I n te r n ati o n al   Jo u r n al   o f   P u b l i c   H e al th   S c i e n c e   (I JP H S )   V o l .   9 ,   N o .   3 ,   S e pt e m b e r   20 20,   pp .   224~ 234   IS S N :   2252 - 8806 ,   D O I :   10. 1 1591 / i j p h s . v 9i 3 . 20424             224       J our nal   hom e pag e ht t p:/ / i j phs . i ae s c or e . c om   Hea l t h   w o r k f o r c e   m a l l d i st r i b u t i o n :   L e ss o n   f r o m   c e n t r a l   L a m p u n g   R e g e n c y   i n   In d o n e si a       S i m o n   S u m an j o yo   H u tagal u n g 1 D e d H e r m aw an 2 D e v i   A u l i a 3   1, 2 D e pa r t m e n t   o f   P ub l i c   A dm i ni s t r a t i o n,   U n i v e r s i t y   o f   L a m pung ,   I n do ne s i a   3 H e a l t O f f i c e   o f   B a nd a r   L a m pung   M uni c i pa l ,   I ndo ne s i a       A r ti c l e   I n fo     A B S TR A C T   Ar t i c l e   h i s t or y :   R e c e i v e d   F e b   25,   2 020   R e v i s e A pr   30 ,   2020   A c c e pt e J un   28 ,   2020       T h e   p u r p o s e   o f   t h i s   s t u d y   i s   t o   e x p l a i n :   ( 1 )   D i s t r i b u t i o n   o f   h e a l t h   w o r k e r s   i n   b a s i c   h e a l t h   s e r v i c e s   i n   C e n t r a l   L a m p u n g ,   a n d   ( 2 ) .   F a c t o r s   t h a t   i n f l u e n c e   t h e   p r o c e s s   o f   p r o c u r e m e n t   a n d   d i s t r i b u t i o n   o f   h e a l t h   w o r k e r s   i n   p r i m a r y   h e a l t h   c a r e   i n   C e n t r a l   L a m p u n g .   R e s e a r c h   c o n d u c t e d   w i t h   t h i s   d e s c r i p t i v e   q u a l i t a t i v e   m e t h o d   i n v o l v e d   h e a l t h   s t a k e h o l d e r s   i n   3 4   h e a l t h   c e n t e r s   a n d   1 7   h o s p i t a l s   i n   t h e   r e g i o n .   T h e   r e s u l t s   o f   t h i s   s t u d y   i n c l u d e :   ( a ) .   A n a l y s i s   o f   t h e   D i s t r i b u t i o n   o f   H e a l t h   W o r k e r s   b y   R e g i o n ,   i t   i s   k n o w n   t h a t   t h e   p a t t e r n   o f   d i s t r i b u t i o n   i s   n o t   b a l a n c e d   a n d   t h e r e   a r e   s o m e   d i s t r i c t s   t h a t   d o   n o t   h a v e   s e v e r a l   t y p e s   o f   h e a l t h   w o r k e r s .   ( b ) .   A n a l y s i s   o f   p o w e r   d i s t r i b u t i o n   b a s e d   o n   h e a l t h   w o r k p l a c e s   i s   k n o w n   t h a t   t h e   m a j o r i t y   o f   h e a l t h   w o r k e r s   a r e   i n   h e a l t h   c e n t e r s ,   e v e n   m i d w i v e s   a n d   n u r s e s   a r e   m o s t l y   i n   h e a l t h   c e n t e r s   a n d   s o m e   t y p e s   o f   h e a l t h   w o r k e r s   a r e   n o t   y e t   a v a i l a b l e   i n   h e a l t h   c e n t e r s .   A l s o   k n o w n   f a c t o r s   t h a t   i n f l u e n c e   t h e   p r o c e s s   o f   p r o c u r e m e n t   a n d   d i s t r i b u t i o n   o f   h e a l t h   w o r k e r s   i n   p r i m a r y   h e a l t h   c a r e   i n c l u d e   s t r u c t u r a l   a n d   e n v i r o n m e n t a l   f a c t o r s .           Ke y w or d s :   H e a l t w o r kfo r c e   H um a r e s o ur c e   m a n a ge m e nt   H um a r e s o ur c e   po l i c y   P ub l i c   h e a l t h   W o r kfo r c e   di s t ri b ut i o n   T hi s   i s   an   ope n   ac c e s s   ar t i c l e   u nde r   t he   C C   B Y - SA   l i c e ns e .     Cor r e s pon di n g   Au t h or :   S i m o S um a n j oy o   H ut a ga l u n g ,     D e pa rt m e n t   o f   P ub l i c   A dm i ni s t r a t i o n ,   U n i v e r s i t y   of   L a m pu n g ,   J l n.   S um a n t ri   B r o j o n e go r o   N o   G e du n g   M e n e n g ,   B a n d a r   L a m pu n g ,   I n do n e s i a .   E m a i l :   s i m o n . s u m a n j oy o @ f i s i p. u n i l a . a c . i d       1.   I N TR O D U C TI O N   Im pl e m e nt a t i o n   o f   t h e   de c e n t r a l i z a t i o n   o f   h e a l t h   a t   t h e   s t a r t   o f   i t s   i m pl e m e nt a t i o n   ha v i ng  s o m e   pr o b l e m s   l i ke   n o t   a l l   o f   t h e   po pul a t i o n   c o v e r e by   a   pa r t i c i pa nt ,   t h e   di s t ri b ut i o n   o f   h e a l t h   s e r v i c e s   a r e   n o t   e qui t a b l e ,   qu a l i t y   h e a l t h   s e r v i c e s   v a r i e s ,   t h e   r e f e rr a l   s y s t e m   a n t h e   pa y m e n t   i s   n o t   o pt i m a l   [ 1].     In e qu a l i t y   a v a i l a b i l i t y   of   h e a l t h   f a c i l i t i e s ,   h u m a n   r e s o ur c e s ,   h e a l t a nd  ge o gr a p hi c a l   c o n di t i o n s   a r e   v e r y   v a r i e d,   po s e s   a   po t e n t i a l   w i de ni n g   h e a l t h   i n e qui t i e s   b e t w e e n   gr o ups   o f   pe o pl e   [2].   D a t a   f r o m   I n do n e s i a n   M e di c a l   Co u n c i l   s h o w i n t h e   n um b e o f   g e n e ra l   p r a c t i t i o n e r s   a n s pe c i a l i s t s   r e gi s t e r e b y   S e pt e m b e r   2 017  r e s pe c t i v e l y   120, 509   a n d   33 , 963 .   M a g n i t ude   w a s   a c t u a l l y   a l r e a dy   e x c e e de d     t h e   t a r ge t   a c hi e v e m e n t   i n   2 019 ,   i e   45  ge n e r a l   p ra c t i t i o n e r s   a n 1 s pe c i a l i s t s   f o r   1 00  t h o us a n i nha b i t a nt s .   U n fo r t u na t e l y ,   t h e   b i c i t i e s   a r e   s t i l l   t h e   t a r ge t   o f   t h e   do c t o r s   t o   s e r v e   [3],   A s   a   r e s ul t ,   m o r e   t ha n   ha l f     t h e   do c t o r s   a c c um ul a t e   i n   u r b a n   a r e a s   i w e s t e r n   I ndo ne s i a .   T h e   i m pa c t   o f   t h e   di s t r i b ut i o n   o f   h e a l t pe r s o nn e l   a r e   u n e qua l   i m p a c t   o n   s o c i e t y   di ff i c ul t y   a c c e s s i n g   h e a l t h   s e r v i c e s .   H e a of   D e ve l o pm e n t   a n E m po w e r m e nt   o H e a l t h   H um a n   R e s o ur c e s   o n   H e a l t h   M i ni s t r y ,   U s m a n   S um a nt ri   s a i 14 . 7%  h e a l t h   c e n t e r s   ha do c t o r s   a n d   16 . 76%   do   n o t   ha v e   h e a l t p r o f e s s i o n a l s   s uc a s   m i dw i v e s   a n d   n u r s e s .   B a s e o n   t h e   m a ppi n o f   t h e   M i n i s t r y   of  H e a l t h,   a r e a s   w h i c h   i s   l a c ki n o f   d o c t o r s   a nd  h e a l t h   c a r e   w o r ke r s   ge n e r a l l y   h a ppe n   i n   e a s t e rn   I n do n e s i a   [4] .   H ow e ve r,   t h e   w o r s t   c o n di t i o n   o c c ur s   i n   u nde rde v e l o pe d   r e gi o n s ,   f r o n t i e r,   o ut e r   i s l a nds ,   a n d   i r o n i c a l l y   a l s o   oc c ur   i a r e a s   o f   h e a l t p r o b l e m s .   V e r y   s t r i ki n g   i n e qu a l i t y   of   di s t r i b ut i o n   i s   of   c o ur s e   ve r y   s a [5],   t h e   r a t i o   of  he a l t h c a r e   p r o v i de r s   i n   I n do n e s i a   i s   l ow e r   t ha n     Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
Int .   J .   P ub l i c   H e a l t S c i   IS S N :   2252 - 8806       H e al t w or k f or c e   m al l di s t r i bu t i on:   l e s s on  f r om   c e nt r al   L am p ung…   ( Si m on   Sum an j oy o   H u t aga l ung )   225   t h e   a v e r a ge   o f   S o ut h - E a s t   A s i a n   a n o t h e r   l o w e r   m i d dl e   i n c o m e   c o un t r i e s   [6] ,   i a dd i t i o n   i t   i s   c o upl e w i t h   pr o b l e m s   i n   t h e   b e h a v i o r   o f   h e a l t w o r ke r s   w h o   a r e   s t i l l   l a m e   [7] .   S up po s e dl y ,   a l l   I n do n e s i a n   c i t i z e n s   w h e r e v e r   t h e y   m a y   be   a n d   w ha t e v e r   t h e i i s o l a t e a r e a   e nt i t l e t o   t h e   s a m e   h e a l t s e r v i c e s .   In  I n do n e s i a   H e a l t S y s t e m ,   a   r e gi o n   i s   a o rga ni z e u ni t   of   l o c a l   go ve rn m e n t ,   a n d   a   l o c a l   h e a l t s ub s y s t e m s   m o r e   o r   l e s s   a   s e l f - c o n t a i n e s e gm e n t   o f   t h e   na t i o n a l   h e a l t h   s y s t e m .   T h i s   s ub s y s t e m   c o n s i s t s     of   a   w e l l - de f i n e po pul a t i o l i v i n g   w i t h i t h e   a dm i n i s t ra t i v e   a n d   ge o gr a p h i c a l   b o un da ri e s   a r e   c l e a r,     bo t h   i n   c i t i e s   a n v i l l a ge s   [8].   T he s e   s ub s y s t e m s   i nc l u d e   i n   i t   a l l   t he   p e rs o ns ,   i ns t i t u t i o ns ,   a nd   s e c t o rs   w ho s e   a c t i v i t i e s   a i m   t o   i m p ro v e   he a l t h.   T o   a c hi e v e   a   he a l t hy   a re a   re q u i re d   e x c e l l e nt   he a l t s e rv i c e s   e v e t ho u g h     t he   w a v e   o f   de c e nt ra l i z a t i o i I nd o ne s i a   re s u l t e d   i i ns t i t u t i o n a l   c ha ng e s   t h a t   w e re   d e t ri m e nt a l   t o   i n no v a t i o [ 9 ] .   W h e r e a s   di s c r e t i o f o r   l o c a l - l e v e l   de c i s i o n   m a ke r s   i n c r e a s e c o m pa r e t o   t h e   s i t u a t i o n   u nde t h e   f o r m e r   c e n t r a l i z e s y s t e m ,   r e qu i r e m e nt s   f o r   a c c o un t a b i l i t y   di n o t   [10].   