I nte rna t io na l J o urna l o f   P u bli H ea lt h Science   ( I J P H S)   Vo l.   10 ,   No .   1 ,   Ma r ch   2 0 2 1 ,   p p .   1 1 9 ~ 1 2 6   I SS N:  2 2 5 2 - 8806,   DOI : 1 0 . 1 1 5 9 1 /i j p h s . v 1 0 i1 . 2 0 6 0 9          119       Jo u r n a l h o mep a g e :   h ttp : //ij p h s . ia esco r e. co m   A natio nw ide surv ey  of psy cho lo g i ca l distress a m o n g  Indo nesia residents  during   t he  C O VID - 19   pa nde m ic       T it i k   Res pa t i 1 Sis k a   Nia   I ra s a nti 2 Dew i Sa rt ik a 3 ,   I ev a   B .   Akba r 4 ,   Ro y   Rillera   M a rz o 5   1 , 2, 4 F a c u l ty   o f   M e d icin e ,   Un iv e rsit as   Isla m   Ba n d u n g ,   I n d o n e sia   3 F a c u lt y   o f   P sy c h o lo g y ,   Un iv e rsit a s Isla m   Ba n d u n g ,   I n d o n e sia   5 F a c u lt y   o f   M e d icin e ,   A sia   M e tro p o li ta n   Un iv e rsity ,   M a la y sia       Art icle  I nfo     AB ST RAC T     A r ticle  his to r y:   R ec eiv ed   Au g   6 ,   2 0 20   R ev i s ed   Dec   20 2 0 2 0   A cc ep ted   J an   4 ,   2 0 21       T h e   Co ro n a v iru s   d ise a se   ( CO V ID - 19 h a b e c o m e   a   p u b l ic  h e a lt h   e m e rg e n c y .   T h e   sp e e d   a w h ich   COV ID - 19   b e c o m e   p a n d e m ic  a n d   sp re a d   a ll   o v e th e   w o rld   is  a lar m in g .   A   c r it ica a sp e c o th is  t y p e   o f   p a n d e m ic  is  o n   th e   m e n tal  h e a lt h   o f   th e   c o m m u n it y .   T h is  su rv e y   a i m e d   to   d e sc rib e   p sy c h o lo g ica d istres in   In d o n e sia ' g e n e ra p o p u lati o n   d u r in g   th e   COV ID - 19   p a n d e m ic.  Da ta  c o ll e c ti o n   b e g a n   o n   1 st A p ril   2 0 2 0   to   3 0 t h   A p ril   2 0 2 0 .   A n   o n li n e   su rv e y   u sin g   G o o g le  F o r m   w it h   sn o w b a ll   sa m p li n g   m e th o d   u se d   in   th is  stu d y .   A   m o d i f ied   v e rsio n   o f   th e   COV ID - 19   p e ri - trau m a ti c   d istres s in d e x   (CP DI)  w it h   2 4   i tem u se d .   T h e   su rv e y   q u e stio n n a ire  in c l u d e d   so c i o - e c o n o m ic an d   d e m o g ra p h ic v a ria b les .   T h e   stu d y ' s to tal  re sp o n se s w e r e   1 , 2 8 7 ,   w it h   3 3   e x c lu d e d   f ro m   th e   a n a l y sis  b e c a u se   o f   in c o m p lete   re sp o n se o n o m e e ti n g   in c lu sio n   c rit e ria.  Re su lt sh o w e d   th a 6 3 . 5 %   o f   re sp o n d e n ts   re p o rted   h a v in g   n o rm a o n o   d i stre ss ,   3 4 %   w e re   h a v in g   m il d   to   m o d e r a te  lev e ls  o f   d istres s,  a n d   2 . 8 %   h a v in g   se v e re   d istres s.   A g e   is  th e   o n ly   v a riab le  th a c o rre late w it h   th e   lev e o f   d istres s.   He a lt h c a re   w o rk e r a n d   th e   g e n e ra p o p u lati o n   sh o w e d   n o   sig n if ica n d iff e re n c e s   in   th e   lev e o f   d istre ss .   Du rin g   th e   e a rly   b re a k   o f   th e   COV ID - 19   p a n d e m ic,  a ro u n d   4 0 %   o f   r e sp o n d e n ts  ra ted   th e ir  p sy c h o lo g ica sta te  h a v in g   m o d e ra te  to   se v e r e   d istres s.  T h e s e   f in d in g c a n   b e   u se d   t o   d e v e lo p   b e tt e p sy c h o lo g ica in terv e n ti o n   m e a su re s   a n d   p re v e n ti o n   o f   m e n tal  h e a lt h   d u rin g   t h e   p a n d e m ic.   K ey w o r d s :   Ag e   C OVI D - 19   Me n tal  h ea lt h     P s y c h o lo g ica l in ter v en tio n   Stre s s       T h is  is  a n   o p e n   a c c e ss   a rticle   u n d e r th e   CC B Y - SA   li c e n se .     C o r r e s p o nd ing   A uth o r :   T itik   R esp ati   Facu lt y   o f   Me d ici n   Un i v er s ita s   I s la m   B a n d u n g     Jl .   T am a n s ar i 2 2   B an d u n g   4 0 1 1 6 ,   I n d o n esia   E m ail: tit ik . r esp ati @ g m ail. co m       1.   I NT RO D UCT I O N     On   t h 1 s Au g u s 2 0 2 0 ,   C OVI D - 19   ca s es  r ea ch ed   1 7 , 7 8 0 , 3 4 2   ca s es  w o r ld w id e,   w it h   6 8 3 , 4 6 3   ca s u alt ies,  w h ile  I n d o n esia  r e co r d ed   1 0 9 , 9 3 6   ca s es  w it h   5 , 1 9 3   d ea th   [ 1 ] .   Sin ce   th v ir u s   f o u n d   in   W u h a n ,   C h i n a,   i n   late  2 0 1 9 ,   ca s es  o f   C OVI D - 19   f o u n d   in   al m o s all  co u n tr ies  in   th e   w o r ld   ex c ep s ev er al  P ac i f ic   I s lan d   co u n tr ie s .   W o r ld   Hea lt h   Or g an izatio n   clai m ed   it   as   t h p u b lic   h ea lt h   e m er g e n c y   [ 2 ] .   T h co r o n av ir u s ' s   s p r ea d   to o k   u s   al b y   s u r p r is e ,   an d   th s p ee d   at  w h ich   it  h a s   s p r ea d   all  o v er   t h w o r ld   is   alar m i n g .   T h er is   al m o s n o   co u n tr y   i m m u n f r o m   t h i m p ac ca u s ed   b y   t h is   v i r u s .   I is   n o o n l y   t h i m p ac o n   h ea l th   i s s u e s   b u t   also   th ec o n o m y   a n d   p o liti ca is s u es   [ 3 ] .   So m s t u d ies  s t ated   th at  v u l n er ab le  g r o u p s   s u ch   a s   o ld er   p eo p le,   w o m en ,   ch ild r e n ,   p eo p le  w ith   co m o r b id   s u c h   a s   d iab etes  m elitu s ,   au to i m m u n e   d is ea s e s   a n d   h ea l th   w o r k er s   w er s o m g r o u p   t h at  n ee d   s p ec ial  atten tio n   [ 4 - 8 ] .   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                                    I SS N:  2 2 5 2 - 8 8 0 6     I n t.  J .   P u b lic  Hea lth   Sci.  Vo l.  1 0 ,   No .   1 ,   Ma r ch   20 21 :   1 19     1 26   120   T h p r ev en tio n   f o r   t h is   o u t b r ea k   is   b y   p h y s ical  d i s tan cin g   a n d   w ea r in g   p er s o n al  p r o tectio n   eq u ip m e n s u c h   a s k   f ac m as k s   w h ich   also   co m es   w it h   i ts   o w n   p r o b le m s   o f   m ed ical  wastes   [ 9 10 ] .   Ot h er   th an   i m p ac o n   b io lo g y   an d   p h y s ical   co n d itio n ,   m e n tal  h ea lt h   is s u e s   b ec o m c h alle n g in g   i n   t h is   p a n d e m ic  er a   [ 11 12 ] .   W o r l d   Hea lth   Or g a n izatio n   s ta ted   th at   m an a g i n g   m en tal  h ea lt h   f o r   th e   w h o le  f a m il y   d u r in g   a   p an d e m ic  is   v er y   i m p o r tan t   [ 13 ] .   A r ticles   in   t h n e w s p ap e r s   an d   r e s ea r ch   ad d r ess   m an y   p r o b lem s   r elate d   to   m en tal  h ea lt h   d u r in g   C OVI D - 19   in   d i f f er e n g r o u p s   an d   c o m m u n itie s   i n   s e v er al  co u n tr ie s   [ 7 11 14 - 16 ] .   T h I n d o n esia n   g o v er n m e n h as   alr ea d y   d ev elo p ed   s o m e   g u i d an ce   r elate d   to   t h p r ev e n t io n   o f   C OVI D - 19 in cl u d in g   s o m n e w   n o r m a g u id an ce   an d   f o r   p s y c h o lo g ical   is s u e s   [ 17 - 20 ] .   