Int ern at i onal  Journ al of   P u bli c Hea lt h S c ie nce (IJPH S)   Vo l. 6 ,  No. 4 ,  D ece m ber   201 7 , pp.  314 ~ 323   IS S N:  22 52 - 8806 ,  DOI: 10 .11 591/ ij phs . v6 i 4 . 8 763           314       Journ al h om e page :  https: // ww w.i aesco re .c om /j our nals/ ind ex. php/IJP H S   S ustaina bil ity   C ap ac it y   o f   HIV/AI DS P ro gramm es     in   Y ogya karta , I nd onesia       Peri grinus Se bo n g ,  Dwi  H ando no Suli sti o ,  Y od i  M ah en dradha ta   Depa rt m ent   o f  H ea l th  Poli c y   and M ana gement, Fa cul t y   of  Med ic in e,   Univ ersitas Gadj ah   Mada ,   Ind onesia       Art ic le  In f o     ABSTR A CT   Art ic le  history:   Re cei ved   Sep   2 4 , 201 7   Re vised  N ov   2 1 , 2 01 7   Accepte d  Dec   9 , 2 01 7       The   Indone si an  gover nm ent   established  the   pr ev al en ce   t arg e t  of  HIV   <0. 50%  in  2019  to   con tr ol  the  sprea d ing  of  HIV   through  the   Na ti ona l  Me dium  Te rm   Deve lopment  Pl an.   To  ensure   th e  sus ta ina bi li t y   of  thi s  deve lop m ent   pla n,   a   stud y   of  the   st rat eg ic   ca pa cit y  of   HIV /AIDS  progra m m es  is  nee de d  to   provide   an  over vie w  so  tha t  the  progra m   ca n  be  sus ta ine d  over   ti m e.   This   stud y   ai m ed  to  e xplore   the   sus ta i nabi lit y   ca p acit y  of  HIV /AID S  p rogra m m es  in  Yog y ak art a .   Thi s  was  a  desc ript ive   stud y   util iz ing  a  qua li t at i ve  appr oac h .   The   stud y   invol v ed  42  par ticipa n t s  as  ke y   informa nts  sele c te d   b y   a   purposive   sam pli ng  techni que,   and  th e  d ata  were   ex amine d  using  content   ana l y sis.   B y   sett ing  prioritie s   of  the   loc al   gov ern m ent   supported  b y   the   Provin ci a l  Hea lt h   Offic e  and  wit h  the   coor din a ti on  of  the   Y og y ak arta  Province   AID S  Com m is sion,  the   progra m s  are   abl e  to  m ai nt ai n   sus ta ina ble   HI V  and  AID S   progra m m es  in   Yogy aka rt a.   Funding  ca pac i t y ,   evalua t ion,  progra m m e  ada pt at ion  and   comm unic at io n  have   not  b e en  opti m al   to   ensure   the  sus ta ina bilit y .   Stabi l ity   of  fundi ng  is  the   m ai n   obstac l e  to  achie ving  th e   sus ta ina bilit y   of   HIV   and  AID S  progra m s.  Ho weve r,   with  go od  pla nnin g ,   par tne rship  stru c ture   and  suff ic i e nt  orga ni za t ional   ca pa ci t y ,   th is  ap proa ch  c an  ensure   the   HIV   and  AID S  progr amm es  will   cont inue   with  th e  ta r get s  set   b y   the   Yog y aka rt a   Provinci al   He a lt h  Offic e .   Th e   gover nm ent   in   Yog y aka r ta   nee ds  to  inc re ase   funding  ca pa c ity ,   and  improv e  comm unic at io n  to  ensure   sus ta ina bilit y .   T he  stra te g y   sho uld  include   adapta ti on   and   evalua ti on   o f   progra m s  through  strengt heni n g  priva te   sec to r  fina nci ng ,   for m ula ti ng  a  comm unic at ion pla n  and im proving  th e ca pa ci t y   to  respond to  ch ange .   Ke yw or d:   HIV/A ID  p rog r am m es   Ind on esi a   Su sta ina bili ty   Su sta ina bili ty   c apaci ty   Yogyaka rta   Copyright   ©   201 7   Instit ut e  o f Ad vanc ed   Engi n ee r ing  and  S cienc e .    Al l   rights re serv ed .   Corres pond in g  Aut h or :   Perig rin us   Sebong,     Dep a rtm ent o f Pu blic Heal th , Fac ulty  of Me dicine ,   Un i ver sit as  Ga dj a h  Ma da ,   Publi c H eal th   Buil ding, 2r d F loor,  Seki p   Utara  Yogyaka rta  55231, P hone/ f ax  + 62 - 214788 742 ,  I ndonesi a .   E m a il : falc on pe rin¬c on s ultan @yah oo.co m       1.   INTROD U CTION     The  I ndonesi a n  gove rn m ent  est ablished  the   pr evale nce  ta r get  of   H I V  <0.50%   in  2019  to  co ntro l  the   sp rea ding  of  HIV  t hroug h  t he  Nati on al   Me diu m   Term   Dev el opm ent  Plan.  O ne  of  the   strat egies  t o  a chieve   this  ta r get  of  t he  Ind on e sia n  Healt h  Mi nistr y  for  2015  t o  2019  is  t o  c re at e  a  co ntin uum   of   care   strat egies ,   cond ucted  th rough  inc reasin g  the  scop e ,  qua li ty  and   co ntin uity   of   pr e ve nt ion   pr ogram m es   [1] .   H owev er,  the   increasin g  nu m ber   of   new   c ases  of   H IV / A ID S  ov e r  tim e  pro vid es  a  for m idable  chall eng e  to  reac h  th e  ta rg et  pr e valence   in   2019.   T her e fore,  bette r  unde rstan ding  of   t he  e xisti ng  ca pacit y  to   posit ively   im pact  a   pro gr am m e’s  abili ty  to  co ntin ue ov e r  t he  lo ng term  is n ee de d   [1] - [3] .      Su sta ina bili ty   has  been  de fin ed  as  t he  e xistence  of   st ru ct ures  a nd   proces ses  w hich  al lo w  a  pro gr am   to  le ver a ge  re so urces  to  e ffec ti vely   i m ple m ent  and   m ain ta in  evi den ce - base d  po li ci es  and   act ivit ie s   [4] .   Unde rstan ding   su sta inabili ty   as  a  br oa d  fr a m ewo r k  w hich   stret ches  beyo nd   fi nan ci ng   is   i m po rtant  and  m us t  be  pr ese nt  to  s us ta in  th e  ef fe ct iveness  of  ex ist ing   he al th  pro gr am m es   [5] - [ 8] .   L uk e ,   et   al .   [9 ]   de velo pe d  the   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
IJPHS   IS S N:  22 52 - 8806       Su st aina bili ty  Capacit y o f  HIV/ AIDS  P rogr ammes i n  Y ogy akart a, I ndone sia (Peri gr i nu s  S e bong)   315   Pr og ram m e  Sust ai nab il it y  Fr a m ewo r k  t o  ass ess  pu blic  heal th  pr ogram m e  capaci ty   for  sust ai nab il it y,  w hich   include s  8  dom ai ns :  orga nisati on al   ca pacit y,  pro gr am m e   ada ptati on,  program   evaluati on,  c omm un ic at ions   and   st rategic  pl ann in g,   f undi ng   sta bili ty ,  env ir on m ental   su pport   and   pa rtner s hips.  T o  e xp l or e  a   pro gra m m e’s  capaci ty   of   sus ta inabili ty ,  it   is   necessary  to  i den ti fy  both  i nt ern al   aspects of  p r ogram   char act erist ic s  as  well   as   con te xtu al   as pe ct s  that  are   outsi de  of  the   pro gr am m e  it self   wh ic h  m ay   a ff ect   t he  ca pac it y  of   s us ta ina bili ty   [10] - [ 13] .   Since  th e  Pro vi ncial   AI D S  Com m issi on   Secretari at   was  r est ru ct ure d  in  2007,  Y ogya ka rta  is  on e  of   the  pro vi nces   in  I ndonesi a   w hich  has  i nvolv e d  m any  act or s   an d  orga nisati on s   in  co ntr olli ng  HIV   transm issi on .  Our  previ ous  stud y  involvi ng  the  AIDS  Co m m iss ion   iden ti fied   sever al   ba rr ie rs ,  su c h  as   la ck  of   fun ding  an d  no  s upportive  e nv i ronm ent  to  facil it at e  eff ect iveness  of   H IV /A I DS   program m es  (H A P s).   T he   long - te rm   strat egy  unde rtak en  by  the  Prov i ncial   G ov e rn m ent  of  Y ogya ka rta  (PG Y)   t o  m ai ntain   t he   su sta ina bili ty   of   HAPs  is   not  an  easy   or  sim ple  ta sk.  T he  s us ta ina bili ty   resp onse   to   H IV  and  A I DS   ca nnot  be   separ at e d  from   an  adequate   le vel  of   f undi ng,   good   strat e gic   m anag em ent,  par t ner s hip s ,  m anag em ent  c apacit y  within  or gan is at ion s  an d  th e  ro le   of   c ross - co ordi natio n  of  the  loca l  go ve r nm ents’  w ork  unit s  by  the  Yogyaka rta P r ov i nce  AIDS   Com m issi on  (YP AC)   [7 ] , [9 ] , [14] .   This  s us ta ina bili ty   research   f ocuses  on  the  pro gr am m es  or   inter ve ntions   in  the  com m un it y  set ti ng s  and   t he  age ncies  i m ple m entin g  th e  pro gr a m m es.  