I n t e r n at ion al  Jou r n al   of   E lec t r ical  an d   Com p u t e r   E n gin e e r in ( I JE CE )   Vol.   15 ,   No.   1 F e br ua r y   20 25 ,   pp.   337 ~ 34 8   I S S N:  2088 - 8708 ,   DO I 10 . 11591/i jec e . v 15 i 1 . pp 3 37 - 34 8             337       Jou r n al  h omepage ht tp: // ij e c e . iaes c or e . c om   M e asu r in g a n xi e t y l e ve on   p h ob ia  u si n e le c t r od e r m al  a c t iv ity,  e le c t r o c ar d io gr am  a n d   r e s p ir at or y si gn al s       Kh u s n u Ain 1 , 2 ,   Os m ali n a   Nur  Rahm a 1 , 2 ,   E n d ah   P u r want i 1 ,   Ric h a   Var yan 1   S ayyid u I s t igh f ar   I t t aq il a h 1 , 3 ,   Dann y   S an j aya   Ar f e n s ia 4 ,   T iara   D i ah   S os ial i t a 5 ,   F it r iya t u Q u lu b 1   Rif ai  Chai 1, 6   1 B io me di c a E ngi ne e r in g, F a c ul ty  of  S c ie nc e  a nd  T e c hnol ogy,  U ni ve r s it a s  A ir la ngga , S ur a ba ya , I ndone s i a   2 B io me di c a E ngi ne e r in g I nnova ti on R e s e a r c h G r oup, F a c ul ty  of  S c ie nc e  a nd  T e c hnol ogy, Unive r s it a s  A ir la ngga , S ur a ba y a , I ndone s ia   3 B io me di c a E ngi ne e r in g M a s te r  P r ogr a m S tu dy, F a c ul ty  of  S c i e nc e  a nd  T e c hnol ogy, Unive r s it a s  A ir la ngga , S ur a ba ya , I ndone s ia   4 B e r bi na r  I ns ig ht f ul  I ndone s ia , S ur a ba ya , I ndone s ia   5 F a c ul ty  of  P s yc hol ogy, Unive r s it a s  A ir la ngga , S ur a ba y a , I ndone s ia   6 D e pa r tm e nt  of  E ngi ne e r in g T e c hnol ogi e s , S c hool  of  S c ie nc e C omput in g a nd E ngi ne e r in g T e c hnol ogi e s , S w in bur ne  U ni ve r s i ty  of   T e c hnol ogy, M e lb our ne , V ic to r ia , A us tr a li a       Ar t icle   I n f o     AB S T RA CT   A r ti c le  h is tor y :   R e c e ived  M a 21,   2024   R e vis e Aug  28,   2024   Ac c e pted  Oc 1,   2024       Peo p l w i t h   s p i d er  p h o b i ex p eri e n ce  ex ce s s i v an x i et y   react i o n s   w h en   ex p o s e d   t o   s p i d er s   t h a t   w i l l   i n t erfere  w i t h   d ai l y   l i fe.   D i ag n o s i n g   an d   meas u r i n g   an x i et y   l e v el s   i n   p at i en t s   w i t h   s p i d er  p h o b i i s   co m p l e x   ch al l en g e.   Co n v en t i o n a l   d i a g n o s i s   req u i re s   p s y c h o l o g i cal   ev a l u a t i o n s   an d   cl i n i ca l   i n t er v i e w s   t h at   t ak t i me  an d   o ft e n   res u l t   i n   h i g h   d eg ree  o f   s u b j ec t i v i t y .   T h erefo re,   t h ere  i s   n e ed   fo mo re  o b j ect i v a n d   eff i ci e n t   ap p r o ach   t o   meas u r i n g   an x i et y   l ev e l s   i n   p a t i e n t s .   T h i s   s t u d y   p erf o rms   an x i et y   l ev e l   cl a s s i fi ca t i o n   b as e d   o n   el ec t ro d erma l   act i v i t y ,   el ect r o card i o g ram   (E CG )   an d   re s p i rat o ry   s i g n al s   u s i n g   t h d at a s et   o f   A rach n o p h o b i s u b j ec t s .   E ac h   raw   d a t i s   p rep r o ces s e d   u s i n g   2 4   t y p es   o f   feat u re s .   Feat u re   p erf o rman ce  i s   p ro ce s s e d   u s i n g   t h recu rs i v fea t u re   el i m i n a t i o n   met h o d .   D a t p r o ces s i n g   w a s   p erf o rmed   i n   3   a n x i et y   l e v el s   (h i g h ,   med i u m,   l o w an d   t w o   an x i et y   l ev el s   ( h i g h ,   l o w w i t h   t h s u p p o rt   v ect o mach i n me t h o d   a n d   h o l d - o u t   v a l i d at i o n   met h o d   ( 7 : 3 ).   T h e   p erfo rma n ce  o t h mo d el   i s   ev al u a t ed   b y   s h o w i n g   t h e   accu racy ,   p reci s i o n ,   recal l   an d   F 1   s c o re  v al u es .   T h p o l y n o mi a l   k ern e l   c an   p erfo rm  o p t i mal   cl as s i f i cat i o n   an d   o b t ai n   1 0 0 %   accu rac y   i n   2   cl a s s e s   an d   t h ree  cl a s s e s   w i t h   1 0 0 %   p reci s i o n ,   reca l l ,   a n d   F 1   s co re  v al u es .   T h i s   re s u l t   s h o w s   ex ce l l e n t   p o t en t i a l   i n   mea s u r i n g   an x i et y   l e v el s   t h a t   co rre l at w i t h   men t a l   h eal t h   i s s u e s .   K e y w o r d s :   Anxie ty   E lec tr oc a r diogr a m   E lec tr ode r mal  a c ti vit y   P hobia   R e s pir a tor s ignals   S uppor ve c tor   mac hine   Th i s   i s   a n   o p en   a c ces s   a r t i c l u n d e r   t h CC  B Y - SA   l i ce n s e.     C or r e s pon din A u th or :   Os malina  Nur   R a hma   B iom e dica E nginee r ing  S tudy   P r og r a m,   F a c ult o f   S c ienc e   a nd  T e c hnology,   Unive r s it a s   Air langga   J l.   Dr .   I r   S oe ka r no ,   C   C a mpus ,   S ur a ba ya   60115,   I n done s ia   E mail:   os malina. n . r a hma@ f s t. una ir . a c . id       1.   I NT RODU C T I ON     P e ople  with  phobia   e xpe r ienc e   a e xa gge r a ted  a n xiety  r e a c ti on  a nd   thi s   of ten   int e r f e r e s   with  their   da il li ve s   i f   not   t r e a ted  we ll .   F e e li ngs   o f   f e a r   o r   a nxiety  a bout  s omething   that   doe s   not   c a us e   a c tual  ha r a r e   of ten  r e f e r r e to  a s   phobias   [ 1] .   Appr oxim a tely  7. 4%   of   the  human  population   ha s   e xpe r ienc e a   s pe c if ic  phobia  a lea s onc e   in  their   li f e ti me   [ 2] .   S pe c i f ic  phobias   a r e   pe r s is tent  a nd  e x c e s s ive  phobias   of   a   s pe c if ic   objec or   s it ua ti on,   s uc a s   c laus tr ophobia,   whic is   the  f e a r   of   c los e or   locke plac e s ,   c e r tain  objec ts ,   s uc a s   ne e dles   a nd  knives ,   a nd   z oophobia.   Z oophobia   is   ge ne r a ll y   de f ined   a s   the   f e a r   o f   c e r tain   types   of   a nim a ls .   S ome  phobias   include in  thi s   g r oup  a r e   a r a c hnophobia  ( f e a r   o f   s pider s ) ,   s c oli ode ntos a ur ophobia  ( f e a r   o f   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                                I S S N :   2088 - 8708   I nt  J   E lec   C omp   E ng ,   Vol .   15 ,   No.   1 F e br ua r y   20 25 :   337 - 34 8   338   li z a r ds ) ,   r a nidaphobia   ( f e a r   of   f r ogs ) ,   ophidi ophob ia  ( f e a r   of   s na ke s ) ,   ka ts a r idaphobia   ( f e a r   of   c oc kr oa c he s ) ,   mus ophobia  ( f e a r   of   r a ts ) ,   c ynophobia  ( f e a r   o f   do gs )   a nd  many  other s .   S pe c if ic  phobias   a r e   one   of   the  mos c omm on  ps yc hologi c a dis or de r s ,   a c c ounti ng   f o r   a ppr oxim a tely   7 % 11%   of   the   ge ne r a l   populat ion   [ 3 ]   All  youngs ter s   up  to   the  a ge   of   14   or   15   may  de ve lop  s c hool  phobia,   e s pe c ially  if   they  ha ve   a   ba d   e x pe r ienc e   a s c hool   [ 4] .   I a ddit ion ,   ther e   is   a   s ur ve that  in  one   ye a r ,   the r e   we r e   9%   of   r e por ted  c a s e s   of   s pe c if ic  phobia,   with   the   p r e va lenc e   of   the   pos s ibi li ty  o f   in divi dua ls   e xpe r ienc ing  s pe c if ic   phobia   a r ound   10 %   to   13 %   [ 5] .   I n   s pe c if ic  phobias ,   wome a r e   twice   a s   li ke ly   [ 6] .   Among  the  phobias   a r e   f e a r   o f   he ight s   [ 7] ,   e nc los e s pa c e s   [ 8] ,   da r kne s s   [ 9] ,   a nd  ins e c ts   [ 10] .   T he   mos c omm on  c a us e   of   s pe c if ic  phobia  is   s pider   ph obia.   P e ople  with   s pider   phobia   e xpe r ienc e   a e xa gge r a ted  a nxiety  r e a c ti on  whe they   a r e   e xpos e to   s pider s ,   e ve if   the  s pider s   a r e   ha r ml e s s .   T his   of ten   int e r f e r e s   with  their   da il li ve s ,   s uc a s   ke e ping  a   di s tanc e   f r om  plac e s   whe r e   s pider s   may  a ppe a r   or   ha ving  dif f iculty   s lee ping.   T he   ne ga ti ve   im pa c t   of   s pider   phobia   on  qua li ty  o f   l if e   high li ghts   the   im por tanc e   o f   pr ope r   diagnos is   a nd  tr e a tm e nt.   How e ve r ,   diagnos ing  a nd   mea s ur ing  a nxiety   leve ls   in   pa ti e nts   with   s pider   p hobia  is   a   c ompl e c ha ll e nge .   C onve nti ona diagnos is   r e qu ir e s   ps yc hologi c a e va luations   a nd  c li nica int e r vi e ws   that   take   ti me  a nd  of ten  r e s ult   in   a   high   de gr e e   of   s ubj e c ti vit y.   