T h ap p r o ac h   o f   lo ck d o w n   t h a t   f o r ce s   p eo p le  to   s tay   at  h o m e ,   w o r k   f r o m   h o m e,   an d   s ch o o f r o m   h o m i n cr ea s es  t h lev el  o f   s tr ess   a m o n g   f a m il y   m e m b er s   [ 21 - 23 ] .   So m co n ce r n   r eg ar d i n g   t h e   u s o f   i n ter n et  w h ich   h a s   ad v an tag e s   an d   d is ad v an ta g es  o n   f a m il y   li f e   [ 24 ] .   R esear ch   s h o w ed   th at  t h e   C OVI D - 19   p an d e m ic  co u ld   b s u p p r ess ed   b y   a   lo ck d o w n   alth o u g h   t h er ar also   s o m d is ad v a n ta g es   [ 25 ] .     T h s tr ess   co m p o u n d i n g   w i th   n eg a tiv s ti g m o n   p eo p le  with   m e n tal  h ea lt h   is s u e   w ill  d ev elo p   to   o th er   p r o b lem s   [ 26 27 ]   Ma n y   k i n d s   o f   r esear c h   ad d r ess   m en tal  h ea lt h   i s s u es,   an d   C OVI D - 19   p an d e m ic   s tated   th at,   alt h o u g h   th p r i m ar y   ap p r o ac h   f o r   p h y s ical  d is t an cin g   a n d   p er s o n al  h y g ien i s   i m p o r tan t,  m en tal   h ea lt h   is s u es  n ee d   to   b ad d r e s s ed   m o r s er io u s l y   [ 9 ].   Hea lth   w o r k er s ,   esp ec iall y   th o s w h o   tr ea C OVI D - 19   p atien ts ,   n ee d   to   b ab le  to   ass ess   n o o n l y   p atie n t s '   m e n tal  h ea lth   b u also   t h eir   co n d itio n s   [ 7 12 ,   28 ] .   Un ited   n atio n s   alr ea d y   w ar n ed   th at  m en tal  h ea lth   w o u ld   b ec o m g lo b al  p r o b lem   i f   n o ap p r o p r iately   ad d r ess ed .   T h co m m u n it y   n ee d s   to   u n d e r s tan d   th m a g n it u d o f   th e   p r o b lem   d u r in g   t h C O VI D - 19   p an d e m ic  to   en s u r e   th e y   f o llo w ed   ev er y   h ea lth   p r o to co ass ig n ed .   Sev er al  co u n tr ies  r ep o r ted   th in cr ea s in   C OVI D - 19   c ases   w h e n   t h lo ck d o w n   w a s   o p en   [ 15 29 ] .   On   th e   o th er   a n d ,   it  i s   q u ite   ch al len g i n g   to   m ain tai n   t h r estrict io n   o n   th b ase  o f   ec o n o m ic  an d   s o cial  is s u es   [ 3 30 31 ]   I is   i m p o r ta n to   ad d r ess   m e n tal  h ea lth   is s u e s   in   t h co m m u n it y   th a th g o v er n m e n an d   o th er   p ar ties   ca n   w o r k   to g eth er   to   d ev elo p   to o ls   an d   p o licies  to   p r ev en t   it.  T h is   s u r v e y   ai m ed   to   d escr ib p s y c h o lo g ical  d is tr es s   in   I n d o n esia ' s   g e n er al  p o p u latio n   d u r in g   th C OVI D - 19   p an d em ic  t h at  ca n   b u s ed   f o r   p o licy   r ec o m m e n d atio n s .         2.   RE S E ARCH   M E T H O D   I n   I n d o n esia,  d ata  co llectio n   b eg an   o n   1 s A p r il  2 0 2 0 ,   ar o u n d   t w o   w ee k s   w h en   lo c k d o w n   e n f o r ce d   o n   2 0 th   Ma r ch   2 0 2 0 ,   an d   e n d s   o n   3 0 th   A p r il  2 0 2 0 .   On lin s u r v e y   u s i n g   Go o g le  F o r m   w i th   s n o w b all  s a m p li n g   m e th o d   u s ed   w it h   th r eq u est  s e n t h r o u g h   s o cial  m ed ia  s u ch   a s   W h at s A p p   g r o u p s   to   p ar ticip ate  in   th is   s u r v e y .   All  r esp o n d en t s   g av th e ir   in f o r m ed   co n s e n f o r   in clu s io n   b e f o r th e y   p ar tici p ated   in   th s t u d y .   T h s tu d y   w as  co n d u cted   i n   ac co r d an ce   w it h   t h p r o to co an d   ap p r o v ed   b y   t h Fa cu lt y   o f   Me d icin e   Un i v er s ita s   I s la m   B an d u n g   E t h ics  C o m m it tee  Nu m b er 3 9 4 /Ko m ite  E ti k . FK/II I /2 0 2 0 A   m o d i f ied   v er s io n   o f   th C OVI D - 19   p er i - tr au m atic   d is tr ess   i n d ex   ( C P DI )   w it h   2 4   ite m s   u s ed   [ 6 ] .   T h p r esen t   s tu d y   h a s   u s ed   t h I n d o n esia n   v er s io n   o f   t h C P DI ,   an d   in ter n al  co n s i s te n c y   a s s es s ed   u s in g   C r o n b ac h s   α .   T h in ter n al   r eliab ilit y   o f   th p r ese n s t u d y   f o u n d   to   b 0 . 8 8 7 ,   w h ic h   s h o w s   r eliab ilit y .   Fo r   ea ch   o f   t h e   2 4   item s ,   s u b j ec ts   ask ed   to   m ea s u r m ea s u r e s   em o tio n al  i m p ac r elate d   to   C OVI D - 19   an d   th eir   f r eq u e n c y   o f   th ac tiv i ties   i n   th e   last   w ee k .   T h 5 - p o in L i k er s co r in g   s y s te m   u s ed   as  f o llo ws:   Nev er - 0 ,   Occ asio n all y - 1 ,   S o m e ti m es - 2 ,   Of te n - 3 ,   A l w a y s - 4 .   T h P s y c h o lo g i ca d is tr ess   d ef in e s   b y   t h to tal  s co r e.   A   to tal  o f   th s co r o f   0 - 2 8   co n s id er   n o r m al,   t h to tal  s co r b et w ee n   2 9   an d   5 1   i n d i ca tes  m i ld   to   m o d er ate  d i s tr ess   an d   a   s co r o f   g r ea ter   th a n   a n d   eq u al  to   5 2   in d icate s   s ev er d i s tr ess .     T h s u r v e y   q u est io n n air in cl u d ed   s o cio - ec o n o m ic  an d   d em o g r ap h ic  v ar iab les  s u c h   as  a g ( <3 0 , 3 0 - 4 5 ,   4 6 - 6 0   an d   6 0   a b o v e) ,   g en d er   ( f e m ale,   m ale) ,   R el i g io n   ( I s la m ,   No n - I s la m ) ,   E d u ca tio n   ( P r im ar y ,   Seco n d ar y   an d   T er tiar y ) ,   Occ u p atio n   ( e m p lo y ed ,   u n e m p lo y ed ,   an d   s tu d en ts ) ,   I n co m ( <I DR   1 , 700 , 0 0 0 ,   I DR   1 , 700 , 0 0 0 - I DR   4 , 5 0 0 , 0 0 0   an d   >I DR   4 , 5 0 0 , 0 0 0 ) ,   P lace   o f   r esid en ce   ( J av I s lan d   a n d   O u ts id J av I s la n d ) ,   an d   b ein g   h ea lt h   w o r k er   ( Yes /No ) .   A   s u m m ar y   s tati s tic  w a s   p r esen ted   f o r   in d ep en d en as  w ell  as  d ep en d en t   v ar iab les  to   ass e s s   t h d is tr ib u tio n .   C ateg o r ical  v ar iab les  wer s u m m ar ized   u s i n g   p er ce n t ag es.  A   C h i - s q u ar test   w as  u s ed   to   test   f o r   ass o ciatio n s   b et w ee n   t w o   ca te g o r ical  v ar iab les.  Hen ce   th is   tes is   p er f o r m ed   to   s ee   th a s s o ciatio n   b et w ee n   d is tr ess   w h ic h   is   ca teg o r ical  an d   b ac k g r o u n d   ch ar ac ter i s t ics  w h ic h   i s   al s o   ca teg o r ical.   T h er ar e   h i g h   p r o p o r tio n   o f   w o m e n   v er s u s   m e n ;   t h is   is   a ls o   r ep o r ted   in   o th er   ex p er ien ce s   p er f o r m ed   b y   w eb - b ased   q u es tio n n air e s   r elate d   to   C OVI D - 19       3.   RE SU L T A ND  D I SCU SS I O N   T h to tal  r esp o n s es   in   th e   s t u d y   w er 1 , 2 8 7 .   Fiv ca s e s   e x c lu d ed   f r o m   t h s t u d y   b ec au s e   th e y   w er n o f u lf illi n g   t h in cl u s io n   cr it er ia  ( less   th an   1 8   y ea r s   o f   ag e ) .   