Intern ati o n a l   Jo urn a l  o f  P u b lic Hea l th Science (IJ P HS)  V o l.3 ,  No .4 , Dece m b er   2 014 p p 2 5 9  ~  266  I S SN : 225 2-8 8 0 6           2 59     Jo urn a l  h o me pa ge : h ttp ://iaesjo u r na l.com/ o n lin e/ind e x.ph p / IJPHS  Effect of  Indirect  Tob a cco Ad vert isement  and Promotion  Activities in Ban g lad e sh       Q a zi A z a d -u z- za m a n ,  Q u a z i Za h a n g ir Ho ss a i Department o f  P ublic Health, Northe rn Univ ers i t y  B a ngl ades h,  B a nglad es     Article Info    A B STRAC T Article histo r y:  Received   Oct 26, 2014  Rev i sed    Nov  1 7 , 2 014  Accepted Nov 27, 2014      Different forms of indirect tobacco ad v e rtisemen t and promotion a l activities   are th e burden  of tobacco ep id emic in Bang ladesh. A descrip tive  ty pe o f   cross-sectional stud y  w a s carr i ed out on a  total of 404 adults, random ly   selected from  urban (206)  an d rural  (198)  areas. Data were co llected   implementing b o th qualitative and qua ntitative methods from July  to   September 2013 and found 52% of the  respondents were smoking cigar e tte  or bidi, within  t h em  onl y  30% o f  the m a le adul ts  were never us er  of tobacco   of an y  kind . The respondents mainly   noticed packet wall (52 %), posters   (65%), and  big   s i ze p acke t s  (38 %) as  ind i re ct  a dvertis em ent  as   well  as  fre sample (51%) and free gifts (43%) as  promoti onal activities.  A significan effec t  was iden tified of  the  ac tivit ies on incr easing consum ption whic h   tobacco con t rol  advocates and p r act ition e rs alway s  argu e.  Existi ng laws d o   not allow giv i ng  free samples an d free gi ft to  per s ons, it should  b e  enfor ced   adequately  as well  as all tobacco  con t rol  activists should be vigilant on   unlawful  act ivit i e s of tob a c c tra d ers.     Keyword:  Indirect a d vertisem ent    Pro m o tio n activ ities  Sm oki ng t obac c o   Teena g ers   Tobacco control  Copyright ©  201 4 Institut e  o f   Ad vanced  Engin eer ing and S c i e nce.  All rights re se rve d Co rresp ond i ng  Autho r Qazi Aza d -uz - za m a n,  Depa rt m e nt  of  Pu bl i c  Heal t h ,   No rt he rn  U n i v ersi t y  B a ngl a d esh,   41/ 42  M azi S a rani ,  S h i b bari   C i rcl e , K hul na,  B a n g l a des h .   Em ail: aazad013@yahoo.c om       1.   INTRODUCTION   According to Section 2( b) “ T obacco” m e a n s any  N i cot i m a T o bac u m   or  Nico tima  Bu stica  pl a n t  o r   any ot her  related  plant  or its  leaf or c r op  [1]; an d of  Art i cle 1(c) “T obacco  Adve rtising and  Prom otion”   means any  form  of comm er ci al  com m uni cat i on,  rec o m m endat i o n  o r  ac tion with  t h e aim ,   effect or likely   effect of promoting a t obacc o product  or tobacco  use either directly or i ndi rectly [2].  Article 1(f) “ T obac c o   Pro d u ct s” m eans  pr o duct s  ent i rel y  or  pa rt l y  m a de o f   t h e le af tobacc o as  raw m a terial which are  m a nufacture d   to be  used  for sm oking, sucking,  c h ewi n g or s n uffi ng  [2]; and also  Section  2(c )  s t ated that “Tobacco  Products” m e a n s any product   m a de from   tobacco  whic h can be inhale d through sm oking a nd s h all include   bi di , ci garet t e ,  cher o o t ,  ci ga r  an d m i xt ures  use d  i n   pi pe  [ 1 ] .   B u t  t o bacc pr od uct s , e s peci al l y  ci gare t t e s are  am ong t h e m o st  m a rketed products in  the  world [2]. In  Article 1(e )  “ T obacco  Indus t ry”  m eans tobacco  manufact ure r s, wholesale di s t ribut ors a n d im porters of tobacco products [2].   The t o bacco industry  spe nds   billions  of  dollar each yea r  to  m a rket its products. In  places where a d vert ising is  perm itt ed, the largest single   expe n d i t u re  by  t obacc o c o m p ani e s i s  de v o t e d t o  a d vert i s i n g an pr om ot i on  [ 2 ] .  The  i n dust r y  uses  a  m i x of  to b acco  adv e rtisin g ,   p r o m o t i o n, and  sp on sor tactics to   d i rectly in flu e n ce t o b acco   u s e and  attitu d e s related  to  to b acco  [3 ]. Th e tob acco  indu stry m a in tain s th at th e ro le o f   adv e rtising  is  to   en co urage sm o k e rs to  switch   b r and s . Brand i n g  is  u s ed  t o  disco u rag e  sm o k e rs  fro m  q u ittin g ,  t o  en cou r ag e n e w sm o k e rs, an d  to   un d e rm in rest ri ct i ons  o n  t obacc o m a rket i ng [ 4 ] .  H o weve r, i n d u st r y  doc um ent s   have s h ow n t h at  ad vert i s i n g  causes  characte r istics suc h  as i nde pe nde n ce, glam our and m achism o  to be  ass o c i ated  with sm oking [5].   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                        I S SN 2 252 -88 06  IJPHS   Vol. 3, No. 4,  Decem ber 2014  : 259 –  266  26 0 Ad ve rt i s i ng i n creases t o bacc o co ns um pt i on [6] ,  y o u n g  pe opl e are  part i c ul arl y  vul nera bl e t o  i t  and   are th e m a in  targ et  of  b r an d stretch i ng   [7 ]-[11 ].  To ba cco a d vert i s i n g i s  al s o   use d  t o  t a r g et   w o m e n.  