Int ern at i onal  Journ al of   P u bli c Hea lt h S c ie nce (IJPH S)   Vo l.   7 , No .   3,   Septem ber   201 8,   pp. 1 86 ~ 193   IS S N: 22 52 - 8806,   DOI: 10 .11 591/ij phs. v7 i 3. 1 43 95          186       Journ al h om e page https: // ww w.i aesco re .c om /j our nals/ ind ex. php/IJP H S   Knowled ge - Attitu des - P ractice abou t M alari a amon Commu niti es  in  Souther n   Benin       Germain  G. P adon ou 1 , Ju dith G.  Gben oudon 2 ,  Raz ak Osse 3 , Alber t   Sa la ko 4 ,  Casi mi r Kp anou 5 Herma S agb ohan 6 , Vir gile Gna nguen on 7 ,  Frédéri c O k e - A gbo 8 , Ol ivier  Ous s ou 9 Martin  Ak ogb et o 10   1 ,3,4,5,6,7,8,9,10  Center  of   Ent om olog ic a Rese arc h   of C otonou  (CREC ),   Cotonou ,   B enin   1,2 ,10  Facul t y   of  S ci en ce a nd  Tech nolog y   of the   Univer sit y   of  Abo m e y   C al av i, Be n in   3 Univer sit y   of   A gric ult u re  of   Ket ou,   Ketou ,   B enin       Art ic le  In f o     ABSTR A CT    Art ic le  history:   Re cei ved   J un   17 , 2 01 8   Re vised  Sep 5 ,  201 8   Accepte Se p 12 , 201 8       Mala ri stil rem ai ns  the   m ai pu bli h ea l th  probl em  in  Beni n.   W expl or ed   the   determ ina nt tha infl uen ced  m al ari treat m ent   as  well   as  prote ct iv e   beha viors,   to  ge ner ate  fr amework  of  useful  id ea as  alter n at iv strategies   aga inst  m al ar ia.   cro ss - sec ti onal   surve y   of  t he  knowledge,  at titudes  and   pra ctice (KA P)  was  conduc t ed  a Hozin ,   Vakon  and  Agblang and an  districts   in  southern  reg i on  of  Beni n.   Descri pti v stat isti c were   computed  and  m ixe logi stic   r egr essi on  hel ped  ev al u at ing  th relat io nship  bet wee f req uency   of   ea ch  c ategor y   of  seve rity   of  m al ari and  se group,   educ a ti onal   l evel ,   tre a tment,   m ea n of  self - prote ct i on  aga inst  m osq uit oes  and  ide nt i fic a ti on  of   the   ca use   of  m al ar ia .   signif i ca nt   proporti on   750   (81. 3% ( p< 0. 001)  o f   par ticipa n ts  stated  that  m al aria  was  ca used  b y   m osquitoe s.  The  responde nts  who  m ent ione sun  as  the   ca use  of  m al ari a,   hav tri vi al i ze m ore   m al ari i n   a   proporti on  of  about   59. 30%  (OR= 2. 67  [95%  CI  1. 61 - 4. 44] f oll owed  b y   those  who  have  rep orte th caus of  bod y   we akne ss   (43. 68% (OR= 2. 97  [95%  CI  1. 68 - 5. 28] ).   Poor  knowledge   justi f ies   the   tri vi al i zat ion  of  the   disea se  and  poo m ana ge m ent   of  m al ari con tro m ea ns.  Nati on al   Mala r ia  Control   Program should  improve  a cc ess  to   educat ion ,   espe cially  for  wom en   and  coul he lp   i m proving  pre ve nti on  and  con tro beha viou rs  against  m al aria  in  comm unit ie s.   Ke yw or d:   Atti tud es     Com m un it ie s   Kno wled ge     Ma la ria   Pr act ic es       Copyright   ©   201 8   Instit ut o f Ad vanc ed   Engi n ee r ing  and  S cienc e   Al l   rights re serv ed .   Corres pond in Aut h or :   Ger m ai Gil P adon ou   Dep a rtm ent o f Zo ology, Fac ul ty  o f Sci ence a nd Tec hnology ,   Un i ver sit y o f Abom ey  Cal avi,    Ento m olo gical   Re search  Cent er  of  C oton ou, M inist ry o f  H e al th   Tel :   00229 6 48 48595, C otonou,  Be nin .   Em a il pag er gil@y ahoo.fr       1.   INTROD U CTIO N   Ma la ria  is  the  m os deb il it at i ng   diseases  i Africa   an has   high  negat iv so ci oec onom ic   i m pact  on   the  co ntinent  [ 1].  It  is  the  m ai public  heal th  pro blem   in  Be nin wh e re  the  entire  popu la ti on   is  aff ect ed  by   high  m a la ria  e nd em ic it y.   Malaria  aff ect ab ou 21. 3%  of  c hildr e un der   f ive  ye ars  and   69.2%  of   th ose   five   ye ars  an ab ove.  In   2015,  the   nu m ber   of  de at hs   due  to  Pla sm od ium   viv ax  was  betwee 1400   a nd  14  900  i su b - Sa ha ran  A fr ic a,  an bet ween  14 00  a nd  12  90 i ot her pa rts  of   the  w orl [ 2].  Since   20 07,  s ever al   m et ho ds   ha ve  been   i ntr oduce an a re  c urr ently   us ed  i Be nin   to  c ontr ol  m al aria  thro ug the  Pr esi den t ’s  Ma la ria  In it ia t ive  (P MI ),   pro gr am   of   the  Un it ed  Stat es  Ag e ncy  for  In te rn at io nal   Dev el opm ent.  This   init ia ti ve  inclu des  the   us e   of  con t ro strat e gi es  ta rg et in t he   par a sit as  w el as  the  vect or   a nd  the  dia gnos ti c   te sts  of   m al ari a.  Des pite  these  effor ts,  m al a ria  is  sti ll   a   m ajor  pu blic  hea lt prob le m   in  Be nin I 2013,  the   nu m ber   of  re porte c onfirm e cases   of  m alar ia   in  Be nin  was  044  23 an the   nu m ber   of   re ported   deaths   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
IJPHS    IS S N: 22 52 - 8806       Kno wl ed ge - Att it ud es - Practic e s about M alari a amo ng Co m muniti es…   ( Ge rma i n G. Pa do nou )   187   was  1869   [ 2].  Re cent  stud ie s   condu ct e in  so ut hern  Be ni ind ic at that  m isc on cepti on  con ce r ning  the   cause  of m al aria i s h igh ( 70%)  am on g hea ds o f house ho l [ 3].    Othe pote ntial   factors  su c a the  age  of   w om en,   high  le vel  of  ins tr uction,  m at erial   means  of  th e   hous e hold,  t he  distance  from   sh op ping  ce nte rs  to   ho us eh ol ds seaso a nd  weathe wer r eported   as  im po rta nt   factors  of   us e   LLI Ns  [4 ] M oreo ver,  the   use   of  m al aria  vector   c ontrol  t ools  f or   ot her   pur po s es  has  ham per e the  fig ht   agai nst   the  disease.   Nev e rtheless ,   the  Be nin ese  gove rn m ent  is  sti ll   co m m itte to  it fig ht  a gainst   m al aria  and  ha de velo pe a   five - ye a plan   2011 - 2015.   H oweve r,  getti ng  people  t re gul arly   us e   the  L LIN was  one  of  it gr eat est   chall e ng e s.  stu dy  repor te li nk  between   s ocio - eco nom ic  and  beh a vioral   fac tors,  com m un it know le dg e at ti tu des  a nd  pr act ic es  with   m al ari [ 5],  but  i B enin,  the re  is  a   la ck  of  in for m at ion   on   t he  relat io nship  betwee t he  pe rce ption   of   th cause  of  m al aria  and   m al aria  treatm ent  as  well   as  m al ari a   pr e ve ntion.  