Fu r th er   2 5   ca s es  m o r w er e   ex clu d ed   f r o m   th e   an al y s is   b ec au s o f   in co m p le te  d ata  o f   th C OVI D - 19   d is tr ess   to o l.   T ab le  1   p r esen t s   t h s o cio - ec o n o m ic   p r o f ile  o f   r esp o n d en ts   p ar ticip ated   in   th s tu d y .   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I n t.  J .   P u b lic  Hea lth   Sci.   I SS N:  2 2 5 2 - 8806       A   n a tio n w id s u r ve o f p s yc h o lo g ica l d is tr ess   a m o n g   I n d o n e s ia n   r esid en ts …  ( Tit ik  R esp a ti )   121   T ab le  1   s h o w   th at   t h m i n i m u m   a g o f   t h r esp o n d en ts   w as  1 8 ,   an d   t h m a x i m u m   w as   7 5 .   A b o u t   4 4 o f   t h p ar ticip a n ts   w er b elo w   3 0   y ea r s   o ld ,   a n d   ab o u t w o - th ir d s   w er f e m ale  ( 6 4 %).   A b o u 8 9 o f   p ar ticip an ts   f o llo w ed   I s la m   r elig io n ,   a n d   m o r th a n   th r e e - f o u r th   p ar ticip an t s   h ad   s ec o n d ar y   le v el  o f   ed u ca tio n .   A b o u t w o - th ir d s   o f   th p ar ticip an t s   w er e m p lo y ed ,   an d   4 7 %   o f   th r esp o n d en ts '   f a m il y   i n co m w a s   m o r th a n   4 , 5 0 0 , 0 0 0   I n d o n esia n   r u p iah .   A b o u 8 1 o f   p ar ticip an ts   w er th r esid e n ce   o f   J av I s lan d ,   an d   1 5 o f   r esp o n d en ts   r ep o r ted   th e y   w er h ea lt h ca r w o r k er s .   T ab le  2   s h o w s   th to p ics  o n   th C P DI   an d   r esp o n s es.   T ab le  2   p r esen ts   th p r ev alen ce   o f   ea ch   s y m p t o m   o f   C P DI ,   r an g in g   f r o m   1 0 to   9 9 %.  I   f ee s y m p ath e tic  to   C OVI D - 19   p atien t s ,   an d   t h eir   f a m ilies   ( 9 9 %)  w er th m o s co m m o n   f e lt  b y   r esp o n d e n ts .   I t   f o llo w ed   b y   f ee li n g   m o r n er v o u s   an d   an x io u s   ( 8 6 %),   an d   I   ca n n o s to p   m y s el f   f r o m   i m ag in i n g   m y s el f   o r   m y   f a m il y   b ein g   in f ec ted   a n d   f ee l in g   ter r if ied   an d   a n x io u s   ab o u it  ( 8 4 %).   P r ev alen ce   o f   lo w e s d is tr e s s   r ep o r ted   f o r   th e   ite m   th a s tated   I   h a v f r eq u en a w a k e n in g   at  n i g h d u to   m y   d r ea m   ab o u t   m y s el f   o r   m y   f a m il y   b ei ng  in f ec ted   b y   C OVI D - 19   ( 1 0 %).   R ec en tl y ,   I   r ar el y   tal k   to   m y   f a m il y   ( 3 2 . 5 %),   an d   I   a m   m o r ir r itab le  an d   h a v e   f r eq u en co n f lic ts   w it h   m y   f a m il y   ( 4 0 . 3 %).   T ab le  3   p r esen ted   th d escr ip ti v a n d   i n ter n al   c o n s i s te n c y   o f   t h e   C P DI .   T ab le   3   r ev ea ls   th at  th p s y c h iatr ic  to o l's   in ter n a co n s is te n c y   w as  h i g h ,   w it h   C r o n b ac h ' s   alp h o f   0 . 8 8 7 .   C r o n b ac h 's   Alp h v al u f o r   th ite m   s e t - v al u es  > 0 . 7 0   is   u s u a ll y   co n s id er ed   g o o d .   I n ter n al  co n s is te n c y   d id   n o i m p r o v i f   a n   i te m   d elete d   f r o m   th s ca le.   T h co r r ec ted   ite m - to tal  co r r elatio n s   r an g ed   f r o m   0 . 0 4   to   0 . 6 9 .   Valu es  f o r   a n   ite m - to t al  co r r elatio n   b et w ee n   0   a n d   0 . 1 9   m a y   in d icate   th at   t h q u esti o n   is   n o d is cr i m i n ati n g   w ell.   Val u es   b et w ee n   0 . 2   a n d   0 . 3 9   in d icate   g o o d   d is cr i m in a tio n   a n d   v al u es   0 . 4   an d   ab o v e   in d icate   v er y   g o o d   d is cr im i n atio n .   r ec eiv er   o p er ato r   ch ar ac ter is tic  ( R OC )   cu r v an a l y s i s   p er f o r m ed   to   ch o o s th cu t - o f f   f o r   m o d if ie d   C P DI   ( 2 4   item s ) .   T h b est  c u t - o f f   h as  t h h i g h e s tr u p o s itiv r ate,   to g eth er   w it h   t h e   lo w es f al s p o s iti v r ate.   T h p r esen s tu d y   cu t - o f f   id en ti f ied   as  2 8 ,   an d   th ar e u n d er   t h cu r v is   0 . 6 1 . 9   w it h   9 5 % c o n f id en ce   in ter v a l ( . 5 7 4 ,   6 6 4 ) .   T h ar ea   u n d er   t h cu r v is   s i g n i f ica n tl y   d if f er en t f r o m   0 . 5   s in ce   th p - v a lu i s   0 . 0 0 0 ,   m ea n in g   t h at  th lo g is tic  r eg r es s io n   cla s s i f ie s   th e   g r o u p   s ig n i f ica n tl y   b etter   th a n   ch an ce .   T ab le  4   d escr ib e d   th p r ev alen ce   o f   C P DI   b y   s o cio e co n o m ic  a n d   d e m o g r ap h ic  s ta tu s   o f   r esp o n d en t s .   r ec eiv er   o p er ato r   ch ar ac ter is tic  ( R OC )   c u r v e   as  s h o w n   i n   Fi g u r 1 ,   in ter n al  c o n s is t en c y   as  s h o w n   i n     T ab le  5 .       T ab le  1 .   So cio - d em o g r ap h ic  p r o f ile  o f   th r esp o n d e n ts   ( n = 1 , 257)   V a r i a b l e s     F r e q u e n c y   P e r c e n t   A g e   < 3 0   5 5 7   4 4 . 3     31 - 45   5 2 4   4 1 . 7     4 6   a n d   a b o v e   1 7 6   1 4 . 0   G e n d e r   F e mal e   8 0 5   6 4 . 0     M a l e   4 5 2   3 6 . 0   R e l i g i o n   I s l a m   1 1 2 2   8 9 . 3     N on - I s l a m   1 3 5   1 0 . 7   Ed u c a t i o n   P r i mary   95   7 . 6     S e c o n d a r y   9 8 7   7 8 . 5     T e r t i a r y   1 7 5   1 3 . 9   O c c u p a t i o n   Emp l o y e d   8 3 7   6 6 . 6     U n e mp l o y e d   1 5 1   1 2 . 0     S t u d e n t   2 6 9   2 1 . 4   M o n t h l y   F a mi l y   I n c o m e *   <   I D R   1 , 7 0 0 , 0 0 0 , -   3 0 9   2 4 . 6     I D R   1 , 7 0 0 , 0 0 0   -   I D R   4 , 5 0 0 , 0 0 0   3 5 1   2 7 . 9     > I D R   4 , 5 0 0 , 0 0 0 , -   5 9 7   4 7 . 5   H e a l t h   w o r k e r   Y e s   1 8 9   1 5 . 0     No   1 0 6 8   8 5 . 0   R e si d e n c e   Jav a   I s l a n d   1 0 2 2   8 1 . 3     O u t s i d e   Jav a   I s l a n d   2 3 5   1 8 . 7   N a t i o n a l i t y   I n d o n e si a n   1 2 5 2   9 9 . 6     F o r e i g n e r   5   4 . 0   T o t a l     1 2 5 7   1 0 0   F a mi l y   i n c o me   b a se d   o n   t h e   r e g i o n   l o w e st   b a s i c   mo n t h l y   sal a r y   [ I D R   1 , 7 0 0 , 0 0 0 ]   t o   t h e   h i g h e st   [ I D R   4 , 5 0 0 , 0 0 0 ]       T ab le   4   r ep r esen ts   th p r ev alen ce   o f   n o r m al,   m ild   to   m o d er ate   an d   s ev er d is tr ess   o f   C OVI D - 19 T h an al y s i s   s h o w s   t h at  o n l y   t h ag o f   th r esp o n d en ts   an d   d is tr ess   is   s i g n i f ican tl y   as s o ci ated .   Ho w e v er ,   t h v ar iab les  o f   g e n d er ,   r elig io n ,   ed u ca tio n ,   o cc u p atio n ,   m o n t h l y   f a m il y   in co m e,   r esid en ce ,   an d   h ea lt h   w o r k er   is   n o t si g n i f ica n w it h   d is tr e s s   i n   b iv ar iate  an al y s i s .   