T he r e f or e ,   ther e   is   a   ne e f o r   a   mor e   obje c ti ve   a nd  e f f icie nt  a ppr oa c to   mea s ur ing  a nxiety  leve ls   in   p a ti e nts .   S ome  of   the   phys iol ogica mea s ur e ment  pur pos e s   that   a r e   wide ly  a ppli e d   in   the   medic a f ield   s uc a s   r e duc ing  s tr e s s   or   menta l   wor kload   we r e   c a r d iovas c ular ,   e ye   moveme nt,   e lec tr oe nc e pha logr a m   ( E E G) ,   r e s pir a ti on,   e lec tr omyogr a m   ( E M G) ,   a nd   s kin  c a tegor ies   [ 11] ;   ove r c omi ng   he a da c he s ,   whe r e   E M biof e e dba c ther a py  is   s uc c e s s f ul  in  r e duc ing  the  l e ve of   a c ute  he a da c he s   [ 12] e mot ion  mea s ur e me nt,   whe r e   biof e e dba c s e ns or s   c a be   us e in  e mot ion  m e a s ur e ment  a nd  he lp  c ontr ol   the  s pe e a nd  int e ns it of   e mot ions   f e lt T he   li ter a tu r e   of f e r s   a   we a lt o f   in f or mation  r e ga r ding   the  e f f e c ts   of   e mot ion  r e gulati on  ( E R )   ther a pies   on  menta l   he a lt h   a nd   we ll ne s s   [ 13] .   I n   th e   us e   of   bio f e e dba c k,   s pe c ial  s e ns or s   a r e   li nke d   to   de vice s   that  dis play  inf or mation   a bout   the   body s   phys iol ogica f unc ti ons   in   r e a l - ti me.   I n   a ddit ion,   p e ople   a r e   us ing   digi tal  tec hnologi e s   mor e   a nd  mor e   to  c ontr ol  a nd   pos it ively  a f f e c their   a f f e c ti ve   s tate s ,   whic include   their   s tr e s s   leve ls ,   e mot ions ,   a nd  mood   [ 14] .   A   pe r s on s   a nxiety  leve c a be   a na lyze f r om   phys iol ogica s ignals ,   a s   the  human  a utonom ic  ne r vous   s ys tem  is   c a pa bl e   of   pr oduc ing  r e s pons e s   to  r e gulate   bodil f unc ti ons ,   s uc a s   c a r diac   a c ti vit y   [ 15] .   C r it ica l   phys iol ogica r e s pons e s   r e late to   a nxiety   c a be   obtaine f r om   e lec tr oc a r diogr a ( E C G) ,   e lec tr ode r mal   a c ti vit y   ( E DA ) ,   a nd   r e s pir a ti on   ( R S P )   s ignals   [ 16] .   T he   us e   of   thes e   s ignals   in  a na lyzing  a nxiety  leve ls   in  pa ti e nts   wit s pider   phobia   ha s   e xc e ll e nt  potential .   T he r e   is   a   ne e f o r   ne wa ys   s uc a s   mac hine   lea r ning   whic h   ha s   be e pr ove n   to   be   us e a s   a n   e f f e c ti ve   c las s if ica ti on  t ool,   s uc a s   us ing  the  method  s uppor ve c to r   mac hine  ( S VM ) ,   na ive   B a ye s ,   a nd  de c is ion  tr e e s .   I a   pr e vious   s tudy,   He a ley  c onc luded  that  us ing  a   li ne a r   dis c r im inator   in  de tec ti ng  s tr e s s   leve ls   ba s e on  E M G,   E C G,   E DA ,   a nd  R S P   s ignals ,   a nd  br e a thi ng  in  24  dr iver s   in  B os ton  obtaine 97. 4%   a c c ur a c y   [ 17] .   Ke s ha a nd   C he us ing  the   s a me  da ta   but   di f f e r e nt   c las s if ier s   a nd  windowing   dur a ti ons   ( 5   mi n utes   a nd  10  s e c onds ) ,   s howe that  us ing   the  S VM   metho us ing  E C G   s ignals ,   E DA ,   a nd   R S P   s ignals   obt a ined  a a c c ur a c of   89%   in   the  de tec ti on   of   two  leve ls   o f   s tr e s s ,   a nd  in  the   de c is ion  tr e e   method  to   c las s if thr e e   leve ls   of   s tr e s s   obtaine a a c c ur a c of   a bout   70%   [ 18] ,   [ 19 ] I hmi g   e al .   [ 20]   us ing   a r a c hnophobia  t r e a tm e nt  da ta  with  s ix   types   of   e xtr a c ti on   f e a tur e s   a nd  a   10 - f old  c r os s - va li da ti on  va li da ti on  method  in   the   ba g ge tr e e s   c las s if ica ti on  method,   obtaine a a c c ur a c of   89. 8%   in  two - leve a nxiety  c las s e s   a nd  74. 4%   in  thr e e - leve l   a nxiety  c las s e s .   B a s e on  the  a bov e   r e s e a r c h,   the  a c c ur a c va lue  f or   the  c las s if ica ti on  of   phobic  pa ti e nts   is   s ti ll   r e latively  low ,   e s pe c ially  in  the  thr e e - leve c las s if ica ti on  ( low,   medium,   high) .   S o ,   a   c las s if ica ti on  method  is   ne e de that  c a p r ovide  a   highe r   a c c ur a c va lue.   I thi s   a nxiety  leve c las s if ica ti on,   r e s e a r c he r s   u s e the  S VM   model  on  da ta  f or   s pider   phobia   s uf f e r e r s .   T he   S VM   method  is   a   powe r f ul  too l   in  da ta  c las s   s e pa r a ti on  a nd  ha s   be e wide ly  us e in  c las s if ica ti on  pr oblems .   I t   is   e xplaine that   the  S VM   method  is   s uit a ble  f o r   the   da ta  c las s if ica ti on  pr oc e s s   be c a us e   it   ha s   a   high - dim e ns ional  f e a tur e   s pa c e   [ 2 1] .   I n   a ddit ion ,   S VM   is   an   e f f icie nt  c las s if ier   with   s e v er al   be ne f it s ,   including  a   good  ge ne r a li z a ti on  o f   ne o bjec ts   a nd  a   r e pr e s e ntation  that  r e li e s   on  a   s mall  n umber   of   pa r a mete r s   [ 22] .   L a be li ng  method  a c c or ding   to  th e   s our c e   da tas e to  e li mi na te  s ubjec ti vit y,   window ing  s ize   ( 10   s )   to  e xtr a c t   mor e   da ta  us ing  f e a tur e s   s uit a ble  f or   biof e e dba c s ignal  d is tr ibut ion  to  im p r ove   the   a c c ur a c of   the   a lgor it hm   model.   I n   the  c ontext   of   thi s   r e s e a r c h,   S VM   c a be   us e to   de ve lop  a   c las s if ica ti on  model   uti li z ing  E DA ,   E C G,   a nd  r e s pir a tor y   da ta,   whic is   pr oc e s s e us ing  24  e xtr a c ted  f e a tur e s   a nd  va li da ted  by   the  hold - out  va li da ti on   method .   T his   model   is   e xpe c ted  to  p r ovide  a n   objec ti ve   a nd  e f f icie nt  c las s if ica ti on   s ys tem  f or   e a r ly  diagnos is ,   tr e a tm e nt,   a nd  moni to r i ng  of   pa ti e nts .   W he s uc f e a r   a nd  a nxiety  a r is e ,   it   be c omes   a   pr oblem  that  ne e ds   to  be   a ddr e s s e d,   a s   it   c a be   phys ica ll y,   c ognit ively,   a nd  mor a ll dis r upt ive.   T he r e f or e ,   phobias   ne e to   be   a ddr e s s e thr ough  a p pr opr iate   tr e a tm e nt.   P hobias   c a be   e a s e or   e ve e li mi na ted  by  va r ious   methods ,   including   dr ug   ther a py  a nd   ps yc hologi c a ther a py   [ 23] .   One   of   the  e f f e c ti ve   t he r a pies   us e to  ove r c ome  phobias   is   c ognit ive  b e ha viour   ther a py  ( C B T ) ,   whic h   c ons is ts   of   e xpos ur e   the r a py  a nd   c ognit ive   r e s tr uc tur ing   ne e de d   f or   pe ople   w ho  ha ve   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I nt  J   E lec   C omp   E ng     I S S N:   2088 - 8708         M e as ur ing  anx iety   lev e on  phobia  us ing  e lec tr od e r mal  ac ti v it y ,   e lec tr oc ar diogr am  and…   ( K hus nul  A in )   339   s pe c if ic  phobias .   Ac c or ding   to   M a ns e ll ,   C B T   is   a   the r a py  that   s hows   mor e   e f f e c ti ve   r e s ult s   f or   a nxiety   dis or de r s   a nd  phobias   [ 24] ,   [ 25] I a ddit ion ,   a   ps yc hologi c a ther a py  that  c a be   us e to  r e duc e   s pe c if ic  phobias   or   tr e a tm e nt   of   a nxiety   dis or de r s   is   vi r tu a r e a li ty  e xpos ur e   the r a py  ( VR E T )   [ 26] ,   [ 27] .   E xpos ur e   ther a py  c a be   c onduc ted   in   vivo,   whe r e   pa ti e nts   a r e   e xpos e to   phobic   s ti mul i   in   r e a l   li f e ,   or   in   s e ns u ,   whe r e   pa ti e nts   a r e   e xpos e to   phobic  objec ts   in  thei r   im a gination   [ 27 ] .   T he r e f or e ,   the   main  ob jec ti ve   of   thi s   s tudy  is   to  de ve lop  a   c las s if ica ti on  model  that  c a identif a nxiety  leve ls   in  pa ti e nts   with  s pider   phobia  ba s e on  E DA   a nd  E C s ignal  da ta  us ing  the  S VM   method.   As   s uc h,   thi s   r e s e a r c ha s   the  potential  to  pr ovide  ne ins ight s   int the   unde r s tanding  o f   a nxiety  leve ls   in  pa ti e n ts   with  phob ias .   