A under sta nd i ng  of   keys  fact ors  that  i m pact  m al aria  treatmen and   pr e ve nt ion   be hav i or durin epidem ic is  an  im po rtant   ste i the   design  a nd  reali za ti on   of  bette con t ro strat eg ie of  the   m alar ia   epidem ic W e,   therefore inv est igate the  pe rcep ti on  of  th cause  an se ver it of   m al a ria  and   factors   that  influ e nce d prot ect ive b e ha viours agai ns t m alar ia  and tr eat m ent of m al aria a m on g pe ople   in s ou t hern Be nin       2.   RESEA R CH MET HO D     The  st ud a rea   inclu des  th ree   district s;  H ozin,   Va kon ,   an Agblan ga nd a n,  of  the  O uem e   reg i on  i Be nin   ( West  Africa ).   T hese   district hav e   64 , 799  hous e ho l ds   with  62, 890  child re le ss  than  ye a rs  old  acro s 174  vil la ges  [3 ] The   incidence  of  m al aria  in  the  Ou em e   reg ion   in  2006  wa 143.8  cases /1, 00 per s ons,  m akin this  re gion  t he  sec ond  hi ghest   in  the  co untry   [6 ] T he  stud ar ea  is  ch aracte rized  by  su b - equ at or ia cl i m at e,  with  rai ny   season ( A pri to  Ju ly   and   Octo ber   to  Novem ber an dr seaso ns   ( Aug ust   to  Se ptem ber   and  Decem ber   t o   Ma rc h).  T he   ave rag e   te m p eratur e per   m on t a re  betwe en  26  to  31°C.   Eac district   has  tw ecolo gical   zon e s:    plateau   area  an swam py  zon wh e re  m os qu it o - br ee ding  sit es  are   par ti cula rly  abunda nt du rin t he rai ny seas ons.    Sam pling   wa done   base on   so ci o - e colo gical   cha racteri sti cs  of   m a la ria  pr e ven ti on  a nd   m anag em ent.  Ten  vill ages  w ere  ra ndom ly   s el ect ed  in  eac district   to  balance  the   m ic ro - cl i m at es  diff e ren ces   that  be  obse rv e bet ween   t he  vill ages.  We  al so   co nduc te a   rand om   sel ec t ion   of   hous es  wh e re  the  s urv ey   ha s   been co ndu ct e to  ove rco m e the selec ti on b i as. T he  sam ple size  co m pu te d usi ng  ( 1)   [ 7]:     N = t 2 × p ( 1 p ) M 2   (1)     N= sam ple size  estim at ed   t= 95 %  confi de nce level  u si ng 1 . a s ty pical   value   p= pre valence   of m al aria est i m at ed  at  12.1 % in t he  are a [ 8]   M=  m arg in er r or of  5%  us in g 0.0 5%  as  ty pical  v al ue     Hen ce the  co m pu te sa m ple  siz was  N= 154.     By   accounti ng  for  s uch   c on ti nge nc ie as  no n - respo ns a nd  r ecordin e rrors,  5% we re  a dded  to   the  c ompu te value.  T acc ount  for  t he  cl ust er  e ff e ct th e   resu lt in sam ple  siz was  m ulti p li ed  by  2   [9 ]   thus,  the  fi nal  sam ple  size  was  308  in di vid uals  per   district .   Sam ple  siz c al culat ion   us in ap pro pr ia te   m et ho ds   t hat  ta ke  int co ns i der at io inte cl us te rs  e ff ect   (inter   vill ages  ef fect en sure  th va li sam ple  that  represe nts  a m uch   as  po s s ible  the  popu la ti on   f or  in fe ren ce   pur po se .   This  cr os s - sec ti on al   survey  was  co nd ucted   ov e f our  we eks  a nd   i nclu ded   923  a dult (m al and   fem al e)  head of   house hold   or  re pr e sentat iv ad ult  hous e hold  m e m ber ( fam i ly   un it ).     Qu est i onnaires   we r e   adm inist ered   t the  res ponde nt  by  trai ned   inter viewers.    Be fore  the  adm i nistrati on   of   quest io nn ai re s,  ver ba inf or m ed  con s ent  was  obta in ed  from   the  p arti ci pan ts.  T hi info rm at ion   ob ta ine f ro m   par ti ci pa nts  re m ai ns   confide ntial   and   is  not  acc essible   to  non - m e m ber of   the   resea rch  te a m The  quest io nn ai re   inclu de hous e hold  dem ogra ph ic s,  c om m on   knowle dg a nd  healt h - seeki ng   be havi or   relat ed  t m al aria  and   th us of   LLI Ns.   The   quest io nn ai re   al so   helps   to   co ll ect   inform ati on  ab out  knowle dge  of  the   cause,   treat m e nt,  a nd   pr e ve n ti on   of   m al aria.  Illi te r at su bject w ere  inter viewe in  Ou ém è” the  local   la ng ua ge  of   t he  Ou em reg i on.  fo c us  group  [ 10 ]   involvi ng   op i nio le ade rs  ( n= 10)  was  or gani zed  in  each  vi ll age  to  un de r sta nd  people' s b e havi or relat ed  t o m al aria and  m os quit oes      The  data  colle ct ed  we re  c ounterc heck e be fore  e ntry  into  com pu te us ing   Mi cr osoft  Office   Exce l   2010  f or  wi ndows.   Des crip ti ve  sta ti sti cs   an cr os s - ta bu la ti ons  were  est i m at ed.   The  m edian - unbias e est i m ation   an exact  co nf i de nce  inter val  w it the  m id - te st   wer us e to  est i m at the  odds   rati to  detect   var ia ti on  in   the  r esp onse  c at egories  f requen ci es We  us e the  m ixed  lo gisti re gressi on  to  as se ss  th e   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                          IS S N 2252 - 8806   IJPHS    V ol.  7 ,   No.  3 Septem ber 2 018:   18   193   188   relat ion s hip   be tween  t he  f re quency  of  each   cat egory  of  se ver it of  m al aria  and  sex   gro up,  e du cat io na le ve l,  treatm ent, m ea ns   of self - prote ct ion  a gainst m os quit oes  and  cause  of m al ari a as  pr e dictors .     Use  of  gen e ral iz ed  li near   m i xed   re gressi on   was  m ade  to  con t ro any  un consi der e fac tors  that  can   m isl ead  the  rel at ion obser ve d.   Use   of  m ult ivariat analy s is  was   m ade  to   co ntr ol  both   possible  c onf ou nd i ng   and  ef fects  m od ifie r   va riables .   All  sta ti sti cal   analy sis  was  perform ed  with  2.1 5.2   [11 ] 95%  c onfi den c e   interval a nd a n al ph a  of  0.0 5 were  chose to  ind ic at e si gn i f ic ance.       3.   RESU LT S   3.1.  