Intern ati o n a l   Jo urn a l  o f  P u b lic Hea l th Science (IJ P HS)  V o l.5 ,   No .2 Jun e  2 016 , pp . 14 ~ 1 50  I S SN : 225 2-8 8 0 6           1 42     Jo urn a l  h o me pa ge : h ttp ://iaesjo u r na l.com/ o n lin e/ind e x.ph p / IJPHS  Differences in Ph ysical Activit y  and Built Environment  Perceptions between Youn ger and Older Adults   Living in The Same Ru ral       C h a r ila os  Pa pa do po u l o s 1 , B rent  J.  T w add l e 2   1 Department of Kinesi olog y,  P a cifi c Lu ther an U n ivers i t y ,  US 2 Departm e nt  of  Nutrition ,  Ex erc i se and H eal th Sc ienc es, C e ntra W a shington Uni v ersit y ,  USA      Article Info    A B STRAC Article histo r y:  Received Feb 16, 2016  Rev i sed   Mar  21 , 20 16  Accepted Apr 27, 2016      This  s t ud y ex am ined as s o ci ati o n s  between p e rc e p tions  and ph ys i cal  ac tivi t y   of  y ounger an d older adults  residi ng in the same rural/small town  community .  Th irty -two adults comple ted interviews about their  community   and their ph y s ical activ ity .   Both  groups perceived their neigh borhood as  pleas an t and s a fe to b e  ac ti ve. F e wer old e r adults perceived th eir   neighborhood as having sidewalks. Y ounger adults reported being more  vigorousl y   act iv e and the y  wer e  m o re often ut iliz ing priva t m e m b ership  clubs for ph y s ical activity . Older adu lts utilized more  public recr eational  fa c i litie s.  The s e re sults sugge s t  tha t  highe pe rc eive d qua lity  of the  neighborhood b u ilt env i ronm en t can  enhan c e parti c ipation i n  m oderate  exerc i s e   in old e r  adul ts .   Keyword:  Bu ild  en v i ronmen Comm unity-based researc h   N e igh bor hoo Ol de r a dul t s   Ph ysical activ ity   Copyright ©  201 6 Institut e  o f   Ad vanced  Engin eer ing and S c i e nce.  All rights re se rve d Co rresp ond i ng  Autho r C h ari l a os  Pa pa do p oul os,     Depa rt m e nt  of  Ki nesi ol o g y ,   Pacific Lut h era n   Uni v ersity,  1 218 0 Par k  Aven u e  S., Tacoma,  W A  984 47, USA  Em a il: p a p a doh a@p l u.edu       1.   INTRODUCTION  The  Am eri can C o l l e ge  of  Sp ort s  M e di ci ne [ 1 ]  h a s st ated that re gular physical activity is a  si gni fi ca nt  fact or i n  m a i n t a i n ing a h ealt h y lifestyle. Regula r  physical act ivity reduces t h e risk of prem ature   m o rtality, coronary  heart dise ase, hy pert en si on , col on ca nc er, a nd t y pe  II  diabetes [1],  with s o m e  evidenc e   th at ph ysical activ ity, ev en   of m o d e rate in t e n s ity, h a s l o ng -term  co gn itiv e b e n e fits (e.g ., l o w in cid e n ce of  dem e nt i a ) [2] .   Howe ver ,  o n l y  49.7%  of U . S. m e n and 4 6 . 7 % o f  U.S .  wom e n rep o rt   enga gi n g  i n  re gul a r   phy si cal  act i v i t y  [3] .    Usi n g  N H A N ES  dat a Troi a n o  an colleag u e [4 fou n d  t h at ph ysical activ ity  m e a s u r ed  by accelerom e t er declines  dra m atically  through later c h ildhood a n d throug h adulthood,  suc h  t h at  only  2.4%   o f  adu lts ov er t h e ag o f  60  at tain  reco mmen d e d lev e ls  o f  ph ysical activ ity   The  num ber an d pe rce n t a ge  o f  ol d e r i n di vi d u al s i n  t h Uni t ed St at es i s  gr owi n g .   Li fe e xpect a n cy  i n   the U.S.  has re ached  78.8 y ears [5].  The  ne ed for c o mm u n ity su ppo rt to  m a in tain , o r  i n crease, th p hysical   fitn ess and  con s eq u e n t  p h y sical an d   m e n t al h ealth  o f  o l d e r adu lts will in ten s ify in  t h e co m i n g  d e cad es.  M a i n t a i n i ng re gul a r  p h y s i cal  act i v i t y  beha vi o r  m a y  be especi al l y  co m p l e x f o ol de r  adul t s , i n v o l v i ng an   interaction of envi ronm ental  factors  (e.g.,  availab ility and accessibility  of si dewal k s,  equi pm ent and space traffic) indivi dual-level  factors (e.g ., ph ysical activ ity h i sto r y,  b e liefs ab ou t th e im p o r tan ce and  imp act  of  exercise, c o nc ern a b out health, loc u s of control, self-efficacy, sense  of well-being), a nd physical capa b ility.   Th e bu ilt env i ro n m en t in  wh ich  p e op le liv e may p r o m o t e o r  h i nd er ph ysical activ ity [6 ]-[1 1 ] Ag e app e ars t o   b e  an  im p o r tant d e term in an t o f   o v erall ph ysical activ ity  le v e ls,  b u t  co u l d also  in fl u e n ce th e env i ro n m en ts in   wh ich   p h y sical  activ ity o ccurs and   p e rcep tion s   o f  su ch  env i ron m en ts [12 ] . For i n st an ce, recreatio n a l facilit ies   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I J PH S I S SN 225 2-8 8 0 6       Differen ces  i n  Ph ysica l  Activity  a n d  Bu ilt  Enviro nmen Percep tio ns  b e tween    .... (Cha rilao s  Pap ado pou lo s)  14 3 are often   d e si g n e d   for sp ecific ag e groups (e.g .,  p l aygro und s in   p a rks),  p e rh ap s resu ltin g  i n  th e sa me   envi ro nm ent  b e i ng  pe rcei ve di ffe re nt l y  by   di ffe re nt  age  g r o u p s.   Bu ilt en v i ro n m en t stu d i es i n  ph ysical activ ity  h a v e  also  g e nerally b een  limited  to  m e tro p o litan  areas  [9]-[11],[13]. The study of  indivi duals  living in rural areas is critica l because such individuals are less   physically active overall, re port greater num ber of phy si cal activity barriers ,  incl u d i n g care gi vi n g  dut i e s ,   l ack of t i m e and l ack o f  ener g y  [14] ,[ 1 5 ] .  C e nsu s  dat a  fr om  20 05 i n di cat e t h at  12. 