Adve rtising  gl a m orizes tobac c use a n d m a kes it s o cia lly acceptable  [4]. About  half  of the  world’s  c h ildre l i v e i n  c o unt ri es t h at  al l o w t h free  di st ri b u t i o n   of t o bacc pr o duct s  [ 1 2 ] . To bacc use  i s  am ong  t h e l eadi n g   pre v e n t a bl e causes o f  deat h.  Each y ear, t h e  gl obal  t o bacc o epi d em i c  ki ll s nearl y   m i ll ion  peo p l e , i n c l udi n g   m o re th an   60 0,0 0 0   wh o d i fro m  ex p o sure t o  secon d -h and   sm o k e  [6 ].  It is on  track  t o  k ill  m o re th an 8  m illio n   by  2 0 3 0 by  w h i c h t i m e appr oxi m a t e l y  80% of t h e deat h s  wo ul occ u i n  l o w a n d m i ddl e - i n c o m e  cou n t r i e s   [13 ] . On e of the  m a in  b e h a v i o u ral h ealth   risk s fo r a  h o st of chron i c illn ess is th e u s e of  to b acco  and  related  products.  Accordi ng to the  Worl d H ealth Organization re port on the Gl obal Tobacco E p idem ic 2008, nearly   two-th ird s   o f  th world’s sm o k e rs liv e in   10  co un trie s i n c l udi n g  B a n g l a des h . S o m e  35 % o f  m e n i n   d e vel o ped   countries a n d 50% of m e n in de ve loping countries are daily s m oker s. T o bacco-use is a wi de sprea d   phe n o m e non i n  B a ngl a d es h.  The G ove r n m e nt  has t a ken st eps t o wa r d s di sco u ra gi n g  sm oki ng t h r o u g h  si gni ng   the Fram ework Conve ntion  on T o bacco C ont rol, thus , re stricting adve rtising and  sm oking in public places   [14]. In Dece m b er 1998,  Tobacco  Fr ee  Ini tiative (TFI) c o nve n ed a m eeti ng in  Gene va with the Centers for  Di sease C ont r o l  an Pre v e n t i on  (C DC ), t h e U n i t e Nat i ons  C h i l d re n’s  Fu n d  ( U NIC E F),  t h Wo rl d B a n k   (W B )  a n d re presentatives  from  countries i n   each  of the  si x WHO re gions  t o  discuss   the  need  for sta nda rdized  m echani s m s  t o  col l ect  y out h t obacc use i n f o rm at i on o n  a  gl o b al  basi [1 5] . Am ong  ot h e r m easures t o   red u ce   t h e b u r d e n  o f  t h e t o bacc o epi d em i c , t h e con v ent i o req u i r e s  co unt ri es t o   pr ot ect  t h ei r ci t i zens fr om  expos u r t o  t o bacc o sm oke . B a ngl a d e s was a n  earl y  si gnat o ry  t o   t h e C o n v ent i o n i n   20 0 4 . T h e  U n i t e St at es  si gne d   t h e ag reem ent  i n  2 0 0 4 ,   but  t h e act i o has  not  y e t   bee n  r a t i f i e d. M a ny   cou n t r i e ha ve  ad opt e d   part i a l  ban s   co v e ring   d i rect ad v e rtisin g in  trad itio nal  m e d i ch an n e ls;  h o wever, few cou n tries h a v e  ado p t ed  com p rehe nsi v e  bans  o n  al l  t y pes of  di rect  a n d i n di rect  m a rket i ng [ 1 6] . The   m i ssi on of t h e  Int e r n at i o nal  Uni o n   agai nst  T ube rc ul osi s  a nd  Lu n g  Di sease  (T he  Uni o n )  i s  t o   br i ng i n n ovat i o n ,  expe rt i s e, s o l u t i ons a nd s u pp ort  t o   add r ess  heal t h   chal l e ng es i n  l o w -  a n d m i ddl e-i n c o m e  pop u l at i ons [ 1 8]   The  Uni on  ha s bee n  w o r k i n g o n  t o bacc cont rol  i n  B a n g l a des h  si nce  20 0 7  u n d er t h e B l oom berg   In itiativ e to  R e d u c e To b acco Use. Gl ob ally, th Dep a rtm e n t  of Tob acco   Co n t ro l,  b e en   work i n g  to adv a n ce  to b acco  con t rol in  lo w- an d   mid d l e-in co m e  co un tries fo r   m o r e  th an  25  year s, w ith  a fo cus on  supp or ti ng  effective t o ba cco c ont rol  programm ers though  gra n ts a n d prom oting  effective  tobacco c ont rol t h rough  t r ai ni n g , re so ur ces and  resea r c h  [ 18] . T h use  of  di rect  t o bac c o ad vert i s i n i s  bei ng  rest ri c t ed or  p r o h i b i t ed i n   a gr o w i n num ber  o f  c o u n t r i e s [ 19] Thi s   ha s l e d t o  an  i n c r ease i n  t h use  of i ndi rect  ad v e rt i s i ng t h at  i n cl udes   spo n s o r s hi p [ A rt i c l e  1( g) “t obacc o s p o n s o rshi p” m eans any  fo rm  of cont ri b u t i on t o   any  eve n t ,  act i v i t y  or  i ndi vi dual  wi t h  t h e  ai m ,  effe ct  or  l i k el y  ef f ect  of  p r om o t i n g a t o b acco   pr odu ct or  t oba cco use  eit h er directly  or i n di rect l y  [2]  o f  sp ort s ,  cul t u ral  an d   m u si c event s , im age and  l ogo a dve rt i s i n g ,  m e rchandi si n g ,   m a ni pul at i n g pack  desi g n s ,  and  pr o duct   p l acem e nt  i n  t e l e vi si on s h ows  and  fi lm s [1 9] WHO  decl ares a   com p rehe nsi v e  ba on  al l  ad vert i s i n g,  p r o m oti on,  an d s p ons o r shi p   pr ot ect s pe opl fr o m   i ndu st ry  m a rket i n g   tactics and could dec r ease tobacco cons um ption by  about 7%  and pa rtial  bans  ha ve little or  no e ffect  [20]. On  t h e face   of  di ffe rent   rest ri ct i ons , t h e  t o ba cco i n d u st ry   f r eq ue nt l y  cha n ges a n d a d opt s ne ap pr oa ch  fo pr om ot i on of  t h ei t obacc o p r od uct s .    In t h e s e re gar d  t h ere i s  n o  o r  scant y  st udy  h a s been  fo u nd  on t h e t obac c o  cont r o l  i ssues  i n  Kh ul n a   areas. T h e study ha d bee n  c a rried  out  to know the e ffect  of indirect t obacco adve rtisement and  prom otional   activ ities as well as to  k n o w th e fo rm  o f  th ose activ ities b y  th e co m p an ies in  d i fferen t  rural an d   u r b a n  areas i n   Kh ul na  o f  B a n g l a des h .       