Kn owle d ge ab ou t   Mal ar ia Gr av i ty, T reat me nt,  Me an o Sel f - Pr ot ec tion A nd Ca use O f M ala ri a   The  stu dy  da ta   in  Table  show that  923  pa rtic ipants  wer int erv ie wed   us in gen e ral   qu e sti onnaire .   Of   t hese,  225(2 4.4%)   were  m al es,  al heads  of  ho use ho l we re  m arr ie ( 100% )   wh il e   545(5 9.0% ha no  f or m al   edu cat ion   (Ta ble  1).  Ma la ria  as  trivia disease  was  m entioned  by  228  pa rtic ipants   (24.7% w her e as  371  (40.2%   and   324   ( 35. 1%)   rec ognize m al aria  as  serio us   an pote ntial ly   fatal   disease  resp ect ively P arti ci pan ts  of  the  f ocu gro up  co ns ide re m al aria  ver dan ge r ou s espe ci al ly   in  hous e ho l ds   with  c hildr e and  ide ntifie m al aria  as  se ver e   disease T he  tw m ajor  t reatm ents  avail able  f or   any  pa ti ent  wer e   tra diti onal   m edici ne  and  m od er m edici ne.  A bout   579(6 2.7% par ti ci pa nts  use   m od ern   m e dicine   wh e reas  344   ( 37.3%)  us e   tr aditi on al   m edici ne  ( p< 0.001)  as  s how in   Table  1.   Fo c us  gro up  discu ssio sh owe that  se lf - treat m ent  was  fr e quent.  R easo ns   f or   sel f - m edicat ion   include a bili ty   to  rec ognize  m al aria  and  hi gh   t reatm ent  cost  at   he al th  facil i ti es.  W fou nd   t ha var io us   a nti - m al aria  dr ugs  su c as  c hloro qu i ne ,   qu i nin e,  (full   m eaning   CT A an antipy reti cs  su ch  as  as pirin   a nd  pa ra cet a m ol  us ed  t treat   m al aria   wer e   ob ta ine f ro m   com m ercial   ph arm aci es  or  dru sto res   in   r ur al   vill ages   or  ci ti es.  Alte rn at ive   an d/or  herbal  rem edies  us ed   for  treat m ent  of  m al aria  infu s ion   of  e xtracts  from   le aves  an roots  of  the   acac ia   plants,   ci trus,  ci tron el la m ang oe s,  pa paya,  eucaly ptu a nd  neem Do sag of   anti - m al arial   was  decide base on  pe op le ' exp e rience He ads  of  hous e hold  us ua ll adm inist er  antima la rial   m edication   befor t look  f or  treat m ent  i nearby  healt f aci li ti es   in  case  of   fail ure.  Pre fer e nce  to  sta rt  m al aria  treatm ent  with  al te rn at ive  an /or  herbal   m edici nes  be f or e   res or ti ng   to  m od er m edici ne  was  hi g am ong  pa rtic ipant.  O t he  923  res po nd e nts  intervie wed,  a   sig nificant  propo rtion  of  622   ( 67. 4%)  re sp on de nts  ha ve   insect ic ide - t reated  nets  a nd  1 25   (13.5% hav e   ordina ry  nets   ( p< 0.0 01) Des pite  the  a vaila bi li t of   m os quit nets   in  t he  a rea,  only   136   ( 14.7%)   respo nd e nts  use in sect ic ide - treat ed  no te s   a nd  s pr ay (do uble   che ck   this) A bout  40   (4. 3%)  sta te t ha they  us e bur ning  of   local   herbs  to  pr e ve nt  m o sq uit bites.  A   sign ific a nt  propo rtion   750   ( 81.3%)  ( p< 0.0 01)  of   par ti ci pa nts  sta te that  m os quit oes  wer t he  cause  of  m al ar ia Howev e r,   86   ( 9.3  %)  an 87   (9.4 % at tribu te the cau se  of  m al aria t the  s un a nd fro m  b od y weak ness  r es pecti vely .       Table  1.   D em og ra phic   Cha rac te risti cs and  R esp onde nts'  K nowle dg e  and  P racti ces a bo ut  Ma la ria Me asu res   Variables   Ag b lan g a n d an  ( %)   Ho zin  ( %)   Vak o n   (%)   (N=30 8 )   Total  (% )   (N =9 2 3 )   P - v alu e   (N=30 7 )   (N=30 8 )   Sex  gro u p             Fe m ale   2 3 2 (75 .6)   2 3 3 (75 .6)   2 3 3 (75 .6)   6 9 8 (75 .6)   <0 .00 1   Male   7 5 (24 .4)   7 5 (24 .4)   7 5 (24 .4)   2 2 5 (24 .4)   Edu catio n al   lev el             No   1 8 5 (60 .3)   1 8 0 (58 .4)   1 8 0 (58 .4)   5 4 5 (59 .0)   <0 .00 1   Yes   1 2 2 (39 .7)   1 2 8 (41 .6)   1 2 8 (41 .6)   3 7 8 (41 .0)   Mar ital  statu s             Mar ried   3 0 7 (100)   3 0 8 (100)   3 0 8 (100)   9 2 3 (100)     Malar i a gravit y             Tr iv ial   7 8 (25 .4)   7 6 (24 .7)   7 4 (24 )   2 2 8 (24 .7)   <0 .00 1   Seriou s   1 2 5  ( 4 0 .7)   1 2 3 (39 .9)   1 2 3  ( 4 0 )   371  (40 .2)   Fatal   1 0 4 (33 .9)   1 0 9 (35 .4)   1 1 1 (36 )   3 2 4 (35 .1)   Tr eat m en t             Mod erne   m ed icin e   2 0 1 (65 .5)   2 0 6 (66 .9)   1 7 2 (55 .8)   5 7 9 (62 .7)   <0 .00 1   Tr ad itio n al   m ed ici n e   1 0 6 (34 .5)   1 0 2 (33 .1)   1 3 6 (44 .2)   3 4 4 (37 .3)   Means  of  self  pro tectio n  again st  m o sq u ito es             Bu rn  lo cal herbs   1 4 (4.6 )   1 2 (3.9 )   1 4 (4.5 )   4 0 (4.3 )   <0 .00 1   ITN   2 0 5 (66 .8)   2 0 9 (67 .9)   2 0 8 (67 .5)   6 2 2 (67 .4)   Ordin ary Nets   4 3 (14 )   4 1 (13 .3)   4 1 (13 .3)   1 2 5 (13 .5)   Ins ecticid e sp ra y s   4 5 (14 .7)   4 6 (14 .9)   4 5 (14 .6)   1 3 6 (14 .7)   Cau se o f   m al aria             Mos q u ito e   2 5 6 (83 .4)   2 3 7 (76 .9)   2 5 7 (83 .4)   7 5 0 (81 .3)   <0 .00 1   Su n   2 3 (7.5 )   4 6 (14 .9)   1 7 (5.5 )   8 6 (9.3 )   W eakn ess   2 8 (9.1 )   2 5 (8.1 )   3 4 (11 .0)   8 7 (9.4 )   IT N= Ins ecticid e - t r eated n ets   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
IJPHS    IS S N: 22 52 - 8806       Kno wl ed ge - Att it ud es - Practic e s about M alari a amo ng Co m muniti es…   ( Ge rma i n G. Pa do nou )   189   3.2.    Associ ati on s   be tween  Tr ivial   Pe rceptio of  Ma l aria   a nd   Sex  Gr oup,   Educ a ti on al   Le vel,   Tr eat me nt ,   M eans   of Sel f - P rot ec tion a nd  Cause  o f  Mal aria   Wo m en  ha ve  trivia li zed  the   disease  in  a   propo rtion   of  about  31. 95%  aga inst  2.2 2%  f or   m en   (p < 0.0 001)  show i Ta ble  2 It  w as  ob se rv e t hat  pa rtic ipants  with  f or m al   edu cat e wer e   20  ti m es  le ss   li kely   to  trivia li ze  the  diseas com par ed  t the  no n - e duc at ed.   T he  pro portio of  the   trivia li zat ion   of   t he  disease  am on the  edu cat ed  is  abo ut  2.6 5%   ver s us   40%   a m on une ducat ed  (p < 0.0 001)   s how in  Table  2.   