I
n
t
e
r
n
at
ion
al
Jou
r
n
a
l
of
P
u
b
l
ic
Hea
l
t
h
S
c
ience
(
I
JP
HS
)
Vo
l
.
6
,
No.
1
,
M
a
r
c
h
201
7
,
pp.
51
~
56
I
S
S
N:
2252
-
8806
,
DO
I
:
10
.
11591/
.
v
6i
1.
6532
51
Jou
r
n
al
h
o
m
e
page
:
ht
tps
:
//
w
w
w
.
iaes
c
or
e
.
c
om/jou
r
nals
/i
nde
x
.
php/I
J
P
HS
Hu
m
a
n
R
e
sou
r
c
e
P
r
ac
t
ic
e
s
in
P
u
b
li
c
He
al
t
h
c
ar
e
S
e
c
t
o
r
:
A
P
e
r
c
e
p
t
u
al
S
t
u
d
y
a
m
on
g
H
e
al
t
h
c
ar
e
P
r
of
e
ssi
on
al
s
S
u
m
at
h
i
G
.
N
.
V
I
T
B
u
s
i
n
e
s
s
Sch
o
o
l
,
V
I
T
U
n
i
v
e
rs
i
t
y
,
V
el
l
o
r
e
,
In
d
i
a
Ar
t
ic
l
e
I
n
f
o
AB
S
T
RA
CT
A
r
ti
c
le
h
is
tor
y
:
R
e
c
e
i
ve
d
J
a
n
10
,
201
7
R
e
vi
s
e
d
F
e
b
16
,
201
7
A
c
c
e
pt
e
d
F
e
b
25
,
201
7
T
h
e
s
t
u
d
y
i
s
a
i
me
d
t
o
i
d
e
n
t
i
f
y
v
ar
i
o
u
s
h
u
m
an
r
e
s
o
u
r
ce
p
rac
t
i
ce
s
i
n
t
h
e
p
u
b
l
i
c
h
e
a
l
t
h
c
ar
e
s
ec
t
o
r
an
d
t
o
me
as
u
r
e
t
h
e
l
ev
e
l
o
f
h
u
m
a
n
res
o
u
rce
p
ra
c
t
i
ce
s
.
T
h
e
s
t
u
d
y
ad
o
p
t
s
t
h
e
p
e
r
ce
p
t
u
al
v
i
ew
o
f
h
e
al
t
h
c
ar
e
p
ro
fe
s
s
i
o
n
al
s
s
u
ch
as
me
d
i
c
a
l
o
ffi
ce
rs
an
d
s
t
aff
n
u
rs
e
s
w
o
rk
i
n
g
i
n
Pri
m
ar
y
H
e
al
t
h
C
e
n
t
re
s
o
f
T
am
i
l
n
ad
u
.
A
s
u
rv
ey
u
s
i
n
g
a
q
u
e
s
t
i
o
n
n
ai
r
e
i
s
u
s
ed
t
o
co
l
l
ec
t
d
at
a
fro
m
h
e
a
l
t
h
c
ar
e
p
ro
fe
s
s
i
o
n
a
l
s
.
T
h
e
r
e
s
u
l
t
s
i
n
d
i
c
at
ed
t
h
at
h
u
m
an
r
e
s
o
u
r
ce
p
rac
t
i
ce
s
s
u
c
h
as
j
o
b
au
t
o
n
o
my
an
d
j
o
b
s
ec
u
r
i
t
y
are
p
e
r
ce
i
v
e
d
t
o
b
e
u
s
e
f
u
l
an
d
n
ece
s
s
ar
y
,
w
h
i
l
e
t
rai
n
i
n
g
an
d
p
e
rfo
r
m
a
n
ce
m
a
n
ag
emen
t
s
y
s
t
em
are
fo
u
n
d
t
o
p
ro
v
i
d
e
n
ece
s
s
ary
i
n
p
u
t
s
fo
r
c
arr
y
i
n
g
j
o
b
d
u
t
i
e
s
an
d
p
rac
t
i
ce
s
s
u
c
h
as
c
aree
r
g
ro
w
t
h
o
p
p
o
rt
u
n
i
t
i
e
s
an
d
c
o
m
p
e
n
s
at
i
o
n
n
eed
t
h
e
at
t
en
t
i
o
n
o
f
t
h
e
o
ff
i
c
i
a
l
s
o
f
H
e
a
l
t
h
an
d
Fa
mi
l
y
W
el
far
e
d
e
p
art
men
t
o
f
T
a
m
i
l
n
a
d
u
G
o
v
e
rn
me
n
t
f
o
r
e
n
h
an
ci
n
g
t
h
e
u
t
i
l
i
t
y
o
f
t
h
e
s
e
p
ra
c
t
i
ce
s
.
K
e
y
w
o
r
d:
Hu
m
a
n
R
e
s
o
ur
c
e
P
r
a
c
t
i
c
e
s
H
e
a
l
t
h
c
a
r
e
P
r
o
f
e
s
s
i
o
n
a
l
s
P
r
i
m
a
r
y
H
e
a
l
t
h
C
e
n
t
r
e
s
T
a
m
i
l
na
du
P
ubli
c
H
e
a
l
t
h
c
a
r
e
S
e
c
to
r
Co
p
yr
i
g
h
t
©
2
0
1
7
In
s
t
i
t
u
t
e
o
f
A
d
va
n
ced
E
n
g
i
n
ee
r
i
n
g
a
n
d
S
ci
e
n
ce
.
A
l
l
r
i
g
h
t
s
r
e
s
er
ved
.
C
or
r
e
s
pon
din
g
A
u
th
or
:
S
u
m
a
t
hi
G
.
N
.,
As
s
o
c
i
a
t
e
P
r
o
f
e
s
s
o
r
,
VI
T
B
us
i
n
e
s
s
S
c
h
o
o
l
,
VI
T
Uni
v
e
r
s
i
t
y
,
Ve
ll
o
r
e
,
I
n
d
i
a
.
E
m
a
i
l
:
s
u
m
a
t
hi
.
g
n@vi
t
.
a
c
.
i
n
1.
I
NT
RODU
C
T
I
ON
T
h
e
r
e
po
r
t
o
f
t
h
e
Na
t
i
o
n
a
l
C
o
m
mi
s
s
i
o
n
o
n
m
a
c
r
oe
c
o
n
o
m
i
c
s
a
n
d
h
e
a
l
t
h
h
a
s
s
t
a
t
e
d
t
h
e
r
e
a
l
n
e
e
d
f
o
r
Hu
m
a
n
R
e
s
o
ur
c
e
De
v
e
l
o
p
m
e
n
t
p
o
l
i
c
i
e
s
r
e
l
a
t
e
d
to
r
e
c
r
ui
t
m
e
n
t
,
pr
o
m
ot
i
o
n
a
n
d
t
r
a
n
s
f
e
r
a
n
d
t
r
a
i
ni
n
g
s
o
t
h
a
t
po
l
i
c
i
e
s
o
n
c
o
m
pe
t
e
n
c
i
e
s
a
n
d
c
a
r
e
e
r
o
ppor
t
uni
t
i
e
s
c
o
ul
d
c
o
un
t
e
r
t
h
e
de
m
o
r
a
l
i
z
a
t
i
o
n
a
n
d
de
-
m
o
t
i
va
t
i
o
n
a
m
o
n
g
wo
r
kf
o
r
c
e
i
n
h
e
a
l
t
h
c
a
r
e
s
e
c
t
or
.
M
o
r
e
o
v
e
r
,
t
h
e
be
h
a
vi
o
r
o
f
h
e
a
l
t
h
c
a
r
e
pr
o
f
e
s
s
i
o
n
a
l
s
i
s
a
l
s
o
s
e
e
n
to
b
e
a
s
i
g
nif
i
c
a
n
t
i
s
s
ue
i
n
t
h
e
qua
li
t
y
o
f
t
h
e
s
e
r
vi
c
e
r
e
c
e
i
ve
d
by
t
h
e
pa
t
i
e
n
t
s
a
n
d
t
h
e
o
v
e
r
a
ll
pe
r
f
o
r
m
a
n
c
e
o
f
h
e
a
l
t
h
c
a
r
e
uni
t
s
.
T
h
us
t
h
e
pe
r
f
o
r
m
a
n
c
e
o
f
h
e
a
l
t
hc
a
r
e
uni
t
s
e
e
m
s
t
o
b
e
l
a
r
ge
ly
a
f
f
e
c
t
e
d
by
t
h
e
i
s
s
ue
s
pe
r
t
a
i
ni
n
g
to
h
e
a
l
t
h
c
a
r
e
pr
o
f
e
s
s
i
o
n
a
l
s
.
W
i
t
h
r
e
s
pe
c
t
to
r
u
r
a
l
h
e
a
l
t
h
s
y
s
t
e
m
,
de
li
ve
r
y
o
f
pr
im
a
r
y
he
a
l
t
h
c
a
r
e
i
s
o
f
pr
i
m
e
im
po
r
t
a
n
c
e
.
T
h
e
P
r
i
m
a
r
y
H
e
a
l
t
h
C
e
n
t
e
r
s
(
P
HC
s
)
a
r
e
t
h
e
f
o
c
a
l
po
i
n
t
s
f
o
r
de
l
i
ve
r
y
o
f
he
a
l
t
h
a
n
d
m
e
d
i
c
a
l
c
a
r
e
s
e
r
vi
c
e
s
i
n
t
h
e
r
ur
a
l
a
r
e
a
.
T
h
e
r
e
f
o
r
e
t
h
e
pur
po
s
e
o
f
t
hi
s
pa
pe
r
i
s
t
o
m
e
a
s
ur
e
t
h
e
l
e
ve
l
o
f
p
e
r
c
e
pt
i
o
n
o
f
H
R
pr
a
c
t
i
c
e
s
a
m
o
n
g
m
e
d
i
c
a
l
o
f
f
i
c
e
r
s
a
n
d
s
t
a
f
f
n
ur
s
e
s
wo
r
ki
n
g
i
n
P
r
i
m
a
r
y
He
a
l
t
h
C
e
n
t
e
r
s
i
n
T
a
m
il
na
du.
T
h
e
T
a
bl
e
1
s
h
o
ws
t
h
a
t
c
o
un
tr
i
e
s
w
i
t
h
m
o
s
t
m
a
t
e
r
n
a
l
de
a
t
hs
h
a
v
e
s
h
o
wn
s
h
o
r
t
a
ge
i
n
h
e
a
l
t
h
wo
r
k
f
o
r
c
e
.
T
h
o
ugh
T
a
m
il
Na
du
h
a
s
29
he
a
l
t
h
wo
r
ke
r
s
pe
r
10,
000
po
pu
l
a
t
i
o
n
a
ga
i
ns
t
W
HO
’
s
d
e
f
i
n
i
t
io
n
o
f
25
wo
r
ke
r
s
f
o
r
10000
p
o
pul
a
t
i
o
n
(
Na
t
i
o
na
l
S
a
m
p
l
e
S
ur
v
e
y
Or
ga
ni
z
a
t
i
o
n
,
2004
-
2005)
,
P
HC
s
i
n
T
N
s
t
i
ll
r
e
po
r
t
t
h
e
n
e
e
d
f
o
r
h
e
a
l
t
h
wo
r
ke
r
s
.
I
n
P
HC
,
h
e
a
l
t
h
wo
r
ke
r
s
p
l
a
y
a
c
r
uc
i
a
l
i
n
i
nc
r
e
a
s
i
ng
de
li
ve
r
y
r
a
t
e
f
r
o
m
6.
3
%
i
n
2002
-
03
to
19
.
68%
i
n
2008
-
09
[
1]
.
T
a
bl
e
1
.
C
o
un
tr
i
e
s
w
i
t
h
H
i
g
h
M
a
t
e
r
n
a
l
M
o
r
t
a
l
i
t
y
S
h
o
ws
H
i
g
h
He
a
l
t
h
W
o
r
kf
o
r
c
e
S
h
o
r
t
a
ge
[
1]
C
o
unt
r
y
M
a
te
r
na
l
mor
ta
li
t
y
H
e
a
lt
h w
o
r
k
f
o
r
c
e
R
a
nki
ng f
o
r
M
D
s
A
nnua
l
M
D
s
de
a
th
s
(
in
1000)
R
a
nki
ng H
W
F
ne
e
d
e
d
E
s
ti
ma
te
d s
h
o
r
ta
ge
(
in
1000)
I
ndi
a
1
68
1
515
P
a
ki
s
ta
n
3
20
4
202
U
ga
nda
16
5
22
28
C
hi
na
18
7
-
-
Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I
S
S
N
:
2252
-
8806
I
J
P
HS
V
o
l
.
6
,
N
o
.
1
,
M
a
r
c
h
201
7
:
5
1
–
5
6
52
T
h
e
T
a
bl
e
2
c
l
e
a
r
ly
s
h
o
ws
t
h
e
s
uc
c
e
s
s
o
f
P
HC
s
o
v
e
r
t
h
e
y
e
a
r
s
a
n
d
e
m
p
h
a
s
i
z
e
s
t
h
e
im
po
r
t
a
n
c
e
o
f
c
a
r
r
y
i
ng
o
ut
a
s
t
udy
a
m
o
n
g
he
a
l
t
h
o
f
f
i
c
i
a
l
s
w
h
o
a
r
e
b
e
hi
nd
t
hi
s
s
u
c
c
e
s
s
s
t
or
y
.