By  us ing   qu al it at ive  d at a,  the  ai m   of   this  stu dy  was  to   exp l or e  the  s ust ai nab il it y  capaci ty   of   HA P s  in  Yogya kar ta .   Thu s ,  this  stu dy  m a y  info rm   to  local   governm ent   and   pro gr am m e  m anag ers  of  factors  that  inf luence  s us ta in abili ty ,  wh ic h  can  be  us e d  to   i m pr ove  pro gr a m m e   su sta ina bil ity.       2.   RESEA R CH MET HO D   2.1.   St ud y  set ting   The  st ud y  was   co nducted   in  Yogyaka rta  P r ov i nce,  w hich  is  locat ed  i n  th e  m idd le - s ou t he rn   pa rt  of   Java  Isla nd.  U ntil   20 15,  HIV /AIDS  co ntr ol  program m ed  i n  Y og ya kar ta   adh e re d  to  the   fo ll owin g  fast   track  go al s:  90%  of  patie nts  know  HIV  infecte d  s ta tus,  90%  of  people  with  H IV   are  treat e d  and   90%  of   pa ti ents  com ply  with  tr eatm ent  reco m m end at ions.  I n  add it io n,   the  pro vin ci al   gove rn m ent  of   Y ogya ka rta  al so   create d  sever al   strat egi es  that  include d  the  trans for m at ion   of   H IV/ AI D S  fina nci ng,  the  trans form ation   of   HIV/AID S   serv ic es   f ro m   exclusi ve  to   in cl us ive  of  oth e r  in fecti ous  diseases  a nd  enc oura ging  c omm un it y  par ti cip at i on   thr ough  s us ta inable   com pr eh ensive   ser vice s.  Fi gure  1  de scribes   poli ti cal   support   an d  fast  trac k  to  end  th e  AIDS  e pide m i c in  Yogyaka rt a, In donesia.                                   Figure  1. P olit i cal   support a nd  f ast  trac k  t o  e nd the  A IDS e pid em ic   in Yo gyaka rta       2.2.   St ud y  desig n  an d  sampl e se le ction   This  was  a  de scriptive  st udy  util isi ng   a   qu al it at ive  appr oach   [15] .   This  stu dy  involve d  42  par ti ci pa nts  w ho   ar e  repres entat ive  of   le gislat ive,  N G Os,   the  pr ov i ncial   AIDS  Com m issi on ,  he al thcare  pro vid er s  an d  the  pro vin ce  he al th  of fice.  T he   par ti ci pan ts  wer e  sel ect ed  pur po si vely   based   on  the  f ollow i ng       2010            2012           2013            20 14         2019              2020          20 27            2030   Loc a l  Regu latio n  No 12,  2010  on  HIV - AID S  pre vention   Governor  Regulati on   No 39, 201 2  on  HIV - AID S pre vent io n  comm ission   Strat egic  Us e   of A RV (SU F A)     VCT  Services su pporte d  b y   reg ulation  from   MoH   90%  Ke y   Popul a ti on  know  the ir   s ta tus   100%  HIV   Ea r l y  Infa nt   Diagnosi s   Tri pl e  E li m ina t i on  of   Mother - to - ch il d  Tra nsm ission of  HIV ,   Hepa t it is B   and  S y phi li s   Ta rge t  90/90 /90     Endi ng  AID S E pide m ic   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                          IS S N :   2252 - 8806   IJPHS   V ol.  6 , No .  4 ,  Decem ber   20 1 7   :   314   –   323   316   consi der at io ns :   ha ve  r e le va nt  du ti es  a nd  f un ct ion s  with  HIV  a nd  A IDS  pro gr am m es  and   re gi on al   pla nn i ng,  the  orga nisati on   struct ur e  is  r esp on si ble  for  healt h  issues  both  at   the  le vel  of   poli cy   and   budget ing   as  w el l  as   fiel d  im ple m entat ion ,  a nd   is  pa rt  of   t he  insti t ution al   m e m ber sh i p  of  the  Y PA C.  Ta ble  1  pro vid es  in f orm at ion   con ce r ning  key inform ants and sta keholde rs.       Table  1.   Key I nfor m ants and  Stakeh old e rs   Ins titu tio n al or Org an izatio n   Main co n stitu en cy   represen ted  in HI V /AIDS  Prog ra m m e s   Level   Prov in cial Hea lth   Of f ice   Leadin g   secto rs in  lo cal HI V/ AID S p o licy  dev elo p m en t   Prov in ce a n d  Distr ict   Dev elo p m en t  Pla n n in g   Ag en cy   at  Su b - Natio n al L ev e l ( Bap p ed a)   Integ ration   o f  HIV/A IDS  in to   regio n al  d ev el o p m en t   p rog ra m m e  plan s;    Prov in ce a n d  Distr ict   Legis lativ e   The  role  o f   ass ist an ce   in   th e  p la n n i n g   an d   b u d g etin g   an d    crea tin g    leg islatio n  on  HI V preven ti o n   Prov in ce   AIDS  Co m m iss io n   Techn ical  su p p o rt  an d   ad v o catin g   p artnersh ip ;  Ens u res  strateg ic inf o r m ati o n  sy ste m s f u n ctio n  and  utilizatio n  of data   f o r  p lan n i n g   an d   m o n ito ring ;  Co o rdin a tes  th e  in v o l v em e n t   o f  the g o v ern m en t,  NGO  and  priv ate  secto r;    Prov in ce a n d  Distr ict   AIDS  Co m m iss io n   Partnersh ip   f o r  Preven tiv e and  Pr o m o tiv e  Activities   Yo u n g   g en eration  co u n selin g   p rog r a m m e   an d   H IV/ AID S   ed u catio n   Prov id in g  in f o r m at io n  on  HI V/AIDS   to  co m m u n ity ;   So cializatio n  of  HI V/AIDS  to trans p o rt  ag en ts an d  driv e rs;   Prov isio n   o f   in f o r m atio n   m ed ia  o n   HIV /AID S  at   to u rist  sites ;   Prov in ce a n d  Distr ict   Po p u latio n   an d   Fa m il y   Plan n in g   Co o rdin atin g  Bo ar d   Prov isio n   o f   in f o r m a tio n   an d   co u n se lin g   cent er  f o r  Teenag e  Rep rod u ctiv e Hea lth     Prov in ce   Health   Servi ces  Prov id er  (Pus k es m as)   Prov id es VCT serv ices and  ARV pro v isio n   I m p le m en tin g  su stain ab le co m p rehen siv e services   Su b d istrict   Prov in cial  Narc o tics  Bo ard  o f   Yo g y ak arta   AIDS  Co m m i ss io n   in v o lv e m en t  in   th e  p rog ra m m e  o f   Prov in cial Nar co ti cs Bo ard    Prov in ce   NGO   Co n tribu tin g   in   p reven tiv e,  p ro m o tiv e,  p ee r  s u p p o rt  activ ities an d  key  p o p u latio n  ou treac h   Prov in ce a n d  Distr ict       2.3.   Guide  de velo p ment   The  guide  f ollow s   the   guidel ines  of  the  s ust ai nab il it y  assessm ent  too l,  in cl ud in g  poli ti cal   support ,   fun ding  sta bili ty ,  capaci ty   organ isa ti on,  ev al uation  of  pr ogram m e,  adap ta ti on   of  pr ogram m e,  par tn ersh i p,  com m un ic at ion   a nd  strat e gic  plan ning   [ 16 ] .   I n  Decem ber  2016,   the   int erv ie w  gu i delines  wer e   te ste d  with  sta ff   from   diff e ren t  AIDS   Co m m iss ion s  a nd   ci vil  so ci et y  orga nisati ons  (C SO s )  to   el ic it   qu est io ns   wh ic h  were   ei ther  uncl ear   or   pote ntial ly   diff ic ult  to  answer.  T hese   30 -   to  45 - m i nu te   face - to - f ace  i nterv ie w s   were   cond ucted  wit h  an  H I V/AID S  pro gr am m er.  Partic ipants  wer e  inst ru ct e d  to  pro vid e  f eedb ac k  on  quest ion s  la cking  cl arit y  an d  it em s  whic h  co uld  be   vi ewed   a s  po te ntial ly   diff ic ult   to  a nswer.   I nfor m at ion   f ro m   these  intervie ws was  u se d  t o  m od if y i te m s f or  t he i nterv ie w gu i de .      2.4.   Data   c ollec tio n   We  co nducted   data  colle ct ion   for  this  stu dy   fr om   Janu ar y  to  Febr ua ry  2017.  Data  we re  colle ct ed   thr ough  in - de pt h  inter views  a nd  docu m ent  r eview,  s uc h  as g ra nt  ag reem e nt  GF  A TM,  th e  Pr ovin ci al   Me diu m   Term   Dev el op m ent  plan  an d  HIV/A IDS  stra te gic  plan ning.   In te r views  we re  co nducte d  a t  the  work   offi ces  of  the  par ti ci pa nt s,  an d  be f or e  t he  inter view ,  each  pa rtic ipant   was  inf orm ed  that  their  ans w ers  w ould  be  use d  f or  researc h  pu rpo ses  on ly .  T hes e  involve  30 -   to  90 - m inu t e  f ace - to - face  int erv ie ws.   Durin g  the  inter vie w,   the   researc her   rec orde d  us in g  an   aud io  r eco rd e r  after  obta ini ng   a pproval  f r om   the  responden t.  