2.   R E SEARC H M ETHOD    M i xed m e t hod  was appl i e d fo r dat a  col l e c t i on. A  descri pt i v e t y pe of  cross - sect i o nal  st udy  was  carri ed  o u t  i n   bot ur ba n an d  ru ral  are a of  Kh ul na  di st ri ct  of  B a n g l a des h  as t h e a r ea c o nsi s t s  o f   Up azi l a (B at i a ghat a D acope , D u m u ri a, Di g h al i a , K o y r a, Pai kgac h ha, P hul t a l a , R ups ha , an d Ter o k h a d a) a nd  Tha n (Kh a lishp ur, Kh an  Jah a n   Ali, Ko twali, Dau l atp u r a nd S o n a dan g a ) . B a t i a ghat a  U p azi l a  and  Kot w al i  (Sada r )   Tha n a we re se lected random l y from  K hul na  di st ri ct  fo r t h e st udy . M a r k e t s were l i s t e up t o  m a ke a fram e Prob ab ility Pro portio n a l t o  Size (PPS) samp lin g techn i que  was adop ted fo r t h e selecti o n of  3  m a rk et s fro m   each a r ea. Adult  m a le  m e m b e r   of the  hous e hol of s u rr oundi ng area  to the m a rket  re sponde for t h survey  i rres p ect i v e o f  sm oki n g . O f   40 4 h o u se h o l d s ,  20 6 a nd  19 8  ho use hol ds w e re su rvey e d  f r om  urba n an d  rural   areas  respecti v ely following s y ste m atic sa mp lin g pro cedu r e with   ran d o m  start.    Qu alitativ e m e th od  in cl u d e Fo cu Gro u p   Discu ssi on  (nu m b e r o f  fo cus g r ou p   was  10  in cl u d i ng  t obacc o p r om ot i onal   wo rke r s, p o i n t  o f  sal e  ow ner ,  u n i v ersi t y  st udent s ,  farm ers, et c) . The resea r c h  was  main ly b a sed  o n  th e resu lts  o f  qu estionn aire surv ey   wh ereas resu lts from  FGD were  u s ed  to su pp lemen t  th survey results.     Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I J PH S I S SN 225 2-8 8 0 6       Effect o f  In d i rect Tob a c co   Advertisemen a n d  Promo tion   Activities in  Ba ng lad e sh  (Qa z Azad -u z-zaman )   26 1 3.   R E SU LTS AN D ANA LY SIS    Resu lts ob tained  fro m  th e su rv ey were sho w n  t h ro ugh   o v e rall situ atio n as  well as co m p arativ anal y s i s  bet w e e ur ba n a n d  r u ral  a r ea’s  res p on de nt s, a n d s m oker an n o n - sm okers.       3.1.   Socio-eco nomic c o ndition  At th is section so cio-eco n o m ic ch aract eri s t i cs were  p r ese n t e d wi t h   be hav i ou r rel a t e d t o   t obacc use  an d   o b serv ing   ad v e rtisem en an d   p r o m o tio nal activ ities o f  th o s e pro d u c t s . Ov erall 80% o f  th e respon d e n t s   were  f o u n d   of  age  bet w ee 25  t o   6 4  y ears  (4 8%  was  f r o m  25 t o  4 4  a g es) i n  t a bl 1.  A b o u t   15%  o f  t h e   resp o nde nt s w e re  b e t w ee n 15   t o  24  y e a r s of  age. O n l y   8% of  t h e resp o n d e nt we re of   ab ove   6 5   y ear s ol d. Us e   of t o bacc o a n d  i t s  t y pes were  obs er ved  hi g h l y  si gni fi cant l y  associ at ed  on  b o t h  a g e an d e d ucat i on  b u t  n o t i c i n g   ad v e rtisem en t  o f  t o b acco   was ob serv ed in d e p e nd en t  o f  t h o s e. No ticin g   p r o m o tio n a l activ ities was  inde pende n of age  but ass o ci ated wit h  e duc ation si g n i f i can tly.  Ab ou t 75%  and  45 % o f   th e r e sp ond ents  h a at least p r im ar y an d  secon d a ry ed u cation ,   resp ectiv ely.   Abo u t   1 6 % of th e respon d e n t fou n d  illiterate hav i ng  no  fo rm al edu cat i on. M o re r e sp on de nt s i n  no n - sm okers c a t e go ry  (5 8%)  had sec o n d ar y  educat i o n co m p ared   t o  sm oker s c a t e go ry  ( 3 6%) .  T obacc o  use  was  m o re  prevalent am ong pe rsons  w ith  no form al education  (62 . 9 % ) and  i n  th e l o w e st  q u i n tiles o f   socio - eco n o m ic  statu s  (SES: 55 .6 %)  [1 7 ] On  an av erag 1 2 ,600  BD T/m o n t h  was th r e sp onden t s   f a m i l y  in co m e . Th at is, th e av er ag e i n co m e  o f  th e urb a n ar ea r e spon d e n t   was ab o u t  17 ,5 00 B D T/ m ont h whe r e i n  ru ral  areas was ab o u t  10 ,0 0 0  B D T / m ont h. A v e r a g e m ont hl y  i n com e   of t h e sm oke r s  cat ego r y  wa s 12 ,0 0 0  B D T as wel l  as no n - sm oker’ s 14 ,4 0 0  B D T .  The i n c o m e  of t h e   resp o nde nt  wa m a i n l y  depends  o n  b u si ne ss (4 5% ) of  d i ffere nt  ki n d agri c u l t u re ( 1 6 % ) an d em pl oym ent   ( 1 4 % ) .  A  good  nu m b er  o f  th em  w e r e  stu d en t in  p r esen t situ atio n .  Th e esti m a ted  n u m b e r  of  cur r e n t  ad u lt  to b acco  sm o k e rs is 2 1 . 9  millio n  (m a l es:  2 1 . 2  and  female s: 0 . 7 )  [17 ] , [21 ] . It is esti m a ted  th at to tal  expe n d i t u re  o n  ci garet t e s i s  1.0%  of g r o ss dom est i c  p r o d u ct  (G DP)  and o n  bi di s  i s  0.4% o f  GD P i n   Ban g l ad esh. Th p r ice  o f  100 p a ck o f  m a n u f act u r ed  cigare ttes as a p e r c en tag e   of   p e r  cap ita GD P is  5% and  t h e p r i ce  of  1 0 0   pack of  bi di s as a  pe rcent a ge  of  pe r ca pi t a  G D P i s  1%  [ 17] .   