T h e   dy n a m i c s   o f   de c e n t ra l i z a t i o n   t ha t   a r e   b e c o m i n m o r e   m a t u r e   a r e   a   p r e r e qui s i t e   f o r   a   w e l l - f un c t i o n i ng  p ri m a r y   h e a l t h   c a r e   s y s t e m   w h i c h     i s   f un d a m e nt a l   f o r   a   na t i o n ’s   o ve r a l l   h e a l t h   pe r f o r m a n c e   [11] .   T h e   n u m b e r   of   h e a l t h   w o r ke r s   i n di r e c t l y   a f fe c t   t h e   de gr e e   of  de v e l o pm e n t   o f   a   n a t i o n   [1 2].   L o gi c a l l y ,   t h e   m o r e   h e a l t h   w o r ke r s   a r e   a v a i l a b l e   i a   r e gi o n,   i t   w i l l   a u t o m a t i c a l l y   a ff e c t   t h e   a c c e s s ,   c os t   a n d   qua l i t y   of   h e a l t h   s e r v i c e s   [13].   A   l a r ge   qu a n t i t y   of   h e a l t pe r s o nn e l ,   t h e r e   w i l l   b e   pl e n t y   of   c h o i c e   fo r   c o n s um e r s   w h o   n e e i t .   U s e r   a c c e s s   s e r v i c e s   w i l l   a l s o   be c o m e   m uc h   c l os e r   i n   di s t a n c e   a nd  t i m e .     L i ke w i s e   ut i l i t i e s   h e a l t s e r v i c e s   w i l l   i n c r e a s e   w i t t h e   a v a i l a b i l i t y   of   m o r e   o pt i o n s   f o r   pub l i c   n e e ds .     In   t e rm s   of   qua n t i t y   t h i s   p r o b l e m   w i l l   b e   r e l a t e t o   t h e   r e c rui t m e nt   p r o c e s s   c a r ri e o ut   by   t h e   g o ve r nm e n t ,     i n e qua l i t y   c o m e s   f r o m   t h e   num b e r   a nd  c o m po s i t i o n   o h e a l t h   w o r ke r s   t h a t   a r e   n o t   w e l l   pl a nn e d.     P l a nni n o f   t h e   h e a l t w o r kfo r c e   i s   do n e   a t   t h e   c e n t ra l   l e v e l   a n t h e   l o c a l   l e v e l .   S i n c e   de c e n t r a l i z a t i o n,     t h e   di s t r i c t / m u ni c i pa l i t y   i s   a l l o w e t o   a s s e s s   i t s   ow n   h um a n   r e s o ur c e   n e e ds .   A t   t h e   l o c a l   l e ve l ,     h u m a n   r e s o ur c e   pl a nni n i s   do n e   by   t h e   i n s t i t u t i o n s   us i ng  va r i o us   m e t h o ds ,   fo r   i n s t a n c e ,   t h e   l i s t   o p o s i t i o n s     a n d/ o r   w o r kl o a i n di c a t o r   o f   s t a f f i n n e e ds ,   a n d   i s   a l s o   do n e   by   t h e   l o c a l   h e a l t o ff i c e s   t o   m e e t   l o c a l   de m a n ds ,   i n c l udi ng  f o r   d i s a s t e p r e pa r e d n e s s .   Ce n t ra l   L a m pu ng  a s   o n e   of   t h e   de c e n t ra l i z e a r e a s   i s   t h e   a re a   w i t h   t h e   w i de s t   a r e a   a n t h e   l a rge s t   po pul a t i o n   i n   L a m pu ng  P r o v i n c e ,   r e c o r de i n   201 a   t o t a l   o f   1227185  i nha b i t a n t s   [14 ].     D e m o gr a p hi c   c o n di t i o n s   t ha t   a r e   i n   t h e   m i ddl e   o f   t h e   m a i n l a n a nd  t ra v e r s e by   c r o s s - r e gi o na l   l a n e s   m a ke   t h i s   r e ge n c y   h a v e   c h a ra c t e r i s t i c s   o f   p o pul a t i o n   m o b i l i t y   i n   g r o ups   b a s e o n   t h e   i de n t i t y   of   c e r t a i n   g r o ups .   D i s e a s e s   t h a t   a r e   o f t e n   fo un i n   Ce n t ra l   L a m pu n g   i n c l ude   de n g ue   h e m o rrha g i c   fe ve r   (D H F ),     w i t h e r e pa ra l y s i s ,   a n l e pr o s y .   A n o t h e r   h e a l t h   p r o b l e m   i s   t h e   hi g h   s t u n t i n ra t e   i L a m pu n g .   I n   a dd i t i o n ,     i t   w a s   a l s o   n o t e t ha t   14 o f   t h e   pe o pl e   of   L a m t e n s uf f e r   f r o m   ps y c h i a t ri c   di s o r de r s   [15].   G e o gr a p hi c a l   a n d   de m o gr a p hi c   c o n di t i o n s   a n t h e   h e a l t h   s i t ua t i o n   t ha t   o c c urr e i n   t hi s   a r e a   w e r e   de t e c t e due   t poo r   r e s o ur c e   pl a nni n g ,   i n c l ud i n g   i t e r m s   o f   h e a l t h   hum a r e s o ur c e s   [16] .     T h e r e f o r e ,   t h e   p r e s e n c e   of   h e a l t w o r ke r s   s uff i c i e n t   qu a nt i t y   a n go o qua l i t y   b e c o m e   ur ge n t .   In c l u di n g   o n   t h e   t e rr i t o r y   of   Ce n t ra l   L a m p u ng  r e ge n c y   w h o   n e e t o   kn o w   t h e   p r o c e s s   of   pr o c ur e m e n t   a n d   di s t r i b ut i o n   o f   h e a l t h   pe r s o nn e l ,   s o   t ha t   w i l l   b e   a b l e   t o   pr oduc e   a   r e di s t r i b ut i o n   po l i c y   r e fe r e n c e   fo r   b a s i c   s e r v i c e s   of  h e a l t h   w o r ke r s   i n   Ce n t ra l   L a m pu n g .   T h e   fo rm ul a t i o n   o t h e   pr o b l e m   i n   t h i s   r e s e a r c h   a r e :     (a ).   H ow   i s   t h e   di s t r i b ut i o n   o f   e xi s t i n h e a l t w o r ke r s   i n   p ri m a r y   h e a l t c a r e   i Ce n t ra l   L a m pu ng ? ,     (b ).   W h a t   a r e   t h e   f a c t o r s   t h a t   a f f e c t   t h e   pr o c e s s   o pr o c ur e m e n t   a n di s t r i b ut i o n   o h e a l t h   pe r s o nn e l     i n   p ri m a r y   h e a l t c a r e   i Ce n t ra l   L a m pu n g ?.       2.   R ES EA R C H   M ET H O D   T h i s   r e s e a r c h   w a s   c o n duc t e i n   Ce nt r a l   L a m p u n r e ge n c y   i n vo l v i n h e a l t h   s t a ke h o l de r s   a t   3 h e a l t c e n t e r s   a n d   17   h o s pi t a l   i n   r e gi o n .   T hi s   r e s e a r c i s   a   de s c r i p t i v e   qua l i t a t i v e   r e s e a r c h,   w h e r e   r e s e a r c h e r s   a t t e m pt   t o   de c i ph e r   a n a n a l y z e   i n f o r m a t i o n   o b t a i ne t hr o ug h   t h e   f a c t s .   A s   fo r   t h e   fo c u s     of   t h i s   r e s e a r c h,   a m o n o t h e r s ;   (1)  A n a l y s i s   of   t h e   e xi s t i ng  d i s t r i b ut i o n   o f   h e a l t h   pe r s o nn e l   i n   p ri m a r y   h e a l t c a r e   i n   Ce nt r a l   L a m pu n i s   do n e   by   i de n t i f y i n t h e   qua nt i t y   a n qua l i t y   of   e xi s t i n h e a l t h   w o r ke r s   i n   b a s i c   s e r v i c e s   a r e   di s t r i b ut e i n   t h e   r e gi o n   o f   Ce n t r a l   L a m pu ng,   ( 2)   A na l y s i s   of   t h e   f a c t o r s   t ha t   a f fe c t   t h e   pr o c e s s     of   pr o c ur e m e n t   a n d   di s t ri b ut i o o f   h e a l t pe r s o nn e l   i n   p ri m a r y   h e a l t c a r e   i Ce n t ra l   L a m pu ng  do n e     by   i de n t i fy i n a n o ut l i ni n a s pe c t s   o f   p o l i c y ,   i n s t i t ut i o n a l   a n d   o t h e r   f a c t o r s   t ha t   ha v e   a n   e f fe c t   o n   t h e   h e a l t h   c o n di t i o n   o pow e r   di s t r i b ut i o n   o n   t h e   b a s i c   s e r v i c e   t o da y .   D a t a   c o l l e c t e t hr o ug h   i nt e r v i e w s ,   f oc us   gr o up   di s c us s i o n s   a n o b s e r v a t i o n .   T h e   d a t a   o b t a i n e i n   t hi s   s t udy   w i l l   b e   a n a l y z e a n de s c ri b e b a s e d     o n   t h e   f i n di n gs   o f   t h e   f a c t s   of   r e s e a r c i n   t h e   f i e l d.   M e a n w hi l e ,   da t a   a n a l y s i s   i s   c o n duc t e qua l i t a t i v e l y     b y   a   m o de l   o i n t e ra c t i v e   a na l y s i s .   In s t i t u t i o na l   a n o t h e r   f a c t o r s   t ha t   ha v e   a n   e f fe c t   o n   t h e   h e a l t h   c o n d i t i o n     of   pow e r   di s t ri b ut i o n   o n   t h e   b a s i c   s e r v i c e   t o da y .   D a t a   c o l l e c t e t hr o ug h   i n t e r v i e w s ,   f oc us   gr o up  di s c us s i o n s   a n o b s e r v a t i o n.   T h e   da t a   o b t a i n e i n   t h i s   s t udy   w i l l   b e   a n a l y z e a n de s c r i b e b a s e o n   t h e   f i n di n gs     of   t h e   f a c t s   of   r e s e a r c h   i t h e   f i e l d.   M e a n w h i l e ,   da t a   a na l y s i s   i s   c o n duc t e qu a l i t a t i v e l y   by   a   m o de l     Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                                              IS S N :   225 2 - 8806     I n t .   J .   P ub l i c   H e a l t h   S c i ,   V o l .   9,   N o .   3 ,   S e pt e m b e r   20 20:     22   234   226   of   i nt e ra c t i v e   a na l y s i s .   In s t i t ut i o n a l   a n o t h e r   f a c t o r s   t h a t   h a v e   a e ff e c t   o n   t h e   h e a l t h   c o n d i t i o n   o f   pow e r   di s t r i b ut i o n   o n   t h e   b a s i c   s e r v i c e   t o da y .   D a t a   c o l l e c t e t hr o ug h   i nt e r v i e w s ,   fo c us   gr o up  di s c us s i o n s   a n ob s e r v a t i o n .   T he   d a t a   o b t a i ne d   i t hi s   s t u d y   w i l l   b e   a na l y z e a nd   d e s c ri b e d   b a s e d   o t he   f i nd i ng s   o f   t he   f a c t s     o f   re s e a rc i t he   f i e l d .   