T he  rese arch e rs   al so  c onduct ed  double inte rv i ews  t o  c om ple m enting  th e s m al le r  a m ou nt  of d at a.     2.5.   Data   anal ys is   Qu al it at ive  an al ysi s  of   the  data  in  this  stud y  wa s  co nducted  by  analy sing   the  c onte nt  of   t he   inf or m at ion   obta ined  from   i nter views   [17] .   Af te r  the  data  colle ct ion ,  t he  aut hor  ( PS )  co nducte d  m e m ber  check i ng  to  e nsure  t hat  the  da ta   wer e  proce ssed  i n  acco r da nce  wi th  the  a ns we rs  obta ine d  f ro m   the  inte rv ie ws  of   the  par ti ci pa nts.  First,  th e   auth or   rea d  th e  transcr i pt  an d  the n  create d  the  m a trix  for  cod i ng   a nd  cat egory   [18] .   T o  m ai ntain  the  acc uracy   of   t he  data  colle ct ion ,   the  a uthor  t riangulat ed  by  c om par ing  the  data  of  intervie ws  am ong  t he  par ti ci pan ts ,  a nd  co nfi rm ing   inf or m at ion   thr ough  discussi ons  with  c o - a utho r s.  [ 19]  Trian gu la ti on   sta rt ed   by  ide nt ify ing   the  sta keholde r  groups  s uch   as  le gislat ive,  N GO s ,   the  pro vin ci al   AIDS   Com m issi on ,  healt hcar e  pro vid e rs  an d  the  p r ovince  healt h  office  in  the   pr og ram .  In - de pth   inter view s  cou l d  be  co nducte d  with  each  of   t hese  gro ups  to   gain  insig ht  into  their  per s pe ct ives  on   pro gr am   su sta inabili ty .  Durin g  the  an al ysi s  sta ge,   feed bac k  f ro m   the  sta keh ol de r  gro up s  w as   com par ed  to  determ ine  ar eas  of  Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
IJPHS   IS S N:  22 52 - 8806       Su st aina bili ty  Capacit y o f  HIV/ AIDS  P rogr ammes i n  Y ogy akart a, I ndone sia (Peri gr i nu s  S e bong)   317   agr eem ent  as  well   as  areas  of   div e rgence .   Seco nd,  the  c o - a uthor s  ( YM ,  D HS)  re view ed  co des  a nd  t hem es   that  ha ve  bee n  create d  an d  di scusse d  un ti l  agr eem ent  was   reac hed.  T hir d,   al l  a uthor s  discusse d  qu otati on s   that  corres ponded  t o  the  cat e gories  an d  the m es,  then  ag re ed  up on   quotes   us ed  with  c o - a uthors.  The  dat a  wer e   first  m ade  int o  a  narrati ve  and   the n  into  the  con ce pt ual  schem a.  Af te r  bein g  analy s ed,   the  res ults   wer e   do c um ented  in  a  descr i ptiv e  fo rm at   as  a   the m at ic  repor t  (Ta ble  2)   div ide d  into  8   capaci ty   do m ai ns   of   su sta ina bili ty  as sug gested  b y  Lu ke ,   et  al.  [9],[ 20 ].       3.   RESU LT S   A ND AN ALYSIS   3.1.   Results     In   ge ner al ,  t he   resu lt s  s howe d  that  the  H A Ps  in  Yogyak arta  are  str ongl y  influ ence d  by  poli ti cal  su pp or t  a nd   e nv i ronm ent,  sta bili ty   of   fun di ng ,  pa rtnershi ps   with  sta ke holde rs  an d  CS Os,   the  ca paci ty   of   orga nisati on s   ( gove rn m ents,  ad  hoc  a nd  c om m un it y - base d),   ca pacit y  of  eval uation  pr ogram m es,  program m e   adap ta bili ty   to  changes  in  po l ic y  and   fun ding,  the  ef fecti ve ness  of  com m un ic at io ns   an d  strat egic  plan ning  in  respo ns e  t o  th e  increa sin g  prob le m   of   H IV / AIDS.  Ta ble  2  desc ribe s   the   resu lt s  of  the   capaci ty   analy si s  in   Yogyaka rta,  Indonesia.         Table  2.   O verv ie w  of  HIV/A I DS   Program m e Su sta i nab il it y C apacit y i n Yogyaka rta   Do m ain   Descripti o n   Exis tin g  Cap acity   o f  Sus tain ab ility   Po litical Sup p o rt   Su p p o rt  f ro m   l o cal  g o v ern m en t ,  leg islativ e,  ex ecut iv e,  civ il  so ciety   o rgan isatio n s  (C SOs)  an d   serv ice  p rov id ers    Settin g   p riorities  as  a  m a jo r  f o rce  in   en su ring   th e  p articipatio n   o f  b o th   g o v ernm en t  an d   p rivate  secto r s  to   t h e  sustain ab i lity   m u lti - secto r  p ro g ra m m e s   Partnersh ip s   Partnersh ip s  in clu d e  in ter - in stitu tio n al  co o rdin atio n   st ructu res  ex istin g   p artnersh ip  in Yo g y ak arta     Partnersh ip s  can  co n tribu te  in   t h e  fo r m   o f   synerg y   in   ter m s  o f   reso u rces  an d   b u d g et  with in   ex isti n g   p artnersh ip   n e two rks   in   o rder to  en su re  th e  su stain ab ility  o f  the p rog ra m m e   Organ isatio n   Cap acity   The  capacity  o f   o rgan isatio n s  regard   to   su p p o rt  in ternal   reso u rces,  th e  rol e  o f  ins titu tio n s, and  capacity  bu ild in g   Streng th en in g   b o t h   in ternal  an d   ex t ernal  su p p o rt  o rga n isatio n s   p rov id es  p o sitiv e o u tco m es  f o r  h ealth care   f acilities,  th e  r eadi n ess   o f  health  work ers and  the achiev e m e n t of  org an isatio n a l go als   Strategic Pl an n in g   Plan n in g   p rocess   th at  is  p erfo r m ed   t o   d eter m in e  a  str at eg y   to   g u id e  th e  d irection   an d   p u rpo se  o f   th e  HIV/A IDS  p rog r am m e .   Local  Stra teg y   Act io n   Plan   as  a  g u id e  f o r  th e  i m p le m e n tatio n   o f  HIV/A IDS  act iv ities  at  b o th   th e  p ro v in cial  an d   d istrict  lev els  th at  can b e su p p o rted with  f u n d i n g  so u rc ed  by  th e local go v ern m en t   Fu n d in g  Stability   The  ad eq u acy   o f   t h e  b u d g et  situ atio n ,   lo cal  f iscal  capacity,   f u n d in g   sources,  sp en d in g   m echan i s m s  an d   strateg ies  an d   p o licies  i m p le m en ted   b y   t h e  g o v ern m en t and  C SOs    Cap acity   b u ild in g   an d   activ ities  o f   C SOs  are  still  so u rc ed   f ro m   d o n o rs.  Exit  strat eg y - cit y   d istricts   is  u n ev en   willin g n ess   to   s p en d ,  an d   g o v er n m en t - cit y   d istrict s  are  n o t  su p p o rted  b y   th e   ab ility  o f  local f u n d in g   Evalu atio n   Prog ra m   Measu re m en t  ac tiv ities  an d   th e  achi ev e m en t  o f  HIV  an d   AIDS   p rog ra m m es ,  b o th   p rog ra m m a tic  an d   m u lti - secto rs  activ ities   Data  co llectio n   m e ch an is m s   an d   th e  i n v o lv e m en t  o f   co n stitu en ts   in   th e  ev alu atio n   still  rece iv e  less   atten tio n .  Partici p atio n   o f  p artners is still n o t  co n sis ten t du ring  t h e evalu atio n   Prog ra m   Ad ap tatio n   Res p o n se  to   regu lato ry   ch an g es,  ad ap tatio n   to   p o licy   in teg ration  serv ices  p rog ra m ,  n ew  f u n d in g   p o lic y   (GF - NFM )  an d   in stitu tio n al  a n d   in n o v atio n s    Prog ra m m e   h as  n o t  b een  ab le  to   r econ cile  th e  p rov isio n   o f  serv ices to  con stitu en ts.   New fu n d in g   m o d el is no t able to  pr o v id e ac celer atio n   resp o n se    Co m m u n icatio n   Co m m u n icatio n   strateg y   with   sta k eh o ld ers  an d   th e  g en eral  p u b lic  ab o u t the HIV  an d   AIDS  p rog ra m m e   Exis tin g   co m m u n icatio n   h as  n o t  b een  su p p o rted   b y   th e   ef f ectiv en ess  o f  th e  m ess ag e  deliv ere d   Un d erstand in g  o f  the actors an d  vo lu n teers is still no t e q u al.       3.1.1.   Politic al  an d   e nv ir onme n ta l  supp ort     Po li ti cal   su pp or t  for  the   sust ai nab il it y  of  H AP s  i n  Y ogya ka rta  al rea dy  exists  i n  the  f orm   of  insti tuti on al   suppo rt  for  the  est ablishm ent  of   th e  A IDS  Com m issi on ,  su pp or te d  by  fun ding  gi ven  to  the   reg i on al   w ork  un it s.  