Ty pe of   t obacc usi n wer e   obs er ved  i n de pen d e n t  wi t h  i n com e  but   ot h e r t h ree  vari a b l e  sh owe d  i n  t a bl e 1  we re si gni fi cant l y  ass o ci at ed   with  in co m e  o f  th respon d e n t       Tab l 1 .   So ci o - eco no m i c ch aracteristics with b e h a v i o u related  to  t o b a cco  u s e and   o t h e r activ ities       Using tobacco  Types of  tobacco using  Noticed  adver tisem ent  Noticed pro m o tional  activities     Yes  No,  but  pr eviously   using   No,  never   Sm oked Sm okeless  Both   Yes  No  Yes  No  Age                              15- 24  32   26   32   56   38   24   25- 44  129   58   100   18   17   170   23   129   64   45- 64  75   34   46   19   19   93   25   65   53   65+ 18   15   25   20   11   T o tal 254   28   122   193   43   46   344   60   252   152   P- value* 0. 000   0. 003   0. 076   0. 221   Education                      N o  form a l   education   51  4  26   10   19   55   42   20   < pr im ary     31   20   38   33   Pr im ary    35   31   39   26   15   < secondar y   50   23   37   11   65   13   55   23   Secondar y    87   12   83   79   12   147   35   96   86   T o tal 254   28   122   193   43   46   344   60   252   152   P- value* 0. 000   0. 000   0. 07   0. 003   Inco m e                      < 5000   16   20   16   5000 -  100 00   124   13   35   87   20   30   158   14   128   44   1000 0 -  15000   46   25   39   68   50   27   1500 0 -  20000   21   14   18   33   17   21   2000 0  20   20   17   30   11   20   21   T o tal 227   25   101   170   38   44   309   44   231   122   P- value* 0. 035   0. 162   0. 017   0. 001   *( [Hi ghl y  Si gn i f i cant ]  p  0.01 ; [Sign i fican t] p  0. 05;  [I nsi gni fi cant ]   p  0.05           Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                        I S SN 2 252 -88 06  IJPHS   Vol. 3, No. 4,  Decem ber 2014  : 259 –  266  26 2 3. 2.   T o bacc o use   Tab l 2  sho w s th at to tal  4 8 % of  th e r e spond en ts w e r e  i n   h a b it  o f  on ly sm o k i n g   w h ile  1 1 w e r e  in  habi t   of  usi ng  bot h sm oked  a n d  sm okel e ss t obacc o.  A n ot h e r 1 1 %  we re f o u n d  t o  use  o n l y  sm okel e ss t obac c o .   Al t oget h er  5 9 %  were i n  ha bi t  of sm oki n g  c u r r ent l y  o r  p r e v i o usl y . A b out  7%  of t h res p on de nt s ha gi ven  u p   u s ing  tob acco at th at ti me. Si m ilar resu lt was fou n d  that s m o k i ng  cessatio n   rates are relativ ely lo w i n   B a ngl a d esh  [2 1] . AI D [ 1 7]  and  GA TS [ 2 2]  al so sh ows  t h at  nearl y  70% o f  cu rre nt  sm okers  pl an  or ar e   th in k i n g  abou t q u iting .   Ab out 5 2 %   resp onden t s w e re sm o k i ng  tob acco  an d   abou t 30 % o f  t h e respond en ts  were  never  us er of any  kind tobacco. Us e of tobacc o and  its  types were obse rve d  highly signifi cantly  associated wit h  areas. T h e survey fo und tha t  23.0% of adult aged 15 year s or above currently s m oke tobacco  in  Ban g l ad esh ( m a l es: 4 4 . 7% an d   f e m a les :  1 . 5 % )  [17 ] . A bou t 53 % and  73 % r e spond en ts  w e r e  i n  h a b it of  using tobacc o from  the urban and t h e rural areas,  re s p ectively i.e., 63%  of t h e res p ondents  were  using  t obacc o.  Fr om  G A TS  su rvey , t h e sm oki ng   rat e  i n   ru r a l an d ur ban   ar eas is 23 .6 % and 21 .3 %,  r e sp ectiv ely   [1 7] . O n   the cont rary , ab o u t 40 % (u rba n ) and  20% ( r u ral)   resp on de nt s h a d ne ver bee n   use d  t obacc o.  GAT sho w c u rre nt  t obacc o use (s m oki ng or  sm okel e ss am on a dul t s   i s  43 . 3 % but   t h e pr op o r t i on  i s  hi g h er  i n   m a l e  (58. 0%) .   M o re t h an  5 0 %  of m e n (n=1 3, 58 4 ) , com p ar ed t o  1%  of  w o m e n (n=2 5, 4 5 4 ) ,  rep o r t e d sm oki ng   at th e ti m e  o f   in terv iew [17 ] . Th prevale n ce of curre nt s m oking  peake d   at the e n of the  4th deca de a n begi nni ng  o f  t h e 5t h  deca de.  T h use  of  sm okel e ss t obacc o a m ong w o m e n was  hi g h er  co m p ared t o  m e n ( 2 8 %   vs 21% )  [14]. Male sex of current tobac c o sm oke , 68.4%,  15.2%, a nd  16.3% we re s m oked t o bacco,  sm okeless tobacco, and bot h  s m okeless  and sm oking tobacco, res p ectively. Th e perce n tage of curre nt  m a le   user  s h owe d  54.6, 23.0, and 22.4  of  sm oke tobacc only, sm okeless tobacco m a inly, and both sm okeless  and sm oki n g  t obacc o,  res p ec t i v el y  [17]  i s  l o we r rat e  i n  s m oki ng t o bacc o g r o u p  fr om   t h e pre s ent  fi n d i n gs.  Ov erall 27 .2 % o f  th e adu lt po pu latio n curren tly u s e sm okeless tobacc o and is m o re prevale n t in  rural areas   (2 8. 8% ) com p ared t o   ur ban   areas ( 2 2. 5%)  [1 7] A c o m p re he nsi v ba on al l  a dve r t i s i ng an pr o m oti o n   red u ces t o bacc o co nsum pt i o n  by  about  7% ,  i ndepe n d ent   of ot her i n t e r v ent i o n s . Som e  cou n t r i e s ha v e  seen   co nsu m p tio n   drop   b y  as m u ch  as 16 [2 3 ] .  