I nte rna t io na l J o urna l o f   E lect rica l a nd   Co m p ute r  E ng in ee ring   ( I J E CE )   Vo l.   8 ,   No .   5 ,  Octo b e r   2 0 1 8 ,   p p .   3 8 0 9 ~3 8 2 8   I SS N:  2 0 8 8 - 8708 ,  DOI : 1 0 . 1 1 5 9 1 / i j ec e . v8 i 5 . p p 3 8 0 9 - 382 8          3809       J o ur na l ho m ep a g e :  h ttp : //ia e s co r e . co m/ jo u r n a ls /in d ex . p h p / I JE C E   Epid e m ic Al ert  S y ste m :  A  Web - b a sed  G ra ss ro o ts  M o del       E t ino s a   No m a   O s a g ha e 1 ,  K ennedy   O k o k pu j ie 2 ,   C ha rles   Ndujiuba 3 ,   O la t u nji  O k e s o la 4 ,    I m ha de  P .   O k o k p ujie 5   1, 2, 3 De p a rt m e n t  o f   El e c tri c a l  a n d   I n f o rm a ti o n   E n g in e e rin g ,   Co v e n a n t  Un iv e rsity ,   Nig e ria   4 De p a rt m e n t  o f   Co m p u ter an d   I n f o rm a ti o n   S c ien c e ,   Co v e n a n t   Un iv e rsit y ,   Nig e ria   5 De p a rt m e n t  o f   M e c h a n ica l  En g i n e e rin g ,   Co v e n a n t  U n iv e rsity ,   Ni g e ria       Art icle  I nfo     AB ST RAC T     A r ticle  his to r y:   R ec eiv ed   Ma y   3 ,   2 0 1 8   R ev i s ed   A u g   2 0 ,   2 0 1 8   A cc ep ted   A u g   2 7 ,   2 0 1 8     M o st  w e b - b a se d   d ise a se   su rv e il lan c e   s y ste m s  th a t  g iv e   e p id e m ic   a lerts  a r e   b a se d   o n   v e ry   larg e   a n d   u n stru c t u re d   d a ta  f ro m   v a rio u s  n e w s  so u rc e s,  so c ial   m e d ia  a n d   o n li n e   q u e ries   th a t  a re   p a rse d   b y   c o m p lex   a lg o rit h m s.  Th is  h a s  th e   ten d e n c y   to   g e n e ra te  re su lt s  th a t  a re   so   d iv e rse   a n d   n o n - sp e c i f ic.  W h e n   c o n sid e re d   a lo n g   w it h   th e   f a c t  th a t  th e re   a re   n o   e x isti n g   sta n d a rd s  f o r  m in in g   a n d   a n a ly z in g   d a ta   f ro m   th e   in tern e t,   th e   re su lt s  o r  d e c isio n s  re a c h e d   b a se d   o n   i n tern e t  so u rc e s h a v e   b e e n   c la ss if ied   a s lo w - q u a li ty .   T h is  p a p e r  p ro p o se s a  w e b - b a se d   g ra s sro o ts  e p i d e m ic  a lert  sy st e m   th a t  is  b a se d   o n   d a ta   c o ll e c ted   sp e c if ic a ll y   f ro m   p ri m a r y   h e a lt h   c e n ters ,   h o s p it a ls  a n d   re g istere d   lab o ra to ries .   It   tak e s  a   m o re   trad it io n a l  a p p r o a c h   to   in d ica to r - b a s e d   d ise a se   su rv e il lan c e   a s  a   ste p   to w a rd s  sta n d a rd izi n g   w e b - b a se d   d ise a se   su rv e il lan c e .   It  m a k e s  u se   o f   a   th re sh o ld   v a lu e   th a t  is  b a se d   o n   t h e   th ir d   q u a rti le     (7 5 th   p e rc e n ti le)  t o   d e term in e   th e   n e e d   to   tri g g e r  th e   a larm   f o r  th e   o n se t  o f   a n   e p id e m ic.  It  a lso   in c lu d e s,  f o r  d e e p e r  a n a ly sis,  d e m o g ra p h ic i n f o rm a ti o n .   K ey w o r d :   A ler t   Dis ea s e   E p id em ic   Hea lth - ca r e   I n f ec tio u s   Mo d el   Su r v e illa n ce   T r a d itio n al   W eb - b ased   Co p y rig h t  ©   2 0 1 8   In stit u te o f  A d v a n c e d   E n g i n e e rin g   a n d   S c ien c e .    Al l  rig h ts  re se rv e d .   C o r r e s p o nd ing   A uth o r :   Ken n ed y   O k o k p u j ie,     Dep ar te m en t o f   E lectr ical  an d   I n f o r m a tio n   E n g i n ee r i n g ,   C o v e n an t U n i v er s it y ,   Ota,   Og u n   S tate,   Nig er ia.   E m ail:  k en n ed y . o k o k p u j ie@ c o v en a n tu n i v er s it y . ed u . n g       1.   I NT RO D UCT I O N     I n   th e   last   q u ar ter   o f   th e   y ea r   2 0 1 7 ,   a  r ar e  d is ea s e  k n o w n   as  Mo n k e y   P o x ,   b r o k e  o u t  i n   Nig er ia,   a   n atio n   i n   t h e  w ester n   p ar t  o f   Af r ica.   T h e  in f o r m atio n   ab o u t   th e  d is ea s e  o u tb r ea k   g o t  to   th e  Nig er ia  C e n tr e  f o r   Dis ea s e  C o n tr o l  ( NC D C )   t h r o u g h   th e  Nig er   Del ta  Un iv e r s it y   T ea ch in g   Ho s p ita l  ( ND UT H) ,   Ok o lo b ir i,   B ay el s a  S tate.   B y   th e   en d   o f   th e  y ea r ,   a  to tal  o f   f o r t y   t h r ee   ( 4 3 )   ca s es  s p r ea d   ac r o s s   ei g h t  s tates   in   Ni g er ia  h av e  b ee n   co n f ir m ed .   Ne w   ca s es  o f   t h e  Mo n k e y   P o x   d is ea s e  s to p p ed   b ein g   r ep o r ted   in   Nig er ia  b y   t h e  s tar t  o f   th e  y ea r   2 0 1 8 .   T h is   w a s   q u it e  lau d ab le  as  Ni g er ia  u s es  tr ad itio n al  s u r v eil lan ce   m et h o d s   to   w atch   o u t  f o r   d is ea s e  o u tb r ea k s   [ 1 ] .   T h is   ca s e  s t u d y   r ei n f o r ce s   t h e  n ee d   to   d etec t  th e  o u tb r ea k   o f   i n f ec t io u s   d is ea s es  at  t h e   ea r lies t  s ta g e,   esp ec iall y   at  th is   ti m e  w h e n   t h e  w o r ld   h as  b ec o m e  a  “g lo b al  v illa g e” .   T h u s ,   n atio n s   i n v es t   h ea v i l y   o n   d is ea s e  s u r v e illa n c e  s y s te m s .   T h e  r ea s o n   is   n o t  f ar - f etc h ed ,   t h e  o u tb r ea k   o f   a n   in f ec tio u s   d is ea s e,   if   n o t  co n tai n ed   at  its   ea r lies t  s tag e,   co u ld   lead   to   ca tast r o p h ic  lo ca l,  n atio n al  an d   w o r ld - w id e  co n s eq u en ce s .   E co n o m ies  ca n   b e  b r o u g h t  t o   th eir   k n ee s   b y   ep id e m ics  t h at  co u ld   n o t  b e  co n tai n ed   b ec au s e  it  w as  n o t  d etec ted   ea r ly .   T h e  in ter n et  h as   b ec o m e  a  p o w er f u l  to o l  f o r   d etec tin g   ep id e m ics   at  its   ea r lies t  s ta g e,   it  h as  m ad e  it   p o s s ib le  to   co llate  an d   d eliv er   in f o r m atio n   o n   th e  p r o g r ess io n   o f   d is ea s e  o u tb r ea k s ,   ep id e m ics  a n d   in   s o m e   ca s es,  p an d e m ics  w it h i n   d a y s   o r   ev en   h o u r s .   T h e  p o w er   o f   t h e  in ter n et  i s   n o w   b ein g   e x p lo r ed   o n   a  w o r ld w id e   s ca le  f o r   d is ea s e   s u r v eil lan ce .   A   lo t  o f   atte n tio n   h a s   b ee n   s h i f ti n g   la tel y   to   th e  p o s s ib ilit i es  e m b ed d ed   in   t h e   in ter n e t  f o r   w eb - b ased   d is ea s e   s u r v eil lan ce   [ 2 ] .   T o d ay ,   a  lo t  o f   w eb - b ased   s y s te m s   s er v e  t h e  w o r ld   in   v ar io u s   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                      I SS N :   2 0 8 8 - 8708   I n t J   E lec  &   C o m p   E n g ,   Vo l.  8 ,   No .   5 ,  Octo b er   2 0 1 8   :   3 8 0 9   –   3 8 2 8   3810   lan g u a g es  a n d   u t ilize  d ata  f r o m   n e w s   s o u r ce s   an d   s o cial  m ed ia  to   d etec t  ep id e m ics  a t   th eir   ea r lies t  s ta g e.   T h ese  w eb - b ased   d is ea s e  s u r v eilla n ce   s y s te m s   ar e  s o m eti m es  r estricte d ,   s e m i - r es tr icted   o r   f r ee l y   ac ce s s ib l e   to   th e  p u b lic.   E v en t - b ased   s u r v eilla n ce   s y s t e m s   u s u all y   u til ize  d ata  f r o m   o n lin e  s o u r ce s .   T h e  d ata  ac q u ir ed   co u ld   b e  m o d er ated   o r   ag g r eg a ted   au to m at icall y .   S y n d r o m ic - b as ed   s u r v e illa n ce   a n d   in d icato r - b ased   s u r v ei llan ce   s y s te m   m a k e  u s e  o f   h ea lt h   d at a  f r o m   h ea lt h ca r e  p r o v id er s ,   d iag n o s tic  lab o r ato r ies  an d   s u r v eilla n ce   s p ec iali s t s   in   g o v er n m e n tal   o r g an iza tio n s .   T h er e  also   ex i s ts   a  w h o le  a r s en al  o f   w eb - b a s ed   d is ea s e  s u r v eil lan ce   s y s te m s   th at  g i v e  ea r l y   aler ts   ab o u t  t h e  o u tb r ea k   o f   d is ea s es  b ased   o n   q u er ies  m ad e  b y   in ter n et  u s er s .   T h e  m ai n   g o al   o f   all  th e s e  w eb - b ased   s y s te m s   r e m ai n s   t h e  ea r l y   d etec tio n   o f   an   ep id e m ic  o u tb r ea k .   