Fig u r 2   p r ese n ts   t h p r e v ale n ce   o f   d i s tr ess .   A b o u t   6 3 . 5 w er u n d er   th e   n o r m al  ca te g o r y   o f   C P DI   an d   w er n o   d is tr ess .   Ho w ev er ,   3 4 h ad   m ild   to   m o d er ate  lev els  o f   d is tr ess ,   a n d   2 . 8 %   w er h av i n g   s ev er e   d is tr ess .   T h is   cr o s s - s ec tio n al   s u r v e y   w i th   1 2 5 7   r esp o n d e n ts   s h o w ed   t h at  m o s r esp o n d en ts   ( 6 3 . 5 %)  h av e   n o r m al  o r   n o   d is tr es s .   T h is   r esu lt  m i g h co n tr ib u te  to   th ti m o f   d ata  co llectio n .   W it h   d ata  co llected   d u r in g   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                                    I SS N:  2 2 5 2 - 8 8 0 6     I n t.  J .   P u b lic  Hea lth   Sci.  Vo l.  1 0 ,   No .   1 ,   Ma r ch   20 21 :   1 19     1 26   122   th ea r l y   d a y s   o f   th p a n d e m i c,   th d is ea s e ' s   e x p er ien ce   a n d   k n o w led g n o y et  d e v elo p ed .   T h r ea m e n ta l   h ea lt h   i m p ac o f   C O VI D - 19   m a y   ta k w ee k s   o r   m o n t h s   to   b ec o m e   f u ll y   ap p ar en t   [ 11 ] .   Ho w e v er ,   2 . 8 o f   r esp o n d en ts   alr ea d y   s h o w ed   s ev er d is tr ess .   A lt h o u g h   t h n u m b er   s ee m s   s m all,   it  is   an   i n d icatio n   th at  m e n tal   h ea lt h   p r o b lem s   n ee d   to   ad d r ess   ea r l y   i n   t h m a n ag e m e n o f   th p an d e m ic  r esp o n s e s .   As  s o m i n ter n a tio n al   o r g an izatio n s   s tated   t h e   i m p o r tan ce   o f   k ee p i n g   m en tal  h ea lth   d u r in g   th i s   p a n d e m ic   e r a,   th I n d o n esia n   g o v e r n m e n t a ls o   n ee d s   to   ad d r ess   it   [7 ,   20 ,   2 6 ] .       T ab le  2 .   T h p r esen ce   o f   C OV I D1 9   p er i - tr au m atic  d is tr e s s   [ C P DI ]   s y m p to m s   T o p i c s   N e v e r   n [ % ]   O c c a s i o n a l l y   n [ % ]   S o me t i me s   n [ % ]   O f t e n   n [ % ]   A l w a y s   n [ % ]   Q u e st i o n   1 :   C o mp a r e d   t o   u s u a l ,   I   f e e l   mo r e   n e r v o u s a n d   a n x i o u s   1 6 9 ( 1 3 . 4 )   2 6 1 ( 2 0 . 8 )   6 3 7 ( 5 0 . 7 )   1 7 8 ( 1 4 . 2 )   1 2 ( 1 . 0 )   Q u e st i o n   2 :   I   f e e l   i n se c u r e   a n d   b o u g h t   a   l o t   o f   mask s,   me d i c a t i o n s,  s a n i t i z e r s,  g l o v e s a n d / o r   o t h e r   h o me   s u p p l i e s.   2 7 3 ( 2 1 . 7 )   3 7 5 ( 2 9 . 8 )   4 1 3 ( 3 2 . 9 )   1 6 6 ( 1 3 . 2 )   3 0 ( 2 . 4 )   Q u e st i o n   3 :   I   c a n n o t   st o p   my se l f   f r o m   i mag i n i n g   my se l f   o r   m y   f a mi l y   b e i n g   i n f e c t e d   a n d   f e e l   t e r r i f i e d   a n d   a n x i o u s   a b o u t   i t .   1 9 3 ( 1 5 . 4 )   3 5 2 ( 2 8 . 0 )   4 5 7 ( 3 6 . 4 )   1 9 3 ( 1 5 . 4 )   62 ( 4 . 9 )   Q u e st i o n   4 :   I   f e e l   h e l p l e ss n o   mat t e r   w h a t   I   d o .   4 8 8 ( 3 8 . 8 )   3 5 5 ( 2 8 . 2 )   3 0 2 ( 2 4 . 0 )   8 7 ( 6 . 9 )   2 5 ( 2 . 0 )   Q u e st i o n   5 :   I   f e e l   s y mp a t h e t i c   t o   C O V I D - 19   p a t i e n t a n d   t h e i r   f a mi l i e s .   1 2 ( 1 . 0 )   1 4 ( 1 . 1 )   1 4 8 ( 1 1 . 8 )   4 8 5 ( 3 8 . 6 )   5 9 8 ( 4 7 . 6 )   Q u e st i o n   6 :   I   f e e l   h e l p l e ss a n d   a n g r y   a b o u t   p e o p l e   a r o u n d   me ,   g o v e r n o r s,  a n d   me d i a .   4 1 7 ( 3 3 . 2 )   3 3 2 ( 2 6 . 4 )   3 8 2 ( 3 0 . 4 )   1 0 8 ( 8 . 6 )   1 8 ( 1 . 4 )   Q u e st i o n   7 :   I   a m l o si n g   f a i t h   i n   t h e   p e o p l e   a r o u n d   me .   4 7 7 ( 3 7 . 9 )   3 7 0 ( 2 9 . 4 )   3 2 9 ( 2 6 . 2 )   6 3 ( 5 . 0 )   1 8 ( 1 . 4 )   Q u e st i o n   8 :   I   c o l l e c t   i n f o r mat i o n   a b o u t   C O V I D - 19   a l l   d a y .   Ev e n   i f   i t s   n o t   n e c e ssary ,   I   c a n t   st o p   my se l f .   2 4 6 ( 1 9 . 6 )   5 2 7 ( 4 1 . 9 )   3 3 1 ( 2 6 . 3 )   1 2 3 ( 9 . 8 )   3 0 ( 2 . 4 )   Q u e st i o n   9 :   I   w i l l   b e l i e v e   t h e   C O V I D - 19   i n f o r mat i o n   f r o m a l l   so u r c e s w i t h o u t   a n y   e v a l u a t i o n .   4 3 7 ( 3 4 . 8 )   5 1 0 ( 4 0 . 6 )   2 4 3 ( 1 9 . 3 )   4 4 ( 3 . 5 )   2 3 ( 1 . 8 )   Q u e st i o n   1 0 :   I   w o u l d   r a t h e r   b e l i e v e   i n   n e g a t i v e   n e w s a b o u t   C O V I D - 19   a n d   b e   sk e p t i c a l   a b o u t   t h e   g o o d   n e w s   7 1 3 ( 5 6 . 7 )   3 3 6 ( 2 6 . 7 )   1 4 9 ( 1 1 . 9 )   3 7 ( 2 . 9 )   2 2 ( 1 . 8 )   Q u e st i o n   1 1 :   I   a m c o n st a n t l y   sh a r i n g   n e w s a b o u t   C O V I D - 19   ( mo st l y   n e g a t i v e   n e w s] .   6 6 2 ( 5 2 . 7 )   4 3 5 ( 3 4 . 6 )   1 2 5 ( 9 . 9 )   2 8 ( 2 . 2 )   7 ( 0 . 6 )   Q u e st i o n   1 3 :   I   a m mo r e   i r r i t a b l e   a n d   h a v e   f r e q u e n t   c o n f l i c t s w i t h   my   f a mi l y .   5 0 3 ( 4 0 . 0 )   3 1 8 ( 2 5 . 3 )   3 1 0 ( 2 4 . 7 )   9 8 ( 7 . 8 )   2 8 ( 2 . 2 )   Q u e st i o n   1 3 :   I   a m mo r e   i r r i t a b l e   a n d   h a v e   f r e q u e n t   c o n f l i c t s w i t h   my   f a mi l y .   7 5 0 ( 5 9 . 7 )   3 1 9 ( 2 5 . 4 )   1 3 5 ( 1 0 . 7 )   4 8 ( 3 . 8 )   5 ( 0 . 4 )   Q u e s t i o n   1 4 :   I   f e e l   t i r e d   a n d   so me t i m e e v e n   e x h a u s t e d .   4 7 3 ( 3 7 . 6 )   3 4 6 ( 2 7 . 5 )   2 7 9 ( 2 2 . 2 )   1 3 1 ( 1 0 . 4 )   2 8 ( 2 . 2 )   Q u e st i o n   1 5 :   W h e n   f e e l i n g s a n x i o u s,  my   r e a c t i o n s   a r e   b e c o m i n g   sl u g g i s h .   5 3 1 ( 4 2 . 2 )   3 7 4 ( 2 9 . 8 )   2 5 8 ( 2 0 . 5 )   7 9 ( 6 . 3 )   1 5 ( 1 . 2 )   Q u e st i o n   1 6 :   I   f i n d   i t   h a r d   t o   c o n c e n t r a t e .   5 2 6 ( 4 1 . 8 )   3 5 5 ( 2 8 . 2 )   2 4 7 ( 1 9 . 6 )   1 1 0 ( 8 . 8 )   1 9 ( 1 . 5 )   Q u e st i o n   1 7 :   I   f i n d   i t   h a r d   t o   ma k e   a n y   d e c i si o n s.   5 9 5 ( 4 7 . 3 )   3 7 0 ( 2 9 . 4 )   2 1 0 ( 1 6 . 7 )   7 2 ( 5 . 7 )   1 0 ( 0 . 8 )   Q u e st i o n   1 8 :   D u r i n g   t h i C O V I D - 19   p e r i o d ,   I   o f t e n   f e e l   d i z z y   o r   h a v e   b a c k   p a i n   a n d   c h e st   d i s t r e ss.   6 5 9 ( 5 2 . 4 )   3 0 4 ( 2 4 . 2 )   2 1 7 ( 1 7 . 3 )   6 8 ( 5 . 4 )   9 ( 0 . 7 )   Q u e st i o n   1 9 :   D u r i n g   t h i C O V I D - 19   p e r i o d ,   I   o f t e n   f e e l   st o mac h   p a i n ,   b l o a t i n g ,   a n d   o t h e r   st o ma c h   d i sco mf o r t s   6 9 5 ( 5 5 . 3 )   3 2 8 ( 2 6 . 1 )   1 6 4 ( 1 3 . 0 )   5 9 ( 4 . 7 )   1 1 ( 0 . 9 )   Q u e st i o n   2 0 :   I   f e e l   u n c o mf o r t a b l e   w h e n   c o mm u n i c a t i n g   w i t h   o t h e r s.   3 7 1 ( 2 9 . 