Of  29 % an 7 0 % in itiated  t h eir sm o k i ng   before  1 5  and 20  years  of age ,  re spect ively; a m ong them   90%  were  re gular and 6% we re  occas i onal sm okers. According  to GAT S,  4 4 .77 %   o f  m a le ag ed 15  years o r  abo v e  in itiatin g  sm o k i ng   [17 ]  is lo wer t h an  t h at of presen t resu lt. More th an   hal f   of t h e B a ngl a d es hi  m e n  ove r t h e a g of  25 y e a r s sm oke ci gerat t e s,  bi di s,  or sm al l  han d m a de ci garet t e s   [21 ]  an d th is are alm o st si m i l a r to presen t st u d y . More  p e op le fro m  ru ral  areas  (39 % h a d  i n itiated  sm o k i ng   before  16 years com p ared to urban a r eas (22%). T h ey  s m oke  m a inly  cigarette and bidi are com p arable of  8 2 % an d 17 %, r e sp ectiv ely. Ab ou 47 o f  ur b a n sm o k e r s  sm o k e  at  least 10  ci g a r e ttes/d a y   in  p r esen t   obs er vat i o n ,   w h ere  G A TS  f o un d t h e a v era g e n u m b er o f  ci garet t e s sm oke d/ day  i s   fi ve  [ 1 7]       Tabl e 2.  C o m p ari s o n  of   di f f er en t cha r acterist i cs with livi n ar eas a n d  t y pes  o f  t o bacc usi n g   Using tobacco  Types of tobacco  using     Yes  No,  but  pr eviously  I  was   using   No,  Never   Total S m oked  S m okeless  Both  Total Study   area   Ur ban 110   11   85   206   98   18   121   Rur a l 144   17   37   198   95   25   41   161   T o tal 254   28   122   404   193   43   46   282    P- value*  0. 000   0. 000     *( [Hi ghl y  Si gn i f i cant ]  p  0.01 ; [Sign i fican t] p  0. 05;  [I nsi gni fi cant ]   p  0.05     Table  3 shows  that age  of sm oki ng initiation is i nde pe nde n t of  both area   and  types of  tobacco using,  b u t  no ticed  adv e rtisem en t an d  pro m o tio n a l activ ities is  h i g h l y sign ificantly asso ciated  with  th ose v a riab les  sep a rately. Tab l e 3  also  shows th at in d i rect ad v e rtisem e n t an d   p r o m o tio n a l activ ities in crease sm o k i ng  is   significa ntly associated  with a r ea a n d  t y pes  o f  t o bacc usi n g .                         Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I J PH S I S SN 225 2-8 8 0 6       Effect o f  In d i rect Tob a c co   Advertisemen a n d  Promo tion   Activities in  Ba ng lad e sh  (Qa z Azad -u z-zaman )   26 3 Tabl e 3.  C o m p ari s o n  of   di f f er en t cha r acterist i cs with livi n ar eas a n d  t y pes  o f  t o bacc usi n g     Study area   Types of  tobacco using   Ur ban  Rur a Sm oked  Sm okeless  Both   Age of s m o k ing i n itiation          less than 15  28   40   51   -   17   15- 16  17   38   50   -   17- 19  24   22   38   -   20+ 34   36   54   -   16   T o tal 103   136   193   -   46   P- value* 0. 120   0. 240   Not i ced any cigaret t e  advert isem ent   Yes 164   180   176   31   42   No 42   18   17   12   T o tal 206   198   193   43   46   P- value* 0. 001   0. 002   Not i ced any cigaret t e   pro m o t ional  act i vit i es Yes 101   151   147   19   36   No 105   47   46   24   10   T o tal 206   198   193   43   46   P- value* 0. 000   0. 000   H a s inf l uence on  t eenagers ( b oth boys & girls)  t o  init iat e  s m o k ing Yes,  I think so  173   178   164   38   42   It  m a y have little i m p act   12  10  No I  don't think   21   12   19   T o tal 206   198   193   43   46   P- value* 0. 205   0. 308   Indirect adver t ise m en t &  pro m o t ional activities inc r e ase s m o k ing Yes,  I think so  158   171   156   30   43   No,  I  don't think  37   20   31   I  have no idea  11   T o tal 206   198   193   43   46   P- value* 0. 042   0. 005     *( [Hi ghl y  Si gn i f i cant ]  p  0.01 ; [Sign i fican t] p  0. 05;  [I nsi gni fi cant ]   p  0.05     One  of t h e f o cus g r o u p s co nsi s t s  of t w el ve u n i v e r si t y  st ude nt s o f  K hul na age f r o m  22 t o  25   p a r ticip ated  to a d i scu ssion  o n  th e sam e  i ssu es.  A r o und tw o - f i f t h  of  th e p a r ticip an ts w e r e  h a b itu ated  in  sm oki ng. T h ey  st art e d sm oki ng  fr om  17 t o   20 y ear s o f  ag e. O n  an a v era g e t h ey  sm oke 10 ci garet t e s p e r day .   Al o ng  wi t h  t h e st ude nt s,  di scussi o n   was c ont i n ue d wi t h  som e  ot her g r o u p s l i k e fa r m er, t obacc sel l e r,   ricks h aw/ v an  puller, day la bor, etc.  Anot her  foc u group  of ten t o bacco seller  of Jolm a bazar unde B a t i a ghat a  U p azi l a  of  Kh ul n a  age  fr om  28  t o  5 5   part i c i p at ed f o r a n ot h e r di sc ussi on Ar ou n d   hal f   o f  t h e   part i c i p a n t s  w e re sm oker. T hos e w ho  we r e  sm oker st a r t e d f r om  19 y e ars o f  age  o n  a v era g e.  O n  an  avera g e   t h ey  sm oke 1 0   ci garet t e s/ day .       3. 3.   