T h e  Un ited   State s   ca n   b o ast  o f   P r o g r am   f o r   Mo n i to r in g   E m er g i n g   Di s ea s es  ( P r o ME D - m ail)   a n d   E p i - SP I DE R   f o r   w eb - b ased   d is ea s e  s u r v eilla n ce   a n d   b io - s ec u r it y   in telli g en ce .   Ot h er   w ell - k n o w n   d is ea s e  s u r v eilla n ce   s y s te m s   li k e  I n f l u en za n et  ( E u r o p e) ,   T h e  Glo b al,   P u b lic  Hea lth   I n telli g e n ce   Net w o r k   -   GP HI N  ( C an ad a) ,   T h e  G lo b al  Ou tb r ea k   A ler t  a n d   R esp o n s e  Net wo r k   ( GO A R N)   an d   Go o g le  Fl u   T r en d s   ar e  w eb - b ased .   T h ese  w eb - b ased   ep id e m ic  aler t  s y s te m s   a ll  m a k e  u s e  o f   d ata  m i n ed   f r o m   t h e  i n ter n et  a n d   co m p lex   alg o r ith m s   to   a n al y ze   d ata  f o r   u s e f u l  i n f o r m atio n   o n   d is ea s e  o u tb r ea k s .   B u t   m o s t  o f   t h ese  s y s te m s   e x tr ac t   in f o r m atio n   f r o m   a   lar g e   p o o l o f   d ata  o n   a  v er y   lar g e   n u m b e r   o f   i n f ec tio n s   a n d   t h u s   h av e   d if f icu lt y   p r esen tin g   cr itical  in f o r m atio n   co n cisel y   an d   w i th o u t  a m b i g u ities .   T h e  r ea s o n   f o r   th i s   is   s i m p l y   t h e  f ac t  th at  till   d ate,   n o  s o u n d   m et h o d o lo g y   h a s   b ee n   d ev elo p ed   f o r   m ea s u r i n g   th e  r elatio n s h ip   b et w ee n   d ata  m in e d   o n   h ea lth   r elate d   is s u es  f r o m   t h e  in ter n et  an d   ac tu al  p u b lic  h ea lt h   r elate d   is s u e s   lik e  ep id e m ics an d   p an d e m ic s .   I n   th i s   p ap er ,   a  s h i f t to   t h e  u s e   o f   a  m o r e  tr ad itio n a l a p p r o ac h   t h at  is   w eb - b ased   is   p r o p o s ed .   I t  w o u ld   m ak e   u s e  o f   cli n ical  d ata  f r o m   p r i m ar y   h ea lt h   ce n ter s ,   d iag n o s t ic  lab o r ato r ies  an d   h o s p itals .   T h e  d ata   co llected   w o u ld   b e  class i f ied   u s i n g   th e  s y n d r o m ic  co d es  co n tai n ed   in   th e  te n t h   r ev is io n   o f   T h e  I n ter n a tio n a l   C las s i f icatio n   o f   Dis ea s es   ( I C D - 1 0 ) .   A  w ee k l y   p er ce n ti le  c h ec k   f o r m s   th e   b asi s   f o r   d eter m i n in g   if   a  d i s ea s e   h as  r ea ch ed   ep id e m ic  le v els.  A l g o r ith m s   w o r k in g   at  t h e  b ac k g r o u n d   an al y s e s   in f o r m at io n   g o t  f r o m   a  n et w o r k   o f   p r i m ar y   h ea l th   ce n ter s ,   h o s p ital s   an d   lab o r ato r ies  to   g en er ate  g r ap h icall y   il lu s tr ated   r esu lts   ab o u t  f i f t y   ( 5 0 )   d is ea s es  i n clu d i n g   th o s e  o n   t h e  W o r ld   Hea lth   Or g a n izatio n   ( W HO)   w a tch   li s t.  A   th r es h o l d   b ased   o n   th e  th ir d   q u ar tile  ( 7 5 th   P er ce n tile)   f o r   e ac h   w ee k   w a s   to   d eter m i n e  wh en   to   tr i g g er   t h e  ep id e m ic  al er t.  Dis ea s e s   o n   t h e   w atc h   lis t,  w h en   d etec ted ,   tr ig g er   a  s p ec ial  alar m .   I n f o r m atio n   lik e  d e m o g r ap h ics  a n d   lo ca tio n   w er e  also   in cl u d ed   f o r   m o r e  d etailed   an al y s i s .       2.   L I T E R AT U RE   R E VI E W   2 . 1 .   T he  big   a rg u m ent   T h e  b ig   ar g u m e n t  ab o u t  t h e   tr u e   d if f er e n ce   b et w ee n   t h e  w o r d s ,   E p id em ic  a n d   P an d e m ic  w as   ad d r ess ed   b y   Da v id   M.   Mo r e n s   et  a l   [ 3 ] .   I n   a  b id   to   d escr i b e  p an d e m ics,  t h e  r esear c h er s   elu cid ated   o n   ei g h t  k e y   f ac to r s   th at  te n d   to   ch ar ac ter ize  a  w id esp r ea d   in f ec tio n   as  a  p an d e m ic.   I n   th e  ex p o s i t o r y ,   th e  r esear c h er s   s u r m is ed   t h at  a  d is ea s e  ca n   b e  ter m ed   p an d e m ic  i f :   a.   I t  co v er s   a  v er y   lar g e  g eo g r ap h ic  ar ea .   T r an s   r eg io n al  ( g r ea t er   th an   o r   eq u al  to   t w o   ad j ac e n t  r eg io n s   o f   t h e   w o r ld ) ; in ter   r eg io n al  ( g r ea ter   th an   o r   eq u al  to   t w o   n o n - ad j ac en t r eg io n s )   an d   g lo b al.   b.     I t c an   b e  tr ac ed   f r o m   p lace   to   p lace   as it p r o g r ess es.   c.   I t sp r ea d s   ex p lo s iv el y   an d   h a s   a  h ig h   attac k   r ate.   d.   T h e  p o p u latio n   h a s   a  m i n i m al  i m m u n it y   to   it.   e.   I f   it is   n o v el  ( li k e  HI V/ A I DS) ,   th r o u g h   a  n e w   s tr ai n   o f   t h e  s a m e  p ath o g e n .   f.   I f   it is   v er y   co n ta g io u s   w it h o u t sp ec if ic  r eg ar d s   to   t h e  m ea n s   b y   w h ic h   it is   s p r ea d .   g.   I f   it is   v er y   s e v er e.   I n   all,   th e   au t h o r s   co n cl u d ed   th at   h av i n g   t h e  ter m   P an d em ic,   d e f in ed   as  a   lar g e   ep id em ic  m a k e s   s en s e  an d   a v o id s   t h e  p it f all s   o f   i n co n s i s te n c y .   I n   ad d itio n ,   th e  r esear c h er s   s u g g ested   t h at   th e  ter m   p a n d e m i c   b e  u s ed   f o r   o n l y   i n f ec tio u s   d is ea s es.     2 . 2 .   Web - ba s ed  d is ea s e  s urv eilla nce  a nd   epide m ic  a lert   s y s t em :   s t a t e - of - t he - a rt       E r in i  r ev ie w ed   s o m e  o f   th e  latest  tech n o lo g ie s   an d   to o ls   u s ed   to   ca r r y   o u t  r eg io n al  an d   g lo b al  in f ec tio u s   d is ea s e  s u r v eilla n c e  [ 4 ] .   A  r ev ie w   o n   ep id e m ic  m o d eli n g   w a s   al s o   d o n e.   T h e   n ee d   to   b e  ab le  to   q u ick l y   a n d   ef f icie n tl y   clas s i f y   p r ev io u s l y   u n k n o w n   s tr ai n s   o f   p ath o g e n s   t h at  ar e  r esp o n s ib le  f o r   e m er g i n g   in f ec tio u s   d is ea s e s   w as  s tr es s ed .   Dis ea s e  s u r v e illa n ce   w it h   th e  la test   a n d   m o s t  e f f ec ti v e  to o ls   w as  al s o   en co u r ag ed   to   e n s u r e  t h at  n o v el  an d   r e - e m er g i n g   i n f ec tio u s   d is ea s es  d o   n o t  at tain   ep id e m i c/p an d e m ic  le v el s .   T h e  au th o r   em p h asized   th e  n ee d   f o r   lar g e - s ca le  in f ec tio u s   d is ea s e  s u r v e illan ce   n et w o r k s ,   esp ec iall y   in   t h e   w o r ld   o f   to d a y   th at  i s   f a s t  b ec o m in g   s m aller   d u e  to   “n e v er - s ee n - b ef o r e”   b r id g es  in   c o m m u n icatio n   a n d   tr an s p o r tatio n   g ap s .   T h e  a u t h o r   h i g h lig h ted   e v e n t - b ased   s u r v eillan ce ,   w eb - b ased   r ea l - ti m e  s u r v eilla n ce ,   ea r l y   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I n t J   E lec  &   C o m p   E n g     I SS N:  2 0 8 8 - 8708       E p id emic   A lert   S ystem:   A   W eb - b a s ed   Gra s s r o o ts   Mo d el   ( E ti n o s a   N o ma   Osa g h a e )   3811   w ar n in g   an d   aler t   r esp o n s e   n et w o r k s ,   i n f ec tio u s   d is ea s es   m o d eli n g ,   s o cial  m ed ia  a n d   n e w   tec h n o lo g ie s   i n   p ath o g en   d i s co v er y   a s   th e  k e y   d r iv er s   in   t h e  n e w   a g e  o f   d is e ase  s u r v eilla n ce .       C o llier ,   o f   t h e  Natio n a l  I n s tit u te  o f   I n f o r m atics,  T o k y o ,   J ap an   d id   a  s u r v e y   o n   th e  i m p o r tan ce   o f   E p id em ic  I n telli g e n ce   ( E I ) .   T h e  f o cu s   o f   t h e  r esear c h er ‟ s   w o r k   w a s   a  s u r v e y   o n   t h e  u s e  o f   ar ti f icia l   in te lli g e n ce ,   s o cial   n et w o r k ,   d ata  m i n i n g   to o ls   a n d   n at u r al   lan g u ag e   p r o ce s s o r s   to   m o n i to r   th e  p r o g r es s   o f   d is ea s e  o u tb r ea k s   f r o m   p r ed o m i n a n tl y   u n s tr u c tu r ed   d at a.   