I nte rna t io na J o urna l o f   E v a lua t io n a nd   Resea rc h in E du ca t io n ( I J E RE )   Vo l. 5 ,   No . 4 Dec em b er 201 6 ,   p p .   3 0 0 ~ 30 5   I SS N:  2252 - 8822     300       J o ur na l ho m ep a g e h ttp : //ia e s jo u r n a l.c o m/o n lin e/in d ex . p h p /I JE R E   M id w iv es Per for m a nce  in  Ea rly  D etec tion  of  G ro w t   a nd Develo p m ent   Irreg ul a rities o Children   Ba sed o n Ta sk   Co m m i t m ent       Sri U t a m i 1 ,   Nursa la m 2 ,   Ra c h m a t   H a rg o n o 3 ,   Rek a w a t i Sus ila ni ng ru m 4   1 ,3 F a c u lt y   o f   P u b li c   He a lt h ,   A irl a n g g a   Un iv e rsit y   S u ra b a y a ,   In d o n e si a   2 F a c u lt y   o f   Nu rsin g ,   A irl a n g g a   U n iv e rsity   S u ra b a y a ,   In d o n e sia   4 P o ly tec h n ic o f   He a lt h ,   M in istry   o f   He a lt h   o f   In d o n e sia ,   S u ra b a y a ,   In d o n e sia       Art icle  I nfo     AB ST RAC T   A r ticle  his to r y:   R ec eiv ed   Au g   0 8 ,   2 0 1 6   R ev i s ed   No v   2 5 ,   2 0 1 6   A cc ep ted   No v   3 0 ,   2 0 1 6       T h e   p u rp o se   o f   th is  stu d y   wa s   to   a n a ly z e   th e   p e r f o r m a n c e   o m id wiv e b a s e d   o n   t h e   tas k   c o m m it m e n t.   T h is  w a a n   o b se rv a ti o n a a n a ly ti c   w it h   c ro ss   se c ti o n a a p p r o a c h .   M u lt istag e   ra n d o m   sa m p li n g   w a u se d   to   d e term in e   th e   p u b li c   h e a lt h   c e n ter,  p ro p o r ti o n a ra n d o m   sa m p li n g   to   se lec ted   p a rti c ip a n ts.   T h e   sa m p les   we re   2 2 2   m id w iv e in   th e   p u b li c   h e a lt h   c e n ter  o f   S u r a b a y a Cit y .   Da ta  w e r e   c o ll e c ted   b y   q u e stio n n a ires   o n   e x o g e n o u v a riab les   a n d   sh e e o f   d a ta  c o ll e c to rs  f o th e   p e r f o r m a n c e   o m id w iv e s.   Da ta   w a s   a n a ly z e d   b y   P a rti a L e a st  S q u a re   ( P L S ).   T h is  stu d y   f o u n d   th e   re su l ts  o f   th e   se lf  lea d e rsh ip   d irec tl y   a ff e c ts  th e   p e rf o rm a n c e   w it h   th e   v a lu e   o f   T - sta ti stic  o f   3 . 8 5 2 >   T - tab le  (1 . 9 6 w it h   th e   v a lu e   o f   t h e   p a th   c o e f f icie n o f   0 . 2 5 7 ,   w h il e   t h e   v a lu e   o th e   in d irec i n f lu e n c e   o n   th e   stra t e g y   o f   s e lf   le a d e rsh ip   p e rf o r m a n c e   th ro u g h   m e d iato tas k   c o m m it m e n w it h   p a th   c o e f f i c ien v a lu e   o f   0 . 0 5 3 .   T h e se   m o d e ls  c a n   b e   u se d   a a   re fe re n c e   in   im p ro v in g   th e   p e r f o r m a n c e   o f   m id w iv e s   in   o th e a c ti v it ies   re late d   to   m a ter n a a n d   c h il d   h e a lt h   se rv ice s.   K ey w o r d s :   E ar ly   d e tectio n   I r r eg u lar ities   o f   g r o w t h   Mid w i v es   P er f o r m a n ce   T ask   c o m m it m e n t   Co p y rig h ©   2 0 1 6   In stit u te o A d v a n c e d   E n g i n e e rin g   a n d   S c ien c e   Al rig h ts  re se rv e d .   C o r r e s p o nd ing   A uth o r :   Sri  Uta m i,    Facu lt y   o f   P u b lic  Hea lt h ,   A ir la n g g U n i v er s it y ,   E ast J av a,   I n d o n esia .   E m ail:  b u . s r i.u ta m i6 7 @ g m ail. co m       1.   I NT RO D UCT I O N   T h g r o w th   an d   d ev elo p m e n o f   ch ild r en   is   k e y   i n d icato r   o f   h ea lth .   E ar l y   d etec tio n   o f   ch ild   d ev elo p m en is   v er y   i m p o r t an ef f o r to   d o   s tar tin g   f r o m   th f a m i l y   le v el,   t h co m m u n it y   a n d   th le v el  o f   b asic  s er v ice s ,   it  ai m s   to   id en t if y   a s   ea r l y   a s   p o s s ib le  th o c cu r r en ce   o f   i m p air ed   g r o w t h   a n d   d ev elo p m e n o f   ch ild r en   [ 1 ] , [ 2 ].   T ar g eted   Gr o w t h   E ar l y   Dete ctio n   ( DDT K)   o f   to d d ler s   an d   p r e - s c h o o ch i ld r en   h a s   b ee n   s et   at  9 0 %.  Hea lth   ca r co v er ag o f   ch ild r en   u n d er   f i v th at   in cl u d es  v i ta m in   A   a n d   Sti m u latio n   De tectio n     an d   E ar l y   I n ter v en t io n   Gr o wth   Ser v i ce s   ( SDI DT K) ,   in   I n d o n esia  i n   2 0 1 2   th er w er e   o n l y   6   p r o v in ce s   ( 1 8 . 2 %)  w h o   m ee th tar g et  o f   th Stra teg ic  P lan   is   8 1 %,  w h ile  t h 2 7   P r o v in ce s   ( 8 1 . 8 %)  d o   n o m ee t h ese   tar g ets,  i n clu d i n g   E ast  J av a.   