5%  of  Was h i n gt o n  St at e’s   p opu latio n   resid e s in   rural co mm u n ities [1 6 ] . Ru ral po pul atio n s  are  g e nerally o l d e r,  so  und erstan d i ng  th i n fl ue nce o f  r u ral  en vi r o nm ent s  o n  ol de r  po pul at i o ns i s  part i c ul arl y   im port a nt Ab out  1 0 . 7 of  ur ba n   po p u l a t i ons   an d 15 .3 % of r u r a l   po p u l a t i ons  i n  W a shi ngt on  St at are 65   o r  ol de [ 1 6]    En vi ro nm ent a l  fact or s rel a t e d t o   ur ban  o r  sub u r ba ol de r  adul t s ’  p h y s i cal  act i v i t y   m a y  not  be t h e   sam e  facto r s related  to  ru ral  o l d e r adu lts’  ph ysical  activity. There also  may be diffe re nces  betwee younge an d   o l d e r  p opulatio n s  w ith in   r u r a l ar eas. Such  in fo r m atio n  is i m p o r tan t  t o  ev alu a te if  eff ectiv e str a teg i es ar to  b e  im p l e m en ted  t o  in crease ph ysical activ ity in  th rural o l d e r adu lt po pu latio n. Th presen t stu d y   com p ares the percei ved  phy sical activity  envi ronm enta l (e.g.  prese n c e  of side walks ,  access to parks a nd  walk ing  p a thways,  safety,  traffic, p r esen ce o f  recreatio n a l  facilities, etc.) b e tween  o l d e r an d  y o ung er  ad u lts  resid i ng  i n  th e sam e  ru ral/small to wn co m m u n ity an d  exa m in es th e asso ciatio n s  b e t w een  th ese p e rcep tio ns  and self-re port ed  physical act ivity.      2.   R E SEARC H M ETHOD  2. 1.   Popul ati o n   Fi ft y - ei ght  su b j ect s bet w ee n t h e ages o f  2 0  and  30 y ears ol d or  bet w ee n t h e ages o f  6 0  and  90 y ear s   o l d   were i n terv iewed .  Sub j ects h a d  liv ed  i n  Kittitas Co un ty,  W a sh ing t o n   fo r at least th e prev i o u s   6   m o n t h s Thi s  st udy   was  ap pr o v ed  by  t h Hum a n S u b j ect s R e vi e w  B o ar d at  C e nt ral   W a s h i n gt o n   U n i v e r si t y   2. 2.   Recruitme nt    Ol de r a dul t s   were  rec r ui t e d  vi fl y e rs  po st ed at  s upe rm arket s  a n d a d u l t  l i v i ng ce nt e r s a n d  f r om   announcem ents placed i n  mont hly ne wsletters.  Younge r adults were re cruited t h rough announcem ents and  flyers p o s ted  on   th Cen t ral  Wash ing t on  Un iv ersity  cam p u s.      2. 3.   Surve y Me th o d   All participa n t s  com p leted a face- t o -face i n terview.  Face -to-face inte rvi e ws  were s e lected as the   m o st ap p r op r i ate su r v ey m e t h od  fo r   b o t h  gr oup s to   ens u re cooperation  and inc r ease t h e com p leteness and  accuracy of data gathere d   [17],[18]. Interviewi ng was also helpful in that  it gave  the intervie wers the   flex ib ility to  ob serv e th e subj ects, rep eat  o r  clarify  qu estio n s , an d   po ssi b l y p r ess fo r ad d ition a l in formatio n   wh en  respo n ses see m ed  in com p le te o r  irrel e v a n t . Th e in t e rvi e ws we re co nd uct e by   four train e d  in terviewers  and lasted  30-40 m i nutes pe r s u bject.  Participan t cha r acterist i cs are  provide d  in Ta ble 1.      2. 4.   Measures   2. 4. 1.   Environmental Char ac teristics.    Th e Env i ron m en tal Su ppo rts fo r Ph ysical Activ ity  Quest i onnaire was  use d  to  m easure percei ved  phy si cal  e nvi r onm ent .   T h i s   i n st rum e nt de vel o ped   by  Ai nsw o rt h a n d c o l l eague [1 9] ,  i s  di vi de d i n  t w o  set s   o f  item s . Th is  2 7 -item  in stru men t  h a d e m o n s trated goo d reliab ility an d  valid ity [2 0 ] .   In add itio n ,  Brown s on   et al. [21] indicated that thi s  in st r u m e nt  is reas ona bl y  r e l i a bl e and  t h ere we re  q u es t i ons t h at  ha v e  hi g h   reliab ility fo r ru ral resp ond ers. Th e first 13 ite m s  fo cu s on  n e ighb orhood  v a riab les. A Lik e rt-typ e scale is  use d  t o  asse ss  nei g hb o r h o od  charact e r i s t i c s, soci al  i ssues bar r i e rs,  use ,  a nd a ccess.  Nei g h b o r h oo d i s   d e fi ne as a 0. 5-m i l e   radi us o r  a 1 0 -m i nut e wal k  fr om   th e r e sp ond er’ s  ho me. N e ighb or hoo d  su rv ey item s  ar prese n ted in  T a ble 2. T h e se cond se of item s  (1 3 - item s ) fo cu on  co mm u n ity-lev el v a riab les.  Th ese ite m s   q u e r i ed   r e spond er s t o  r e p o r t  w h et h e r  th ey  hav e  u s ed d i d   n o t   u s e,  o r   d i d n o t  h a v e  th e en v i r o n m en tal s u ppo r t   fo r p h y s i cal  act i v i t y . C o m m uni t y  i s  defi ne d as a 1 0 - m ile radi us o r  2 0 - d r i v fr om  t h e resp o nde r’ s hom e.   Co mm u n ity su rv ey item s  are p r esen ted in   Tab l e 3.    2. 4. 2.   Physic al Ac tiv i ty  Me asures   The I n t e rnat i o nal  Phy s i cal  Act i v i t y  Quest i onnai r e (IP A Q )  was used t o   m easure p h y s i cal  act i v i t y .     Th e IPAQ   h a b een   u s ed  ex ten s iv ely in   r e sear ch  and  h a s sh own  to   b e   b o t h  v a li d  and   r e liab l e fo r  y o unger  and   ol de r a dul t s  [ 2 2] ,[ 23] Su b j ec t s  were  aske d t o  rec a l l  du ri n g   a t y pi cal  week   t h e n u m b er o f   day s  (a n d   ho m u ch  ti m e  p e r d a y) th at th ey d o  the fo llowing  for at least  10  m i nut es:  a) wal k i ng,  b) m odera t e  exerci se suc h  as   bi cy cl i ng, vac uum i ng, ga rd e n i n g, o r  any t h i ng t h at  cause s sm al l i n creases i n  breat hi ng  or hea r t  ra t e , c)  vigorous exerc i se such as  r unn ing ,  aero b i cs, h eav y yar d  wo rk  or  an yt hing else that cause s a large increase in  Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                        I S SN 2 252 -88 06  IJP H S V o l .  5, No . 2,  J u ne 2 0 1 6   :    14 2 – 1 5 0   14 4 breat hi n g   or  h eart  rat e .  