He  s u r m is ed   t h at   at  t h e   co r e  o f   E p id e m ic   I n telli g en ce   u s i n g   u n s tr u ct u r e d   d ata  w a s   th e  tec h n o lo g y   ca ll ed   T ex t M in i n g   [ 5 ] .       I n   t h eir   w o r k ,   J en n i f er   L .   Gar d y   et  a l   s h ed   li g h t o n   t h e  n ee d   to   d ev elo p   a  d i s ea s e  s u r v eilla n ce   s y s te m   th at  is   g lo b al  i n   s co p e,   w o r k s   o n   th e   g o   a n d   i s   g e n o m ic s - i n f o r m ed   esp ec iall y   i a f ter   th e  E b o la  an d   Z i k a   ep id em ic s .   T h e  r esear ch er s   p r o p o s ed   a  On e  Hea lth   S y s t e m   th at  is   b ased   o n   g e n o m i cs  d iag n o s t ics  an d   ep id em io lo g y   in te g r atio n   in to   ex is t in g   d is ea s e  s u r v e illa n ce   s y s te m s   [ 6 ] .   T h e  r esear ch er s   en v i s io n ed   a   s y s te m   th at  i n te g r ates   h u m an ,   an i m al   an d   en v ir o n m e n tal  h ea lt h   to   p r o f f er   d is ea s e  s u r v eilla n ce   s o lu tio n s   to   r e g io n s   o f   th e  w o r ld   w it h   in ad eq u a te  to   n o n - e x is te n t  lab o r ato r y   f ac ilit ie s   [ 7 ] .   T h e  r esear ch er s   p aid   p ar ticu lar   atte n tio n   to   h o w   s e v er al  ep id e m ics   li k e  t h e  E b o la  an d   Z i k a  p r o g r es s ed   u n i n h ib ited   f o r   m o n t h s   an d   u n n o ticed   b y   ev e n   th e   m o s t   ad v a n ce d   d is ea s e   s u r v ei l lan ce   s y s te m s   u n til   t h e y   w er e  d is co v er ed   m u c h   later   w h e n   t h e y   h a v e   g r o w n   to   ep ic  p r o p o r tio n s .   No v el  p ath o g en   id en ti f icatio n   a n d   th e  d etec tio n   o f   ce r tai n   o ld   p ath o g en s   i n   n e w   r eg io n s   w er e  id en t if ied   as  th e  m aj o r   g ap s   in   a ll  e x is ti n g   d is ea s e  s u r v eilla n ce   s y s te m s .   Ma j o r   i m p ed i m en t s   to   th e  O n e   Hea lth   Sch e m e  p r o p o s ed   b y   th e  r esear c h er s   w er e  id en t i f ied   as  g o v er n m e n t  p o licie s ,   co n f lic ts   b et w ee n   m ed ical  p r ac titi o n er s   an d   r ese ar ch er s   f r o m   lo w er   i n co m e,   m id d le  i n co m e  a n d   b etter   r es o u r ce d   n atio n s .   T h e   f u tu r e  o f   d i s ea s e  s u r v eilla n ce   as  h i g h lig h ted   b y   t h e  r e s ea r ch er s   i s   th e   g e n o m ics - i n f o r m e d   [ 8 ]   o n e  w h er e   all   th e  f ac to r s   af f ec ti n g   h ea lt h   ar e  co n s id er ed   o n   a  g lo b al  s ca le  w it h   co m p lete  a n d   u n i n h ib ited   tr an s p ar en c y .       S.J .   Yan   et  a l   ex p lo r ed   th e  ac cu r ac y   a n d   ti m e lin e s s   o f   d ata  m i n ed   f r o m   u n s tr u ctu r ed   s o u r ce s   o n   t h e   in ter n e t  f o r   E p id em ic  I n tell ig e n ce   ( E I ) .   T h e  r esear ch er s   s u r v e y ed   a  lo t  o f   p u b licatio n s   o n   t h e  s u b j ec t  o f   T ex t   Min i n g   f o r   E p id e m ic  I n telli g en ce   a n d   ca m e  u p   w it h   t h e  c o n clu s io n   th at   s er io u s   at ten t io n   s h o u ld   b e  p aid   to   th e  ti m el in e s s   a n d   ac c u r ac y   o f   i n f o r m atio n   ab o u t  d is ea s e  o u tb r ea k s   g o t  f r o m   m i n i n g   u b iq u ito u s ,   f r ee   a n d   u n s tr u ct u r ed   d ata  f r o m   t h e  in t er n et   [ 9 ] .       Si m o n   P o llet  et  a l   f o cu s ed   o n   t h e  u s e   o f   “ B i g   Data ”   to   g et  E p id e m ic  I n telli g e n ce   ( E I )   o n   v ec to r - b o r n e  d is ea s es  ( VB D)   in   m id d le  an d   lo w   i n co m e  co u n tr ies   [ 1 0 ] .   T h e  r esear ch   w as   a  r ev ie w   o n   th e   p er f o r m a n ce   o f   v ar io u s   i n ter n et - b ased   to o ls   an d   tech n iq u es  th at  h a v e  b ee n   e m p lo y ed   to   m in e  d ata  o n   v ec to r - b o r n e  d is ea s e.   T h e  r esear ch er s   ca r r ied   o u t  an   in - d ep th   s u r v e y   an d   ca m e  to   th e  co n cl u s io n   th at  m o r e  r ev ie w s   n ee d   to   b e  d o n e  to   ascer tai n   t h e  tr u e   i m p ac t   o f   u s i n g   “ Di g ital   E p id e m io lo g y ”  i n   t an d e m   w ith   m o r e   co n v e n tio n al   o r   tr ad itio n al  m ea n s   o f   d is ea s e  s u r v eilla n ce .   T h e  r esear ch   also   ca l led   f o r   m o r e   s u r v e y s   o n   t h e   r ea ctio n   o f   e n d   u s er s   to   th e   m etr ics  u s ed   to   clas s i f y   o r   g a u g e  th e  o u tb r ea k   o f   a  d is ea s e.   T h e  r esear c h er s   al s o   e m p h a s ized   th at  “Dig ital  E p id e m io lo g y ”  w as  n o t  m ad e  to   r ep lace   b u t  r ath e r   co m p le m e n t  t r ad itio n al  m et h o d s   o f   v ec to r - b o r n e  d is ea s e  s u r v ei llan ce .       E u n   K y o n g   S h i n   et  a l   lo o k ed   clo s el y   at  t h e  p r o g r ess   o f   o n li n e  clin ical  tr ials   i n   th e  U n ited   States   o f   Am er ica.   T h e  r esear c h   f o cu s ed   o n   t h e  p o p u lar it y   a n d   i m p ac t  o f   o n li n e  cli n ical   tr i als   an d   h ea lt h   s tu d ie s   f r o m   th e  f ir s t  ti m e  i t  ap p ea r ed   o n lin e  an d   it s   p er ce iv ed   f u t u r e.   T h e  r esear ch   w o r k   also   ex h a u s tiv el y   d etailed   th e   p o ten tial a n d   o b v io u s   u s e  o f   t h e  in ter n et  f o r   h ea lt h   s t u d ies.       Nata lie  S.  an d   C o lli n s   A .   i n   th e  ar ticle,   W eb - b ased   Su r v e illan ce   o f   I ll n es s   in   C h ild ca r e  C en ter s ,   m ad e  a  p r o p o s al  f o r   ac tiv e   b i o - s u r v eilla n ce   in   ch ild ca r e  ce n ter s   [ 1 1 ] .   T h e  au t h o r s   w er e   o f   t h e  o p in io n   t h at  m o n ito r i n g   c h ild ca r e  ce n ter s   f o r   d is ea s e  o u tb r ea k   w as  m o r e  e f f ec tiv e  t h a n   th e  tr a d itio n al  m et h o d   o f   m o n ito r i n g   s ch o o ls   o n l y .   T h e   ar ticle  p o in ted   o u t  s u m m er   b r ea k s   as  o n e  o f   t h e  m ain   o r   co r e  r ea s o n s   w h y   m o n ito r i n g   s c h o o ls   o n l y   f o r   d is ea s e  o u tb r ea k s   w as   n o t  e f f e ctiv e  e n o u g h .   T h e  a u th o r s   als o   p r o p o s ed   th at  th e   b io - s u r v eilla n ce   o f   c h ild ca r e  c en ter s   b e  w eb - b ased   a n d   s h o u ld   s u b m it  r ep o r ts   o n   a  w ee k l y   b asis   to   t h e  ce n tr al   p u b lic  h ea lt h   d ep ar t m en t.  So m e  o f   t h e  k e y   m etr ic s   o r   d ata  t h at  w as  m o n ito r ed   b y   th e  p r o p o s ed   ch ild   ca r e  b io - s u r v eilla n ce   p r o g r a m   w er e  c h ild r en   ca te g o r ies  ( to d d ler s ,   i n f an ts   a n d   p r e - s c h o o ler s )   an d   t h e  il ln e s s   r ep o r ted .   T h e  s tatis tical  r ep o r t  w a s   ex p r ess ed   in   ter m s   o f   p er ce n ta g es  an d   ac tu a l  w h o le  n u m b e r s   f o r   ea ch   m aj o r   ca teg o r y .   T h e  au th o r s   clai m ed   th at  th e  s y s te m ,   i m p le m en ted   in   a  Mic h i g a n   C o u n t y   ( Un ited   States   o f   Am er ica) ,   w a s   ab le  to   d etec t  th e  o u tb r ea k   o f   Gas tr o en ter iti s   an d   Han d - Fo o t - Mo u th   d is e ase  w h e n   th e  m o r e   co n v e n tio n al  s ch o o l b ased   d is ea s e  m o n ito r in g   s y s te m   w a s   n o t a v ailab le,   esp ec iall y   d u r in g   w i n ter   an d   s u m m er   s ea s o n s .       T h e  Glo b al  P u b lic  Hea lth   I n te llig e n ce   Net w o r k   ( GP HI N)   w as  cr ed ited   w it h   s e n d in g   th e  f i r s t  aler t  o n   th e  A c u te  R e s p ir ato r y   I lln e s s   Ou tb r ea k ,   co d e - n a m ed ,   M E R S - C o V  ( Mid d le  E ast  R es p ir ato r y   S y n d r o m e   C o r o n av ir u s )   [ 1 2 ] .   