S upport  al so   com es  fr om   bo th  th e  hea lt h  and   no n - he al th  sect or s,  s uppo rting   re gul at ion s  and   poli cy ,  al on g  with  ad voc acy   fr om   the  no n - healt h  sect or   to  de velo p  integ rated  act iv it ie s  of   HAPs  wh il e   su pp or ti ng  tre atm ent  and   ac com pan i m ent  by  N GO s .  T w o  in form ants  pro vid e d  the  f ollow i ng   i nform at ion   con ce r ning s upport fo r  s uch pro gr am m es;   "...pr e ve ntion   of   HIV  A I DS  in  the  pro vi nce  that  are  prom otion   act ivit ie s  fr om   pr eve ntive  t o  reh a bili ta ti on ...i n  local   governm ent  there  is   al so   the  AI D S  com m issi on   in  wh ic h  the re  is  a  m e m ber shi p  of... i nvolv em ent o f  local   gove rn m ent wor k un it s th ere,  alt hough t he  e xte nt of soci al isa ti on in  acc orda nc e w it h  existi ng tar gets." (KI0 5)   "...   in  the  pro vin ce  relat e d  to  H IV   a nd  A ID S ,  we  a re  a lready  sup ported  by  the  general  healt h  budget ...f or  t he  contr ol of infe ct iou s  disea ses ...besides , we a lso  hav e  rules f or it  .. ."  (KI 04) .   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                          IS S N :   2252 - 8806   IJPHS   V ol.  6 , No .  4 ,  Decem ber   20 1 7   :   314   –   323   318   3.1.2.   Fundin g  s tabil ity   Fund i ng   sta bili ty   fo r  the  s us t ai nab il it y  of   H AP s  has  not  be en  im ple m ented  opti m a ll y.  Fund i ng   for  serv ic e   aspects   was   s upporte d  well   en ough   w hile  the  la r gest  f un ding  f or  accom pan i m ent  a nd  loca ti on   of  people  li ving  with  AIDS  de pends  on  the   f unding  of  the  Global   F und  ( GF ) .  T he  pro bl e m s  encoun te red   wit h  reg a rd  to  t he  st abili ty   of   f undi ng  in vo l ved  th ei r  f undrai sing  strat egies  f r om  third  pa rtie s,  s uch  as  s upport  from   corp or at e  s ocia l  respo ns i bili ty   (CSR)   pro gra m m es.  Wh il e  a   la rg e   portio n  of   t he  budget   was  sti ll   al loca te d  f or   reag e nts,   the  gove r nm ent  had  not  plan ned  t o  reso l ve  t he  s it uation  if   the   GF   sto pp e d  pr ov i ding  s uppo r t.  Tw o  inf or m ants p r ovide d  te sti m on y about the  lac k of f unding  sta bili t y:   "Fo r  t he  budg et   we  think   i s  no t  en ough   especial ly   if   donors  sto pp ed  de finite ly   need   a nother   effor t. ..if  fun din g  sto ps   s o  w e  inevita bly  ne ed  to  i ncr eas e  the  bu dg et s  for  healt h,   es pe ci al ly   fo r  H I V  a nd   AIDS. "  (KI 04)   "To  the   ade qu acy   of   t he  budg et   by  ig nori ng  the  hum an  aspect  is  sti ll   the  la r gest  portio n  of  the  purc hase  of   re agen ts ,  w hile  increasi ng  the  c apacit y  of   heal th  pe rs onnel  is   sti ll   ver y  li tt le,   it   would  be  di ff ic ult  to ad a pt  wh e n  l at er GF  no lo nger  provide d f unding. .." (K I 12)     3.1.3.   Partnershi ps   Partic ipants  re ported  that  pa r tners hip s  ca n  con t rib ute  in  the  form   of   sy nergy  in  te rm s   of   res ources   and   budget   wi thin  existi ng  pa rtnershi p  net works  in  or de r  to  ens ure  th e  su sta ina bili t y  of   the  progr a m m e.   Coordi nation,  plan ning,  acce ptabili ty   of   serv ic e  an d   invo lvem ent  of   m e m ber s  of   the   AI D S  Com missi on   con ce r ning  part ner s hip   we re  im po rtant  ov e ra ll .  Ho we ve r,   th ere  exists  a  seriou s  co nce rn   a bout  the  abili ty  an d  qu al it y  of   the  par t ner s hip   it s el f  to  achie ve  the  ta rget s  set   and   m echan ism s  for  co ordi nation  with  CS Os   wh i c h  te nd   t o  rely   on  the   pro gra m m es  pr ovide d  by  donors .   Tw o  i nfor m ants  s har e d  t hese  c oncer ns  ab ou t  par t ner s hip s:   “The  pa rtne rs hi p  with  net wor king  is  the  wa y  we  hav e  our   local   govern m ent  wo r k  un i t  and   N G Os  involve d  in  the   pr epa rati on  of...part ner s hip   de finite   progra m m e   of   suppo rt  fo r  the  budg et   and   ver y  hel pful."  (KI06)   "The  co ordi nation  of   e xisti ng  con tri bu ti ons  to  the  su sta ina bili ty   of   the  program   is  ver y  big   becaus e   we  ca nnot  w or k  al one.  Eve n  i f  we  a re  no t  i nvol ved  in  j oi nt  act ivit ie s,  bu t  our  program m e  is  sti ll   delivered   by  our  par t ner . ..y es  we  a re  wor king  with  th ose   w ho   helpe d  our  wor k. . . W it h  our  par tne rs hip ,   there   was   good   syner gy in  te r m s o f  budget  a nd sup port  res ources."  (KI 23 )     3.1.4.   Org an is at io nal   capaci t y   In  ge ne ral,  the   orga nisati on ' s  respo ns e  t o  HIV/AIDS   has  be en  s uppo rted  thr ough  the   f or m ula ti on   of  po li ci es  on  H I V/AIDS ,  pr ov i sion   of   se rv ic es,  capaci ty - buil ding  of  hea lt hcar e  facil it ie s  and   healt h  hu m an   resou rces  a nd  corp or at e  gove rn a nce.   Stre ngtheni ng  bo t h  int ern al   a nd  e xter nal  s upport  org ani sat ion s   provi de s   po sit ive  ou tc om es  fo r  healt hc are  facil it ie s  a nd   prom otes  the  read ines s  of   healt h  w orkers   and   the  achie vem en t   of   orga nisati onal   goal s.  E xis ti ng   organ isa ti on s   are  al s o  s upporte d  by  t he   ro le   of  CSO s  as  well   as  by   good  corp or at e  gove rn a nce a nd   pro act ive r es pons e s to  s uppo rt the  gov e r nm ent ' s t arg et   perf or m ance in  Yo gyak arta.    “... By   wor king   with   the   distr ic t/ ci t y  in  20 19,  al l  healt h  c entres   are   able   to  pro vid e   a  m ini m u m   of   early   detect ion   of  H I V/AID S.. . from   12 1  pr im ary  healt hcar e  (PHC)  as   m any  a s  59   are  able  to  pe rfor m   screeni ng, whil e so m e h ospit al s h a ve becom e centres  for re ferral  servic es  for HI V/A IDS. ..” (K 40)     3.1.5.   Eva lu at i on   of  progra mme   Pr og ram m e  evaluati on   of   ca pa ci ty   fo r  su sta i nab il it y  has  m or e  li m it ed  capaci ty   especial l y  fo r  m ulti - sect or   e va lu at ion  accom m od a te d  by  YPAC.  On e   A IDS  C om m iss ion   pro gram m er  repor t ed  bein g  ham per ed   in  evaluati on  ef f ort s  by  la ck  of   s ta ff   capaci ty   a nd   fun ding  pri or it ie s.  A ddit ion al ly ,  so m e  stak eh old e rs  a nd   CSOs   hav e  not  ye t  ben efit ed  from   evaluati ons,  w hich  wer e  c on du c te d,   a nd   t hus,  e valuati on  of   im ple m entation   sti ll   needs  to  be  re viewe d  with  pa rtic ular  reg a r d  to  t he  r ole  a nd  ta rg et s  of  t he  NGOs  al ig ned  with  t he  na ti on al   ta rg et s. O ne  in form ant ex plai ned the im pacts of the se c halle ng e s:   "Ob sta cl es  i n  the  eval uation  are  s ti ll   ther e  beca us e  it   sti ll   reli es  on  regular  re por ts  from   the   m e m ber sh ip  of  the  AIDS  c om m iss ion s…t hi s  has  an  i m pact  on   w hen   one  would  be  e va luate d.   It  bec om es  hard  to  be  eval uated  du e  t o  in com plete   data.  Anothe r  pr ob le m   is  that  there  are  so m e  m e mb er  in sti tuti on s   that  hav e   not  ye t  be nef it ed  from   t he  prese nce  of  the  eval uatio n.  This  has  a n  i m pact  on   the  m ot ivati on   to  colle ct   sta tem ents  beco m ing   al so   reduced  becau s e  he   felt   i t  was  only   fo r  the  ben e fit  of   Prov i ncial   AI DS   Com m i ssion  al on e."  (KI 08)     3.1.6.   Adapta tion  of  progr amme   The  Y og ya kar t a  pr ovincia l  gove r nm ent  has  been   proacti ve   in  discuss in g  the  transf e r  of  the  ro le   to   respo nd i ng  H AP s.   Pa rtic ipants  re porte d  t hat  they   ha d  l it tl e  diff ic ulty   in  a da pting  to  a   va riet y  of  proce s s   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