He
nc
e
a
s
t
ud
y
t
h
a
t
m
e
a
s
ur
e
s
t
h
e
pe
r
c
e
pt
i
o
n
o
f
h
u
m
a
n
r
e
s
o
ur
c
e
m
a
n
a
ge
m
e
n
t
pr
a
c
t
i
c
e
s
a
m
o
n
g
m
e
d
i
c
a
l
o
f
f
i
c
e
r
s
a
n
d
s
t
a
f
f
n
ur
s
e
w
o
r
ki
n
g
i
n
P
HC
s
wo
u
l
d
b
e
wo
r
t
hy
a
t
t
hi
s
m
o
m
e
n
t
.
M
o
r
e
o
v
e
r
,
t
h
e
r
e
i
s
n
o
s
y
s
t
e
m
a
t
i
c
s
t
ud
y
s
o
f
a
r
c
a
r
r
i
e
d
t
o
un
de
r
s
t
a
n
d
t
h
e
pe
r
c
e
pt
i
o
n
o
f
HR
pr
a
c
t
i
c
e
s
a
m
o
n
g
m
e
d
i
c
a
l
o
f
f
i
c
e
r
s
a
n
d
s
t
a
f
f
n
ur
s
e
s
w
i
t
h
s
pe
c
i
a
l
r
e
f
e
r
e
n
c
e
t
o
P
HC
s
.
Al
t
h
o
ugh
t
h
e
r
e
a
r
e
n
u
m
e
r
o
us
s
t
udi
e
s
o
n
h
u
m
a
n
r
e
s
o
ur
c
e
pr
a
c
t
i
c
e
s
,
t
h
e
r
e
a
r
e
v
e
r
y
l
e
s
s
s
t
ud
i
e
s
t
h
a
t
m
e
a
s
ur
e
s
h
u
m
a
n
r
e
s
o
ur
c
e
pr
a
c
t
i
c
e
s
i
n
h
e
a
l
t
h
c
a
r
e
s
e
c
t
or
,
pa
r
ti
c
u
l
a
r
ly
f
r
o
m
e
m
p
l
o
y
e
e
pe
r
s
pe
c
t
i
v
e
.
T
a
bl
e
2
.
Ye
a
r
W
i
s
e
P
e
r
f
o
r
m
a
n
c
e
o
f
P
HC
s
i
n
T
a
m
il
Na
du
Y
e
a
r
w
is
e
p
e
r
f
or
ma
nc
e
of
P
H
C
2007
-
2008
2008
-
2009
2009
-
2010
U
pt
o
D
e
c
.2009
A
ve
r
a
ge
n
o
.
of
O
ut
-
P
a
ti
e
nt
s
p
e
r
P
H
C
pe
r
da
y
134
140
141
A
ve
r
a
ge
n
o
.
of
I
n
-
P
a
ti
e
n
ts
pe
r
P
H
C
p
e
r
m
o
nt
h
37
45
53
P
e
r
c
e
nt
a
ge
of
d
e
li
ve
r
i
e
s
i
n P
H
C
pe
r
m
o
nt
h
9
15
16
S
o
u
r
c
e
:
w
w
w
.t
nh
e
a
lt
h.
o
r
g
R
e
s
e
a
r
c
h
s
t
ud
i
e
s
ha
v
e
c
l
e
a
r
ly
s
h
o
wn
t
h
e
po
s
i
t
i
v
e
i
nf
l
ue
n
c
e
o
f
h
u
m
a
n
r
e
s
o
ur
c
e
(
HR
)
pr
a
c
t
i
c
e
s
in
e
nh
a
nc
i
n
g
o
r
ga
ni
z
a
t
i
o
na
l
pe
r
f
o
r
m
a
n
c
e
[
2]
-
[
4]
a
n
d
im
pr
o
vi
n
g
e
m
p
l
o
y
e
e
a
t
t
i
t
ude
s
l
i
ke
e
m
p
l
o
y
e
e
c
o
m
mi
t
m
e
n
t
,
j
o
b
s
a
t
i
s
f
a
c
t
i
o
n
,
pe
r
c
e
i
v
e
d
o
r
ga
ni
z
a
t
i
o
n
a
l
s
uppo
r
t,
e
m
p
l
o
y
e
e
pe
r
f
o
r
m
a
n
c
e
a
n
d
e
m
p
l
o
y
e
e
m
o
t
i
v
a
t
i
o
n
[
5]
.
M
o
r
e
o
v
e
r
,
t
h
e
e
m
p
l
o
y
e
e
s
’
a
t
t
i
t
ude
s
t
o
wa
r
ds
HR
pr
a
c
t
i
c
e
s
a
r
e
s
e
e
n
a
s
dr
i
ve
r
s
o
f
d
i
s
c
r
e
t
i
o
n
a
r
y
b
e
ha
vi
o
r
[
6]
.
E
s
pe
c
i
a
ll
y
i
n
a
s
e
r
vi
c
e
s
e
c
to
r
,
t
h
e
b
e
h
a
vi
o
r
o
f
he
a
l
t
h
c
a
r
e
pr
o
f
e
s
s
i
o
n
a
l
s
(
do
c
to
r
s
a
n
d
n
ur
s
e
s
)
to
w
a
r
ds
t
h
e
pa
t
i
e
n
t
s
r
e
l
i
e
s
o
n
pr
o
f
e
s
s
i
o
na
l
s
’
a
tt
i
t
ude
to
wa
r
ds
th
e
i
r
wo
r
k.
HR
p
r
a
c
t
i
c
e
s
a
r
e
t
h
e
c
o
m
m
u
ni
c
a
t
i
o
n
f
r
o
m
t
h
e
o
r
ga
ni
z
a
t
i
o
n
a
n
d
t
h
e
y
e
l
i
c
i
t
c
e
r
t
a
i
n
k
i
nd
o
f
b
e
h
a
vi
o
r
a
m
o
n
g
e
m
p
l
o
y
e
e
s
.
W
i
t
h
t
h
e
gr
o
wi
n
g
im
po
r
t
a
n
c
e
o
f
m
e
e
t
i
n
g
t
h
e
M
i
ll
e
nni
u
m
De
v
e
l
o
p
m
e
n
t
Go
a
l
s
[
7]
,
[
8]
,
t
h
e
I
n
d
i
a
n
pu
bli
c
h
e
a
l
t
h
c
a
r
e
s
e
c
t
o
r
i
s
s
h
o
w
i
ng
gr
e
a
t
e
r
i
n
t
e
r
e
s
t
i
n
i
m
pr
o
vi
ng
he
a
l
t
h
c
a
r
e
i
n
d
i
c
a
t
o
r
s
.
T
h
e
publi
c
h
e
a
l
t
h
s
y
s
t
e
m
i
s
f
a
c
i
ng
c
h
a
ll
e
n
ge
s
l
i
ke
l
a
r
ge
s
c
a
l
e
a
bs
e
n
t
e
e
i
s
m
,
a
bs
e
n
c
e
o
f
pe
r
f
o
r
m
a
n
c
e
b
a
s
e
d
m
o
ni
t
o
r
i
n
g,
i
n
e
qu
a
l
i
t
i
e
s
i
n
a
v
a
il
a
bl
e
s
k
il
l
s
,
m
o
v
e
m
e
n
t
of
h
e
a
l
t
h
wo
r
ke
r
s
f
r
o
m
pu
bli
c
t
o
p
r
i
v
a
t
e
,
publ
i
c
o
u
t
c
r
y
o
f
p
oo
r
pe
r
f
o
r
m
a
n
c
e
o
f
he
a
l
t
h
pe
r
s
o
nn
e
l
,
n
e
g
a
t
i
ve
a
tt
i
t
ude
a
n
d
l
o
w
m
o
t
i
v
a
t
i
o
n
o
f
h
e
a
l
t
h
wo
r
ke
r
s
a
n
d
li
mi
t
e
d
o
ppo
r
t
un
i
t
i
e
s
f
o
r
c
a
r
e
e
r
a
d
v
a
n
c
e
m
e
n
t
.
A
t
t
hi
s
j
u
n
c
t
ur
e
,
i
t
i
s
im
po
r
t
a
n
t
to
l
o
o
k
i
n
t
o
t
h
e
h
u
m
a
n
r
e
s
o
ur
c
e
po
l
i
c
ies
i
n
t
h
e
pu
bli
c
h
e
a
l
t
h
c
a
r
e
s
e
c
t
o
r
f
o
r
r
e
t
a
i
ni
ng
t
he
he
a
l
t
h
wo
r
kf
o
r
c
e
a
n
d
t
o
pr
o
vi
de
qua
li
t
y
he
a
l
t
h
s
e
r
vi
c
e
s
.
T
h
e
pur
po
s
e
o
f
t
hi
s
s
t
ud
y
i
s
t
o
i
de
n
t
i
f
y
va
r
i
o
us
h
u
m
a
n
r
e
s
o
ur
c
e
pr
a
c
t
i
c
e
s
i
n
pu
bli
c
h
e
a
l
t
hc
a
r
e
s
e
c
t
or
a
n
d
to
m
e
a
s
ur
e
t
h
e
l
e
v
e
l
o
f
h
u
m
a
n
r
e
s
o
ur
c
e
pr
a
c
t
i
c
e
s
t
h
r
o
ugh
t
h
e
pe
r
c
e
pt
ua
l
s
t
ud
y
a
m
o
n
g
m
e
d
i
c
a
l
o
f
f
i
c
e
r
s
a
n
d
s
t
a
f
f
n
ur
s
e
s
.
2.
L
I
T
E
RA
T
UR
E
RE
VI
E
W
HR
M
ha
s
b
e
e
n
de
f
i
ne
d
a
s
a
t
e
r
m
to
r
e
pr
e
s
e
n
t
t
h
a
t
pa
r
t
o
f
o
r
ga
ni
s
a
t
i
o
n
’
s
a
c
t
i
vi
t
i
e
s
c
o
n
c
e
r
n
e
d
w
i
t
h
t
h
e
r
e
c
r
u
i
t
m
e
n
t
,
de
v
e
l
o
p
m
e
n
t
a
n
d
m
a
n
a
ge
m
e
n
t
o
f
i
t
s
e
m
p
l
o
y
e
e
s
[
9]
.
W
he
n
t
h
e
l
e
v
e
l
o
f
pe
r
c
e
pt
i
o
n
o
f
HR
M
pr
a
c
t
i
c
e
s
i
s
hi
g
h
,
t
h
e
e
m
p
l
o
y
e
e
s
s
c
o
r
e
hi
g
h
o
n
wo
r
k
-
r
e
l
a
t
e
d
a
tt
i
t
ude
s
[
10]
.
M
o
r
e
o
v
e
r
t
h
e
HR
M
pr
a
c
t
i
c
e
s
h
a
ve
s
h
o
w
n
to
i
nf
l
ue
n
c
e
e
m
p
l
o
y
e
e
a
tt
i
t
ude
s
li
ke
j
o
b
s
a
t
i
s
f
a
c
t
i
o
n
a
n
d
o
r
ga
ni
z
a
t
i
o
n
a
l
c
o
m
m
i
t
m
e
n
t
[
11]
.
HR
pr
a
c
t
i
c
e
s
i
nc
l
ud
e
t
r
a
i
ni
ng,
pa
y
a
n
d
pr
o
m
o
t
i
o
n
,
o
pp
o
r
t
un
i
t
i
e
s
f
o
r
r
e
c
o
gni
t
i
o
n
,
e
t
c
.
R
e
l
yi
ng
o
n
s
o
c
i
a
l
e
x
c
h
a
n
g
e
t
h
e
o
r
y
a
n
d
t
h
e
n
o
r
m
o
f
r
e
c
i
pr
o
c
i
t
y
,
HR
pr
a
c
t
i
c
e
s
a
r
e
pr
o
p
o
s
e
d
to
s
h
a
pe
wo
r
k
f
o
r
c
e
a
tt
i
t
ude
s
by
m
o
de
li
ng
e
m
p
l
o
y
e
e
s
’
p
e
r
c
e
pt
i
o
n
s
a
b
o
ut
t
h
e
o
r
ga
ni
z
a
t
i
o
n
.
C
a
r
e
e
r
gr
o
w
t
h
pr
o
s
pe
c
t
s
a
r
e
f
o
un
d
b
e
a
s
i
g
nif
i
c
a
n
t
po
s
i
t
i
v
e
pr
e
d
i
c
t
or
o
f
o
v
e
r
a
ll
o
r
ga
ni
z
a
t
i
o
n
a
l
c
i
t
i
z
e
n
s
hi
p
b
e
ha
vi
o
ur
[
12]
.
I
n
r
e
t
a
i
l
s
e
t
t
i
n
g,
pr
o
f
e
s
s
i
o
n
a
l
de
v
e
l
o
p
m
e
n
t
o
f
c
us
t
o
m
e
r
c
o
n
t
a
c
t
e
m
p
l
o
y
e
e
s
i
s
f
o
u
n
d
t
o
b
e
a
pr
e
d
i
c
t
o
r
o
f
o
r
ga
ni
z
a
t
i
o
n
a
l
c
i
t
i
z
e
n
s
hi
p
b
e
h
a
vi
o
u
r
[
13]
.