S u b j ect s al so i ndi c a t e ho w m a ny  days in a ty pical wee k  t h e y  do stre ngth  exercis e   d e sign ed  to in crease m u scle streng th or ton e   su ch   as  lifting  weigh t s, pu ll  up s, pu sh -u ps, or  sit-u p s .     2. 4. 3.   Sociodem ogr aphic me asures    Part i c i p ant s   re po rt ed t h ei r a g e,  ge nde r, m a ri t a l  st at us, e m pl oym ent  st at us, a n d  an n u a l  ho use hol i n com e , l e vel  o f  e ducat i o n,  ra ce/ et hni ci t y , he i ght , a n wei g ht     2. 5.   Statistics     Pears o n’s Chi - Square a nd  Fisher’s exact test  were   used t o   det e rm i n e di ff erences  bet w ee n ol der a n d   yo un g e r adu lts in  t h eir en viron m en tal p e rcep tio ns.  Fo ll o w -up   p a irwise co m p arison s were co ndu cted  to  evaluate the di ffe rences  between age groups. Based on  hi gh s k ew ness , phy si cal  act i v i t y   m easures w e re l o g   t r ans f o r m e d. Inde pe nde nt  t  t e st  of t h e l o g t r ans f o r m a ti on  was use d  t o   det e rm i n e any  di ffe rence s  b e t w een   ol de r an d y o u nge r a dul t s . B i vari at e co rrel a t i ons  were  use d  t o  exam i n e t h e rel a t i ons hi bet w ee n eac of t h fo ur  l o g t r ans f o r m e d m easu r es  of   phy si ca l  act i v i t y  (wal ki n g ,  st re ngt h  t r ai ni n g ,  m oderat e  a n vi go r ous   exerci se ) an nei g hb o r h o od  envi ro nm ent  vari abl e s a nd  u s e of  com m uni t y  faci l i t i e s. Si gni fi ca nce l e v e l  wa s   set to  P <  0 . 0 5 .       3.   R E SU LTS AN D ANA LY SIS  3. 1.   Results   Th e y o ung er ad u lts  were m o re activ e th an  t h e o l d e r adu lts,  b u t   on ly sign ifican tly d i fferen t in  th n u m b e o f  d a y s  p e week engag e d in   streng t h  trai n i ng  activities an d  i n  to tal ti m e  p e r d a p a rticip ating  in  vi g o r o us act i v i t y  (Tabl e   1)       Tabl e 1. Soci o d em ogra phi c,  Ant h r o pom et ric, and  Physical  Activity Measures   Measure   Younger  adults   ( n  = 32)  Older  adults  ( n  = 26)  Gen d e r (% )       M a le 40. 7   38. 5   Fem a le 59. 3   61. 5   Marital  status (%     M a rr ied 3. 19. 3   Un m a rr ied  96. 3   80. 7   Em ploy m e nt ( %     Em ploy ed  22. 2   3. Unem p l oy ed  77. 8   96. 2   E ducation ( %     High school or  less  0. 38. 5   So m e  college  85. 2   38. 4   College gr aduate  14. 8   23. 1   Annual inco m e  ( % )       < $5, 000   38. 5   11. 5   $5, 000- 2 0 , 000  42. 3   34. 5   $20, 00 0- $50, 0 0 0  11. 5   30. 8   >$50, 000  0  7. E t hnicity  ( %     Hispanic/L atino 3. 0. White/Caucasian  96.3  92.3  Native A m er ican  0. 7. Age (y ear s )   23. 0 ± 2. 78. 8 ± 8. 1 Height ( c m )   171. 5 ±17. 7   166. 0 ± 10. 7   W e ight ( kg)  72. 0 ±7. 1   76. 2 ± 15. 8   Total days pe r we e k  perform i ng strength activities  Med i an   2. 9 ± 1. 3. 1. 3 ± 2. 4 0. Total ti m e  per day  walking (m in)  Med i an   42. 7 ± 43. 1   30. 0   37. 5 ± 41. 8   30. 0   T o tal tim e  per day   per f orm i ng  m oderate activity  Med i an   52. 4 ± 49. 1   30. 0   33. 1 ± 41. 7   15. 0   T o tal tim e  per day   per f orm i ng vigor ous activity  Med i an   40. 8 ± 35. 8   32. 5   13. 7 ± 27. 8 0.   * P  <  0. 05  bet w een  ol der  an d  y o u n g er  ad ul t s       Bo th  g r ou ps gen e rally  repo rt ed  p o sitiv p e rcep tio n s  of neig hb orh ood   ch aracteristics fo ph ysical   activ ity, with  th e ex cep tion   of street ligh ting  for  walk in g   at n i gh t,  wh ich was  g e n e rally reported  as less than  Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I J PH S I S SN 225 2-8 8 0 6       Differen ces  i n  Ph ysica l  Activity  a n d  Bu ilt  Enviro nmen Percep tio ns  b e tween    .... (Cha rilao s  Pap ado pou lo s)  14 5 ‘ve r y  g o o d   (T able 2 ) .    Olde adults  were  m u ch  m o re lik ely than y o unger ad u lts to   rep o rt a lack   o f  sid e walks  in  th eir n e i g hb orh ood  (p <.05 ). Th p r ob ab ility o f   o l d e r adu lts rep o rt in g  a lack   of sid e walk s i n  th eir  nei g hb o r h o od  was 4. 1 t i m e hi g h er t h a n  f o r  y oun ger a dul t s . Ho we ver ,  ol der ad ul t s  wer e  al so  m o re l i k el y  t o   percei ve their  neighborhood  as a pleasa n t place to walk  (p<.05; Table  2). The  probab ility of  olde r adul ts to  percei ve their  neighborhood  as a ‘v ery ple a sant’ place to walk was about  1.8 tim es  m o re likely than the  yo un g e g r ou p.  Sim i larly, o l der ad u lts  p e rcei v e d th at   p u b lic recreation   faci lities were in   better con d ition   th an  yo un g e r adu lts (P < 0.05 ; Tab l e 2). A  h i gher  p r o portio o f  t h e y o ung er adu lts p e rceived  th e cond itio n of  p u b lic recreatio n a facilities as ‘fair’ or  ‘poor’ co m p ared to   th e o l d e r adu lts.         Table 2. Percei ved  Nei g hborhood Access ,   Sa fety, Use ,  a n Characteristics  by  Age   Neighbor hoo d- r e lated sur v ey  ite m   Younger  adults ( % )   ( N =32)  Older  adults ( % ( N =26)  Access   Does y our  neighbor hood have any  sidewalks ?                                                                                                                  < 0. 01 *   Yes 90. 6   61. 5     No 9. 38. 5     Does y our neighborhood have any  public recreation facilities ?                                                                                         0. 07   Yes 71. 9   48. 0     No 28. 1   52. 0     Charact erist ics   How would y ou ra te y our neighborhood as a place to w a lk ?                                                                                               0. 03 *   Very  pleasant  43. 8   76. 9     So m e what pleasan 53. 1   19. 