IJPHS   IS S N:  22 52 - 8806       Su st aina bili ty  Capacit y o f  HIV/ AIDS  P rogr ammes i n  Y ogy akart a, I ndone sia (Peri gr i nu s  S e bong)   319   integrati ons  a nd  in novatio ns   of   e xisti ng   se r vices.  H oweve r,   the  f undam ental   prob le m   i s  that  the  vo l unte er  act ivit ie s  relat e d  to  outreach   a nd   m entor i ng   a re  co ntin uous l y  decr easi ng   i n  nu m ber   du e   to   bein g  s upport ed  by   a  ne w  fun ding   m od el ,  espec ia ll y  fo r  CS O s,  w hic h  la r ge ly   rely   on  do nors  or  inter na ti on al   f undi ng.  O ne  inf or m ant expla ined h ow s ome  progr am m es h ave  h a d  t o  a da pt to  c ha ng i ng circ um sta nces:   “New   f undi ng   m od el s  hav e  r edu ce d  the  sup port  to  the  pee r  support  fiel d  workers  with  i m pl ic at ion s   that  the  nu m be r  co ntinu e s  to  decli ne  beca use   there  i s  no  lo ng e r  a  bu dg et . . . W e  fi nally   fo c us   on  the  new   HIV - po sit ive  p e ople  b eca us e  we h ope they ca n be   able to  be  i nde pende nt."  (KI08)     3.1.7.   Co m munic at i on   Com m un ic at io n  capaci ty   to  ens ur e  the  s ust ai nab il it y  of   the  pro gr am m e   m essages,  m et hods   an d  m edia  are  su f fici en t.  H ow e ver,  the  eff ect iveness  of   exi sti ng   com m un ic at ion ,  especi al ly   fo r  com m un it y  involvem ent  in  the  pro gr am m es  as  well   as  pa rtic ipati on   in  the  exam inati on   is  sti ll   no t  effe ct ive.  A dd it io nally ,  the  pro blem   of   sti gm a  and   discrim inati on   st il l  exist  in  so c ie t y.  Two   in f orm ants  sh ared   si m il ar  views  about   com m un ic at ion  c hannels.   “Ther e   are  sti ll   people  who  a r e  awar e ,  bu t  m any  w ho  are  not  awa re  as  we ll   bu t  we  do  not  ye t  hav e   the  cal culat io ns   for  it .... W e  ha ve  no  re search   that  e valuates  t he  ben e fits  of   c omm un ic at io n  to  t he   com m un it y" . ( KI01 a nd KI06 )     3.1.8.   St r at e g ic  pla n ning   All  par ti ci pan t s  descr i bed   t he  nee d  f or   m or e  pr ogres s   in  su ch  plan ning,  an d  e xpla ined  how   syst e m atical ly  de velo ped  a nd  im ple m ente d  is  t he  Str at egic  Re gi on al   Acti on  Pla n  (S RA D).  T he   f orum   ( Mus rem bang )   an d  the   Jog j a  plan  a re  ver y  s upportive   to  l oc al   gove rn m ent  plan ning  in   Y og ya kar ta .   H oweve r ,   oth e r  strat egies   relat ed  to  cap aci ty   bu il din g  and   th e  de velo pm ent  of   local   fina ncin g  with  third   par ti es  in   order  to  s upport  posit ive  en vir on m ental   m it igati on   ha ve   no t  bee n  form al l y  sta ted   in   the  docum ents.  O ne  in for m ant  exp la ine d ab ou t st rategic  plan ning:   “ W e  ha ve  the  gu i delines  of   SRAD   a s  the  ref e ren ce  i n  c on t ro l  of   AID S  in  Y ogya ka r ta ... pla nn i ng  strat egic  ta rg e t  ind ic at or s  f or   act ivit y  in dicat or s  i n  th e  releva nt  l oc al   governm e nt  w ork  unit . ..W it h  consi der at io n  of   t he  s us ta ina bili ty   pr ogram   we  fo ll ow   up   into  ne w  loca l  gove rn m ent  strat egic  pla nn ing   ..."   (KI05)     3.2.   Discussio n   To  ou r  knowle dg e , th is i s the f irst q ualit at ive stud y i n  I ndon esi a exp lo rin g t he  su sta ina bili ty   capaci ty  of   H AP s .  O ur  find in gs   in di cat ed  that  po l it ic al  su pport ,   or ga nisati ona l  capaci ty ,  str at egic  plann i ng  an d  par t ner s hip s   ar e  the  s uppo rting  fact or s   of  m ai ns tream   su sta inabili ty   of   HAPs  in   Yogy akar ta .   H owev er,  t he   sta bili ty   of   f un ding,  e valuati on  a nd  a da ptati on  of  pro gr am m es  and   c omm un ic at io n  need  to  be  stre ngth ened  t o  gu a ra ntee  the  s us ta ina bili ty   of   these  pro gram m es.  The  li m itati on   of  this  st ud y  is  that  it   does  no t  in volv e  any   com m un it y  groups  w ho  are  the  ben e fici ari es  of   the  pr ogram m e.  Ho we ver,  this  s tud y   inv ol ved   par ti ci pan ts  from   var io us   s ta keholde r  gro up s   re pr e senti ng  H IV / AIDS  care  in   the  c om m un it y,  wh i ch  se rv e d  t o  re pr ese nt   key po pu la ti on  grou ps .   Su sta ina bili ty   of   a  healt h  pr ogram m e  is  a  process  that  e ncou rag es  t he  adap ta ti on  of  a  syst e m   of    pr e ve n ti on   a nd   con ti nu ous  in novatio n  into  t he  on - goin g  operati onal   co ndit ion s  a nd  pr ov i de  be ne fits  to  the  var i ou s   sta ke holde rs   [ 21] .   S us ta ina bili ty   fo cu ses  on   he al th  i m pr ove m ent,  co ntinuou s   co ntr ol  of  healt h  pro blem s,  m a i ntainin g  pro gra m m e  eff ect iveness,  acce ss  a nd  co verage  pr ogram   or   inter ven ti on   [ 12 ] , [13] .    A s   a  ve rtic al   pro gram   with  sig nificant  fun ding   from   national   an d  e xter nal  ai d,   s us ta ina bi li ty   of   the   H A Ps  is   crit ic al .  Ba sed  on   thei r  re view  of  li te rature,  they   su rm ise d  su sta i nab il it y  to  be  aff ect ed  by  fi na ncia l  and  po li ti cal   support,  c omm un it y  eng a gem ent,  par t ner s hip,  pro gr am m e  adap ta bili ty ,  po li cy   su pp or t,  pr ogra m   owne rsh i p  tra nsfer , decentral i sat ion ,  org a nis at ion al  ca pacit y and p r ogram m e sett ing   [ 2],[22 ] , [23] .   In   t his  stu dy,  our  fi nd i ngs  r eflect   the  im p or ta nce  of  po l it ic al   su ppor t  and   poli ti cal   l eaders hip   i n  su sta ina bili ty   do m ai ns   as  w el l  as  in  strat e gy  pla nn i ng,  a long  with  par t ner s hips  to  bu il d  orga nisati on  a nd  pro gr am   read iness  f or  cha ng e   [24],[ 25] .    K aran   et   al .  il lus trat ed  that  poli ti cal   le ader sh i p  enc ou rag es  le a der s  t o  no t  only   de vel op  or  im pr ove   the  healt h  syst e m   bu t  al s o  to  use   th ei r  i nhere nt  in flue nc e  on  t he  publ ic   or  sta keholde r  int erest.  I n  a dd it ion,  in  decen t r al iz at ion   poli ci es  in  w hich  de ci sion   m aking   and   pr i or it y  se tt ing   processes   ha ve   bee n  dev el oped,   poli ti cal   su pport   is  im po r ta nt  beca us e  le ader s   ha ve  t he   abili ty   for  re s ource   al locat ion   [26] .    W e   hi gh li gh t ed  the   r ole  of  the  gove rnor  of   Y og ya kar ta ,   who  has   en orm ou s  influ e nc e,  by  t he   pr i or it isa ti on   of  the  re gional  healt h  de velo pm ent  plan.   Thi s  is   in  accord a nce  with  the  a dv ic e  of  Ca lh oun  et   al .   to  im pr ov e   the   su sta ina bili ty   of  the  pro gr am m es,  par t nersh ips  m us t  ha ve  a  co ncr et e  pla n  of  act ion  ba s ed  on  the r es ults  of  t he  a naly sis o f bo t h  inte rn al  a nd ex te rn al  e nvir on m ents   [ 16] ,[ 26] .   Pr io rity   set ti ng   a nd  strat egi c  plan ning  by   Y og ya kar ta   pro vin ci al   gove rn m ents  seem s   to  be  m ai n   basis  f or   the  s us ta ina bili ty   of   the  HAPs   [ 21 ] ,[ 22] ,[27 ] - [ 29] .   The  pa rtne rs hip s  that  hav e  been   form ed  in  te rm s   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                          IS S N :   2252 - 8806   IJPHS   V ol.  6 , No .  