T
h
e
i
nc
e
n
t
i
v
e
pr
o
gr
a
m
s
a
r
e
a
i
m
e
d
to
i
n
c
r
e
a
s
e
s
pe
c
if
ic
b
e
h
a
vi
o
r
i
n
e
m
p
l
o
y
e
e
s
[
14]
.
P
a
y
s
a
t
i
s
f
a
c
t
i
o
n
o
f
pu
bli
c
s
c
h
o
o
l
t
e
a
c
he
r
s
i
s
f
o
un
d
t
o
b
e
po
s
i
t
i
v
e
ly
r
e
l
a
t
e
d
t
o
d
i
s
t
r
i
c
t
l
e
ve
l
a
c
a
d
e
m
i
c
pe
r
f
o
r
m
a
n
c
e
a
n
d
ne
ga
t
i
v
e
ly
r
e
l
a
t
e
d
to
t
e
a
c
h
e
r
’
s
i
n
t
e
n
t
i
o
n
t
o
q
ui
t
[
15]
.
E
m
p
l
o
y
e
e
pe
r
c
e
pt
i
o
n
o
f
r
e
wa
r
ds
e
qu
i
t
y
a
n
d
r
e
c
o
gni
t
i
o
n
i
s
f
o
u
n
d
to
s
h
o
w
d
i
r
e
c
t
e
f
f
e
c
t
o
n
pr
o
s
o
c
i
a
l
o
r
ga
ni
z
a
t
i
o
n
a
l
be
h
a
vi
o
ur
[
16]
.
E
m
p
l
o
y
e
e
s
o
f
F
o
r
t
un
e
G
l
o
b
a
l
100
C
o
m
pa
ny
i
n
K
o
r
e
a
s
h
o
we
d
gr
e
a
t
e
r
i
n
r
o
l
e
pe
r
f
o
r
m
a
n
c
e
,
w
h
e
n
t
h
e
y
pe
r
c
e
i
ve
d
hi
g
he
r
j
o
b
a
ut
o
n
o
m
y
.
I
t
i
s
a
l
s
o
f
o
un
d
t
h
a
t
t
h
e
j
o
b
a
ut
o
n
o
m
y
pr
e
d
i
c
t
e
d
i
n
-
r
o
l
e
pe
r
f
o
r
m
a
n
c
e
[
17]
.
G
o
v
e
r
nm
e
n
t
a
d
m
i
n
i
s
t
r
a
t
i
v
e
e
m
p
l
o
y
e
e
s
w
h
o
pe
r
c
e
i
v
e
d
hi
g
h
e
r
j
o
b
a
ut
o
n
o
m
y
a
r
e
r
a
t
e
d
a
b
o
v
e
a
v
e
r
a
ge
by
t
h
e
i
r
s
upe
r
vi
s
o
r
s
i
n
t
e
r
m
s
o
f
c
o
n
t
e
x
t
ua
l
pe
r
f
o
r
m
a
n
c
e
[
18]
.
B
ut
t
h
e
r
e
s
u
l
t
s
o
f
C
hi
u
a
n
d
C
h
e
n’
s
s
t
ud
y
[
19]
,
d
i
d
n
o
t
s
h
o
w
r
e
l
a
t
i
o
ns
hi
p
b
e
t
we
e
n
j
o
b
a
ut
o
n
omy
a
n
d
o
r
ga
ni
z
a
t
i
o
n
a
l
c
i
t
i
z
e
ns
hi
p
b
e
ha
vi
o
r
.
M
o
r
e
o
v
e
r
,
i
n
t
r
i
n
s
i
c
m
o
t
i
v
a
t
i
o
n
i
s
f
o
un
d
t
o
f
u
l
ly
m
e
d
i
a
t
e
t
h
e
r
e
l
a
t
i
o
n
s
hi
p
b
e
t
we
e
n
j
o
b
a
ut
o
n
o
m
y
a
n
d
j
o
b
pe
r
f
o
r
m
a
n
c
e
[
20]
.
P
a
y
s
a
t
i
s
f
a
c
t
i
o
n
o
f
pu
bli
c
s
c
h
o
o
l
t
e
a
c
h
e
r
s
i
s
f
o
un
d
t
o
b
e
po
s
i
t
i
v
e
ly
r
e
l
a
t
e
d
to
di
s
t
r
i
c
t
l
e
v
e
l
a
c
a
d
e
m
i
c
pe
r
f
o
r
m
a
n
c
e
a
n
d
n
e
ga
t
i
v
e
ly
r
e
l
a
t
e
d
to
t
e
a
c
h
e
r
’
s
i
n
t
e
n
t
i
o
n
to
qui
t
[
15]
.
A
c
c
o
r
d
i
n
g
t
o
s
o
c
i
a
l
e
x
c
ha
n
ge
t
h
e
o
r
y
,
e
m
p
l
o
y
e
e
s
s
e
e
k
a
n
d
m
a
i
n
t
a
i
n
r
e
l
a
t
i
o
ns
hi
p
t
h
a
t
pr
o
m
i
s
e
f
o
r
a
hi
g
h
r
e
wa
r
d
f
o
r
t
h
e
i
r
c
o
n
t
r
i
b
ut
i
o
n
.
E
m
p
l
o
y
e
e
s
s
ho
w
di
s
c
r
e
t
i
o
n
a
r
y
e
f
f
o
r
t
,
wh
e
n
t
h
e
y
a
r
e
s
a
t
i
s
f
i
e
d
w
i
t
h
t
h
e
r
e
wa
r
ds
li
ke
pr
o
m
o
t
i
o
n
.
T
h
e
y
s
h
o
w
a
t
t
a
c
hm
e
n
t
t
o
wa
r
ds
t
h
e
i
r
o
r
ga
ni
s
a
t
i
o
n
,
w
h
e
n
t
h
e
y
be
li
e
v
e
t
h
a
t
t
h
e
y
a
r
e
Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I
J
P
HS
I
S
S
N:
2252
-
8806
Hum
an
R
e
s
our
c
e
P
r
ac
ti
c
e
s
in
P
ubli
c
He
alt
hc
ar
e
Se
c
tor
:
A
P
e
r
c
e
ptual
Stud
y
among
.
.
.
.
(
Sumathi
G.
N
.
)
53
b
e
i
ng
t
r
e
a
t
e
d
a
s
r
e
s
o
ur
c
e
s
to
b
e
de
v
e
l
o
pe
d
[
21]
.
An
i
nve
s
t
m
e
n
t
i
n
ge
n
e
r
a
l
de
v
e
l
o
p
m
e
n
t
i
s
f
o
u
n
d
t
o
b
e
po
s
i
t
i
v
e
ly
a
s
s
o
c
i
a
t
e
d
w
i
t
h
c
o
m
mi
t
m
e
n
t
,
a
n
d
t
h
o
s
e
wh
o
a
r
e
m
o
r
e
s
a
t
i
s
f
i
e
d
w
i
t
h
o
ppo
r
t
uni
t
i
e
s
to
e
nh
a
n
c
e
t
h
e
i
r
e
m
p
l
o
y
a
bil
i
t
y
i
n
t
h
e
i
r
c
ur
r
e
n
t
f
i
r
m
s
,
a
r
e
m
uc
h
m
o
r
e
c
o
m
m
i
t
t
e
d
t
h
a
n
t
h
o
s
e
wh
o
a
r
e
n
ot
s
a
t
i
s
f
i
e
d
[
22]
.
I
f
t
h
e
e
m
p
l
o
y
e
e
’
s
a
c
c
e
pt
a
n
c
e
o
n
t
h
e
e
xi
s
t
e
n
c
e
o
f
pr
a
c
t
i
c
e
s
l
i
k
e
s
e
l
e
c
t
i
o
n
,
pa
y
f
o
r
pe
r
f
o
r
m
a
n
c
e
i
s
hi
g
h
,
th
e
f
ut
ur
e
pe
r
f
o
r
m
a
n
c
e
o
f
t
h
e
f
i
r
m
i
s
e
x
pe
c
t
e
d
to
b
e
hi
g
h
w
i
t
h
t
h
e
m
e
d
i
a
t
i
n
g
e
f
f
e
c
t
o
f
o
r
ga
ni
z
a
t
i
o
n
a
l
c
o
m
mi
t
men
t
(
OC
)
[
3]
S
t
udi
e
s
o
n
c
o
m
mi
t
m
e
n
t
c
l
e
a
r
ly
s
h
o
we
d
t
h
a
t
th
e
c
o
m
mi
t
t
e
d
e
m
p
l
o
y
e
e
s
a
r
e
m
o
r
e
l
i
ke
ly
t
o
r
e
m
a
i
n
i
n
t
h
e
o
r
ga
ni
s
a
t
i
o
n
a
n
d
wo
r
k
to
wa
r
ds
t
h
e
o
r
ga
ni
s
a
t
i
o
n
go
a
l
s
[
23]
.
T
h
e
e
m
p
l
o
y
e
e
s
a
t
i
s
f
a
c
t
i
o
n
w
i
t
h
i
n
d
i
vi
dua
l
de
v
e
l
o
p
m
e
n
t
m
e
d
i
a
t
e
d
t
h
e
r
e
l
a
t
i
o
n
s
hi
p
b
e
t
we
e
n
e
m
p
l
o
y
e
e
de
v
e
l
o
p
m
e
n
t
o
r
i
e
n
t
e
d
HR
M
pr
a
c
t
i
c
e
s
(
l
i
k
e
t
r
a
i
ni
ng)
a
n
d
OC
[
24]
.
T
h
e
o
v
e
r
a
l
l
pe
r
c
e
pt
i
o
n
a
b
o
ut
t
h
e
e
f
f
e
c
t
i
v
e
n
e
s
s
o
f
H
R
M
pr
a
c
t
i
c
e
s
po
s
i
t
i
v
e
ly
inf
l
ue
n
c
e
s
OC
[
25]
.
T
h
e
H
R
M
pr
a
c
t
i
c
e
s
l
i
k
e
pe
r
f
o
r
m
a
n
c
e
a
p
pr
a
i
s
a
l
,
c
o
m
pe
ns
a
t
i
o
n
,
a
n
d
c
a
r
e
e
r
de
v
e
l
o
p
m
e
n
t
ha
v
e
s
h
o
wn
a
p
o
s
i
t
i
v
e
a
n
d
d
i
r
e
c
t
i
nf
l
ue
n
c
e
o
n
a
f
f
e
c
t
i
v
e
c
o
m
mi
t
m
e
n
t
a
m
o
n
g
I
T
e
m
p
l
o
y
e
e
s
[
26]
.
HR
M
pr
a
c
t
i
c
e
s
li
ke
c
o
n
s
u
l
t
a
t
i
o
n
i
n
po
s
t
i
n
g,
r
o
l
e
o
f
t
r
a
i
ni
ng
s
u
b
o
r
di
na
t
e
s
,
i
m
po
r
t
a
n
c
e
t
o
j
o
b
s
e
c
ur
i
t
y
s
h
o
w
i
n
g
a
po
s
i
t
i
ve
r
e
l
a
t
i
o
n
i
n
b
r
i
ng
i
ng
OC
[
27]
.
T
h
e
o
ppor
t
uni
t
y
f
o
r
pr
o
m
ot
i
o
n
s
h
a
s
s
h
o
wn
a
po
s
i
t
i
v
e
i
nf
l
ue
n
c
e
o
n
pr
o
f
e
s
s
i
o
n
a
l
c
o
m
mi
t
m
e
n
t
[
28]
.
T
h
e
i
nv
e
s
t
m
e
n
t
i
n
t
h
e
c
a
r
e
e
r
de
v
e
l
o
p
m
e
n
t
o
f
h
e
a
l
t
h
o
f
f
i
c
i
a
l
s
wo
u
l
d
r
e
t
a
i
n
c
o
n
t
i
n
ue
d
i
n
t
e
r
e
s
t
i
n
t
h
e
pr
o
f
e
s
s
i
o
n
.
P
a
r
t
i
c
i
pa
t
i
o
n
i
n
t
e
c
hni
c
a
l
de
c
i
s
i
o
n
s
i
s
a
s
i
g
nif
i
c
a
n
t
pr
e
di
c
t
or
o
f
pr
of
e
s
s
i
o
n
a
l
c
o
m
mi
t
m
e
n
t
[
29]
.
R
e
wa
r
ds
a
n
d
r
e
c
o
gni
t
i
o
n
ba
s
e
d
o
n
pe
r
f
o
r
m
a
nc
e
wo
u
l
d
c
r
e
a
t
e
a
c
o
m
pe
t
i
t
i
v
e
c
li
m
a
t
e
a
m
o
ng
h
e
a
l
t
h
o
f
f
i
c
i
a
l
s
t
h
a
t
wo
u
l
d
pr
o
v
e
t
h
e
i
r
i
nv
o
l
ve
m
e
nt
i
n
t
h
e
pr
o
f
e
s
s
i
o
n
.
S
upe
r
vi
s
i
o
n
wo
u
l
d
h
e
l
p
h
e
a
l
t
h
o
f
f
i
c
i
a
ls
to
c
or
r
e
c
t
t
h
e
i
r
m
i
s
t
a
ke
s
a
n
d
l
e
a
r
n
b
e
t
t
e
r
wa
y
s
o
f
i
m
pr
o
vi
n
g
t
h
e
i
r
pe
r
f
o
r
m
a
nc
e
.