M e a nw hi l e ,   d a t a   a na l y s i s   i s   c o nd u c t e d   qu a l i t a t i v e l y   b y   a   m o d e l   o f   i nt e ra c t i v e   a na l y s i s .       3.   R ES U LTS   A ND  DISCUSSIO N   3. 1 .   Ex i s ti n c o n d i ti o n   o p r i m ar l l e v e l   h e al th   w o r k fo r c e     3. 1 . 1.   A n al ys i s   o h e a l th   r e s o u r c e s   d i s t r i b u ti o n   b r e gi o n   A na l y s i s   of   t h e   di s t r i b ut i o n   o f   h e a l t pe r s o nn e l   by   a r e a   w a s   c o n duc t e t o   de t e r m i n e   t h e   pa t t e rn     of   t h e   h e a l t h   pe r s o nn e l ,   w h i c h   i s   di s t r i b ut e i n   v a r i o us   di s t r i c t s   i n   Ce n t ra l   L a m pu ng.   F r o m   t h e s e   pa t t e rn s   w i l l   b e   kn ow n   l o c a t i o n s   w i t h   l e s s   qua nt i t y   of   r e s o ur c e s   a nd  t h e   a l r e a dy   e xc e s s i ve .   A t   a   l a t e r   s t a ge   m a y   be   m a t e r i a l   t o   t h e   de c i s i o n   o n   t h e   r e di s t ri b ut i o n   o h e a l t h   w o r ke r s   f o r   t h e   s a ke   of   e qua l   di s t r i b ut i o n   o h e a l t h   s e r v i c e s     i n   t h e   e n t i r e   t e rr i t o r y   of   Ce n t ra l   L a m pu ng.   T a b l e   s h o w s   o ve r a l l   h e a l t w o r ke r s   di s t ri b ut i o n   b a s e d   o n   di s t ri c t   i n   Ce n t ra l   L a m pu n g .       T a b l e   1 .   D i s t r i b ut i o n   o f   h e a l t w o r ke r s   b y   di s t ri c t   i n   Ce nt r a l   L a m pu n g   D i s t ri c t s   H e a l t h   w o rk e r s / H e a l t h   P e r s o n n e l   M e d i c a l   N u rs e s   M i d w i fe r y   P h a r m a c e u t i c a l   O t h e r s   P a d a n g   Ra t u   16   14   18   0   6   S e l a g a i   L i n g g a   1   6   16   1   1   P u b i a n   3   11   12   0   5   A n a k   T u h a   1   17   13   0   4   A n a k   Ra t u   A j i   1   7   8   1   9   K a l i r e j o   4   30   22   0   4   S e n d a n g   A g u n g   3   10   24   1   5   Ba n g u n   R e j o   3   18   25   0   2   G u n u n g   S u g i h   5   20   29   3   37   Be k ri   3   5   13   1   6   Bu m i   Ra t u   N u b a n   1   10   10   0   1   T ri m u rj o   4   32   49   0   9   P u n g g u r   3   21   37   1   32   K o t a   G a j a h   2   15   27   1   9   Ra m a n   U t a ra     2   25   35   1   5   T e rb a n g g i   Be s a r   8   24   38   5   17   S e p u t i h   A g u n g   2   10   17   1   4   W a y   P e n g u b u a n   1   8   11   0   5   T e ru s a n   N u n y a i   1   14   13   1   3   S e p u t i h   M a t a ra m   3   15   34   0   3   Ba n d a r   M a t a ra m   3   8   22   0   8   S e p u t i h   Ba n y a k   1   12   22   0   4   W a y   S e p u t i h   1   5   7   0   0   Ru m b i a   3   5   19   0   7   Bu m i   N a b u n g   1   7   9   0   2   P u t ra   Ru m b i a   0   6   9   0   4   S e p u t i h   S u ra b a y a   1   10   25   0   2   Ba n d a r   S u ra b a y a   3   9   7   0   2   C e n tr a l   La m p u n g   80   374   571   17   196   S o u r c e :   H e a l t h   P r o f i l e   o f   Ce n t ra l   L a m p u n g   R e g e n c y ,   2 0 1 8       F r o m   t h e   t a b l e   i t   c a b e   ob s e r v e t ha t   m e di c a l   pe r s o nn e l   a r e   m o s t   num e r o us   i n   t h e   di s t r i c t   o f   P a da n g   R a t w i t h   t h e   num b e r   16 ,   w h i l e   nu r s e s   a r e   m o s t   n u m e r o u s   i n   t h e   D i s t ri c t   T ri m u r j o   w i t h   t h e   n u m b e r   32 .     In   a dd i t i o n   m i dw i v e s   a r e   m o s t   n u m e r o us   i n   t h e   D i s t ri c t   T e r b a n gg i   B e s a r   w i t h   t h e   n u m b e r   38  a n   t h e   pha rm a c y   s t a f a r e   m o s t   num e r o us   i n   t h e   D i s t r i c t   o f   T e r b a nggi   B e s a r   a l s o   by   t h e   n u m b e r   o f   pe o pl e .     In  t h e   l a t t e t y pe   a r e   M e di c a l s   O t h e r s   k n o w n   t o   m o s t   i t h e   D i s t r i c t   o f   G un u n g   S ug i h   w i t t h e   n um b e 37 .   T h e   di s t r i b ut i o n   c a n   b e   o bs e r v e d   f r o m   t h e   di s t r i b ut i o pa t t e rn   t ha t   h a s   n o t   b e e n   b a l a n c e d,     w h e r e   t h e r e   a r e   h e a l t w o r ke r s   w h o   ha v e   l a r ge   qu a n t i t i e s ,   s u c h   a s   S ub   T e r b a nggi   G r e a t ,   T r i m u r j o   a n P a da ng  R a t u.   W h i l e   t h e r e   a r e   s o m e   di s t r i c t s   t ha t   do   n o t   ha v e   s o m e   t y pe   of   h e a l t h   pe r s o nn e l ,   s uc h   a s   S ub   R um b i a   w h i c h   do   n o t   h a v e   m e di c a l   pe r s o nn e l .   M e di c a l   pe r s o nn e l   a r e   e xpe r t s   o m e di c i n e   w i t h   i t s   m a i n   f u n c t i o   i s   t o   p r o v i de   m e di c a l   c a r e   t o   p a t i e nt s   w i t h   t h e   b e s t   po s s i b l e   q ua l i t y   us i n t h e   p r o c e dur e s   a n t e c hni que s   b a s e o n   m e di c a l   s c i e n c e   a n d   e t hi c s   a n a c c o un t a b i l i t y   [17] .   B a s e o n   t h e   Indo n e s i a n   G o v e rn m e n t   R e gul a t i o   N o .   32  Y e a r   1996  a b o ut   H e a l t h   W o r ke r s ,   w hi c h   r e f e r r e d   t o   t h e   m e di c a l   pe r s o nn e l   i n c l ude   do c t o r s   a n d   de n t i s t s .   M e di c a l   pe r s o nn e l   a r e   t h o s e   w h o s e   pr o fe s s i o n s   i n   t h e   m e di c a l   f i e l d,   n a m e l y   ph y s i c i a n s ,   ph y s i c i a o de n t i s t .   T h e   di s t r i b ut i o n   p a t t e rn  o f   m e di c a l   pe r s o nn e l   c a b e   s e e n   in   F i gu r e   1 .     Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
Int .   J .   P ub l i c   H e a l t S c i   IS S N :   2252 - 8806       H e al t w or k f or c e   m al l di s t r i bu t i on:   l e s s on  f r om   c e nt r al   L am p ung…   ( Si m on   Sum an j oy o   H u t aga l ung )   227     S o u r c e :   C e n t ra l   L a m p u n g   R e g e n c y   H e a l t h   P r o f i l e ,   2 0 1 8   a n d   C e n t ra l   L a m p u n g   i n   F i g u r e s ,   2 0 1 8     F i gu r e   1 .   D i s t r i c t   b a s e h e a l t h   w o r kf o r c e   di s t r i b ut i o n   i n   Ce nt ra l   L a m p u n g       F r o m   t h e   F i gu r e   1 ,   i t   c a b e   ob s e r v e t h a t   t h e r e   a r e   s o m e   di s t r i c t s   t ha t   a l r e a dy   h a v e     t h e   c a pa c i t y   of   h e a l t h   w o r ke r s   i s   a de qu a t e   a n t h e r e   a r e   s e v e n   s ub - di s t ri c t   w hi c h a s   a   c a p a c i t y   of   h e a l t w o r ke r s   m i ni m a l ,   t h e   D i s t ri c t   A na R a t A j i ,   B um i   R a t N ub a n,   W a y   P e n gub ua n,   W a y   S e put i h,     B um i   N a b u n g,   P ut ra   R um b i a   a n B a n d a r   S u ra b a y a .   B a s e on   da t a   f r o m   t h e   D e pa rt m e n t   o f   H e a l t h   i n   Ce nt r a l   L a m pu n g ,   i t   i s   k n o w n   i f   t h e   ra t i o   o f   ge n e r a l   p ra c t i t i o n e r s   t o   100, 00 n e w   r e s i de n t s   r e a c h e 1 0. 62 ,   s t i l l   f a r   f r o m   t h e   t a rge t   n um b e r   15.   M e a n w h i l e ,   t h e   r a t i o   o f   ge n e r a l   p ra c t i t i o n e r s   t o   t h e   h e a l t h   c e n t e r   f a c i l i t i e s   o f   1. 69,   w h i c h   m e a n s   t ha t   e v e r y   h e a l t h   c e nt e r   ha v e   a n   a v e ra ge   o do c t o r s   a n n o t h i n ha s   do c t o r s .   W hi l e   t h e   ra t i of   s pe c i a l i s t s   t o   100 , 000  pe o pl e   s t o o a t   7. 37  pe r   100 , 000  po pul a t i o n ,   w hi c h   m e a n s   t ha t   i t   m e e t s   t h e   t a r ge t     of   p e r   100, 000  po pul a t i o n.   I n   a dd i t i o n,   t h e   ra t i o   of  de n t i s t s   t o   100, 000  po pul a t i o n   by   1. 82,   t h e   f i gur e   i s   s t i l l   f a r   f r o m   t h e   t a rge t   o 8   pe r   100, 000  po pul a t i o n.   I n   t e rm s   of   t h e   r a t i o   of   d e n t i s t s   t o   P us ke s m a s   of   0. 59  w h i c m e a n s   t h a t   n o t   a l l   h e a l t h   c e n t e r   de n t i s t s   (1  D e n t i s t   t o   o n e   P us ke s m a s ).   F i gu r e   s h o w s   t h a t   t h e   D i s t r i c t   P a d a n R a t h a s   a   do m i na n t   qu a n t i t y   of   m e di c a l   pe r s o nn e l     (16  pe r s o n s ),   f o l l ow e by   t h e   D i s t r i c t   T e r b a nggi   B e s a r   i t h e   s e c o n (8)  a n d   t h e   D i s t r i c t   o f   G un u ng  S ug i h   i n   t h i r (5  pe o pl e ).   T h i s   i s   a pp a r e n t   i n   c o n t ra s t   t o   t h e   D i s t r i c t   R um b i a   w h o   d o   n o t   h a v e   a n y   m e di c a l   pe r s o n n e l .   T h i s   i n d i c a t e s   t ha t   t h e   de pl o y m e n t   o f   m e di c a l   pe r s o nn e l   h a v e   n o t   b e e n   e v e n l y   o n   t h e   e nt i r e   r e gi o n   o f   Ce n t ra l   L a m pu n g   r e ge n c y .   