4 ,  Decem ber   20 1 7   :   314   –   323   320   of   re sourc es  and   budget   can   con tri bu te   to  dev el op i ng   sy nergy  to  ens ure   the  su sta ina bili ty   of   progr a m m es   [30 ] - [ 33] .   In   l ine  with  this  fin ding,  sup port  fo r  the  P rovincial   Healt h  Of fice  in  Y og ya kar ta   by  local   sta keholde rs  a nd   CS Os  i n  res pondin g  to  HIV/AIDS  iss ues   are  al read y  s howi ng   posit ive   resu lt s  f or  hea lt hcar e   pro vid er s,  he al th  pr of essi on al s  an d  t he  ac hievem ent  of   or gan isa ti onal   goal s.  H ow e ver,  al thou gh  po l it ic al  su pp or t  directl y i nf lue nce d  r e so urce al loc at ion, it  w a s  no t  f ound to  in flue nc e f unding all oc at ion .    Our  fi nd i ngs  r eflect   that  pro gr am m e  evaluati on ,  c omm u nicat ion   a n d  pro gr am   adap ta ti on   m ay   be   relat ed  to   f un ding.  Lack   of   f unding  was  a  m ajo r  iss ue   f or   t he  s us ta inabili ty   of  H AP s,   pa rtic ula rly   for   par t ner s hip   e va luati on   act ivit ie s,  assessm ent  of   ef fecti ve  com m un ic at ion   an d  pro gr am m es  wh ic h  a re   m uch   le ss  flexibili ty   to  ad a pt  due  t o  lim i te d  res our ces   [ 13 ] , [34],[ 35 ] .   O ne  c ondi ti on   that  nee ds  serio us   at te nti on  is   that  the  la ck  of   fun ding  has  le d  to  capaci ty   bu il ding  act ivit ie s  and   the  act ivit ie s  of   C SO s  w hich  ar e  sti l l   do m inate d  by  foreig n  ai d   [36] - [39] .   T his  is  a  chall en ge  g i ven  the   ris k  of  fail ure  of  res ponse   to   the   ch ang e s,   and  as a  res ult, p r ogram m es c urren tl y are no t able t o  achiev e their targ et s  and   obj ect ive s  eff ect ively   [ 40] ,[ 41] .   In   ad diti on,  t he  ro le   a nd  t he  e ff ect ive ne ss  of  the   com m un ic at ion s  sti ll   cou ld  not  i m pr ove   c omm un ity   al ign m ents to  c reate pa rtic ipati on  i n  e nsuring  the s us ta ina bili ty  o f HA Ps in  Yogyaka rta [ 4] ,[42 ] , [43] .   Stabil it y  of   fund i ng  seem s  to  be  a   m ajo r   chall enge  to   t he  s us ta ina bili ty   of  H AP s   in   Y og ya kar ta .   Howe ver,  wit h  c om pr ehe ns ive  plan ning,  par t ner s hip  str uctu re  a nd  suf fici ent  orga nis at ion al   cap aci ty   can   ens ur e  t hat  H A Ps  will   c on ti nu e  with  t he  ta r ge ts  set   by  t he  Pr ovi ncial   Hea lt h  O ff ic e  of  Y og ya kar ta   [4] .  Set  in   the  strat egic  pl ann in g  of   org anisat ion al   perform ance  ind ic at or s  f or  H IV  and   AIDS  ta r gets,   SR AD   fundi ng   changes ,  a nd  var i ou s   in nova ti on s  a re  t he   ef forts  ta ke n  by  t he  gove r nm ent  to  ove r com e  the  ba rri ers  to   Yogyaka rta’s  sta bili ty   in  pr ogram m e  fu nd i ng   [44 ] , [ 45] .  S trat egic  plan ni ng   bec om es  es sentia l  to  ens ure  the   su sta ina bili ty   of   HIV/A IDS   program m es   in  the  pro vin ce   [ 46 ] , [47] .  In   ad diti on,   the  governm ent  of   Yogyaka rta al r eady has  doc um ents, in cl udi ng a local st rategy an d  act io n plan  for HI V/ AIDS, f or the  nex t  five   ye ars  that  co uld   be  a  ref e renc e  for  the  li cens ing   of   HIV  a nd  A IDS  res ponse   org a nisati ons  and   sta ke ho l der s ,   bo t h  at   pro vin c ia l and   district   le vels in  t he  ci ty   [44],[ 47] ,[48] .     3.3.   Sustain ab il ity   capaci t y  c om ments   Su sta ina bili ty   capaci ty   m od el s d e velo ped   by  Luke et al . ar e  r el eva nt to  the  co ndit io ns  of t he  res ear c h  sit e.  This  m od el   is  co m pr ehe ns ively   able  to  identify   and   e xp la in  the  a bili ty   and   su sta ina bili ty   of   HI V/ AIDS   pro gr am m es  i n  the  pro vin ce .  H ow e ve r,   w e  fou nd   t hat  di ff ere nt  co ndit ion s   are  nee de d  in  t his  resea rch   t o  ens ur e the  su st ai nab il it y of  all  the dom ai ns , in cl udin g  the st abili t y of  f un di ng  a nd strategi c p la nnin g  as c entral  aspects  for  t he   su sta ina bili ty   of  the  pro gr am m e.  This  m od el   is  m or e   ef fecti ve  wh e n  m easur i ng  the   su sta ina bili ty   c apacit y  befor e  and   a fter  foreign   ai d  f undi ng  end s .  Ot her   fa ct or s  wh ic h  w ere  f ound  duri ng   t he   stu dy  that  al so   play   a  rol e  in  ensu ri ng  the  su sta in abili ty   of   the  pr og ram m es   include  com m un ity   e m po we rm ent, ind e pe nd e nce ,  the  ro le   of NG Os  a nd the  sust ai nab il it y of  ac cess to  healt hc are se rv ic es.       4.   CONCL US I O N     Po li ti cal   su pp or t,   pa rtne rs hip ,  orga nisati onal   ca pacit y  and  pla nn i ng  a re  im po rtant  c onditi ons  t o  encou rag e  pro gr am m e  su sta i nab il it y.  The  sta bili ty   of   fund i ng,  pro gr a m   evaluati on ,   abili ty   to  adap t  an d  com m un ic at ion   to  e nsure  su s ta inabili ty   of   H IV /A I DS   pro gra m m es  are  the  m ai n  barriers.  Althou gh  the  r esul ts   of   a  qual it at ive  stud y  ca nnot   be  us e d  t o  m ake  f or m al   gen erali sat io ns ,  we  co ns i der   th e  fin dings  tr ust worthy  enou gh   to  s upport  m os t  of   the  inform at ion   about  the  su sta i nab il it y  of   HIV/AIDS p r ogr a m m es.  Su gg e sti on s  t o  the  pro vin ci al   gove rn m ent  in  Yogyaka rta  in cl ud e  the  nee d  to  i m pr ove  ad vocacy   to  the  di stric t  governm ent  s o  the  AIDS  Co m m iss ion   bec om es  a  par tner  in  the  Distric t  Healt h  O ff ic e  and   th e  nee d  f or   the  gove rnm ent  to  fin d  sources  of  fun ding  thr ough  de velo ping  colla borati ons  with  the  pr ivate   sect or ,  s uc h  as  thr ou gh  CSR   pro gr am s.  At  t he  sam e  tim e,  pro vin ci al   go ve rn m ents  al so   need  to   de velo p  fun ding  opport un it ie s  f or  NGOs   thr ough  co ntra ct ual  m echan ism s,  su ch  as  public  ser vice  ag encies  to  c onti nu e  im pr ovin g  accom pan im e nt  an d  fin ding  new p e op le  li vi ng w it h H I V.       ACKN OWLE DGE MENTS     The  aut hors  would  li ke  to   acknow le dg e   the  Yogyaka rta  Pr ovincia l   Healt h  Office ,  and   th e   Yogyaka rta  A I DS   Com m issio n  for  their  as sist ance  on  va r iou s  as pects  of   this  stud y.  W e  would  al s o  li ke  to   than k  the  sta ff  of   t he  ORP  F K  U GM  a nd   Kli nik   Ba hasa   and  al l  par t ne rs  f or  sup porting   t he  re searc h  a nd   par ti ci patin g  in  the st ud y  by s har i ng their  ex per ie nces.           Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