I t  is   a  w e b - b ased   p r o g r a m   t h at   u s es   s p ec ialized   alg o r it h m s   to   h ar n es s   t h e  p o w er   o f   B ig   Data   to   m i n e  f o r   clu es  t h at  s i g n al  t h e  o n s et  o f   a n   ep id em ic .   T h e  w eb - b ased   p r o g r a m ,   in   co n j u n ctio n   w i th   a  m u ltil i n g u al   an d   m u ltid is c ip li n ar y   tea m ,   c u lled   a n d   an a l y ze d   in f o r m atio n   f r o m   o v er   t h ir t y   t h o u s an d   s o u r ce s   in   n in e  lan g u ag e s   f o r   p o ten tia l  clu es  to   th e  o n s et  o f   an   ep id e m ic  a n y w h er e  i n   t h e  w o r ld .   T h e  au th o r s   m ad e  it   k n o w n   t h at  t h e  s y s te m   i s   b e in g   ad o p ted   b y   m a n y   n a tio n s   f o r   n atio n a l  d is ea s e   s u r v eil lan ce .   T h e  au t h o r s   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                      I SS N :   2 0 8 8 - 8708   I n t J   E lec  &   C o m p   E n g ,   Vo l.  8 ,   No .   5 ,  Octo b er   2 0 1 8   :   3 8 0 9   –   3 8 2 8   3812   e m p h a s ized   h o w   f u t u r e  GP HI N  p r o j ec ts   p lan   to   u tili ze   m o r e  o f   th e  p o w er   o f   B ig   Data   es p ec iall y   f r o m   s o cial  m ed ia  o u tlet s   u s in g   s o p h is tica ted   alg o r it h m s   to   m in e  f o r   ep id em ic  clu e s .       T h e  u s e  o f   d r iv er s   o f   em er g in g   in f ec tio u s   d is ea s es   [ 1 3 ] ,   [ 14]   w a s   s u g g ested   b y   Sar ah   H.   Ols o n   et  a l   to   d ev elo p   th e   f r a m e w o r k   f o r   d ig ital  d etec tio n   o f   I n f ec tio u s   Dis ea s e   ( I D)   ev e n ts .   T h e  r e s e ar ch er s   w er e  o f   t h e  o p in io n   th at  clo s e  m o n ito r in g   o f   in f ec t io u s   d is ea s e  d r iv e r s   co u ld   p r o v id e  a  v iab le  m ea n s   f o r   th e  ea r l y   d etec tio n   o f   p o ten tia l  in f ec t io u s   d is ea s e  ep id e m ic s   esp ec iall y   i n   th e  ca s e  o f   e m er g in g   i n f e ctio u s   d is ea s es.  T h e   r esear ch er s   id en tifie d   s o m e  o f   th e s e  d r iv er s   a s   cli m ate  an d   m eteo r o lo g ical  d ata.   T h e  r esear ch er s   al s o   p r esen ted   a  s a m p le  f r a m e w o r k   f o r   th e  u s e  o f   I n f ec tio u s   Di s ea s e  ( I D)   d r iv er s   i n   d ig i t al  d is ea s e  s u r v eilla n ce   p r o g r am s .   An   e x ten s i v e  r ev i e w   o f   p r ev io u s   i n f ec t io u s   d r iv er   m o d els  w as  al s o   d o n e  an d   th e  g ap s   w er e   id en ti f ied .       Nso esie  et   a l   ca r r ied   o u t  a n   e x ten s i v e  r ev ie w   o f   t h e  m o s t  r ec en t  d i g ital  tec h n o lo g ie s   t h at   h a v e  b ee n   e m p lo y ed   f o r   in f ec tio u s   d is e ase  s u r v eilla n ce   at  m a s s   g at h er in g   e v en t s .   I n ter e s ti n g l y ,   a m o n g   t h e  d ig ital   tech n o lo g ies  w a s   t h e  in ter n et   o r   w eb - b ased   ap p r o ac h   to   d is ea s e  s u r v ei llan ce   a t  m a s s   g a th er in g   e v en t   [ 1 5 ] .  No tab le  a m o n g   th e   w eb - b ase d   d ig ital  d i s ea s e  s u r v eil la n ce   f o r   m as s   g at h er in g   e v en ts   w a s   t h e  Hea lth ca r e   E lectr o n ic  S u r v eilla n ce   Ne t wo r k   ( HE SN)   i m p le m e n ted   b y   th e  Ki n g d o m   o f   Sau d i  A r ab ia   to   clo s el y   m o n ito r   r esp ir ato r y ,   g astro in test i n al,   c ar d io v ascu lar ,   s k i n   a n d   ea r /n o s e  d iag n o s es.  T h e  s y s te m   w as   s aid   to   h a v e  b ee n   v er y   ef f ec ti v e  d u r i n g   t h e  2 0 1 3   Hajj   s ea s o n .   T h e  HE SN  ca p tu r es  d iag n o s tic  d ata  f r o m   h ea lt h ca r e  p r ac titi o n er s ,   clin ic  a n d   h o s p ital  s ta f f ,   p ar am ed ics  a n d   o t h er   h ea l th   r elate d   o u tf i ts   f o r   s e m i - a u to m at ic  a n al y s i s   a n d   p r o m p t   d ec is io n   ta k i n g .   I n   th e   2 0 0 2   Sal t  L ak e   C it y   w i n ter   g a m es,  a   w eb - b ased   an d   f u ll y   a u to m ate d   in f ec tio u s   d is ea s e   s u r v eilla n ce   s y s te m   w as  u s e d   to   an aly ze   h ea lth   d ata  f r o m   s e v er al  s o u r ce s   an d   m o s t   p r o m in e n t  w as  t h e  tr ig g er i n g   o f   an   aler t  i f   an y   d i s ea s e  o u tb r ea k   i s   s u s p ec ted .   T h e  s y s te m   ac t u all y   g a v e  t w o   a ler ts   f o r   r esp ir ato r y   in f ec tio n s   th a t  w er e  p r o m p tl y   p u t  ad d r ess ed   b y   h ea lt h   o f f icial s .   T h e  i m p ac t  o f   w eb - b ased   ep id em ic  a ler t   s y s te m s   d u r i n g   m an y   o th er   m a s s   g ath er i n g   ev e n ts   li k e   th e  w o r ld   cu p   an d   r elig io u s   g a th er i n g s   w er e  elu cid ated .   S m all  g at h er i n g s   w er e  n o t  le f t   o u t.  A  g o o d   ex a m p le  g i v en   w as   th e   u s e  o f   a  c o m b o   o f   t h e  G lo b al  P u b lic  Hea lth   I n te lli g en ce   Net w o r k   ( GP HI N)   an d   Me d ical  S y s te m   ( Me d is y s ) ,   al l   w eb - b ased   d is ea s e  s u r v eilla n ce   s y s te m s ,   f o r   th e  i n f ec tio u s   d i s ea s e  s u r v ei llan ce   d u r in g   th e  2 0 1 2   E u r o p ea n   f o o tb all  ch a m p io n s h ip .       So m e  r esear ch er s   [ 1 6 ]   ca r r ied   o u t  a  s y s t e m atic  r ev ie w   to   d eter m i n e  th e  ex te n t  an d   d ep th   to   w h ic h   On li n e  So cial  Ne t w o r k s   ( O S Ns)  h a v e  b ee n   u s ed   f o r   d is ea s e  s u r v eilla n ce .   T h e  s t u d y   s u b m itted   th a t  lo ts   o f   m o d el s ,   f r a m e w o r k   a n d   s y s te m s   f o r   d is ea s e  s u r v eilla n ce   u s in g   o n l in e  s o cial  n et w o r k s   h av e  b ee n   d ev elo p ed   an d       in   m a n y   ca s es,  i m p le m e n ted .   T h e  r esear ch er s   ac k n o w l ed g ed   th e  f ac t  t h at  o n lin e  s o cial  m ed ia  p r o v id es  a  v iab le  m ea n s   o f   tr ac k i n g   p an d em ics  b ec au s e  o f   it s   v as t  an d   v ar ied ,   th o u g h   u n s tr u ct u r ed   n atu r e.   T h e  lar g e   p o p u latio n   o f   p eo p le  f r o m   v a r io u s   p lace s   all - o v er   th e  w o r l d   an d   th e  e x c h an g e  o f   in f o r m atio n   th a t  g o es   o n   u n ab ated   v ia  s o cial  m ed ia  p latf o r m s   h av e  b ee n   m i n ed   an d   an al y ze d   b y   a n   ar r a y   o f   co m p lex   al g o r ith m s   an d   co m p u tatio n al  li n g u i s tics   to   tr ac k   p an d e m ics.  T h e  cr iter ia  u s ed   f o r   ea ch   OSN  p a n d e m ic  tr ac k in g   s y s te m   w er e   n u m er o u s   an d   m ad e  it c lear   th at  th e  u s e  o f   o n l in e  s o cial  n et w o r k s   to   tr ac k   t h e  o n s et  o r   p r o g r ess   o f   a  p an d e m ic   m a y   n e v er   r ep lace   tr ad itio n al  an d   m o r e  co n v e n tio n al  m et h o d s   o f   d is ea s e  s u r v ei llan ce .       T h e  n ee d   f o r   w eb - b a s ed   d is ea s e  s u r v eilla n ce   is   a ls o   b ein g   e x p lo r ed   an d   i m p le m e n ted   b y   t h e  ar m ed   f o r ce s   as  s ee n   in   t h e  j o in t  b io - s u r v eilla n ce   p o r tal  ch a m p io n e d   b y   t h e  R ep u b lic  o f   Ko r ea   an d   th e  U n ited   State s   o f   Am er ica   [ 1 7 ] .       T h e  u s e  o f   p u r el y   tr ad itio n al  m ea n s   o f   d is ea s e  s u r v eil lan ce   an d   th e  e m er g e n ce   o f   t h e  W HO  as  th e   in ter n a t io n al  i n s tr u m en t  f o r   th e  ex p ed iti n g   o f   i n ter v en tio n   p r o g r am s   in   t h e  ev e n t  o f   u n u s u al  a n d   esp ec iall y   to u g h   ep id e m ics  an d   p an d e m i cs  h as  led   to   th e  d is ap p ea r an ce   o f   a  n u m b er   o f   in f ec tio u s   d is ea s es  ar o u n d   th e  w o r ld   [ 1 8 ] .   B u t  e m p h as is   to d ay   k ee p s   s h i f ti n g   to w ar d s   r ea l - ti m e  d is ea s e  s u r v eilla n c e   [ 1 9 ] .   