H
i
g
h
e
r
t
h
e
j
o
b
s
e
c
ur
i
t
y
,
h
e
a
l
t
h
o
f
f
i
c
i
a
l
s
do
n
o
t
h
a
ve
t
o
t
hi
n
k
a
b
o
ut
t
h
e
r
i
s
k
o
f
l
o
s
i
ng
j
o
b
s
a
n
d
c
o
u
l
d
c
o
n
c
e
n
t
r
a
t
e
o
n
c
l
i
n
i
c
a
l
a
c
t
i
vi
t
ies
)
.
T
h
e
s
t
udy
o
f
M
a
h
e
s
w
a
r
i
e
t
a
l
.
[
27]
c
o
n
duc
t
e
d
a
m
o
n
g
Gu
j
a
r
a
t
s
t
a
t
e
h
e
a
l
t
h
o
f
f
i
c
i
a
l
s
f
o
un
d
t
h
a
t
m
e
d
i
c
a
l
o
f
f
i
c
e
r
s
s
h
o
w
a
gr
e
a
t
e
r
pr
o
f
e
s
s
i
o
na
l
c
o
m
mi
t
m
e
n
t
t
h
a
n
t
h
e
i
r
c
o
m
m
i
t
m
e
n
t
to
wa
r
ds
P
HC
s
.
As
pe
r
He
r
z
b
e
r
g
[
30]
,
t
h
e
m
o
t
i
v
a
t
i
n
g
f
a
c
t
or
s
l
ike
a
c
hi
e
ve
m
e
n
t
,
r
e
c
o
gni
t
i
o
n
i
n
t
h
e
j
o
b
,
t
h
e
j
o
b
pe
r
f
o
r
m
e
d,
r
e
s
po
ns
i
b
i
li
t
y
,
pr
o
m
ot
i
o
n
a
n
d
t
h
e
f
a
c
to
r
s
r
e
l
a
t
e
d
t
o
j
o
b
i
t
s
e
l
f
r
e
s
u
l
t
i
n
j
o
b
s
a
t
i
s
f
a
c
t
i
o
n
.
T
he
HR
M
pr
a
c
t
i
c
e
s
li
ke
t
r
a
i
ni
ng,
pa
y
pr
a
c
t
i
c
e
s
h
a
v
e
s
h
o
wn
po
s
i
t
i
v
e
s
i
g
nif
i
c
a
n
t
e
f
f
e
c
t
o
n
o
v
e
r
a
l
l
j
o
b
s
a
t
i
s
f
a
c
t
i
o
n
[
31]
.
T
h
o
s
e
e
m
p
l
o
y
e
e
s
,
w
h
o
a
tt
a
c
h
t
h
e
po
s
s
i
bil
i
t
y
o
f
ge
tt
i
n
g
hi
g
h
pa
y
f
o
r
t
h
e
j
o
b
t
he
y
pe
r
f
o
r
m
,
s
h
o
w
hi
g
he
r
l
e
v
e
l
s
o
f
j
o
b
s
a
t
i
s
f
a
c
t
i
o
n
[
32]
.
I
n
a
dd
i
t
i
o
n
t
o
pa
y
,
e
m
p
l
o
y
e
e
s
o
p
i
n
e
t
h
a
t
f
r
i
n
ge
b
e
n
e
f
i
t
s
l
e
a
d
t
o
hi
g
h
e
r
l
e
v
e
l
s
o
f
j
o
b
s
a
t
i
s
f
a
c
t
i
o
n
e
s
pe
c
i
a
ll
y
t
h
e
a
v
a
il
a
bil
i
t
y
o
f
pe
ns
io
n
i
nf
l
ue
n
c
e
s
t
h
e
j
o
b
s
a
t
i
s
f
a
c
t
i
o
n
o
f
e
m
p
l
o
y
e
e
s
[
33]
.
E
m
p
l
o
y
e
e
s
’
pe
r
c
e
pt
i
o
n
o
f
e
m
po
we
r
m
e
n
t
i
nf
l
ue
n
c
e
s
j
o
b
s
a
t
i
s
f
a
c
t
i
o
n
[
34]
.
F
r
o
m
t
h
e
a
b
o
v
e
d
i
s
c
u
s
s
io
n
,
i
t
i
s
c
l
e
a
r
t
h
a
t
h
u
m
a
n
r
e
s
o
ur
c
e
pr
a
c
t
i
c
e
s
a
r
e
n
e
c
e
s
s
a
r
y
to
a
c
hi
e
v
e
po
s
i
t
i
v
e
o
r
ga
ni
z
a
t
i
o
n
a
l
o
ut
c
o
m
e
s
a
n
d
i
nd
i
vi
dua
l
o
u
t
c
o
m
e
s
.
3.
RE
S
E
AR
CH
M
E
T
HO
DOL
OG
Y
T
h
e
po
pul
a
t
i
o
n
f
o
r
t
h
e
s
t
udy
i
n
c
l
ude
s
a
l
l
m
e
d
i
c
a
l
o
f
f
i
c
e
r
s
a
n
d
s
t
a
f
f
n
ur
s
e
s
wo
r
ki
n
g
i
n
1539
P
HC
s
o
f
T
a
m
i
l
N
a
du
[
35]
.
T
h
e
s
a
m
p
l
e
i
nc
l
ude
s
M
e
d
i
c
a
l
O
f
f
i
c
e
r
s
(
M
O)
a
n
d
S
t
a
f
f
Nur
s
e
s
(
S
N)
wo
r
ki
n
g
in
V
e
l
l
o
r
e
He
a
l
t
h
U
ni
t
D
i
s
t
r
i
c
t
(
HU
D)
,
S
a
i
da
p
e
t
HU
D,
K
a
n
c
hi
pur
a
m
HU
D
a
n
d
T
i
r
u
v
a
nn
a
m
a
l
a
i
HU
D.
T
he
s
e
f
o
ur
HU
Ds
h
a
v
e
b
e
e
n
s
e
l
e
c
t
e
d
be
c
a
us
e
t
h
e
r
e
s
e
a
r
c
h
e
r
h
a
s
b
e
e
n
pe
r
m
i
t
t
e
d
to
un
de
r
t
a
ke
s
ur
v
e
y
i
n
t
h
o
s
e
P
HC
s
.
Un
de
r
e
a
c
h
HU
D,
P
HC
s
w
i
t
h
a
mi
n
i
m
u
m
o
f
t
wo
M
Os
a
n
d
t
h
r
e
e
S
Ns
a
r
e
s
e
l
e
c
t
e
d
f
o
r
t
h
e
pr
e
s
e
n
t
s
tud
y
.
T
h
e
m
e
d
i
c
a
l
o
f
f
i
c
e
r
s
a
n
d
s
t
a
f
f
n
ur
s
e
s
w
i
t
hi
n
t
h
e
s
e
l
e
c
t
e
d
P
HC
s
a
r
e
s
e
l
e
c
t
e
d
b
a
s
e
d
o
n
t
h
e
i
r
a
va
i
l
a
bil
i
t
y
i
n
t
h
e
P
HC
.
T
hi
s
s
t
ud
y
c
o
ns
i
de
r
s
a
s
a
m
p
l
e
s
i
z
e
o
f
323
w
i
t
h
130
M
Os
a
n
d
193
S
Ns
.
Qu
e
s
t
i
o
nn
a
i
r
e
i
s
u
s
e
d
t
o
c
o
l
l
e
c
t
pr
i
m
a
r
y
da
t
a
f
r
o
m
M
O
s
a
n
d
S
Ns
us
i
ng
s
ur
ve
y
m
e
t
h
o
d.
P
r
e
l
im
i
na
r
y
i
n
t
e
r
vi
e
w
s
h
a
v
e
b
e
e
n
c
o
n
du
c
t
e
d
w
i
t
h
m
e
d
i
c
a
l
o
f
f
i
c
e
r
s
,
s
t
a
f
f
n
ur
s
e
s
a
n
d
o
t
h
e
r
P
HC
s
t
a
f
f
s
t
o
un
de
r
s
t
a
n
d
t
h
e
f
u
n
c
t
i
o
ni
ng
o
f
P
H
C
s
a
n
d
h
u
m
a
n
r
e
s
o
ur
c
e
pr
a
c
t
i
c
e
s
.
I
t
e
m
s
to
m
e
a
s
ur
e
t
r
a
i
ni
ng,
c
a
r
e
e
r
gr
o
w
t
h
o
pp
or
t
uni
t
i
e
s
,
j
o
b
s
e
c
ur
i
t
y
,
c
o
m
pe
n
s
a
t
i
o
n
a
n
d
j
o
b
a
uto
n
o
m
y
a
r
e
a
da
pt
e
d
f
r
o
m
M
a
h
e
s
w
a
r
i
e
t
a
l
.
[
27]
.
I
t
e
m
s
t
o
m
e
a
s
ur
e
pe
r
f
o
r
m
a
n
c
e
m
a
n
a
ge
m
e
n
t
s
ys
t
e
m
a
r
e
a
da
pt
e
d
f
r
o
m
B
r
i
s
n
a
v
a
n
d
R
a
n
g
ne
ka
r
[
36]
.
S
om
e
o
f
t
he
s
a
m
p
l
e
i
t
e
m
s
a
r
e
t
o
m
e
a
s
ur
e
h
u
m
a
n
r
e
s
o
ur
c
e
pr
a
c
t
i
c
e
s
a
r
e
:
“
T
r
a
i
ni
ng
pr
o
vi
de
d
t
o
m
e
m
e
e
t
s
my
j
o
b
r
e
qu
i
r
e
m
e
n
t
s
,
Am
o
u
n
t
o
f
t
r
a
i
ni
ng
g
i
ve
n
t
o
m
e
s
a
t
i
s
f
a
c
t
or
y
,
Gr
o
up
pe
r
f
o
r
m
a
n
c
e
i
s
g
i
ve
n
m
o
r
e
im
po
r
t
a
n
c
e
t
h
a
n
i
nd
i
v
i
dua
l
p
e
r
f
o
r
m
a
n
c
e
,
t
h
e
r
e
i
s
n
o
pa
r
t
i
a
li
t
y
whil
e
m
a
k
i
ng
pr
o
m
ot
i
o
na
l
de
c
i
s
i
o
n
s
b
a
s
e
d
o
n
s
e
nio
r
i
t
y
,
I
c
a
n
pa
us
e
i
n
wo
r
k
wh
e
n
e
v
e
r
I
wa
n
t
”
.
All
t
h
e
i
t
e
m
s
a
r
e
m
e
a
s
ur
e
d
o
n
a
f
i
ve
-
po
i
n
t
L
i
ke
r
t
s
c
a
l
e
.
T
h
e
s
a
m
p
l
e
s
i
z
e
i
nc
l
ude
s
323
h
e
a
l
t
h
c
a
r
e
pr
o
f
e
s
s
i
o
n
a
l
s
i
nc
l
ud
i
ng
130
m
e
d
i
c
a
l
o
f
f
i
c
e
r
s
(
m
a
le=
79
;
f
e
m
a
l
e
=
51
)
w
i
t
h
a
n
a
v
e
r
a
ge
a
ge
o
f
34
y
e
a
r
s
,
wor
k
e
x
pe
r
i
e
n
c
e
i
n
t
h
e
c
ur
r
e
n
t
P
HC
o
f
2.
7
y
r
s
a
n
d
t
ot
a
l
wo
r
k
e
x
pe
r
i
e
n
c
e
o
f
5.
8
y
r
s
a
n
d
193
s
t
a
f
f
n
ur
s
e
s
w
i
t
h
a
n
a
v
e
r
a
ge
a
g
e
o
f
25
y
r
s
,
wo
r
k
e
x
pe
r
i
e
n
c
e
i
n
t
hi
s
P
H
C
o
f
2.
1
y
r
s
a
n
d
t
ot
a
l
wo
r
k
e
x
pe
r
i
e
nc
e
o
f
2.
7
y
r
s
.
T
h
e
s
t
ud
y
i
nc
l
ude
s
73
P
HC
s
c
o
m
pr
i
s
i
ng
o
f
13
bl
o
c
k
l
e
ve
l
P
HC
s
,
64
a
dd
i
t
i
o
n
a
l
P
HC
s
,
6
bl
o
c
ks
&
upgr
a
de
d
P
HC
a
n
d
3
a
dd
i
t
i
o
n
a
l
&
upgr
a
de
d
P
HC
s
f
r
o
m
f
o
ur
d
i
f
f
e
r
e
n
t
h
e
a
l
t
h
u
ni
t
d
i
s
t
r
i
c
t
s
o
f
25
f
r
o
m
Ve
ll
o
r
e
he
a
l
t
h
unit
di
s
t
r
i
c
t
,
18
f
r
o
m
S
a
i
da
pe
t
h
e
a
l
t
h
u
ni
t
d
i
s
t
r
i
c
t
,
14
f
r
o
m
K
a
n
c
hi
pur
a
m
h
e
a
l
t
h
u
ni
t
d
i
s
t
r
i
c
t
a
n
d
29
f
r
o
m
T
i
r
u
v
a
nn
a
m
a
l
a
i
h
e
a
l
t
h
u
ni
t
d
i
s
t
r
i
c
t
.