2     Not ver y  pleasant  3. 3.   Not at all pleasant  0.   For  walking in y our  neighbor hoo d,  woul d y ou say  y our   sidewalks ar e:  0. 12   Very well   m a intai n ed  31.0  62.5    So m e what m a intained  55. 2   31. 3     Not very well  m a i n tained  13.8  6.3    Not at all  m a intain ed  0.0    I n  y our  neighbor hood,  would y ou say  that unatte nded dogs ar e:                                                                             0. 77   A big pr oblem   3. 0.   So m e what of a pr o b lem   6. 7.   Not ver y   m u ch of  a pr oblem   32. 3   26. 9     Not a pr oblem   at all  58. 0   65. 4     How would you ra te the condition of   your public recreat ion facilities ?                                                                   0.03 *   E x cellent 12. 0   45. 5     Good  44. 0   54. 5     Fair 40. 0   0.   Poor  4. 0.   For  walking at night,  would y ou r a te  the str eet  lighting in y our  neighbor ho od as:                                     0. 10   Very  good  0. 19. 0     Good  12. 5   19. 0     Fair 37. 5   28. 6     Poor  or  very  poor   50. 0   33. 3     Barriers  W ould y ou say the  m o tor i zed tr affic in y our  neighbor ho od is:                                                                              0. 66   Heavy 15. 6   12. 0     M oder a te 37. 5   36. 0     L i ght 46. 9   52. 0       How safe fr o m   crim e do  y ou consid er   y our  neighbor ho od to be ?  W oul d y ou say                                      0. 21   E x tr em ely safe  25. 0   46. 2     Quite safe  65. 6   42. 3     Slightly  safe  6. 11. 5     Not at all s a fe  3. 0.   Social Issues  W ould y ou say that the people in y our  neighbor hoo d ar e:                                                                                       0. 08   Very  phy sically  active or  so m e what phy sically active  70. 0   87. 0     Not ver y  phy sically  active or  not  at a ll physically active   30.0  13.0    W ould y ou say  m o st people in y our  neighbor ho od can b e  tr usted?                                                                  0. 33   Yes 95. 8   100. 0     No 4. 0.   Thinking about how public  m oney is   spent in recreation  facilities which of the following state m e n ts is  m o st   accurate   0. 16   Alway s  gets its fair  shar e or often gets fair  shar 63. 2   50. 0     Seldo m  gets its fair  shar e or never  gets its fair  shar 36. 8   50. 0     * P  < 0.05      Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                        I S SN 2 252 -88 06  IJP H S V o l .  5, No . 2,  J u ne 2 0 1 6   :    14 2 – 1 5 0   14 6 Ol de r ad ul t s  w e re si g n i f i cant l y   m o re l i k el y  t o  re p o rt   usi n pu bl i c  rec r eat i on c e nt er s an pr o g ram s  or   facilities at pl aces of  worship com p ared  t o  younge r adults. In c o ntrast,  olde r adults were less likely than  yo un g e r adu lts to   repo rt  u s i n g   p r i v ate or m e m b ersh i p   o n l y recreation a facilities, sch o o l s th at  were  op en fo p u b lic recreatio n activ ities, an d n e arb y  wate rways  for  ph ysical activ ity (Tab le 3).         Tab l 3 .   Use  of Co mm u n ity Reso urces and   Facilities b y  Ag Co mm unity- r elat e d  survey ite Younger  adults  (%)   Older  adults  (%)   Do you use any pri v ate or  m e m b e r sh ip only rec r eational  facilities?   <0.01 *   Yes 70. 4   23. 1     No 29. 6   73. 1     Do y ou use walkin g tr ails?  0. 98   Use 34. 4   34. 6     Do not Use  56. 3   53. 8     Do y ou use public swim m i ng pools ?   0. 31   Use 43. 8   30. 8     Do not Use  56. 3   65. 4     Do  yo u  u s e p u b lic recre a tio n  cen ters?                                                                                                               <0.01 Use 41. 4   80. 8     Do not Use  55. 2   19. 2     Do  yo u  u s e b i cycl e p a th s o r  b i k e  trai ls?                                                                                                            0 . 1 9   Use 27. 6   12. 0     Do not Use  72. 4   88. 0     Do y ou use par k s,   play gr ounds,  or  spor ts fields ?                                                                                      0. 18   Use 56. 2   38. 5     Do not Use  43. 8   61. 5     Do y ou use schools that are  open for public recreation a c tivities ?                                                   <0.01 *   Use   55. 2   8.   Do not Use  44. 8   92. 0     Do y ou use a shopping  m a ll for  phy sical activity / walkin g pr ogr am ?                                                0. 26   Use 0. 3.   Do not Use  100. 0   96. 2     Do you use physic a l activity progra m s and f acilities at a  place of  worship?                               0.02 Use 0. 16. 0     Do not Use  100. 0   84. 0     Do  yo u  u s e n earb y  water w a y s f o r wat e r re lated  p h y sical   activ ity?                                                  <0.01 Use 53. 1   11. 5     Do not Use  46. 9   88. 5       *P < 0. 05      Fo r t h e you nger adu lts, th ere was a sign ifican t (p  <  0 . 0 5 relatio n s h i p   b e tween   walk ing (r = 0.36)  an d b e i n g v i g o r o u s ly activ ( r  = 0.50)  an d the pr esen ce of   neig hb orh ood  si d e w a l k ( T ab le 4)       Tabl 4. B i vari at e cor r el at i ons  bet w ee nei g h b o r h ood foc u varia b les and  physical activity m easures    W a lking  M oder a te exer cise  Vigor ous exer cise  Older  Adults  Younger   Adults  Older  Adults  Younger   Adults  Older  Adults  Younger   Adults  Access              Neighborhoo d side walk av ailability 0.18   0.36 * -0 .3 5 *  - 0 . 23  0. 23   0. 50 * Neighbor hoo d pub lic r e cr eation facility   availability  0. 