5 )   3 6 9 ( 2 9 . 4 )   3 7 9 ( 3 0 . 2 )   1 2 0 ( 9 5 )   1 8 ( 1 . 4 )   Q u e st i o n   2 1 :   R e c e n t l y ,   I   r a r e l y   t a l k   t o   my   f a mi l y .   8 4 8 ( 6 7 . 5 )   2 4 6 ( 1 9 . 6 )   1 1 1 ( 8 . 8 )   4 0 ( 3 . 2 )   1 2 ( 1 . 0 )   Q u e st i o n   2 2 :   I   h a v e   f r e q u e n t   a w a k e n i n g   a t   n i g h t   d u e   t o   my   d r e a m a b o u t   my se l f   o r   my   f a mi l y   b e i n g   i n f e c t e d   b y   C O V I D - 19 .   1 1 2 6 ( 8 9 . 6 )   9 2 ( 7 . 3 )   2 8 ( 2 . 2 )   1 0 ( 0 . 8 )   1 ( 0 . 1 )   Q u e st i o n   2 3 :   I   h a v e   c h a n g e s i n   my   e a t i n g   h a b i t s   5 3 7 ( 4 2 . 7 )   2 0 6 ( 1 6 . 4 )   2 5 9 ( 2 0 . 6 )   2 0 3 ( 1 6 . 1 )   5 2 ( 4 . 1 )   Q u e st i o n   2 4 :   I   h a v e   c o n st i p a t i o n   o r   f r e q u e n t   u r i n a t i o n   7 4 9 ( 5 9 . 6 )   2 9 4 ( 2 3 . 4 )   1 5 4 ( 1 2 . 3 )   5 1 ( 4 . 1 )   9 ( 0 . 7 )   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I n t.  J .   P u b lic  Hea lth   Sci.   I SS N:  2 2 5 2 - 8806       A   n a tio n w id s u r ve o f p s yc h o lo g ica l d is tr ess   a m o n g   I n d o n e s ia n   r esid en ts …  ( Tit ik  R esp a ti )   123   T ab le  3 .   Descr ip tiv s tatis tic s   an d   in ter n al  co n s i s te n c y   o f   C OVI D1 9   P er i - tr au m atic  d is tr e s s   i n d ex     M e a n   SD   C o r r e c t e d   i t e m - t o t a l   c o r r e l a t i o n   C r o n b a c h 's A l p h a   i f   i t e d e l e t e d   n   C o mp a r e d   t o   u su a l ,   I   f e e l   mo r e   n e r v o u s a n d   a n x i o u s.   1 . 7   0 . 9 1   0 . 5 1   0 . 8 8 2   1 2 5 7   f e e l   i n se c u r e   a n d   b o u g h t   a   l o t   o f   mas k s,  me d i c a t i o n s ,   sa n i t i z e r s,  g l o v e a n d / o r   o t h e r   h o me   su p p l i e s.   1 . 5   1 . 0 4   0 . 3 8   0 . 8 8 5   1 2 5 7   I   c a n t   s t o p   my sel f   f r o m i mag i n i n g   m y s e l f   o r   m y   f a mi l y   b e i n g   i n f e c t e d   a n d   f e e l   t e r r i f i e d   a n d   a n x i o u a b o u t   i t .   1 . 7   1 . 0 7   0 . 5 3   0 . 8 8 1   1 2 5 7   I   f e e l   h e l p l e ss n o   mat t e r   w h a t   I   d o .   1 . 1   1 . 0 4   0 . 6 1   0 . 8 7 9   1 2 5 7   I   f e e l   s y mp a t h e t i c   t o   C O V I D - 19   p a t i e n t s   a n d   t h e i r   f a m i l i e s.   3 . 3   0 . 7 9   0 . 0 4   0 . 8 9 2   1 2 5 7   I   f e e l   h e l p l e ss a n d   a n g r y   a b o u t   p e o p l e   a r o u n d   me ,   g o v e r n o r s,  a n d   me d i a .   1 . 2   1 . 0 4   0 . 5 2   0 . 8 8 1   1 2 5 7   I   a m l o si n g   f a i t h   i n   t h e   p e o p l e   a r o u n d   me .   1 . 0   0 . 9 9   0 . 5 1   0 . 8 8 1   1 2 5 7   I   c o l l e c t   i n f o r mat i o n   a b o u t   C O V I D - 19   a l l   d a y .   Ev e n   i f   i t n o t   n e c e ssary ,   I   c a n t   s t o p   my sel f .   1 . 3   0 . 9 8   0 . 3 2   0 . 8 8 7   1 2 5 7   I   w i l l   b e l i e v e   t h e   C O V I D - 19   i n f o r mat i o n   f r o m a l l   so u r c e s w i t h o u t   a n e v a l u a t i o n .   1 . 0   0 . 9 2   0 . 2 7   0 . 8 8 8   1 2 5 7   I   w o u l d   r a t h e r   b e l i e v e   i n   n e g a t i v e   n e w s a b o u t   C O V I D - 19   a n d   b e   sk e p t i c a l   a b o u t   t h e   g o o d   n e w s   0 . 7   0 . 9 2   0 . 4 2   0 . 8 8 4   1 2 5 7   I   a m c o n st a n t l y   sh a r i n g   n e w s a b o u t   C O V I D - 19   ( mo st l y   n e g a t i v e   n e w s] .   0 . 6   0 . 8   0 . 3 4   0 . 8 8 6   1 2 5 7   I   a mo r e   i r r i t a b l e   a n d   h a v e   f r e q u e n t   c o n f l i c t s   w i t h   my   f a mi l y .   1 . 1   1 . 0 8   0 . 4 3   0 . 8 8 4   1 2 5 7   I   a m mo r e   i r r i t a b l e   a n d   h a v e   f r e q u e n t   c o n f l i c t s   w i t h   my   f a mi l y .   0 . 6   0 . 8 6   0 . 5 5   0 . 8 8 1   1 2 5 7   I   f e e l   t i r e d   a n d   so me t i me s e v e n   e x h a u st e d .   1 . 1   1 . 1   0 . 6 0   0 . 8 7 9   1 2 5 7   W h e n   f e e l i n g s   a n x i o u s,   my   r e a c t i o n s   a r e   b e c o mi n g   sl u g g i sh .   0 . 9   0 . 9 9   0 . 6 5   0 . 8 7 8   1 2 5 7   I   f i n d   i t   h a r d   t o   c o n c e n t r a t e .   1 . 0   1 . 0 5   0 . 6 7   0 . 8 7 7   1 2 5 7   I   f i n d   i t   h a r d   t o   ma k e   a n y   d e c i si o n s.   0 . 8   0 . 9 6   0 . 6 9   0 . 8 7 7   1 2 5 7   D u r i n g   t h i C O V I D - 19   p e r i o d ,   I   o f t e n   f e e l   d i z z y   o r   h a v e   b a c k   p a i n   a n d   c h e st   d i st r e ss.   0 . 8   0 . 9 6   0 . 5 4   0 . 8 8 1   1 2 5 7   D u r i n g   t h i C O V I D - 19   p e r i o d ,   I   o f t e n   f e e l   st o mac h   p a i n ,   b l o a t i n g ,   a n d   o t h e r   st o mac h   d i sco mf o r t s   0 . 7   0 . 9 3   0 . 5 0   0 . 8 8 2   1 2 5 7   I   f e e l   u n c o mf o r t a b l e   w h e n   c o mm u n i c a t i n g   w i t h   o t h e r s.   1 . 2   1 . 0 3   0 . 4 8   0 . 8 8 2   1 2 5 7   R e c e n t l y ,   I   r a r e l y   t a l k   t o   my   f a mi l y .   0 . 5   0 . 8 6   0 . 4 0   0 . 8 8 4   1 2 5 7   I   h a v e   f r e q u e n t   a w a k e n i n g   a t   n i g h t   d u e   t o   my   d r e a m a b o u t   my se l f   o r   m y   f a mi l y   b e i n g   i n f e c t e d   b y   C O V I D - 19 .   0 . 1   0 . 4 8   0 . 4 0   0 . 8 8 5   1 2 5 7   I   h a v e   c h a n g e s i n   my   e a t i n g   h a b i t s   1 . 2   1 . 2 7   0 . 4 3   0 . 8 8 5   1 2 5 7   I   h a v e   c o n st i p a t i o n   o r   f r e q u e n t   u r i n a t i o n   0 . 6   0 . 9   0 . 4 3   0 . 8 8 4   1 2 5 7   T o t a l   S c o r e   2 5 . 7   2 2 . 9                 Fig u r 1 .   R ec eiv er   o p er ato r   ch ar ac ter is tic  ( R OC )   c u r v e       Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                                    I SS N:  2 2 5 2 - 8 8 0 6     I n t.  J .   P u b lic  Hea lth   Sci.  Vo l.  1 0 ,   No .   1 ,   Ma r ch   20 21 :   1 19     1 26   124   T ab le  4 P r ev alen ce   o f   C P DI   b y   s o cio ec o n o m ic  a n d   d e m o g r a p h ic  ch ar ac ter is tic s       N o r mal   o r   n o   d i s t r e ss   n ( % )   M i l d   t o   mo d e r a t e   d i st r e ss   n ( % )   S e v e r e   d i st r e ss   n ( % )   χ 2 ;   p - v a l u e   A g e           < 3 0   3 3 7 ( 6 0 . 5 0 )   1 9 5 ( 3 5 . 0 )   2 5 ( 4 . 5 )     31 - 45   3 2 6 ( 6 2 . 2 )   1 9 0 ( 3 6 . 3 )   8 ( 1 . 5 )     4 6   a n d   a b o v e   1 3 5 ( 7 6 . 7 )   3 9 ( 2 2 . 2 )   2 ( 1 . 1 )   2 4 . 5 ;   < 0 . 0 0 1   G e n d e r           F e mal e   5 0 0 ( 6 2 . 1 )   2 8 4 ( 3 5 . 3 )   2 1 ( 2 . 6 )     M a l e   2 9 8 ( 6 5 . 9 )   1 4 0 ( 3 1 . 0 )   1 4 ( 3 . 1 )   2 . 5 0 ;   0 . 2 8 6   R e l i g i o n           Is l a m   7 1 3 ( 6 3 . 