T o bacc o use   The National  Tobacco C ont rol Cell (NT CC) of th Ministry of Health and Fa mily W e lfa r e   (M o H F W) c o n duct e d a st udy  i n  n o r t h er N a oga o n   di st ri ct  i n  col l a b o r at i o n wi t h   WH O t o  e v al uat e  t h ext e nt   of  unl a w f u l  T A PS i n  t h at  d i st ri ct . It  was not e d  t h at   advertise m en t o f   to b acco  pr o ducts th roug h  leaflets,  poste rs a nd  flyers at points  of sale are comm on. Tob acco  com p anies also offe gift s and prizes vi olating t h e   l a w. Al so t h e a dve rt i s em ent s   are m a i n l y  being  obse r ved at  t h e poi nt  o f  sal e  and p ubl i c  wal l s  [2 4] . In  prese n t   st udy   po st ers  were m a i n l y  bei ng  use d  i d e n t i fi ed by   7 8 of th resp ond en ts as a  p a rt of adv e rtisem en t in  ru ral  areas w h ere  pa cket  wal l  (6 0 % ) was  bei n use d  m a i n l y  as a part  o f  ad ve rt i s em ent  i n  ur ban  fo r m a rket i ng  of   their tobacco  products. Little diffe rence was observed i n  prom otiona l activities between urba n a n d rural   areas. Free sam p les were b e in g   g i v e n  m a in l y  as p r o m o tio nal activ ities. C l o t h i ng  item s  a n d  co upo ns were also  b e ing   u s ed  as a p a rt of  p r o m o tio n a l activ ities  in  ru ral   a r eas.   Sm okers w e re  ob ser v e d  m o re l i k el y  t o  n o t i ced ad vert i s e m ent  and  p r o m oti on c o m p ared t o   no n- sm okers. T h r e sp on de nt s f r o m  bot h cat eg o r i e s ha n o t i ced  post e rs  (6 5 % ),  pac k et  wal l  (5 2%) ,  a n d  b i g si ze   packet s ( 3 8% )  as t h m a i n   m e t h o d s o f  ad ve rt i s i ng o f  t o ba cco p r o d u ct s and s o m e  on l i ght e r  (2 1% ), fi re b o x   (17% ), a nd sy m bol (10% ). T h ey ha d notice d  point  of sa le  (84% ) and  public walls (25%) as the m a in place for  adve rt i s em ent   of t obacc pr o duct s . G A TS  s h o w  t h at   ove ra l l  38. 4% a dul t s  (cu rre nt  sm okers  5 6 . 1 % a n d n o n - sm okers 33.0%)  noticed cigarettes m a rk eting in st ores  where ci garettes  are  s o l d  [1 7] . Few of   t h em   fr om   bot h   th e categ ories  h a d  also  no ticed  pub lic tran spo r tation  (9 %)   [Section  2(g) “ P ublic Transport” m eans  m o tor ca r,  bus , t r ai n, t r u m , shi p , l a u n c h , al l  ki nds  of   m echani zed  p u b lic tr an sp or t, air c r a f t  and an y o t h e r  tr an spor t   determ ined or  declare d   by the Govern m e nt by notification in t h Official  Gazette] [1] a s  one  of the   place of  those activities. A ne gligible  num ber of  responde nts ha d mentione d cine ma  (3%) a nd i n ternet (1% )  as a place  Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                        I S SN 2 252 -88 06  IJPHS   Vol. 3, No. 4,  Decem ber 2014  : 259 –  266  26 4 o f  adv e rtisem e n t activ ities in p r esen ob serv atio n.  AID  [2 2 ] , i n  a  b a sel i n e  surv ey, sho w s th at  3 2 o f  t h p u b lic tr an spor t u s er do  not k now  wh at i s  pu b lic  p l ace  and  public trans p ort.  Nearl y  half  of t h adult  po p u l a t i on  (4 9 . 8% ) n o t i ced a n t i - sm oki ng  i n fo rm ati on, m o st l y  on ra di o a nd t e l e vi si on  ( 4 0 . 5 % ).  Peo p l e  i n  t h e   hi g h est  SE (6 8. 4%)  we re m o re  ex p o sed  t o  ant i - sm oki n g   i n f o rm at i on co m p ared t o  t h l o west   SES  ( 3 0. 8%) .   C i garet t e  adve rt i s i ng, s p ons o r shi p  o r  pr om ot i on  was n o t i ced by  nearl y  hal f  of t h po p u l a t i on ( 4 8 . 7% ).   Am ong  sm oke rs, 51.6% noticed  health wa rnings on  ci gare t t e packa g es; 74.4% of th em  thought a b out quitting  sm oki ng  beca use  of t h ose  war n i n gs  [1 7] .  Nearl y  7 0 of c u r r e n t  sm oke rs  were  pl an o r  t h i nki ng  abo u t   q u ittin g.  Alm o st h a lf  o f  sm o k e rs (4 7.3%)  mad e  an  attemp t to   qu it in  the last 1 2  m o n t h s Am o n g  those who  v i sited   a h ealth-care facility,  56 % were ask e abo u t   t h eir  h i sto r y of t o b acco sm o k i n g  and   52 .9 were advised   to  qu it sm o k i ng Of tho s wh o atte m p ted  to   q u it during   th e p a st  12  mo n t h s 14 .9 u s ed  coun seling  an 14.5% use d  ot her m e thods,  whic h includes  traditional  m e dicines [17]. T h e prom o tional  activities had  m a inly  b een   no ticed  free sam p les (5 1%) and   g i fts (43 % ). Free samp les as a  p a rt  of pro m o tio n a activ ities h a d   main ly   been  n o t i ced b y  t h e sm okers .  Som e  of t h e r e sp on de nt s ha d al so  not i ced  cou p o n s  ( 1 %) ,  cl ot hi n g  i t e m s  wi t h   l o g o   (2% ) ,  an d  di sc ou nt   on  ot her  g o ods  ( 2 % )  as  wel l .         3.4. E ffec t   of adver t isement  and pr omotional  acti vities   Mo re th an  80% o f  respo n d e n t s th oug h t  that th e in d i rect  ad v e rtisem en t  an d   p r o m o tio n a l activ ities   i n creases sm oki n g  an d rem a i n i ng  no e ffect s on sm oki n g .  Aft e r t h at  t h e  resp on de nt s were as ked a b out  t h e   norm aliz ing effects of advert ise m en t on tobacco products. About 87%  of  the re sponde nts thought activities  in flu e n c ed   o n  teen ag ers t o  in it iate s m o k i ng       Tab l 4 .  Effect of ad v e rtisemen t and   pro m o tio n a l activ ities    Influence on teenagers to initiate   Increase s m oking    Yes, I think  so  I t  m a have  little i m pac t   No I  don't  think  Yes, I think  so  No,  I  don't  think  I  have no idea  Noticed tobacco  advertise m ent   Yes 302   14   28   289   47   No 49   40   10   10   T o tal 351   20   33   329   57   18   P- value* 0. 146   0. 000   Noticed  tobacco p r o m otional activit i es   Yes 219   12   21   216   33   No 132   12   113   24   15   T o tal 351   20   33   329   57   18   P- value* 0. 