F r o m   t h 3 8   d is tr icts   cities  i n   E ast  J av a,   o n l y   6   ( s ix )   d is tr ict s   cities  t h at  r ea ch   th tar g e o f   8 3 a n d   th er ar 3 2   d is tr icts   cities   w h ic h   d o   n o m ee t h tar g e ts ,   i n clu d in g   t h cit y   o f   Su r ab a y w it h   th ac h ie v e m e n ts   o f   6 0 . 8 9 %.  L ik e w is w it h   th ac h iev e m e n ts   f ig u r es  co v er ag o f   E ast  J av P r o v in ce   ( 7 0 . 3 4 %)  is   s till   b elo w   t h p r ed eter m in ed   tar g et s   [ 3 ].   No all  p u b lic  h ea lt h   ce n ter s   in   S u r ab a y ac h ie v t h e   i m p le m en ta tio n   o f   th e   d etec tio n   o f   c h ild   d ev elo p m en tar g et.   I n   2 0 1 1   f r o m   6 0   p u b lic  h ea lth   ce n ter s ,   th er ar 4 6   ( 7 7 %)  p u b lic  h ea lth   ce n ter s   DDT o u tco m es  i n   in f a n ts ,   an d   3 8   ( 6 3 %)  p u b lic  h ea lth   ce n ter s   at   th p r e - s ch o o ch ild r en   s t ill  b elo w   tar g et  to o .   I n   2 0 1 2   f r o m   6 2   h ea lth   ce n ter s ,   th er ar 4 7   ( 7 6 %)  p u b lic  h ea lth   ce n ter s   DDT o u tco m e s   i n   i n f an ts   an d   3 6   ( 5 8 %)  h ea lth   ce n ter s   at   t h p r e - s c h o o ch i ld r en   w h o   ar s t ill  b elo w   tar g et.   I n   2 0 1 3   f r o m   6 2   h ea lt h   ce n ter s ,   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I J E R E   I SS N:  2252 - 8822       Mid w ives P e r fo r ma n ce   in   E a r ly  Dete ctio n   o f G r o w th   a n d   D ev elo p men t I r r eg u la r ities   . . . .   ( S r i U ta mi)   301   th er ar 3 1   ( 5 0 %)  h ea lth   ce n ter s   DDT o u tco m e s   in   i n f an ts   an d   2 5   ( 4 0 %)  h ea lth   ce n ter s   at  th p r e - s c h o o l   ch ild r en   w h o   ar s t ill b elo w   t h tar g et  ( Sectio n   B asic  h ea lt h   s er v ices,  h ea lt h   o f f ice,   S u r ab a y a) .   Ma n y   f ac to r s   af f ec t   th e   ac h ie v e m e n t   DDT n o o p ti m al.   B o th   o f   t h f ac to r s   p eo p le  wh o   d o   n o u n d er s ta n d   th i m p o r tan ce   o f   f ac to r s   DDT an d   p r o g r a m   i m p le m e n tatio n   ea r l y   d etec tio n   o f   ch i ld   d ev elo p m en t.   On e   o f   th e   p er s o n n e i n v o l v ed   i n   t h ac ti v it ies  o f   e ar l y   d etec t io n   o f   c h il d   d ev elo p m en t   is   a   m id w i f e.   On e f f o r to   i m p r o v th p er f o r m an ce   o f   m id w i v es  ca n   b i m p le m en ted   t h r o u g h   s el f - lead er s h ip   ap p r o ac h .   Self - lead er s h ip   i s   a n   i m p o r ta n f ac to r   in   o p ti m izi n g   th ab il it y   o f   s elf - m id w i f e ,   b ec au s w it h   t h e   ab il it y   o f   s e lf - lead er s h ip   w ill i m p r o v th v ar io u s   a s p ec ts   t h at  ca n   af f ec t t h p er f o r m a n ce   o f   m id w i v es.   Yu t h an a   ( 2 0 1 0 )   f o u n d   t h at  s e lf   lead er s h ip   i n f lu e n ce   o n   p s y ch o lo g ical  e m p o w er m e n t,  s el f   ef f icac y ,   j o b s   s ati s f ac t io n   [ 4 ] .   W ir a w a n   ( 2 0 1 3 )   s tated   th a all   t h v ar iab les  th a ca n   a f f ec t h p e r f o r m an ce   h as  b ee n   w r itte n   all  i n   th m o d el,   b u t   th in f l u en ce   o f   t h i n d iv id u al  s til n ee d   to   b p r o v en   t h r o u g h   r esear ch   [ 5 ] .   I m p le m e n tatio n   o f   ea r l y   d etec tio n   o f   ir r eg u lar ities   g r o w t h   a n d   o p ti m a l   d ev elo p m e n o f   c h ild r en ,   i n   ad d itio n   to   r eq u ir in g   t h ab ilit y   o f   s el f - lead er s h ip   is   also   co n s id er ed   im p o r ta n t t h ex i s ten ce   o f   tas k   co m m i t m e n t.   W ith   t h is   b ac k g r o u n d ,   n ee d   f o r   th d ev elo p m en t   o f   p er f o r m an ce   m o d el  o f   m id w i v es   in   th e   ea r l y   d etec t io n   o f   ir r eg u lar it ies o f   g r o w th   a n d   d ev elo p m e n t o f   ch ild r en .       2.   RE S E ARCH   M E T H O D   T h r esear ch   w as   an a l y tic   r ese ar ch   o b s er v atio n al  w i th   cr o s s   s ec tio n al   ap p r o ac h .   Sa m p le  in   th is   s t u d y   w a s   p ar tl y   m id w if e   p r o g r a m   m a n ag er s   ea r l y   d etec tio n   o f   ch ild   d e v elo p m en at  t h p u b lic  h ea lt h   ce n ter ,   Hea lth   Dep ar t m en o f   S u r ab a y a,   th i n cl u s io n   cr iter ia   as  f o llo w s M in i m u m   Dip lo m I I I   Mid w i f er y ,   i m p le m en t in g   t h ac ti v itie s   ea r l y   d etec tio n   o f   ch ild   d e v elo p m e n t,   w il lin g   to   b ec o m e   r esp o n d en ts .   T h s a m p les  w er 2 2 2   m id w i v es  wer tak en   b y   u s i n g   m u lti - s tag e   r an d o m   s a m p li n g .   