T h e   n e xt   h e a l t h   w o r ke r s   a r e   nu r s e s   i s   pe r s o n   w h o   h a s   g ra du a t e nu r s e   e duc a t i o n   a n ha v e   t h e   a b i l i t y   a n a ut h o r i t y   t o   p e r f o r m   n u r s i n a c t i o n s   b a s e o n   s c i e n c e   t ha t   i s   o w n e a n p r o v i de   h o l i s t i c   h e a l t h   s e r v i c e s   a n p r o f e s s i o n a l s   t o   h e a l t h y   o r   di s e a s e i n d i v i dua l [18] .   B a s e o n   da t a   f r o m   t h e   H e a l t S e r v i c e   Ce n t ra l   L a m pu n g   r e ge n c y   i s   un k n o w n   i f   t h e   ra t i o   of   n u r s e s   t o   100, 000  po pul a t i o a m o unt e t o   78. 7 pe r   100 , 000   po pul a t i o n .   T hi s   p r o po r t i o n   i s   s t i l l   f a r   b e l ow   t h e   t a r ge t   o 1 15  pe r   100, 0 00  po pul a t i o n.   F i gu r e   i n f o r m s   t ha t   t h e r e   i s   a   di s t ri c t   w h i c h   h a s   n u r s e s   up  t o   32  pe o p l e   (T ri m u r j o   s ub - di s t r i c t a nd  30  (s ub di s t ri c t   K a l i r e j o ).   W h i l e   t h e r e   a r e   s o m e   di s t r i c t s   t h a t   h a v e   m i ni m a l   nu r s i n pe r s o nn e l ,   i e   pe o pl e   i n   t h e   D i s t r i c t   B e kri ,   W a y   S e put i a n R um b i a .   O b s e r v i n t h e   di s t ri b ut i o n ,   i t   c a n   b e   u n de r s t o od  i f   t h e   e qui t a b l e   di s t r i b ut i o n   o f   n u r s e s   h a v e   n o t   b e e n   d i s t r i b ut e p r o pe r l y .   T h e   n e xt   h e a l t h   w o r ke i s   M i dw i f e r y ,   t h e y   h a s   a   s pe c i a l   r o l e   i n   m a t e rna l   a nd   c h i l h e a l t s e r v i c e s   T h e   m i dw i f e   i s   a   w o m a n   w h o   g r a d ua t e f r o m   m i dw i f e   r e c o gn i z e b y   t h e   gov e r nm e n t   a n p r o f e s s i o n a l   o r ga n i z a t i o n s   i n   t h e   t e rri t o r y   of  t h e   R e pu b l i c   of  In do n e s i a   a n h a s   t h e   c o m pe t e n c e   a n qua l i f i c a t i o n s   t o   be   r e gi s t e r e d,   c e r t i f i e o r   l e ga l l y   l i c e n s e t o   p r a c t i c e .   B a s e o n   da t a   f r o m   t h e   D e pa rt m e n t   o f   H e a l t Ce n t ra l   L a m pu n r e ge n c y   i s   kn ow n   t h a t   t h e   ra t i o   of   m i d w i v e s   t o   10 0, 000  pe o pl e   s t oo a t   59. 53  pe r   100, 000  pe o pl e .     T h e   po rt i o i s   s t i l l   f a r   f r o m   t h e   t a r ge t   o f   Ce nt r a l   L a m pu ng,   w hi c i s   95   pe 100 , 00 po pul a t i o n.   F i gu r e   a s   s h ow s   t h a t   t h e i r   s e v e r a l   D i s t ri c t s   ha v e   M i d w i fe r y   i n   l a r ge   n u m b e r s ,   i n c l ud i n t h e   D i s t ri c t   T r i m u r j o   (49)  a nd  t h e   D i s t ri c t   T e r b a n gg i   B e s a r   (38) .   M e a n w hi l e ,   t h e r e   a r e   a l s o   s o m e   D i s t ri c t s   h a v e   m i dw i v e s   i n   a   m i ni m a l   a m o u n t ,   i n c l u di n t h e   D i s t ri c t   W a y   S e put i a n t h e   D i s t ri c t   S e put i S u r a b a y a   (7)  a n t h e   D i s t r i c t   A na k   R a t A j i   (8) .   F r o m   t h e   di s t ri b ut i o n   o f   pow e r   c a b e   un de r s t o o i f   t h e   s p r e a o f   m i dw i f e r y   i t h e   r e gi o o f   Ce n t ra l   L a m pu n g   i s   n o t   di s t r i b ut e e v e n l y .   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                                              IS S N :   225 2 - 8806     I n t .   J .   P ub l i c   H e a l t h   S c i ,   V o l .   9,   N o .   3 ,   S e pt e m b e r   20 20:     22   234   228   T h e   n e xt   h e a l t h   w o r ke r   i s   pha r m a c y   s t a ff   t h a t   h a v e   a   ro l e   i n   t h e   m a n a ge m e nt   o m e di c i n e s     i s   a   p h a rm a c e ut i c a l   po w e r ,   t hi s   w o r ke r   i s   r e qui r e a t   t h e   f i rs t   h e a l t h   f a c i l i t y   i n   o r de r   t o   m a i nt a i n   t h e   qua l i t y   a n s t a n d a r ds   o f   a de qua t e   d r ugs .   T h e y   r o l e s   i s   a   p ha rm a c y   i nc l ude   pha rm a c i s t s ,   a s s i s t a nt   p ha rm a c i s t s ,   a s   w e l l   a s   a s s o c i a t e   e xpe r t .   I s e t t i ng  up  a   p ha rm a c y   s h o ul ha v e   a   p ha r m a c i s t   u nde rt a k i n g ,   a s   w e l l   a s   p h a rm a c i s t   a s s i s t a nt   w h o   h e l pe h i m .   A   p ha rm a c i s t   m us t   b e   r e s po n s i b l e   f o r   i t s   m a na ge m e n t   p ha rm a c y ,   m e di c i n e   a n d   w h a t e v e r   e nt r y   i s   a l l o w e a n i s   n o t   i s s ue d;   a s   w e l l   a s   o t h e s e r v i c e s   t o   b e   pr o v i de i a   p ha r m a c y .     It ' s   a l l   c l e a r l y   s e t   o ut   i n   t h e   H e a l t h   A c t .   A s   w e l l ,   a   p ha r m a c i s t ' s   a s s i s t a nt   a l s o   a s s i s t s   t h e   p h a rm a c i s t     i n   a c c o r da n c e   w i t h   t h e   i m pl e m e n t i n a u t h o ri t y   a s   a   ph a r m a c i s t ' s   a s s i s t a n t .   F i gu r e   s h o w s   t h e   di s t r i b ut i o   of   ph a rm a c e ut i c a l   w o r ke r s   by   di s t ri c t   i n   Ce n t ra l   L a m p u n g   f r o m   t h e   F i gu r e   a b o ve   i t   c a n   b e   ob s e r ve t h e r e   ha v e   b e e n   s e v e r a l   di s t ri c t s   t h a t   h a v e   ph a rm a c y   s t a ff  m o r e   t ha n   o n e   pe r s o n ,   i n c l udi ng  t h e   D i s t r i c t   T e r b a n gg i   B e s a r   (5)  a n t h e   D i s t r i c t   o f   G un u n S ugi h   ( 3).   W h i l e   i n   a l m o s t   a l l   s ub - di s t ri c t   h a v e   o n l y   o n e   ph a rm a c y   s t a f e ve n   17   di s t r i c t s   i Ce n t ra l   L a m pu n g   h a v e   n o t   ha t h i s   t y pe   of   h e a l t pe r s o nn e l .         S o u r c e :   C e n t ra l   L a m p u n g   D i s t r i c t   H e a l t h   P ro fi l e ,   2 0 1 8   a n d   C e n t ra l   L a m p u n g   i n   F i g u re s ,   2 0 1 8 .     F i gu r e   2 .   M e di c a l   w o r kf o r c e   di s t r i b ut i o n   i n   d i s t ri c t   i n   Ce nt r a l   L a m pu n g         S o u r c e :   C e n t ra l   L a m p u n g   H e a l t h   P r o f i l e ,   2 0 1 8   a n d   C e n t ra l   L a m p u n g   i n   F i g u re s ,   2 0 1 8     F i gu r e   3 .   N u r s e s   d i s t r i b ut i o by   di s t ri c t   i n   L a m pu ng  T e n ga h         Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
Int .   J .   P ub l i c   H e a l t S c i   IS S N :   2252 - 8806       H e al t w or k f or c e   m al l di s t r i bu t i on:   l e s s on  f r om   c e nt r al   L am p ung…   ( Si m on   Sum an j oy o   H u t aga l ung )   229     S o u r c e :   C e n t ra l   L a m p u n g   H e a l t h   P r o f i l e ,   2 0 1 8   a n d   C e n t ra l   L a m p u n g   i n   F i g u re s ,   2 0 1 8     F i gu r e   4 .   M i dw i f e r y   di s t r i b ut i o by   di s t r i c t   i Ce n t ra l   L a m p ung  r e ge n c y         S o u r c e :   C e n t ra l   L a m p u n g   H e a l t h   P r o f i l e ,   2 0 1 8   a n d   C e n t ra l   L a m p u n g   i n   F i g u re s ,   2 0 1 8     F i gu r e   5 .   D i s t r i b ut i o n   o f   p h a rm a c e ut i c a l   w o r kf o r c e   i Ce n t ra l   L a m pu n g       3. 1 . 2.   A n al ys i s   o h e a l th   p e r s o n n e l   d i s tr i b u ti o n   b as e d   o n   w o r k p l ac e   h e al th   In   t h i s   s e c t i o n   w e   a na l y z e t h e   di s t ri b ut i o n   o f   h e a l t h   pe r s o nn e l   i n   t h e   r e gi o n   o f   Ce n t ra l   L a m pu n g   B a s e o n   a   w o r pl a c e m e n t ,   i t   a i m s   t o   un de r s t a n t h e   di s t r i b ut i o n   pa t t e rn s   a r e   m o r e   l i ke l y   t o   o c c ur     i f   s t a n da rds   c o m p l i a n c e   o r   f i r s t - l e v e l   h e a l t f a c i l i t i e s   a r e   m o r e   l i ke l y   t o   m e a n s   t h e r e o n.   T h e r e   a r e   a t   l e a s t   t hr e e   c a t e go r i e s   of   h e a l t pe r s o nn e l   pl a c e m e nt   l o c a t i o n s ,   i e ,   a t   t h e   D e pa r t m e nt   o f   H e a l t h,   h e a l t h   c e nt e r s   a n d   h o s pi t a l s .   B a s e o n   F i gu r e   a s   s h ow n   i n ,   i t   c a n   b e   o b s e r v e i t h e   m a j o r i t y   of  h e a l t h   w o r ke r s   a r e     o n   t h e   pl a c e m e n t   l o c a t i o n   c l i n i c ,   e v e n   t h e   h i g h e s t   n u m b e r   of   m i dw i v e s   a n n u r s e s   a r e   a s   g r e a t   m a j o r i t y   a r e     i n   t h e   h e a l t h   c e nt e r.   I n   s o m e   t y pe s   of   h e a l t h   w o r ke r s   i h e a l t h   c e nt e r s   s e e m s   n o t   a v a i l a b l e .   It   i s   a l s o   a   r e c o r of   t h e   D e pa r t m e n t   o f   H e a l t Ce n t ra l   L a m pu n g   r e ge n c y .   W h e n   f urt h e r   a n a l y z e i de t a i l   i t   w i l l   s h o w   a   di s t r i b ut i o n   pa t t e rn  t h a t   o c c ur s   i s o m e   t y pe s   of   h e a l t pe r s o nn e l ,   i n c l ud i n m e di c a l   pe r s o nn e l .   