T h e  r ep o r t  s u b m itted   th a t th e  s tate - of - th e - ar t f o r   r ea l - ti m e  d is ea s e  s u r v e illan ce   d ep en d s   h ea v il y   o n   s o cial  m ed ia.       J ih y e  ch o i  et  a l   also   r ev ie w ed   v ar io u s   w eb - b ased   in f ec tio u s   d is ea s e  s u r v ei llan ce   s y s te m s   th at  h a v e   b ee n   u s ed .   T h e  s tu d y   f o c u s ed   o n   th e  cu r r e n t  s tate - of - t h e  – ar t,  b en ef its   a n d   ch alle n g es  as s o ciate d   w it h   w eb - b ased   d is ea s e  s u r v eilla n ce   s y s te m s   t h at  h a v e  b ee n   i m p l e m en ted   in   v ar io u s   w a y s   to   s u p p o r t   t h e  m o r e   co n v e n tio n al  o r   tr ad itio n al  s u r v eil lan ce   m eth o d s   [ 2 0 ] .   T h e  au t h o r s   lo o k ed   clo s el y   at  th e  s tr en g t h s   an d   w ea k n ess e s   o f   ele v e n   w eb - b a s ed   s u r v eilla n ce   s y s te m s   an d   g av e   co m m e n ts   o n   h o w   t h e  wea k n e s s   o f   s o m e   o f   th e  w eb - b ased   s u r v eilla n ce   m eth o d s   alr ea d y   i n   u s e,   ca n   b e  i m p r o v ed .   T h e  r esear ch er s   d i d   s u b m it  th a t  w eb - b ased   d is ea s e  s u r v eilla n ce   m e th o d s   w er e  ad ap tab le,   lo w - co s t,  an d   in t u i t iv e  a n d   ca n   b e  o p er ated   in   r ea l - ti m e.   T h e  r esear ch er s   id e n ti f ied   p r iv ac y   is s u e s ,   p r ed ictio n   a n d   a n   in ter p r etatio n   i n ac cu r ac y   as   s o m e   o f   t h e  p o ten tia l   ch alle n g e s   o f   i n ter n e t - b ased   e p id em ic  a ler t  s y s te m s .   T h e  au th o r s   also   n o ted   th e  ab s e n ce   o f   a  f u n ctio n a l  w eb - b ased   ep id em ic  m o n ito r in g   s y s te m s   in   s o m e  n atio n s   with   ad v a n ce d   in f o r m atio n   a n d   co m m u n icatio n   tech n o lo g y   p r esen ce .   T h e  au th o r s   also   class if ied   s ta n d ar d   d is ea s e  s u r v e illa n ce   s y s te m s   an d   a  lo t  o f   th e m   w er e   w eb - b ased .   T h is   is   s h o w n   i n   F ig u r e  1 .     Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I n t J   E lec  &   C o m p   E n g     I SS N:  2 0 8 8 - 8708       E p id emic   A lert   S ystem:   A   W eb - b a s ed   Gra s s r o o ts   Mo d el   ( E ti n o s a   N o ma   Osa g h a e )   3813       Fig u r e  1 .   C lass if ica tio n   o f   s ta n d ar d   d is ea s e  s u r v eilla n ce   s y s te m s   [ 2 0 ]           A   r esear c h   w o r k   c ar r ied   o u t  d u r in g   a  p r o j ec t  b ac k ed   b y   t h e  E u r o p ea n   C o m m i s s io n ,   ac k n o w led g ed   th e  h i g h   o u t la y   o f   ca p ital  o n   elec tr o n ic  d i s ea s e   s u r v eil lan ce   s y s te m s   to   h elp   i n   d etec t i n g   t h e  o u tb r ea k   o f   e m er g i n g   an d   r e - e m er g i n g   in f ec tio n s   o n   t i m e.   T h e  r ep o r t  s u b m itted   t h at  it  r e m ai n s   u n c lear   if   e x is ti n g   a n d   s o p h is ticated   r ea l - t i m e   elec tr o n ic  s u r v e illa n ce   s y s te m s   ca n   e f f ec ti v el y   d etec t  t h e  o u tb r ea k   o f   a n   ep id e m i c   ea r l y .       T h e  Su s tai n ab le  S u r v eil lan ce   W o r k g r o u p   m ad e  s o m e  s u g g esti o n s   o n   h o w   to   b u ild   a  s u s tai n ab l e   d is ea s e  s u r v eilla n ce   s y s te m   [ 2 2 ]   th at  i s   eq u ip p ed   to   p r o v id e  in f o r m atio n   ab o u t   i n f ec tio n   o u tb r ea k   co n tin u o u s l y .   T h e  r ep o r t  s u p p o r ted   th e  n ee d   to   k n o w   th a t  c o n tin u o u s   a n d   u n ab ated   d is ea s e  s u r v e illan ce   is   a   m u s t  f o r   th e  b en e f it  o f   p u b lic  h ea lt h .   T h e  r ep o r t  also   s tr ess ed   th e  n ee d   to   im p r o v e  o n   th e  m o n etar y   al lo t m e n t  f o r   s u r v eil lan ce   p u r p o s e,   h a v e  a n   ac t iv e   s u r v ei llan ce   wo r k f o r ce   an d   d elv e   in to   d ee p   r ig o r o u s   d i s ea s e   s u r v eilla n ce   r esear ch   t h at  w o u ld   lead   to   a  b etter   u n d er s ta n d in g   o f   p u b lic  h ea lt h   a n d   h elp   w it h   th e   cr ea tio n   o f   p o licies an d   d ec is io n   m ak i n g .       T h e  less o n s   lear n ed   f r o m   th e   v ar io u s   i m p le m e n tatio n s   o f   w eb - b ased   d is ea s e  s u r v eilla n ce   s y s te m s   ca n   b e  s ee n   in   t h e  ar ticle  w r it t en   b y   MO   L w i n   et  a l   o f   h o w   Mo - B u zz   [ 2 3 ] ,   a   m o b ile  p an d em ic  s u r v eilla n ce   s y s te m   f o r   Den g u e  w as   i m p le m en ted   in   C o lo m b o ,   Sri  L an k a.   T h e  m o b ile  ap p licatio n   w as   d ev elo p ed   to   tak e   ad v an ta g e  o f   Sri  L a n k a ‟ s   lar g e  m o b ile   d ev ice  u s in g   p o p u latio n .   T h e  s t u d y   s u b m it ted   t h at  t h e  tr ad itio n a l  Den g u e  r ep o r tin g   s tr u ct u r e  i n   Sri  L a n k a  w as  e x cr u ciati n g l y   s lo w   b ec au s e  it  w a s   s til l   p ap er   b ased .   T h e   in tr o d u ctio n   o f   Mo - B u zz   i n   t w o   p h ases ,   o n e  f o r   th e   g e n er al  p u b lic  an d   a n o th er   f o r   Sri  L a n k a‟ s   h ea lt h   in s t itu tio n s ,   led   to   a  b o o s t  in   th e  co u n tr y ‟ s   ab ilit y   to   d etec t ,   k ee p   tr ac k   an d   in f o r m   t h e  p u b lic  ab o u t  Den g u e   d is ea s e  o u tb r ea k s .   T h e  r esear ch er s   n o ted   th at  t h o u g h   Mo - B u zz ‟ s   i n itia l  u p tak e  w a s   q u i te  lo w ,   it  p ick ed   u p   an d   w e n t  as  h i g h   as  7 6 %.  T h is   s tu d y   co n f ir m s   th e  f ac t  th a t  m o b ile  an d   s o cial  m ed ia  o u tlets   w h ich   ar e  a ll   w eb - b ased   ar e  th e  f u t u r e  f o r   g lo b al  d is ea s e  s u r v e illa n ce   [ 2 4 ] .     2 . 3 .   T ra ditio na l a nd   s y nd ro m i c  s urv eilla nce  o f   infe ct io us   dis e a s es a nd   pa t ho g ens       C ed r ic  A b at  et  a l   n o ted   th at  m an y   d is ea s e  s u r v eilla n ce   s y s te m s   ar e  in   u s e  all  ar o u n d   th e  w o r ld   [ 2 5 ] .  T h e  r ea s ea r ch er s   m ad e  a  s u m m ar y   o f   s o m e  d i s ea s e  s u r v eil lan ce   m et h o d s   i n   u s e  al l  ar o u n d   th e   w o r ld .   T h e  r esea r ch er s   lo o k ed   at  s y n d r o m ic  s u r v eilla n ce   f r o m   t h e  m i cr o b io lo g y   p er s p ec ti v e .  T h e  r esear ch er s   s u b m itte d   th at  d is ea s e  s u r v e illa n ce   d ata   ca n   b e  g a th er ed   f r o m   t h e  H u m a n   E n v ir o n m en t   w it h   f o cu s   o n   E n v ir o n m e n tal   d ata  ( w ater   p o ll u tio n ,   w ea th e r ,   an d   air   p o llu tio n )   an d   An i m al  Hea lth   d ata  ( in f o r m a tio n   ab o u t  t h e  h ea lth   o f   d o m e s tic  a n d   w ild   a n i m als).   Su r v e illa n ce   d ata  ca n   also   b e   g o t  f r o m   h u m an   b eh av io u r ,   w h ic h   co n s is t s   o f   I n ter n et   u s e  ( w eb   q u er ie s ,   p r es s   d is p atc h es,  s o cial  m ed ia,   p r ess   ar ticle s ) ,   T elep h o n e  ( h o tl in es),   Dr u g   s ales a n d   A b s e n teei s m .   Hea lt h   C ar e  als o   p r o v id e  v iab le  d is ea s e  s u r v eillan ce   d ata  v ia  Se n ti n el  s u r v eilla n ce   ( s en t in e l   p h y s ician s   w h o   a g r ee   to   n o tify   th e  p u b lic  h ea lt h   au t h o r ities   at  r eg u lar   in ter v als  o f   p atie n t s   p r esen ti n g   ce r tai n   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                      I SS N :   2 0 8 8 - 8708   I n t J   E lec  &   C o m p   E n g ,   Vo l.  8 ,   No .   5 ,  Octo b er   2 0 1 8   :   3 8 0 9   –   3 8 2 8   3814   s p ec if ic   s y m p to m s   o f   in f ec t i o u s   d is ea s es   o n   th e   w atc h   li s t) ,   C h ie f   co m p lain ts ,   Me d ic al  r ec o r d s ,   Ho s p ital  d is ch ar g e  d ata,   Mic r o b io lo g y   o r d er s ,   Dis ea s e  r ep o r ts   an d   Dem o g r ap h ic s .       