P u b lic  Hea lth   C e n ter   o p tio n all y   4 3   h ea lt h   ce n ter s ,   to   d eter m i n e m p ir icall y   p ar ticip an ts   u s ed   p r o p o r tio n al  r an d o m   s a m p li n g .   I n s tr u m e n ts   u s ed   q u es ti o n n air to   co llect  d ata  o n   e x o g e n o u s   v ar iab les     an d   s h ee o f   d ata  co llecto r s   to   co llect  d ata  ab o u th p er f o r m an ce .   T h in s tr u m e n u s ed   w a s   q u esti o n n air e   h as  b ee n   tes ted   f o r   v a lid it y   a n d   r eliab ilit y .   I n f er en tia an a l y s i s   u s i n g   Str u ctu r al   E q u atio n   Mo d elin g   ( SEM )   b ased   v ar ian ce   is   o f te n   ca lled   th P ar tial  L ea s t   Sq u ar ( P L S ) .   T h s tu d y   w as   co n d u cted   f o r   6   m o n t h s   s tar ti n g   in   J an u ar y   to   J u n e,   2 0 1 6 .   B ased   o n   T ab le  1 ,   in d ep en d e n v ar iab les  i n   t h is   s tu d y   wer s elf - lead er s h ip   s tr ateg ie s   a n d   tas k   co m m i t m en t.  Dep en d e n v ar iab le  w as   p er f o r m an ce   m id w if e   in   t h e   ea r l y   d etec tio n   o f   ir r eg u lar itie s   ch i ld   g r o w th .       T ab le   1 . V ar iab les an d   I n d icato r s   in   T h is   S t u d y   V a r i a b l e s   I n d i c a t o r   X1   S e l f - l e a d e r sh i p   S t r a t e g i e s   X . 1 . 1   B e h a v i o r   F o c u se d   S t r a t e g i e s   X . 1 . 2   N a t u r a l   R e w a r d   S t r a t e g i e s   X . 1 . 3   C o n st r u c t i v e   T h o u g h t   P a t t e r n   S t r a t e g i e s   X2   T a sk   c o mm i t me n t   X . 2 . 1   S e t t i n g   g o a l s   X . 2 . 2   I n d e p e n d e n t l y   X . 2 . 3   T o u g h   X . 2 . 4   W i l l i n g n e ss o r   d e si r e   t o   i m p r o v e   t h e mse l v e s ( w o r k i n g   i m p r o v e me n t )   X . 2 . 5   W i l l i n g n e ss o r   d e si r e   t o   su c c e e d   ( w o r k i n g   t h e   b e st   t h e y   c a n )   Y   P e r f o r man c e   mi d w i f e   i n   t h e   e a r l y   d e t e c t i o n   o f   i r r e g u l a r i t i e s c h i l d   g r o w t h   Y . 1   A c t i v i t i e s (e f f o r t )   Y . 1 . 1   Y . 1 . 2   Y . 1 . 3   Y . 1 . 4   G r o w t h   d e v i a t i o n   d e t e c t i o n     D e v e l o p me n t d e v i a t i o n   d e t e c t i o n   P o w e r   o f   h e a r i n g   a n d   v i s i o n   t e st   M M E,   A u t i sm,   G P P H   d e t e c t i o n   Y . 2   R e su l t s (a c h i e v e me n t )   Y . 2 . 1   Y . 2 . 2   Y . 2 . 3   Y . 2 . 4   Ea r l y   d e t e c t i o n   o f   g r o w t h   i r r e g u l a r i t i e   Ea r l y   d e t e c t i o n   o f   d e v e l o p me n t a l   d i so r d e r s   V i si o n   a n d   h e a r i n g   p o w e r   t e st   D e t e c t i o n   o f   e mo t i o n a l   me n t a l   p r o b l e ms,  a u t i sm       2 . 1 .   Resea rc h E t hic s     B ef o r en ter in g   th s t u d y ,   r es p o n d en ts   w er g iv e n   an   e x p la n atio n   o f   p u r p o s o f   t h s t u d y ,   h o w   to   f ill   o u th q u est io n n air e,   th b en ef its   o f   r esear c h ,   as  w el as  o n   th co n f id e n tialit y   o f   th r es u lts   o f   th ch ar g i n g .   Af ter   w h ic h   r esp o n d en t s   w er ask ed   to   c o m p lete  f o r m   f o r   th ap p r o v al  o f   t h r esp o n d en t s ,   w h ich   t h e   m id w i f is   en t itled   to   v o te  ar w illi n g   o r   n o w illi n g   to   b ec o m r esp o n d e n ts .   E th ical  clea r an ce   w a s   o b tain ed   f r o m   t h et h ics  co m m ittee,   t h Facu lt y   o f   P u b lic  Hea lt h ,   A i r lan g g U n i v er s it y ,   S u r ab a y a,   I n d o n esia.  O f f icial   p er m i s s io n   i s   o b tain ed   f r o m   Natio n al  Un it y   an d   C o m m u n i t y   P r o tectio n ,   S u r ab a y a n d   C h ie f   Me d ical  Of f icer   o f   Su r ab a y a.   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
      I SS N : 2252 - 8822   I J E R E    Vo l.  5 ,   No .   4 ,   Dec em b er 20 1 6   :   300 30 5   302   3.   RE SU L T A ND  AN AL Y SI S   Fro m   t h 2 2 2   m id w i v es  w h o   w er r esp o n d e n ts   in   th is   s tu d y ,   t h r e s u lt s   ar p r esen ted   i n   T ab le  2 B ased   o n   T a b le  2 ,   th m aj o r it y   o f   r esp o n d e n ts   a g ed   1 8 - 4 0   y ea r s   w er n u m b er   o f   1 9 1   ( 8 6 %)  an d   D3   ed u ca tio n   w er 1 9 8   r esp o n d en ts   ( 8 9 . 2 %).     M o r eo v er ,   th av er ag len g t h   o f   w o r k   w as 6 - 1 0   y ea r s   ( 4 7 %).   Fo r   f u r t h er   a n al y s i s   o f   th e   in n er   w o r k i n g s   o f   m o d el  th a t   ai m s   to   te s t h e f f ec b et w e en   late n v ar iab les,   m o r r es u lt s   in   T ab le   4 .   