965   0. 000   *( [Hi ghl y  Si gn i f i cant ]  p  0.01 ; [Sign i fican t] p  0. 05;  [I nsi gni fi cant ]   p  0.05     M o re  resp o n d e nt in r u ral ar eas  com p ared to urba n a r ea s (urb an 8 4 %  an d   ru ral: 90%) tho ugh t   ad v e rtisem en an d   p r o m o tio nal activ ities  in flu e n c ed  teen agers to  in itiate  sm o k i n g .  Abou t 1 0 %   o f  th u r b a n   p e op le and  6% o f  th rural peo p l e (ov e rall: 8 % h a d  t h e op po site op in ion .  Few of th em  m e n tio n e d  ch ild ren  bef o re t e e n age  as wel l  as wom e n are al so bei n g ent h ral l ed i n  usi ng t obacc pr od uc t s . The ot her  effect s   id en tified   b y  th e resp ond en ts were to  ob tain  n e w brand s   (urb an : 44 % an d   rural: 4 3 % ), h e lp  to  g e t sm o k i n g   tobacc products easily (urban:  20%  and rural:  37%)  as  well  as  it had effect  t o  normalize  s m oking tobac c o   pr o duct s  l i k e  o t her c o n s um er pr o duct s   (u r b a n :  2 4 % a n d r u r a l :  34% ).  Ab o u t  8 0 of  t h resp o nde nt s sa i d  t h at   th e adv e rtisemen t and  pro m o tio n a l activ ities sh ou l d  no t b e  co n tinu e d .   Ov erall 1 0 %  of th respon d e n t s (urb an :   7 %  an d ru ral:  1 2 %) t h ink  th ere was no   proble m  to  co n tinue to b acco  adv e rtise m en t an p r o m o tio n a l activ ities.   Tab l e 4 shows th at no ticed  t o b acco  adv e rti s em en t an d  pro m o tio n a l activ ities are in si gn ifican tly associated   with  in fl u e n c e o n  teen ag ers to  in itiate s m o k i ng  sep a rate ly b u t  h i gh ly sig n i fican tly asso ciated  with  i n crease  sm oki ng.       4.   CO NCL USI O N   M o re t h an  hal f  o f  a dul t  m a l e   were  o b se rve d   sm oker an d a  h uge  n u m b er  of  t h em  had st art e d sm oki n g   at teenage. Pe ople of rural a r eas ha d initiated sm oki ng ea rlier com p ared to ur ban areas. Tobacco C o m p an mainly used point of sale  as  the place for a dve rtising and  the res p onde n ts  ha noticed on poster followed by   p ack et  wall and  b i g  size p a cket as in d i rect ad v e rtisem en t. Th p r o m o tio n a l activ ities h a d  m a in ly b een  n o ticed  free sam p l e s o f  t obacc o a nd  gi ft s. Tee n a g er s were  get t i ng  i n t e rest  an d be com i ng sm oke r seei n g  an d fe el i n g   th e adv e rtisemen t and   pro m o tio n a l ac tiv ities.  Research   can  b e  d o n e  on   t h e d e term in in factors o f   b e co m i n g   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I J PH S I S SN 225 2-8 8 0 6       Effect o f  In d i rect Tob a c co   Advertisemen a n d  Promo tion   Activities in  Ba ng lad e sh  (Qa z Azad -u z-zaman )   26 5 sm o k e rs o t h e th an  adv e rtisemen t an d pro m o tio n a l acti v ities and   h o w t o   min i mize an d   d i scou rag e  t h em  fro using tobacco  products. M o re adva nced st udies are nee d e d  in de pth on tobacc o control  issues in Khulna as  well as in Bang lad e sh     ACKNOWLE DGE M ENTS   The a u t h or  wi shes t o  e x p r ess  grat ef ul ne ss an d t h a nks t o  t h e  B a ngl a d esh C e nt er f o r C o m m uni cat i o n   Program  (BC C P) and  Institu te for Glob al  To b acco   Contro l (IGTC)  based  on  John s Hop k i n s  Bloo m b erg   Sch ool   o f  P u bl i c  Heal t h   fo fi nanci a l  s u pp ort  t o  ca rry   out  t h e resea r ch .       REFERE NC ES   [1]   Anon, "Smokin g  and Tobacco  Products Usag e (Control)  Act, 2005", pp. 7, 2005. (U nofficial Tr anslation).  Availab l e at UR L:   h ttp://www.to bacco labels.c a/legislat/b anglade.  [2]   WHO,   " W HO  Framework Convention on Tob a cco Control", WHO  Press,  Switzerland , vol/issue: 3(1), pp. 36+v i 2003. Availab l at: URL:   h ttp://2 03.90.70 .117/PDS_DOC S/B4473.pdf.  [3]   Advertising B a n, "International Uni on  against Tuber c ulosis  and Lung Di sease", pp. 2. Av ailable at: URL:   http://www. tobaccofreeuni on. o rg/assets/FS3. pdf.  [4]   Has tings , G., M acF ad yen ,  L. , "Keep S m iling, No one’s going  to die. An anal ysis of internal d o cum e nts from  t h e   tobacco industry s main UK  a dvertising agen cies",  Centre for Tobacco Control Research , 20 00. Availab l e at:  URL:    www.tob accop a pers.com/keepsm iling/KeepSmilingReport.pdf  [5]   Bates, C., Rowell, A . , "Tobacco  explain e d:  the tru t abou th e tobacco industr y . .. in  its own words",  London:  Action  on Smoking and   Health , 2004. Available at: URL:   www.who.int/tobacco /media/e n / TobaccoExp l ained.pdf   [6]   Saffer, H., Chal oupka, F, "The  effec t  of toba c c o  advertising ba ns on tobacco c onsum ption",  J Health Economics vol.19, pp.1117- 37, 2000 . Available  at: URL:   www.ncbi.n lm.nih.g ov/pubmed/11186847  [7]   H a s tings , G ., M ac-F a d y en , L. , S t ead , M ., "Toba c c o m a rketing: sh ackling the pied  piper (editorial)" Br Med J , vol 315, pp . 439-40 , 1997. Available at: URL:   www.bmj.com/cgi/con t ent/fu ll/315 /710 6/439  [8]   Feigher y E., Borzekowski, D., Schooler, C .,  Flora, J ., "Seeing, owning, wanting:  th e relationship between   recep tivi t y  to  to bacco  m a rket ing  and sm oking s u sceptibi lit y   in   y oung p e opl e",  Tob Control , vo l. 7 ,  pp . 