11  - 0 . 21  0. 14   - 0 . 11  - 0 . 05  - 0 . 12  Charact erist ics              Pleasantness of neighbor h ood  for  walking   0. 07   - 0 . 09  - 0 . 06  - 0 . 21  - 0 . 22  0. 06   Sidewalk m a intenance     0. 16   - 0 . 02  0. 41 - 0 . 15 0. 24   0. 10   Pr oblem atic level  of unatten d ed dogs   0. 14   - 0 . 30  0. 21   - 0 . 09  - 0 . 02  - 0 . 05  Public recre a tion facility quality  -0 .35 -0.22  -0.34  0. 04 -0.37  -0.10  Street lighting quality  -0.14  0.44 * - 0 . 01 0. 36 *  - 0 . 01  0. 38 *   Barriers             E x tent of  m o tor i zed tr affic  - 0 . 16  0. 02   0. 03   0. 19   0. 08   0. 14   Safety  fr o m   cr i m - 0 . 18  - 0 . 12  0. 40 *  -0 .0 8   -0 .2 0   - 0 . 14  Social Issues             Activity  level of other s  in neighbor ho od   0. 16   - 0 . 27  - 0 . 13  0. 35 *  - 0 . 16  - 0 . 18  T r ustwor thiness of neighbor ho od r e sident s  0. 16   0. 16   - 0 . 28  0. 19   - 0 . 14  0. 20   Fair ness of r ecr eation r e sour ce allocation   0. 27   - 0 . 03  0. 18   0. 07   0. 21   - 0 . 32  *P < 0. 05  Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I J PH S I S SN 225 2-8 8 0 6       Differen ces  i n  Ph ysica l  Activity  a n d  Bu ilt  Enviro nmen Percep tio ns  b e tween    .... (Cha rilao s  Pap ado pou lo s)  14 7 The  quality of street lighting  was  also posi tively related t o  all types  of  activity a m ong younge ad u lts. Fo r y o u n g e r ad u lts,  m o d e rate ph ysical activ ity was related to   perceiv i ng  m o re activ e ind i v i du als in   t h ei r nei g h b o r h o o d . F o r t h ol de r ad u lts, there was  a sign ifican t relation s hi bet w ee n sa fet y  fr om  crim e an d   m oderate exercise (r = 0.40). Stre ngth trai ning am ong ol der a dults wa s  positively related to the quality of  p u b lic recreatio n facilities (Tab le 5).  The bi variate analysis reveal ed  a si gni fi ca nt  rel a t i ons hi p  bet w een t h use o f  p ubl i c  recreat i o nal   facilities an d  m o d e rate (r = 0 . 36), v i g o rou s  ex ercise (r  = 0 . 33) (Tab le 6 )  and  strength  train i ng  (r = 0 . 33)  (Table  5) for y o unger adults.      Tab l 5 .  Bi v a ri ate co rrelatio n s  b e tween   u s e of co mm u n ity facilities an d  stren g t h  trai n i ng    Str e ngth T r aining  Older  Adults  Younger  Adults   Public recre a tion facility quality  0.65 *  - 0 . 22  Do y ou use public r ecr eation center s ?                     - 0 . 07  0. 33 *     *P < 0.05       Tab l 6 .  Bi v a ri ate co rrelatio n s  b e tw een   u s e of  co mm u n ity facilities an d  physical activ ity  measu r es    W a lking  M oder a te exer cise  Vigor ous exer cise  Older  Adults  Younger   Adults  Older  Adults  Younger   Adults  Older  Adults  Younger   Adults  Do y ou use any pr ivate or   m e m b er ship  only rec r eational facilities?   - 0 . 32 - 0 . 01  0. 35 - 0 . 10 0. 45 0. 16   Do y ou use walkin g tr ails?                                   0. 11   0. 02   - 0 . 19  0. 01   - 0 . 14  - 0 . 12  Do y ou use public swim m i ng pools ?               - 0 . 01  0. 03   - 0 . 14  - 0 . 04  0. 44 - 0 . 18  Do y ou use public r ecr eation center s ?             - 0 . 06  - 0 . 15  - 0 . 22  0. 36 *  - 0 . 07  0. 33 *   Do y ou use bicy cle paths or  bike tr ails ?         - 0 . 15  - 0 . 11  0. 02   - 0 . 11  - 0 . 20  - 0 . 19  Do y ou use par k s,   play gr ounds,  or  spor ts  f i eld s ?                                                                              - 0 . 01  0. 07   - 0 . 25 - 0 . 04 - 0 . 13  0. 11   Do y ou use schools that ar e open for   public recreation a c tivities ?                                   0. 26   0. 32 *  0. 06   - 0 . 28  0. 19   - 0 . 27  Do y ou use near by waterway s for  water   related  p h y sical  ac tiv ity?                                       - 0 . 22  - 0 . 03 0. 41 *  - 0 . 06  0. 25 - 0 . 13  *P < 0.05       Th ere  w a s also  a po sitiv relatio n   b e tw een yo ung er  ad u l t s  u s o f  schools for  pu b lic  recreatio n and   num ber o f  day s  rep o rt i n g wa l k i ng ( r  = 0. 3 2 ) . Fo r ol der ad ul t s , t h ere was  a si gni fi cant  r e l a t i onshi p bet w een   bot h m oderat e  (r  =  0. 41 ) a n vi g o r o us e x erci se ( r  =  0. 2 5 ) a n use  of   near by  w a t e rw ay s and  a si gn i f i cant   rel a t i ons hi p be t w een vi g o r o u s   exerci se  a nd t h use of p ubl i c   swi m m i ng  p ool s (r  = 0. 44 ).   Am ong ol der adul t s ,   t h ere  was al so  a si gni fi ca nt  r e l a t i onshi p bet w een  b o t h  m oderat e  ( r  =  0. 3 5 ) a n d vi go ro u s  exerci se  (r =  0. 45 )   an d  th u s e of p r iv ate or m e m b ersh ip  on ly recreatio n   facilit ies. Fin a lly, fo r th o l d e r ad u lts th ere  was a   sig n i fican t  inverse  relatio n s h i p   b e tween  si d e walk  av ailab ility an d  m o d e rate ex ercise.      3. 2.   Discussion   Bo th  youn g  an d   o l d e r ad u l t s  in  th e sam e  rural/sm a ll to wn  co mm u n ity repo rt gen e rally p o s itiv perce p t i o ns o f  t h ei r com m uni t y  and  nei g hb o r h o o d .  A  hi g h er  perce n t a ge o f  ol der i ndi vi d u al s,  ho weve r,   p e rcei v e d lower sid e walk availab ility. Old e r ad u lts  were   also  less lik ely  to   repo rt  h a v i n g  pub lic recreatio n   facilities av aila b l e in  th eir n e i g hbo rho o d .   Alth ou gh  wh en   su ch  facilities  were p r esen t, o l d e adu lts  p e rceiv e d   th em  as in  b e tter con d ition  th an  t h eir young er cou n t er p a rts an d   reporting  using  pub lic recreation  facilit ies,  i n cl udi ng  pl ac es of  w o rs hi p,  at  a hi g h er  rat e  t h an y o u n g er  adul t s .   