Intern ati o n a l   Jo urn a l  o f  P u b lic Hea l th Science (IJ P HS)  Vol . 5,  N o . 1 ,  M a rch  2 0 1 6 ,   pp 51  ~   54   I S SN : 225 2-8 8 0 6           51     Jo urn a l  h o me pa ge : h ttp ://iaesjo u r na l.com/ o n lin e/ind e x.ph p / IJPHS  Microbial Analysis of Biomedical  Wast es  f r om  Selected  Health  Facilities in Parts of Edo So uth and its Public Health  Implication       Rac h ael  N goz i   Os agi e 1 , Ai de vb o Ai bu ov bo   E y aufe 2 , F a it h Ire y e 3   1,2  Departm e n t  o f  M e dic a l  m i cro b iolog y ,  F acul t y   of cl inic al  s c ien c es , Col l eg e of  M e dic i ne,  Am bros e All i  Univ ers i t y Ekpoma-Edo State, Niger i 3 World Health O r ganization ,   Edo  state-Nigeria      Article Info    A B STRAC T Article histo r y:  Received  Ja n 31, 2016  Rev i sed  Feb  20 , 20 16  Accepted  Feb 28, 2016      This  s t ud y ,   aim e d at the m i crobi al ana l y s is  of biom edical was t (BM W was  carried out usin g 100 samples o f  10 di ff eren t B M W collected  in duplicates  from 5 busy  primar y  health care cente rs (PHCs).The research findings   showed a high  prevalence of  E. coli  (39%) and  S.aureus  (32%) which were  both statistically significan t at  P 0.05, while the least  isolated  organisms  were  K. pnuemoniae  (10%) an B. subtilis  (4%) and were statistically  no significant at P 0.05. Samples from  dressings a nd beddings were found to   contain the high est microbial lo adof  25 and 13  res p ect ivel y wh i l e th e l eas t   number of isolates were from expired cy to toxic drugs (2) and lancets (1).The  biochem i c a l tes t s showed the  presence of Gram  positive and negati v e   organisms with record of bo th aerobic  and  ana e ro bic is ol ates  from  the BM W .   The inves t igat io n revea l ed th at  BM W   contains mixed bacterial  community   with some being pathogenic and  pose a  public health hazard to both health   workers  and other com m unit y  m e m b ers ,  therefore ad equat e  treatm e nt   measures should be g i ven  to  all  BMW before dis posal.   Keyword:  Biom edical wastes  Health  facilitie s   Microbial   Copyright ©  201 6 Institut e  o f   Ad vanced  Engin eer ing and S c i e nce.  All rights re se rve d Co rresp ond i ng  Autho r Osagie , RN   Depa rt m e nt  of  M e di cal  M i cro b i o l o gy Facult y of Clinical Sciences,    Co lleg e   o f  Med i cin e Am b r ose Alli Un iv ersity,   Ek pom a-Ed o S t at e, Nige ria.  Em a il: Rach ael .o sag i e@yahoo .co m       1.   INTRODUCTION  Biom edical w a ste (BM W ) refers to t hose  material s generat e d as a res u l t  of t h e di a g n o si s an d / o r   treatm e nt of a patient that require s p ecial precautions due to waste  being in fectious [1]. Biom edical wa ste i s   extrem ely hazardous type of waste and if not  m a naged  prope rly can lead to seriou he alth and environm ent  pr o b l e m s  [2] .  B i om edi cal wast e generat e d i n  t h e h o spi t a l  f a l l s  unde r t w m a jor cat eg ori e s- n o n h aza rd o u s an bio-haza rdous. Constitue n ts  of non-hazardous waste ar e non-i nfected  plastic, cardb oa rd, packa g ing m a t e rial,  pape r etc.,  while bio-h azardous  waste a r either infectious wa stes  (s ha rps ,  non-s harps, plastic dis p osa b les,   l i qui d wast es et c.)  o r  no n-i n fect i ous wast e s   (ra di oact i v e waste, discarded  glass ,   c h emical waste, cytotoxic  waste, i n cine rated  waste etc . ). Specifically BM W  i n cl udes cu ltures, st o c ks  o f  infectio u s  ag en ts, hu m a n   t i ssues, or ga ns b ody  part s o r   bl o o d , used   a nd u n u s ed sha r p o b ject s suc h   as br o k en gl ass  wa res  a nd l a ncet t h at  ha ve  bee n   use d  t o  p u n ct u r e, c u t   or  scra p e  t h b ody  as   wel l  as  hum an  or  ani m al  body  fl ui ds  or  wa st es [ 3 ] .   