T ab le   4   an d   Fig u r 2   s h o w   t h at  r es u lt  o f   p ath   co ef f icie n i n   c o n s tr u ct  late n v ar iab les   b et w ee n   d ir ec t a n d   in d ir ec t e f f ec t   in   all  i n d icato r s   in   t h is   s tu d y   w er s i g n i f ica n t.     Un li k th C B SEM ,   f o r   Go F v alu in   P L S - SEM   m u s t b s ea r ch ed   m an u all y .   T h f o r m u la  i s :       T h r esu lt  o f   ca lc u latio n   o f   a v er ag AVE   v alu e   is   0 . 8 0 8 9 9 8 ,   w h ile  t h a v er ag e   R 2   i s   0 . 4 7 9 9 7 8 ,   s o   th at  th e   GOF   v a lu e   is   0 6 2 3 .   A cc o r d in g   T en en h a u   ( 2 0 0 4 ) ,   th v al u o f   G oF   s m all=0 . 1 ,   Go m ed i u m 0 . 2 5   an d   Go g r ea t   0 . 3 8 .   B ased   o n   t h ab o v e   r esu lts   in d icate   Go a m o u n ted   to   0 . 6 2 3 ,   w h e r th v al u e>   0 . 3 8 ,   Go o f   th is   m o d el  in   th lar g ca teg o r y ,   m ea n i n g   th at  m o d els  th p er f o r m a n ce   o f   m i d w i v es  i n   th ea r l y   d etec tio n   o f   ir r eg u la r itie s   o f   c h ild   d ev e lo p m en i s   s u itab le   o r   ap p r o p r iate  to   th co n d itio n   o f   d ata  e m p ir ical   f ield .   T h r esu lts   o f   t h i s   s t u d y   in d icate   d ir ec tl y   o r   in d ir ec tl y   in f l u e n ce   th s tr ate g y   o f   s el f   lead er s h ip   to   th e   p er f o r m a n ce   o r   in d ir ec ef f ec t   o n   th p er f o r m a n ce   o f   t h s el f   lead er s h ip   s tr ate g ies  to   task   co m m i t m e n t.  Sel f - lead er s h ip   is   t h ab ilit y   o f   p eo p le  to   lead   th e m s el v es.   I n   lin w it h   t h r esu l ts   o f   t h e   s tu d y   b y   Y u tt h a n ( 2 0 1 0 )   w h o   f o u n d   th er w er d ir ec an d   in d ir ec in f lu e n ce   o n   th s el f   lead er s h i p   s tr ateg ies   t o   p er f o r m a n ce   [ 4 ] .   L ea d er s h ip   i s   p r o ce s s   o f   i n f lu e n ce ,   w h ile  t h e   s elf - lead er s h ip   d ir ec ted   to   af f ec th e m s elv e s .   Sel f   lead er s h ip   is   p r o ce s s   w h er p eo p le   r ea ch   t h la n d in g   y o u r s el f   t h r o u g h   th r ee   s tr ateg ic,   n a m el y   b eh a v io r   f o cu s ed   s tr ate g ies,  n atu r al  r e w a r d   s tr ateg ies ,     an d   co n s tr u cti v th o u g h p att er n   s tr ate g ies  [ 6 ].   B eh av io r   F o cu s ed   Stra teg ies  i s   co n d u cte d   to   r aise  th s el f - a w ar e n ess   to   f ac ili tate  b eh av i o r   m an a g e m e n t,  esp ec iall y   m a n ag e m e n b eh av io r s   ass o ciate d   w ith   tas k s   th at  ar n ee d ed   b u n o u n p lea s an t.   T h is   s tr ate g y   i n v o l v es   th e   o b s er v atio n   o f   s el f ,   s el f - d eter m i n atio n   g o al,   r e w ar d   y o u r s el f ,   p u n i s h   y o u r s el f   a n d   g i v y o u r s el f   in s tr u ct io n s .   T h r es u lt  o f   t h is   s t u d y   ar s u p p o r ted   b y   P o liti s   ( 2 0 0 6 )   th at  f o u n d   d ir ec c o r r elatio n   b et w ee n   t h d i m e n s io n s   o f   t h s el f - lead er s h ip   b eh av io r   f o cu s ed   s tr ateg ie s   an d   j o b   s atis f ac tio n   w er p o s iti v an d   s tat icall y   s i g n i f ica n t [ 7 ].   Natu r al  r e w ar d   s tr ateg ies  ai m ed   at  cr ea tin g   s itu atio n   i n   w h ic h   p er s o n   is   m o ti v ated   o r   b alan ce d   w it h   p leasa n a s p ec o f   t h t ask   o r   ac ti v it y .   C o n s tr u c tiv t h o u g h p atter n   s tr ateg ie s   d esi g n ed   to   f ac ili tate  t h estab lis h m e n t   o f   a   co n s tr u cti v m i n d s et  a n d   w a y   o f   th in k in g   h ab it s   ca n   p o s iti v el y   [ 6 ] .   I n   ad d itio n ,   t h i s   s tr ateg y   ca n   ch a n g f al s b elief s   o r   d y s f u n ctio n al  th i n k in g   in to   th p r o ce s s   m o r r atio n al  co g n it io n   [ 8 ].   C o n s tr u cti v t h o u g h p atter n   s tr ateg ie s   co n s is o f a)   s e lf   o b s er v atio n ,   b )   s el f   g o al  s etti n g ,   c)   s el f   r e w ar d ,   d )   s elf   p u n i s h m e n t,  e)   s el f   cu ei n [ 9 ] , [ 1 0 ].   B esid es sel f - lead er s h ip   s tr ate g y   also   a f f ec t th p er f o r m an ce   t h r o u g h   t h e   m ed iatio n   ta s k   co m m it m en t.  T h is   is   in   ac co r d an ce   w it h   th r esu lts   o f   th s tu d y   b y   ( J ess ie  &   Nesb it,  2 0 1 4 ) ,   th ey   s a id   th at  s el f - lead er s h ip   af f ec t h p er f o r m an ce   [ 11 ] .   Gu a n g p in g   ( 2 0 0 9 )   in   h is   r esear ch   e x p lain ed   th at   s el f - l ea d er s h ip   in f l u e n ce   p er f o r m a n ce   th r o u g h   p s y c h o l o g ical  e m p o w er m e n an d   als o   af f ec j o b   s atis f ac tio n   [ 12 ] .   