I
n
o
r
de
r
to
i
de
n
t
i
f
y
v
a
r
i
o
us
h
u
m
a
n
r
e
s
o
ur
c
e
pr
a
c
t
i
c
e
s
,
e
x
p
l
o
r
a
t
or
y
f
a
c
t
o
r
a
n
a
l
y
s
i
s
h
a
s
b
e
e
n
c
a
r
r
i
e
d.
T
h
e
l
e
v
e
l
o
f
i
de
n
t
i
f
i
e
d
h
u
m
a
n
r
e
s
o
ur
c
e
pr
a
c
t
i
c
e
s
a
r
e
m
e
a
s
ur
e
d
by
c
a
r
r
y
i
ng
o
ut
de
s
c
r
i
pt
i
v
e
a
n
a
ly
s
i
s
.
T
h
e
S
P
S
S
o
f
v
e
r
s
i
o
n
20
i
s
us
e
d
to
c
a
r
r
y
o
ut
t
h
e
a
na
l
y
s
i
s
.
Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I
S
S
N
:
2252
-
8806
I
J
P
HS
V
o
l
.
6
,
N
o
.
1
,
M
a
r
c
h
201
7
:
5
1
–
5
6
54
4.
DA
T
A
AN
AL
YSI
S
T
h
e
f
i
r
s
t
s
t
e
p
i
s
t
o
un
de
r
g
o
e
x
p
l
o
r
a
to
r
y
f
a
c
t
or
a
n
a
l
y
s
i
s
t
o
un
de
r
s
t
a
n
d
t
h
e
gr
o
upi
n
g
o
f
HR
pr
a
c
t
i
c
e
s
in
t
h
e
s
t
udy
c
o
n
t
e
x
t
.
E
x
p
l
o
r
a
to
r
y
f
a
c
t
o
r
a
n
a
l
y
s
i
s
i
s
us
e
d
t
o
a
s
s
e
s
s
t
h
e
u
ni
d
im
e
n
s
i
o
n
a
li
t
y
a
n
d
va
l
i
d
i
t
y
o
f
t
h
e
c
o
n
s
t
r
uc
t
s
.
T
h
e
f
a
c
to
r
l
o
a
d
i
n
g
a
b
o
v
e
0.
6
is
c
o
n
s
ider
e
d
i
n
t
hi
s
s
t
udy
.
T
h
e
i
t
e
m
s
t
o
m
e
a
s
ur
e
t
h
e
i
nd
e
pe
n
d
e
n
t
v
a
r
i
a
bl
e
s
HR
pr
a
c
t
i
c
e
s
h
a
ve
u
n
de
r
we
n
t
v
a
r
im
a
x
r
ot
a
t
i
o
n
.
T
h
e
i
t
e
m
s
h
a
ve
l
o
a
de
d
hi
g
hly
o
n
t
o
a
s
i
n
g
l
e
f
a
c
t
o
r
a
n
d
h
a
v
e
l
o
a
de
d
l
e
s
s
o
n
ot
h
e
r
f
a
c
t
or
s
i
n
d
i
c
a
t
i
n
g
uni
d
im
e
n
s
i
o
n
a
li
t
y
a
n
d
c
o
nv
e
r
ge
n
t
v
a
li
d
i
t
y
w
i
t
h
t
h
e
v
a
r
i
a
n
c
e
e
x
t
r
a
c
t
i
o
n
o
f
7
4.
39%
.
T
h
e
i
t
e
m
s
o
f
HR
pr
a
c
t
i
c
e
s
lo
a
de
d
o
n
s
i
x
f
a
c
t
o
r
s
f
r
o
m
T
a
bl
e
3.
C
r
o
n
ba
c
h
a
l
p
ha
i
s
u
s
e
d
to
a
c
c
e
s
s
t
h
e
s
c
a
l
e
r
e
l
i
a
bil
i
t
i
e
s
a
n
d
t
h
e
a
l
p
ha
v
a
l
ue
s
r
a
n
ge
d
f
r
o
m
0.
7
0
to
0.
91
m
e
e
t
i
n
g
t
h
e
s
t
a
n
da
r
ds
i
n
T
a
bl
e
4
.
T
a
bl
e
3
.
R
e
s
u
l
t
s
o
f
E
F
A
o
n
HR
P
r
a
c
t
i
c
e
s
I
te
ms
\
Lo
a
di
ng
J
o
b
a
ut
o
n
o
m
y
C
o
mp
e
ns
a
ti
o
n
C
a
r
e
e
r
gr
o
w
th
o
pp
o
r
tu
n
it
i
e
s
J
o
b
s
e
c
ur
it
y
P
e
r
f
or
ma
n
c
e
ma
na
ge
me
nt
s
y
s
te
m
T
r
a
in
in
g
T1
-
.032
.085
.069
-
.001
.010
.855
T2
-
.058
.036
.071
.017
.180
.855
T3
.099
.037
.145
.140
.322
.512
P1
.166
-
.002
.173
.143
.793
.158
P2
.077
.068
.152
.213
.761
.109
P3
.031
.310
.094
.009
.611
.127
C
a
3
.075
.206
.791
.001
.243
.107
C
a
4
.115
.133
.885
.060
.178
.099
C
a
5
.065
.166
.850
.069
.043
.076
J
S
1
.232
.076
.136
.779
.086
.045
J
S
2
.244
.086
.056
.830
.086
.168
J
S
3
.053
.163
-
.050
.691
.178
-
.064
C1
.026
.882
.138
.160
.117
.070
C2
.039
.922
.145
.110
.112
.065
C3
.098
.865
.218
.085
.083
.033
J
o
3
.874
.006
.086
.172
.067
.012
J
o
4
.918
.072
.090
.176
.128
.005
J
o
5
.915
.085
.074
.159
.086
-
.041
T
h
e
T
a
bl
e
4
i
nd
i
c
a
t
e
s
t
h
e
r
e
s
u
l
t
s
o
f
f
a
c
t
o
r
a
n
a
l
y
s
i
s
.
Al
l
t
h
e
i
t
e
m
s
to
m
e
a
s
ur
e
t
r
a
i
ni
ng
a
r
e
l
o
a
de
d
i
n
t
o
s
i
n
g
l
e
f
a
c
t
o
r
,
s
i
mi
l
a
r
ly
a
ll
t
he
i
t
e
m
s
o
f
r
e
s
pe
c
t
i
ve
va
r
i
a
bl
e
l
o
a
de
d
i
n
t
o
c
or
r
e
s
po
n
d
i
n
g
f
a
c
t
o
r
s
.
M
o
r
e
o
v
e
r
a
l
l
t
he
f
a
c
t
o
r
l
o
a
d
i
n
g
s
a
r
e
a
b
o
v
e
0.
6.
T
a
bl
e
4
.
De
s
c
r
i
pt
i
v
e
S
t
a
t
i
s
t
i
c
s
,
R
e
l
i
a
bil
i
t
y
Va
l
ue
s
a
n
d
C
o
r
r
e
l
a
t
i
o
n
a
m
o
n
g
S
t
udy
Va
r
i
a
bl
e
s
C
o
ns
tr
uc
t
CA
M
e
a
n
S
.D
.
C
o
r
r
e
la
ti
o
n
v
a
lu
e
s
T
R
G
P
M
S
C
G
O
JS
C
O
M
JA
T
R
G
0.66
3.81
0.41
1
P
M
S
0.69
3.61
0.61
0.40**
1
C
G
O
0.86
2.13
0.79
0.28**
0.40**
1
JS
0.70
4.43
0.50
0.17**
0.35**
0.18**
1
C
O
M
0.91
2.17
0.96
0.18**
0.32**
0.34**
0.29**
1
JA
0.92
4.58
0.49
0.06
0.26**
0.22**
0.40**
0.16**
1
*
p<
0.05,
**
p<
0.01
(
tw
o
ta
il
e
d)
C
A
-
C
r
o
nba
c
h
A
lp
ha
;
S
.D
.
-
S
ta
nda
r
d
D
e
v
ia
ti
o
n;
T
R
G
-
T
r
a
in
in
g;
P
M
S
-
P
e
r
f
or
ma
nc
e
ma
na
ge
me
nt
s
y
s
te
m
;
C
G
O
-
C
a
r
e
e
r
gr
o
w
th
o
pp
or
tu
ni
ti
e
s
;
JS
-
J
ob s
e
c
ur
it
y
;
C
O
M
-
C
o
mp
e
ns
a
ti
o
n;
J
A
-
J
o
b a
ut
o
n
o
m
y
T
h
e
f
i
r
s
t
c
o
l
u
m
n
o
f
t
h
e
T
a
bl
e
4
i
nd
i
c
a
t
e
s
t
h
e
C
r
o
nb
a
c
h
a
l
p
ha
v
a
l
ue
s
o
f
t
h
e
c
o
ns
t
r
uc
t
s
.
T
h
e
r
e
l
i
a
bil
i
t
y
v
a
l
ue
s
o
f
t
h
e
c
o
ns
t
r
uc
t
s
r
a
n
ge
d
f
r
o
m
0.
66
to
0.
92.
T
h
e
s
e
c
o
n
d
c
o
l
u
m
n
i
nd
i
c
a
t
e
s
t
h
e
m
e
a
n
va
l
u
e
s
o
f
t
h
e
c
o
n
s
t
r
uc
t
s
.
T
h
e
he
a
l
t
h
c
a
r
e
pr
o
f
e
s
s
i
o
na
l
s
h
a
v
e
r
e
por
t
e
d
l
o
w
o
n
c
a
r
e
e
r
gr
o
w
t
h
o
pp
o
r
t
uni
t
i
e
s
a
n
d
o
n
c
o
m
pe
ns
a
t
i
o
n
pr
a
c
t
i
c
e
s
,
w
hi
l
e
r
a
t
e
d
hi
g
h
o
n
j
o
b
a
uto
n
o
m
y
a
n
d
j
o
b
s
e
c
ur
i
t
y
pr
a
c
t
i
c
e
s
.
T
hi
s
im
p
li
e
s
t
h
a
t
gr
e
a
t
e
r
j
o
b
a
ut
o
n
o
m
y
i
s
o
ne
o
f
t
h
e
m
a
i
n
r
e
a
s
o
ns
f
o
r
t
h
e
b
e
t
t
e
r
f
u
n
c
t
i
o
ni
ng
o
f
pr
i
m
a
r
y
h
e
a
l
t
h
c
e
n
t
r
e
s
f
o
l
l
o
we
d
by
hi
g
h
j
o
b
s
e
c
ur
i
t
y
w
hi
c
h
i
s
a
ke
y
f
a
c
t
o
r
f
o
r
h
e
a
l
t
h
c
a
r
e
pr
o
f
e
s
s
i
o
n
a
l
s
t
o
j
o
i
n
t
h
e
publi
c
s
e
t
up.
T
h
e
m
e
a
n
v
a
l
ue
s
o
f
t
r
a
i
ni
ng
a
n
d
pe
r
f
o
r
m
a
n
c
e
m
a
n
a
ge
m
e
n
t
s
y
s
t
e
m
a
r
e
s
li
g
h
t
l
y
a
b
o
v
e
a
v
e
r
a
ge
.
T
he
h
e
a
l
t
h
c
a
r
e
pr
o
f
e
s
s
i
o
n
a
l
s
u
n
de
r
go
c
o
n
t
i
n
uo
us
t
r
a
i
ni
ng
a
n
d
m
o
r
e
o
v
e
r
T
a
m
il
na
du
he
a
l
t
h
s
y
s
t
e
m
pr
o
j
e
c
t
i
mp
l
e
m
e
n
t
s
t
r
a
i
ni
ng
p
l
a
n
f
o
r
a
l
l
P
HC
s
t
a
f
f
s
.
T
h
e
r
e
f
o
r
e
h
e
a
l
t
h
c
a
r
e
pr
o
f
e
s
s
i
o
na
l
s
wo
u
l
d
c
o
ns
i
d
e
r
t
r
a
i
ni
ng
a
s
a
r
o
u
t
i
ne
a
c
t
i
vi
t
y
.
W
i
t
h
r
e
s
p
e
c
t
to
pe
r
f
o
r
m
a
nc
e
m
a
n
a
g
e
m
e
n
t
s
y
s
t
e
m
,
t
h
e
r
e
i
s
n
o
s
t
r
i
n
ge
n
t
s
y
s
t
e
m
t
o
m
e
a
s
ur
e
h
e
a
l
t
h
c
a
r
e
pr
o
f
e
s
s
i
o
n
a
l
s
’
p
e
r
f
o
r
m
a
n
c
e
a
l
t
h
o
ugh
pe
r
f
o
r
m
a
n
c
e
a
ud
i
t
s
a
r
e
c
o
n
duc
t
e
d
to
v
e
r
i
f
y
v
a
r
i
o
us
r
e
c
o
r
ds
m
a
i
n
t
a
i
n
e
d
a
t
P
HC
l
e
v
e
l
.
T
h
e
h
e
a
l
t
h
c
a
r
e
pr
o
f
e
s
s
i
o
n
a
l
s
ge
t
f
e
e
db
a
c
k
a
b
o
ut
t
h
e
i
r
pe
r
f
o
r
m
a
nc
e
f
r
o
m
t
h
e
i
r
s
upe
r
vi
s
o
r
s
whi
le
on
-
t
h
e
-
j
o
b
a
n
d
dur
i
ng
m
o
n
t
hly
m
e
e
t
i
n
g
s
.