Am on t hose  who  c onside m al aria  as  tri vial  disease th ere   was  no  difference   bet wee them   in  te rm of  the   us of   m od e rn  or   t r aditi onal   m edical   treatm ents  ( p= 0.061).   Th os who  re ported  us i ng   s pr ay   (O R= 1.38  [95%  CI  0.5 7 - 3.3 1])   as  m eans  to  fi gh a gain s m os qu it bit es  we re  th os e   w ho   t rivial iz m a la ria  the  m os t,   fo ll owe by  th os who  us local   pla nts.  Pa rtic ipants  who   us ordina ry  m os qu it nets  (O R= 0.31   [ 95%  C I   0.12 - 0.80 ] a nd  im pr egnat ed   nets   ( OR= 0.6 [ 95%  CI   0.2 7 - 1.3 2])  we re  le ss  li kely   to  trivia li ze  the  disease   sh ow in  Ta bl 2 .   T rivial iz at ion   of   m al aria  was  hi gh   am on res ponde nts  who  m entione the  s un  as  t he   cause  of   m al aria,  59 . 30%  (O R= 2.6 [95%  CI  1.6 1 - 4.4 4])  fo ll owed  by  tho se  who  ha ve  re po rted  bo dy  wea kn e ss  as   th e cau se  of  m al aria (43.6 8% ( OR= 2. 97 [9 5%  C I 1. 68 - 5. 28 ] )       Table  2.   Assoc ia ti on o f Tri vial Perce ption o Ma la ria   Variables   N   Total   Tr iv ial   p erce p tio n   (%)   Aju st. OR   CI - 9 5 %(OR)   Pr   (W ald  t est)   Pr   (L R test )   Sex  gro u p     Fe m ale   223   698   3 1 .95   1 .00   -   -   <0 .00 0 1     Male   5   225   2 .22   0 .06   [ 0 .02 - 0 .1 6 ]   <0 .00 0 1   Edu catio n al   lev el     No   218   545   4 0 .00   1 .00   -   -   < 0 .00 0 1     Yes   10   378   2 .65   0 .05   [ 0 .03 - 0 .1 1 ]   <0 .00 0 1   Tr eat m en t     Mod erne   m ed icin e   142   579   2 4 .53   1 .00   -   -   0 .06 1 1 5 6     Tr ad itio n al   m ed ici n e   86   344   2 5 .00   1 .46   [ 0 .98 - 2 .1 7 ]   0 .06 1 1 5   Means  of  self  pro tectio n   ag ain st  m o s q u ito es     Bu rn lo cal herbs   14   40   3 5 .00   1 .00   -   -   0 .00 0 2 3 9     ITN   140   622   2 2 .51   0 .60   [ 0 .27 - 1 .3 2 ]   0 .20 3 4 4     Ordin ary Nets   22   125   1 7 .60   0 .31   [ 0 .12 - 0 .8 0 ]   0 .01 .54 6     Ins ecticid e sp ra y s   52   136   3 8 .24   1 .38   [ 0 .57 - 3 .3 1 ]   0 .47 6 8 2   Cau se o f   m al aria     Mos q u ito e   139   750   1 8 .53   1 .00   -   -   <0 .00 0 1     Su n   51   86   5 9 .30   2 .67   [ 1 .61 - 4 .4 4 ]   0 .00 0 1 4 7       W eakn ess   38   87   4 3 .68   2 .97   [ 1 .68 - 5 .2 8 ]   0 .00 0 1 9 8   CI= Co n f id en ce I n tervals Aju st.  OR =  Adju sted  Odd s rat io  and   IT N= Ins ecti cid e - treated nets       3. 3   Associ ati on be tween  Perce pt io n   Seri ou of  Ma l aria  a nd   Sex  Gro up,  Educa ti onal  Le vel,   Tr eat me nt ,  Me an of Sel f - P rot ec tion a nd  Cause  o f  Mal aria   par ti ci pa nt’ sex  was  not   deciding   fa ct or   in  the  rec ogniti on   of   m al aria  as  seriou il lness   (p = 0.6 3631).   It w as o bse r ved   that l it erate res pondents c on si der e m or m a la ria as a ser i ou s d ise ase c ompar e to  il li te rate  res pondents   with   pro portion  of  44 . 59 ve r su 33. 86%  (p<0. 0001)   sho w i n   Ta ble  3 .   Th os who  re ported  us in m od er m edici ne  to  tr eat   m al aria  wer m or li kely   to  recog nize  m al aria  as  s erio us   disease  43. 70%  com par ed  to   34 . 30%  of  those   wh us e tr aditi on al   m edi ci ne  (O R = 0.71  [0 . 53 - 0.95 ]   p= 0.021 ) .   Th os w ho  us e   the  sp ray  as  a p re ve ntive  m e asur a gainst m os qu it bites were  le ss  li kel to  recogn iz m al aria   as  se ve re  dis ease  ( OR =0 .46   [ 0.30 - 0.71 ]   p= 0.000 4.13)  c om par ed  to   th ose   w ho  us e ins ect ic ides  treat ed  nets   sh ow in  Ta bl 3.   T he  caus e w hich  e ncourages  rec ogniti on   of   m al aria  as  sever i re sp on de nts  is  one  that  identifie the  m os qu it as  th vector   of   m a la ria  transm issio in  pro portion   of  41. 60%,   against  sun  tr ackin 37.21 ( OR = 0.60  [ 0.37 - 0.9 7],  p= 0.0 38779 4)   a nd  body  wea kn es s   31. 03 %   ( O R= 0.53   [ 0.32 - 0.8 8],  p=0.01 43490) .                       Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                          IS S N 2252 - 8806   IJPHS    V ol.  7 ,   No.  3 Septem ber 2 018:   18   193   190   Table  3.   Assoc ia ti on of   Seri ous Pe rce ption  of Mal aria   Variables   N   Total   Seriou p erce p tio n  ( %)   Aju st.OR   CI - 9 5 %(OR)   Pr   (W ald  t est)   Pr   (L R test )   Sex   g rou p     Fe m ale   291   698   4 1 .69   1 .00   -   -   0 .63 6 3 1     Male   80   225   3 5 .56   0 .92   [ 0 .65 - 1 .3 0 ]   0 .63 6 3 1   Edu catio n al   lev el           No   243   545   4 4 .59   1 .00   -   -   <0 .00 0 1     Yes   128   378   3 3 .86   0 .54   [ 0 .40 - 0 .7 2 ]   <0 .00 0 1   Tr eat m en t     Mod erne  m ed icin e   253   579   4 3 .70   1 .00   -   -   0 .02 1 8 6     Tr ad itio n al  m ed ic i n e   118   344   3 4 .30   0 .71   [ 0 .53 - 0 .9 5 ]   0 .02 1 8 6 0   Means  of  self  pro tectio n  again st  m o s q u ito es     Bu rn lo cal herbs   15   40   3 7 .50   0 .81   [ 0 .41 - 1 .5 9 ]   0 .53 2 6 3 0   0 .00 0 3 1     ITN   258   622   4 1 .48   1 .00   -   -     Ordin ary Nets   62   125   4 9 .60   1 .44   [ 0 .96 - 2 .1 5 ]   0 .07 4 2 7 8     Ins ecticid e sp ra y s   36   136   2 6 .47   0 .46   [ 0 .30 - 0 .7 1 ]   0 .00 0 4 .1 3   Cau se o f   m al aria     Mos q u ito e   312   750   4 1 .60   1 .00   -   -   0 .01 0 4 8     Su n   32   86   3 7 .21   0 .60   [ 0 .37 - 0 .9 7 ]   0 .03 8 7 7 9 4       W eakn ess   27   87   3 1 .03   0 .53   [ 0 .32 - 0 .8 8 ]   0 .01 4 3 4 9 0   CI =  Co n f id en ce I n tervals Aju st.  O R = Adju sted  Odd s ratio an d   I TN= Ins ecticid e - tr eated n et s         3. 4   Associ ati on between   P erce pt io n F atal of  M ala ri a nd  Se Gr oup, Educ a tiona l L evel, Tre atment,   Means  of Self - Prot ec tio a n C au se  of  M ala ri a   More  m en  (62.22%)  rec ogniz ed  m al aria  as  a   fatal   disease  t han   w om en  (26.36%)  ( < 0.0 001)  sho wn  in  Table  4 .   T he  le vel  of  ed ucati on   was  a   factor   favo rin the  rec og niti on   of   m al aria  as  fatal   dise ase  in  respo nd e nts.  pro portio of   63. 