5 )   3 7 8 ( 3 3 . 7 )   3 1 ( 2 . 8 )     N o n - I s l a m   8 5 ( 6 3 . 0 )   4 6 ( 3 4 . 1 )   4 ( 3 . 0 )   0 . 0 2 9 ;   0 . 9 8 6   Ed u c a t i o n           P r i mary   6 9 ( 7 2 . 6 )   2 3 ( 2 4 . 2 )   3 ( 3 . 2 )     S e c o n d a r y   6 1 0 ( 6 1 . 8 )   3 4 7 ( 3 5 . 2 )   3 0 ( 3 . 0 )     T e r t i a r y   1 1 9 ( 6 8 . 0 )   5 4 ( 3 0 . 9 )   2 ( 1 . 1 )   7 . 8 0 ;   0 . 0 9 9   O c c u p a t i o n           Emp l o y e d   5 4 0 ( 6 4 . 5 )   2 7 4 ( 3 2 . 7 )   2 3 ( 2 . 7 )     U n e mp l o y e d   9 2 ( 6 0 . 9 )   5 6 ( 3 7 . 1 )   3 ( 2 . 0 )     S t u d e n t   1 6 6 ( 6 1 . 7 )   9 4 ( 3 4 . 9 )   9 ( 3 . 3 )   1 . 9 5 ;   0 . 7 4 5   M o n t h l y   f a mi l y   i n c o me           <   I D R   1 , 7 0 0 , 0 0 0 , -   1 9 3 ( 6 2 . 5 )   1 0 6 ( 3 4 . 3 )   1 0 ( 3 . 2 )     I D R   1 , 7 0 0 , 0 0 0 - I D R   4 , 5 0 0 , 0 0 0   2 2 0 ( 6 2 . 7 )   1 2 2 ( 3 4 . 8 )   9 ( 2 . 6 )     > I D R   4 , 5 0 0 , 0 0 0 , -   38 5 ( 6 4 . 5 )   1 9 6 ( 3 2 . 8 )   1 6 ( 2 . 7 )   0 . 7 7 6 ;   0 . 9 4 2   H e a l t h   w o r k e r           Y e s   1 2 3 ( 6 5 . 1 )   6 3 ( 3 3 . 3 )   3 ( 1 . 6 )     No   6 7 5 ( 6 3 . 2 )   3 6 1 ( 3 3 . 8 )   3 2 ( 3 . 0 )   1 . 2 4 ;   0 . 5 3 7   R e si d e n c e   6 4 1 ( 6 2 . 7 )   3 5 1 ( 3 4 . 3 )   3 0 ( 2 . 9 )     Jav a   I s l a n d   1 5 7 ( 6 6 . 8 )   7 3 ( 3 1 . 1 )   5 ( 2 . 1 )   1 . 5 6 ;   0 . 4 5 8   O u t s i d e   Jav a   I s l a n d           T o t a l   7 9 8 ( 6 3 . 5 )   4 2 4 ( 3 3 . 7 )   3 5 ( 2 . 8 )         T ab le  5 .   I n ter n al  co n s is te n c y   A r e a   S t d .   Er r o r   A s y mp t o t i c   s i g .   A s y mp t o t i c   9 5 c o n f i d e n c e   i n t e r v a l         L o w e r   b o u n d   U p p e r   b o u n d   0 . 6 1 9   0 . 0 2 3   0 . 0 0 0   0 . 5 7 4   0 . 6 6 4           Fig u r 2 .   P r ev alen ce   o f   p s y c h o lo g ical  d is tr ess   d u r i n g   C O VI D - 1 9   in   I n d o n e s ia       T h n u m b er   o f   h ea lt h ca r w o r k er s   r esp o n s es  in   th is   s t u d y   w a s   1 8 6   ( 1 5 %),   an d   3   ( 1 . 6 %)  alr ea d y   s h o w ed   s e v er d is tr es s .   W ith   th ta s k   o f   d ir ec tl y   en g a g ed   in   t h d iag n o s i s ,   tr ea t m e n t,  a n d   ca r f o r   p atien t s   w it h   C OVI D - 19 ,   h ea lt h ca r wo r k er s ,   b e co m e   o n o f   t h v u l n er ab le  g r o u p s   th at   n ee d   p r o te ctio n   f r o m   p h y s ical   an d   m e n tal  h ea lt h   [ 1 2 ] .   Sin ce   I n d o n esia  s h o w ed   an   i n cr ea s in   C OVI D - 19   ca s es,  it  is   p ar a m o u n to   en s u r e   th at  h ea l th ca r w o r k er s   ar ad eq u atel y   p r o tecte d .   T h is   s t u d y   s h o w ed   th at  r esp o n d e nt s   w it h   in co m m o r th a n   I DR   4 , 5 0 0 , 0 0   h av m o r s ev e r d is tr ess   ( 16% )   th an   th o s with   les s   th a n   I DR   4 , 5 0 0 , 0 0 .   Facto r s   co n tr ib u ted   to   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I n t.  J .   P u b lic  Hea lth   Sci.   I SS N:  2 2 5 2 - 8806       A   n a tio n w id s u r ve o f p s yc h o lo g ica l d is tr ess   a m o n g   I n d o n e s ia n   r esid en ts …  ( Tit ik  R esp a ti )   125   th is   n u m b er   m i g h co r r elate   w it h   t h lev el  o f   ed u ca tio n .   Gen er all y ,   p eo p le  w it h   less   i n co m al s o   h ad   lo w er   ed u ca tio n .   T h ta s k   o f   ed u ca t in g   th g e n er al  p o p u latio n   b e co m e s   m o r i m p o r tan to   e n s u r th e y   f o llo w ed   h ea lt h   p r o to co co r r ec tly .   L ess o n   f r o m   a n o th er   s t u d y   s tated   t h at  clea r   an d   u p d ated   in f o r m atio n   i s     ess e n tial   [3 9 ,   2 8 ] .   A g e   is   th e   o n l y   v ar iab le  a s s o ciate d   s i g n i f ica n tl y   w it h   d is tr ess   in   th i s   s t u d y .   L es s   t h a n   3 0   y ea r s   o f   ag e,   r esp o n d en ts   wer h av i n g   s e v er d is tr e s s   m o r co m p ar ed   to   th o ld er   g r o u p .   T h r esu l t   co n tr ad icted   w it h   t h f i n d in g s   th at  C OVI D - 19   in f ec ted   m o r o n   o ld er   p eo p le  r ath er   th an   y o u n g   o n es.  W d id   n o in v e s ti g ate  t h in f o r m ati o n   s o u r ce s   u s ed   b y   r esp o n d e n ts .   Ho w ev er ,   as  i n   an o th er   s tu d y ,   it  s h o u ld   b co n s id er ed   th at  t h lo ck d o w n   h as  g iv e n   r esp o n d e n ts   to   w atc h   tele v is io n   an d   s u r f   t h w eb   w it h   m o r ti m i n   h an d   [ 1 8 ] .   A p r esen t,  th y o u n g   ag g r o u p   s ee m s   to   h a v m o r i n f o r m atio n   d er iv ed   f r o m   s o cial  m ed ia  a n d   th i n ter n e t.  T h at  is   w h y   t h g o v er n m en t   m u s p r o v id clea r   an d   v a lid   in f o r m a tio n   f o r   t h e m   u s i n g   t h s o u r ce s   f a m iliar   to   th i s   ag g r o u p .   As  m en tio n ed   b ef o r e,   g o o d   an d   tim el y   in f o r m at io n   is   e s s e n tial.    T h m e n tal  h ea lt h   i s s u r eg ar d in g   t h C OVI D - 19   p an d e m i n ee d s   co n s id er atio n   on   m u lt ip le  lev els.   I is   n o o n l y   f o r   v u l n er ab le  g r o u p s   s u c h   as  o ld er   ag g r o u p s ,   w o m e n ,   an d   h ea lt h ca r w o r k er s   b u also   f o r   th g en er al   p o p u latio n .   T h co m m u n it y   n ee d s   to   u n d er s ta n d   t h m a g n itu d e   o f   t h p r o b le m   d u r in g   t h C OVI D - 19   p an d e m ic  to   e n s u r t h e y   f o llo w ed   e v er y   h ea l th   p r o to co ass i g n ed .   Ho w e v er ,   alt h o u g h   h ea l th   p r o to co ls ,   s a f et y   m ea s u r es,  an d   o th er   p r o g r a m s   f o r   th p r ev en tio n   o f   C OVI D - 19   w er alr ea d y   av ailab le,   th e y   w o u ld   n o b ef f ec tiv w i th o u o t h er   s tak e h o ld er s '   co llab o r atio n   [ 1 4 ,   1 5 ,   17] .   T h p r ev en tio n   o f   m e n ta h ea lth   d u r i n g   th e   p an d e m ic  i s   n o o n l y   g o v er n m en r esp o n s ib il ities   b u also   co m m u n itie s ,   in cl u d in g   p r iv a te  s ec to r s   an d   o th er   o r g an izatio n s .   T h s tu d y   li m it atio n s   a r in cl u d in g   th li m i te d   r ep r esen tatio n   o f   th r esp o n d en ts .   I n   th is   s t u d y ,   d ata  co llected   u s in g   t h o n li n f o r m   t h at  p eo p le  ca n   ac ce s s   o n l y   b y   th o s h a v in g   i n ter n et  f ac ilit ies,  w h ic h   r ep r esen h i g h er   ec o n o m ic  s t atu s .   T h r esu lt  i s   n o r ep r esen tat iv o f   t h e   s ta tu s   o f   m e n tal  h ea lth   f o r   th e   p o p u latio n   in   g e n er al.   