T
h
e
r
e
l
a
t
i
o
n
s
hi
p
a
m
o
n
g
t
h
e
h
u
m
a
n
r
e
s
o
ur
c
e
pr
a
c
t
i
c
e
s
a
r
e
i
nve
s
t
i
ga
t
e
d
us
i
n
g
P
e
a
r
s
o
n
P
r
o
duc
t
M
o
m
e
n
t
C
or
r
e
l
a
t
i
o
n
C
o
e
f
f
i
c
i
e
n
t
.
A
s
s
h
o
wn
i
n
t
h
e
T
a
bl
e
4,
t
h
e
HR
pr
a
c
t
i
c
e
s
a
r
e
po
s
i
t
i
v
e
ly
c
o
r
r
e
l
a
t
e
d
wi
t
h
e
a
c
h
ot
h
e
r
.
F
r
o
m
t
h
e
bi
va
r
i
a
t
e
c
o
r
r
e
l
a
t
i
o
n
t
a
bl
e
,
th
e
c
o
r
r
e
l
a
t
i
o
n
v
a
l
ue
s
a
m
o
n
g
t
h
e
h
u
m
a
n
r
e
s
o
ur
c
e
pr
a
c
t
i
c
e
s
r
a
n
ge
0.
06
to
0
.
40.
Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I
J
P
HS
I
S
S
N:
2252
-
8806
Hum
an
R
e
s
our
c
e
P
r
ac
ti
c
e
s
in
P
ubli
c
He
alt
hc
ar
e
Se
c
tor
:
A
P
e
r
c
e
ptual
Stud
y
among
.
.
.
.
(
Sumathi
G.
N
.
)
55
5.
DI
S
CU
S
S
I
ON
OF
F
I
ND
I
NGS
T
h
e
s
t
ud
y
a
tt
e
m
pt
e
d
to
i
de
n
t
i
f
y
va
r
i
o
us
h
u
m
a
n
r
e
s
o
ur
c
e
pr
a
c
t
i
c
e
s
a
n
d
t
h
e
l
e
v
e
l
o
f
h
u
m
a
n
r
e
s
o
ur
c
e
pr
a
c
t
i
c
e
s
a
m
o
n
g
he
a
l
t
h
c
a
r
e
pr
o
f
e
s
s
i
o
n
a
l
s
.
T
hi
s
s
t
udy
c
o
n
t
r
i
b
ut
e
s
to
t
h
e
l
i
t
e
r
a
t
ur
e
o
n
h
u
m
a
n
r
e
s
o
ur
c
e
pr
a
c
t
i
c
e
s
.
T
h
e
r
e
s
u
l
t
s
o
f
t
h
e
s
t
ud
y
i
n
d
i
c
a
t
e
d
t
h
a
t
t
h
e
h
e
a
l
t
h
c
a
r
e
pr
o
f
e
s
s
i
o
n
a
l
s
’
pe
r
c
e
pt
i
o
n
s
a
b
o
ut
j
o
b
a
uto
n
o
m
y
a
n
d
j
o
b
s
e
c
ur
i
t
y
a
r
e
f
o
u
n
d
to
b
e
hi
g
h
.
M
o
r
e
o
v
e
r
j
o
b
a
ut
o
n
o
m
y
i
s
n
e
c
e
s
s
a
r
y
f
o
r
h
e
a
l
t
h
c
a
r
e
pr
o
f
e
s
s
i
o
n
a
l
s
to
pr
o
vi
de
qua
li
t
y
s
e
r
vi
c
e
t
o
pa
t
i
e
n
t
s
.
On
e
o
f
t
h
e
r
e
a
s
o
n
s
f
o
r
h
e
a
l
t
h
c
a
r
e
pr
o
f
e
s
s
i
o
na
l
s
t
o
c
h
o
o
s
e
publ
i
c
s
e
t
up
i
s
j
o
b
s
e
c
ur
i
t
y
.
T
h
e
r
e
f
o
r
e
,
i
t
i
s
o
bvi
o
us
t
h
a
t
t
h
e
y
wo
u
l
d
i
nv
o
l
ve
i
n
a
c
t
i
vi
t
i
e
s
t
h
a
t
w
o
ul
d
b
e
ne
f
i
t
t
h
e
i
r
o
r
ga
ni
z
a
t
i
o
n
.
H
i
g
h
l
e
v
e
l
o
f
j
o
b
a
ut
o
n
o
m
y
i
n
P
HC
s
g
i
ve
a
f
e
e
li
ng
o
f
pr
i
de
a
n
d
h
a
pp
i
ne
s
s
t
o
h
e
a
l
t
h
c
a
r
e
pr
o
f
e
s
s
i
o
n
a
l
s
,
t
ha
t
m
e
e
t
s
t
h
e
hi
g
he
r
l
e
ve
l
i
nd
i
vi
du
a
l
n
e
e
d
s
a
c
c
o
r
di
n
g
t
o
He
r
z
b
e
r
g
t
w
o
f
a
c
to
r
t
h
e
o
r
y
.
Al
t
h
o
ugh
t
h
e
r
e
i
s
n
o
f
o
r
m
a
l
s
y
s
t
e
m
o
f
m
a
n
a
g
i
ng
h
e
a
l
t
hc
a
r
e
pr
o
f
e
s
s
i
o
n
a
l
s
’
pe
r
f
o
r
m
a
nc
e
,
t
h
e
s
upe
r
vi
s
o
r
pr
o
vi
de
s
f
e
e
d
b
a
c
k
t
o
t
h
e
h
e
a
l
t
h
c
a
r
e
pr
o
f
e
s
s
i
o
n
a
l
s
.
F
o
r
s
t
a
f
f
n
ur
s
e
s
,
t
h
e
i
n
-
c
ha
r
ge
m
e
d
i
c
a
l
o
f
f
i
c
e
r
a
c
t
s
a
s
im
m
e
d
i
a
t
e
s
upe
r
v
i
s
o
r
a
n
d
f
o
r
m
e
d
i
c
a
l
o
f
f
i
c
e
r
s
,
t
h
e
bl
o
c
k
med
i
c
a
l
o
f
f
i
c
e
r
a
c
t
s
a
s
im
m
e
d
i
a
t
e
s
upe
r
vi
s
o
r
.
B
a
s
e
d
o
n
t
h
e
n
a
t
ur
e
o
f
r
e
l
a
t
i
o
ns
hi
p
w
i
t
h
t
h
e
s
upe
r
vi
s
o
r
,
t
h
e
h
e
a
l
t
h
c
a
r
e
pr
o
f
e
s
s
i
o
n
a
l
s
wo
u
l
d
e
nj
o
y
j
o
b
a
ut
o
n
o
m
y
.
T
h
e
r
e
s
u
l
t
s
o
f
t
h
e
s
t
ud
y
e
s
t
a
bli
s
h
t
h
e
p
s
y
c
h
o
l
o
g
i
c
a
l
pr
o
c
e
s
s
o
f
t
h
e
h
e
a
l
t
h
c
a
r
e
pr
o
f
e
s
s
i
o
n
a
l
s
.
T
h
e
y
pr
o
vi
de
i
m
po
r
t
a
n
t
i
m
p
li
c
a
t
i
o
ns
to
t
h
e
He
a
l
t
h
a
n
d
W
e
lf
a
r
e
de
pa
r
t
m
e
n
t
o
f
T
a
m
il
na
du.
T
h
e
j
o
b
a
ut
o
n
o
m
y
ha
s
b
e
e
n
i
de
n
t
i
f
i
e
d
a
s
a
n
i
m
po
r
t
a
n
t
HR
pr
a
c
t
i
c
e
t
h
a
t
i
s
pr
e
v
a
il
i
ng
i
n
t
h
e
pu
bl
i
c
h
e
a
l
t
h
s
e
t
up.
I
n
t
h
e
h
e
a
l
t
h
c
a
r
e
c
o
n
t
e
x
t
,
h
e
a
l
t
h
c
a
r
e
pr
o
f
e
s
s
i
o
n
a
l
s
w
i
t
h
hi
g
h
l
e
v
e
l
o
f
j
o
b
a
ut
o
n
o
m
y
a
r
e
a
bl
e
t
o
c
a
r
r
y
o
ut
t
h
e
i
r
j
o
b
we
ll
a
n
d
a
l
s
o
e
x
t
e
n
d
a
n
e
x
t
r
a
m
il
e
t
o
pr
o
vi
de
a
dd
i
t
i
o
na
l
s
e
r
vi
c
e
s
to
ot
h
e
r
i
n
d
i
v
i
dua
l
s
i
n
t
h
e
wo
r
k
pl
a
c
e
a
n
d
to
t
h
e
pa
t
i
e
n
t
s
.
J
o
b
s
e
c
ur
i
t
y
h
a
s
s
e
e
n
to
b
e
a
t
t
r
a
c
t
i
v
e
a
m
o
n
g
he
a
l
t
hc
a
r
e
pr
o
f
e
s
s
i
o
n
a
l
s
t
h
a
t
t
h
e
y
r
e
m
a
i
n
w
i
t
h
t
h
e
o
r
ga
ni
z
a
t
i
o
n
.
6.
CONC
L
USI
ON
T
h
e
r
e
s
u
l
t
s
o
f
t
h
e
s
t
ud
y
i
n
d
i
c
a
t
e
d
t
h
a
t
t
h
e
h
u
m
a
n
r
e
s
o
ur
c
e
pr
a
c
t
i
c
e
s
a
r
e
v
a
r
yi
ng
i
n
t
h
e
i
r
l
e
ve
l
a
s
pe
r
t
h
e
pe
r
c
e
pt
i
o
n
o
f
h
e
a
l
t
h
c
a
r
e
pr
o
f
e
s
s
i
o
n
a
l
s
.
J
o
b
a
uto
n
o
m
y
a
n
d
j
o
b
s
e
c
ur
i
t
y
a
r
e
pe
r
c
e
i
ve
d
t
o
b
e
hi
g
hly
n
e
c
e
s
s
a
r
y
a
m
o
n
g
t
h
e
h
e
a
l
t
h
c
a
r
e
pr
o
f
e
s
s
i
o
n
a
l
s
.
T
r
a
i
n
i
ng
a
n
d
pe
r
f
o
r
m
a
nc
e
m
a
n
a
ge
m
e
n
t
s
y
s
t
e
m
a
r
e
p
e
r
c
e
i
v
e
d
to
p
r
o
vi
d
e
ne
c
e
s
s
a
r
y
s
k
il
l
s
a
n
d
k
n
o
w
l
e
dg
e
i
n
put
s
f
o
r
c
a
r
r
y
i
bg
o
ut
j
o
b
dut
i
e
s
o
f
pr
i
m
a
r
y
h
e
a
l
t
h
c
e
n
t
r
e
s
.
F
i
na
ll
y
,
t
h
e
gr
o
w
t
h
o
pp
or
t
uni
t
i
e
s
a
n
d
c
o
m
pe
ns
a
t
i
o
n
a
r
e
t
h
o
s
e
pr
a
c
t
i
c
e
s
t
h
a
t
r
e
qui
r
e
a
tt
e
n
t
i
o
n
f
r
o
m
t
he
hi
g
h
e
r
o
f
f
i
c
i
a
l
s
f
o
r
e
nh
a
nc
i
ng
t
h
e
ut
i
li
t
y
o
f
t
h
o
s
e
pr
a
c
t
i
c
e
s
.
T
h
e
s
t
ud
y
h
a
s
f
o
c
us
e
d
t
o
m
e
a
s
ur
e
t
h
e
pe
r
c
e
pt
i
o
n
o
f
HR
pr
a
c
t
i
c
e
s
a
m
o
n
g
m
e
d
i
c
a
l
o
f
f
i
c
e
r
s
a
n
d
s
t
a
f
f
n
ur
s
e
s
wo
r
ki
n
g
a
t
t
h
e
t
e
r
t
i
a
r
y
l
e
ve
l
o
f
publi
c
h
e
a
l
t
h
s
y
s
t
e
m
.
Al
t
h
o
ugh
t
h
e
r
e
wo
ul
d
b
e
s
li
g
h
t
v
a
r
i
a
t
i
o
ns
i
n
HR
po
l
i
c
i
e
s
a
c
r
o
s
s
d
i
f
f
e
r
e
n
t
l
e
ve
l
s
o
f
pu
bli
c
he
a
l
t
h
s
y
s
t
e
m
,
h
e
a
l
t
h
c
a
r
e
pr
o
f
e
s
s
i
o
n
a
l
s
’
pe
r
c
e
pt
i
o
n
o
f
HR
pr
a
c
t
i
c
e
s
c
o
ul
d
b
e
m
e
a
s
ur
e
d
a
n
d
c
o
m
pa
r
e
d
a
t
d
i
f
f
e
r
e
n
t
l
e
v
e
l
s
.
AC
K
NOWL
E
DGE
M
E
NT
S
W
e
t
h
a
n
k
t
h
e
Go
v
e
r
nm
e
n
t
o
f
T
a
mi
l
Na
du
f
o
r
pe
r
mi
t
t
i
n
g
us
t
o
c
o
n
duc
t
a
s
ur
v
e
y
i
n
t
h
e
d
i
s
t
r
i
c
t
s
o
f
T
a
m
i
l
Na
du
.