123-12 8,  1998.  [9]   Bonn, D., "Tob acco-promo tion b a ns will work",  L ancet , vol. 350 , pp. 1831, 1997.  [10]   WB (The World Bank), "Curbin g  the ep idemic.  Governme nts and the economics  of toba cco control",  Washingto n DC, 1999. Available at: URL:   w ww.worldbank.o r g/tobacco/r epor ts.htm  [11]   S h afe y , O .,  Erik s e n, M . , Ros s ,  H ., M a cka y ,  J . , "T he tob acco  at las   (3rd ed.)  Atl a nta " ,  GA: Am er ican  Cancer  So cie t y 2009. Availab l at: URL:   www.cancer .org/do c roo t/AA/cont ent/A A_2_5_9x_Tobacco_A tlas_3rd_Ed.asp   [12]   W HO, "Report  on the global t obacco ep idem i c ",  T h e MPOWER packag e , G e neva , 2008. Available at: URL:  www.who.int/to bacco /mpower/en/index . html  [13]   W HO, "Tobacc o F r ee In iti ativ e  (TF I):   Tobacco  Control Econo mics",  Economics Resources  a nd Publications,  Switzerland , pp.  2, 2012 . Availab l at: URL: h ttp ://www.who.int/tobacco /economics/en/  [14]   Koehlm oos, TP.,  Khanam , MA., Lindeboom ,  W., "Current  Patt e r n of Tobacco-u se in Banglades h: Findings from  a Population-bas e d Stud y " ASC O N , pp. 19, 201 1.  [15]   W HO, "Tobacc o F r ee Initi ativ e (TF I):   Global Youth Tobacco Survey  (GYTS)",  Economics  Resources and  Publica tions, Sw itzerland , pp. 1,  2012. Availab l at: URL:   h ttp://www.who.int/to bacco /s urveillan ce/g y ts/en/  [16]   CDC, "Adult Awareness of Tob acco Adver tisin g,  Prom otion, an d Sponsorship - 14 Countries",  MMWR , vol/issue:  61(20), pp . 365- 369, 2009 . Available at: URL:   http://www.cdc.go v/mmwr/prev iew/mmwrhtml/mm6120a2.htm  [17]   WHO, "Global Adult Tobacco  Survey : B a nglad esh Report",  M i nistry of Health  and Family W e lfare, Banglad esh pp. 230+xxii, 2009. Availab l e at: URL:   http://www.who.int/tob a cco/surv eillance/glob a l_ adult_tob a cco_survey _ b a nglades h_report_2009.p d [18]   Chowdhur y ,  I .,  "Press Release  on  Health  lead ers warn  that d e signated smoking areas thr e aten public h ealth" ,   International Un ion against T uberculosis and Lun g  Disease , pp. 2, 2013.  [19]   Advertising bans , "Intern a tion a l u n ion for tuber c ulosis and  lung disease; h ealth solu tion for the poor ". Availab l at:  URL:   http ://ww w .tobac c ofre eun i on.org/ assets/FS3.pdf  [20]   W HO, "Enforce bans on  tob acco  adve rtisin g, prom otion  and sponsorship", 2010. Av a ilabl at:  URL :     http://www.who.int/tob a cc o/mpower/enforce/en/  [21]   Alam , DS., Jha, P., Ram a sundarahettig e,  C., Streatfield ,  PK., Niessen, LW ., Chowdhur y ,  MAH., et  al., “Sm oking- attribu t ed  mortality  in  Banglades h: proportion a mortality  stud y Bu lletin o f  th World Health O r ganization , vol.  91, pp . 757-764 , 2013.doi : Avail a ble at : UR L :  ht t p ://dx.do i.org / 10 .2471/BL T.13 .1 20196  [22]   AID (Action In   Development) , “Baselin e Survey   Report,  2013”. Availab l e at:  UR L:  h ttp ://aid-bd.org/arch ives/206   [23]   WHO, "Enforce bans on tobacco adve rtising ,  promotion and sponsorship  – Hi ghest Achieving  countries",  The  International Un ion against T uberculosis and Lun g  Disease , pp. 2, 2008.  [24]   W HO, "W orld  No Tobacco Da y  2013",   Country Health System, Bangladesh pp. 1, 2013. Av ailable at: URL:   http://www.ban.searo.w ho.int/en /Section31_315 .htm      Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                        I S SN 2 252 -88 06  IJPHS   Vol. 3, No. 4,  Decem ber 2014  : 259 –  266  26 6 BIOGRAP HI ES OF  AUTH ORS       I, Qaz i  Az ad-u z-zam an , re ce iv ed a  res e arch  grant  joint l y  fr om  Banglades h  Cent er for   Com m unication Program  (BCCP) and Institute  fo r Global Tobacco Control (IGTC) based on  Johns Hopkins  Bloomberg School of  Public Health as MPH St udent of Northern University   Banglad esh in 2013. Prior to th at m y  gradu a tio n in Statistics from the University  of Dhak was completed .   Soon after I started doing r e sear ch on environmen tal  issues focusing on urban  and rural livelih ood. As a member of the Japa n  Association of Drainage  and Environment,  Banglad es h (J ADE-B) I am   im plem enting d e vel opm ent act ivit ie s  and res earch  to  im prove the   living env i ronment of urban slu m s of  Khulna ci t y   as well as p a rti c ipa ting to n a tion a l and   intern ation a l s c i e ntifi c   confer enc e s to pr esent e d r e search  ar tic le .           I, Quazi Zah a ng ir Hos s a in, am  the P r ofes s o of Environmental  Scienc e Discipline, Khulna  Universit y   as well  as Adjun c Facult y,  Dep a r tme nt  of Publ ic   He a l t h ,  Nort he rn Uni v e r sity   Banglad esh, Kh ulna Campus an d a member of d i fferen t  learn e bodies.  Teachin g  and r e sear ch   have contr i buted  to write books and about 30 res earch articles jointly  with oth e r research er  which has been published to different in te r n ation a l and n a tion a l journa ls. Current l y   s upervis ing two P h D s t udents .  Recen tl y be com e  inter e s t ed in h e a lth rel a t e d is s u es  and bein g   involved  in r e search  and  consultation .         Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.