T h s a m p les  al s o   s h o w ed   h i g h er   f e m ale  r esp o n d er   ( 6 4 % ) ,   s i m i l ar   to   an o th er   s t u d y ,   w h ic h   m i g h t   also   r e f lect  t h d if f er en r es u lt s   i f   t h s a m p les  ar m o r b al an ce d   b et w ee n   f e m ales   an d     m ales  [ 1 8 ] .   R esp o n d en t s   f r o m   J av is lan d   co m p r is m o r th an   8 1 %,  w h ic h   m ig h s h o w   t h d if f er e n ce s   i n   th e   in ter n e t ' s   i n f r as tr u ct u r e,   th u s   t h d if f er en ce s   in   t h in f o r m ati o n   r ec eiv ed .   T h r esu lts   ca n   b u s ed   to   tailo r   th e   m ed ia  f o r   co m m u n icat io n   an d   in f o r m at io n   f o r   th p o p u latio n   in   o u ter   J av I s lan d .   Si n ce   th i s   s t u d y   h a s   s ev er al  li m itatio n s   o n   r ep r esen tat iv e n es s ,   f u r th er   s t u d y   n ee d s   to   u n d er s ta n d   th m e n tal  h ea l th   s tatu s .   Nev er th e less ,   th i s   s tu d y   ca n   s till   b u s ed   as  a   p r eli m i n ar y   r esu lt   in   d ev elo p in g   p r o g r a m s   tar g eted   f o r   b etter   m en tal  h ea l th   r esi lien ce   d u r in g   th p an d e m ic.       4.   CO NCLU SI O N   Du r in g   th e   ea r l y   b r ea k   o f   t h e   C OVI D - 19   p an d e m ic,   m o r e   th an   f o r t y   p er ce n t   o f   r esp o n d en ts   r ated   th eir   p s y c h o lo g ical  s tate  h av i n g   m o d er ate  to   s ev er d is tr e s s .   Ag w as t h o n l y   v ar iab le  s ig n i f ic an tl y   r elate d   to   h i g h er   d eg r ee   o f   d i s tr es s .   A lt h o u g h   t h s t u d y   i s   n o r ep r esen tati v o f   t h m en tal  h ea lth   o f   th w h o l e   p o p u latio n ,   th f i n d i n g s   ca n   b u s ed   to   d ev elo p   b etter   p s y c h o lo g ica in ter v en tio n   m ea s u r es  an d   t h e   p r ev en tio n   o f   m e n tal  h ea lt h   th r o u g h   ed u ca tio n .         RE F E R E NC E S     [1 ]   W o rld o d o m e ters W o rld o d o m e ter ,   2 0 2 0 .   [ On l in e ] .   A v a il a b le f ro m h tt p s:/ /www . w o rld o m e ters . in f o /c o ro n a v iru s/   [2 ]   W HO ,   N a ti o n a Im p le m e n tatio n   M e a su re f o th e   In tern a t io n a He a lt h   Re g u latio n 2 0 0 5   (IHR COV ID - 19   a a   P u b l ic  He a lt h   Em e r g e n c y   o f   In tern a ti o n a Co n c e rn   P H EIC)  u n d e r   th e   IHR  p ro tec a g a in st ,   c o n tr o a n ,   v o l.   2 0 0 5 .   2 0 2 0 .     [3 ]   A lan   F . ,   V iv ien   S . ,   S v e n   S . ,   T h e   c o ro n a v iru e ff e c o n   g lo b a e c o n o m ic  se n ti m e n t,   M c Kin se y ,   2 0 2 0 .   [ On li n e ] .   Av a il a b le:  h tt p s:// w ww . m c k in se y . c o m /b u sin e ss - f u n c ti o n s/stra teg y - a n d - c o rp o ra te - f in a n c e /o u r - in sig h ts/t h e - c o ro n a v iru s - e f fe c t - on - g lo b a l - e c o n o m ic - se n ti m e n t   [4 ]   Ye h u d a   P o ll a k ,   Ha y m   D a y a n ,   Ra c h e S h o h a m ,   Itai  Be r g e r,   P re d icto rs  o f   n o n - a d h e re n c e   to   p u b li c   h e a lt h   in stru c ti o n d u ri n g   th e   CO V ID - 19   p a n d e m ic,”  Psy c h ia tr y   Cli n   Ne u ro sc i .,  2 0 2 0 .   [5 ]   S h a h i d   Z . ,   Ka lay a n a m it ra   R . ,   M c Claffe rt y   B . ,   Ke p k o   D . ,   Ra m g o b in   D . ,   P a tel  R . ,   e a l. .   CO V ID - 19   a n d   Ol d e A d u lt s: W h a W e   Kn o w ,   J   Am  G e ria tr  S o c . ,   v o l.   6 8 ,   n o .   5 ,   p p .   9 2 6 - 9 ,   2 0 2 0 .   [6 ]   W a n g   C . ,   P a n   R . ,   W a n   X . ,   T a n   Y . ,   X u   L . ,   Ho   CS ,   e a l. ,   Im m e d iat e   p sy c h o lo g ica re sp o n se a n d   a ss o c iate d   f a c to rs  d u ri n g   th e   in it ial  sta g e   o f   th e   2 0 1 9   c o r o n a v iru d ise a se   ( COV ID - 19 e p i d e m ic  a m o n g   t h e   g e n e ra p o p u lati o n   i n   Ch in a ,   I n ter n a t io n a J o u rn a o En v iro n me n ta Res e a rc h   a n d   Pu b li c   He a lt h ,   v o l.   1 7 ,   n o .   5 ,   p .   1 7 2 9 ,   2 0 2 0 .     [7 ]   L a J . ,   M a   S . ,   W a n g   Y . ,   C a Z . ,   Hu   J . ,   W e N . ,   e a l. ,   F a c to rs  As so c iate d   W it h   M e n tal  He a lt h   O u tco m e Am o n g   He a lt h   Ca re   W o rk e rs E x p o se d   to   Co ro n a v iru s Dise a se   2 0 1 9 ,   J AM Ne tw  O p e n .,   v o l.   3 ,   n o .   3 ,   p .   e 2 0 3 9 7 6 ,   2 0 2 0 .   [8 ]   A len a z T H,  Bin d h im   NF,   A len a z M H,  T a m i m   H,  A lt h u m iri   N A ,   A lq a h tan S A . ,   P re v a len c e   a n d   p re d icto rs  o f   a n x iet y   a m o n g   h e a lt h c a re   w o r k e r in   S a u d A ra b ia  d u ri n g   th e   COV ID - 19   p a n d e m ic,”   J   In fec Pu b l ic  He a lt h 2 0 2 0 ,   d o i:   h tt p s:// d o i . o rg /1 0 . 1 0 1 6 /j . ji p h . 2 0 2 0 . 0 9 . 0 0 1 .   [9 ]   Ch u   DK ,   A k E A ,   Du d a   S . ,   S o l o   K . ,   Ya a c o u b   S . ,   S c h ü n e m a n n   HJ . ,   P h y sic a d istan c in g ,   f a c e   m a sk s,  a n d   e y e   p ro tec ti o n   to   p re v e n p e rso n - to - p e rso n   tran sm issio n   o f   S A RS - C o V - 2   a n d   COV ID - 19 a   s y st e m a ti c   re v ie w   a n d   m e ta - a n a l y sis,”   T h e   L a n c e t,   v o l.   3 9 5 ,   n o .   Ja n u a ry ,   p p .   9 - 2 1 ,   2 0 2 0 .     Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                                    I SS N:  2 2 5 2 - 8 8 0 6     I n t.  J .   P u b lic  Hea lth   Sci.  Vo l.  1 0 ,   No .   1 ,   Ma r ch   20 21 :   1 19     1 26   126   [1 0 ]   M u sa   HH ,   M u sa   T H,  M u sa   IH,  Od e rin d e   O. ,   L e tt e to   Ed it o C OV ID - 19   o u t b re a k   a n d   m e d ica w a ste  :  Ch a ll e n g e   in   h a n d ,   I n t e rn a ti o n a l   J o u tn a o f   Pu b li c   He a l th   S c i e n c e   ( IJ PHS ) ,   v o l.   9 ,   n o .   3 ,   p p .   1 5 3 - 4 ,   2 0 2 0 .   [1 1 ]   M a z z a   C . ,   Ricc E . ,   Bio n d S . ,   C o las a n ti   M . ,   F e rra c u ti   S . ,   Na p o li   C . ,   e a l. ,   A   n a ti o n w id e   su rv e y   o f   p s y c h o lo g ica d istres a m o n g   it a li a n   p e o p le  d u r in g   th e   CO V ID - 19   p a n d e m ic:  I m m e d iate   p sy c h o lo g ica r e sp o n se a n d   a ss o c iate d   f a c to rs,”   In J   E n v iro n   Res   Pu b li c   He a lt h . ,   v o l.   1 7 ,   n o .   9 ,   p p .   1 - 1 4 ,   2 0 2 0.   [1 2 ]   Ya m a m o to   T . ,   Uc h iu m C . ,   S u z u k N . ,   Yo sh im o to   J . ,   M u ril l o - R o d rig u e z   E. ,   T h e   p s y c h o l o g ica im p a c t   o m il d   lo c k d o w n   in   Ja p a n   d u ri n g   th e   COV ID - 19   p a n d e m ic:  a   n a ti o n w id e   su rv e y   u n d e r   a   d e c lare d   sta te  o f   e m e r g e n c y ,   2 0 2 0 .   [ O n li n e ].   A v a il a b le h tt p :/ / m e d rx iv . o rg /co n ten t/ e a rly /2 0 2 0 / 0 7 /1 7 /2 0 2 0 . 