IJPHS   IS S N:  22 52 - 8806       Su st aina bili ty  Capacit y o f  HIV/ AIDS  P rogr ammes i n  Y ogy akart a, I ndone sia (Peri gr i nu s  S e bong)   321   REFERE NCE S   [1]   MoH ,   “ Strat egic   pla nn ing  of   the  Indone sian  h ealt h  m ini str y   for   20 15 - 2019, ”   Min istr y   of  H ea l th ,  Ja kar ta ,   2015 .     [2]   B.   Abebe ,   “ Sus ta ina b il ity   of   HIV /AIDS   ca re an d  support  progr a m m es, ”  Glob  J   Me d  R es . ,   vol /i s sue:  12(7) ,  2012 .    [3]   J.  K.  B.   Matovu ,   et   al . ,   “ Buil d ing   ca pa ci t y   for  HIV /AIDS   progra m   le ade rship  an d  m ana gement  i n  Uganda   throug h  m ent ore d  Fel lowships,”   Glb   Heal th  A ct ion ,   201 1 .     [4]   R.   G.  Ta bak ,   et  al. ,   “ As sess ing   ca pacit y   for  sus ta ina bi li t y   of  eff ective   progr a m s  and  poli ci es  in  loc al   he al th   d epa rtments , ”   J Publ ic Health M anageme nt Prac ti c e ,   vol.  63130 ,   pp.   1 – 9 ,  2015 .    [5]   G.  Obert h   and  A.   W hit eside,  “ W hat   does  sus tainabi l ity   m e an  i n  the  HIV   and  AID S  response ?   Afric an , ”   J  AI DS  Res . ,   vol /i ss ue:   1 5(1) ,   pp .   35 – 43 ,  2016 .    [6]   M.  A.  Schei r er   a nd  J.  W .   Dea rin g,   “ An  age nda  f or  rese ar ch  on  t he  sus ta ina b il i t y  of  publi c  h ealth   progra m s,”   Am  J  Publ ic Heal th ,   v ol/ issue:  1 01(11) ,   pp .   2059 – 67 ,  2 011 .    [7]   A.  Shiga y eva   a nd  R.   J.   Coker,  “ Comm unic abl e  disea se  con tro l  progra m m es  and  hea lt h  s y s tem s :  an  ana l y tic al  appr oac h   to   sus ta ina b il ity , ”   Heal th  Po li c y  and   Planning ,   pp .   368 – 85 ,  2015 .    [8]   S.  Stoll ,   e t  al . ,   “ A  m ixe d - m et hod  appl i cation   of  th e  progra m   sus ta ina bil i t y  assess m ent   too l  to  evalua t e  th e   sus ta ina bilit y   of 4 pe di at ri c asth m a  ca r e coordi n at ion   progra m s,”   Prev Chronic Dis . ,   vo l.  12 ,   pp.   1 50133 ,  2015 .    [9]   D.  A.  Luke ,   et   al . ,   “ The   progra m   sus ta ina bilit y   assess m ent   tool :  a  new  instrument  for  publi c  hea l th  progra m s,”   Prev  Chronic  Dis . ,   vo l/ issue:  11 (3) ,   pp .   130184 ,  2014 .   [10]   S.  K.  Bowen,   et   al . ,   “ As sess in g  le vel s  of  adapta ti on  dur ing  i m ple m ent at ion  of  evi dence - bas ed  int erv ent ions :   int roduc ing   th e Rogers  –   Rüt te n   fra m ework, ”  H e alt h  Educ at ion &   Be havi or ,  vol/is sue:  37(6) ,   pp.   815 - 30 ,  2010 .    [11]   N.   Charoe n ca,  et   al . ,   “ How   Tha iland’s  gre a ter  conve rg ence  cre a te d  sus taina ble   fund ing  for   emergi ng  h ealt h   priori ties c ause d   b y   glob al i zation , ”  Gl ob   Heal th A ct ion ,   pp .   9716 ,  2015 .    [12]   D.  E.   Nelson,   et   al . ,   “ Succe ss fully   m ai nt ai ning  pr ogra m   funding  during  tr y ing  ti m es:  Le ss ons  from   toba cc o  cont r ol   progra m s in  fiv e   states,”  JP HM P ,   2007 .     [13]   S.  Stirm an,   et  al . ,   “ Th e  sus ta in a bil ity   of  n ew  pr ogra m s  and  inn ovat ions:  a  r eview  of  th e  empiric a l  l it er at ur e  an d  rec om m enda ti on s for  futur e  r ese a rch , ”   Imple men t Sci . ,   vo l/ issue:   7 (1) ,   pp .   17 ,  2012 .       [14]   A.  Sharm a,   et   al . ,   “ Buil ding  sus t ai nab le   orga n iz a ti onal   ca pa cit y   t o  del ive r  HIV   progra m s  in  resourc e - constr ai n ed  sett ings:  st ake ho lde r  p erspe c ti ves , ”  Globa l  Hea lt h   Action ,   pp.   971 6 ,  2013 .    [15]   J.  Creswel l,   “ Re sea rch   Design:  Quali t at iv e,   Qua nti tative,  and  M ixe d  Methods  Approac hes, ”  3ed .   London ,   Sa g e   Public ation ,   200 9.     [16]   A.  Cal houn ,   et  al . ,   “ Us ing  the  progra m   sus ta in abi lit y   assess m e nt  tool  to   assess   and  p la n   for  su stai nability , ”   Pr ev   Chronic  Dis . ,   vo l.   11 ,   pp .   130185 ,  2014 .   [17]   Tong  A . ,  et   al . ,   “ Consolida te d   cri te r ia   for  re porti ng  qualitati ve  rese ar ch  (COREQ):  a  32 - item   che ckl ist  fo r   int erv i ews a nd   f ocus  groups ,”   In t  J   Qual  M et hod s ,  vol/is sue:  19(6 ) ,   pp .   349 – 57 ,  2 007 .    [18]   M.  Cope ,   “ Inte r pre ti ng   and   Com m unic at ing , ”   Quali t at iv e  R ese ar c h ,   2010 .     [19]   A.   Hus s ei n,   “ T he  use  of  tr ia ng ula ti on   in  soc ia l   scie nc es  rese ar ch:   c an  qua li t at i ve  and  qu a ntitative  m et hods  b e   combined ? ”  JCS W ,   pp .   1 – 12 ,  20 09 .    [20]   B.   D.   De  C aste rl e,   et al . ,   “ QU AGOL :  A gui d e  for   qual itati v e  d ata analy sis, ”  In t J Nur s St ud ,  pp .   3 60 – 71 ,  201 2 .    [21]   K.  Johns on,   et   al. ,   “ Buil ding  c apa c ity   and   sus ta ina b le   pr eve nt i on  innova t ions:  a  sus ta ina b il i t y   pla nning  m odel, ”  Ev aluation and   Program   Pl anni ng ,   vol .   27 ,   pp .   1 35 – 49 ,  2004 .    [22]   L.   R .   Hirschhor n,   e t  al . ,   “ From   sca li ng  up  t o  sus ta ina bi li t y  in  HIV :  pot en ti al  le ss on s  for   m oving  forwar d, ”  Globali zation  an d  Healt h ,   pp .   1 – 9 ,  2013 .    [23]   L.  Dem igl io   and   A.  M.   W il li ams ,   “ A  qual it a ti v e  stud y   ex amining   the   sus ta in abi l ity   of  shar ed  ca r e  in  the   d el iv er y   o f   pal liati v e ca r e  se rvic es  in the   co m m unit y , ”   BMC   Palliat iv e   Care ,  vol/ issue:   12(1) ,   pp.   1 ,  2013 .   [24]   D.  Altman   and  K.   Buse,   “ Thi n king  politically   about   HIV :  pol i ti c al   an aly sis  an d  ac t ion  in   resp onse  to  AID S,”   Conte mp P o li t ,   v ol/ issue:  1 8(2) ,   p p.   127 – 40 ,  2012 .    [25]   S.  Benne t t,   et   a l. ,   “ Sus ta ina b il i t y   of  donor  pro gra m s:  eva luati ng  and  informi ng  the   tr ansit io n  of  a  la rg e  HI V   pre vention  progr am i n  Indi a to lo ca l   ownership,”  Glob  Healt h   A ction ,   vo l.  1 ,   pp.   1 – 9 ,  2011 .    [26]   A.  Kara n,   et   a l. ,   “ The   pote n ti a l  for  poli t ic a l  l ea d ership  in  HIV /  AID S  com m unic ation  ca m pa ign s  in  Sub - Sahar an   Afric a,”  Glob   H eal th   Action ,   vol /i ss ue:   10(1) ,  20 17 .   [27]   I.   Kat z,  e t  al . ,   “ Le ss ons  le arn ed  from   stake holder - drive n  sus taina bil ity   an aly sis  of   six  na ti ona l  HI V  progra m m es, ”   Healt h  Pol i cy an d  Pl ann ing ,   pp.   379 – 87 ,  2015 .    [28]   D.  Ree l ede r ,   et   al. ,   “ Leade rship  and  priori t y   se tt i ng:  the   per spe cti ve  of  hospita l  C EOs,”   Healt h  P oli c y ,   vol .   79 ,   p p.   24 – 34 ,  2006 .    [29]   D.  Store y ,   e t  a l. ,   “ W hat   Is  he al th   comm unic at ion  and  how  does   it a ffe c t   the   HIV /A IDS   cont inuum of  ca r e  ? :   A  br ie f  primer  and   ca s e s tud y   from   New  York Ci t y , ”  J Acquir Immune  De fi c   Syndr ,   vol/is sue:  66 ( 241 ) ,   pp .   241 - 249 ,  2014 .   [30]   I.   E jaz,  et  al . ,   “ NG Os   and  gover nm ent   par tn ership  for  h ealth  s ystems   strengt hen ing:   A  qu al i ta t iv e  stud y   pr ese nting   vie wpoints  of   go ver nm ent ,   NG Os   and  donors  in P aki stan,”  BMC H eal th  S erv   Re s . ,   vol /i ss ue:  11(1) ,   pp .   122 ,  2011 .   [31]   M.  Hus hie ,   “ Pu bli c - non - gov ern m ent al   orga nis at ion  par tne rships  for  hea lt h :  an  ex plora tor y   stud y   with  ca se  studi e s   from   rec en t  Gha nai an   exp eri en ce,”   BMC Publ i c Healt h ,   2016.   [32]   M.   Hus hie ,   et  a l. ,   “ State - c ivi l  s oci e t y   par tn erships  for  HIV /AIDS   tre at m ent   an d  pre vention  in  Ghana :  exp lori n g  fac tors  associate d   with  suc ce ss es   and challe ng es, ”  BMC   Heal th  S erv   R es . ,   pp.   1 – 11 ,  2016 .   [33]   E.  T eppor n   and   E.   Pike ,   “ HIV /AIDS   A SO   and   CBO  stabi li t y   &  sus ta ina bi li t y  assess m ent   rep ort, ”  Capa ci t y  f or  Healt h  Proje c t ,   2013.     [34]   M.   Fis che r,   “ Fit  for  the   future?   A  new  appr o ac h  in  the   d ebate   about   what  m ake s  hea lt h ca r e  s y stems   real l y   sus ta ina bl e, ”   Sus tai nability ,   vo l.  7,   pp .   294 - 312 ,  2015 .   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                          IS S N :   2252 - 8806   IJPHS   V ol.  6 , No .  4 ,  Decem ber   20 1 7   :   314   –   323   322   [35]   J.  