RE
F
E
R
E
NC
E
S
[1
]
P.
Pad
m
a
n
ab
h
an
,
“
H
e
a
l
t
h
an
d
H
u
m
a
n
R
e
s
o
u
r
ce
s
:
p
ri
o
ri
t
i
e
s
i
n
In
d
i
a
,
”
O
r
a
l
p
r
e
s
en
t
a
t
i
o
n
i
n
In
t
er
n
a
t
i
o
n
a
l
Co
n
f
er
e
n
ce
o
n
H
ea
l
t
h
s
ys
t
em
s
s
t
r
e
n
g
t
h
e
n
i
n
g
,
2
0
1
0
.
[2
]
A
.
P.
Bart
el
,
“
H
u
m
a
n
r
e
s
o
u
r
ce
m
an
ag
emen
t
an
d
o
r
g
an
i
s
at
i
o
n
al
p
e
rf
o
r
m
an
ce
ev
i
d
e
n
ce
fro
m
r
e
t
ai
l
b
an
k
i
n
g
,
”
In
d
u
s
t
r
i
a
l
a
n
d
La
b
o
r
R
el
a
t
i
o
n
s
R
evi
ew
,
v
o
l
.
5
7
,
p
p
.
181
-
2
0
3
,
2
0
0
4
.
[3
]
P.
M.
W
ri
g
h
t
,
et
a
l
.
,
“T
h
e
i
m
p
ac
t
o
f
H
R
p
rac
t
i
ce
s
o
n
t
h
e
p
e
rfo
r
m
an
ce
o
f
b
u
s
i
n
e
s
s
u
n
i
t
s
,
”
H
u
m
a
n
R
es
o
u
r
ce
M
a
n
a
g
em
en
t
Jo
u
r
n
a
l
,
v
o
l
.
1
3
,
p
p
.
21
-
3
6
,
2
0
0
3
.
[4
]
M.
A
.
H
u
s
e
l
i
d
,
“
T
h
e
i
m
p
ac
t
o
f
h
u
m
a
n
r
e
s
o
u
r
ce
m
an
a
g
emen
t
p
rac
t
i
ce
s
o
n
t
u
r
n
o
v
e
r
,
p
ro
d
u
c
t
i
v
i
t
y
,
a
n
d
c
o
rp
o
rat
e
fi
n
an
ci
al
p
e
rf
o
r
m
an
ce
,
”
A
ca
d
em
y
o
f
M
a
n
a
g
em
en
t
Jo
u
r
n
a
l
,
v
o
l
.
3
8
,
p
p
.
6
3
5
-
6
7
2
,
1
9
9
5
.
[5
]
G
.
N
.
S
u
m
at
h
i
,
et
a
l
.
,
“
Im
p
ac
t
o
f
w
o
r
k
e
x
p
e
r
i
e
n
ce
s
o
n
p
e
rcei
v
ed
o
rg
a
n
i
za
t
i
o
n
a
l
s
u
p
p
o
rt
:
a
s
t
u
d
y
amo
n
g
h
e
al
t
h
c
ar
e
p
ro
fe
s
s
i
o
n
a
l
s
,
”
A
I
&
S
o
ci
et
y,
vol
/
i
s
s
u
e:
30
(
2
)
,
pp.
2
6
1
-
2
7
0
,
2
0
1
5
.
[6
]
J
.
Pu
rcel
l
,
et
a
l
.
,
“
U
n
d
e
rs
t
an
d
i
n
g
t
h
e
P
eo
p
l
e
an
d
P
e
rf
o
r
m
an
ce
L
i
n
k
:
U
n
l
o
ck
i
n
g
t
h
e
Bl
a
ck
Bo
x
,
”
C
h
art
e
r
e
d
I
n
s
t
i
t
u
t
e
o
f
P
e
rs
o
n
n
e
l
a
n
d
D
ev
e
l
o
p
men
t
,
L
o
n
d
o
n
,
2
0
0
3
.
[7
]
S.
P.
A
g
ar
w
a
l
,
“
T
o
w
ard
s
a
ch
i
ev
i
n
g
mi
l
l
e
n
n
i
u
m
d
e
v
el
o
p
me
n
t
al
g
o
al
s
i
n
t
h
e
h
e
al
t
h
s
ec
t
o
r
i
n
I
n
d
i
a,
”
In
d
i
a
n
A
ca
d
em
y
o
f
Cl
i
n
i
ca
l
M
ed
i
c
i
n
e,
vol.
6
,
p
p
.
268
-
2
7
4
,
2
0
0
5
.
[8
]
MD
G
R
,
“
T
h
e
Mi
l
l
e
n
i
u
m
D
e
v
el
o
p
me
n
t
G
o
al
s
R
e
p
o
rt
,”
Re
t
ri
ev
e
d
fr
o
m
h
t
t
p
:
/
/
w
w
w
.
b
e
t
a.
u
n
d
p
.
o
rg
/
c
o
n
t
en
t
/
d
am
/
u
n
d
p
/
l
i
b
rar
y
/
MD
G
/
en
g
l
i
s
h
/
MD
G
_
Re
p
o
rt
_
2
0
1
1
_
E
N
.
p
d
f
o
n
0
9
.
0
9
.
2
0
1
1
.
[9
]
S.
J
.
W
o
o
d
an
d
T
.
D
.
W
al
l
,
“
H
u
m
a
n
r
e
s
o
u
r
ce
m
an
a
g
emen
t
an
d
b
u
s
i
n
e
s
s
p
e
rfo
r
m
a
n
ce
i
n
P
.
B.
W
arr,
ed
s
,
Ps
y
c
h
o
l
o
g
y
at
w
o
rk
,”
H
ar
mo
n
s
w
o
rt
h
,
P
en
g
u
i
n
,
2
0
0
2
.
[1
0
]
D
.
G
u
e
s
t
,
“
H
u
m
a
n
r
e
s
o
u
r
ce
m
an
ag
emen
t
,
c
o
rp
o
rat
e
p
erfo
rm
a
n
ce
a
n
d
em
p
l
o
y
ee
w
el
l
-
b
ei
n
g
:
b
u
i
l
d
i
n
g
t
h
e
w
o
r
k
e
r
i
n
t
o
H
RM
,
”
Th
e
Jo
u
r
n
a
l
o
f
In
d
u
s
t
r
i
a
l
R
el
a
t
i
o
n
s
,
vol.
44
,
p
p
.
3
3
5
-
3
3
8
,
2
0
0
2
.
[1
1
]
F.
E
d
g
ar
an
d
A
.
G
e
ar
e
,
“
H
RM
p
ra
c
t
i
ce
an
d
em
p
l
o
y
ee
at
t
i
t
u
d
e
s
:
d
i
ff
e
r
e
n
t
me
as
u
r
e
s
-
d
i
ff
e
ren
t
r
e
s
u
l
t
s
,
”
P
er
s
o
n
n
el
R
evi
ew
,
v
o
l
.
3
,
p
p
.
534
–
5
4
9
,
2
0
0
5
.
Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I
S
S
N
:
2252
-
8806
I
J
P
HS
V
o
l
.
6
,
N
o
.
1
,
M
a
r
c
h
201
7
:
5
1
–
5
6
56
[1
2
]
D
.
O
k
u
ra
me
,
“
Im
p
a
c
t
o
f
c
ar
ee
r
g
r
o
w
t
h
p
ro
s
p
ec
t
s
an
d
f
o
rm
a
l
men
t
o
ri
n
g
o
n
o
rg
a
n
i
zat
i
o
n
a
l
c
i
t
i
z
en
s
h
i
p
b
e
h
a
v
i
o
u
r,
”
Lea
d
e
r
s
h
i
p
a
n
d
O
r
g
a
n
i
z
a
t
i
o
n
a
l
D
evel
o
p
m
en
t
Jo
u
r
n
a
l
,
vol.
3
3
,
p
p
.
6
6
-
8
5
,
2
0
1
2
.
[1
3
]
A
.
L
.
A
c
k
f
el
d
t
a
n
d
L
.
V
.
C
o
o
t
e
,
“
A
s
t
u
d
y
o
f
o
rg
a
n
i
za
t
i
o
n
al
c
i
t
i
z
en
s
h
i
p
b
e
h
a
v
i
o
rs
i
n
a
r
e
t
ai
l
s
e
t
t
i
n
g
,
”
Jo
u
r
n
a
l
o
f
B
u
s
i
n
es
s
R
es
e
a
r
c
h
,
v
o
l
.
58,
pp.
1
5
1
-
1
5
9
,
2
0
0
5
.
[1
4
]
S.
J
.
P
e
t
e
rs
o
n
a
n
d
F.
L
u
t
h
an
s
,
“
T
h
e
i
m
p
a
c
t
o
f
fi
n
an
ci
a
l
an
d
n
o
n
-
f
i
n
a
n
c
i
a
l
i
n
cen
t
i
v
e
s
o
n
b
u
s
i
n
e
s
s
-
u
n
i
t
o
u
t
co
me
s
o
v
e
r
t
i
me
,
”
Jo
u
r
n
a
l
o
f
A
p
p
l
i
e
d
P
s
ych
o
l
o
g
y,
vol.
91,
pp.
156
-
1
6
5
,
2
0
0
6
.
[1
5
]
S.
C.
Cu
rral
l
,
et
a
l
.
,
“
Pay
s
at
i
s
fac
t
i
o
n
an
d
o
rg
a
n
i
zat
i
o
n
al
o
u
t
c
o
me
s
,
”
P
er
s
o
n
n
e
l
P
s
ych
o
l
o
g
y,
v
ol.
5
8
,
p
p
.
6
1
3
-
6
4
0
,
2
0
0
5
.
[1
6
]
B.
L
.
M
c
N
eel
y
an
d
B.
M.
M
e
g
l
i
n
o
,
“
T
h
e
ro
l
e
o
f
d
i
s
p
o
s
i
t
i
o
n
a
l
an
d
s
i
t
u
at
i
o
n
a
l
an
t
ece
d
en
t
s
i
n
p
ro
-
s
o
c
i
a
l
o
rg
an
i
zat
i
o
n
al
b
e
h
a
v
i
o
r:
A
n
e
x
a
m
i
n
at
i
o
n
o
f
t
h
e
i
n
t
e
n
d
ed
b
e
n
e
f
i
c
i
ar
i
e
s
o
f
p
ro
-
s
o
c
i
a
l
b
eh
av
i
o
u
r,
”
Jo
u
r
n
a
l
o
f
A
p
p
l
i
e
d
P
s
ych
o
l
o
g
y,
v
o
l
.
79
,
pp.
8
3
6
-
8
4
4
,
1
9
9
4
.
[1
7
]
F.
P.
Mo
rg
e
s
o
n
,
et
a
l
.
,
“T
h
e
i
m
p
o
rt
an
ce
o
f
j
o
b
au
t
o
n
o
my
,
co
g
n
i
t
i
v
e
ab
i
l
i
t
y
an
d
j
o
b
rel
at
e
d
s
k
i
l
l
fo
r
p
re
d
i
c
t
i
n
g
ro
l
e
b
re
ad
t
h
a
n
d
j
o
b
p
e
rfo
r
m
a
n
ce
,
”
Jo
u
r
n
a
l
o
f
A
p
p
l
i
e
d
P
s
ych
o
l
o
g
y,
vol.
90
,
pp.
399
-
4
0
6
,
2
0
0
5
.
[1
8
]
I
.
R.
G
el
l
at
l
y
a
n
d
P.
G
.
I
r
v
i
n
g
,
“
Pe
rs
o
n
al
i
t
y
,
au
t
o
n
o
my
an
d
co
n
t
e
x
t
u
al
p
e
rfo
r
m
a
n
ce
o
f
m
a
n
ag
e
rs
,
”
H
u
m
a
n
P
er
f
o
r
m
a
n
ce,
vol.
1
4
,
p
p
.
231
-
2
4
5
,
2
0
0
1
.
[1
9
]
S.
F.
Ch
i
u
an
d
H
.
L
.
Ch
en
,
“
Re
l
at
i
o
n
s
h
i
p
b
e
t
w
een
j
o
b
c
h
ara
c
t
e
ri
s
t
i
c
s
an
d
o
r
g
an
i
zat
i
o
n
al
ci
t
i
z
e
n
s
h
i
p
b
e
h
av
i
o
r
:
t
h
e
me
d
i
t
at
i
o
n
a
l
ro
l
e
o
f
j
o
b
s
at
i
s
fac
t
i
o
n
,
”
S
o
ci
a
l
B
eh
a
v
i
o
r
a
n
d
P
er
s
o
n
a
l
i
t
y:
A
n
In
t
er
n
a
t
i
o
n
a
l
J
o
u
r
n
a
l
,
vol.
3
3
,
p
p
.
5
2
3
-
5
4
0
,
2
0
0
5
.
[2
0
]
B.
K
.
J
o
o
,
et
a
l
.