49%  ( O R= 8.44   [ 5.9 to  11. 93 ]   p < 0.000 1)   ed ucate par ti ci pa nts  adm i tt ed  that  m a la ria  is  fatal   disease  com par ed  to  a   pro portion   of  15.41%  for  non  ed ucate pa r ti ci pan ts Me di ci nal  pr act ic es  an m al aria  treatmen m eans  were  no decisi ve  i the  rec ogniti on   of   m al aria  a fatal   disea se  in  t he  stud popula ti on s   ( p> 0.0 5) Th os who  pointed  the  m osqu it os  as  the   c ause  of   m al aria  (39.8 7%)  ar m or e   li kely   to  reco gniz that  m a la ria  is  fatal   dis ease.  I co ntra st,  tho se  that  do  not  rec ogniz m al aria  as  fatal   disease ass ocia te m al aria t ran sm issi o with  the s un  3.49 %  ( OR= 0.1 8 [0.0 to  0.59]   p <0 . 004763 ).         Table  4.   Assoc ia ti on s   of   Fata l Perce ptio n of   Ma la ria   Variables   N   Total   Fatal   p erce p tio n   (%)   Aju st.OR   CI - 9 5 %(OR)   Pr   (W ald  t est)   Pr   (L R test )   Sex  gro u p     Fe m ale   184   698   2 6 .36   1 .00   -   -   <0 .00 0 1     Male   140   225   6 2 .22   2 .73   [ 1 .88 - 3 .9 7 ]   <0 .00 0 1   Edu catio n al   lev el           No   84   545   1 5 .41   1 .00   -   -   <0 .00 0 1     Yes   240   378   6 3 .49   8 .44   [ 5 .97 - 1 1 .93 ]   <0 .00 0 1   Tr eat m en t     Mod erne  m ed icin e   184   579   3 1 .78   1 .00   -   -   0 .06 6 6 8     Tr ad itio n al  m ed ic i n e   140   344   4 0 .7   1 .38   [ 0 .98 - 1 .9 5 ]   0 .06 6 6 8 1   Means  of  self  pro tectio n  again st  m o s q u ito es     Bu rn lo cal herbs   11   40   2 7 .5   1 .00   -   -   0 .34 4 0 6     ITN   224   622   3 6 .01   1 .68   [ 0 .48 - 2 .5]   0 .26 5 5 3     Ordin ary Nets   41   125   3 2 .8   1 .09   [ 0 .47 - 2 .9 2 ]   0 .83 9 8 4     Ins ecticid e sp ra y s   48   136   3 5 .29   1 .17   [ 0 .67 - 4 .2 1 ]   0 .74 0 9 9   Cau se o f   m al aria     Mos q u ito e   299   750   3 9 .87   1 .00   -   -   0 .01 0 3 5     Su n   3   86   3 .49   0 .18   [ 0 .05 - 0 .5 9 ]   0 .00 4 7 6 3       W eakn ess   22   87   2 5 .29   0 .69   [ 0 .38 - 1 .2 5 ]   0 .22 1 6 1 9   CI =  Co n f id en ce I n tervals Aju st.  O R= Ad ju sted  Odd s ratio an d   I TN= Ins ecticid e - tr eated n et s       4.   DIS CUSSI ONS   This  stu dy  ai m ed  to  assess   the  pe rcep ti on  of  the  ca us e   and   seve rity   of   m al aria  and  factors  tha t   influ e nce pro te ct ive  beh a vio rs  a gainst  m a la ria  and   treat m ent  of   m a la ria  a m on pe opl in  so ut hern  Be nin .   Our  fin ding  in dicat es  that  m ajo rity   of   r es pondents  we re   wo m en  (75.6 %).   I ndeed th fem a le   is  co ns ide red  the  one  that  sta ys  at   ho m wh il the  m al es   re m ai in  the  fiel accor ding  t the  m or es  in  so ut hern  Be ni n.  This   fin ding  c ou l be  e xp la ine by   the  r ole  of  w om en  in  sta yi ng  ho m and  pr ov i ding  ca re  to   child ren.   Me wer e   le ss present  du e to  far m  w ork   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
IJPHS    IS S N: 22 52 - 8806       Kno wl ed ge - Att it ud es - Practic e s about M alari a amo ng Co m muniti es…   ( Ge rma i n G. Pa do nou )   191   The  high  le vel  695(7 5.3)   of   th responde nts  per cei ved   se ve rity   and   fatal ity  of   m al aria  in   the  pr ese nt   stud y,  j ust ify   the  rate  of  us i ng  IT ( 80. 9%).  These  fin ding are  sim il ar  with  oth er  st udie wh ic sho we that  ma la ria  was  t he  m os seriou disease  in  the  com m un ity  with  m or i m pact  than  try panos om ia s is  [1 2].   In  Ni ger ia an oth e stu dy  re ported   m al aria   as  c omm o healt pro ble m   of   pr e gna nt  w om en  wit lo w   knowle dge,  at ti tud an m anag em ent  pr act ic [13].  Ot herwise,  th pr ese nt  stud s howe that,  sel f - trea t m ent   was  c omm on . T his  was  c onsist ent w it h fin di ng s  of  oth e st ud ie s  in  T ogo [ 14 ] ,  Tan za nia  [ 15 ]  a nd In dia [16 ] .   The  lo util iz at ion   of  healt facil it ie s   ob se rv e in  this  stu dy  m ay   be  ass ociat ed  with  th absen ce  of  dru gs   or   doct ors,  high  treat m ent  cost po or  sta ff   at ti tud e   long  wait ing  ti m and   distan ce  from   ho m e   [17].   Anothe reas on  is  t he  c onvul sive  m anifestat ion s   of  m al aria  w hich   m akes  people  belie ve   in  a   s piritual  or i gin   a m on ho us eh old   hea ds Indeed,  in  A fr ic a,  co n vu lsi ons   are  c omm on l tr eat ed  as  s piritual  issu es   [18] .   The  tra diti on al   m edici ne  cha racteri zed  by  the  use   of  inf usi on   of   t he  le aves  a nd   roots  of   t he  acac ia   plants ,   ci trus,   ci tr on el la m angoes,  pa paya,  eu cal yp tus  an neem   in  va rio us   c om bin at ion is  facil it a te by  the  f ree  avail abili ty   of   these  plants  i the  wild  w hos ecolo gy  favo rs  their  dev el opm ent.  Other fin dings  re port ed  the   con t rast in  Tan zania w he re  he al th f aci li ti es w ere  m os t use to  treat  m al aria [19].    LLI Ns  a re  on e   the  m os rec ognize m et ho ds  agai ns m os quit oes  i the   present  a nd  othe stu dies  i Be nin   [3 ] T he   high  le vel  of  knowle dge  of   m os qu it bite  as  m a la ria  cause  (81.3% ( 0.001 ),   is  c onsist ent   with  that  has   be en  repor te by   oth e stu dies   w hich  ha ve  s howe that  pe op le   w ho  kn ow  the   m echan ism of   m al aria  transm issi on   w ou l be nef it   from   healt ed ucati on  ca m paign s   an vecto c ontr ol  inter ven ti ons   [20].   Howe ver,  m is con ce ptio ns   a bout  m a la ria  s ti ll  exist  a m on res pondents   in  this  stud y,   accor ding  to  resu lt s   repor te by  pr evio us   stu dies  [3,  21 ] T be  eff ect ive  he al th  com m un ic at i on   s hould   perm anen tl be  i m pr ov e to incr e ase c om m un it y awar eness  a bout m al aria. Th e  str ong  trivia li zat ion  of  m al aria seen  in  w om en  ( 31. 