 ) ,   p p .   410 - 4 1 6 2 0 1 4 .   [1 7 ]   Ram ad u g u   S . et   a l . ,   U n d e rs t an d i n g   s e x u ai t y   a mo n g   In d i an     u rb an   s c h o o l   ad o l e s ce n t s ,”   In d u s t r i a l   p s ych i a t r y   j o u r n a l ,   v o l / i s s u e:   2 0 (1 ) 2 0 1 1 .   [1 8 ]   Me k u ri M .,   Prem ari t al   s e x u al   p ra c t i c e   a n d   p e r ce p t i o n   o h i g h   r i s k   o h i v / ai d s   a m o n g   s c h o o l   ad o l e s cn t s   i n   i n j i b ara  t o w n ,   a w i   zo n e ,”   A d d i s   A b ab a ,   2008.   [1 9 ]   Cam p o   A .   A . et   a l . ,   Pre v a l e n ce  o f   Pat t e rn   o f   Ri s k y   B e h a v i o rs   fo r   R e p ro d u c t i v an d   S e x u a l   H e a l t h   A mo n g   Mi d d l e -   a n d   H i g h - S ch o o l   St u d en t s ,”   R ev  La t i n o - A m   E n f er m a g em ,   v o l / i s s u e :   1 8 (2 ) ,   p p .   1 7 0 - 1 7 4 2 0 1 0 .   [2 0 ]   St e l l C . et   a l . ,   Su rv ey   o s e x u al   n e t w o rk i n g   i n   Ca l ab ar ,”   H ea l t h   Tr a n s i t i o n   R evi ew ,   v o l .   3 1993 .   [2 1 ]   A l em u   H . et   a l . ,   Fac t o rs   Pre d i s p o s i n g   O u t - of - S c h o o l   Y o u t h s   t o   H IV / A I D S - r el at ed   Ri s k y   S e x u al   B e h a v i o u r   i n   N o rt h w e s t   E t h i o p i a ,”   H ea l t h   P o p u l   Nu t r ,   v o l / i s s u e:   3 ( 3 4 4 ) 2 0 0 7 .   [2 2 ]   Me n s c h   B S . et   a l . ,   Prem ar i t al   S e x ,   S ch o o l g i r l   Pr e g n a n cy ,   an d   S c h o o l   Q u a l i t y   i n   R u ral   K en y a ,”   S t u d i e s   i n   F a m i l y   P l a n n i n g ,   v o l / i s s u e:   3 2 (4 ) 2 0 0 1 .   [2 3 ]   N o v i l l M L B . et   al. ,   A d o l e s cen t s   E n g ag i n g   i n   Ri s k y   S e x u al   B e h a v i o r:   S e x u al   A c t i v i t y   an d   A s s o ci a t e d   Be h a v i o ral   R i s k   Fac t o rs   i n   Bo l i v i a n   A d o l e s ce n t s ,”   In t e r n a t i o n a l   E l ect r o n i c   Jo u r n a l   o f   H ea l t h   E d u c a t i o n ,   v o l .   9 2 0 0 6 .   [2 4 ]   A .   M .   G e b re t s ad i k ,   Fam i l y   en v i ro n me n t   an d   s e x u a l   b e h av i o u rs   i n   J i mm zo n e ,   s o u t h   w e s t   E t h i o p i a ,”   S ci e n ce   j o u r n a l   o f   p u b l i h ea l t h ,   v o l / i s s u e :   2 (6 ) ,   p p .   539 - 5 4 5 2 0 1 4 .   [2 5 ]   Rah eel   H . et   a l . ,   Se x u al   p rac t i ce s   o y o u n g   e d u c at ed   me n :   i m p l i c at i o n s   fo fu rt h e r e s e ar ch   an d   h e al t h   e d u c a t i o n   i n   K i n g d o o Sa u d i   A rab i a   ( K S A ) ,”   Jo u r n a l   o f   p u b l i h ea l t h ,   v o l / i s s u e :   3 5 (1 ) ,   p p .   21 - 26 2 0 1 1 .   [2 6 ]   N eg e ri   E L .,   A s s e s s m en t   o r i s k y   s e x u al   b eh av i o rs   a n d   r i s k   p e r ce p t i o n   a mo n g   y o u t h s   i n   W e s t e rn   E t h i o p i a:   t h i n fl u e n ce s   o fa m i l y   an d   p ee rs :   c o m p arat i v e   c r o s s - s e c t i o n al   s t u d y ,”   B M C ,   v o l / i s s u e:   1 4 (3 0 1 ) 2 0 1 4 .   [2 7 ]   A s rat   A .,   A s s e s s m en t   o s e x u al   ri s k   b e h a v i o u rs   o i n - s c h o o l   y o u t h :   E ff ec t   o l i v i n g   arran g emen t   o s t u d e n t s ;   W e s t   G o j am  zo n e ,   A m h ara  r eg i o n a l   s t at e ,   E t h i o p i a ,”   A m er i ca n   Jo u r n a l   o f   H ea l t h   R es e a r c h ,   v o l / i s s u e :   2 (2 ) 2 0 1 4 .   [2 8 ]   Ml u n d e   L B . et   a l . ,   A   c a l l   fo r   p are n t al   m o n i t o r i n g   t o   i m p ro v c o n d o m   u s a m o n g   s ec o n d ar y   s c h o o l   s t u d en t s   i n   D ar  e s   Sal aa m ,   T an za n i a ,”   B M C ,   v o l / i s s u e:   1 2 (1 0 6 1 ) 2 0 1 2 .   [2 9 ]   Sp ri n g e A E . et   a l . ,   A   d e s c r i p t i v s t u d y   o f   y o u t h   ri s k   b e h av i o r   i n   u rb an   a n d   ru ra l   s ec o n d ar y   s c h o o l   s t u d en t s   i n   E l   Sal v ad o r ,”   BMC ,   v o l / i s s u e :   6 (3 ) 2 0 0 6 .   [3 0 ]   A w o t i d e b A . et   a l . ,   Fac t o rs   Co n t ri b u t i n g   t o   t h e   R i s k   o f   H IV   I n f ec t i o n   i n   Ru ra l   S ch o o l - G o i n g   A d o l e s cen t s ,”   In t e r n a t i o n a l   j o u r n a l   o f   e n vi r o n m en t a l   r es e a r c h   a n d   p u b l i h ea l t h ,   v o l .   11 2 0 1 4 .   [3 1 ]   Mu l u g e t Y .   a n d   B e r h an e   Y .,   Fac t o rs   as s o c i at e d   w i t h   p re - m ar i t al   s e x u a l   d e b u t   a m o n g   u n m arr i e d   h i g h   s c h o o l   fem al e   s t u d en t s   i n   b ah i D ar  t o w n ,   E t h i o p i a:   c ro s s -   s e c t i o n al   s t u d y ,”   R ep r o d u c t i ve  h e a l t h   j o u r n a l ,   v o l / i s s u e :   1 1 (4 0 ) 2 0 1 4 .   [3 2 ]   Mee k e rs   D .   a n d   Cal v e s   A E .,   G e n d e r   d i ffe r en t i al   i n   ad o l e s ce n t   s e x u al   ac t i v i t y   an d   r e p ro d u c t i v h e a l t h   r i s k s   i n   c a me ro o n ,”   A f r i ca n   J o u r n a l   o f   R ep r o d u c t i v H ea l t h ,   v o l / i s s u e :   3 (2 ) 1999 .         Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.