Mid w i f w ith   t h e   ab ilit y   o f   s e lf - lead er s h ip ,   t h e y   h a v h i g h   co m m it m e n to   h ig h   d u tie s   a n y w a y .   C o m m i t m en t   i s   t h o u tp u t   o f   s elf - lead er s h ip ,   p eo p le  w h o   h av s el f - lead er s h ip   s tr ateg ies  in   o f te n   d ev e lo p in g   s en s o f   b elo n g in g   to   t h eir   d u ties   a n d   w o r k   p r o ce s s es.  T h r es u lt  ca n   b s aid   th at  th in d iv id u als  w h o   ar ab le  to   le ad   th e m s el v es,  t h e y   h av e   co m m it m e n t o   ta s k s ,   g o als,  b o th   i n   t h le v el  o f   t h in d iv id u al,   tea m   a n d   o r g an izat io n ,   co m p ar ed   w ith   in d iv id u als  w h o   d id   n o t h a v t h ab ilit y   to   ap p l y   s e lf - lead er s h ip   [ 5 ].   L ea d er s h ip   is   p r o ce s s   o f   in f lu en ce ,   s e lf - lead er s h ip   d ir ec ted   to   af f ec th e m s el v e s   ( Nec k   &   Ma n z,   2 0 1 0 )   Self   lead er s h ip   is   p r o ce s s   w h er p eo p le  r ea ch   th lan d in g   y o u r s elf   t h r o u g h   t h r ee   s tr ateg ic,   n a m el y   B eh av io r   Fo cu s ed   Stra te g ie s ,   n atu r al  r e w ar d   s tr ate g ies,  an d   C o n s tr u cti v T h o u g h t P atter n   Stra teg ie s   [ 1 3 ] .   R e m u n er atio n   s tr ate g y   f r o m   n atu r al  o r   u n n at u r al  r e w ar d   is   s tr ate g y   cr ea ted   to   m o t iv ate   s o m eo n o r   ta k a   p leasan asp ec o f   tas k s   a n d   ac tiv itie s .   T w o   o f   n a tu r al  r e w ar d   s tr ateg y   ar to   b u ild   s tate  m o r f u n   a n d   ex citi n g   ac ti v itie s   t h at  ta s k   b y   it s el f   b r e w ar d ed .   s ec o n d   s tr ate g y   is   to   f o r m   p er ce p tio n s   b y   f o cu s i n g   atten tio n   a w a y   f r o m   asp ec ts   t h at  ar n o p lea s an t   o f   tas k s   a n d   f o cu s   o n   th o s e   asp ec ts   o f   r e m u n er atio n .   T h ese   s tr ateg ie s   ca n   lead   to   in d i v id u al  in tr i n s ic  m o tiv a tio n   to   ac co m p lis h   t h ese  tas k s   [ 5 ].   T h em er g en ce   o f   in ter n al  c o m m i t m e n i s   lar g el y   d eter m in ed   b y   th ab ilit y   o f   i n d i v id u als  i n   t h e   lead s   th e m s el v es,  b u it   is   als o   d eter m in ed   b y   t h ab ili t y   o f   th e   lead er s h ip   a n d   w o r k   e n v i r o n m e n i n   g r o w in g   ab ilit y   o f   m id w i v es   to   lead   t h e m s el v es.  S y ed   ( 2 0 1 0 )   s tate d   th at  s elp - lead er s h ip   ca n   i m p r o v p er f o r m an ce   th r o u g h   j o b   s atis f ac tio n   [ 1 4 ] .   A s   f o r   ex ter n al  co m m it m en is   th r esp o n s ib ilit y   e s tab li s h ed   b y   th w o r k   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I J E R E   I SS N:  2252 - 8822       Mid w ives P e r fo r ma n ce   in   E a r ly  Dete ctio n   o f G r o w th   a n d   D ev elo p men t I r r eg u la r ities   . . . .   ( S r i U ta mi)   303   en v ir o n m e n t,  t h is   co m m it m e n ar is es  b ec au s o f   t h d e m a n d s   o f   th co m p letio n   o f   tas k s   an d   r esp o n s ib ilit ies   th at  m u s t b co m p leted   b y   th e m p lo y ee s   w h o   p r o d u ce   th eir   r e w ar d   an d   p u n is h m e n t.   T h r esu lts   o f   t h i s   s t u d y   ex p l ain ed   th a m id w iv e s   h av e   h ig h   tas k   co m m i t m en t   th e y   d e m o n s tr ate   h ig h   p er f o r m an ce   in   th e   ea r l y   d etec tio n   o f   ir r eg u lar ities   o f   g r o w t h   a n d   d ev elo p m e n o f   c h ild r en .   ( R e n z u lli,   19 9 7 )   s u g g e s ts   ta s k   co m m it m en is   s u b tle  f o r m   o f   m o t iv atio n .   I f   t h m o ti v atio n   i s   u s u all y   d e f i n ed   as  co m m o n   en er g y   p r o ce s s   th a i s   tr ig g er   f ac to r   in   an   o r g a n is m ,   th r esp o n s ib ilit y   o f   t h en er g y   d is p la y ed   o n   ce r tain   tas k   s p ec if ic.   T ask   co m m it m en p er s o n al  c h ar ac t er is tic  d ili g en t   an d   te n ac io u s   in   t h eir   d u t ies,  b y   f o r m u lati n g   g o als,  h a s   in v o l v ed   clo s an d   in   th ta s k s   an d   p r o b lem s ,   is   v er y   e n th u s ia s tic  ab o u ev er y   ac tiv it y ,   r eq u ir es   litt le  ex ter n al  m o ti v atio n   w h e n   co m p l ete  th tas k ,   p r ef er r in g   to   co n ce n tr ate  o n   it s   r esp o n s ib ilit ie s ,   an d   h a v h i g h   e n er g y   [ 1 0 ].   