0 7 . 1 7 . 2 0 1 5 6 1 2 5 . a b stra c t   [1 3 ]   W HO . ,   M e n tal  He a lt h   a n d   P sy c h o so c ial  Co n si d e ra ti o n Du ri n g   COV ID - 19   Ou tb re a k .   W o rld   He a lt h   Org a n iza ti o n .   2 0 2 0 .     [1 4 ]   T a rlt o n   D. ,   A d d re ss in g   M e n tal  He a lt h   Du r in g   COV ID - 19 2 0 2 0 .   [ On li n e ].   A v a il a b le:   h tt p s :/ /www . u n d p . o rg /co n ten t/ u n d p /en /h o m e /b lo g /2 0 2 0 /ad d re ss in g - m e n tal - h e a lt h - d u rin g - CO V ID - 19 . h tm l   [1 5 ]   S a il e sh   S . ,   G o o th y   K . ,   G o o th y   S . ,   Ch a k ra b o rty   H. ,   COV ID - 19   lo c k d o w n   im p a c o n   th e   m e n tal   h e a lt h   o f   stu d e n ts :   n e e d   to   sta rt  a   m e n tal  h e a lt h   c e ll ,   M OJ   An a P h y sio l .,   v o l.   7 ,   n o .   2 ,   p p .   5 1 - 2 ,   2 0 2 0 .   [1 6 ]   P ierc e   M . ,   Ho p e   H . ,   F o rd   T . ,   Ha tch   S . ,   Ho to p f   M . ,   Jo h n   A . ,   e a l. ,   M e n tal  h e a lt h   b e f o re   a n d   d u ri n g   th e   COV ID - 19   p a n d e m ic:  a   lo n g it u d i n a p r o b a b i li ty   s a m p le  su rv e y   o f   th e   UK   p o p u lati o n ,   T h e   L a n c e Psy c h ia try ,   v o l.   7 ,   n o .   1 0 ,   p p .   8 8 3 - 8 9 2 ,   2 0 2 0 .     [1 7 ]   Ke m e n k e RI. ,   G u id e li n e f o M e n tal  He a lt h   a n d   P sy c h o so c ial  S u p p o rt  i n   t h e   COV ID - 19   P a n d e m ic/ Ped o ma n   Du k u n g a n   Ke se h a t a n   J iw a   d a n   P sik o so sia p a d a   Pa n d e mi  CO VID - 19 ,   2 0 2 0   [1 8 ]   Ke m e n k e RI. ,   G u id e li n e f o c o m m u n it y   e m p o w e r m e n in   d isa ste m a n a g e m e n a n d   h e a lt h   c ri se d u rin g   t h e   COV ID - 19   p e rio d / Ped o ma n   p e mb e rd a y a a n   ma sy a ra k a d a la m   p e n a n g g u l a n g a n   b e n c a n a   d a n   k ris is  k e se h a ta n   p a d a   m a sa   COVID - 19 ,   2 0 2 0 .     [1 9 ]   Ke m e n k e RI ,   De c re e   o f   th e   m in ister  o f   h e a lt h   o f   th e   r e p u b l ic  o f   In d o n e sia   n u m b e h k . 0 1 . 0 7 /m e n k e s/ 3 2 8 / 2 0 2 0   re g a rd in g   g u id e li n e f o th e   p re v e n ti o n   a n d   c o n tr o o f   COV ID - 19 / Ke p u tu s a n   me n ter k e se h a ta n   re p u b li k   in d o n e sia   n o mo h k . 0 1 . 0 7 /me n k e s/3 2 8 / 2 0 2 0   ten ta n g   p a n d u a n   p e n c e g a h a n   d a n   p e n g e n d a li a n   COVID - 19 ,   v o l.   1 .   2 0 2 0 .     [2 0 ]   Ke m e n k e RI,   G u id e li n e f o th e   P re v e n ti o n   a n d   C o n tr o o f   Co ro n a v iru Dise a se   COV I D - 19 / Ped o ma n   Pen c e g a h a n   d a n   Pe n g e n d a li a n   C o ro n a v iru s Dise a se   ( COVID - 19 ) ,   v o l.   4 ,   p .   1 - 2 1 4   ,   2 0 2 0     [2 1 ]   G a ll è   F . ,   S a b e ll a   EA ,   D a   M o li n   G . ,   De   G ig li o   O . ,   Ca g g ian o   G . ,   Di  On o f rio   V . ,   e a l. ,   Un d e rsta n d in g   k n o w led g e   a n d   b e h a v io rs rela ted   to   COV ID - 19   e p i d e m ic i n   it a li a n   u n d e rg ra d u a te stu d e n ts:  T h e   e p ico   stu d y ,   In J   En v iro n   Res   Pu b li c   He a lt h . ,   v o l.   1 7 ,   n o .   1 0 ,   p p .   1 - 1 1 ,   2 0 2 0 .   [2 2 ]   F ig u e i re d o   A M   De ,   C o d i n a   A D,  M a rc u li n o   D   f ig u e irred o ,   M   S ,   A   L e o n   C. ,   Im p a c o f   lo c k d o w n   o n   CO V ID - 19   in c id e n c e   a n d   m o rtalit y   in   Ch in a a n   in terru p ted   ti m e   se ri e stu d y ,”   Bu ll   W o rld   He a Or g a n ,   2 0 2 0 .   [ On l in e ] .   Av a il a b le :   h tt p :/ /d x . d o i. o rg /1 0 . 2 4 7 1 /BL T . 2 0 . 2 5 6 7 0 1   [2 3 ]   K a z m S S H,  Ha sa n   K . ,   T a li b   S . ,   S a x e n a   S . ,   COV ID - 19   a n d   L o c k d w o n A   S tu d y   o n   t h e   Im p a c o n   M e n tal  He a lt h ,   S S RN  El e c tro n   J . ,   2 0 2 0 .     [2 4 ]   Kirá l y   O . ,   P o ten z a   M N,  S tein   DJ ,   Kin g   DL ,   Ho d g in DC,  S a u n d e r JB,  e a l. ,   P re v e n ti n g   p r o b lem a ti c   in tern e u se   d u ri n g   th e   CO V ID - 19   p a n d e m ic:  Co n se n su s g u id a n c e ,   Co m p r P sy c h ia try . ,   v o l .   1 0 0 ,   p .   1 - 4 ,   2 0 2 0 .   [2 5 ]   Bh a BA ,   Kh a n   S . ,   M a n z o o S . ,   Ni y a z   A . ,   T a k   HJ ,   A n e e s   S - U - M ,   e a l. ,   A   S tu d y   o n   I m p a c o f   COV ID - 19   L o c k d o w n   o n   P sy c h o lo g ica He a lt h ,   Eco n o m y   a n d   S o c ial  L ife o f   P e o p le i n   Ka sh m ir ,”   In J   S c He a lt h c   Res . ,   v o l.   5 ,   n o .   2 ,   p .   3 7 ,   2 0 2 0 .     [2 6 ]   F a id a h   NC,  Re sp a ti   T ,   F it riy a n a   S . ,   S tu d e n P e rc e p ti o n   o f   S tate   S e n io Hig h   S c h o o i n   Ba n d u n g   th ro u g h   a n d   In d iv id u a t h a o w n e d   M e n tal  He a lt h   Diso r d e r,   Pro s P e n d i d ik Dr .,   v o l.   3 ,   n o .   1 ,   p p .   2 1 5 - 2 2 1 ,   2 0 1 7 .   [2 7 ]   L a m   LT . ,   M e n tal  h e a lt h   l it e ra c y   a n d   m e n tal  h e a lt h   sta tu i n   a d o les c e n ts:  A   p o p u latio n - b a se d   su rv e y ,   Ch il d   Ad o les c   Psy c h ia try   M e n He a lt h ,   v o l.   8 ,   n o .   1 ,   p p .   1 - 8 ,   2 0 1 4 .   [2 8 ]   P a l u d a n - M ü l ler  A S ,   Bo e se n   K . ,   Kle rin g I . ,   rg e n se n   KJ ,   M u n k h o lm   K. ,   Ha n d   c lea n i n g   w it h   a sh   f o re d u c in g   t h e   sp re a d   o f   v iral  a n d   b a c teria in f e c ti o n s:  a   ra p id   re v iew ,   2020 .   [ O n li n e ] .   A v a il a b le h tt p s:/ /www . h e a lt h e v id e n c e . o rg /v iew - a rti c le.as p x ? a = h a n d - c lea n in g - a sh - re d u c in g - sp re a d - v iral - b a c teria l - in f e c ti o n s - ra p id - re v iew - 38436   [2 9 ]   A tala n   A. ,   Is   th e   lo c k d o w n   i m p o rtan to   p re v e n th e   CO V ID - 9   p a n d e m ic ?   E ff e c ts  o n   p s y c h o lo g y ,   e n v i ro n m e n a n d   e c o n o m y - p e rsp e c ti v e ,   An n   M e d   S u rg . ,   v o l.   5 6 ,   p p .   3 8 - 4 2 ,   2 0 2 0 ,   d oi h tt p s: // d o i. o rg /1 0 . 1 0 1 6 /j . a m su . 2 0 2 0 . 0 6 . 0 1 0 .   [3 0 ]   Ro se n   S . ,   A COV ID - 19   c risis c o n ti n u e s,   o th e in f e c ti o u s d ise a se s th re a ten ,   L a b P u lse . c o m .   2 0 2 0 .     [3 1 ]   Ba ra n iu k   C. ,   COV ID - 19 P e o p l e   a re   g a th e rin g   a g a in ,   b u c a n   c r o w d b e   m a d e   sa fe ?   B M J ,   v o l.   3 7 1 ,   p .   m 3 5 1 1 ,   2 0 2 0 ,   d o i:   h tt p s:/ /d o i. o rg /1 0 . 1 1 3 6 /b m j. m 3 511 .         Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.