,
“
I
n
v
e
s
t
i
g
at
i
n
g
t
h
e
i
n
f
l
u
en
ce
s
o
f
c
o
r
e
s
el
f
-
ev
al
u
at
i
o
n
s
,
j
o
b
au
t
o
n
o
my
an
d
i
n
t
ri
n
s
i
c
mo
t
i
v
at
i
o
n
o
n
i
n
-
ro
l
e
j
o
b
p
e
rf
o
r
m
an
ce,
”
H
u
m
a
n
R
es
o
u
r
ce
D
evel
o
p
m
en
t
Q
u
a
r
t
er
l
y,
vol.
21,
pp.
353
-
3
7
1
,
2
0
1
0
.
[2
1
]
K
.
G
a
e
rt
n
e
r
an
d
S
.
N
o
l
l
e
n
,
“
Caree
r
e
x
p
e
r
i
e
n
ce
,
p
e
r
ce
p
t
i
o
n
s
o
f
em
p
l
o
y
men
t
p
rac
t
i
ce
s
,
a
n
d
p
s
y
c
h
o
l
o
g
i
c
a
l
c
o
mmi
t
men
t
t
o
t
h
e
o
rg
a
n
i
zat
i
o
n
,
”
H
u
m
a
n
R
el
a
t
i
o
n
s
,
v
o
l
.
42,
pp.
9
7
5
-
9
9
1
,
1
9
8
9
.
[2
2
]
C.
D
.
G
al
u
n
i
c
an
d
E
.
A
n
d
e
rs
o
n
,
“
Fro
m
s
ecu
ri
t
y
t
o
m
o
b
i
l
i
t
y
:
g
e
n
e
ra
l
i
z
ed
i
n
v
e
s
t
me
n
t
s
i
n
h
u
m
an
c
ap
i
t
al
an
d
a
g
en
t
c
o
mmi
t
men
t
,
”
O
r
g
a
n
i
z
a
t
i
o
n
S
c
i
en
ce
,
v
o
l
.
11,
pp.
1
-
2
0
,
2
0
0
0
.
[2
3
]
D
.
W
.
Y
o
u
s
e
f,
“
O
rg
an
i
s
at
i
o
n
a
l
c
o
mmi
t
m
en
t
:
a
me
d
i
a
t
o
r
o
f
t
h
e
rel
at
i
o
n
s
h
i
p
s
o
f
l
e
a
d
e
rs
h
i
p
b
eh
av
i
o
u
r
w
i
t
h
j
o
b
s
at
i
s
fac
t
i
o
n
an
d
p
e
rf
o
r
m
an
ce
i
n
a
n
o
n
-
w
e
s
t
e
r
n
c
o
u
n
t
r
y
,
”
Jo
u
r
n
a
l
o
f
M
a
n
a
g
er
i
a
l
P
s
ych
o
l
o
g
y
,
v
o
l
.
1
5
,
p
p
.
6
-
2
4
,
2
0
0
0
.
[2
4
]
K
.
J
.
Z
al
e
s
k
a
an
d
L
.
M.
Men
e
z
e
s
,
“
H
u
m
a
n
re
s
o
u
r
ce
s
d
ev
e
l
o
p
men
t
p
rac
t
i
c
e
s
an
d
t
h
ei
r
as
s
o
c
i
at
i
o
n
w
i
t
h
em
p
l
o
y
ee
at
t
i
t
u
d
e
s
:
b
e
t
w
ee
n
t
rad
i
t
i
o
n
al
an
d
n
ew
c
ar
ee
rs
,
”
H
u
m
a
n
R
el
a
t
i
o
n
s
,
v
o
l
.
6
0
,
p
p
.
9
8
7
-
1
0
1
8
,
2
0
0
7
.
[2
5
]
E
.
C
h
an
g
,
“
E
m
p
l
o
y
ee
s
’
o
v
e
ra
l
l
p
e
r
ce
p
t
i
o
n
o
f
H
RM
e
ff
ec
t
i
v
en
e
s
s
,
”
H
u
m
a
n
R
el
a
t
i
o
n
s
,
v
o
l
.
5
8
,
p
p
.
5
2
3
-
5
4
4
,
2
0
0
5
.
[2
6
]
A
.
K
.
Pau
l
an
d
R.
N
.
A
n
an
t
h
ara
m
an
,
“
I
m
p
a
c
t
o
f
p
e
o
p
l
e
m
an
a
g
eme
n
t
p
rac
t
i
ce
s
o
n
o
rg
a
n
i
zat
i
o
n
a
l
p
e
rf
o
r
m
an
ce:
an
an
al
y
s
i
s
o
f
a
c
a
u
s
al
mo
d
el
,
”
Th
e
In
t
er
n
a
t
i
o
n
a
l
J
o
u
r
n
a
l
o
f
H
u
m
a
n
R
es
o
u
r
ce
M
a
n
a
g
em
en
t
,
v
o
l
.
1
4
,
p
p
.
4
6
-
1
2
6
6
,
2
0
0
3
.
[2
7
]
S.
Mah
e
s
w
ar
i
,
et
a
l
.
,
“
Co
mm
i
t
me
n
t
a
m
o
n
g
s
t
at
e
h
e
al
t
h
o
f
fi
ci
al
s
an
d
i
t
s
i
m
p
l
i
c
at
i
o
n
s
fo
r
h
e
a
l
t
h
s
ec
t
o
r
r
e
fo
r
m
s
:
l
e
s
s
o
n
s
fro
m
G
u
j
arat
,
”
In
d
i
a
n
Jo
u
r
n
a
l
o
f
M
ed
i
ca
l
R
es
ea
r
ch
,
vol.
1
2
7
,
p
p
.
1
4
8
-
1
5
3
,
2
0
0
8
.
[2
8
]
I
.
W
.
G
.
Kwon
an
d
D
.
W
.
Ban
k
s
,
“
Fac
t
o
rs
re
l
at
e
d
t
o
t
h
e
o
r
g
an
i
s
at
i
o
n
a
l
an
d
p
ro
f
e
s
s
i
o
n
a
l
co
mm
i
t
me
n
t
o
f
i
n
t
e
r
n
al
a
u
d
i
t
o
rs
,
”
M
a
n
a
g
e
r
i
a
l
A
u
d
i
t
i
n
g
Jo
u
r
n
a
l
,
v
o
l
.
19,
pp.
6
0
6
–
6
2
2
,
2
0
0
4
.
[2
9
]
A
.
So
mec
h
a
n
d
R.
Bo
g
l
e
r,
“
A
n
t
e
ced
e
n
t
s
an
d
c
o
n
s
e
q
u
en
ce
s
o
f
t
e
a
c
h
e
rs
o
rg
a
n
i
zat
i
o
n
a
l
an
d
p
ro
f
e
s
s
i
o
n
al
c
o
mmi
t
men
t
,
”
E
d
u
ca
t
i
o
n
a
l
A
d
m
i
n
i
s
t
r
a
t
i
ve
Q
u
a
r
t
e
r
l
y
,
v
o
l
.
3
8
,
pp.
555
–
5
5
7
,
2
0
0
2
.
[3
0
]
F.
H
e
rzb
e
r
g
,
“O
n
e
mo
r
e
t
i
me
:
h
o
w
d
o
y
o
u
m
o
t
i
v
at
e
em
p
l
o
y
ee
s
?,
”
H
a
r
va
r
d
B
u
s
i
n
e
s
s
R
evi
ew
,
v
o
l
.
4
6
,
p
p
.
5
3
-
6
2
,
1
9
6
9
.
[3
1
]
A
.
I
.
P
e
t
re
s
cu
a
n
d
R.
S
i
mm
o
n
s
,
“
H
u
m
an
r
e
s
o
u
r
ce
m
a
n
ag
emen
t
p
rac
t
i
ce
s
an
d
w
o
rk
e
rs
’
j
o
b
s
at
i
s
fac
t
i
o
n
,
”
In
t
e
r
n
a
t
i
o
n
a
l
Jo
u
r
n
a
l
o
f
M
a
n
p
o
w
er
,
v
o
l
.
2
9
,
p
p
.
6
5
1
-
6
6
7
,
2
0
0
8
.
[3
2
]
S.
J
.
L
i
n
z,
“
J
o
b
s
at
i
s
fac
t
i
o
n
amo
n
g
Ru
s
s
i
an
w
o
rk
e
rs
,
”
In
t
e
r
n
a
t
i
o
n
a
l
Jo
u
r
n
a
l
o
f
M
a
n
p
o
w
er
,
v
o
l
.
2
4
,
p
p
.
6
2
6
–
6
5
2
,
2
0
0
3
.
[3
3
]
B.
A
rt
z,
“
Fri
n
g
e
b
en
e
fi
t
s
an
d
j
o
b
s
at
i
s
fac
t
i
o
n
,
”
In
t
er
n
a
t
i
o
n
a
l
Jo
u
r
n
a
l
o
f
M
a
n
p
o
w
er
,
v
o
l
.
3
1
,
p
p
.
6
2
6
-
6
4
4
,
2
0
1
0
.
[3
4
]
N
.
K
ar
i
a
an
d
A
.
Z
.
A
h
m
ad
,
“
Q
u
al
i
t
y
p
rac
t
i
ce
s
t
h
at
p
a
y
:
em
p
o
w
e
r
men
t
an
d
t
e
a
mw
o
rk
,
”
M
a
l
a
ys
i
a
n
M
a
n
a
g
em
en
t
R
evi
ew
,
v
o
l
.
3
5
,
p
p
.
6
6
-
7
6
,
2
0
0
0
.
[3
5
]
G
O
T
N
,
“
Po
l
i
cy
n
o
t
e
o
n
h
e
a
l
t
h
a
n
d
fa
mi
l
y
w
el
far
e,
G
o
v
e
r
n
m
en
t
o
f
T
ami
l
N
ad
u
,
”
2010
.
Re
t
ri
e
v
ed
fr
o
m
h
t
t
p
:
/
/
w
w
w
.
t
n
.
g
o
v
.
i
n
/
p
o
l
i
cy
n
o
t
e
s
/
p
d
f/
h
e
al
t
h
_
fa
m
i
l
y
_
w
el
fare
.
p
d
f
.
[3
6
]
M.
Bri
s
n
av
a
n
d
S.
Ra
n
g
n
e
k
ar,
“
E
n
h
an
ci
n
g
em
p
l
o
y
ee
h
u
m
an
c
ap
i
t
al
b
e
n
e
f
i
t
s
t
h
ro
u
g
h
k
n
o
w
l
ed
g
e
m
an
a
g
emen
t
:
a
c
o
n
ce
p
t
u
al
mo
d
el
,
”
G
l
o
b
a
l
Jo
u
r
n
a
l
o
f
e
-
B
u
s
i
n
es
s
&
Kn
o
w
l
ed
g
e
m
a
n
a
g
em
en
t
,
vol.
5,
pp.
20
-
2
6
,
2
0
0
9
.
B
I
OG
RA
P
H
Y
OF
AU
T
HO
R
Su
m
at
h
i
G
N
i
s
an
A
s
s
o
c
i
at
e
Pro
f
e
s
s
o
r
at
V
I
T
Bu
s
i
n
e
s
s
S
c
h
o
o
l
i
n
V
I
T
U
n
i
v
e
rs
i
t
y
.
H
e
r
p
u
b
l
i
c
at
i
o
n
s
i
n
c
l
u
d
e
r
e
s
e
ar
c
h
art
i
c
l
e
s
o
n
h
u
m
an
r
e
s
o
u
rce
m
a
n
ag
emen
t
p
rac
t
i
ce
s
,
em
p
l
o
y
ee
-
o
rg
an
i
zat
i
o
n
r
e
l
at
i
o
n
s
h
i
p
,
w
o
rk
-
l
i
f
e
b
al
a
n
ce
an
d
p
u
b
l
i
c
h
e
a
l
t
h
.
H
e
r
r
e
s
e
ar
c
h
f
o
c
u
s
e
s
o
n
o
rg
an
i
zat
i
o
n
al
p
ra
c
t
i
c
e
s
t
h
at
w
o
u
l
d
h
e
l
p
em
p
l
o
y
ee
s
t
o
ac
h
i
e
v
e
w
o
rk
-
l
i
f
e
b
al
an
ce
a
n
d
g
r
e
at
e
r
p
e
rfo
r
m
an
ce.
Sh
e
h
as
6
y
e
ars
’
e
x
p
e
r
i
e
n
ce
i
n
t
e
a
c
h
i
n
g
m
an
a
g
eme
n
t
an
d
en
g
i
n
ee
ri
n
g
s
t
u
d
en
t
s
.
Be
fo
r
e
j
o
i
n
i
n
g
V
I
T
,
s
h
e
w
o
r
k
e
d
at
A
n
n
a
U
n
i
v
e
rs
i
t
y
,
C
h
en
n
a
i
.
Sh
e
h
as
e
ar
n
e
d
Ph
D
i
n
Man
ag
eme
n
t
fr
o
m
II
T
Ma
d
ras
an
d
a
l
s
o
e
arn
ed
MB
A
fr
o
m
S
c
h
o
o
l
o
f
Ma
n
ag
emen
t
,
P
o
n
d
i
c
h
e
rr
y
U
n
i
v
e
rs
i
t
y
a
n
d
Ba
ch
e
l
o
rs
i
n
T
e
x
t
i
l
e
T
ech
n
o
l
o
g
y
fro
m
A
.
C.
T
ec
h
,
A
n
n
a
U
n
i
v
e
rs
i
t
y
.
Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.