F i g u r e   i n f o r m s   t ha t   t h e   t y pe   of   m e di c a l   ge n e r a l   p r a c t i t i o n e r   m o r e   a b s o r be i n   P us ke s m a s   (66)  e v e n   w h e n   c o m pa r e t o   t h e   qua nt i t y   of   g e n e ra l   p ra c t i t i o n e r s   i n   h o s pi t a l s   a r e   a l s l a r ge   (52  pe o pl e a n m a t e rni t y   h o m e s   (12  pe o pl e ).   W hi l e   o n   t he   t y pe   o f   m e di c a l   pe r s o nne l   de nt i s t   m o r s c a t t e r e a t   P H f a c i l i t i e s   ( 1 4)  a s   c o m p a r e w i t h   w o r k i ng  i n   h o s p i t a l   f a c i l i t i e s   ( 9) .   O n   t hi s   k i nd  o f   s pe c i a l i s t   m e di c a l   pe r s o nne l   a r e   v i s i b l e   do m i na nt   i ho s p i t a l   f a c i l i t i e s   ( 8 5)   a nd   t he r e   a r e   no   s pe c i a l i s t s   i P H C   f a c i l i t i e s .   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                                              IS S N :   225 2 - 8806     I n t .   J .   P ub l i c   H e a l t h   S c i ,   V o l .   9,   N o .   3 ,   S e pt e m b e r   20 20:     22   234   230   In  o t h e r   t y pe s   of   h e a l t w o r ke r s ,   t h e   p a ra m e di c s   a nd  n u r s e s   c a n   b e   a n a l y z e n o n   p a r a m e di c a l   di s t r i b ut i o n   pa t t e rn   w h i c h   i s   do m i n a nt   i n   t h e   h e a l t h   c e nt e r.   T h e   c o n di t i o n   c a n   b e   un de r s t o o gi ve n     t h e   qua n t i t y   of  h e a l t h   c e nt e r s   l o c a t e i n   t h e   r e gi o n   o Ce n t r a l   L a m pu ng  p r o c ur e m e nt   o ppo r t u n i t i e s   pa r a m e di c s   a n d   pa ra m e di c s   n o n   n u r s e   b e c o m e s   m o r e .   It   c a b e   ob s e r v e pa ra m e d i c s   w e r e   do m i n a nt     i n   t h e   h e a l t h   c e n t e r,   i n c l u di n po w e r   N ur s e s   (363)  a n m i dw i v e s   (618  pe o pl e ).   W h e n   c o m pa r e w i t   t h e   num b e r   o f   m e di c a l   pe r s o nn e l   w h o   a r e   i h o s pi t a l   i t   c a n   b e   s a i of   t h e i r   d i s t ri b ut i o n   b a s e o n   t h e   l o c a t i o of   w o r i s   go o e n o ugh.   H ow e ve r ,   t h a t   s h o ul b e   n o t e i s   t h e   una v a i l a b i l i t y   of   a   num b e r   o f   n o n   n u r s e   pa r a m e di c a l   pe r s o nn e l ,   f o r   e xa m p l e ,   m e di c a l   r e c o r ds   pe r s o nn e l ,   p h y s i o t h e ra py   a n de nt a l   t e c hn i q ue s .         S o u r c e :   C e n t ra l   L a m p u n g   D i s t r i c t   H e a l t h   P ro fi l e ,   2 0 1 8   a n d   C e n t ra l   L a m p u n g   i n   F i g u re s ,   2 0 1 8     F i gu r e   6 .   M e di c a l s   d i s t r i b ut i o by   j ob   l o c a t i o n   c a t e go r y         S o ur c e :   C e nt r a l   L a m pung   H e a l t h   P r o f i l e ,   2 018   a n C e nt r a l   L a m pun g   i F i g ur e s ,   2 018     F i gu r e   7 .   D i s t r i b ut i o n   o f   m e di c a l   do c t o r s   b a s e o t h e   w o r kp l a c e       3 . 2 .   F a c t o r s   a f f e c t e d   p r o c u r e m e n t   p r o c e s s   &   d i s t r i b u t i o n   o f   h e a l t h   p e r s o n n e l   i n   p r i m a r y   h e a l t h   c a r e     T h e r e   a r e   s e v e r a l   f a c t o r s   t h a t   a f fe c t e pr o c ur e m e nt   a n di s t ri b ut i o o f   f i r s t - l e v e l   h e a l t h   w o r ke r s     i n   Ce n t ra l   L a m pu n g ,   i n c l u di n g :     3. 2 . 1.   P o s i ti o n   an al ys i s   o th e   h e al th   w o r k e r s   h av e   n o b e e n   d o n e   at  th e   h e al th   c e n te r   l e v e l   J ob   a n a l y s i s   i s   a n   a c t i v i t y   t o   ga t h e r   i n f o r m a t i o n   r e l a t e t o   p o s i t i o n s   i n   a   s y s t e m a t i c   a n o rga ni z e d ,   a m o ng  o t h e r s ,   t h e   fo l l ow i n di m e n s i o n s   a n i n d i c a t o r s   of  e m pl oy m e n t ;   e duc a t i o n   a n c o m pe t e n c e     o f   pe r s o n n e l   n e e de d;   t e c hn o l o gy / e qui pm e n t   n e e de d;   o pe r a t i ng   pr o c e dur e s   c a rr y   o ut   t h e   w o r k;   w o r ki ng  r e s ul t ;   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
Int .   J .   P ub l i c   H e a l t S c i   IS S N :   2252 - 8806       H e al t w or k f or c e   m al l di s t r i bu t i on:   l e s s on  f r om   c e nt r al   L am p ung…   ( Si m on   Sum an j oy o   H u t aga l ung )   231   e xe c ut i ve   pow e r   c o m pe n s a t i o n ;   t e c hni que s   t o   a s s e s s   t h e   pe r f o r m a n c e   [19] .   J o b   a n a l y s i s   ( j ob   a n a l y s i s )     i s   pe r f o r m e t o   ob t a i n   a   de s c r i p t i o n   o f   t h e   w o r a n t he   b a s i s   f o r   f ur t h e r   p r o c e s s   of   h um a n   r e s o ur c e   m a na ge m e n t   [20] .   B a s e o n   i n t e r v i e w s   w i t M s .   D a m a y a n t i ,   a s   S e c r e t a r y   o f   H e a l t h   O f f i c e   of   Ce n t ra l   L a m pu n g   r e ge n c y   j ob   a na l y s i s   a c t i v i t i e s   pe r f o r m e o nl y   a t   t h e   l e v e l   o f   s e r v i c e   h a s   n o t   b e e n   pe r f o r m e d     by   e a c h   h e a l t h   c e n t e r .   T h e   r e s ul t s   o f   j ob   a na l y s i s   i s   t o   b e   us e by   t h e   de pa rt m e n t   f o r   f i l i n g   w h e t h e r e     i s   a o pe n i ng  f o r m a t i o n   c i v i l   s e r v a n t   s e l e c t i o n   i Ce n t ra l   L a m pu n g   r e ge n c y .   N o t   t o   do   t hi s   j o b   a n a l y s i s     i s   s us pe c t e a s   a   c a us e   h a s   n o t   b e e n   a b l e   t un a v a i l a b i l i t y   of   h e a l t h   w o r ke r s   a t   t h e   h e a l t h   c e nt e r   l e v e l ,   a s   w e l l   a s   t h e   c a us e s   of   t h e   pr o b l e m s   t h a t   t e nd  t o   be   un e v e n   di s t r i b ut i o n   i n   t h e   r e gi o n   o f   Ce n t r a l   L a m p u n g.     A na l y s i s   of   t h i s   po s i t i o n   i s   r e c o gn i z e a s   i m po rt a nt   i n   t h e   a d m i ni s t r a t i o n   o f   h e a l t h   c e nt e f un c t i o n s   a nd  du t i e s   w h i c h   r e qu i r e   a de qua t e   h u m a r e s o ur c e s   i n   o r d e r   t o   h e a l t h   s e r v i c e s   t h a t   do   a c h i e v e   o pt i m um   r e s ul t s   r e a l i z e i n   t h e   f ut u r e   s o   t ha t   t h e   go a l   o f   pub l i c   h e a l t h   de g r e e   i n c r e a s e   i n   t h e   c o ve r a ge   a r e a   o f   H e a l t Ce n t r e   [ 21] .   F i xe h e a l t h   c a r e   w o r ke r s ,   i n c l ud i n do c t o r s ,   n u r s e s   a nd   m i dw i v e s   i n   h e a l t c e n t e r s   a r e   Ci v i l   S e r v a nt s   a n d   G o ve rn m e n t   E m pl oy e e s   L a bo r   A gr e e m e n t ,   s o   t h a t   c o m pl i a n c e   i n   t h e   w o r w i l l   h a v e   i t s   o w n   c h a ra c t e ri s t i c s   a c c o r di ng  t o   t h e   l oy a l t y   of   e a c h   i ndi v i du a l   o f f i c e r   i n   t h e   w o r ks   [22] .   I n   a ddi t i o n,     t h e   s upe r v i s i o n ,   m o n i t o r i ng  a n pe n a l t i e s   a l s o   de t e r m i n e   t h e   c o m pl i a n c e   off i c e r .   Co m pl i a n c e   off i c e r s     i n   t h e   w o r w i l l   a f fe c t   t h e   pe r f o r m a n c e   of   pe r s o n n e l ,   b o t h   i n d i v i dua l l y   a n t e a m   [2 3] ,   I n   a c t ua l   f a c t     t h e   i nt e ra c t i o n   b e t w e e n   h e a l t h   c a r e   w o r ke r s   a t   t h e   h e a l t h   c e nt e r   w i t h   c o m m u n i t i e s   a n us e r s   o h e a l t h   s e r v i c e s   i n   h e a l t c e n t e r s   m o s t l y   d o n e   by   pa r a m e di c s   m a i n l y   doc t or s ,   n u r s e s   a nd  m i dw i v e s   [24] .   M o s t   o f   t h e   t i m e   t h e s e   i nt e ra c t i o n s   w h e n   do i n g   h e a l t h   s e r v i c e s   i n   h e a l t c e nt e r s   a n d   t h e   r e s t   i s   do n e   di r e c t l y   i t h e   c o m m u ni t y   s uc h   a s   t h e   IH C,   R o v i n h e a l t h   c e n t e r   a n o t h e r   a c t i v i t i e s   [25] .   T h e r e f o r e ,   t h e   i m pl e m e n t a t i o n   o f   j ob   a n a l y s i s   a s   t h e   da t a b a s e   t o   p r o po s e   c i v i l   s e r v a nt   f o r m a t i o r e c r u i t m e nt   ha s   b e c o m e   a   n e c e s s i t y .     3. 2 . 2.   H e al th   p e r s o n n e l   i n fo r m ati o n   s ys te m   h as   n o b e e n   i m p l e m e n te d ,   s o   th at  th e   d ata  h as   n o b e e n   c o l l e c te d   h e a l th   w o r k e r s   an d   e x p l o i te d   b e tt e r.   H e a l t h   I n f o r m a t i o n   S y s t e m   i s   a n   i n f o rm a t i o n   m a na ge m e n t   a t   a l l   l e v e l s   of   gove rn m e n t   s y s t e m a t i c a l l y   i n   t h e   c o n t e xt   o f   t h e   pr o v i s i o n   o f   s e r v i c e s   t o   t h e   c o m m uni t y .   