T his   r e s e a r c is   e xpe c ted  to   he l menta l   he a lt pr of e s s ionals   in  making   de c is ions   to  de s ign  a ppr opr iate   tr e a tm e nt,   be ing  a ble   to   be tt e r   mo nit or   the   pa ti e nt s   c ondit ion  dur ing   ther a py  wi th  the   us e   of   t he s e   s e ns or s   a nd  da ta  pr oc e s s ing  methods .         2.   M AT E R I AL S   AN M E T HO D S   2 . 1.     Dat c oll e c t ion   Da ta  of   s pider   phobia   pa ti e nts   who   we r e   tr e a ted   we r e   obtaine thr ough   the  ope n - a c c e s s   we bs it e   of   P hys ioNe ( htt ps : // phy s ionet. or g/conte nt/ e c g - s pider - c li p/1. 0. 0/ )   [ 20] ,   [ 28 ] ,   [ 29 ] .   T he   da tas e c ontains   s e ve r a r a da ta  with  biom a r ke r s ,   s uc a s   E C G,   E DA ,   a nd   R S P .   T h is   da ta  wa s   c oll e c ted  us ing  a   B it a li no  ( r ) e volut ion  B luetooth  low  e ne r gy   ( B L E )   de vice   ( f ir mwa r e   ve r s ion  5. 1) .   T his   a nxiety   leve c las s if ica ti on  s tudy  u s e s   E C a nd  E DA   s ignal  pa r a mete r s ,   a s   we ll   a s   B R   s ignals ,   a s   va li da ti on.   T he   da tas e c ontains   phys iol ogica E DA ,   he a r r a t e   va r iabili ty  ( HR V ) ,   a nd  br e a th  r a te  ( BR )   da ta  of   57  s ubjec ts   a ge 18 - 40  ye a r s .   Da ta  we r e   c oll e c ted  a S a a r land  Unive r s it y ,   Ge r many ,   f r om  J uly  2017   to  J uly   2018.   E a c s ubjec ga ve   wr it ten  inf or med  c ons e nt.   B e f or e   the  da ta  c oll e c ti on  pr oc e s s ,   e a c s ubj e c wa s   e xplaine a bout  the  pr oc e dur e s   a nd  a ppe a ls   to  be   done   f or   e a c s e s s ion.   All  s ubjec ts   we r e   int e r view e a nd  given  s ome  be ha vior a tes ts   s that   they  c ould   be   gr oupe a c c or ding  to   their   phobia  leve l.   P a r ti c ipa nts   we r e   c ons ider e a s   indi viduals   with  int e r media te  pho bia  if   they  ha a lea s 14  point s   on  the  Ge r man  S pider   Anxie ty  S c r e e ning  tes t   [ 30] ,   whic h   is   a   c omm only   us e thr e s hold  point   [ 31 ] ,   [ 32] ,   a nd   ha a lea s 5 point s   on  the  f e a r   of   s pider s   que s ti onna ir e   tes t.   I a ddit ion,   ha ving   a lea s 4   point s   on  the   int e r view   f or   menta l   dis or de r s   on  the   AD I S   s e c ti on  s pe c if ic  phobias   [ 33] .   S ubjec c r i ter ia  we r e   a ls ba s e on  the   pr e s e nc e   of   other   menta l   dis or de r s   be s ides   a r a c hnophobia  ( pa ti e nt  he a lt h   que s ti onna ir e   a nd   be c de pr e s s ion  in ve ntor y a nd  the  pr e s e nc e   of   c onge nit a c a r d iovas c ular   dis e a s e .   T he   be ha viour a l   tes t   s e s s ion  wa s   c onduc ted  us ing  the   pr inciples   o f   the   be ha viour a a pp r oa c tes t   method  a da pted  f r om  a   pr e vious   s im il a r   s tudy  by   He nne mann  a nd  M icha e l   [ 34]   c ons is ti ng  of   a   pr oc e dur e   in  whic pa r ti c ipants   we r e   a s ke to  s tand  in  f r ont  of   a   c los e r oom  c ontaining  a   hous e   s pider   ( T e ge na r ia  a tr ica mea s ur ing  a ppr oxim a tely  c m   ( including   legs ) .   T he   s pider s   we r e   plac e in  a   t ight   plas ti c   c ontaine r   on  a   table   a the   e nd  o f   the  r oom.   Ne xt,   pa r t icipa nts   we r e   a s ke to   e nter   the  r oom,   a ppr oa c h   the   c ontaine r ,   ope the   li d,   ins e r their   ha nds ,   a nd  t r to   pick   up  a nd   hold  the   s pider   f o r   a t   lea s 20  s e c onds .   W he pa r ti c ipants   tr ied   to   pick  up  or   touch  the  s pider   or   whe they  de c ided  t s top  the  a ppr oa c h,   the  r e maining   dis tanc e   wa s   r e c or de d.   I de tail,   13  s teps   we r e   c ode d,   including :     P a r ti c ipant  wa s   una ble  to  e nte r   the  tes c ha mber   wi ll   ge 0   point s .     P a r ti c ipant  s topped  m   f r om  the   s pider   c ontaine r ,   e a r ning  point .     P a r ti c ipants   who  s topped  m   f r om  the   c ontaine r   w il r e c e ive  2   point s .     P a r ti c ipants   who  s topped  m   f r om  the   c ontaine r   w il r e c e ive  3   point s .     P a r ti c ipants   who  s topped  m   f r om  the   c ontaine r   w il r e c e ive  4   point s .     P a r ti c ipant  s tops   m   f r o the  c ontaine r ,   e a r ns   5   p oint s .     P a r ti c ipant  s tops   c los e   to  the  table   with  the   c ontain e r ,   e a r ns   6   point s .     P a r ti c ipant  who  is   a ble   to  touch   the  c ontaine r   e a r ns   point s .     P a r ti c ipant  who  is   a ble   to  ope n   the  li d   will   r e c e ive  point s .     P a r ti c ipant  who  is   a ble   to  put   their   ha nd  int o   the  c o ntaine r   will   r e c e ive  a   point   9 .     P a r ti c ipant  who  is   a ble   to  touch   the  s pider   wi th  on e   f inger   wi ll   r e c e ive  10   point s .     P a r ti c ipant  who  is   a ble   to  hold   the  s pider   f or   les s   than  20  s e c onds   will   r e c e ive  a   point   11 .     P a r ti c ipants   a ble  to  hold   the  s pider   f or   a lea s 20   s e c onds   will   ge point   12.   T his   tes t   wa s   c onduc ted  be f or e   a nd  a f ter   the   s ubjec ts   we r e   given   the   tr e a tm e nt ,   a nd  the   di f f e r e nc e   be twe e be f or e   a nd  a f ter   the  t r e a tm e nt  wa s   us e a s   the  pr im a r y   outcome   mea s ur e .   T his   a s s e s s ment  l a s ted  a a ve r a ge   of   45  mi nutes ,   a nd   pa r ti c ipants   who  ob t a ined  a   tot a l   o f   14 - 50   point s   pa s s e the  s c r e e nin s tage .   P a r ti c ipants   who  s c or e les s   than  14  or   mor e   than  50  we r e   a s ke to  a tt e nd  the  a s s e s s ment  a the  De pa r tm e nt   of   c li nica ps yc hology  a nd  ps yc hother a py  f or   a   c on s ult a ti on.   P a r ti c ipants   who  pa s s e the  s c r e e ning  s tage   we r e   tr a ined  a t   home   f or   one   we e k   a nd  r e tu r ne f o r     bio - s ignal  r e c or dings   dur ing  the  s ti mul us .   E DA ,   E C G,   a nd   R S P   s ignals   we r e   r e c or de d   us ing  a   B I T a li no     bio - s ignal  mea s ur e ment  de vice   with  a   s a mpl ing  f r e que nc s e to  100  Hz   pe r   c ha nne a nd  10 - bit   r e s olut ion,   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                                I S S N :   2088 - 8708   I nt  J   E lec   C omp   E ng ,   Vol .   15 ,   No.   1 F e br ua r y   20 25 :   337 - 34 8   340   whic is   s uf f icie nt  f o r   E C r hythm   moni tor ing .   T hr e e   e lec tr ode s   we r e   plac e a c c or ding  to  the   s tanda r lea I I   c onf igu r a ti on.   F or   E DA   mea s ur e ments ,   two   e lec tr ode s   we r e   plac e on  the  p r oxim a pa r t   of   the  pa l of   the   pa r ti c ipant s   non - domi na nt  ha nd.   T he   e lec tr ode s   us e we r e   ge l - b a s e di s pos a ble  Ag/Ag C e lec tr o de s .   T he   B I T a li no  R S P   s e ns or   wa s   a a djus table   c he s be lt   with  a e las ti c a ted  c lamp  a nd  a int e gr a ted  piez oe lec tr ic  s e ns or .   HR biof e e dba c wa s   obtaine us ing  a   R hythm + HR   moni tor ing  a r mband  with  a   s a mpl ing  f r e que nc of   Hz .   T his   a r mband  wa s   plac e be low  the  e lb ow  of   the  pa r ti c ipant s   non - domi na nt  a r m.   All   s e ns or   da ta  wa s   tr a ns mi tt e wir e les s ly  to  a   pe r s ona c omput e r   ( P C )   v ia  a   s mar tphone  ( Ne xus   5)   us ing  B luetooth   low   e ne r gy  ( B L E )   a nd   wir e les s   loca a r e a   ne twor ( W L AN )   int e r f a c e s .   At  the  da ta  c oll e c ti on  s tage ,   pa r ti c ipants   we r e   r e i ntr oduc e to  the  s ti mul a ti on   method.   T his   a im s   to   give  pa r ti c ipants   a idea   o f   whe they  will   be   e x pos e to  the  f e a r e d   objec a nd  he lp   pa r ti c ipants   t de c ide  a ga in  a bout  the  s ti mul a ti on   to   be   r e c e ived.   E a c h   da ta  c oll e c ti on  wa s   take with   a n   a ve r a ge   du r a ti on  of   35   mi nutes   dur ing  the   pe r iod   f r om   2   p. m .   to   6   p. m .   