T h e  r esear ch er s   lis ted   s o m e  s u r v eilla n ce   s tr ate g ies  s u c h   a s   Dis ea s e - s p ec if ic  s u r v eilla n c e,   E v en t - b ase d   s u r v eil lan ce   a n d   S y n d r o m ic  s u r v ei llan ce   [ 2 6 ] .     2 . 4 .   I nfo de m io lo g y   m et ric s       I n f o d e m io lo g y   h elp s   d eter n i n e  th e  b est  w a y   to   tack le  t h e  is s u e  o f   p u b lic  h ea lt h .   I t  is   p o s s ib le  to   co llect  d ata  f o r   t h i s   i n f o r m ati o n   i n   r ea l - ti m e.   I n ter n et  q u er ies  h a v e  b ee n   u s ed   to   p r ed ict  th e  o u tb r ea k   o f   a n   ep id em ic.   T w itter   m icr o b lo g s ,   th e   n e w s   a n d   t h e  w a y   p eo p l e  u s e  t h e  i n ter n et  f o r   h ea lth   s er v ices  h a v e  b ee n   m o n ito r ed .   T h e  in f o r m atio n   g lean ed   f r o m   all  th e s e  n u m er o u s   s o u r ce s   ar e  an al y s ed   an d   u s e f u l  in f o r m atio n   th at  ca n   b e  u s ed   to   in f o r m   ab o u t  h ea lt h   p o licies  ar e  in f er r ed   [ 2 7 ] .   A   lo t  o f   m etr ics  h a v e  b ee n   u s ed   to   g au g e   th e  i m p ac t o f   in f o r m at io n   g o t  f r o m   t h e  in ter n et.       I t  h as   b ee n   s aid   t h at  t h er e  i s   a  n ee d   to   s ta n d ar d ize  in f o d em io lo g y   a n d   i n f o r s u r v e illan c e  m etr ic s .   I n f o d e m io lo g y   i s   p r i m ar il y   a n d   elec tr o n ic  ( g o t  u s in g   s o m e  k in d   o f   al g o r ith m ) .   A cc o r d in g   to   t h e  au t h o r s ,   in f o d e m io lo g y ‟ s   m o s t  b asic  m etr ics  co u ld   b e  s u p p l y   r elate d   ( in ter n et  u s er s   p o s ti n g s )   o r   d em an d   r elate d   ( in ter n et  u s er s   b u y in g   h ab it s )   [ 2 8 ] .   On   th e  s u p p l y   s id e,   th e  m o s t  b asic  m etr ic s   w er e  in f o r m atio n   p r ev ale n ce   an d   in f o r m a tio n   o cc u r r en ce   r a tio s .   On   th e   d e m a n d   s id e,   t h e  m o s t  b as ic  m etr ics  w er e  th e   n u m b er   o f   s ea r c h es   o f   a  s p ec i f ic  to p ic  an d   n u m b er   o f   click s   o n   a  w eb s ite  ab o u t  a  s p ec i f ic  to p ic.   An   ac ti v e   m et h o d   in v o lv i n g   o n lin e  s u r v e y s   o f   co n s u m er s   o f   h ea l th   p r o d u cts also   p r o v id es   f o r   a  g o o d   in f o d e m io lo g y   m et r ic.     2 . 5 .   M o de ls   f o r  w eb - ba s ed  s urv eilla nce  a nd   epide m ic  a le rt   s y s t e m s       T h e  u b iq u ito u s   an d   p er v as iv e   p o w er s   o f   t h e  i n ter n et  an d   s o cial  m ed ia  h a v e  f o r ce d   m an y   s tate s   to   r ev is e  t h eir   d is ea s e  s u r v eil lan ce   p o licies.  I t  is   al m o s t  a  m u s t   f o r   s tates   to   ca r r y   o u t  ac ti v e  d is ea s e  s u r v ei llan c e   an d   in f o r m   th e  W o r ld   Hea lth   Or g a n izatio n   ( W HO)   o f   an y   ep id e m ic  o u tb r ea k .   I n d iv id u al s   an d   n o n - g o v er n m e n tal   o r g an iza tio n s   h av e  co n t in u ed   u n ab ated l y   to   u s e  th e   p o w er   o f   s o cial   m ed i a,   th e  i n ter n et  a n d   co m p le x   al g o r ith m s   to   r ep o r t  ca s es  o f   ep id e m ic  o u tb r ea k s   t o   W HO  an d   i n   m an y   i n s tan ce s ,   b ef o r e  it  i s   k n o w n   an d   ac ce p ted   o f f iciall y   [ 2 9 ] .   T h e  m o d el  is   s h o w n   in   Fig u r e  2 .           Fig u r e  2 .  Dec is io n - m ak i n g   in s tr u m e n t  f o r   I n ter n atio n al  Hea l th   R e g u latio n   -   I HR   ( 2 0 0 5 ) ,   a d ap ted   f r o m     An n ex   2   [ 2 9 ]           W HO  h as  an   i n te g r ated   g lo b al  aler t  an d   r esp o n s e  s y s te m   f o r   ep id em ics  a n d   p an d e m ic s .   T h e  s y s te m   is   b ase d   o n   alr ea d y   ex is t in g   an d   ef f ec t iv e  n a tio n al  h ea lth   s y s te m s   a n d   an   in ter n a tio n al  c o o r d in ated   r esp o n s e   s y s te m .   P r ese n tl y ,   W HO  g et  a l er ts   ab o u t  ep id e m ics  a n d   p an d e m ic s   t h r o u g h   t h e  h ea lth   ca r e  s y s te m   o f   it s   m e m b er   s ta tes?   T h e  m o d el  u s es p h ases   o f   th is   n a tu r e  f o r   zo o n o tic  d is ea s es;   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I n t J   E lec  &   C o m p   E n g     I SS N:  2 0 8 8 - 8708       E p id emic   A lert   S ystem:   A   W eb - b a s ed   Gra s s r o o ts   Mo d el   ( E ti n o s a   N o ma   Osa g h a e )   3815       P h ase  1 - 3 :  T h e  p h a s e  f o r   p r ep ar in g ,   g ath er i n g   u p - to - d ate  i n f o r m atio n   an d   p la n n i n g   f o r   e m er g e n c y   r esp o n s e.       P h ase  4 - 6 :  A ctu al  e m er g en c y   r esp o n s e  an d   m iti g ati n g   e f f o r ts .   I n   a  m o r e  d etailed   f o r m at,   th e  v ar io u s   p h ases   h a v e  th e s e  co m p o n en ts :       P h ase  1 : N o   h u m an   i n f ec tio n s .   On l y   a n i m al s   ar e  af f ec ted .       P h ase  2 : H u m an s   h a v e  b ee n   i n f ec ted   b u t a t v er y   lo w   to   n o n - e x is te n t le v els.       P h ase  3 :  A   tan g ib le  n u m b er   o f   h u m an s   in f ec tio n s   h a v e   b ee n   r ec o r d ed   b u t  n o   h u m an - h u m an   tr an s m is s io n s   y et.       P h as e  4 : V er i f ied   a n d   r ec o r d ed   h u m a n - h u m a n   i n f ec tio n   w it h   atte n d an t  “ co m m u n it y - lev el   o u tb r ea k s ”   o r   f u ll e p id e m ic.       P h ase  5 : V er i f ied   a n d   r ec o r d ed   h u m a n - h u m a n   i n f ec tio n   w it h   atte n d an t  “ co m m u n it y - lev el   o u tb r ea k s ”   in   at  least t w o   co u n tr ie s   w it h i n   a  d ef i n ed   W HO  r eg io n .   P an d em ic  is   v er y   i m m in e n t.       P h ase  6 :  Ver if ied   a n d   r ec o r d e d   h u m a n - h u m a n   i n f ec tio n   w it h   atte n d an t  “ co m m u n it y   le v el  o u tb r ea k s ”   in   at  least  t w o   co u n tr ie s   w ith i n   a  d ef in ed   W HO  r eg io n   an d   at  least  o n e  co u n tr y   i n   a  d if f er en t  W HO  r eg io n .   A  p an d e m ic  is   u n d e r w a y .       P r esen tl y   W HO  h as  m ad e  i t  n ec ess ar y   f o r   all   n atio n al   g o v er n m e n t s   to   r ep o r t  ca s e s   o f   an y   d is ea s e  o n   a  w atc h   lis t th at  k ee p s   g r o w i n g   w it h   n e w   ad d itio n s .       A   B a y e s ian   Hier ar c h ical  P o is s o n   Mo d el  w i th   a  h id d en   Ma r k o v   m o d el  w a s   p r o p o s ed   b y     D.   C o n esa  et  al   f o r   th e  ea r l y   d etec tio n   o f   in f l u e n za   ep id e m ic  o u tb r ea k   [ 3 0 ] .   T h e  m o d el  r elied   g r ea tl y   o n   a n   in te n s it y   p ar a m eter   t h at  w as  s et  b y   t h e  i n cid en ce   f r eq u en c y .   T h e  in cid en ce   r ate  w a s   co n s id er ed   as  a  n o r m al   d is tr ib u tio n   i n   w h ich   it s   p ar am eter s ,   m ea n   a n d   v ar ian ce ,   wer e  m o d eled   to   r ef lect  th e  p h a s e  o f   th e  s y s te m ,   b e  it  ep id e m i c  o r   n o n - ep id e m ic.   T h e  tr an s itio n   to o k   i n to   co g n iza n ce   p r ev io u s   w ee k l y   ep id e m ic  s tates.  T h e  au th o r s   g a v e  s a m p les  o f   h o w  to   i m p le m e n t  t h e  s tatis t ical  m o d el  a n d   u s ed   B a y esia n   I n f er en ce   to   d ef in e  th e   s tate  o f   an   i n f l u en za   ep id e m ic  at  an y   m o m e n t.  