I n  co nt rast , y o u n g e r  a dul t s  r e p o rt e d   usi n scho o l s, priv at e facilities, and n e arb y   waterways m o re oft e n   for  p h y sical  activ ity th an   old e r adu lts.  Ph ysical activ ity d eclin es with  ag e [1 ],[4 ], b u t   in  th is stu d y  th ere was n o  sign ifican t d i fferen ce  bet w ee ol de r  an d y o u n g e r   adul t s  i n  t h num ber  of  da y s  per  wee k  s p ent   wal k i n g   and  d o i n g m oderat e   in ten s ity activ ities. Howev e r, yo ung er adults en g a g e d  i n   m o re stren g t h  train i n g  and v i go rou s  activ ities.  Sev e ral stu d i es h a v e  shown   th e po sitiv e effects of stre n g th  train i ng   o n   fun c tion a l activ ity o f   o l d e r ad u l t s   [1] , [2 4] ,[ 2 5 ] .   Thi s   gr o u p  o f  ol de r a d ul t s   was s p e ndi ng   l e ss t h an  t w day s   per  wee k  o n  st ren g t h  r e l a t e activ ities. On e p o ssi b l e exp l an atio n  is th p e rcep tion  th at  streng th  train i n g   requ ires t h e u s e of a private o r   me m b ersh ip on ly clu b s.  In  this stu d y , even th oug h th er was a sign ifican t relatio ns hi p b e t w een use   o f  pri v at e   o r  m e m b ersh ip o n l y recreation  facilities an d v i go rou s  ex ercise for th o l der adu lts,  7 6 %  o f  t h em  d i d  no t use  an y priv ate  o r  m e m b ersh ip  o n l y recrea tion a l facilities. In  co n t rast, th e yo ung er adu lts were m o re lik ely to  Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                        I S SN 2 252 -88 06  IJP H S V o l .  5, No . 2,  J u ne 2 0 1 6   :    14 2 – 1 5 0   14 8 have a nd  use  pri v ate or m e m b ership only recreatio nal facilities, public schools, and nearby waterways   com p ared t o   older adults.    Despite the a g e-base d diffe r ence in stre ngth an vi g o r ous e x erci se t h ere  was n o   si gni fi ca nt   relatio n s h i p   b e tween  th u s o f  m e m b ersh ip o n l y facilities  an d   v i go rou s  an d  streng th  rel a ted  ex ercise  fo r th yo un g e r p a rticip an ts. Th ere were sign ifican asso ciatio ns  b e tween   th e u s e o f  p u b lic  recreatio n a facilitie and  th e n u m b e r of d a ys p a rticip at in g  in  stren g t h ,   m o d e rate, and v i g o rou s  activities. Bo o t h  et al. [7 ] in  a g r ou p   o f   olde r adults found that a  higher proportion of active indivi duals repor ted having access to a recreation ce nter,  a cy cl t r ack, a gol f co ur se, a par k , an d a swi m m i ng pool . I n  t h i s  st udy , a hi g h er p r op ort i on  of ol der ad u l t  use  p u b lic recreatio n a facilities  co m p ared  t o  yo ung er adu lts. In  add itio n, fo r t h o l d e r adu lts th ere was  si gni fi ca nt  ass o ci at i o n  bet w e e n t h num ber  o f   day s  e nga gi n g  i n   vi g o r o us act i v i t y  a n pu bl i c  s w i m m i ng  po ol s.    The m a jori t y   of  ol de r a n d   y o u nge r a dul t s  pe rcei ve d t h ei nei g hb o r ho o d s as “ q ui t e  safe”  or  “extrem ely safe.” Bivariate a n alysis indicat ed a  signif icant relatio n s h i b e tween  safety fro m  cri m e an d th n u m b e o f   d a y s  th at o l d e r adu lts p a rticip ated  in  m o d e rate in ten s ity activ ities. Th is fi n d i n g  is i n  ag reemen with Brownson et al. [26]. In their  study, the researc h ers  reported that  p h y sical activ ity rates were h i gh er  am ong  ol der  a dul t s  t h at  pe rce i ve t h ei r  nei g h b o r ho o d s t o  be  safe.   Th ese  ob serv at io n s   sugg est that yo un g e r ad ults were m o re  lik ely to  eng a ge in  streng th  train i n g  and  v i go rou s  ex ercise an d   p e rform th ese activ it ies in  n earb y   facilities (e.g p r i v ate clu b s scho o l o p e n  t o  th p u b lic, etc).  On  th e con t rary,  activ e o l d e r adu lts u s e p u b lic recreation a l facilities  (e.g . sen i or cen ters).  Th ere  was a si gni fi cant  associ at i o n bet w ee n t h e  use of  pu bl i c  swi m m i ng po ol s an d vi g o r o us act i v i t y  i n  t h i s   po p u l a t i on. T h ere was al s o  a si gni fi ca nt  i n verse  rel a t i ons hi bet w ee n p r esence o f  si de wal k s a nd m oderat e - in ten s ity ex ercise. It is p o s sib l e th at th e o l d e r adu lts were  n o t  en g a g i ng  in  m o d e rate ex ercise in  th ei nei g hb o r h o ods  d u e t o  t h e l a c k  o f  si de wal k s [ 27] , [ 2 8 ] .     B o t h  g r ou ps,  ol de r an d y o u nge r,  rep o rt e d   t h at  t h ei r nei g hb o r h o ods  wer e  “pl easant  o r  “som ewhat   pleasant” as  a  place to  wal k . The  follow-up a n alysis i ndi cated that the   olde r adu lts c o m p ared t o  younge r   ad u lts  were mo re lik ely to   rep o rt th at t h ei n e igh b o r hood was very   pl easant. The r e was  als o   a   significant   d i fferen ce b e t w een  y o ung er  an d   o l d e r in  their p e rcep tio n   o f  th e con d ition  of th e pub lic recreation a l facilities.   Th e m a j o rity of th o l d e r adults rated  tho s facilities as  eit h er ex cellen t  (4 5.5%)  o r   go od  (45 . 5 % ), whereas  am ong y o unge r  adults, 44%  of them  report ed that the  condition  of the  re creational facil ities were good and   anot her  4 0 %  o f  t h em  rep o rt e d  t h at  t h e c o nd i t i on wa fai r One  p o ssi bl e e xpl a n at i o n   of t h di ffe re nce i s  t h at   a   h i gh er p e rcen t a g e   o f  o l d e r adu lts u s e th ese facilities th an  yo ung er adu lts.    