H e a l t h   I n f o r m a t i o n   S y s t e m   t ha t   e f fe c t i ve l y   pr o v i de   i n f o r m a t i o n   s uppo rt   f o r   ke put us a n di   m a k i n g   p ro c e s s e s   a t   a l l   l e v e l s   o h e a l t h   a d m i ni s t ra t i o n ,   pa r t i c ul a rl y   i n   t h e   h e a l t h   c e n t e r s   i n t o   P r i m a r y   H e a l t h   C a r e   U n i t .   H e a l t h   A c t   m a n d a t e s   t h a t   h e a l t h   e f fo r t s     t o   o r ga n i z e   a e f fe c t i ve   a n d   e ff i c i e n t   h e a l t i n f o r m a t i o n   h e l by   t h e   i n f o r m a t i o n   s y s t e m   a nd  a c r o s s   s e c t o r s .   E v e r y   o p e r a t o r   o f   h e a l t h   c a r e   f a c i l i t i e s ,   i n c l ud i n t h o s e   o r ga n i z e h e a l t h   c a r e   f a c i l i t i e s   m us t   p r o v i de     t h e   i n f ra s t r uc t u r e   f o r   h e a l t i n f o r m a t i o n   s y s t e m s ,   i n c l udi n g   i n s t i t u t i o n a l ,   t o o l s ,   t e c hn o l o g y ,   a n hum a r e s o ur c e s   (A r t i c l e   45  of   R e gul a t i o n   N o .   46  of  2014).   T h i s   s how s   h o w   i m po r t a n t   t h e   r o l e   of   h e a l t h   i n f o r m a t i o n   s y s t e m s   w i t hi a   h e a l t h   s y s t e m .   B ut   f o r   t h e   H e a l t I n f o r m a t i o S y s t e m   i I n do n e s i a ,   i s   s t i l l   i na de qua t e     s o   i t   c a n o t   p r o v i de   a c c ur a t e   da t a   a n d   t i m e l y   [26] .   T h e   r e s ul t   i s   t h a t   s t a ke h o l de r s   a nd  po l i c y   m a ke r s     t h e   h e a ds   o f   h e a l t c e n t e r s ,   H o s pi t a l s ,   H e a l t h   S e r v i c e   a nd   o ff i c i a l s   i n   t h e   M i n i s t r y   of   H e a l t h ,   i t   b e c o m e s   di f f i c ul t   t o   m a ke   de c i s i o n s   f o r   p r o gra m   pl a nn i ng  i n   o rde t o   s uppo r t   h e a l t h   de v e l o pm e n t .   T h e s e   c o n di t i o n s   a r e   a l s o   r e v e a l e i n   a n   i nt e r v i e w   w i t h   t h e   D e pa rt m e n t   o f   H e a l t h   Ce n t ra l   L a m pu ng  r e p r e s e n t e   by   M s .   D a m a y a nt i   a s   i n f o r m a n t s .   P r e s e n t e b y   M s .   D a m a y a nt i   a s   S e c r e t a r y   of   H e a l t h   O f fi c e   of   Ce n t r a l   L a m pu ng  t ha t   t h e   us e     of   i n f o r m a t i o n   s y s t e m s   i s   n o t   m a x i m i z e o pe r a t i o na l ,   i t   i s   n o t   o n l y   c a us e by   a s   y e t   i n s uf f i c i e n t   e xpe r t s   c o m pe t e n t   o pe r a t o r,   ge o gra p hi c   r e gi o n s   t h a t   ha v e   a   s i g n a l   s t r e n gt o f   t h e   I n t e rn e t   i s   d i f fe r e nt   a n a l s o     t h e   c o n di t i o n   o f   e l e c t r i c a l   i n f r a s t ruc t u r e   t h a t   i s   s t i l l   o f t e n   fa c e h a ra s s m e nt   ,   I n   f a c t ,   t h e   D e pa rt m e nt   a l s o   unde r s t a n d   t ha t   t h e i h e a l t h   i n f o r m a t i o n   s y s t e m s   t o   be t t e f a c i l i t a t e   de c i s i o n - m a ki n g ,   i n c l ud i n i n   t e r m s     of   c a n di d a t e   r e c r ui t m e nt   pl a nn i ng  a nd  h e a l t h   pe r s o nn e l   c a n   de t e r m i n e   t h e   di s t ri b ut i o n   o f   h e a l t h   pe r s o nn e l     i n   t h e   r e gi o n   o f   Ce n t r a l   L a m pu n g .   I a d di t i o n,   c o n v e nt i o na l   s y s t e m s   a r e   s t i l l   a   m a j o r i t y   a ppl i e d     by   m a na ge m e n t   b o di e s   pe l a y a n a na h e a l t h ,   e s pe c i a l l y   i t h e   h e a l t c e n t e r s ,   m a k i n t h e   l i m i t e d   a c c e s   t o   i n f o r m a t i o a nd  do ub t e t h e   qu a l i t y   of   e xi s t i n d a t a .   T hi s   i s   e v i de n c e by   t h e   f r e que n t   di f f e r e n c e s   b e t w e e n   t h e   D e pa r t m e nt   o f   H e a l t w i t h   t h e   d a t a   r e l a t e t o   t h e   h e a l t h   c e n t e r.   S o   i t   c a b e   e a s i l y   c o n c l ude t h e   p r o c e s s     of   de c i s i o n - m a ki ng  a n p ub l i c   h e a l t h   po l i c y   by   t h e   D e pa rt m e nt   o f   H e a l t h   r e l a t i n b e c o m i n i n e f f e c t i v e   du e   t o   t h e   l a t e s t   i n f o r m a t i o n   r e c e i v e a n c o upl e w i t da t a   qu a l i t y   i s s ue s   [27] .     3. 2 . 3.   C o o r d i n ati o n   b e tw e e n   th e   r e l e v an i n s ti tu ti o n s   for   r e c r u i tm e n i s   n o o p ti m al ,   o fte n   p r o p o s al s   fr o m   th e   d e p ar tm e n th e n   c h an ge d   d u r i n th e   p r o c e s s   o fo r m ati o n   at  th e   l e v e l   o c i v i l   s e r v i c e   age n c o r   th e   c e n t r al   go v e r n m e n t   I t he   i m p l e m e n t a t i o n   o f   e a c a c t i v i t y   p e rs o nne l   m u s t   p a s s   t h ro u g t he   s t a g e s   i n   a c h i e v i ng     t he   o b j e c t i v e s   o f   t he   o rg a n i z a t i o n' s   a c t i v i t i e s .   R e g i o na l   C i v i l   S e rv i c e   O f f i c e   a s   re g i o na l   a g e nc y   re s po ns i b l e   f o r   s t a f f i ng   a c t i v i t i e s   i t he   a re a   o f   m a na g i n g   t he   p r o c e s s   o f   re c ru i t m e nt   o f   C i v i l   S e rv a nt s   re g i o n   [28]   T he   s t a g e s   i t he   p ro c e s s   o f   re c ru i t m e nt   b y   l o c a l   go v e rnm e nt s ,   na m e l y :   ( a ) .   R e q u i re m e nt s   P l a n n i n g   O f f i c e r,   D e p a rt m e n t   o f   H e a l t C e nt ra l   L a m p u ng   i n   t e r m s   o f   p l a n ni ng   ne e d s   o f   t he s e   e m p l o y e e s   do   c o l l a t e   re g i o na l   c i v i l   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                                              IS S N :   225 2 - 8806     I n t .   J .   P ub l i c   H e a l t h   S c i ,   V o l .   9,   N o .   3 ,   S e pt e m b e r   20 20:     22   234   232   s e rv a nt s   f o rm a t i o b y   c o ns i d e ri ng   t he   p ro p o s a l s   o f   e a c o f   t he   R e g i o a s   t he   c a l c u l a t i o o f   t he   ne e d s     o f   e m p l o y e e s ,   (b ) .   P o s i t i o A na l y s i s ,   Ce nt ra l   L a m p u ng   H e a l t O f f i c e   i t e rm s   o f   j o b   a na l y s i s   t o   a na l y z e     t he   ne e d   t o   p ri o ri t i z e   p o s i t i o ns   t ha t   a re   t e c hni c a l l y   o s t ra t e g i c a l l y   b y   t a k i ng   i nt o   a c c o u nt   t he   t y pe     o f   e d uc a t i o na l   q u a l i f i c a t i o ns   re q u i re d   f o t he   j o b ,   ( c ) .   P re p a ra t i o o f   F o rm a t i o n,   C e nt r a l   L a m p u ng   H e a l t O f f i c e     i t he   p re p a ra t i o o f   t ha t   p re p a r a t i o c i v i l   s e rv a nt s   f o rm a t i o i n c l u d e s   s e v e ra l   s t a g e s :   ( 1 ) .   T he   p ro p o s e f o rm a t i o n   o f   e a c S K P D   t a k e i n t o   a c c o u nt   t o   d e t e rm i ne   t he   p r i o ri t y   ne e d s   o f   e m p l o y e e s   a nd   o rg a ni z e d   i nt o   f o rm a t i o n   R e g i o na l   C i v i l   S e rv a nt s ,   ( 2 ) .   F u r t he r m o re ,   t he   p ro p o s a l   s ub m i s s i o f o rm a t i o R e g i o na l   C i v i l   S e rv a nt s   s ub m i t t e   t o   t he   M i ni s t ry   o f   A d m i ni s t ra t i v e   R e f o rm   a nd   B u re a u c ra t i c   R e f o rm   a nd   t he   C i v i l   S e r v i c e   A ge nc y   t hro u g h     t he   G o v e rno a s   re p re s e nt a t i v e   o f   t he   g o v e rnm e n t ,   a nd   ( 3 ) .   A p p ro v a l   o f   t he   p ro po s a l   s e t   a d d i t i o na l   a l l o c a t i o p ri s ns i p   c a nd i d a t e   f o C i v i l   S e rv a nt s   o f   A d m i ni s t r a t i v e   R e f o rm   m i ni s t e r .   I d e v e l o p i ng   t hi s   f o rm a t i o n,   b a d a n   k e p e g a w a i a n   d a e r a h   / re g i o na l   s t a f f i ng   a g e nc y   ( B K D )   o nl y   a s   a   c o o rd i na t o r   i t he   a re a ,   b e c a u s e   t he   a u t ho ri t i e s   a re   p re p a ri ng   f o rm a t i o o t he   c e nt ra l   g o v e rn m e nt t o   t he   d e l e g a t i o o f   a u t ho ri t y   t o   t he   M i ni s t e o f   A d m i ni s t ra t i v e   R e f o rm   i a c c o rd a nc e   w i t t he   p ri nc i p l e   o f   u nf i e l d   s y s t e m ,   ( d ) .   P ro c u re m e nt   O f f i c e r,   a f t e C i v i l   S e rv a nt s   p l a n ni ng   i m p l e m e nt a t i o a c t i v i t i e s   c a rri e d   o u t ,   t he t he   ne x t   s t e p   i s   t o   c a r ry   o u t   t he   p ro c u re m e nt   o f   c i v i l   s e rv a nt s .   C i v i l   S e rv a nt s   P ro c u re m e nt   i s   t he   p ro c e s s   o f   t he   a c t i v i t i e s   u nd e rt a k e b y   a n   o rg a ni z a t i o n   t o   g e t   c i v i l   s e rv a nt s   w ho   ha v e   t he   a b i l i t y   t o   c a rry   o u t   t he   j o b   d e s c ri p t i o t h a t   i s   p re d e t e rm i n e d .   