95 %)   m or than  i m en  ( 2.22 % ( p <0 .00 01)  c ou ld  be   justi fied   by  the   hi gh  f reque ncy  of  w om e with  the ir  sic childre at   the   po i nt  wh e re  they   are  accust om ed  to  the  disease.  Ot herwise  the  instr uction  le vel  of   wom en  is   lowe than  m e an m a aff ect   their  capa ci ty   to  identif the  sign an sym pto m o m a la ria  and  their  knowle dge  of  avail able treat m ent.    Ed ucati on  pla ys  an  im po rta nt  r ole  in   m alar ia   kn ow le dge  an a doptio of   seri ou s   m easur e of   it s   con t ro l.  O ver a ll m oth ers  of   childre have  ver lo le vels  of  instr uctio in  Be nin.  T he  Be ni Mi ni stry  of   Ed ucati on  le ad fa vora ble  struggle  t prom ote  t he  ed uc at ion   of  girls   w hich  will   be   the  m oth ers  of   ou r   childre n.   It’s  t he  lo en ro ll m ent r at e obse rved am on g wom en  who ju sti f y t hat 6 2.2 2% m en  recog nize m al aria  as  fata disease  than  wo m en  (26.36%)  ( p < 0.000 1).  stu dy  co nducted  i r ur al   Ethi op i identifi ed  li te racy  a s   sig nificant  fa ct or   f or  w om e t belie ve  t ha m a la ria  can  be  pr e ve ntable  [22].  F urt he rm or e the   inst ru c ti on   of   young  girls  w ho  are  f uture  m oth e rs  is  li kely   key  el e m ent  to  i m pr ove  chil dr e healt t hroug direct  te a chin of   healt know le dg e   [ 23 ] Mo reover these  da ta   sh ow   that  e du cat e were  20  tim es  le ss  li k el to  trivia l iz the   disease  tha non - e ducat e an th os e   who  us ne ts  are  those   who  trivia li ze  the  le ast   disease.    The  le vel  of  e du cat io was  factor   favor i ng   t he  rec ogni ti on   of  m al ari as  fatal   disease  in  res pond e nts.   propo rtion  of  63. 49%  (O R =8.44  [ 5.97  to   11. 93 ]   p <0 .00 01)  e ducat ed  a dm i that  m al a ria  is  fatal   di sease   com par ed  to  a   propo rtion   of  15.41%  am ong  no n - e du c at ed.   Sim il arly p rev i ou repo rts  ind ic at ed  that   bes t   m al aria  pr act ic es  are  directl associat ed  wi th  the  le vel  of  instru ct i on   [24]  an that  th increasi ng   le vel  of   instru ct io is  a  protect ive ele m ent ag ai ns t m al aria m or bid it y [25].     In   a no t her   st udy  in  Hait i,  high   le vel  of   knowle dg on  the  r ol of   vecto rs  in  m al aria  transm issi on   a nd  low  ow ner s hip  and   use   of  LL IN wer ob se r ved   [26].  But  in  an oth e stu dy   con duct e in   Me xico,   ar ound  half   of   the  popula ti on     ha ve  li nke m a la ria  with  m os qu it bites   even   th ough  the  m ajo rity   of   vill ager own  a nd   us ITN durin a ll   the  ye ar  [2 7].  In   al instances  the  heal th  edu c at ion   of  childr en  at   an  early   age,  woul con t rib ute  fa vora bly  to  t he  s uccess  of  the   fig ht  agai ns m al aria.  In  the   present   stu dy  the  res ponden ts  w ho   me ntion ed   s un  as  the   cau se   of  m al aria,  ha ve  tri viali zed  m or m a la ria  ( OR=2.6 [95%  C 1.61 - 4.4 4])   fo ll owe by  th os w ho  ha ve  repor te d   the  ca us of  bo dy  w eakn e ss  ( OR= 2.97   [95%  CI  1.68 - 5.28 ] ) But  tho se   who  pointe th m os qu it oe as  the  cause  of  m al aria  (3 9.8 7 %)  are  th os t hat  best  rec ogni ze  m al aria  as  fatal  disease.  T his  fi nd i ng   was  al so  ob se rv e in  oth er  stu dies  that   dem on strat ed  that  people  do  no ta ke  si gn ifi cant  pr e ve ntive  m e asur e agai ns vecto rs  eve if   their  do  no pe rceive  the  m os qu it as  the  r esp on s i ble  of  m al aria   transm issi on  [2 2].    The  im po rta nc giv e t t he  sever it of  t he  disease  dep e nd on   t he  knowle dg e   of  t his  di sease.  P oor   knowle dge  jus ti fies  the  trivia li zat ion   of   the   disease  an increase m a la ria  cases  a m on the  le ast   educat ed.   stu dy  cond u ct ed  in  Mvo m ero   dist rict Tan zania,  by  Mb oe ra  [ 28 ]   re port ed  that  pe op le   with  low  know le dg on   m al aria  have  two  ti m es  mo re  m al aria  cases  in  their  ho us e ho l ds   com par ed  t th os with  hi gh   knowle dge.   More ov e r,   t he   ob se r vations  of   t he  prese nt  stud on  treat m ent  and   pr e ve ntion   be hav i or,  is  sim i la with  the  resu lt of   oth e r   stud ie [29]  th at   repor te go od   knowle dge  about  m al aria  as  pr ec onditi on   of   an  a ppr opriat treatm ent  and  pr e ve ntive  m e asur e I ndeed the  res ponde nts  w ho  re ported   us in m od e rn  m edici ne  to  tre at   the   disease  increas ing ly   recog nized  m a la ria  as  serious  disea se  in  pr op or t ion   of  43. 70%   against  34. 30%  for   tho se   w h us e tra diti on al   m edici ne  ( OR=0.71  [ 0.5 3 - 0.95 ]   p= 0.021).  It  is  im po rtant   to  recall   that  m od ern  Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                          IS S N 2252 - 8806   IJPHS    V ol.  7 ,   No.  3 Septem ber 2 018:   18   193   192   m edical   pr act ic es  obser ve i thes res po ndents  are  sel f - m edicat ion T he   dru s ources   are  th street   sel le rs .   Self - treat m ent  base on  dru gs  fr om   of fici al   stores  has  bee re ported  by  sever al   aut hors   in  m al aria - end em ic  countries  [ 15] Self - m edicat i on   c ou l be  a sso ci at ed  with   the  ob se rv e fail ur to   co ntr ol  m al aria  des pite  sever al   m et hods   us e by  th Nati onal   Ma la ria  Con t ro l   Program   of   Be nin .   Self - m edicat ion   c oul al so  con t rib ute  to  the  d evel opm ent  of   dru resist ance.  Howe ver,  sel f - m edicat ion   cannot  be  c om ple te l incrim inate d,   because   it   of t en  co ntri bu te s   to  savin li ve s.  It  has  t be  im pr ov e by  ed ucati ng   t he  r ur al   com m un it on  the  c orrect  use   of  dru gs   [ 30 ] .   