Th ho sp ital is on o f  th e com p lex  in stitu ti o n s  wh ich  ar freq u e n t ed b y   p e op le  fro m  al l walk s of life  in  the  society without distinction  be tween a g e, se x, race a n d religion.  This is  over and a b ove t h e norm a inha bitants   of h o s p i t a l  t h at  i s ; pat i e nt s and st af f. Al l  o f  t h em  pro duce  wast e whi c h i s  i n creasi n g i n  i t s  am ount  and t y pe  d u e  t o  adv a n c es in  scien tific k nowledg e [4]. Th e ho sp ital wastes in  add itio n  to  t h e risk  fo p a tien t s an p e rson n e wh h a nd le th ese then   p o se a t h reat to  pub lic h eal th  and  env i ro nmen t [5 ].  Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                        I S SN 2 252 -88 06  I J PH S Vo l. 5 ,  N o . 1 ,   Mar c 20 16   :   51  –  54  52 2.   R E SEARC H M ETHOD  Th e labo ratory in v e stig ation  for th is stud y was carried  ou t at Micr o b i o l og y lab o rato ry o f  th Dep a rtm e n t  o f  Med i cal Micro b i o l og y, Co ll eg o f  Me d i cal Scien ces, Am b r o s Alli Un i v ersity, Ek poma-Ed State.    2. 1.   Collecti o n of Biomedical  w a stes   s a mples   The m i crobial analysis was  conducted  usi ng  10 di ffe rent biom edical  wastes (cell c u ltures ,  use d   sy ri nge s/ nee d l e s, gl ass ,  e x pi red  cy t o t o xi dr u g s,  dr essi n g s,  be ddi n g s,  cat het e rs, i n t r a v en o u s set s , s u r g i cal   gl o v es an d l a n cet s). A t o t a l  o f  1 00 s p eci m e ns was c o l l ect ed ( 2 sam p l e s/   B M W) f r om  fi ve ( 5 di ffe re n t  busy   Prim ary Health care cen ters  (PHC fro m  t h e m o n t h of  Febru a ry to Octo b e r,  20 15 Th ese h ealth facilities  (HFs) a r e all located withi n  the State  cap ital.  Th ey were co llected  with th aid of sterile s w ab sticks m a de  wet   with   n o rm al sa lin e and  tran spo r ted  in g e o s tl yes with   fro z en  icep ack s  to  t h e laborato r y.      2. 2.   Isol a ti o n , I d e n ti fi ca ti o n   an d C h ar act eri zati on  of  B a c t e r i a  fr om B i om edi c al  W a ste s   The s w ab  sticks  were stre aked onto bl ood  agar  a n d CLE D  (cysteine la ctose electroly te deficient)  agar a nd inc u bated aerobically a t  37 C  for 24 - 48  ho ur s.  Aft e r i n c ubat i on, t h pl at es were o b ser v e d  f o r   bact eri a l  gr owt h , st rai n were  m o rph o l o gi cal l y  i d ent i f i e d usi ng G r am  st ai ni ng react i o n an d ot he r bi oc he m i cal  t e st s whi c h i n cl ude;  m e t h y l  red,  vo ges p r os ka uer (M R - VP ), cat al ase, coag ul ase,  oxi dase, i n d o l e , urease ,   st arch  hy d r ol y s i s , ni t r at e re d u ct i o n ,  t r i p l e  s uga r i r on  (TS I ) ,  su gar  ferm ent a t i on an germ  t ube t e st s acc or di n g   to  th e pro cedur e of  Ogb u lie  et al  ( 199 8)  [6]. Th e iso l ates w e r e  enu m er a t ed  as d e scr i b e d  b y  C h eesebro ugh  ( 200 3)  an d O y elek e (20 0 9 )  [7], [ 8 ].    2. 3.   Statistica l Ana l y s is  Statistical an alysis was  do n e   u s ing  t h e st u d e n t  t-test  t o  d e t e rm i n e l e vel  of   si gni fi ca nce.  A  p - val u of  l e ss   t h an  o r  e qual  t o   0. 05  (P 0. 05 ) w a s c onsi d er ed t o  be  st at i s t i cal l y  si gni fi can t .       