I n   d e v e l o p i ng   t hi s   f o rm a t i o n ,   B K D   o nl y   a s   a   c o o rd i na t o i t he   a re a ,   b e c a u s e   t he   a u t ho ri t i e s   a re   p re p a ri ng   f o rm a t i o o t he   c e nt ra l   g o v e rnm e nt   t o   t he   d e l e g a t i o n   o f   a u t ho ri t y   t o   t he   M i ni s t e o f   A d m i ni s t ra t i v e   R e f o rm   i a c c o rd a nc e   w i t t he   p ri n c i p l e   o f   u nf i e l d   s y s t e m ,   ( d ) .   P ro c u re m e nt   O f f i c e r,   a f t e C i v i l   S e rv a nt s   p l a n ni ng   i m p l e m e nt a t i o a c t i v i t i e s   c a r ri e d   o u t ,   t he t he   ne x t   s t e p   i s   t o   c a r ry   o u t   t he   p ro c u re m e nt   o f   c i v i l   s e rv a nt s .   C i v i l   S e rv a nt s   P ro c u re m e nt   i s   t he   p ro c e s s   o f   t he   a c t i v i t i e s   u nd e rt a k e n   b y   a o rg a ni z a t i o n   t o   g e t   c i v i l   s e rv a nt s   w ho   ha v e   t he   a b i l i t y   t o   c a r ry   o u t   t he   j o b   de s c ri p t i o t ha t i s   p re d e t e rm i ne d .   I n   d e v e l o p i ng   t hi s   f o rm a t i o n ,   B K D   o nl y   a s   a   c o o rd i na t o i t he   a r e a ,   b e c a u s e   t he   a u t ho ri t i e s   a re   p re p a ri ng   f o rm a t i o n   o t he   c e nt ra l   g o v e rnm e n t   t o   t he   d e l e g a t i o o f   a u t ho ri t y   t o   t he   M i ni s t e o f   A d m i ni s t r a t i v e   R e f o rm   i a c c o rd a nc e   w i t t he   p ri nc i p l e   o f   u nf i e l d   s y s t e m ,   ( d ) .   P ro c u re m e nt   O f f i c e r,   a f t e C i v i l   S e rv a nt s   p l a n ni ng   i m p l e m e n t a t i o n   a c t i v i t i e s   c a rri e d   o u t ,   t he t he   ne x t   s t e p   i s   t o   c a r ry   o u t   t he   p ro c u re m e nt   o f   c i v i l   s e rv a nt s .   C i v i l   s e rv a n t   p ro c u re m e nt   i s   t he   p ro c e s s   o f   t he   a c t i v i t i e s   u n d e r t a k e b y   a o r g a n i z a t i o t o   g e t   c i v i l   s e rv a n t s   w ho   h a v e   t he   a b i l i t y   t o   c a r ry   o u t   t he   j o b   d e s c ri p t i o n   t h a t   i s   p re d e t e r m i ne d   [ 2 9 ] .   A l l   s t a ge s   h a v e   b e e n   i m p l e m e nt e i n   a   c o o r di n a t e m a nn e r,   a l t h o ug h   t h e   H e a l t h   D e pa rt m e nt   s o m e t i m e s   ha v e   di s s a t i s f a c t i o n   due   t o   a   f e w   fo r m a t i o n s   t h a t   l a t e r   c h a nge w h e t h e   a nn o u n c e m e n t     of   t h e   s e l e c t i o n   c i v i l   s e r v a nt s   i n   t h e   m e di a .   H o w e v e r,   c h a n g e s   i t he   q u a n t i t y   t ha t   c a n   b e   u n d e rs t o o d     a s   a   f o r m   o f   a d j u s t m e nt s   t o   t he   q u o t a   g i v e t o   t he   C e nt r a l   L a m p u n g   G o v e r n m e n t .   I n   t h e   f u t u re   i t   i s   ne c e s s a ry   i m p ro v e   c o o rd i n a t i o b e t w e e t he   a g e nc i e s   p ro p o s i n g   t h e   f o rm a t i o b y   B K D   a n d   o t he i nv o l v e d   i ns t i t u t i o ns ,   i t   a i m s   t o   c re a t e   e q u i t y   t y p e   o f   he a l t h   p e rs o n ne l   o r   t he   q u a n t i t y   o f   he a l t h   p e rs o n ne l   i n   e a c h   re g i o n   o f   C e n t r a l   L a m p u n g .     3. 2 . 4.   G e o gr ap h y ,   s o c i al ,   e c o n o m i c   an d   s e c u r i ty  i n   s o me   a r e as   th at  e n c o u r age   m ov e m e n o h e al th   p e r s o n n e l   to   s afe r   l o c ati o n s / c r o w d e d   O n e   i m po r t a n t   t hi n w h i c h   i s   a n   o b s t a c l e   i n   r e m o t e   a r e a s   i s   a c c e s s .   W i t h o ut   a c c e s s   t o   m e di c a l   pe r s o nn e l   w o ul h a v e   di f f i c ul t y   ge t t i n g   i n f o r m a t i o n .   T h e   n e e fo r   a c c e s s   i s   a b s o l ut e l y   n e c e s s a r y .   A c c e s s   c a n   b e   e i t h e p h y s i c a l   a c c e s s   s uc h   a s   t r a n s po r t a t i o n ,   a de qua t e   r o a ds   t ha t   a r e   us e f ul   a s   a   m e a n s   t o   h e l p   w h e w i l l   r e f e r   t h e   pa t i e nt   t o   a   h i g h e r   l e v e l   of   s e r v i c e .   A n o t h e r   a c c e s s   i s   n o   l e s s   i m po rt a nt   i s   t h e   n e e fo r   b e t t e r   a c c e s s   t o   t h e   l a t e s t   i n f o r m a t i o n   a b o ut   t h e   de ve l o pm e n t   o s c i e n c e   a s   w e l l   a s   o n   t h e   de ve l o pm e n t   o gl ob a l   i nf o r m a t i o n .   T he   l a c k   o f   a c c e s s   t h a t   i s   s o m e t i m e s   d i s c o u r a g e   m e d i c a l   p e rs o n ne l   t o   e n t e r   w o rk   i n   t h e   a re a   [ 3 0 ] .   I n   f a c t ,   a re a s   t h a t   ha v e   t he   hu s t l e   a nd   m o re   c o m p l e t e   s u p p o rt i ng   f a c i l i t i e s   i s   s t i l l   t he   t a r g e t     o f   t he   d o c t o rs   a nd   o t he m e d i c a l   p e rs o n ne l   t o   s e rv e .   A s   a   re s u l t ,   m o re   t ha n   ha l f   o f   d o c t o rs   a nd   o t he r   he a l t h   w o rk e rs   t o   a c c u m u l a t e   i d e ns e   a re a s .   T he   i m p a c t   o f   t he   d i s t ri b u t i o o f   he a l t p e rs o nne l   a re   u ne q u a l   i m p a c t   o s o c i e t y   d i f f i c u l t y   a c c e s s i ng   he a l t s e rv i c e s   [31] . T he   s o c i a l   f a c t o w a s   a   c o ns i d e ra t i o w he d e c i d i ng   t o   b e c o m e   A S N     i n   C e n t ra l   L a m p u ng ,   c o nd u c i v e ne s s   a re a   i s   t he   m a i f a c t o t h a t   l e a d s   i nt o   t he   p e rs o na l .   D a t a   f ro m   L a m p u ng   P o l i c e   s ho w e d   t ha t   b a s e d   o a d m i ni s t ra t i v e   a re a s ,   f ro m   1 4   c i t i e s   i L a m p u ng   a l l   ha v e   c ri t i c a l   p o i n t s   o f   c o nf l i c t .     T h i s   s ho w s   t ha t   a l l   c i t i e s   i n   L a m p u ng   P ro v i nc e   a c t u a l l y   v e r y   p ro ne   t o   s o c i a l   c o nf l i c t .   W he s e e f u rt he a t   t he   l e v e l   o f   c i t y   t u rne d   o u t   t o   C e nt ra l   L a m p u ng   re g e nc y   ha s   m e d i u m   v u l ne r a b i l i t y   w i t a   s c o re   o f   1 1 . 1 % .   C e nt r a l   L a m p u ng   re g e nc y   po s i t i o t h a t   s t i l l   i nc l u d e s   v u l ne ra b i l i t y   i s   i ne e d   o f   s o c i a l   c o nf l i c t   a t   t he   m a c ro   i n t e rv e nt i o b y   t he   C e nt ra l   L a m p u ng   re g e nc y   go v e rn m e nt .   W hi l e   i t e r m s   o f   c ri m i na l i t y ,   C e nt ra l   L a m p u ng   i s   a a re a   w i t t he f t   b y   w e i g ht i ng   w hi c d o m i na t e s   c ri m c a s e s   d u ri ng   2 0 1 8 .   I t he   c o u rs e   o f   t he   o p e ra t i o n   B ru s h   K ra k a t a u ,   L a m t e ng   P o l i c e   c ri m e   d e a l t   w i t h   1 9   c a s e s   do m i na t e d   no z z l e .   A f t e rw a rd s   t he f t   w i t v i o l e nc e   14   c a s e s ,   1 1   c a s e s   o f   t hi e f   a nd   f i re a rm s   p o s e s s i o   a re   2   c a s e s .   I nc re a s i ng   c a s e s   o f   no z z l e   f o t h e i p a t t e r n   o f   c ri m i na l i t y ,   f ro m   ni g ht   t o   d a y t i m e .   W hi l e   t he   d a t a   L a m p u ng   P o l i c e   s a i d   f o u b l a c k s po t s   i C e nt r a l   L a m p u ng   a nd   t he   o t he v u l ne ra b l e   p o i nt   i S o u t L a m p u n g .     T he   s e c u ri t y   c o nd i t i o i s   a l s o   a   g re a t   w o rk   o f   s t a k e ho l d e rs   i C e nt ra l   L a m p u ng ,   s o   t h e y   c a e nc o u ra g e   t he i m o t i v a t i o a nd   i n t e re s t   f o t he   he a l t w o rk e rs   d i s t ri b u t e d   t h ro u g ho u t   t he   re g i o i C e nt ra l   L a m p u ng .   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