T h e  r esear ch e r s   g av e  t h e  tr an s itio n   p r o b ab ili ties   as:           (                               )                         *       +     W h er e;                 An   o b s er v ed   r an d o m   v ar ia b le  th at  in d icate s   th e  p h ase  o f   th e  m o d eled   s y s te m   a s   eith e r   ep id em ic  (   )   o r   n o n - ep id e m ic  (   )               Su itab le  p r o b ab ilit ies         Da y   ( d u r in g   t h e  w ee k )         Seaso n         T h e  Mo v in g   E p id e m ic  Me t h o d   ( ME M)   w a s   u s ed   to   m o d el  th e  in cid en ce   r ate  o f   in f lu en za - l ik e  illn e s s   ( I L I )   an d   A cu te  R e s p ir ato r y   I ll n e s s   ( AR I )   f o r   s o m e   E u r o p ea n   co u n tr ies  b y   [ 3 1 ] .   T h e  v a lu e s   o b tain ed   w er e  u s ed   to   co m p u te  t h e  v ar i o u s   in te n s it y   le v els  ad o p ted   b y   t h e  r esear ch ,   n a m el y ,   B aseli n e,   L o w ,   Me d iu m ,   Hig h   an d   v er y   Hi g h .   T h e  r ese ar ch er s   u s ed   th e s e  b en ch m ar k s   to   co m p ar e  th e  ep id e m ic  lev el  o f   I L I   in   v ar io u s   E u r o p ea n   n atio n s   f o r   d if f er e n t   ti m e  p er io d s   f r o m   1 9 9 6 /1 9 9 7   –   2 0 1 3 /2 0 1 4   s ea s o n s .   T h e  au th o r s   ar r iv ed   at  th e   co n clu s io n   t h at  t h ese  co m p ar is o n s   ar e  i m p o r tan t  f o r   f ir m   u n d er s tan d i n g   o f   s ea s o n al  ep id e m ic  p atter n s   a n d   th u s ,   s h o u ld   b e  in co r p o r ated   i n to   au to m ated   d is ea s e  s u r v ei ll an ce   s y s te m s   at  n atio n al  an d   i n ter n at io n al  le v els.       I n   th e   ar ticle,   Z i k a  Vir u s :  A  Ne w   P an d e m ic  T h r ea t   [ 3 2 ] ,   allu s io n   w a s   m ad e  to   a  s p ec ial   s o f t w ar e   ap p licatio n ,   Z i k a  T r ac k er ,   th at   w a s   u s ed   to   aid   v o lu n tar y   r ep o r tin g   o f   co n f ir m ed   Z ik a  v ir u s   in f ec tio n   ca s es   to   h elp   th e   Am er icas  co n ta in   th e   s p r ea d   o f   th e  v ir u s   w h ic h   w a s   s u s p ec ted   to   b e  th e  m ai n   ca u s e  o f   an   alar m i n g   r is e  in   Mic r o ce p h al y   ca s es  i n   th e  Am er icas.  T h is   is   o n e  o f   th e  v er y   b asic  ex a m p les  o f   a  d is ea s e  aler t  an d   m o n ito r i n g   s y s te m   th a t   ex p lo it s   d is ea s e  s u r v ei llan ce   at  t h e  g r ass r o o ts .       R u t h   A .   A s h to n   et  a l ,   g a v e  an   in s i g h t f u l  ex p o s ito r y   in to   th e  u s ef u l n es s   o f   s c h o o l - b ase d   d is ea s e  s u r v eilla n ce   w it h   m a lar ia  as  a   ca s e  s t u d y .   [ 3 3 ] .   T h e  r esear ch   f o c u s ed   o n   a  p ilo t  p r o g r a m m e  t h at  w as  ca r r ied   o u t  i n   E t h io p ia  to   m o n ito r   m alar ia  ep id e m ics   an d   f o c u s ed   p ar ticu lar l y   o n   s c h o o l  ab s e n teeis m   a n d   f eb r ile  illn e s s .   T h e  r esear ch er s   s u b m i tted   th at  a  lo t  o f   c h allen g es  h a m p er ed   th e  s tu d y .   T h e  f o cu s   o n   a  s ch o o l - b ased   s y s te m   b r o u g h t   a  s er io u s   ch a llen g e  o f   p o p u latio n   r ep r esen tatio n   a s   al m o s t   4 6 %  o f   E t h i o p ian   s c h o o l  ag ed   ch ild r en   ar e  n o t  e n r o lled   in   s c h o o l.  T h e  r esear ch er s   s u g g est ed   th at  an o t h er   p ilo t  p r o j ec t  b e  ca r r ied   o u t  ag ai n   w h e n   th er e  is   a  s u b s tan t ial  in c r ea s e  in   r ep o r ted   ca s es o f   m al ar ia  th an   w h at  i s   co n v e n tio n all y   k n o w n .   I n   all,   th e   r esear ch er s   n o ted   th at  t h e  s en s iti v it y   o f   th e  s c h o o l - b ased   s y n d r o m ic  s u r v eilla n ce   to   d etec t  ep id em ic s   co u ld   n o t b e  f u l l y   ascer t a in ed .   T h e  Mo d el  u s ed   is   s h o w n   i n   Fi g u r e  3 .       Fo u r   cr itical  ar ea s   th at  p o s e  s er io u s   p r o b lem s   to   d is ea s e  s u r v eillan ce   o n   a  g lo b al  s ca le  w er e  o u tlin e d   b y   [ 3 4 ]   as  s cie n ti f ic  m et h o d s ,   in ter n atio n al  p o licies,  tec h n i ca l  r eso u r ce s ,   f i n an cial   r es o u r ce s   an d   h u m a n   r eso u r ce s .   T h e  r esear ch er s   g a v e  a  n o tio n al  s c h e m e  f o r   a  g lo b al  d is ea s e  s u r v eilla n ce   a n d   r esp o n s e  p r o ce s s .   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                      I SS N :   2 0 8 8 - 8708   I n t J   E lec  &   C o m p   E n g ,   Vo l.  8 ,   No .   5 ,  Octo b er   2 0 1 8   :   3 8 0 9   –   3 8 2 8   3816       So m e  r esear ch er s   [ 3 5 ]   w r o te   o n   h o w   ep iDMS:  Data   Ma n ag e m e n t  an d   A n al y tic s   f o r   Dec is io n   Ma k i n g   f r o m   E p id e m ic  Sp r ea d   Si m u latio n   E n s e m b les,  h av e   h elp ed   to   p lu g   s o m e  cr itical  h o les  t h at  h a s   to   d o   w it h   s ca lab ilit y ,   m u ltip le  i n te r d ep en d en c y   p ar a m eter s   a n d   co m p le x   d y n a m ic  p r o ce s s es  d u r in g   an   o n g o i n g   ep id em ic.   T h e  r esear ch er s   cl ai m ed   th a t  th e  d ata  m a n ag e m en t  an d   a n al y tics   to o ls   o f f er ed   b y   ep iDMS  h elp   w it h   t h e   d ec is io n - m a k i n g   p r o ce s s   i n   th e  e v en t  o f   a n   ep id em ic  w it h   s ig n i f ica n t  h ea l th   a n d   e co n o m ic  b en ef its .   Fig u r e  4   d ep icts   th e  ep iDMS  m o d el .           Fig u r e  3 .  Mo d el  f o r   s ch o o l - b ased   m alar ia  ep id e m ic  s u r v e illa n ce   s y s te m   [ 3 3 ]           Fig u r e  4 .  Ov er v ie w   o f   th e  ep i DM S s y s te m   [ 3 5 ]           A   g r o u p   o f   r esear ch er s   d ev elo p ed   an   in ter n et - b ased   ep id e m i c  aler t  s y s te m   f o r   p er io d o n tal  d is ea s e  i n   Nig er ia.   T h e  w eb - b ased   m o d el  p r o p o s ed   b y   th e  r e s ea r ch er s   w a s   b ased   o n   r ea l - ti m e   s tati s tical  d ata  f o r   p er io d o n tal  d is ea s e  d iag n o s is   ac r o s s   Nig er ia.   HT ML ,   P HP   an d   C S S  w er e  u s ed   to   d ev elo p   th e  u s er - f r ie n d l y   in ter f ac e  o f   th e  s y s te m   a n d   M y SQ L   [ 3 6 ]   w as  u s ed   to   cr ea te  th e  d atab ase  o f   th e  s y s t e m .   T h e  r esear ch er s   clai m ed   t h at  th e   p r o p o s ed   s y s te m   w ill  h elp   w i th   th e   s u r v e y i n g   a n d   tr ac k i n g   o f   p e r io d o n tal  d is ea s e  i n     Nig er ia   [ 3 7 ] .       So m e  r esear c h er s [ 3 8 ]   u s ed   c o lo u r   co d e  b ased   o n   th e  ale r t  p h ases   a lr ea d y   d ef i n ed   b y   W HO  to   d eter m in e  a n d   r aise  an   alar m   f o r   th e  o u tb r ea k   o f   t h e  A H1 N1   I n f l u en za   i n   Am er ica.   T h e  au th o r s   u s ed   th e   B asic  R ep r o d u ctio n   n u m b er         to   k n o w   w h en   th er e  i s   a  n e ed   to   tr ig g er   a n   ep id e m ic  al er t.  T h e  au th o r s   u tili ze d   ac c u m u lated   d ata  f r o m   s ix teen   ( 1 6 )   o u t  o f   t h e  t h ir t y   f i v e  ( 3 5 )   m e m b er   s tates   o f   t h e  Am er icas   to   g et   th e  B asic   R ep r ese n tatio n   n u m b er .   A   B asic   R ep r ese n tatio n   n u m b er   g r ea ter   t h an   o n e  ( >1 )   w a s   t h e  tr i g g er   f o r   th e  o u tb r ea k   o f   a n   ep id e m ic.     Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I n t J   E lec  &   C o m p   E n g     I SS N:  2 0 8 8 - 8708       E p id emic   A lert   S ystem:   A   W eb - b a s ed   Gra s s r o o ts   Mo d el   ( E ti n o s a   N o ma   Osa g h a e )   3817   3.   E P I D E M I C  AL E R T   T H R E SH O L D  AL G O R I T H M S   3 . 1 .   T he  u s e  o f   cha ng e  po int  a na l y s is       A  ch a n g e  p o in t   is   t h e  p o in t  w h er e  a   s tr u ctu r e   ch a n g e  o cc u r s   i n   th e   co llected   d ata   [ 3 9 ] - [   40] .   