A  h i g h e r  p e r c en tag e   o f  young er  ad u lts r e por ted  sid e w a lks in  th eir  n e i g hb orh ood s and  t h e pr esen ce  o f   sid e walk was si g n i ficantly asso ciated   with   walk ing   an d v i g o rou s   activ ity in  th is po pu latio n. Fo r t h yo un g e r   gr oup, th er w a s a  sig n i f i can t  r e latio n s h i p   b e tw een  st r eet lig h t i n g an d w a l k ing  and  a  sign ifican relatio n s h i p  b e tween  p e op le th at are activ e in  th e n e ig hbo rho o d  and  mo d e rate in ten s i t y ex ercise. Th ese  resu lts ind i cate th at th e o l der adu lts are  m o re lik ely  to  en g a g e  in   p hysical activ it y  in  p u b lic recreatio n a l   facilities th at p e rceiv e  th em  t o  b e   go od   o r  ex cellen t , wh ereas yo un ger ad ults are  m o re likely to  u s e streets th at  have si dewal k s. These res u l t s  al so sug g est   t h at  y oun ge adults are affec t ed  m o re by  social issues and they  ten d  t o  exercise at later ti m e s o f  th d a y.  Th ese  resu lts  are no t in   agree m en t with  Sallis et al. [6 ]. In  th ei stu d y , sim i lar  t o  th is stu d y s  ag e gr oup  o f  you ng  adu lts , th ey fo und  th at walk in g   wa s not  associated wit h  any   envi ronm ental m easures.  One possible  explanation for th e differe n ce  between the t w o st udies  is that the   p a rticip an ts in  th e Sallis  et al  [ 6 ]  st u d y  we r e  resi de nt o f   an  ur ba n e nvi r onm ent  w h ere a s t h pa rt i c i p ant s  i n   th is stud y w e re r e sid i n g  in  a  r u r a l/sm a ll to w n Th e m a j o r ity o f  t h e youn ger  ad u lts in th i s  stud y r e p o r t ed  th at   they  pe rceive  their neighborhood  as  either quite safe  or  extrem ely sa fe an d a n   o v er w h el m i ng m a jo r i t y  of  t h em  (95. 8% ) r e po rt ed  t h at   pe opl e i n  t h ei ne i g h b o r ho o d s ca be t r ust e d .     Th er e ar e sever a l li m i tatio n s  in  th is study. Th e sam p le size is s m al l, h o w e v e r ,  it rep r esen t an   appropriate pe rcenta ge of the  entire  comm unity. In a ddition, the  researc h er s use d  face to face inte rvie ws to  collect data. Face to  face int e rvie ws a r e more tim e cons um ing and m o re e xpe nsive  to c o nduct.  Anothe li mitatio n  is t h at th e respond ers  w e re asked  abou t th eir p e rcep tion  of th e bu ilt en v i ron m en t an d   ph ysical  activ ity was self reported .   Th ere ar e a  n u m b er of st ud i e s t h at  has u s ed pe rcei ve envi ro nm ent  and sel f   rep o rt e d  p h y s i cal  act i v i t y  as  m e t hods t o  det e rm i n e t h e associ at i on  bet w e e n t h e t w [1 2 ] ,[2 9 ] .  I n  t h i s   st udy ,   face to face int e rvie ws we re conducted  whic h m a y eli m inat e false reports.  In addition, the interviewe rs  were   ab le to  rep eat  an d  clarify  state m en ts th at th e p a rticipan ts d i d  no u n d e rstand . Fi n a lly, th e sam p l i n g   meth o d o l og an d th e sam p l e  size m a y li mit g e n e ralizab ility. Du e to   th e cro s s-sectio n a d e si g n , cau s ality  can no t b e  d e termin ed         Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I J PH S I S SN 225 2-8 8 0 6       Differen ces  i n  Ph ysica l  Activity  a n d  Bu ilt  Enviro nmen Percep tio ns  b e tween    .... (Cha rilao s  Pap ado pou lo s)  14 9 4.   CO NCL USI O N   Th e aim o f  this stu d y  was to  add  in  th e growin g  bod y of literatu re investig atin g  th asso ciatio b e tween  ou bu ilt en v i ron m e n t and  ph ysical activ ity. Th e stu d y  co m p ared  a group  of o l d e r and  you ng er  in d i v i d u a ls  resid i n g  i n  a rural/s m a ll  to wn  commu n ity an d  fo und  th at bo th   g r ou p s   h a v e   positiv e p e rcep tio n s   o f   t h ei r nei g h b o r h o o d  an d com m uni t y . The ol der i n di vi du al s, h o we ver ,  we r e  enga gi n g  i n  l e ss day s  pe r w eek i n   streng th  and   vig o rou s  activ ity an d  were less lik ely to  use private clubs, and nearby  waterways.  On the   co n t rary, young er ad u lts w e re less lik ely to  u s e pu b lic  recreatio n a l facilities an d  p e rceiv e  th e cond itio n s   of  th o s facilities  as eith er fair o r   p o o r . Th ere was an   asso ciatio n  b e tween   u s e o f  wat e rways  an d  pu b lic  sw immin g  pools an d m o d e rat e  and   v i go ro us ex ercise. Th es e resu lts sugg est p r esen ces of pu b lic facilitie s th at   of fer  a  vari et y  o f   pr o g ram s  are i m port a nt  t o  e nga ge  ol der  ad ul t  i n   vi g o r ous  e x erci se a n d  st re ngt h t r a i ni n g .   Th ese resu lts also  sugg est th at city o f f i cials n eed  t o  m a in ta in  th e n e i g hbor hoo d s  i n  or d e r  fo r  th o l d e r   ad u lts  to  wal k  m o re fo r recreatio n an d tr an spor tatio n.           ACKNOWLE DGE M ENTS   The a u t h o r wo ul d  l i k e t o  ack n o wl e dge  D r . M e l ody   M a dl em  and  Dr.  B r i a n S a e l ens  fo r t h ei r   statistical an d   ed ito rial assist an ce.  Th e au t h o r s wou l d  lik to  th an k all th e p a rticip an ts i n v o l v e d in  t h is stu d y .       REFERE NC ES   [1]   Nelson M. E.,  et al. , "Ph y si cal  act ivit y and pub lic he alth in old e r adults: re com m e ndation from  the Am erican   College of S port s  M e dicine and  t h e Am erican He art As s o ciation , "   MedSciSports Exerc , vo l/issue:  39(8), pp. 1435– 45, 2007   [2]   Abbott R. D.,  et al. , "Walking and dementia in ph y s ic all y  c a pa ble eld e rl y  m e n , JAMA,  vol/issue: 292(12), pp.  1447–53, 2004   [3]   "Prevalence of regular ph y s ical  activit y  among adults--United  States, 2001 and 2 005,"  MMWR Morb Mortal Wkly  Rep. , vo l/issue:  56(46), pp . 