to  c ontr ol   c or ti s ol  leve ls   that   c a a f f e c the  tappi ng  va lue   [ 34] ,   whe r e   the  s ubjec will   wa tch  a   s pider   video   a s   a   s ti mul us   f or   two  s e s s ions   dis playe on  a   P C .   E a c s e s s ion  s tar ted  with  a   que s ti on  a bout   wha would   a ppe a r   in  the   f oll owing   video   c li p.   T he r e   we r e   16  dif f e r e nt   video  c li ps   of   m inut e   e a c h,   whic we r e   take f r om  T doc umenta r ies   a nd   s howe de tails   a bout  s pider s .   T he s e   16  c li ps   we r e   divi de int two   s e s s ions .   I s e s s ion  1,   e ight   videos   we r e   s hown  with   low  in t e ns it of   s pider   objec a ppe a r a nc e   a nd  s low  moveme nt.   T he   da tas e include inf o r mation   to  labe l   the  da t a   ba s e on  the  leve l   of   a nxiety  a nd  the   tr e a tm e nt   given  to   the   s ubjec t.   HR V/E DA   labe li ng  is   done   ba s e on   c li ps   [ 20] .   I n   thi s   s tudy,   c las s if ica ti on  will   be   c a r r ied  out  in   c las s e s   ( high  a nd  low )   a nd   thr e e   c l a s s e s   ( high,   medium ,   a nd   low) .     2 . 2   F e at u r e   e xt r ac t ion   Da ta  pr e pr oc e s s ing  c ons i s ts   of   s e ve r a s teps ,   inc ludi ng  c lea ning,   f il ter ing,   nor maliza ti on,   f e a tur e   e xtr a c ti on,   windowing,   int e g r a ti on,   a nd  labe li ng.   C lea ning  a nd  f il ter ing  we r e   a ppli e to  the  r a da ta.   T he   pr oc e s s ing  a nd  f e a tur e   e xtr a c ti on  s tage s   we r e   pe r f or med  with  P ython.   tot a o f   24  f e a tur e s   we r e   e xtr a c ted  to  a na lyze   the  s ignal  in   the   ti me   domain   f o r   e a c h   bio f e e dba c k ,   a s   s hown  in  T a ble  1 .   Ana lys e s   in  the   f r e que nc y   domain  we r e   not  take int a c c ount  be c a us e   the us e s hor windowing  that   c ould  not   dis play  a c c ur a te   s pe c tr a a na lys e s .       T a ble  1 .   F e a tur e   e xt r a c ti on  in  the  ti me   domain   E C G   E D A   R S P   1.   H e a r be a nor ma li z e d me a n   1.   E da  nor ma li z e d m ean   1.   B r e a th  r a te  nor ma li z e d m ean   2.   S ta nda r de vi a ti on   2.   S ta nda r d de vi a ti on   2.   S ta nda r d de vi a ti on   3.   M e a n of  t he  a bs ol ut e  v a lu e s  of  t he   nor ma li z e d f ir s di f f e r e nc e s   ( N F D )   3.   M e a n of  t he  a bs ol ut e  v a lu e s  of  t he   N F D   3.   M e a n of  t he  a bs ol ut e  v a lu e s  of  t he   N F D   4.   M e a n of   th e  a bs ol ut e  v a lu e s  of  t he   nor ma li z e d s e c ond dif f e r e nc e s   ( N S D )   4.   M e a n of  t he   a bs ol ut e  v a lu e s  of  t he   nor ma li z e d s e c ond dif f e r e nc e s   ( N S D )   4.   M e a n of  t he   a bs ol ut e  v a lu e s  of  t he   nor ma li z e d s e c ond dif f e r e nc e s   ( N S D )   5.   H e a r r a te  va r ia bi li ty  ( H R V )   5.   M e a m a g ni t ud e  of  or i e nt a ti o r e s po n s e   ( mm O R )   5.   B r e a th in r a te  va r ia bi li ty   ( B R V )   6.   A ve r a ge   of  nor ma l - to - nor ma in te r va ls   ( a vN N )   6.   M e a dur a ti on of  or ie nt a ti on r e s pons e   ( mdOR )   6.   A ve r a ge   of  nor ma l - to - nor ma in te r va ls   ( a vN N )   7.   S ta nda r d de vi a ti on  of  nor ma l - to - no r ma in te r va ls  ( s dN N )     7.   S ta nda r de vi a ti on of  nor ma l - to - nor ma in te r va ls   ( s dN N )   8.   R oot   me a n s qua r e  of  s u c c e s s iv e  nor ma l - to - nor ma in te r va di f f e r e nc e   ( R ms s d)       9.   S uc c e s s iv e   nor ma l - to - nor ma in te r va ls   th a di f f e r  by mor e  t ha n 50 ms  ( N N 50)       10.   P r opor ti on of  N N 50 divi de d by the  t ot a numbe r   of  nor ma l - to - nor ma in te r va ls   ( pN N 50)       11.   P r opor ti on of  N N 20 divi de d by the  t ot a numbe r   of  nor ma l - to - nor ma in te r va ls   ( pN N 20)           I E C s ignals ,   the   f il ter ing  p r oc e s s   will   be   c a r r i e out   with   the   f r e que nc y   domain.   T he r e f or e ,   it   is   ne c e s s a r to  c onve r da ta  f r om  the  ti me  domain  to  the  f r e que nc domain  us ing  the  dis c r e te  F our ier   tr a ns f or m I thi s   da ta  p r oc e s s ing,   the  f a s F our ier   t r a ns f or m   ( F F T )   a lgor it hm   is   us e to  c a lcula te  the   dis c r e te  F our ier   tr a ns f or m   quickly,   whe r e   the   a dva ntage   of   us ing   th e   F F T   is   that   it   c a n   s tor e   s ignal  in f or mation   that   a ll ows   f or   making  a   mor e   s tr a ight f o r wa r inver s e   tr a ns f or mation.   F il te r ing  is   pe r f o r med  be c a us e   E C s ignals   of ten  c ontain  nois e .   T his   a lgor it hm  a ppli e s   a   lowpa s s   f il ter   to  r e move  low - f r e que nc nois e .   T he n ,   the  s ignal  is   f il ter e d   us ing  a   ba ndpa s s   f il ter   to   highl ight   the   QR S   c ompl e x.   T he   f il ter ing   us e s   a   ba ndpa s s   f il ter   a t   a   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I nt  J   E lec   C omp   E ng     I S S N:   2088 - 8708         M e as ur ing  anx iety   lev e on  phobia  us ing  e lec tr od e r mal  ac ti v it y ,   e lec tr oc ar diogr am  and…   ( K hus nul  A in )   341   f r e que nc of   5 - 12Hz .   T he   r e s ult s   of   thi s   F F T   pr oc e s s ing  will   be   inver ted   to   obtain   the   in f or mation   n e e de f or   the  QR S   c ompl e de tec ti on  p r oc e s s .   QR S   c ompl e de tec ti on  is   then  pe r f or med  us ing   the  P a n - T omki ns   a lgor it hm ,   whe r e   thi s   method   de tec ts   the  QR S   s ignal  by  pe r f or mi ng   ba ndpa s s   f il ter ing  f i r s t.   I th is   a lgor it hm ,   s e ve r a s tage s   a r e   pe r f or med,   including  [ 35] :     Dif f e r e nti a ti on  whe r e   the   s ignal  is   s im pli f ied  to  obtain  inf or mation   on  the  width  o f   the  QR S   c om plex.   T his   method  us e s   f ive - point   dif f e r e nc ing  to   ge th e   s lope  va lue  of   the  QR S   c ompl e wa ve   f r om  the  E C s ignal.     S qua r ing,   whe r e   the   s ignal  is   s qua r e to   incr e a s e   the  a mpl it ude   o f   the   QR S   wa ve   to   obtain   only  po s it ive  s ignal  output   a nd  da mpen  the   pa r ts   that   a r e   not   pa r of   the  QR S   c ompl e x .     M oving  window  int e gr a ti on   ( M I W ) ,   whe r e   the   a lgor it hm  c a lcula tes   the  tot a e ne r gy   in   a   ti me   r a n ge   to   obtain  other   inf o r mation  f r om   the   wa ve f or m   be s ides   the  s lope   [ 20 ] .   T he   s ignal  f r om   the  s qua r ing   pr oc e s s   is   then  c ombi ne in   the  M I W   pr oc e s s ,   whic a i ms   to  s im pli f the  c a lcula ti on  of   the  QR S   c ompl e wi dth.     T hr e s holdi ng  s e pa r a tes   the   s ignal  r e late d   to   the   QR S   c ompl e f r om   nois e   a nd   other   pa r ts .   I thi s   pr oc e s s ,   the  s ignal  is   c las s if ied  a c c or ding   to   it s   a mpl it ude   v a lue.   I f   the   s ignal  va lue   is   0 ,   then   it   is   c las s if ied   a s   low,   a nd  if   not,   it   is   c las s if ied  a s   high   [ 35] .   T he   thr e s hold  va lue  is   obtaine d,   whic h   is   us e a s   the   va lue  of   the   QR S   width.   F r om  thi s   s tage ,   the  R R   int e r va l   a nd  HR   pa r a mete r s   c a be   obtaine by   pe r f or mi ng   pe a k   de tec ti on.       P e a de tec ti on ,   whe r e   s ignal  pe a ks   a r e   identif ied  to  mar the  on - s e a nd  of f - s e of   the  QR S   c ompl e x.   T he   a ve r a ge   nor malize he a r r a te  ( HR )   va lue  is   obtaine by  c a lcula ti ng  the  a ve r a ge   HR   va lue  dur in the  r e s ti ng  pha s e   of   the  s ti mul a ti on   s e s s ion.   I the   R S P   s ignal,   obtaine d   f r om   the   s e ns or - s hif va lue  in   pe r c e ntage ,   the  B R   c a lcula ti on   is   done   by   c ounti ng  the  number   of   ti mes   the  c he s e xpa nds .   I pr oc e s s ing  thi s   s ignal,   it   ne e ds   to  be   c onve r t e f r om  pe r c e ntage   f or m   to  vol tage   f o r m.   F il te r ing  is   pe r f or med  us ing   a   butt e r   ba ndpa s s   f il ter   with   a   f r e q ue nc of     0. 