3.   RESULTS  The res u l t s  fr o m  t h e st udy  sh ow a  hi g h  m i cr obi al  l o a d i n   dr essi ngs , 2 5 ( 3 2 % ) an d be d d i n gs 1 3  ( 1 7% )   t h at   m a y  have been c o nt am i n at ed by  b ody  fl ui ds f r o m  pat i e nt s, w h i l e  l a nc et  and ex pi re cy t o t oxi c d r u g s  had  the least microbial loa d   of  1 (1.3 % )  and 2 (3% )  re spe c tively as shown i n  Ta ble  1. T h fre que n cy of  occurre nce  re veals that  E. co li  has t h hi g h e s t  i s ol at i o n  rat e  ( 39% ),  f o l l o w e by   S .  au reus  (3 2%) wh ile  a 15 i s ol at i on rat e  was ob ser v e d   i n   S. py oge nes   and the least, (10%)  being  K .  pn ue mo ni ae  as  sh ow n i n  Ta bl e 2.       Table 1. Num b er  a n Type of Isolates from   Sa m p les  analyzed  Sa m p le   Isolates (N )   Total  E. coli   S. aureus   S. pyogene s   B. subtilis  K. Pneumoniae  Dr essings 10   25   Beddings  6  -   13   Cellcultur e s 5  -   10   Sur g ical  gloves  1 1 7  Used sy r i nges/needles  -   -   Catheter s 2  -   Glass war e s   1   3   4   I n tr avenous sets  -   -   E xpir e d cy totoxic  dr ugs   -   -   -   -   Lan cets  -  1   1   T o tal 30   25   12   78   KEY:  N  ( N um ber  o f  is olates)       Table  2.  Occ u rrence  of is olates and  fre quenc y  of isolation  Microbial Isolates   Occurrence  of  Is olates  Fr equency  of I s olation ( % E. co li   30  39   S.  aureus   25  32   S.  pyogenes   12  15   B. subtilis  8 10   K.  pneumoniae   3 4  T o tal 78   100     Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I J PH S I S SN 225 2-8 8 0 6       Microbi al A nal ysis of Bi ome d i c al W a stes from  Select ed  He alth F a cilities in P a rts  of E d .... (Os agie, R N 53 The c h aracte r ization  of the is olates usi n g bi ochem i cal test  m e thods  re vealed   that both Gram   positive   and ne gative  bacteria are c o ntained i n   bi om edi cal  wast es a s  sh ow n i n  Ta bl e 3.       Table  3. Bi oche m i cal characteristics of bact erial isolates  Test   S. aureus   S. pyogenes   E. coli   B. subtilis  K. pneumoniae   Gra m  staining  Motility  Non m o til e   Non m o til e   Motile   Motile   Motile   Shape Cocci  Cocci  Rods   Rods   Rods   Oxygen  require m e nt  Anaerobic Aerobic Anaerobic  Aerobic  Anaerobic  Colony Yellow  Gre y   Blue  Yellow  Yellow  E ndospor e  +  -   -   -   Catalase  +  Co ag u l ase  +  Ox id ase -  Urease  -  Gelatin ase  -  H2S pr oduction   -   -   -   -   -   Nitrate  reduction  + + +  I ndole pr oduction   -   -   -   -   Methyl  red  test   + + +  Vogus Pr oskaur  test  -   -   Glucose  + + +  Man n ito l +  Lacto s e  -  Su cro s e -  Fru c to se -  So b ito l -      4.   DIS C USSI ON  The res u l t  of t h e st udy  sh o w s t h at  beddi ng s  and d r essi n g cont am i n at ed wi t h  b ody  fl ui ds o f  pat i e nt had t h e hi ghes t   m i crobi al  l o ad,  whi c h can  be at t r i b ut ed t o  t h e l o n g  pe r i od  of  bo dy  c ont act  be f o re  a fres h   dressi n g  i s  use d . T h or ga ni sm  wi t h  t h e hi g h est  p r eval e n c e  rat e  was  E. co li  fol l o we d by   S. au reus ,  wh i c h  is in  agreem ent with th e wo r k   o f  Anitha  et al  (2012) who  re ported a  high pre v alence  of  E.co li  from  bio m edical  waste (BM W ) [9 ], bu t at  v a rian ce with th e find ing s   o f  Giro letti (19 93)  who   reported   a h i gh   p r ev alen ce  of  Ba cillu s sub tili s  [ 10] .  