Int .   J .   P ub l i c   H e a l t S c i   IS S N :   2252 - 8806       H e al t w or k f or c e   m al l di s t r i bu t i on:   l e s s on  f r om   c e nt r al   L am p ung…   ( Si m on   Sum an j oy o   H u t aga l ung )   233   4.   C O N C LU S I O N   D i s t r i b ut i o n   o f   e xi s t i n g   h e a l t h   w o r ke r s   i p ri m a r y   h e a l t c a re   i Ce nt r a l   L a m pu n g   a na l y z e i nt o   t w a s pe c t s ;   ( a ) .   H e a l t h   P o w e r   D i s t ri b ut i o n   A na l y s i s   by   R e gi o n .   B a s e o n   t h e   a n a l y s i s   s h ow   t h a t   t h e r e   a r e   h e a l t w o r ke r s   w h o   h a v e   l a r ge   qua nt i t i e s ,   s uc h   a s   S ub   T e r b a n gg i   B e s a r,   T r i m u r j o   a n P a da ng  R a t u.   W h i l e   t h e r e   a r e   s o m e   di s t r i c t s   t ha t   do   n o t   ha v e   s o m e   t y pe   of  h e a l t h   pe r s o nn e l ,   s uc h   a s     P ut r a   R um b i a   w h o   do   n o t   h a v e   m e di c a l   pe r s o nn e l ,   (b ).   A na l y s i s   o f   P ow e r   D i s t r i b ut i o n   B a s e o n   W o r kpl a c e   H e a l t h.   T h e r e   a r e   a t   l e a s t   t hr e e   c a t e go r i e s   o f   h e a l t h   pe r s o nn e l   pl a c e m e n t   l o c a t i o n s ,   i e ,   a t   t h e   D e pa r t m e nt   o f   H e a l t h ,   h e a l t c e n t e r s   a n h o s pi t a l s .   B a s e d   o t h e   a n a l y s i s   c a b e   o b s e rv e d   i f   t he   m a j o ri t y   o f   he a l t h   w o rk e rs   c u r re n t l y   o p l a c e m e n t   l o c a t i o ns   c l i n i c .   F a c t o r s   t ha t   a f f e c t   t h e   p r o c e s s   of   pr o c ur e m e n t   a n d   di s t r i b ut i o n   o f   h e a l t pe r s o nn e l   i n   p ri m a r y   h e a l t c a r e   i n   L a m pu n g ,   n a m e l y ;   ( a ).   A na l y s i s   of   t h e   h e a l t h   w o r ke r s   j ob   p o s i t i o n   h a v e   n o t   b e e n   do n e   a t   t h e   h e a l t h   c e n t e r   l e v e l .   I n   Ce n t ra l   L a m pu ng,   j ob   a na l y s i s   of   n e w   h e a l t w o r ke r s   c a rr i e o ut   a t   o f f i c i a l   l e v e l ,     ha s   n o t   b e e n   do n e   b y   e a c h   h e a l t c e nt e r.   N o t   t o   do   t h i s   j ob   a na l y s i s   a s   o n e   o f   t h e   c a us e s   o f   t h e   u na v a i l a b i l i t y   of   h e a l t h   w o r ke r s   a t   t h e   h e a l t c e n t e r   l e v e l ,   a s   w e l l   a s   t h e   c a us e s   of   t h e   p r o b l e m s   t ha t   t e nd  t o   b e   un e v e n   di s t r i b ut i o n   i t h e   r e gi o n   o f   Ce n t r a l   L a m pu n g ,   (b ).   H e a l t h   P e r s o nn e l   I n f o r m a t i o n   S y s t e m   h a s   n o t   b e e n   i m p l e m e nt e d,   s o   t ha t   t h e   da t a   h a s   n o t   b e e n   c o l l e c t e h e a l t h   w o r ke r s   a n e xpl o i t e b e t t e r .   M a xi m um   us e     of   i n f o r m a t i o n   s y s t e m s   h a v e   n o t   b e e n   o pe r a t e d,   i t   i s   n o t   o n l y   c a us e by   be c a us e   t h e r e   i s   i n s uf f i c i e n t   c o m pe t e n t   o pe r a t o r   e xpe r t i s e ,   ge o gr a p hi c   r e gi o n s   t ha t   ha v e   di ff e r e n t   i n t e rn e t   s i g na l   s t r e n g t h   a nd  a l s   t h e   c o n di t i o n   o f   t h e   e l e c t r i c a l   i n f r a s t r uc t u r e   i s   n o t   o pt i m a l ,   (c ).   Co o r di na t i o n   b e t w e e n   t h e   r e l e v a nt   i n s t i t u t i o n s   fo r   r e c rui t m e n t   i s   n o t   o pt i m a l ,   o f t e n   pr o po s a l s   f r o m   t h e   de pa rt m e n t   t h e n   c h a nge du r i n t h e   p r o c e s s     of   fo r m a t i o n   a t   t h e   l e v e l   o B K D   o r   Ce nt e r.   I n   t hi s   c a s e   B K D   a s   l o c a l   i n s t i t ut i o n s   r e s po n s i b l e   a s   c oo r di na t o r   of   t h e   a r e a   i n   t h e   a c t i v i t i e s   of   t h e   pe r s o nn e l   i n   t h e   a r e a   w h e re   o n e   of  t h e   a c t i v i t i e s   i s   t h e   r e c r u i t m e nt   p r o c e s s   S e r v a nt s   A l t h o ug h   t h e   H e a l t h   D e pa rt m e nt   s o m e t i m e s   ha v e   di s s a t i s f a c t i o n   due   t o   a   fe w   fo r m a t i o n s   t h a t   l a t e c h a nge w h e n   t h e   a nn o u n c e m e n t   o f   t h e   s e l e c t i o n   j ob  fo r m a t i o n   i m e di a ,   (d).   G e o gr a p h y ,   s o c i a l ,     e c o n o m i c   a n d   s e c ur i t y   i n   s o m e   a r e a s   t ha t   e n c o ura g e   m o ve m e n t   o f   h e a l t h   pe r s o nn e l   t o   s a f e r   l o c a t i o n s / c r o w d e d.   A c c e s s   c a n   b e   e i t h e r   p h y s i c a l   a c c e s s   s uc h   a s   t ra n s po r t a t i o n,   a de qu a t e   r o a ds   t ha t   a r e   us e f ul   a s   a   m e a n s   t o   h e l w h e w i l l   r e f e r   t h e   p a t i e nt   t o   a   hi g h e l e v e l   o f   s e r v i c e .       A C K N O WL ED G E M EN TS   T h a nk  y o t o   a l l   t h o s e   w h o   h a v e   h e l pe t h i s   r e s e a r c h ,   e s pe c i a l l y   t h e   Ce n t ra l   L a m p u n r e ge n c y   go ve r nm e n t   w h o   i s   v e r y   o pe n   i f a c i l i t a t i n g   r e s e a r c h e r s .   R EF ER EN C ES   [ 1]   H o dg e ,   A . ,   F i r t h ,   S . ,   J i m e n e z - S o t o ,   E . ,   &   T r i s n a n t o r o ,   L . ,   L i n k a g e s   b e t w e e n   d e c e n t r a l i s a t i o n   a n d   i n e q u a l i t i e s     i n   n e o n a t a l   h e a l t h :   E v i d e n c e   f r o m   I n do n e s i a ,   T h e   J o u r n a l   of   D e v e l o p m e n t   S t u d i e s v o l .   5 1 ,   n o .   1 2 ,   p p .   1 6 3 4 - 1 6 5 2 ,   2 0 1 5 .   [ 2]   Wo r l H e a l t h   O r g a ni z a t i o n,   S t a t e   o f   he a l t i n e qu a l i t y :   I ndo ne s i a ,   N e w   Y or k :   W or l H e al t h   O r g ani z a t i on ,   2 017 .   [ 3]   M i s na ni a r t i   M . ,   H i d a y a t   B . ,   P u j i y a nt o   P . ,   N a dj i M . ,   T ha br a ny   H . ,   J un a di   P . ,   e t   a l . ,   A v a i l a bi l i t y   o f   F a c i l i t i e s   a n d   H e a l t W o r ke r s   i S u ppo r t   o f   N a t i o na l   H e a l t I ns ur a nc e   C o v e r a g e   ( In   B a ha s a K e t e r s e di a an  F as i l i t as   da T e naga   K e s e hat an  D a l am   M e nduk u ng  C a k upa Se m e s t J am i nan  K e s e hat an  N a s i o nal ) ,”   J ur n al   P e ne l i t i an   D an   P e nge mb angan   P e l ay a nan   K e s e hat an v o l .   1 ,   no .   1 ,   pp .   6 - 16,   2 017 .     [ 4]   T a dj o e dd i n ,   M .   Z . ,   A s pi r a t i o t o   i ne q ua l i t y :   r e g i o na l   di s pa r i t y   a nd  c e nt r e - r e g i o na l   c o nf l i c t s   i I ndo ne s i a ,   W I D E R   C onf e r e nc e   on   Sp at i a l   I ne qua l i t y   i A s i a ,   p p.   1 - 34 ,   2003 .   [ 5]   S ur y a nt o   S . ,   B o y l e   M . P l um m e r   V . ,   He a l t hc a r e   W o r kf o r c e   i I ndo ne s i a ,   A s i P ac i f i c   J our n al   of   H e al t h   M an ag e m e nt ,   v o l .   12 ,   no .   3,   pp .   32 - 40 ,   2017 .     [ 6]   P a r do s i   J F . ,   P a r r   N . ,   M uhi di S . ,   I ne qui t y   I s s ue s   a nd  M o t h e r s   P r e g na nc y ,   D e l i v e r y   a nd  E a r l y - A g e   S ur v i v a l   E xpe r i e nc e s   in   E nd e   D i s t r i c t ,   I ndo ne s i a ,”   J our nal   o f   B i o s o c i a l   Sc i e nc e ,   v o l .   47 ,   no .   6 ,   pp .   780 - 802 ,   201 5   [ 7]   M i h a r t i   S . ,   H o l z ha c ke r   R L . ,   W i t t e R . ,   D e c e n t r a l i z a t i o a nd   P r i m a r y   H e a l t C a r e   I nnov a t i o ns   i I ndo ne s i a ,”   D e c e nt r al i z a t i on   and   G o v e r nanc e   i n   I ndone s i a ,   v o l .   2,   p p.   53 - 78 ,   2 015.   [ 8]   J us o t   F . ,   M a g e - B e r t o m e S . ,   M e n de z   M . ,   I ne qua l i t y   o f   O ppo r t un i t y   i H e a l t i I ndo ne s i a ,”   20 17 .   [ O n l i n e ] A v a i l a b l e :   ht t p s : / / ha l . a r c hi v e s - o uv e r t e s . f r / h a l - 015 0773 8 .   [ 9]   H o s s e i npo r r ,   A . ,   N a m b i a r ,   D . ,   &   S c hl o t he ube r ,   A . ,   M o ni t o r i ng   he a l t i ne qua l i t y   i I ndo ne s i a ,   G l ob al   H e al t h   A c t i on v o l .   11 ,   pp .   3 - 6 ,   201 8 .   [ 10]   E f e ndi   F . ,   K u r n i a t i   A . ,   H e a l t H um a R e s o ur c e s   S t udy   i I ndo n e s i a   ( I B a ha s a :   K aj i an  Sum be r   D a y a   M anu s i a   K e s e hat an  D i   I nd one s i a ) ,   Sa l e m ba  M e di k a ,   p .   166 ,   201 2.     [ 11]   M a h e nd r a d a t a ,   L .   T . ,   S .   L . ,   P .   S . ,   T .   M . ,   P .   H . ,   e t   a l . ,   T h e   R e pub l i c   o f   I ndo ne s i a   H e a l t S y s t e m   R e v i e w ,     H e al t h   Sy s t e m s   i n   T r ans i t i o n ,   v o l .   7,   no .   1,   2 017 .     [ 12]   G o m e z ,   E . ,   H e a l t h   s pe n di ng   a nd   i ne qu a l i t y   i t he   e m e r g i ng   e c o nom i e s ,   L on don :   E ur o pe   U ni on - O x f am ,   201 5.   [ 13]   K o l l e r ,   T . ,   S a i nt ,   V . ,   F l o r a ni t a ,   R . ,   &   K o e m a r a   S a kt i ,   G . ,   A ppl y i ng   t he   I nn o v 8   a ppr o a c f o r   r e v i e w i ng   na t i o na l   h e a l t h   p r o g r a m m e s   t o   l e a v e   n o   o n e   b e h i n d :   l e s s o n s   l e a r n t   f r o m   I n d o n e s i a ,   G l o b a l   H e a l t h   A c t i o n v o l .   1 1 ,   p p .   63 - 69 ,   2 0 1 8 .   [ 1 4 ]   B P S   L a m p u n g   T e n g a h .   L a m p u n g   T e n g a h   D a l a m   A n g k a   T a h u n   2 0 1 6   ( I n   B a h a s a :   C e n t r a l   L a m p u n g   B P S .   C e n t r a l   L a m p u n g   i n   F i g u r e s   f o r   2 0 1 6 ,   2 0 1 7 .   [ O n l i n e ] .   A v a i l a b l e h t t p s : / / l a m p u n g t e n g a h k a b . b p s . g o . i d / s t a t i c t a b l e / 2 0 1 6 / 1 0 / 2 0 / 5 0 0 / j u m l a h - p e n d u d u k - m e n u r u t - k e c a m a t a n - d a n - j e n i s - k e l a m i n - di - k a b u p a t e n - l a m p u n g - t e n g a h - 2 0 1 4 . h t m l .   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.