1 - 24   Hz ,   whic h   is   e quivale nt   to  6 - 24  b r e a ths   p e r   mi nute   to  r e move  o f f s e ts   a nd  nois e .   I n   a ddit io n,   pe a ks   we r e   identif ied  us ing  the  ndpe a ks   a lgor it hm  f unc ti on.   On  the   E DA   s ignal,   f i lt e r ing   is   pe r f or med  us ing   a   s e c ond - or de r   B utt e r wor th   low - pa s s   f il ter   with   a   c ut - of f   f r e que nc of   1 . Hz   f or   f e a tur e   e xtr a c ti on.   T he n,   a   high - pa s s   f il ter   with  a   c ut - of f   f r e que nc o f   0. 05  Hz   wa s   a ppli e to  ge ne r a te  a   pha s ic  s ignal,   the  f luc tuations   in  s kin  c onduc tanc e   that  oc c ur   in  r e s po ns e   to  a   s ti mul us .   T he the  on - s e t,   o f f - s e t,   a nd  pe a a r e   de tec ted  with  a   thr e s hold  o f   0. 03   S ieme ns   whe r e   the   number   of   r e s pons e s   is   the  numbe r   of   pe a ks   de tec ted,   th e   mea magnitude  o f   r e s pons e   ( mm OR )   is   the   d if f e r e nc e   be twe e the  pe a magnitude  a nd  it s   on - s e t,   a nd  the  mea dur a ti on  of   r e s pons e   ( mdOR )   is   the  ti me  d if f e r e nc e   be twe e on - s e a nd  of f - s e t.       3.   RE S UL T S   I the  da ta   c oll e c ti on  pr oc e s s ,   57   r a E C G,   E DA ,   a nd  R S P   da ta  we r e   obtaine d   f r om   60   s ubjec ts   a ge be twe e 18 - 40  ye a r s .   T he   da ta  obtaine d   is   in   the   f or m   o f   numer ica da ta,   whic is   then  us e to   f a c il it a te  pr oc e s s ing.   F igur e   1 ( a )   is   a n   im a ge   of   r a w   bios ign a da ta   on  one   o f   the  s ubjec ts   take n   e ve r y   1/60   s e c onds .   I n   E C da ta,   the   va lue  of   volt a ge   or   e lec tr ic  poten ti a in  the   he a r with   mi ll ivol t   unit s   ha s   a   va lue  r a nge   of     - 1. to  1. 5   mv;   in  F igu r e   1( b )   E DA   da ta  c a be   s e e the  va lue  of   s kin   c onduc tanc e   with  mi c r os iem e ns   ( µ unit s   with   a   va lue   r a nge   of   - 12. 6   to   41   µ ,   a nd   i F igu r e   1 ( c )   R S P   da ta,   the   va lue  o f   pr e s s ur e   c h a nge s   or   vibr a ti ons   that   oc c ur   du r ing  b r e a thi ng  a nd   c onve r them   int o   e lec tr ica s ignals   that   c a be   r e c or de with   a   va lue  r a nge   of   - 50%   to  50 % .   Da ta  f r om  the  E C s ignal   is   s ubjec ted  to  a F F T   tr a ns f or mation   pr oc e s s   to  c onve r the  s ignal  in   th e   ti me  domain  to  the  f r e que nc domain.   T he n ,   f il t e r ing  is   pe r f or med  us ing  a   ba ndpa s s   f il ter   with  a   c ut - of f   va lue  of   5   to  12   Hz .   T he   f il ter ing  p r oc e s s   us e s   the  f ir win   f unc ti on  a nd  then  a ppli e s   the  f il ter   to   the  r a E C da ta  us ing  the   lf i ter   f unc ti on .   Af ter   f il te r ing,   t he   s ignal  is   inve r s e int o   the  t im e   domain;   thi s   is   done   be c a us e   the  P a n - T ompki ns   a lgor it hm  f oc us e s   on  a na lyzing  ti me - domain  s ignals   to  de tec QR S   c omp lexe s   in  E C s ignals .   Ne xt,   we   de tec the   QR S   c ompl e x   us ing   the   P a n - T omki ns   a lgor i thm .   I n   thi s   a lgo r i thm ,   the  dif f e r e nti a ti on   a s   s hown  in  F igur e   2   a nd  s qua r in s tage s   a r e   pe r f or med   on   the   f il te r e s ignal,   w he r e   the   a mpl it ude   of   the   QR S   s ignal  pha s e   is   incr e a s e a nd  da mpens   the  pa r ts   that   a r e   no include d   in   t he   QR S   c ompl e a s   s hown  in  F igur e   3 ( a ) .   M oving  window  int e gr a ti on  to   c a lcula te  the  tot a l   e ne r gy  withi 10   s e c onds   a s   s hown  in  F igur e   3 ( b ) T hr e s holdi ng  is   pe r f or med  to   de ter mi ne   the  s ignal  a s s oc iate with  the  QR S   c ompl e a nd  s e pa r a te  other   s ignals   that  e xc e e the   thr e s hold  va lue ,   including   nois e ,   whe r e   a   thr e s holdi ng   va lue  o f   0. 01   is   ob t a ined  a s   s hown  in  F igur e   4 ( a ) .   F r om   the   de ter mi na ti on   o f   t he   thr e s hold,   pe a k   de tec ti on  c a n   be   pe r f or med   on   t he   s ignal  whe r e   the  pe a is   de tec ted  to  mar the  on - s e a nd  of f - s e a s   s hown  in  F igur e   4 ( b ) .   T he n,   the  R S P   da ta  is   int e gr a ted  with  E C pr oc e s s ing  da ta  va lues ,   a nd  f e a tur e   e xtr a c ti on  is   pe r f or med.   T he   s ize   of   E C da ta  Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                                I S S N :   2088 - 8708   I nt  J   E lec   C omp   E ng ,   Vol .   15 ,   No.   1 F e br ua r y   20 25 :   337 - 34 8   342   e xtr a c ti on  f e a tur e s   is   5652 × 11  f e a tur e s   f o r   two  c l a s s e s   a nd  7461 × 11  f e a tur e s   f or   th r e e   c las s e s .   F e a tur e s   that  a r e   us e include   Nme a n,   s td,   NFD ,   NSD,   HR V,   a v NN ,   a dNN ,   r M S DD ,   NN 50,   pNN 50 ,   a nd  pNN 20  a s   s hown   in  T a ble  1.   T he   us e   of   thes e   f e a tur e s   is   ba s e on  th e   pur pos e   of   pr e pr oc e s s ing,   whic is   to  obtain  HR va lues   f r om  E C s ignals .           ( a )     ( b)     ( c )     F igur e   1.   B ios ignal  plot s   ( a )   E C s ignal,   ( b )   E DA   s ignal,   a nd  ( c )   R S P   s ignal           F igur e   2 .   E C s ignal   a f ter   d if f e r e nti a ti on   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I nt  J   E lec   C omp   E ng     I S S N:   2088 - 8708         M e as ur ing  anx iety   lev e on  phobia  us ing  e lec tr od e r mal  ac ti v it y ,   e lec tr oc ar diogr am  and…   ( K hus nul  A in )   343       ( a )   ( b)     F igur e   3.   E C s ignal   a f ter   ( a )   s qua r ing   a nd  ( b )   mo ving  window  int e gr a ti on           ( a )   ( b)     F igur e   4.   E C s ignal   a f ter   ( a )   thr e s holdi ng  is   pe r f o r med  a nd  ( b )   E C pe a de tec ti on       T he   E DA   da ta  is   tr a ns f or med  f r om  the  ti me  dom a in  to  the  f r e que nc domain  us ing  the  f a s F our i e r   tr a ns f or m,   whic is   a e f f icie nt  method   f or   s olvi ng  the  dis c r e te  F our ie r   t r a ns f or that   is   wide ly  us e f or   s ignal  a na lys is   pur po s e s   s uc a s   f il ter ing  a nd  s p e c tr um  a na lys is .   F il ter ing  wa s   pe r f or med  us ing  a   lowpa s s   f il ter   with   a   c ut - of f   va lue   of   10   Hz   a nd  7 th   or de r   t r e move   nois e .   T he   E DA   f i lt e r ing   da ta  wa s   c onve r ted  int o   pha s ic  s ignal s   to  obtain  S C R   da ta  a nd  s kin  c onduc tanc e   da ta  inf or mation  whe ther e   wa s   a   s im ulatio n.   F r om   the  S C R   s ignal,   f e a tur e   e xtr a c ti on   is   pe r f or med.   T he   s ize   of   E DA   da ta   e xtr a c ti on   f e a tur e s   is   the   s a me  a s   E C G   da ta,   whic h   us e s   s ix  types   o f   f e a tur e s ,   including   Nme a n,   s td,   NFD,   a nd   NSD .   I n   thi s   p r oc e s s ,   by   c a lcula ti ng  the  va lue  of   o f f - s e a nd  on - s e pe a ks ,   the  mdOR   a nd  mm OR   va lues   a r e   obtaine d.   T he   mdOR   va lue  will   de s c r ibe  the  dur a ti on   of   the   s ubjec t s   r e s pons e   t the   s ti mul us .   At   the   s a me  ti me ,   m mOR   r e pr e s e nts   the  magnitude  va lue,   whic de s c r ibes   how  much   r e s pons e   the  s ubjec gives   to  the  s ti mul us   pr ov ided.   S VM   is   a   lea r ning  a lgor it hm  that   is   ve r us e f ul  i da ta  c las s if ica ti on  a nd  s e pa r a ti on.   One   of   the  k e c omponents   of   S VM   is   the  ke r ne l,   whic t r a ns f or ms   the  da ta   int o   higher   dim e ns ions   s that   it   c a be   s e pa r a ted  li ne a r ly  or   non - li ne a r ly,   de pe nding  on  t he   type  of   ke r ne us e d.   T h is   c las s if ica ti on  is   divi de int two  types ,   na mely  two  c las s e s   ( high   a nd  low )   a nd  thr e e   c las s e s   ( low,   medium,   a nd   high) .   I t   us e s   va r i a ti ons   of   s e ve r a ke r ne ls ,   na mely  R B F ,   li ne a r ,   polynom ial,   a nd  s igm oid.   