R o ( 1 9 5 2 )   an d   Ma Kin n o n   ( 1 9 6 4 ,   1 9 6 5 )   in   ( R en zu lli,  1 9 9 7 )   s tates  th at  i n ten s i v s t u d y   o f   th e   ch ar ac ter is tic s   o f   6 4   lead in g   s cien t is t s   an d   f o u n d   t h at  a ll  s u b j ec ts   h ad   h i g h   lev e o f   c o m m i t m e n t   to   th e ir   w o r k ,   t h ese  ar th tr ait s   m o s t   i m p o r tan o f   p eo p le  w h o   ar cr ea tiv e,   cr ea tiv s cie n ti s ts   w h o   ar o f ten   s tr ess ed   o n   t h eir   cr ea ti v it y ,   i n d ep en d en ce ,   e n th u s ias m ,   d eter m in a t io n   a n d   r es u lts .   I ca n   b s a id   th at   th e   cr ea ti v e     an d   p r o d u ctiv m u ch   m o r e   task - o r ien ted   an d   e n g a g ed   in   t h eir   w o r k   co m p ar ed   w it h   th g e n er al    p o p u latio n   [ 1 5 ].     T h r esu lts   o f   t h i s   s t u d y   f o u n d   th eir   i n f lu e n ce   o n   th e   p er f o r m an ce   tas k   co m m i t m e n m id w i f ea r l y   d etec tio n   o f   ir r eg u lar itie s   i n   th g r o w t h   a n d   d ev elo p m e n o f   ch ild r en .   Mi d w i f p er f o r m a n c ca n   b i m p r o v ed   in   v ar io u s   w a y s .   I n cr ea s ed   co m m it m en to   t h e   tas k   i s   a n   e f f o r to   i m p r o v e   th e   p er f o r m a n c o f   m id w i v es,   t h is   ca n   b e x p lain ed   b ec a u s e   o f   t h p o w er   t h at  d es ir o r   p r o m is e   o r   ex p ec tatio n   ca n   lead   p er s o n   to   p er f o r m   o p tim a l l y .   So m o f   th i n t er n al  f ac to r s   ca n   s h ap th e   m o ti v atio n   o r   w illp o w er   am o n g   o th er s ,   th e   ac h iev e m e n t,  as s ig n m e n t o f   r e s p o n s ib ilit ie s ,   an d   t h o p p o r tu n it y   to   d ev elo p .   C o m m it m e n to   th tas k   h a s   m u ltip le  d i m e n s io n s ea ch   d im e n s io n   h as  an   i m p o r tan r o le  in   im p r o v i n g   p er f o r m a n ce .   Di m en s io n   s etti n g   g o als  m a k e s   p eo p le  w h o   h a v th co m m it m en ten d s   to   h a v h ig h   w o r k   s ta n d ar d s .   Di m e n s i o n s   in d ep en d e n tl y   i n d icate   t h at  p er s o n   w it h   h i g h   co m m it m e n to   th tas k s   th e y   w ill   b ab le  to   p er f o r m   th eir   d u ties   i n d ep en d en t l y   a n d   is   ab le  to   id en ti f y   p r o b le m s   in   t h f ield   i s   p r ac ticed   an d   tr y   to   f i n d   s o lu ti o n s   to   th p r o b le m s   f ac ed .   Di m e n s io n s   T o u g h ,   to u g h   s y n o n y m o u s   w i th   p o w er f u l,  s t u r d y ,   d eter m i n ed   to   s tan d   u p   s tr aig h an d   n ev er   g iv u p .   He  w ill  b ab le  to   m a k d ec is io n   t o   ch an g e   th attitu d e s   o f   s el f - p it y ,   co m p lain in g   an d   b ein g   s o m eo n w h o   r elie s   le s s   co n f id en t.  I n d ep en d en a n d   o p ti m al   in   co n d u ct   an   ac ti v it y   o r   task .   W it h   h i s   to u g h n ess   s o m eo n w i ll  b m o tiv ated   to   ca r r y   o u t h g r ea th i n g s   in   li f e.   T ak r is k s ,   c h an g b ad   h ab its   in to   s u p er m a n .   Su cc e s s f u p eo p le  u s u all y   h a v a   to u g h n e s s   th at  ex ce ed s   t h o r d in ar y   p eo p le.   T h e y   h av e   t h e   co n f id e n ce   th at  i s   m u c h   h i g h e r   th an   o r d in ar y   p eo p le.       T ab le  2 .   Dis tr ib u tio n   ch ar ac ter is tics   o f   R esp o n d e n ts   N o .   C h a r a c t e r i st i c s   C a t e g o r y   F r e q u e n c y   Σ   %   1.   A g e   Y o u n g   a d u l t s (1 8 - 4 0   y e a r s)   1 9 1   8 6 . 0     O l d e r   a d u l t s   ( 4 1 - 6 0   y e a r s)   31   1 4 . 0   2.   Ed u c a t i o n   D3   1 9 8   8 9 . 2     D 4   /   S 1   23   1 0 . 4     S2   1   0 . 4   3.   L e n g t h   o f   w o r k   3 - 5   y e a r s   76   3 4 . 2     6 - 1 0   y e a r s   1 0 6   4 7 . 7     11 - 1 5   y e a r s   23   1 0 . 4     16 - 2 0   y e a r s   6   2 . 7     >   2 0   y e a r s   11   5 . 0   4.   L o n g   b e e n   e n g a g e d   i n   a c t i v i t i e D D TK   3 - y e a r s   1 0 1   4 5 . 5     6 - 1 0   y e a r s   1 0 7   4 8 . 2     11 - 1 5   y e a r s   10   4 . 5     16 - 2 0   y e a r s   4   1 . 8   5.   H i st o r y   o f   f o l l o w s t h e   t r a i n i n g   o f   D D TK   N e v e r   h a s t h e   t r a i n i n g   1 7 8   8 0 . 2     A l r e a d y   b e e n   t r a i n i n g   44   1 9 . 8       T ab le   3   an d   Fig u r 1   s h o w   t h at  r esu lt  o f   o u ter   lo ad in g   in   all  in d icato r s   in   th is   s t u d y   w er v alid     an d   r eliab le,   w h ich   m ea n s   t h at   all  in d icato r s   ab le  to   ex p lain   t h co n s tr u ctio n .             Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