T h e  s er ies ca n   b e  r ep r esen ted   as:         {                         }         An d   th e  i n d ex   o f   t i m e,   r ep r ese n ted   as:           *               +         T h e  ep id em ic  o r   en d e m ic  co m p o n en t  o f   t h e  p r o ce s s   i s   a   p iece w i s e  co n s tan t.  T h e  p r e - ep id e m ic   p er io d   ( en d em ic   s tate) ,   ep id e m ic  p er io d   ( ep id e m ic  s tate)   a n d   t h e  p o s t - ep id e m ic  ( e n d e m ic  s tate)   w o u ld   b e   d eter m in ed .   A   ch a n g es  ar e  f ir s t  d etec ted ,   c o u n ted   an d   esti m ate.   I f   *                     +   is   th e  tim e  s er i es  o f   in d ep en d en t  v ar iab les  a n d         ,   w h er e                      r ep r esen t  th e  co r r esp o n d in g   s tr u ct u r e  p ar a m eter s   t h en ,   a  d ec is io n   h a s   to   b e  m ad e  b et w e en :                                              No   ch an g e  p o in t     An d                                                                                C h a n g e  p o in t s     No te:      a.                   b.                     r ep r esen ts   th e  s tar t a n d   en d   d ates o f   th e  o u tb r ea k   r esp ec ti v e l y   c.   T h e  r e j ec tio n   o f         co n f ir m s   a  c h an g e  p o in t.         I f         is   r ej ec ted ,   th e  n u m b er   o f   c h an g es i n   s tate  an d   th e ir   ac tu a l p o s itio n   h as to   b e  esti m ated .   T h u s :       I f         is   tr u e,   w h a t  i s       an d       f r o m   th e  s a m p le,   {                         } .   T h is   ch an g e   p o in t  p r o b lem   w a s   s o lv ed   u s i n g   th e  n o n - p ar a m et r ic  k er n el  m o d el.   B ased   o n   s i m u lated   d ata,   th e  n o n - p ar a m etr ic  k er n el  m o d e l   w a s   u s ed   to   d etec t th e  s tar t o f   an   o u tb r ea k   a n d   th e  en d   o f   a n   o u tb r ea k .       3 . 2 .   T he  k er ne l  m o del       I f   {                         }   is   a  tr u e  s er ie s   o f   in d ep en d en t r an d o m   v ar iab les,  th e  Ker n el  f u n ctio n   i s   d ef i n ed   as:             (     )       *               +         A   Ker n el  Fi s h er   d is cr i m i n an t r atio   ( KFDR )   is   u s ed   to   m ea s u r e  th e  h eter o g e n eit y   b et w ee n   s u cc es s iv e  s eg m e n ts ,                   .         {                         }   w it h       o b s er v atio n s ,   p r e - ep id em ic.         {                                 }   w it h   (       )   o b s er v atio n s ; e p id e m ic.         *                                 +   w it h   (       )   o b s er v atio n s ; p o s t - ep id em ic.   A   s i m p le  li n ea r   k er n el  f u n ctio n :     (       )        is   u s ed   to   d eter m i n e  th e  v al u e   o f           T o   f in d   th e  K FDR   b et w ee n         an d       :                (           )           (     )           (     ) (       )           (     )               (     )                   ar e  ch o s en   to   m a x i m ize  t h e  h eter o g en eit y   b et w ee n   t h e  t h r ee   s eg m en ts   b y   ca lc u lati n g :           (       )     (       )          (           )   (       ) (       )              (           )         (           ̂ )            (           )   *           +       *             +               (        (           ) )     Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                      I SS N :   2 0 8 8 - 8708   I n t J   E lec  &   C o m p   E n g ,   Vo l.  8 ,   No .   5 ,  Octo b er   2 0 1 8   :   3 8 0 9   –   3 8 2 8   3818   4.   RE S E ARCH   M E T H O D   T h e  w eb - b ased   g r as s r o o ts   m o d el  ass u m es   a  m ed ical  h is to r y   an d   u s e s   t h e  t h ir d   q u ar tile   v al u e  f o r   ea ch   d is e ase  u n d er   co n s id er a tio n   to   s et  th e  t h r esh o ld   th a t   w o u ld   d eter m i n e  w h en   a  d is ea s e  h a s   r ea ch ed   ep id em ic  le v el s .   T h e  p r o p o s ed   s y s te m   u s e s   th e  w ee k l y   p er ce n tile.   T h e  W o r ld   Hea lth   Or g an iza tio n   s u g g e s ted   t h e  u s e  o f   t h e  t h ir d   q u ar tile  ( 7 5 th   P er ce n tile)   as  a   th r es h o ld   f o r   tr ig g er i n g   th e  o n s et  o f   an   ep id e m ic  [ 4 1 ] .                [               ]                 T h e          p er ce n tile         L i m it b elo w   th e  t h e   d esire d   p er ce n tile p o in t ‟ s   i n ter v a l         T o tal  av ailab le  s co r es         T h e  s co r e  p o in t in   ter m s   o f   d e s ir ed   p er ce n tile           Su m m a tio n   o f   f r eq u e n c y   s co r es b elo w   t h e  p er ce n tile p o in t ‟ s   in ter v al           T h e          p er ce n tile p o in ‟ s   f r eq u e n c y   s co r es         C lass   i n ter v al   w id th     A  b aseli n e  o r   t h r esh o ld   i s   s e t,  b e y o n d   w h ic h   a  d i s ea s e  h a s   r ea ch ed   ep id e m ic  le v els.   T h e  „ L o w ”  alar m   i s   tr i g g er ed   w h e n   t h e  s e v en t y   f i f t h   p er ce n tile  v al u e  ( t h ir d   q u ar tile)   f o r   a   g i v e n   d is ea s e  is   h i g h er   t h an   th e   b aselin e  at  an y   g iv e n   w ee k .   T h e  “ Mo d e r ate”   alar m   i s   tr ig g er ed   w h en   t h e  t h ir d   q u ar tile  v alu e  o f   a  g i v e n   d is ea s e  is   h i g h er   t h an   t h e  b aselin e  f o r   t w o   co n s ec u ti v e  w ee k s .   T h e  “ Hi g h ”  alar m   i s   tr ig g er ed   w h en   t h e  th ir d   q u ar tile  v al u e  o f   a  g iv e n   d is ea s e  is   h i g h er   t h an   t h e  b aselin e  f o r   th r ee   co n s ec u tiv e  w ee k s .   T h e  “ Sev er e”   alar m   is   tr ig g er ed   w h en   t h e  th ir d   q u ar tile  v alu e  o f   a  g i v en   d is ea s e   is   h i g h er   t h an   t h e  th r es h o ld   f o r   f o u r   co n s ec u ti v e   w ee k s .   On   t h e  u s er   s id e,   d ata  co llected   u s in g   t h e  p r o p o s ed   w eb - b as ed   g r ass r o o ts   m o d el  in cl u d es:   1.   Me d ical:  C en tr e  C o d e ,   A g e,   S ex ,   S y m p to m s ,   Dia g n o s is   ( 5 0   I C D  co d es  w er e  u s ed   in   t h is   d e m o n s tr atio n ) .   2.   Mic r o b io lo g y   Or d er s :  L ab o r ato r y   C en tr e  co d e  an d   P ath o g en .   3.   No tif iab le  Dis ea s e  R ep o r t: E x p r ess   No tif icatio n   b y   Se n ti n el  Su r v e illa n ce .   On   t h e  ad m i n is tr ato r   s id e,   d ata  m o n ito r ed   in cl u d e:   1.   Dash b o ar d : Sp ec ial  A ler t s   an d   E x p r ess   No tific atio n   b y   Sen t i n el  S u r v eil lan ce .   2.   P er ce n tile g r ap h s : D a il y   a n d   W ee k l y   P er ce n tile G r ap h s .   T h e  I n ter n atio n al  C las s i f icati o n   o f   Dis ea s es  ( I C D - 1 0 )   co d es  an d   th e ir   r esp ec tiv e  t h r es h o ld   b ased   o n   p r ev io u s l y   k n o w n   ( ass u m ed   in   th i s   ca s e)   w ee k l y   t h ir d   q u ar tile  v alu e s   f o r   th e  s a m p le  d is ea s es  m o n ito r ed   b y   th e  p r o p o s ed   w eb - b ased   g r ass r o o ts   m o d el  ar e  s h o w n   i n   T ab l e  1 .       T ab le  1 .   I C D  C o d es a n d   th eir   T h ir d   Qu ar tile B aselin e   S / N   D i se a se   I C D   C o d e   T h i r d   Q u a r t i l e   B a se l i n e   1   C h o l e r a *   A 0 0   5   2   P l a g u e *   A 2 0   0   3   Y e l l o w   F e v e r *   A 9 5   0   4   S mal l   P o x *   B 0 3   0   5   R e l a p si n g   F e v e r *   A 6 8   0   6   Ty p h u s*   A 7 5   15   7   P o l i o *   A 8 0   0   8   S e v e r e   A c u t e   R e sp i r a t o r y   S y n d r o me   ( S A R S ) *   J6 0   30   9   Eb o l a   v i r u s   d i se a se *   A 9 8 - 4   0   10   I n f l u e n z a *   J1 0   0   11   L a ssa  F e v e r *   A 9 6 - 2   0   12   M a r b u r g   H e mo r r h a g e   F e v e r *   A 9 8 - 3   0   13   R i f t   V a l l e y   F e v e r *   A 9 2 - 4   0   14   T u l a r e mi a *   A 2 1   0   15   D e n g u e   H e mo r r h a g i c   F e v e r *   A 9 1   0   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.