Guinea,  et  al. ,   “ Im pac t  orie nt e d  m onit oring:   A   new  m et hodolo g y   for  m onit or in g  and  ev al ua ti on   of  int ern at i onal   publi c   health   res ea rch   proj ec ts , ”  Re s E val . ,   vol/is sue:  24(2) ,   pp .   1 31 – 45 ,  2015 .    [36]   R.   Hec h t,   et   al . ,   “ Financ ing  of  H IV/AID S  progra m m e  sca le - up  in   low - inc om e  and   m iddl e - inc om e  count ri es,   2009 - 31, ”  El se vi er  Ltd ,  vol /i ss ue:  376( 9748) ,   pp .   1254 – 60 ,  2010 .   [37]   C.   G.   Huds on   an d  Y.  M.   Viss ing, “S ustai n abi lit y   at   th e  Edg e  of  C haos:  Its  Li m it s  and  poss ibi li t ie s  in  public  he al th , ”  Bi omed Researc h  Inte rnat ional ,   2013.     [38]   A.   La sr y ,   et   al . ,   “ Alloc at ing  fund s  for  HIV /AI DS :   a  desc ript iv e  stu d y   of  Kw aDukuz a ,   South  Afric a,”  Healt h  Polic y   and  Pl ann ing ,   v ol.   26 ,   pp .   33 – 42 ,  2011 .    [39]   S.  Resch,   et   a l. ,   “ Funding  AID S  progra m m es  in  the   er a  of  shar ed  responsibil ity :   A n  ana l y sis  of  do m esti c  spending   in  12  low - inc om e  and   m iddl e - incom e  count ri es, ”   Lancet   Glob   He al . ,   vol/is sue:  3( 1) ,   pp .   52 – 61 ,  2 015 .   [40]   W.   Patc har ana ru m ol,   et   al . ,   “ Th ai l and’ s  HIV /AIDS   progra m   aft er  wea ning - off  t he  global  fund’s  support, ”  BMC   Publ ic Health ,   v ol/ issue:  1 3(1) ,   p p.   1 ,  2013 .   [41]   S.  Youngkong,  et   al. ,   “ Crit eria   for  priori t y   se t ti ng  of  HIV /AIDS   int erv ent ion s  in  Tha il and :  a  discre t e  choic e   expe riment , ”   B MC  H eal th   Serv i ce   Re search ,   vo l .   10 ,   pp .   197 ,  20 10 .   [42]   W .   M.   Parke r,  et   al . ,   “ Exp eri e nce s  in  conduc t ing  par t ic ip at or y   comm unic at io n  rese ar ch  for  HIV   pre vent io n   globa lly :   tra nsla t ing  cr it i ca l   di al o g  int o   a ct ion   thr ough  action   m edi a,”  Fronti ers i n   Publ ic Health ,   pp .  1 – 10 ,  2016 .    [43]   H.  Sw eri ss en   an d  B.   R.   Crisp,   “ The   sus ta in abi l ity   of  h ealth  pro m oti on  int erv entions  for  diffe r en t  le v el s  of  soc ial  orga nizati on , ”   Healt h   Promot  Int . ,   vol/ issue :  19(1 ) ,   pp .   123 – 30 ,  2 004 .    [44]   K.  E.   Kun,  et   al. ,   “ Int erv ie wi ng  ke y   informa nts:  strategic   p l anni ng  for  a  g l obal   public  he a lt h  m ana gement   progra m , ”  The   Qualit at iv e   R eport ,   vol /i ss ue:  18(9) ,   pp .   1 – 17 ,  2013 .    [45]   J.  O.   Parkhurst   a nd  L.   Lush,   “ The   poli tical   env ir onm ent   of  HIV :   le ss ons  from  a  compari son  of  U gand a  and  South  Afric a,”  So ci al   S ci en ce  &   Me dic i ne ,  vo l.  59 ,   pp.   1 913 – 24 ,  2004 .    [46]   P.  M.   Ginte r ,   et  al. ,   “ Stra te gi c  pla nning  for  pu bli c  h ea l th  pra ctice   using  m ac ro envi ronm ent a l  a naly s is,”   Publi c   Healt h  Re ports ,   vol.   106 ,   pp .   134 - 141 ,  1991 .   [47]   F.  D.  P.   R.   Pere r a   and   P.   Man er,  “ Strat egi c   pl anning  in  h ea l thcare   orga nizati ons, ”  El sivier  Espana ,   vol/ issue:   65(8) ,  pp.   749 – 54 ,  201 2 .    [48]   A.   L essik   and   V.   Miche n er,  “ Mea suring  insti tu ti on al   ca p ac i t y   t ips  m onit oring  and   eva lu at ion , ”   USAID ,   2011 .       BI OGRAP HI ES  OF  A UTH ORS         Perigri nus  Sebong   is  a n   inde pende nt  consult an t   at   Public   Hea lth  Division  in  C ent er  of  Hea l th  Policy   and  Man a gement,   Facu lty   of  Medic in e  Uni ver sita s Gadj ah M ada .   He ear n e d  his  Master   of   Public   Hea lt h  f r om   Facul t y   of  Medic in e,   Univ e rsita s  Gadj ah  Mada   in   2017 .  His  m ai n  intere st  is  in  Hea lt h  Poli c y   and  Mana g ement  espe c ia l l y   i n  progra m   sus ta ina bilit y   and  gl obal   health .   He  serve d  as  the   co - inve stiga tor,  and   te am  m ember  o f  consult a nc y   in  form ula ti ng  sev e ral   do cuments   such  as  Provinc ia l   H ea l th  S y s tem   Strengt heni n g  in  Ri au ,   and  Perform anc e  M ana gement   and   Le ad ership .        Dw i  Handono  S uli st y o  is  a  consult ant   at   Public   Hea lt h  Division  in  Cent er  of  He al th  Policy   and  Mana gement,   F ac ul t y   of  Med icine  Univer sit as  Gadja h  Mada .   His  m ai n  int eres t  is  in  Hea lt h  W orke r  Policy   and  Mana g ement  espe c iall y   in   cont ra cting - out   poli c y   and  m a nage m ent .   He   serve d  as  the   pri nci pa l  inve stig ator,  co - inve st igat or,   and  team   m e m ber   of  seve ral   consult an c y   in  form ula ti ng  sev era l  do cuments  such  as  Dis tri c t  Hea lt h  S y stem,  Hea lt h  Se ct or  M aste r  Plan ,   and  Strat egic  Pl an,   a nd  othe r  p roject   in  m an y   district  and  NG O  in  Ind onesia .   He  e arn e d  his  Doctor   in   Contra c ti ng  out   Policy   and  M an age m ent   from   Facult y   of  Medi cine,   Univ ersit as  Gadja h  Mad a  in  2013,   MD   Degre e  from   Univer sita s  Padja dj aran  in  1987,   and  Master   of  Publi c  Hea lt h  from  Univer sita s  Gad ja h  Mada   in  2 000.   After   gr ad uat ing  MD   fro m   Univer sita s  Padja dj ara n,   he  worked  at   Publi c  Hea l th  Service  in  th e  rura l  a rea   of  Northe rn   of  Bengkul u  Province   (1988 - 1991).   In  1991  he  was  appoi nte d  to  be  th e  Hea d  of  Bape lk es  (Hea lt h  Tr aining  Cent er)   in   Bengkul u.   In  19 99 - 2006,   he  was  appoi nte d  to  be  the   Hea d  of  Bap el kes  (Hea l th  Tr ai ning  Center)   in  Yog y aka r ta.     Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
IJPHS   IS S N:  22 52 - 8806       Su st aina bili ty  Capacit y o f  HIV/ AIDS  P rogr ammes i n  Y ogy akart a, I ndone sia (Peri gr i nu s  S e bong)   323     Dr.  Yodi  Mahe ndra dhata  is  cur re ntly   the   Vic e  De an  for  Resea rch   and  Deve lopme nt,   Facult y   o f  Medic in e,   Univ ersit as  Gadj ah  Mada ,   Indon esi a.   He  is  a  m ed ic a l  doct or   b y   t rai ning  and  he  obta in ed  a   Mast er  degr ee  in  In ternat ion al   He al th   from   the   Insti tute  of  Tropica l   Me dic in e,   Ch arite  Medic a l  Facult y,   Hum boldt   Univer sit y ,   B erl in ,   Germ an y .   Dr  Mahe ndra dha ta   complet ed  h is   Doctor ate  in  Me dic a l  Scie n ce   at   t he  Instit ut e  of  Tr opic a l  Medicine ,   Antwerp,   Bel g i um   and  Ghent  Univer sit y ,   Bel g ium.  He  is  al so  cur ren t l y   l ea d in g  the  South  E ast   As ia   Reg iona l   Tra in ing  Cen te r  for  Hea l th  Rese a rch   suppor te d   b y  W HO - TDR.   He  has  le d   dev el op m ent s  of  nat ion a l  strateg y   for  implementa t ion  rese arc h ,   n at ion a l  strateg y   for   Tu ber cul osis  Contr ol  and  count r y   p roposals  to  th e  Global   fund  to  Fight  AID S,  TB   and  Mala ria.  His  rese arc h  inter ests  are   in  the   f ie lds  of  globa l   hea l th,   d isea se  c ontrol ,   h ealth  po li c y ,   he al th   prog ram  m ana gement,   and   implemen ta ti on   scie n ce.  Dr  Mahe ndra dhat a  was  an  Alex ande r  von  Humboldt   Foundati o n  visit ing  scholar  at   the   Instit u te  of  Public   Hea lt h ,   Heide lb erg   Univer sit y ,   Germ a n y   bet w ee n  y e ar s  2013 - 2 014.   H e  has   aut hore d   and  co - aut hor ed   num ero us  art ic l es  in  high - impact   journa ls.  He  was  awa rde d  the   Scopus  Youn g   Scie nti st   Aw ard   in  2012.     Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.