T he   2 - c las s   c las s if ica ti on T a ble   s hows   the  opti mal  c las s if ica ti on  va lue   us ing  the   polynom ial   ke r ne l.   T his   ke r ne l   pr ovides   opti mal   r e s ult s   wit 100%   a c c ur a c on  both  da ta  s e ts .   T he   dis tr ibut ion   of   a c tual  da ta  in  e a c c las s   on  the  c onf us ion  matr i of   the   polynom ial  ke r ne is   in  a c c or da nc e   with  the   pr e dic ti on.   T he r e f or e ,   thi s   ke r ne ha s   a a c c ur a c va lue  o f   100% .   I the   a na lys is   of   the  3 - c las s   c las s if ica ti on  us ing  dif f e r e nt   types   of   ke r ne ls ,   ther e   we r e   va r iations   in  th e   r e s ult s   that  s howe dif f e r e nc e s   in  the  a bil it of   e a c ke r ne to  c las s if the  da ta  e f f e c ti ve ly  a s   s hown  in    T a ble  3.   T he   polynom ial  ke r ne wa s   f ound  to  be   th e   opti mal  ke r ne in  thi s   c las s if ica ti on.   T his   ke r ne a c hieve d   100%   a c c ur a c on  both  da ta  s e ts ,   with  pr e c is ion,   r e c a ll ,   a nd  F 1 - s c or e   r e a c hing  100% .   T he s e   r e s ult s   s how  that  the  c las s if ica ti on  pr oc e s s   c a be   pe r f or med  we ll   by   the  model  us ing   the  polynom ial   ke r ne l.   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                                I S S N :   2088 - 8708   I nt  J   E lec   C omp   E ng ,   Vol .   15 ,   No.   1 F e br ua r y   20 25 :   337 - 34 8   344   T a ble  2.   T he   2 - c las s   c las s if ica ti on  r e s ult   K e r ne l   A c c ur a c y   P r e c is io n   R e c a ll   F 1 S c or e   T r a in   T e s t   P ol ynomi a l   100.0%   100.0%   100.0%   100.0%   100.0%   L in e a r   71.9%   86.4%   87.0%   85.0%   85.0%   RBF   36.5%   66.0%   66.0%   65.0%   66.0%   S ig moi d   58.7%   57.2%   60.0%   59.0%   57.0%       T a ble  3.   T he   3 - c las s   c las s if ica ti on  r e s ult   K e r ne l   A c c ur a c y   P r e c is io n   R e c a ll   F 1 S c or e   T r a in   T e s t         P ol ynomi a l   100 .0 %   100 .0 %   100 .0 %   100 .0 %   100 .0 %   L in e a r   58 . 7%   85 . 9%   84 .0 %   82 .0 %   83 .0 %   RBF   48 . 5%   67 . 7%   59 .0 %   60 .0 %   59 .0 %   S ig moi d   22 . 3%   27 . 4%   31 .0 %   31 .0 %   30 .0 %       T de ter mi ne   the  type  of   f e a tur e   e xt r a c ti on  that  i s   a ppr opr iate   f or   the  s ignal  us e d,   the  mos opti mal  f e a tur e   s e lec ti on  is   de ter mi ne a f ter   c las s if ica ti on.   Due   to  the  s hor tcomings   of   S VM ,   whic c a nnot  pr oduc e   a c c ur a te  pr e dictions   whe n   it   ha s   many  ir r e leva nt   f e a tur e s ,   not   a ll   f e a tur e s   a r e   us e in   the   modeling   pr oc e s s .   T his   c a be   ove r c ome  by  the  f e a tu r e   s e lec ti on  method.   T his   f e a tu r e   s e lec ti on  us e s   a   r a ndom  f or e s model   with  the   r e c ur s ive  f e a tur e   e li m ination  ( R F E )   a lg or it hm f e a tur e   s e lec ti on  modul e .   T he n,   a pply   R F E   wi th   r a ndom  f or e s to  s or t   the  f e a tur e s   f r om   the  mos im por tant.     T his   a s s e s s ment  pr oc e s s   is   r e pe a ted  unti l   the  o r d e r   dis playe doe s   not   c ha nge .   I n   thi s   s top  c r it e r i on  c ondit ion,   the  pe r f or manc e   or de r   of   e a c f e a tur e   will   be   s hown  whe r e   the  top  f e a tur e   is   c ons ider e d   the  be s t   f e a tur e .   T he   higher   the   c oe f f icie nt  va lue ,   the  be t t e r   the   r a nking   a nd   the   mor e   li ke ly   to   be   s e lec ted.   T his   is   done   to  e xplor e   a nd  wa nt  to   know  whic f e a tur e s   a r e   the  mos pr omi ne nt   a nd  domi na nt.   T his   r a nke f e a tur e   method  is   highl y   de pe nde nt   on  the   model   a lgor it h us e d.   I f   the   model   us e is   not   a c c ur a te,   the   R F E   p r oc e s s   c a a ls r e s ult   in  les s - than - opti mal  f e a tur e   s e lec t ion.   F r om  the   f e a tur e   s e lec ti on  p r oc e s s ,   the  thr e e   opti mal   f e a tur e   c ombi na ti ons   obtaine in   thi s   s tudy   a r e   Nme a n,   s td,   NSD ,   a nd   two  e xt r a c ti on  f e a tu r e s   i E DA ,   including  mm OR   a nd  mdOR   a s   s hown  in   F igur e   5.   T he   Nme a n   e xtr a c ti on   f e a tur e   r e pr e s e nts   the   no r malize a ve r a ge   va lue   of   the   da ta.   B y   us ing  th is   f e a tur e ,   we   c a ge in f or mation  a bout   the  tr e nd   or   tende nc of   va lues   in  the   da tas e t.   T he   us e   of   mea nor maliza ti on  is   us e to  c ompar e   da ta  withi a   u nif or r a nge ,   thus   s im pli f ying  the  a na lys is   a nd  modelli ng   pr oc e s s .   T he   s tanda r de viation  ( s td)   f e a tu r e   mea s ur e s   the  s pr e a or   va r iation   of   a   da tas e t.   B kno wing  the  s tanda r de viation,   it   c a n   a s s e s s   how  f a r   the   da ta   is   s pr e a f r om   the   a ve r a ge   va lue .   NSD   is   the   no r malize s tanda r de viation  of   a   da tas e t.   B y   us ing  NSD ,   we   c a obtain   inf o r mation   a bout  the  va r iabil it o f   th e   da ta  in   a   unif or m   r a nge ,   thus   a ll owing  be tt e r   c ompar is on  be twe e da ta.           F igur e   5.   F e a tur e   e xtr a c ti on  r a nke d       4.   DI S CU S S I ON   T de ve lop  a   c las s if ica ti on  model   that  c a ident if a nxiety  leve ls   in   pa ti e nts   with  s pider   phobia   ba s e on  E DA   a nd  E C s ignal  da ta  us ing  the   S V M   method  we   ne e to   e va luate   the  opti mum   ke r ne a s   we ll   a s   the  be s f e a tur e .   T hus ,   it   c ould   pr ovide  ne w   in s ight s   int the  unde r s tanding  o f   a nxiety  leve ls   in   pa ti e nts   with  phobias .   I f   we   look  f ur ther   in to  the  va r iatio of   the  ke r ne us e be f or e ,   both   c las s if ica ti ons   ( two - c las s   a nd  thr e e - c las s )   s howe that  polynom ials   is   the   be s ke r ne ls   c ompar e to   li ne a r ,   R B F   a nd   s igm oid.   T he   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
I nt  J   E lec   C omp   E ng     I S S N:   2088 - 8708         M e as ur ing  anx iety   lev e on  phobia  us ing  e lec tr od e r mal  ac ti v it y ,   e lec tr oc ar diogr am  and…   ( K hus nul  A in )   345   polynom ial  ke r ne l   ha s   a   de gr e e   o f   us e   that   c a be   a djus ted  to  the   c ompl e xit y   of   the  da ta  be ing   pr oc e s s e s o   that  it   c a n   incr e a s e   the  pos s ibi li ty   of   da ta   be ing   c las s if ied  li ne a r ly  a nd   quickly   in   high   s pa ti a di mens ions   [ 36] .   T his   c a be   p r ove in  the  dis tr ibut ion   of   da ta   in  the  c onf us ion  matr ix,   whic indi c a tes   that  the  c las s if ier   is   f oll owing  the  pr e diction  a nd  the  a c tual  da ta.   Ho we ve r ,   thi s   pe r f e c r e s ult   ne e ds   f ur ther   va li da ti on  to  pr ove   the  a bs e nc e   of   ove r f it ti ng.   T he   li ne a r ,   R B F   a nd  s igm oid  ke r ne ls   we r e   not  e f f e c ti ve   in  c las s if ying  the  da ta,   s howing  their   li mi tations   in   ha ndli ng  c ompl e x   p a tt e r ns .   T his   s hows   that   thi s   ke r ne doe s   not  f it   the  da ta.   T he r e f or e ,   ke r ne l   s e lec ti on  s hould  be   ba s e on  the  c ha r a c ter is ti c s ,   s ha pe   or   pa tt e r o f   da ta  dis tr ibut ion .   B e s ide s   the  ke r ne l,   f e a tur e s   a ls c ontr ibut e   to   the  p e r f or manc e .   T he   thr e e   op ti mum   f e a tur e s   ba s e on  the  F igur e   5   a r e   no r malize mea n,   s tanda r de vi a ti on  a nd  no r malize s e c ond  dif f e r e nc e s   ba s e o E C G,   E DA   a nd  R S P   s ignals .   S ome  p r e vious   s tudi e s   ha ve   mentioned  e mot ions   a f f e c he a r t   r a te.   M or e ove r ,   br e a thi ng  c a a ls be   us e a s   a indi c a ti on  of   e mot ional  c ha nge s   [ 16] ,   [ 37] .   B r e a thi ng   r a te  ( B R )   incr e a s e s   with  incr e a s ing  leve ls   o f   s tr e s s   or   a nxiety   whic c a lea to   hype r ve nti lation   [ 38 ] .   