1209 –12, 2007   [4]   Troiano R. P.,  et al. , "P h y s i ca l act ivit y in th e United S t at es  m eas ured b y  ac ce ler o m e ter,"  Med S c i Sports Exerc.,  vol/issue: 40(1), pp.  181–8 2008 .   [5]   Products, "Data Br iefs,"  vol. 168 , 2014. [ c ited 2016  Feb 15] . Availab l e fro m:  http://www.cdc.gov/nchs/d ata/d a tabriefs/db168.htm  [6]   Sallis J. F.,   et a l . , "Assessing perceived ph y s ical env i ronmental va ri ables th at  m a y  inf l uenc e p h y sic a act ivit y, ResQExercSport , vol/issue: 68(4) , pp . 345–51 , 19 97.    [7]   Booth M. L.,  et al. ,  "Social- cog n itive  and p e rce i ved env i ronm ent infl u e nces associat ed  with   ph ysic al act ivit y i n   older Australian s,"  Pr evM ed , vol/issue: 31(1) , pp . 15–22, 2000.    [8]   Saelens B.  E .  &  Hand y  S.  L. , "B uilt  environm ent  correl a t e s of wa lking:  a rev i ew,"   Med Sci Sports  Exerc. , vo l/issue :   40(7), pp . S550– 66, 2008   [9]   M i chae l Y. et al. , "Measuring  the  influ e nce o f  built neighbor hood  environments on walking   in older  adu lts,"  JAging  PhysAct,  vol/issue: 14(3) , pp. 302–12, 200 6.    [10]   King W. C.,  et al. , "Objectiv measures of nei ghborhood envir onment and ph y s ical  activ ity  in  older women,"   AmJPr evM ed,  v o l/issue: 2 8 (5), p p . 461–9 , 2005   [11]   Lees  E .,  et al. , "Environmental changes  to increase  ph y s ical  ac tivity : per cep tions  of older urban  ethnic-minor ity   women, JAging  PhysAct,  vol/issue: 15(4) , pp . 42 5–38, 2007   [12]   S h igem ats u  R.,  et al. , "Age differ e nces in th e relation of pe rceived  neighborhood en vironment to walking,"  Med S c Sports Exerc,  vo l/issue: 41 (2), pp . 314–21 , 2009   [13]   King D., "Neigh borhood and  ind i vidual factors in  activity  in  older  adults: results fr om  the neighbor hood and sen i or  heal th s t ud y,"   JAging Ph ysAct,  vo l/issue: 16 (2), pp . 144–70 , 2008   [14]   W ilcox S.,   et al. ,  "De t ermi na nt of l e i s ure  ti me  phy si ca l   a c t i v ity  in  rural  com p are d  with urban  old e r and  ethn ic all y   diverse women  in the United States,"  JEpidemio l Community Health,  vo l/issue: 54( 9), pp . 667–72 2000.    [15]   Pa rks S.  E . ,   et  al . , "Differen tial  correlates of  ph y s ical  activit y  in   urban and  rural adults of v a riou s socioeconomic  backgrounds in  the United States,"  JEpid e miolCo mmunity Health,  vol/issue: 57(1) , pp. 29–35, 2003   [16]   Washington State Departmen t  of  Health , "Guidelines for Using Rural/Urban  C l assifications," 2009 . [cited 2009 J a n   28] . Availab l e fr om: http://www.doh.wa. gov/D a ta/Guidelines/Ru r alUrban.h t m.  [17]   Picavet H. S., "National health survey s b y   mail or home interview: effects on res ponse,"  J Epide m iol Community   Health,  vol/issue: 55(6), pp. 408– 13, 2001   [18]   S m eeth L.,  et al. , "Randomised comparison of three methods of ad ministering a s c reen ing questio nnaire  to eld e rly  people: find ings from the MRC  trial  of  the a sse ssme n t a nd ma nagement of o l der   people in  the co mmunity ,"  BM J ,   vol/issue:  323(7 326), pp . 1403– 7, 2001   [19]   SIP 4-99 Research Group, "En v ironmental Sup ports for  Phy s ical Activ ity  Questionna ir e," Prevention Research   Center , Norman  J. Arnold Schoo l of Public He alth , University  of  South Caro lina, 2 002.    [20]   Kirtland K .  A. ,   et a l ., "Envir onmental meas ures of ph y s ical activ ity  supp orts: perception  versus reality , "   AmJPr evM ed,  v o l/issue: 2 4 (4), p p . 323–31 , 2003   [21]   Brownson R. C.,  et al. , "Measuring the environm ent for friendlin ess to ward ph y s i cal a c t i vit y a co m p aris on of the  reliability  of  3  q u estionnaires,"  AmJPublic Hea lth ,  vol/issue: 94(3) , pp . 473–83 , 20 04.    Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                        I S SN 2 252 -88 06  IJP H S V o l .  5, No . 2,  J u ne 2 0 1 6   :    14 2 – 1 5 0   15 0 [22]   Craig C. L.,  et a l . , "Intern a tion a l  ph y s i cal  activi t y  qu estionnaire:  12-countr y  r e li abilit y   and v a lid it y , "   MedSciSports  Exer c , vo l/issue: 35(8), pp. 1381 –95, 2003   [23]   Kolbe-Alexand e r T.  L .,  et al. , " C omparison of two methods of  measuring  ph y s ical activity  in  South African old e adults,"  JAg i ng Phys Ac t,  vol/issue: 14(1) , pp . 98 –114, 2006   [24]   Brandon L. J.,  et al. , "R esistive training  and  long -ter m function in older  adults,"  JAging PhysAct,  vol/issue: 12(1) pp. 10–28 , 2004   [25]   DiF r ancis c o-D. J .,  et al. , "Co m parison of once-week ly  and  twice-week ly  strength tr aining   in older  adults,"  BrJSports Med ,  vol/issue: 41(1), pp.  19–22 2007 .   [26]   Brownson R. C.,  et al. , "Prom o ting ph y s ica l  a c ti vit y  in ru ral  co m m un ities: walk ing tra il  ac cess,  use, and  effe cts, Am J  Prev  Med ,  vol/issue: 18(3), pp.  235–41 200 0.   [27]   Hong T. & Farley  T. A., "Urban  reside nts’ prior i ties for neighbor hood featur es . A  survey  of New  Orleans residen t after  Hurric a ne   Katrina , Am  J  P r ev Med ,  vo l/iss u e: 34(4) , pp . 35 3–6, 2008   [28]   Reed J. & Ainsworth B., "Perceptions of envir onmental  supports on the phy sical activit y  beh a v i ors of university   men and women :  a preliminar y   investigation,"   J   Am Coll  Health vol/issue: 56(2), pp.  199–204 20 07.   [29]   Ogilvie D. et al. , "Personal and  environm enta l c o rrela tes of ac tiv e tr avel and ph ysical activ ity  in  a deprived urb a n   population , In J B e hav  Nutr Ph ys Ac t,   vol. 5 ,  pp . 43 , 2008             Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.