Po te ntial   lim i ta ti on of   this  stu dy  in cl ud oth e possible  determ inants  of  m a la ria  knowle dge  su c a inf or m at ion   syst e m s,  edu cat ion a nd  com m un i cat io n,   reas on f or  non - us e   of  m os qu it nets th pro portio of  nets   that  hu ng  a nd  eco nom i co nd it io ns   of  the  popula ti on  that  wer e   not  asses sed.  I a dd it io n,   t he  data  were  colle ct ed  fro m   ho us e ho l ds   on ly I fact t his  stu dy  had  s pecific   go al s w hich  is  to  sh ow  the  re la ti on sh i bet ween   the  tri viali zat ion   of   m alar ia il li te racy  and   c on t ro pra ct ic es.  Currentl y,  pa rt  of  m os qu it nets  distri bute to  protect   against  m al ari are  unf or tu na te ly   us ed  for   oth e r   pur po ses su c as  fishing,  protect ion   of   a gri cultural  cr op s   and   it   is  i m p or ta nt  to  ha ve  m or info rm at i on  on   knowle dge,  at ti tud es,  a nd  pra ct ic es  of   pe ople   reg a rd i ng   m al aria  in  orde to  pro pose  ef fici ent  so luti ons   for  a   good  us of do nated  m os quit o nets.   Our  st ud re ve al ed  that  m oth ers ’  e ducat io is  f undam ental   to  the  su c cess  of  t he  m easur e f or  m al aria  con tro l.  W it global  eff ort to  co ntr ol  m al aria,  pr og ram sh ou l not  on ly   fo cu on  del iverin equ i pm ent  bu on   their  m ai ntenan ce  with  m essages  of   a war e ness  f or  beh a vioral   cha ng c onduci ve   to  th e   reducti on  of   m orb idit and   m or ta li ty   du to  m al aria.    Pr omoti ng   girls'   edu cat ion   shou l be  associat ed  goal   of  m al aria  con tr ol   program s.  Pr act ic al   pr e ve ntive  c on t ro and  treat m ent   of  m al aria  a re  m or li kely   to  be   eff ect ive  whe n im ple m ented by w om en  with a  bette r k nowled ge o f  m alar ia .       5.   CONCL US I O N   Desp it high  l evels  of  know le dg a bout  m al aria  am on r esp onde nts,  si gn i ficant  gap s   relat ing   t o   pr act ic es  a nd  m isc on cepti on sti ll   rem a in.  Poor  kn ow le dge  j ust ifie the   trivia li zat ion   of  the  disease  and  ba m anag em ent  of   m al aria  con tr ol  m eans.  Ba sed  on  the  fi nd i ngs  in  this  stud y,  Nati onal   Ma la ria  C on t ro l   Pr og ram sh ould  i m pr ove  acce ss  to  edu cat io n,   esp eci al ly   f or   w om en  and   cou l help  in  i m pr ov in prev entiv e   and co ntr ol  be hav i or agai ns m al aria a m on gst  the c omm un it ie s.       ACKN OWLE DGE MENT S   We  tha nk  the  Ce nter  of   E ntom olo gical   Re search  of  Cot onou   w hich  fina nc ia ll su ppor te this  st ud y .   We als tha nk  the po pu la ti ons  of Hozi n,   Va kon an d A gb la ngan da n for thei c ollaborat io n.       REFERE NCE S   [1]   Ramirez ,   J.  L . ;   Garve r,  L .   S.;   Dim opoulos,   G.,   Chal l enge s   and  Approa ches   for  Mos quit Ta rg et ed   Malari a   Control   Curr ent   Mol ec ular   Me d ic in e ,   vol. 9, no.  2,   pp .   116 130 ,   2009.   [2]   W HO ,   W orld  Mala ri Repo rt 2015”,   W orld   Hea l th  Organi zati on,   2015 .   [3]   Padonou,   G.  L . Gbedji ss i,   H.  S . ;   Bankol e Nouk po,   H.  ;   Yadoul e ton,   A. Akogbet o,   M.  C. ,   Stud ying  Ph y sic al   and   Sociol ogical  En vironment  of  M al ar ia   to  Im plem ent   a Indoor   Insec ticide   Spra y ing  Campaign  i Ouem Regi on,   Beni n Journal  o Pub li c   Heal th and E pid emiol o gy ,   vo l. 3, no. 13 ,   pp .   116 130 ,   2 011.   [4]   Matovu,   F.,   Goo dm an,   C. ,   W ise m an,   V.,   Mw en gee ,   W . ,   How   Equi ta b le   is  Bed   Net  Ow ner ship  and  Util isa ti on  i Ta nz ani a Pra ct i ca Appl ic a ti o of  the   Princi p l es  of  Horiz ontal  and  Vert i ca Eq uity Malaria  Jo urnal ,   vol.   8 ,   no.   109,   2009 .   [5]   Esse,   C. ,   Utzi ng er,   J. ,   Ts channen,  A . B . ,   Raso,   G . ,   Pfeiff er ,   C. ,   G ran ado,   S. ,   et   al. ,   Socio  and  Cu lt ura As pec ts  of  Mala ri a and  Its   Co ntrol   in   Cen tr al   Co te   D ' lvo ire Malaria  Journal ,   vol .   7 ,   no .   224 ,   2008.   [6]   Ministe re   de   la Sant e ,   Annua ire  Des Sta ti st ique Sanit ai r es ,   2007.   [7]   W a y ne ,   D.   W . ,   Biosta ti scs:   F oundat ion   f or  A naly s is   in   the He al th   Scie n ce s” ,   J ohn  W il e y ,   Sons   Inc   ,   2005 .   [8]   Ministe re   de   la Sant e ,   Annuair e des  statistique s s ani t ai res” ,   2011 .   [9]   Seck,   I . ,   Fall,  I .   S.,  Fa y e ,   A. ,   Ba,   O. ,   Tal - Di a ,   A.,  Connai ss anc es,   attit ud es  et   pr at iqu es  d es   femm es  sur  le   pal udism e,   d ans  la   zone rura l d e   Poponguine, Se nega l , M ede c ine Tr opic ale ,   vo l.  68,   no .   6 ,   pp .   62 9   633 2008.   [10]   R.   Krueg er ,   Focus Groups: A  P rac t ic a Guid fo Applie d   R ese ar ch,   Thousand   Oaks:  Sage ,   1994 .   [11]   Deve lopment  Core  Team ,   la n guage  and  envi ronm ent   for   stat isti cal  computing,   2 . 11. ed.  Vienna   Aus tria ,   2010,   ht tps:/ /ww w.gbi f. org/ tool /8 1287/r - a - l anguage - and - env iron m ent - for - stat ist i ca l - computing.   [12]   Adedotun,   A.   A.,   Moren ike j i,  O.  A.,   Odaibo ,   A .   B. ,     Know le d ge,   At ti tud es  an Prac tices  a bo ut  Mala r ia   in  an   Urban  Com m unity   in   South - W este rn  Niger ia ”  Jou rnal  of Ve ct or B orne  Diseases ,   v ol.   47 , no.   3,   pp.   155 159 2010 .   [13]   Kaona ,   F.  A. ,   Masaninga ,   F. ,   Ric km an ,   L .   R. ,   Mukun y and el a ,   M.,   Slee ping  Sickne ss   and  Ts et se  Aw are n ess:  S oci ologi c al   S tu d y   amo ng  the   T ambo  and  La m by of  th N orth ern   Lua ngwa  V al l e y ,   Z ambia,”  Cent ral  Af ri can   Journal  of   Me d i ci ne ,   vo l. 37, no. 9,   pp.   298 301 , 1991.   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