E DA   c a a ls be   us e a s   a   biom a r ke r   of   indi vidual  c ha r a c ter is ti c s   in  e mot ional  r e s pons e s   a nd  a s   a   potential  method  of   tr e a ti ng   ps yc hos omatic  c ondit ions   thr ough  biof e e dba c tr a ini ng   [ 39] .   W he ther e   is   a e ve nt  that   tr igger s   a   phobia,   e mot ional  c ha nge s   will   a utom a ti c a ll oc c ur .   T he r e f or e ,   bo th  E DA   a nd  E C a r e   phys iol ogica s ignals   that  c a n   be   us e to   de tec t   s tr e s s   a nd   a nxiety.   S ome   s tudi e s   us e E C G,   E DA   a nd  r e s pir a tor y   s ignals   ( R S P )   to  de tec a nxiety   [ 40] .   He a r r a te  va r iabili ty  ( HR V)   mea s ur e thr ough  E C ha s   be e us e to  a s s e s s   a nxiety  dis or de r s .     I pr e vious   r e late r e s e a r c h,   c las s if ica ti on  us ing  t he   S VM   a lgor it hm   by  Ha ndouz e t   al.   [ 41 ] ,   whic h   c las s if ies   s pe c if ic  phobia / s oc ial  phobia  in  VR E T   t r e a tm e nt  int o   two  a nxiety   c las s e s   with  the  holdout   va li da ti on  method ,   whe r e   ther e   a r e   200   tr a ini ng   d a ta  a nd   80   tes da ta   obtaine d   a a c c ur a c y   va lue   of   76% .   I n   a ddit ion,   in   the  r e s e a r c of   I h mi g   e a l.   [ 20 ]   c onduc ted   us ing  the   s a me  da tas e t,   a n   a c c ur a c va lue   o f   74 . 4%   wa s   obtaine us ing   the   ba gge t r e e s   method.   T his   s tudy  us e s   the  s a me   da tas e with   a   va r ied   windowi ng  va lue   of   5   a nd   10   s e c   a nd  obtains   a   higher   a c c ur a c va lue  a t   10 - s e c   windowing.   W he r e   thi s   c las s if ica ti on  dis ti nguis he s   a nxiety  leve ls   in  c las s e s   us ing  the  10 - vold - c r os s - va li da ti on  method  in  thi s   s tudy,   whic us e s   the  S VM   a lgor it hm  ( polynom ial  ke r ne l)   a nd  wind owing  of   10   s e c onds ,   with  the  hold - out  va li da ti on   method   is   c ons ider e s upe r ior   be c a u s e   it   c a dis ti nguis a nxiety  leve ls   in  c las s e s   ( high,   medium ,   a n low with  a n   a c c ur a c va lue   of   100% ,   with   pr e c is ion,   r e c a ll   a nd  F 1   s c or e   va lues   of   100 % .   T his   a c c ur a c va lue   is   the  s a me  a s   the   a c c ur a c va lue   in   the   2 - c las s   c las s if ica ti on.   How e ve r ,   the   3 - c las s   c las s if ica ti on  is   s ti ll   s upe r ior   c ons ider ing  the  a ddit ional  c las s   s that  it   c a dis play  e a c a nxiety  c las s   mor e   pr e c is e ly.   F r om  thi s   r e s e a r c h,   it   is   known  that  the   polynom ial   ke r ne is   the  mos t   opti mal   ke r ne f or   the  c las s if ica ti on  p r oc e s s thi s   is   known  f r om   T a ble  1   a nd  T a ble  that  f o r   e a c c las s if ica ti on  c a tegor y,   the  polynom ial  ke r ne l   ha s   the  highes a c c ur a c va lue  c ompar e to  other   ke r ne ls .       5.   CONC L USI ON   T his   s tudy  de ve loped  a   c las s if ica ti on  of   a nxiety  leve ls   with  E C a nd  E DA   bios ignals   that  c a be   done   us ing  the  s uppor ve c tor   mac hine  metho invol ving  s e ve r a opti mal   e xtr a c ti on  f e a tu r e s   s uc a s   nor malize mea n,   s tanda r d   de viation,   n o r malize s e c ond  dif f e r e nc e s   ( NFD) ,   a nd  a ddi ti ona l   f e a tur e s   o E DA ,   na mely  mm OR   a nd   mdOR ,   with   a   windowing  o f   1 s e c onds   us ing  the   hold - out  va li da ti o n   va li da ti on   method.   I the  S VM   method,   the  s e lec ti on  of   ke r ne typ e   is   ve r inf luential  on  a c c ur a c r e s ult s .   T he   ke r ne that  pr ovides   opti mal  r e s ult s   f o r   a nxiety  leve l   c las s if ica ti on  is   the  polynom ial   ke r ne l.   T his   ke r ne l   is   f lexible  be c a us e   it   ha s   a   polynom ial   de gr e e   that   c a be   a djus ted  to  the  da ta   us e s that   it   c a c las s if da ta  with  dif f e r e nt  c ompl e xit ies   be tt e r   than  other   ke r ne ls .   T he   s uppor ve c tor   mac hine  method  in  the  a nxiety  leve c las s if ica ti on  pr oc e s s   ha s   good  pe r f or manc e ,   e s pe c ially  in  c las s e s   that  pr ovide  opti mal  r e s ult s   with  a   mor e   s pe c if ic  c las s if ica ti on.   F r om  the  r e s e a r c h,   both  in  the  c las s if ica ti on  of   c las s e s   a nd  thr e e   c la s s e s ,   the  a c c ur a c va lue  on  tes da ta  a nd  t r a ini ng  da ta   is   10 0% ,   with   pr e c is ion,   r e c a ll ,   a nd  F 1   s c or e   va lues   of   100% .   I thi s   s tudy,   the  a lgor it hm   c a pr ovide  in f or matio on  the  leve of   a nxiety  in  s ubjec ts   who  ha ve   a   s pe c if ic  phobia  ( a r a c hnophobia)   s that   it   c a n   be   a ppli e a s   a a ddit ional   ther a py   in  the  VR E T /AR E T   t r e a tm e nt  method  with  the   a im   of   pa ti e nts   ge tt ing   mor e   e f f ici e nt,   opti mal   a nd  c omf o r table   tr e a tm e nt .       AC KNOWL E DGE M E NT S     T he   a uthor s   thank  the  f a c ult of   s c ienc e   a nd  t e c hnology,   Unive r s it a s   Air langga ,   f or   f unding  thi s   r e s e a r c unde r   the  Ai r langga   R e s e a r c F und   ( I nte r na ti ona R e s e a r c Ne twor k)   with  g r a nt  n umber   1669/UN3. L P P M /P T . 01 . 03/2023.       RE F E RE NC E S   [ 1]   V S mi th J R e ddy,  K F os te r E .   T A s bur y,  a nd  J B r ooks P ubl ic   pe r c e pt io ns knowle dge   a nd  s ti gma   to w a r ds   pe opl e   w it s c hi z ophr e ni a ,”   J ou r nal  of  P ubl ic   M e nt al  H e al th , vol . 10, no. 1, pp. 45 56, 2011, doi:  10.1108/174657211 11134547.   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.
                                I S S N :   2088 - 8708   I nt  J   E lec   C omp   E ng ,   Vol .   15 ,   No.   1 F e br ua r y   20 25 :   337 - 34 8   346   [ 2]   K J W a r de na a r   e al . T he   c r os s - na ti ona e pi de mi ol ogy  of   s p e c if ic   phobia   in   th e   W or ld   M e nt a H e a lt S ur ve ys ,”   P s y c hol og ic al   M e di c in e , vol . 47, no. 10, pp. 1744 1760, 2017, doi:  10.1017/S 0033291717000174.   [ 3]   A me r ic a P s yc hi a tr ic   A s s oc ia ti on,  D ia gnos ti c   and  S ta ti s ti c al   m anual  of   m e nt al   di s or de r s fo ur th   e di ti on,  te x r e v is io ( D SM - IV - T R ) , vol . 1, VA A me r ic a n P s yc hi a tr ic  A s s oc ia ti on, 2000.   [ 4]   M . R e tt ig  a nd J C r a w f or d, “ G e tt in g pa s th e  f e a r  of  goi ng t o s c hool ,”   T he  E duc at io n D ig e s t , vol . 9, no. 65, pp. 54 59, 2000.   [ 5]   A me r ic a P s yc hi a tr ic   A s s oc ia ti on,   D ia gnos ti c   and   s ta ti s ti c al   m anual  of   m e nt al   di s o r de r s 5 th   e d.   A me r ic a P s y c hi a tr ic   A s s oc ia ti on P ubl is hi ng, 2022.   [ 6]   J S N e vi d,  S A R a th u s a nd  B G r e e ne A bnor ma ps yc hol o gy :   in   a   c ha ngi ng  w or ld ,”   W or ld   Spor t s   A c ti v e w e ar vol 8,  no 2,   pp. 55 56, 2018.    [ 7]   C M C oe lh a nd  G W a ll is D e c ons tr uc ti ng  a c r ophobia ph ys io lo gi c a a nd  ps yc hol ogi c a pr e c ur s or s   to   de ve lo pi ng  a   f e a r   of   he ig ht s ,”   D e pr e s s io n and A nx ie ty , vol . 27, no. 9, pp. 864 870, 2010, doi:  10.1002/da.20698.   [ 8]   V R a ha ni A .   V a r d,  a nd M N a ja f i,   C la us tr ophobia   g a me de s ig a nd  de ve lo pme nt   of   a   ne w   vi r tu a r e a li ty   ga me   f or   tr e a tm e nt   o c la us tr ophobia ,”   J our nal  of  M e di c al  Si gnal s   and   S e ns or s , vol . 8 , no. 4, p. 231, 2018, doi 10.4103/j ms s .J M S S _27_18.   [ 9]   E P a ul us F P Y us uf M S ur ya ni a nd  I S ur ya na D e ve lo pme nt   a nd  e va lu a ti on  on  ni ght   f or e s vi r tu a r e a li ty   a s   in nova ti ve   nyc to phobia  t r e a tm e nt ,”   J our nal  of  P hy s ic s :  C onf e r e nc e  Se r ie s ,  vol . 1235, no. 1, 2019, doi 10.1088/1742 - 6596/1235/ 1/ 012003 .   [ 10]   A de   J ongh,  T r e a tm e nt   of   a   w oma w it e me to phobia a   tr a uma   f oc us e a ppr oa c h,”   M e nt al   I ll ne s s vol 4,  no.  1,  pp.  10 14,     J a n. 2012, doi:  10.4081/m i. 2012.e 3.   [ 11]   D T a o,  H .   T a n, H W a ng,  X .   Z ha ng,  X Q u,  a nd   T Z ha ng,  A  s ys te ma ti c   r e vi e w   of   phys io lo gi c a me a s ur e s   of   me nt a w or kl oa d,”   I nt e r nat io nal   J our nal   of   E nv ir onm e nt al   R e s e ar c and   P ubl ic   H e al th vol 16,  no.  15,  pp.  1 23,  J ul 2 019,     doi 10.3390/i je r ph16152716.   [ 12]   A M A R T I N O   C I N N E R A   e t   al . H e a da c he s   tr e a tm e nt   w it E M G   bi of e e dba c k:   a   f oc us e d   s ys t e ma ti c   r e vi e w   a nd   me ta - a na ly s is ,”   E ur ope an  J our nal   of   P hy s ic al   and  R e habi li ta ti on   M e di c in e vol 59,  no.  6,   pp.  697 705,  J a n.  2024,  doi 10.23736 /S 19 73 - 9087.23.07745 - 6.   [ 13]   F J a dha kha n,  H B l a ke D H e tt a nd  S . M a r w a ha E f f ic a c of   di gi ta te c hnol ogi e s   a im e a e nh a nc in e mot io r e gul a ti on  s ki l ls L it e r a tu r e  r e vi e w ,”   F r ont ie r s  i n P s y c hi at r y , vol . 13, pp. 1 15, S e p. 2022, doi:  10.3389/f ps yt .2022.809332.   [ 14]   D V il la ni C C a r is s ol i,   S T r ib e r ti ,   A M a r c he tt i,   G G il li ,   a nd  G R iv a V id e oga me s   f or   e mot io r e gul a ti on:   a   s ys te ma ti c   r e vi e w ,”   G am e s  f o r  H e al th  J our nal , vol . 7, no. 2, pp. 85 99, A pr . 2018, doi:  10.1089/g4h.2017.0 108.   [ 15]   H Y a r ib e ygi Y P a na hi H .   S a hr a e i,   T P J ohns to n,  a nd  A .   S a he bka r T he   im pa c of   s tr e s s   on  body  f unc ti on:   a   r e vi e w ,”   E X C L I   J our nal , vol . 16, pp. 1057 1072, 2017, doi:  10.17179/exc li 2017 - 480.   [ 16]   G G ia nna ka ki s D G r ig or ia di s K .   G ia nna ka ki O S im a nt ir a k i,   A R oni ot is a nd  M T s ik na ki s R e vi e w   on  ps yc hol ogi c a s t r e s s   de te c ti on  us in bi os ig na ls ,”   I E E E   T r ans ac ti ons   on  A ff e c ti v e   C om put in g vol 13,  no.  1,  pp.   440 460,  20 22,    doi 10.1109/T A F F C .2019.2927337.   [ 17]   J A H e a le y a nd  R W P ic a r d,  D e te c ti ng  s tr e s s   dur in r e a l - w or ld   dr iv in ta s ks   us in phys io lo gi c a s e ns or s ,”   I E E E   T r ans ac t io ns   on I nt e ll ig e nt  T r ans por ta ti on Sy s te m s , vol . 6, no. 2, pp. 156 16 6, J un. 2005, doi:  10.1109/T I T S .2005.848368.   [ 18]   N K e s ha n,   P V   P a r im i,   a nd  I B i c hi nda r it z M a c hi ne   le a r ni ng  f or   s tr e s s   de t e c ti on  f r om  E C G   s ig na ls   in   a ut omobi le   dr iv e r s ,”   P r oc e e di ngs   -   2015  I E E E   I nt e r nat io nal   C onf e r e nc e   on  B ig   D at a,  I E E E   B ig   D at a   2015 pp.   2661 2669,  2 015,    doi 10.1109/B ig D a ta .2015.7364066.   [ 19]   L la C he n,  Y Z ha o,  P f e Y e J Z ha ng,  a nd   J .   z hong  Z ou,  D e te c ti ng  dr iv in s tr e s s   in   phys io lo gi c a l   s ig na ls   ba s e on   mul ti moda f e a tu r e   a na ly s is   a nd  ke r ne c l a s s if ie r s ,   E x pe r Sy s te m s   w it A ppl ic at io ns vol 85,  pp.  279 291,  20 17,    doi 10.1016/j .e s w a .2017.01.040.   [ 20]   F R I hmi g,  H A nt oni G oge a s c oe c he a F N e ur ohr - P a r a ke ni ngs S K S c f e r J L a s s - H e nne ma nn,  a nd  T M i c ha e l,   O n - li ne   a nxi e ty   le ve de te c ti on  f r om   bi os ig na ls ma c hi ne   le a r ni ng  ba s e on  a   r a ndomi z e c ont r ol le t r ia w it h   s pi de r - f e a r f ul   in di vi du a ls ,”   P L oS O N E , vol . 15, no. 6, 2020, doi 10.1371/j ou r na l. pone .0231517.   [ 21]   B G ha dda r   a nd  J N a oum - S a w a ya H ig di me ns io na da ta   c l a s s if ic a ti on  a nd  f e a tu r e   s e le c ti on  us in s uppor ve c to r   ma c hi ne s ,   E ur ope an J our nal  of  O pe r at io nal  R e s e ar c h , vol . 265, no. 3, pp.  993 1004, M a r . 2018, doi:  10.1016/j .e jo r .2017.08.040.   [ 22]   S M a ld ona do,  R W e be r a nd  F F a mi li F e a tu r e   s e le c ti on  f or   hi gh - di me ns io na c la s s - im ba la nc e d a ta   s e t s   us in s uppor ve c to r   ma c hi ne s ,”   I nf or m at io n Sc ie n c e s , vol . 286, pp. 228 246, D e c . 2 014, doi:  10.1016/j .i ns .2014.07.015.   [ 23]   S G H of ma nn  a nd  J A J S mi ts C ogni ti ve - be ha vi or a th e r a py  f or   a dul a nxi e ty   di s or de r s A   me ta - a n a ly s is   of   r a ndomi z e d   pl a c e bo - c ont r ol le d t r ia ls ,”   J our nal  of  C li ni c al  P s y c hi at r y , vol 69, no. 4, pp. 621 632, 2008, doi:  10.4088/j c p.v69n0415.   [ 24]   W M a ns e ll C opi ng  w it fe ar s   and  phobias :   C B T   gui de   to   unde r s ta ndi ng  and  fa c in y our   anx ie ti e s N e w   Y or k:   O ne w or ld   P ubl ic a ti ons , 2007.   [ 25]   S V a r a dhi la   P e r is ti a nt a nd   K A s tu ti D e c r e a s in g   s ympt oms   of   s pe c if ic   phobi a s   w it c ogni ti ve   be h a vi or   th e r a py,”   M al ay s ia M e nt al  H e al th  J our nal , vol . 1, no. 1, pp. 12 14, 2022, doi:  10.26480/m mhj .01.2022.12.14.   [ 26]   K B W ol it z ky - T a yl or J D .   H or ow it z M .   B P ow e r s a nd   M J T e lc h,  P s yc hol ogi c a l   a ppr oa c he s   in   th e   tr e a tm e nt   of   s p e c if ic   phobia s A  me ta - a na ly s i s ,”   C li ni c al  P s y c hol og y  R e v ie w , vol . 28 , no. 6, pp. 1021 1037, 2008, doi:  10.1016/j .c pr .2008.02.007.   [ 27]   D B oe ld t,   E M c M a hon,  M M c F a ul a nd  W G r e e nl e a f U s in vi r tu a r e a li ty   e xpos ur e   th e r a py  to   e nha nc e   tr e a tm e nt   of   a nxi e ty   di s or de r s id e nt if yi ng  a r e a s   of   c li ni c a a dopt io a nd  pot e nt ia l   obs ta c le s ,”   F r ont ie r s   in   P s y c hi at r y vol 10,  pp.  1 6,  O c t.   2019,    doi 10.3389/f ps yt .2019.00773.   [ 28]   F R I hm ig A .   G og e a s c o e c h e a ,   S .   S c h ä f e r J L a s s - H e nn e m a nn a n T .   M i c h a e l,   E l e c tr oc a r di ogr a m,   s ki c on du c t a nc e   a nd   r e s p ir a ti on  f r om   s p id e r - f e a r f ul  i n di vi du a l s  w a tc hi ng   s pi d e r   vi d e o  c l ip s   ( v e r s i on  1 .0 .0 ) ,   P h y s io N e t 20 20 do i:  1 0. 13 02 6/ s q6 q - z g0 4.   [ 29]   A L G ol dbe r ge r   e al . P hys io B a nk,  P hys io T ool ki t,   a nd  P hy s io N e t,   C ir c ul at io n vol 101,   no.  23,  pp.   215 - 220,  J un.   2000,  doi 10.1161/01.C I R .101.23.e 215.   [ 30]   M R in c k   e al . ,   R e li a bi li ty   a nd  va li di ty   of   G e r ma ve r s io ns   of   th r e e   in s tr ume nt s   me a s ur in f e a r   of   s pi de r s ,”   D ia gnos ti c a   vol . 48, no. 3, 2002, doi 10.1026// 0012 - 1924.48.3.141.   [ 31]   E . S . B e c ke r  a nd M . R in c k, “ S e ns it iv it y a nd r e s pons e  bi a s  i n f e a r  of  s pi de r s ,”   C ogni ti on and E m ot io n ,  vol . 18, no.  7, pp. 961 976,  2004, doi:  10.1080/026999303 41000329.   [ 32]   M R in c k   a nd  E S B e c ke r S pi de r   f e a r f ul   in di vi dua ls   a tt e nd   to   th r e a t,   th e qui c kl y   a voi it E vi de nc e   f r om  e ye   move me n ts ,”   J our nal  of  A bnor m al  P s y c hol ogy , vol . 115, no. 2, pp. 231 238,  2006, doi:  10.1037/0021 - 843X.115.2.231.   [ 33]   E E r df e ld e r F F A ul A B uc hne r a nd  A G L a ng,  S ta ti s ti c a pow e r   a na ly s e s   us in G *P ow e r   3.1:   te s ts   f or   c or r e la ti on  a nd   r e gr e s s io n a na ly s e s ,”   B e hav io r  R e s e a r c h M e th ods , vol . 41, no.  4, pp. 1149 1160, 2009, doi:  10.3758/B R M .41.4.1149.   [ 34]   J L a s s - H e nn e ma nn  a nd  T M i c ha e l,   E ndoge nou s   c or ti s ol   le ve ls   in f lu e nc e   e xpo s ur e   th e r a py  in   s pi de r   phobia ,”   B e hav i our   R e s e ar c h and T he r apy , vol . 60, pp. 39 45, S e p. 2014, doi:  10.1 016/ j. br a t. 2014.06.009.   [ 35]   Z F M ohd  A pa ndi R I ke ur a S H a ya ka w a a nd  S T s ut s umi Q R S   de te c ti on  in   e le c tr oc a r di ogr a s ig na of   e xe r c i s e   phys ic a l   a c ti vi ty ,”   J our nal  of  P hy s ic s :  C onf e r e n c e  Se r ie s , vol . 2319, no.  1, pp. 1 9, A ug. 2022, doi:  10.1088/1742 - 6596/2319/ 1/ 012021.   Evaluation Warning : The document was created with Spire.PDF for Python.