T h i s  m a y  be  d u e t o  t h e  di f f ere n ce  an d  l e vel   of  t r eat m e nt  o f  B M b e fo re  di sp osal   fr om   th e h ealth   facilities wh ere the BMW   were  co llected . Fi n d i n g s   fro m  th is  research  rev eal ed  th at m o st o f  the  sam p l e   si t e di d not   t r eat  B M W  be fo re   di sp osal , wh ile so m e  were treated  with d i sin f ectan ts at lo co n c en tration s . Th b i o c h e mical reactio n  rev ealed  t h e presen ce  o f   Gram n e g a tiv e and  po sitiv b a cterial   isolates as well as aerobic and anaerobic organism s fro m  th e sam p les analyzed. T h es e points to the fact  that B M W  se rve s  as a subst r at e fo r t h e p r ol i f e r at i on  of  di ve rse bacteria with clinical  sig n ifican ce in  term s  o f   pat h oge ni ci t y . Thi s  i s  i n  cons ona nce wi t h  t h e fi ndi ngs  of  Ani t h a  et al  ( 2 01 2 )  an d R h ei nhei m er  et al  ( 1 989 ),  who  bo th   reported  Gram  p o s itiv e, n e g a tiv e,  aerob es an d  anaerob es in  ad ditio n   to  co cci an d   rod s , t h is is as a   resu lt o f   th e rich  o r g a n i con t en of ho sp ital wastes [9 ],[11 ]     ACKNOWLE DGE M ENTS  St aff ofP r i m ary   Heal t h care uni t   o f   I k oba ok ha, Ore d o, Eg or, O v i a   N E   and U h u n m w o n d Loc a l         go ve rnm e nt  areas i n  t h e So ut he rn  part  o f  Edo St at e- Ni geri a an d t h e  M i crobi ol ogy  l a borat ory  o f  t h Dep a rtm e n t  o f   Med i cal Microb io log y , C o lleg e   o f  Med i cin e , Am b r o s Alli Un iv ersity, Ekp o m a-Edo  Stat e.       REFERE NC ES   [1]   Don, G., “Biomedical Wast e  M a n a gem e nt Guid el i n e”,  Occup a tion a Health  and  Safety  Div i sion, 19 98.  [2]   Government of I ndia, “Ministr y   of Environment  and  Forests Gazette notification” , vol. 460 , pp . 10 -20, 1998 [3]   WHO, “Biomedical Waste Man a ge ment and  Disp osal Rules”,  WHO, Genev a , pp. 1 - 11, 1998 [4]   Rao, S K M ., G a r g , RK .,  “ A  s t udy  of hospi ta l wa ste disposal s y s t em  in servic e h o spital” ,   Journal of Academy of  Hospital Admin i stration,  vo l/issue: 6(2) , pp . 27-3 1 , 1994   [5]   Singh, VS., Guatam, B., Jag JS., “Biomedical Waste Ma nagement- An emerging c oncern in India h o spitals”,   vol. 1,  pp. 1-12 , 2007 [6]   Ogbulie, JN., U w azuoke, JC., Ogiehor, SI., “Intr oductor y  Mi cro b i olog y  Practical  Springfie ld Publishers Nigeria”,  pp. 70-120 , 199 8.  [7]   Cheesbrough,  M., “Water qu alit y  analy s is,  District Labor ator y  pr actice in  Tr opical  countries  (2)”, C a mbridg e   University  Press ,  United Kingdo m, pp.146-157,  2003.  Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                        I S SN 2 252 -88 06  I J PH S Vo l. 5 ,  N o . 1 ,   Mar c 20 16   :   51  –  54  54 [8]   O y el eke ,  S B ., Is tifanus , N . , “ T he  microbiological effects of hosp ital wastes on the environment”,  African Journa of Biotechnology,  vol/issue: 8(22) , pp . 6253-  6257 , 2009 [9]   Anitha, J . , Indir a , AJ ., “ I s o latio n and Identif ica t ion of Bact eria f r om  Biom edical  W a s t e”,  International Journal o f   Pharmacy and  Pharmaceutica l  S c ien ces,  vol/issue: 4(5) , pp . 386- 388, 2012 [10]   Giroletti, L., “ISPRA course; Was te tr eatmen t  an d management”,   Medical waste tr eatment, 1993 [11]   Rheinheimer , G., Gocke, K., Hoppe, HG ., “Vertical distribu tio n of microbi ological and h y dro g raphic- chemical  param e ters  in d i f f erent  ar eas  of  th e Ba lti c S e a” M a r. Eco l .  Prog.  S e r,  vol. 52 , pp . 5 5 -70, 1989         Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.