      I SS N : 2252 - 8822   I J E R E    Vo l.  5 ,   No .   4 ,   Dec em b er 20 1 6   :   300 30 5   304   T ab l 3 .   Ou ter   lo ad in g   ( Me an ,   ST DE V)   L a t e n t   v a r i a b l e s   O b se r b   v a r i a b l e   O r i g i n a l   S a mp l e   ( O )   S a mp l e   M e a n   ( M )   T   S t a t i s t i c ( | O / S T ER R | )   V a l i d i t y   S e l f   L e a d e r sh i p   S t r a t e g i e s     B e h a v i o r   F o c u sse d   s t r a t e g i e s   0 . 9 2 5   0 . 9 2 5   8 1 . 7 9 2   V a l i d   N a t u r a l   r e w a r d   st r a t e g i e s   0 . 9 1 1   0 . 9 1 3   6 1 . 2 1 9   V a l i d   C o n st r u st i v e     t h o u g h t   p a t t e r n   s t r a t e g i e   0 . 9 1 6   0 . 9 1 6   7 6 . 2 3 8   V a l i d   T a sk   C o m i t me n t   S e t t i n g   g o a l s   0 . 9 2 7   0 . 9 2 7   8 8 . 5 0 2   V a l i d   T o u g h   0 . 8 9 4   0 . 8 9 4   6 1 . 1 6 0   V a l i d   I n d e p e n d e n t l y   0 . 9 1 0   0 . 9 1 0   6 8 . 1 4 0   V a l i d   W o r k i n g   t h e   b e st   t h e y   c a n   0 . 8 8 3   0 . 8 8 3   5 5 . 7 5 4   V a l i d   W o r k i n g   i m p r o v e me n t   0 . 8 9 9   0 . 8 9 9   6 1 . 4 9 3   V a l i d   P e r f o r man c e   A c t i v i t i e s   ( e f f o r t )   0 . 8 8 6   0 . 8 8 7   5 1 . 9 8 9   V a l i d   R e su l t   ( a c h i e v e me n t )   0 . 8 6 9   0 . 8 7 0   5 1 . 9 8 8   V a l i d       C o mp o si t e   R e l i a b l e   0 . 8 7 1   0 . 9 4 1   0 . 9 5 6     P e r f o r man c e     S t r a t e g i   S e l f   L e a d e r sh i p     T a sk   C o m i t me n t           Fig u r 1 .   Vis u al izatio n   o f   a n al y s i s   r esu lts   o u ter   m o d els   w it h   lo ad in g   f ac to r   v alu e       T ab le   4 P ath   C o ef f icie n t in   C o n s tr u ct  L ate n t V ar iab les b et w ee n   Dir ec t a n d   I n d ir ec t E f f e c t     O r i g i n a l   S a mp l e   ( O )   S a mp l e   M e a n   ( M )   T   S t a t i s t i c ( | O / S T ER R | )   Ef f e c t   S e l f   L e a d e r sh i p   S t r a t e g y   t o   P e r f o r man c e   0 . 3 7 9   0 . 3 7 7   6 . 3 3 7   si g n i f i c a n t   S e l f   L e a d e r sh i p   S t r a t e g y   t o   T a sk   c o m mi t me n t   0 . 7 0 0   0 . 7 0 4   2 2 . 7 8 7   si g n i f i c a n t   T a sk   c o mm i t me n t   t o   P e r f o r man c e   0 . 4 2 0   0 . 4 2 5   6 . 2 5 4   si g n i f i c a n t   S e l f   l e a d e r sh i p   t o   t a sk   c o mm i t me n t   t o   p e r f o r man c e   0 . 7 0 0   x   0 . 4 2 0   =   0 . 2 9 4   T o t a l   Ef f e c t   0 . 3 7 9 + 0 . 2 9 4   =   0 , 6 7 3       Di m e n s io n s   Hav i n g   t h w il lin g n e s s   to   i m p r o v th e m s e lv e s   ( w o r k i n g   i m p r o v e m en t) ,   s o m e o n w it h   a   h ig h   co m m it m e n t,  h h a s   h ig h   ab ilit y   to   ex p lo r s p ec if ic  ar ea s   o f   th o cc u p ied ,   en th u s ia s tic,   h i g h   in v o l v e m en t,  cu r io s i t y   h i g h er   in   t h o cc u p ied   ar ea s   o r   to   ta s k s   i is   r esp o n s ib le,   i n   o t h er   wo r d s ,   s o m eo n w h o   h as  h i g h   co m m it m e n to   t h tas k s   th e y   w o u ld   lik to   lear n   an d   s tr iv to   i m p r o v t h k n o w led g a n d   p r o f ess io n al   s k ill s   as s o ciate d   w it h   in cr ea s ed   tas k   i n   h an d   a n d   h av e   h ig h   tas k   o r ien tat io n .   Hav a   w ill in g n ess   to   w o r k   as  w ell  as  p o s s ib le/ w i ll  to   s u cc ee d   ( w o r k i n g   t h b es th e y   ca n )   t h at  t h e y   w i ll  co n t i n u to   m ai n tai n   th e   q u alit y   o f   w o r k   p er f o r m ed   b y   h i m ,   o p ti m a ll y   u tili zi n g   th w o r k i n g   ti m e.   Mid w i v e s   in   t h lin o f   d u t y   ea r l y   d etec tio n   o f   ir r e g u lar it ies  o f   g r o w th   an d   d ev e lo p m en o f   c h ild r en   ar e x p ec ted   to   h av e   h ig h   ta s k   co m m i t m e n t i n   o r d er   to   p e r f o r m   th e ir   d u ties   o p ti m all y .   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I J E R E   I SS N:  2252 - 8822       Mid w ives P e r fo r ma n ce   in   E a r ly  Dete ctio n   o f G r o w th   a n d   D ev elo p men t I r r eg u la r ities   . . . .   ( S r i U ta mi)   305         Fig u r 2 .   Vis u al izatio n   o f   t h p er f o r m a n ce   m o d el  a n al y s i s   r esu lt s   in n er   m o d els   w ith   T - Sta tis tics   v al u e       4.   