IJPHS    IS S N: 22 52 - 8806       Kno wl ed ge - Att it ud es - Practic e s about M alari a amo ng Co m muniti es…   ( Ge rma i n G. Pa do nou )   193   [14]   Dem ing,   M.  S. ,   Ga y i bor,  A.,  Murph y ,   K.,  Jones,  T .   S. ,   Kars a,   T.,  Hom T rea tment   of  Feb ril e   Chil dr en  w i th  Antimala ri al   Dr ugs  in   Togo ,   B ull etin  o th Wo rld He alt h   Or ganizati on ,   vol. 67, no. 6,   pp.   695 7 00 1989 .   [15]   Kinung' hi ,   S.   M.,   Mashaur i,  F.,  Mw anga ,   J.   R. ,   Nnko,  S. E.,   K aa t ano,   G .   M. ,   Mali m R. ,   e a l. ,   Know le dge,  Atti tude and  P rac t ic es  abou Mala ri among  Com m unit ie s:  Com par ing  Epidem ic   and  Non - Epi demic  Pron Com m unit ie s of  Muleba   Distr ic t ,   North - weste rn T anz an ia,”   BMC Publ ic Health ,   v ol. 10,   no.   395,   2 010.   [16]   P.  T y ag i,  A.  Ro y ,   and   M.   S.  Ma lhot ra ,   Know le dge,   Aw are nes a nd  Pr ac ti c es  towar ds  Mala ria   i Comm unit ie of  Rural ,   Sem Rural   and  Border ing   Area o Ea st  Delhi   (Indi a)”   Jou rnal  of  Ve ct or  B orne  Diseases ,   vol.   42,   no.   1,   pp .   30 35 2005 .   [17]   Igun,   U.  A.,   Wh y   W Seek  T re at m ent   Here R e ta il   Pharm acy   a n Cli nical  Prac t i c in  Maiduguri,   Niger ia ”  So ci al   Sci en ce  &   Me dic ine ,   vo l. 24, no. 8,   pp.   689 695 1987.   [18]   W inc h,   P.  J.,   W agman,   J.  A.,   K hat ib ,   R.   A.,   L ynch,   M.  C. ,   Ma ss i,   M.,   Ide nti f ic a ti on  and  C ha rac t eri z ation  of  Tra di ti ona Hea l ers  Specialize in  the  T r ea tmen of  Sever M a la r i in  Kongw Distruct,  Ta n za ni a   Tr opic a l   Me dicine  &   Inte rnational   Hea lt h ,   vol .   79 ,   no .   11 ,   pp.   1014 1023 2001.   [19]   Maz igo,   H.  D. ,   Obas y ,   E . ,   Mau ka,   W . ,   Man y ir i ,   P.,   Zi ng a,   M. ,   Kw eka ,   E.   J. ,   et  al . ,   Know le dge ,   Attitudes,  a nd  Prac tices  abo ut  Mala ri and   Its  Control   in   Rura l   Northwest  T anzani a ,   Malaria  R ese arch  and  Tr e atment ,   vol .   201 0,   Artic l ID   7942 61,   9   page s,   201 0.     [20]   Padonou,   G.   G.,    Sezon li n ,   M. ,   Os se  R. ,   Ai zoun ,   N. ,   Oke - Agbo ,   F.,   Ous sou,  O.,  et  al.  Im pac t   o Three  Ye a rs  of   La rge   Sc ale  Ind oor  Residua Sp ra y ing  (IRS)  an Insec ticide  Tr ea t ed  Ne ts  (IT Ns Inte rve nti on on  Insec ti c id e   R esista nc in   An ophel es  gambia e   s.l .   in   Ben in,   P aras it es  and  V ectors ,   vol. 5, no.  72,   2012 .   [21]   Knoblauc h,   A.  M.,   W inkl er ,   M.   S.,   Arc h er,   C . ,   Dival l ,   M.  J. ,   O wuor,  M.,   Yapo ,   R.   M. ,   e a l.   T he  E pid emiolog y   of   Mala ri a and  Ana emia  in   t h Boni kro  Mining  Ar ea,  Cen tral  Côt d’ Ivoire , ”  Ma laria   Journal ,   vol . 13,   no.   194,   2014.     [22]   Yene neh,   H. ,   Gy orkos,  T . W . ,   Jos eph,   L.,  Pickering,   J.,   T edl a ,   S.,     Antimala ri al   Drug  Util ization  B y   W om en  I Et hiopia Know le dge - Att it ude s - Prac ti c Stud y ,”  Bulletin  of  th World  Healt Or ganizati on ,   vol.   71,   no.   6 ,   pp .   763 772 1993 .   [23]   Hw ang,   J.,   Grav es,   P.  M.,   Jim a,   D.,   Reithinge r ,   R. ,   Kac hur ,   S.  P. ,   Know le dge  o Mala ria   a nd  Its  As socia ti on  W ith   Mala ri a - Relat ed   Beha viors Result From  The   Mala ri Indic a to Surve y ,   Et h iop ia ,   2007, Pl os  One ,   vol.   5,   no.   7,   Artic l ID  e1169 2 ,   2007 .   [24]   Sulta na ,   M.,   Sheikh ,   N. ,   Mahum ud ,   R.   A.,   Man y iri ,   P.,   Z inga,  M.,   Kw eka ,   E.   J. ,   e al . ,   Preva le nc and  As socia ted   Dete rm ina nts  of   Mala ri Para sit es  among  Ken y an  Chil dre n , ”  T ropical   Me di ci n and  Healt h ,   vol.   45,   no .   25,   doi:    10. 1186 /s41182 -   017 - 0066 - 5,   2017 .   [25]   Koram ,   K.,   Ben net t ,   S.,   Adiama h,   J.,   Gree nwoo d,   B. ,   Socio - E c onom ic   Dete rm ina nts  are   not  M aj or  R isk  Fact or s   For  Sever Mala ria   In  Gam bia n   Chil dre n   Tr ansacti ons  of  the   Roy al  Soc ie t of   Tr opic al  Me dicine  and  Hygie n e vol.   89 ,   no .   2 ,   pp .   151 154 1985 .   [26]   Kea ti ng ,   J.,   Ei se le ,   T.   P. ,   Bennet t,   A.,   Johns on,   D.,   Mac in t y re ,   K.,   Descri ption  of  Mala ri a - R el a te Know le d ge,   Perc eptions,  a nd   Prac tices  in   the   Artiboni t eva l ley   of   H ai t i Im plications  for   Malaria   Contro l   Ame rican  Journal   o f   Tr opic al  Me d ic i ne  and  H ygi en e ,   vol.   78 ,   no .   2 ,   pp .   262 269 2008 .   [27]   Rodrigue z ,   A.  D.,   Penilla ,   R.   P.,  Henr y - Rodrigu ez ,   M. ,   Hem ingwa y ,   J.,   Franc isco,   B.   A. ,   Herna ndez - Avil a,   J.  E . ,   Know le dge  and  Bel ie fs  about   M al ar ia   Tr ansm iss ion  and  Prac tice f or  Vec tor  Control   In  Southern  Mexic o,   Salud   Publ ic a   de   Me xico ,   vo l. 45, no. 2 ,   pp.   110 116 ,   20 03 .   [28]   Mboera ,   L .   E. ,   Sha y o ,   E.   H.,   Senkoro ,   K.  P.,   Rum isha,   S .   F,,   Mlozi ,   M.  R.   S.,   Ma y al a ,   B.   K., Know le dge Perc eptions  and   Prac t ic es  o f   Fa rm in Com m uni ti es  o n   Li nk ages   Bet wee n   Mal a ria   a nd  Agri cul t ure   in   Mvom ero   Distric t ,   T anzani a,   A ct Tr opic a ,   vol .   113 ,   no .   2 ,   pp.   139 144 20 10.   [29]   Hlongwana ,   K. W . ,   Maba so,  M.   L.   H . ,   Kunen e,   S.,   Govende r ,   D. ,   Maha ra j,   R. ,   Com m unit y   Kno wledge ,   At ti tud e s   a nd  Prac tices  ( KAP on  Mala ri i Sw az iland Countr y   E ar m ark ed  f or  Mal ari El imina t ion , Malaria  Journal vol.   8 ,   no .   29 ,   20 09 .   [30]   Ns agha ,   D.   S . ,   Njunda,   A .   L . ,   Kam ga,   H.  L . ,   Ns agha ,   S.   M . ,   Nguedia  As sob,  J.C . ,   W i y son ge,   C .   S . ,   et   al. ,   Know le dge  and  Prac ti c es  Rel at ing  to  Mala r ia  In  A   Sem i - Ur ban  Area   o Cameroon Choic e and  Source o f   Antimala ri al s,   Self - Tr ea tmen a n Resista n ce ,”   P an  Af ri can  M edical Journal ,   vol. 9, no. 8,  2011.     Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.