CO NCLU SI O N   Mid w i f p er f o r m a n ce   m o d el  is   b u ilt  o n   th ab ilit y   o f   s el f - le ad er s h ip   s tr ateg y   a n d   task   co m m it m en t,   in   w h ich   th t w o   v ar iab les  h as  an   i m p o r tan r o le  in   i m p r o v in g   t h p er f o r m a n ce   o f   m i d w i v es  i n   t h ea r l y   d etec tio n   o f   ir r eg u lar ities   o f   g r o w t h   an d   d ev elo p m e n t o f   c h il d r en .       ACK NO WL E D G E M E NT S   Au t h o r s   e x p r ess ed   t h an k s   a n d   h i g h   ap p r ec iatio n   to   t h m o th er ,   h u s b a n d ,   ch ild r en ,   g r a n d ch ild r en ,   f a m il y   a n d   p r a y er s   f o r   th e ir   s u p p o r t,  m ater ial  a n d   m o r al.   T h p r esen ce s   i n   t h is   s cien tific   ar ticle  ar o f   th au th o r ,   th er ar n o   i n ter v e n ti o n s   o f   a n y   o r g a n izatio n .       RE F E R E NC E S   [1 ]   M in istry   o f   He a lt h   o f   In d o n e sia S ti m u latio n   G u id e li n e s,  Early   D e tec ti o n   a n d   In terv e n ti o n   o f   Ch i l d re n   G ro w th ,   Ja k a rta,  Dire c to G e n e ra o f   P u b li c   He a lt h ,   2 0 0 7 .   [2 ]   M in istry   o f   He a lt h   o f   In d o n e sia ,   S ti m u latio n   G u id e li n e s,  Early   D e tec ti o n   a n d   In terv e n ti o n   o f   Ch il d re n   G ro w th ,   Ja k a rta,  Dire c to G e n e ra o f   P u b li c   He a lt h ,   2 0 12 .   [3 ]   Eas Ja v a   P ro v in c ial  He a lt h   Of f ic e ,   P r o f il e   S u ra b a y a ,   Eas Ja v a ,   Eas Ja v a   P ro v in c ial  He a lt h   Of f ic e ,   2 0 1 2 .   [4 ]   Yu tt h a n a   C . , A n   Ex a m in a ti o n   o f   S e lf - L e a d e rsh ip   P e rf o rm a n c e   M e c h a n ism   M o d e i n   T h a P riv a te   Org a n iza ti o n , T h e   J o u rn a o Beh a v io ra l   S c ien c e v o l/ issu e 5 ( 1 ),   p p . 1 5 3 2 ,   2 0 1 0 .   [5 ]   W ira w a n ,   L e a d e rsh ip   T h e o ry ,   P sy c h o lo g y ,   Or g a n iza ti o n a Be h a v io r,   A p p li c a ti o n   a n d   Re se a rc h ,   Ja k a rta,  Ra ja   G ra f in d o   P e rsa d a ,   2 0 1 3 .   [6 ]   N .   Ch risto p e P .   a n d C.   C.   M a n z ,   M a ste rin g   S e lf - le a d e rsh ip  :  Em p o we rin g   Yo u rse lf   f o P e rso n a Ex c e ll e n c e ,   Up p e S a d d le Ri v e r NJ P re n ti c e   Ha ll ,   2 0 1 0 .   [7 ]   J.  D.  P o li ti s,   S e lf - lea d e rsh ip   Be h a v io u ra l - F o c u c e d   S trate g ies   a n   T e a m   P e rf o r m a n c e T h e   M e d iatin g   In f lu e n c e   o f   Jo b   S a ti sf a c ti o n , L e a d e rs h ip   a n d   Or g a n iz a ti o n   De v e v e lo p me n J o u rn a l v o l/ issu e 2 7 ( 3 ),   p p . 2 0 3 2 1 6 ,   2 0 0 6 .   [8 ]   J .   D.  Ho u g h to n ,   D .   Da w le y ,   T h e   A b b re v iate d   S e lf - le a d e rsh ip   Qu e stio n n a ire  (A S L Q)  T it le, In ter n a ti o n a J o u rn a o L e a d e rs h ip   S t u d ies v ol .   7 ,   p p . 2 1 6 2 3 2 ,   2 0 1 2 .   [9 ]   C.   C.   M a n z   a n d   J.  S i m s,  T h e   N e S u p e rlea d e rsh ip L e a d in g   Oth e rs  T o   Lea d   T h e m se l v e s ,   S a n   F ra n c isc o ,   Be rre t - Ko e h ler  P u b li s h e rs,  In c .   1 9 9 7 a .   [1 0 ]   C.   C.   M a n z   a n d   J.   S im s,  T h e   Ne w   S u p e rlea d e rsh ip L e a d in g   Oth e rs   T o   L e a d   T h e m se l v e s,   No   T it le,  S a n   F ra n c isc o ,   Be rre t - Ko e h ler  P u b li sh e rs,  I n c . 1 9 9 7 b .   [1 1 ]   P .   L .   Je ss ie  Ho   a n d   Ne sb it ,   S e lf - lea d e rsh ip   i n   a   Ch i n e se   Co n tex t:   W o rk   Ou tco m e   a n d   th e   M o d e ra ti n g   Ro le  o f   Jo b   A u to n o m y , J o u rn a ls  Gr o u p   a n d   Or g a n iz a ti o n   M a n a g e me n t ,   p p . 1 2 7 ,   2 0 1 4 .   [1 2 ]   G u a n g p in g   W . ,   In tera c ti v e   E ffe c ts, Pen n   S ta te  Un ive rs it y   Gr o u p   a n d   Or g a n iz a ti o n   M a n a g e me n J o u rn a L v o l/ issu e 3 4 (3 ),   p p . 2 7 1 2 9 6 ,   2 0 0 9 .   [1 3 ]   Ne c k   C.   P .   a n d   C.   C .   M a n z ,   M a ste rin g   S e lf - lea d e rsh ip  :  Em p o w e rin g   y o u rse lf   f o p e rso n a e x c e ll e n c e ,   Up p e S a d d le Ri v e r ,   NJ P re n ti c e   Ha ll 2 0 1 0 .   [1 4 ]   S y e d ,   Jo b   S a ti sf a c ti o n   a n d   Org a n iza ti o n a l   Co m m it m e n a m o n g   Em p lo y e e in   S u lt a n a te  o f   O m an , J o u rn a S o c ia l   S c ien c e a n d   Hu ma n it ies   P S Y CH , v o l/ issu e 1 ( 4 ),   p p . 2 9 5 2 9 9 ,   2 0 1 0 .   [1 5 ]   Re n z u ll J. S . , T h e   En ric h m e n T riad   M o d e l:   A   G u id e   f o De v e lo p in g   De f e n sib le  P ro g ra m f o T h e   G if ted     a n d   T a len ted ,   M a n sf ield   Ce n ter ,   Co n n ,   Cre a ti v e   L e a rn in g   P re ss ,   1 9 9 7 .   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.